临床医生招聘考试题库.pdf

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1、临床医生招聘考试题库一、A1型 题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1,女性，22岁。患抑郁症，1年内出现3次情绪低落，每次24周。该病人抑郁情绪在一天内变动的规律是（）。C A.晨轻夜r B.晨重夜轻c c.半夜最重r D.由中午逐渐加重C E.中午最重，以后减轻f正确答案JBf答案解析暂无解析。2、属于假膜性炎的疾病是（）。C A.肠伤寒C B.肠结核r c.阿米巴痢疾c D.急性细菌性痢疾c E.肠血吸虫病 正确答案D 答案解析急菰细菌性痢疾病变主要发生在大肠，以乙状结肠和直肠最重。病变初期表现为

2、急性黏液卡他性炎，随后大量纤维素渗出，与坏死的黏膜组织、中性粒细胞等一起形成特征性的假膜（假膜性炎）。假膜脱落后形成表浅、大小不等的 地图状溃疡”。愈合后很少形成肠狭窄。故本题答案为D项。3.关于慢性乙型肝炎下述哪一项不是干扰素治疗适应证？（）C A.HBeAg阳性C B.血清ALT升高C C.HBV-DNA阳性r D.有自身免疫性疾病r E.血清胆红素正常 正确答案D【答案解析暂无解析。4、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥，首先要考虑（）。C A.高热惊厥r B.低血糖r c.高血压脑病r D.低钠综合征r E.低钙惊厥 正确答案c 答案解析暂无解析。5、内痔的主要供应血管是（).r A.直

3、肠上动脉r B.直肠下动脉r c.肛管动脉r D.觎正中动脉r E.直肠下动脉、舐正中动脉 正确答案A 答案解析内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位，位于齿状线以上。齿状线以上的供应动脉主要来自肠系膜下动脉的终末支：直肠上动脉(痔上动脉)，其次为来自骼内动脉的直肠下动脉和舐正中动脉。齿状线以下的血液供应为肛管动脉。6,下列有关病毒疫苗的描述，错误的是 ).r A.减毒活疫苗是病毒已失去致病力，但仍有使机体产生中和抗体的能力r B.减毒活疫苗有病毒恢复毒力的可能r c.灭活疫苗可诱导机体产生IgG抗体而起到保护性免疫作用C D.灭活疫苗通常可引起粘膜分泌IgA抗体C E

4、.减毒活疫苗有活化机体内潜伏病毒的可能 正确答案D 答案解析灭活疫苗可诱导机体产生IgG抗体。7、能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA(cDNA)的 酶 是()。C A.DNA聚合酶IC B.DNA聚合酶IIc c.DNA聚合酶HIc D.RNA聚合酶r E.反转录酶 正确答案E 答案解析反转录酶具有3种酶活性：可催化RNA指导的DNA合成反应、RNA的水解反应和DNA指导的DNA聚合反应。反转录合成DNA的过程首先是以病毒基因组RNA为模板、催化合成一条与RNA互补的单链DNA(CD N A),产物与模板形成DNA-RNA杂交分子。故本题答案为E项。8,下列属于阿尔茨海默病(A D)

5、中度表现的是().C A.容易遗忘新近发生的事情，可有焦虑情绪r B.学习困难，思维迟缓，生活能自理r c.忘记家人的名字，时常迷路，可出现错构、虚构r D.不知道自己的姓名，不认识亲人，出现神经系统受损症状c E.活动减少，语言功能丧失，生活完全不能自理f正确答案Cf答案解析暂无解析。9、患儿10岁，高热、头痛、呕吐1周余。体检：脑膜刺激征阳性，脑脊液中查到抗酸杆菌。考虑患哪一种疾病的可能性最大？()r A.流行性乙型脑炎c B.流行性脑脊髓膜炎r c.霉菌性脑膜炎r D.沙门杆菌脑膜炎c E.结核性脑膜炎 正确答案 答案解析暂无解析。10、下列哪项不是病理性肾结核的特点？（）C A.主要在

6、肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶r B.这种早期结核病变可以全部自行愈合r c.临床上常不出现症状c D.不引起影像学改变r E.在尿中查不到结核杆菌r 正确答案E 答案解析J病理性肾结核，见于肾结核的早期，即尿中查到结核杆菌，但临床上常无症状，是与临床型肾结核相对而言的。这是因为肾结核的早期，结核杆菌经血行播散进入双肾皮质层的肾小球血管丛中，形成多发性微小结核病灶（中央常为干酪样物质，边缘为纤维组织增生）。E项，如患者免疫状况良好，这种早期微小结核病变可以全部自行愈合，故临床上常无症状。但尿中可查到结核杆菌，称为病理型肾结核。若病变继续发展到髓质，再穿破肾乳头到达肾盏、肾溢，才会

7、出现临床症状和影像学改变，此时称为临床型肾结核。11、下列哪组有关乙型肝炎血清学检查结果提示有较大传染性？（）C A.抗-HBC阳性r B.HBsAg阳性，抗-HBeAg阳性，抗-HBc阳性C C.抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性C D.单纯HBsAg阳性C E.HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性 正确答案E 答案解析暂无解析。1 2,下列哪项为锥体束病损时肌张力改变？（）C A.痉挛性折刀样肌张力增高r B.肌张力减低c c.强直性齿轮样肌张力增高c D,强直性铅管样肌张力增高r E.去脑强直或去皮质强直 正确答案A 答案解析暂无解析。1 3,对待患者知情同意权的做

8、法中，错误的是（）.C A.对某些特殊急诊抢救视为例外r B.婴幼儿可以由监护人决定r c.无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗c D.做到完全知情r E.做到有效同意 正确答案cr答案解析暂无解析。14、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见 于（）-C A.RA型r B.RAS型c c.RAEB型C D.RAEB-T型c E.CMML型 正确答案D 答案解析暂无解析。15、下列哪项是补体不具备的作用？（）r A.溶菌和细胞毒作用r B.中和毒素作用r c.调理和免疫粘附作用C D.炎症介质作用r E.溶解某些病毒 正确答案B 答案解析补体成分不是抗体，不具有

9、抗体中和作用。16、20岁，男性，腰痛6个月，右潞窝部包块1个月，低热、盗汗、消瘦。查体：见腰椎僵直，L3、棘突叩痛，右髅窝包块直径约10cm大小，波动感。血：Hb 10.1g/dl,ESR 45mm/h,X线示L3-4间隙变窄，L4椎体破坏，腰大肌影增宽。最可能的诊断是（）。C A.强直性脊柱炎C B.椎体转移癌C C.椎体结核C D.化脓性脊柱炎r E.腰椎骨关节病 正确答案C 答案解析暂无解析。17、2岁男孩，发热、咳嗽、气促2周余，近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm。根据病情诊断为（）。C

10、A.肺炎合并脓胸C B.肺炎合并心肌炎c C.肺炎合并心衰c D.肺炎合并脓气胸C E.肺炎合并DIC 正确答案D 答案解析暂无解析。18、患儿，男，7个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1.73mmo|/L,血糖4.0mmo|/L,诊 断 为（）。r A.婴儿痉挛症r B.低血糖c c.化脑c D.维生素D缺乏性手足搐搦症c E.低镁血症 正确答案D 答案解析暂无解析。19、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故，除 了（c A,体内深部组织遗留纱布，反应轻微r B.体内遗留器械被及时取出，无明显不良后果r c.

11、体内遗留物微小，不需再行手术r D.开错手术部位，有轻微反应r E.产生严重毁容 正确答案E【答案解析面部重度毁容属于二级丙等医疗事故：存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。20.6个月女婴，发热3 d,体温39。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊 断 是（）。r A.风疹r B.麻疹c c.水痘c D.猩红热r E.幼儿急疹 正确答案E【答案解析幼儿急疹的特征是发热35 d,热退后全身出疹，并很快消退。21、卡托普利常见的不良反应是（）.r A.多毛C B.刺激性

12、干咳r c.直立性低血压c D.阳痿c E.反射性心率加快 正确答案B 答案解析暂无解析。22、医学伦理学尊重原则应除外的内容是（）。C A.公平分配卫生资源r B.保守病人的秘密r c.尊重病人的知情同意权r D.尊重病人及家属的自主性或决定C E.保护病人的隐私I正确答案A 答案解析暂无解析。23、下述哪一种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征？（）r A.弹响拇r B.弹响指r c.扳机指c D.鼓槌指r E.握拳尺偏试验阳性 正确答案D 答案解析暂无解析。24、慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是（）。C A.支气管黏膜上皮的损伤r B.支气管腔内渗出物堵塞c c.肺不张r D.肺组织纤

13、维化r E.支气管结构的破坏r正确答案E 答案解析暂无解析。25、内生性软骨瘤的治疗方案应选择（）。C A.刮除植入松质骨c B.截肢术r c.必要时可行人工关节置换手术c D.肿瘤段切除c E.放疗、化疗、手术相结合 正确答案A 答案解析暂无解析。26、青年男性，1小时前打篮球时扭伤右脚，疼痛明显。查体：右踝部肿胀明显，压痛，X线检查：右外踝横行骨折线，内踝为外下至内上斜型骨折线，移位均不明显，具体治疗方法是（）。C A.足内翻石膏托固定r B.足外翻石膏托固定C C.足中立位石膏托固定c D.足背伸位石膏托固定r E.足掌屈位石膏托固定 正确答案B 答案解析患者X线表现为右足内翻内收型损伤

14、，故应外翻位固定。27、体重4.9 kg,身长57cm,骨缝已闭，能咿呀发音，最可能的月龄是（）。C A.1个月r B.2个月r c.3个月r D.4个月r E.5个月 正确答案C 答案解析暂无解析。28、急性白血病的诊断主要依据是（）。r A.全血细胞减少r B.白细胞异常增多r c.肝脾淋巴结肿大c D.血涂片中可见原始细胞r E.骨髓涂片中原始+幼稚细胞230%正确答案E 答案解析暂无解析。29、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）。C A.乙型链球菌r B.流感嗜血杆菌r c.大肠杆菌r D.溶血性金黄色葡萄球菌c E.肺炎球菌 正确答案D 答案解析暂无解析。30、用听诊器经孕妇腹壁听

15、到胎儿心音，多数开始于（）。r A.妊娠1517周c B.妊娠1820周C C.妊娠2123周C D.妊娠2426周C E.妊娠27周以上r正确答案B 答案解析于妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音；妊娠1820周自觉胎动，此时用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音，每分钟110160次。31、女婴，2天，因高胆红素血症做血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E、C抗体，其母的Rh血型可能是（）。C A.ocDEEC B.cCdeeC C.ccDeeC D.cCDEeC E.CCDEE 正确答案D 答案解析暂无解析。32、患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、气促10天来诊。查体

16、：体温38.541.2。嗜睡，皮肤可见等麻样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿啰音。血象：白细胞27xl09/|_,中性粒细胞占0.9。X线检查：两肺可见小片状阴影。该病例诊断为（）。C A.金黄色葡萄球菌肺炎C B.腺病毒肺炎r C.肺炎支原体肺炎C D.革兰阴性杆菌肺炎r E.呼吸道合胞病毒肺炎 正确答案A 答案解析暂无解析。33、能诱发支气管哮喘的药物是（）。C A.M受体阻断药r B.N受体阻断药C C.0受体阻断药c D.a受体阻断药r E.%受体阻断药 正确答案c【答案解析B受体阻断药如普蔡洛尔，一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等，严重的不良反应可突发急性心力衰

17、竭，还可使呼吸道支气管平滑肌的的受体阻断引起平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，诱发支气管哮喘，因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。34、大叶性肺炎属于哪一种炎症？（）r A.化脓性炎c B.纤维素性炎c C.卡他性炎c D.出血性炎c E.浆液性炎 正确答案B 答案解析暂无解析。35、下列疾病，应用抗癌药物疗效最佳的是（）.r A.子宫内膜癌r B.原发性卵巢癌r c.卵巢转移癌r D.子宫颈癌r E-绒毛膜癌I正确答案E 答案解析绒毛膜癌患者化疗效果好。36、下列各项中，哪一项不是 医院感染管理规范中规定的医务人员进行感染管理的职责？（）r A.严格执行无

18、菌技术操作规程等各项规章制度c B.掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用r c.掌握医院感染诊断标准r D.对患者进行抗感染教育r E.参加预防、控制医院感染知识的培训等 正确答案D 答案解析暂无解析。37、利多卡因对哪一种心律失常无效？（）r A.室性期前收缩c B.心室颤动r c.室上性心动过速r D.强心甘引起的室性心律失常C E.心肌梗死所致的室性早搏 正确答案Cf 答案解析暂无解析。38、易并发脓胸，脓气胸的肺炎是（）。r A.呼吸道合胞病毒r B.腺病毒肺炎r c.金黄色葡萄球菌肺炎C D.支原体肺炎C E.衣原体肺炎 正确答案C 答案解析暂无解析。39、嘴噬环中的两个氮原

19、子来源于（）.C A.天冬酰胺和氨甲酰磷酸r B.谷氨酰胺和氮r c.谷氨酰胺和氨甲酰磷酸r D.谷氨酰胺和天冬酰胺r E.天冬氨酸和氨甲酰磷酸 正确答案E 答案解析嗑噬的合成原料为磷酸核糖、谷氨酰胺、C02和天冬氨酸，其中的两个氮原子来源于天冬氨酸和氨甲酰磷酸。40、关于患支原体肺炎的患者，首选的抗生素是（）。c A.红霉素C B.先锋霉素r c.氨茉西林c D.青霉素c E.庆大霉素 正确答案A 答案解析暂无解析。41、男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L,白细胞6.0 xl09/L,血小板15xl（）9/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳

20、性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，诊断应为（）。C A.急性粒细胞性白血病C B.急性早幼粒细胞白血病r C.急性淋巴细胞性白血病C D.急性红白血病r E.急性单核细胞性白血病 正确答案E 答案解析暂无解析。42、母婴保健法规定，经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行（）。C A.遗传病诊断C B.产前诊断r c.终止妊娠手术r D.结扎手术c E.医学技术鉴定 正确答案 答案解析 中华人民共和国母婴保健法规定，对患严重疾病或者接触致畸物质，妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的，医疗保健机构应当予以医学指导。医师发现或者怀疑患严重遗传性

21、疾病的育龄夫妻，应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。则正确答案为B。43、胎头跨耻征阳性，骨盆测量径线最有价值的是（）。C A.监崎间径C B.骼靖间径r C.舐耻外径c D.坐骨棘间径r E.对角径 正确答案C 答案解析胎头跨耻征阳性，考虑为骨盆入口平面狭窄。临床上靠测量舐耻外径的大小来判断骨盆入口平面是否狭窄。44、股骨卜1/3骨折后远折端向后移位主要是由于哪个肌肉的牵拉？（）C A.缝匠肌C B.半腱肌r c.半膜肌r D.腓肠肌r E.股二头肌r正确答案D 答案解析暂无解析。45、运送断肢（指）时，下列哪种

22、方法是正确的？（）r A.简单冲洗断肢（指）残端后用清洁敷料包扎好c B.将 断 肢（指）残端浸泡在75%的酒精中r c.将 断 肢（指）残端浸泡在干净或清洁的冰水中r D.交 断 肢（指）直接放在冰块中c E.用干燥冷藏法保存 正确答案E 答案解析暂无解析。46、关于卵巢肿瘤，以下哪项正确？（）C A.上皮性肿瘤很少为恶性r B.生殖细胞肿瘤占多数c c.子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿r D.颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤C E.卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道 正确答案D 答案解析A项，上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤，占50%7 0%,上皮性肿瘤占恶性肿瘤的85%90%。B项，生殖细胞肿瘤占20%40

23、%。C项，子宫内膜样肿瘤属上皮性肿瘤。E项，卵巢转移性肿瘤可来自胃肠道、乳腺、生殖器官。47、在治疗肱骨踝上骨折时，最应防止出现的畸形是（）。C A.肘外翻畸形r B.肘内翻畸形r c.向前成角畸形C D.旋转畸形r E.向后成角崎形 正确答案B 答案解析暂无解析。48、关于戒酒综合征的说法，错 误 是（）。C A.与长期、大量饮酒有关C B.症状初发于突然停酒后4896hC C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现C D.为慢性酒中毒的表现形式之一C E.可导致患者死亡 正确答案B 答案解析戒断综合征反复出现，如果病人减少酒量或延长饮酒间隔，即引起体内酒精浓度下降而出现戒断综合征，通常在末

24、次喝酒后1247h发生，最常见的是手、足、四肢和躯干震颤，共济失调，情绪急躁，易有惊跳反应；还可见多汗、恶心和呕吐。若及时饮酒，上述戒断症状能迅速消失。故本题答案为B项。49、患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原因是（）。r A.坐骨神经损伤C B.胫前肌损伤C C.胫后肌损伤r D.腓总神经损伤r E.胫后神经损伤 正确答案D 答案解析腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原因是损伤了腓总神经。腓总神经在胭窝后外侧股二头肌内缘斜向下外方，经腓骨小头后侧绕腓骨颈进入腓骨长短肌，分支支配小腿前外侧的伸肌群和外翻肌群，故腓骨小头和腓骨颈部骨折可伤及腓总神经出现患足背屈外翻不能。50、9岁

25、患儿，水肿1个月就诊，化验检查：尿 蛋 白（+）,24小时尿蛋白定量3.5 g,为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（）。C A.单纯型肾病C B.肾炎型肾病C C.急性肾炎C D.IgA肾病C E.膜性肾病 正确答案B 答案解析暂无解析。51、在一般情况下，影响舒张压最主要的因素是（）。C A.心率r B.每搏输出量r c.大动脉弹性r D.外周阻力C E.循环血量 正确答案D 答案解析暂无解析。52、敌百虫能与酶活性中心的丝氨酸残基上的羟基牢固结合，从而抑制此酎的活性，试问敌百虫属于（)Oc A.竞争性抑制剂r B.不可逆抑制剂r c.反竞争性抑制剂r D.变构抑制剂c E.非竞争

26、性抑制剂 正确答案B不 答苛逆案抑解制析剂J通常以比较牢固的共价键与酶蛋白中的基团结合，而使酶失去活性。不可逆抑制剂与酶结合后，不能通过透析和超过滤等物理方法除去抑制剂。如：有机磷，有机汞、有机碑、鼠化物，重金属等。53、中枢神经系统白血病多见于（）.r A.急单核细胞白血病r B.急性粒细胞白血病c C.慢性粒细胞白血病C D,慢性淋巴细胞白血病C E.儿童急性淋巴细胞白血病I正确答案Er答案解析暂无解析。54、1岁婴儿，未接种过麻疹疫苗，2天前接触过麻疹患者，应采取的措施是（）.C A.立即注射麻疹疫苗r B.立即注射免疫血清球蛋白c c.隔离观察c D,2周后注射麻疹疫苗C E.口服板蓝

27、根抗病毒治疗 正确答案B 答案解析暂无解析。55、精神分析常用的方法是（）-r A.潜能的发挥c B.宣泄c C.认知领悟c D.自我控制C E.自由联想f正确答案Ef答案解析暂无解析。56、对于断肢再植原则，下述哪一项是错误的？（）C A.可将骨骼短缩C B.首先进行彻底的清创C C.肌腱常做二期缝接r D.主要的动、静脉均应做吻合C E.神经应一期修复 正确答案 答 案 解 析 暂 无 解 析。57、医德评价的内心信念方式如何理解？（）C A.内心信念是人生下来就有的r B.内心信念是自己 反思的结果C C.内 心 信念是内心认识的变化，是看不见摸不着的C D.内心信念是一种 绝对精神在个

28、人身上的显现r E.内心信念是发自内心的对事业对人生一种深刻认识和坚定信念r正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。58、我国城市饮用水卫生标准规定（）。C A.每ml水 中 细 菌 总 数 不 得 超 过10个C B.每ml水 中 细 菌 总 数 不 得 超 过100个C C.每ml水中细菌总 数 不 得 超 过1000个C D.每100ml水中细菌总 数 不 得 超 过10个C E.每500ml水 中 细 菌 总 数 不 得 超 过10个 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。59、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为（）.r A.口服补液，恢复

29、正常饮食r B.停 止 补 液，恢复正常饮食r c.给 补 累 积 损 失+继续损失量r D.补 充 异常的继续损失+生理需要量c E.仅补生 理 需 要 量+钾盐r正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。60、肝昏迷时，为减少肠道有毒物质的产生，首选下列的抗生素是（）。r A.青霉素C B.氯霉素r c.黄连素c D.红霉素c E.新霉素或诺氟沙星 正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。二、A2型 题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、甲状腺功能亢进

30、内科治疗宜选用（r A.大剂量碘剂)Oc B.甲流咪嚏r c.甲苯磺丁睬r D.小剂量碘剂r E.以上都不是f 正确答案B【答案解析暂无解析。2.有关脊髓灰质炎疫苗的描述不正确的是（）。r A.病毒有毒力恢复的可能c B.可引起并发症c c.可能活化其他潜伏病毒c D,疫苗可置室温下长期保存r E.免疫力低下者不宜服用 正确答案D 答案解析暂无解析。3.新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是（）。r A.先天免疫缺陷C B.补体成分缺陷c C.皮肤黏膜天然屏障差r D.slgA功能尚未成熟r E.呼吸道发育不良f 正确答案Df 答案解析暂无解析。4.对笨海索的叙述，不正确的是（）。C A.对帕金森

31、病疗效不如左旋多巴r B.阻断中枢胆碱受体c C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效c D.对僵直和运动困难疗效差c E.外周抗胆碱作用比阿托品弱 正确答案C 答案解析暂无解析。5.女，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。（）.C A.21-三体综合征C B.软骨发育不良r C.先天性甲状腺功能减低症c D.佝偻病r E.苯丙酮尿症 正确答案A 答案解析21W体综合征主要特征是：智力低下；愚笨面容；发育迟缓；通贯手；常合并先天性心脏病。又称伸舌样痴呆。6、血浆与组织液中，各种成分浓度的主要区别为（）。c A.K+C B.Na+r c.

32、蛋白质r D.有机酸r E.红细胞 正确答案c 答案解析暂无解析。71 27岁经产妇，妊娠36周。因阴道少量流血3天就珍，妇科检查：无宫缩，胎心140次/分.最恰当的治疗措施是（）。r A.行剖宫产术c B.立即行人工破膜c C.观察1周再行处理r D.立即静脉滴注止血药物r E.静脉滴注缩宫素引产f 正确答案Cf答案解析该孕妇无痛性阴道流血，无宫缩，诊断前置胎盘可能，但胎儿已36周，基本成熟，胎心正常，可待其足月。但应密切观察出血、胎心、宫缩等，结合腹B超并予相应正确处理。8,男性，58岁，因动作缓慢并伴有静止性震颤和随意运动减少，诊断为震颤麻痹，其发病机理为（）。r A.黑质多巴胺递质释放

33、减少r B.纹状体多巴胺递质释放减少c c.纹状体乙酰胆碱减少c D.纹状体5-羟色胺增加c E.黑质乙酰胆碱减少 正确答案A 答案解析帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元显著变性丢失，使纹状体多巴胺含量下降，出现临床症状时，纹状体多巴胺浓度一般降低80%以上。纹状体中多巴胺与乙酰胆碱两大递质系统的功能是相互拮抗的，两者之间的平衡对基底神经节运动功能起着重要的调节作用。当纹状体内多巴胺含量显著降低时，可导致乙酰胆碱功能相对亢进，表现为全身肌张力增高、肌肉强直、随意运动减少、动作迟缓、表情呆板。9,下列哪项为心理应激对健康影响的表现？（）r A.促进健康r B.加重已有疾病c c.与心身疾病的发病有

34、关r D.与心理障碍的发病有关r E.以上都正确 正确答案E 答案解析心或应激对健康既有积极作用，又有消极作用。消极作用则表现在与一些功能性障碍和心身障碍之间的联系上。故本题答案为E项。10、女，35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年。行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200m l,给予静脉滴注垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为（）。C A.静脉滴注鱼精蛋白C B.换用酚妥拉明静脉滴注C C.支气管动脉栓塞C D.支气管镜下止血C E.手术切除病变肺叶 正确答案Df答案解析支气管扩张合并出血多由支气管周围毛细血管扩张、支气管动脉和肺动脉末

35、端扩张与吻合形成血管瘤破裂出血造成。纤支镜局部使用凝血酶止血能起到立竿见影的作用。凝血酶是种速效局部止血药，能直接作用于凝血过程第三阶段，使纤维蛋白原转为纤维蛋白，加速血液凝固并具有降低毛细血管通透性的作用。1 1.维系蛋白质四级结构的主要化学键是（）-C A.肽键C B.氢键r c.二硫键C D.疏水键r E.范德华力 正确答案D 答案解析暂无解析。12、不同年龄脊髓下端的位置与椎体的关系，正确的是（）。C A.胎儿时，脊髓下端位于第四腰椎C B.出生时，脊髓下端位于第三腰椎C C.4岁时，脊髓下端位于第一腰椎C D.10岁时，脊髓下端位于第一腰椎r E.以上都不是 正确答案Cr答案解析新生

36、儿脊髓重26克，脊髓功能相对成熟。脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎。做腰椎穿刺定位时应注意。1 3,慢性支气管炎，痰多的病变基础最可能是（）。r A.黏膜上皮的纤毛粘连、倒伏r B.黏液腺肥大、增生，黏液分泌亢进r c.支气管壁慢性炎细胞浸润r D.支气管壁充血、水肿r E.黏膜上皮鳞状上皮化生 正确答案B 答案解析暂无解析。14、潜伏性感染的意义是 ）.C A.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状C B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病C C.病原体侵入人体后，只引起轻微症状r D.病原体侵入人体发生免疫反应，不出现症状r E.病原

37、体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状f正确答案Bf答案解析暂无解析。15、流行性脑脊髓膜炎病人出现颈项强直的病理基础是（）。C A.颅内压升高C B.颅神经受刺激r c.脊髓神经根受刺激r D.锥体束受刺激r E.脑硬脊膜受刺激 正确答案c 答案解析暂无解析。16、特异性细胞免疫的效应细胞是（）。C A.Thl细胞和Th2细胞C B.Thl细胞和ThO细胞C C.Thl细胞和CTL细胞C D.Th2细胞和CTL细胞C E.Th2细胞和Th3细胞 正确答案C 答案解析Thl细胞与CTL细胞主要作用是清除细胞内感染的各种细菌，此过程是一个慢性炎症过程。而CTL细胞主要抗肿瘤和细胞内感染病毒。17、

38、下列哪项不属利福平的不良反应（）。C A.过敏反应r B.胃肠道反应c c.肝损害r D.周围神经炎r E.流感综合征 正确答案D 答案解析暂无解析。18、有关胺碘酮的叙述，下述哪一项是错误的？（）C A.广谱抗心律失常，但不能用于预激综合征p B.抑制Ca2+内流r c.抑制K+外流r D.非竞争性阻断a、B受体c E.显著延长APD和ERP 正确答案A 答案解析暂无解析。19、智商同为8 5,其一是山区农民，结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基本正常；其二是某大学教授，结合其他表现，考虑有大脑退行性改变的可能，这是遵循心理测验的（）。C A.标准化原则r B.保密性原则c c.客观性原

39、则r D.统一性原则r E.以上都不是 正确答案c 答案解析暂无解析。2 0.男，70岁。重度吸烟史。家属发现患者呼之不应，半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg,浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，A2Vp2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）。c A.动脉血气分析C B.胸部X线片r c.心脏超声C D.动态心电图C E.PETf 正确答案Af答案解析结合患者吸烟病史，COPD病史，出现昏迷、球结膜水肿的症状，考虑为肺性脑病，故可查血气分析检查Pac。2。21、男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下

40、见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15X109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.2,异形淋巴细胞0.08,尿 蛋 白（+）,诊断应首先考虑（）。r A.钩端螺旋体病r B.肾综合征出血热r c.流行性膜脊髓膜炎r D.流行性感冒c E.伤寒 正确答案Br答案解析暂无解析。22、下列不是细胞和组织适应性反应的是（）。c A.化生C B.萎缩r c.再生r D.肥大r E.增生 正确答案C 答案解析细胞和组织的适应性反应包括萎缩、肥大、增生和化生。23、乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），引起的相应体征是（）.r A.橘皮样变C B.乳头内陷r c.肿瘤表面皮肤凹陷（酒窝征）c D.局部

41、水肿r E.铠甲状胸壁f 正确答案C【答案解析橘皮样变是由于乳房皮下淋巴管被肿瘤细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，真皮水肿所致；乳头内陷是由于肿瘤侵犯乳管使之缩短而引起；乳腺癌局部广泛侵犯，致使胸壁皮肤变硬，被称为铠甲状胸壁。只有乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），才使肿瘤表面皮肤凹陷。24、关于影响肺换气的因素的叙述，错误的是（）。C A.气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比r B.气体扩散速率与呼吸膜面积成正比r C.气体扩散速率与温度成正比r D.通气/血流比值减小不利于换气c E.通气/血流比值增大有利于换气f 正确答案E 答案解析暂无解析。25、33岁，已婚妇女，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1

42、周-妇科检查见阴道后穹窿处多量稀薄泡沫状分泌物.宫颈充血，室 草莓样“宫颈。诊断可能为r A.外阴阴道假丝酵母菌病r B.细菌性阴道病r c.滴虫性阴道炎r D.非特异性外阴炎r E.宫颈炎 正确答案C 答案解析阴道炎的鉴别见下表0_滴虫阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病细菌性阴道病症状分泌物增多，轻度瘙痒重度瘗痒，烧灼感分泌物增多，无或轻度瘙痒分泌物特点稀薄、脓性，泡沫状白色,豆腐渣样白色.均质.膜臭味阴道黏膜散在出血点水肿、红斑正常阴道p H值 5 4.5校试验阴性阴性阳性显微镜检查阴道毛滴虫,多量白细胞芽生胞子及假菌丝 少垃白细胞线索细胞.极少H细胞26、机化是指（）。C A.皮肤或粘膜坏死组织

43、脱落形成的缺损r B.深部组织坏死穿出皮肤形成的病理性盲管r C.空腔脏器与体表之间的病理性管道c D.内脏器官坏死液化，并经相应管道排出体外，留下的空腔r E.肉芽组织取代坏死组织的过程 正确答案E 答案解析暂无解析。27、27岁初孕妇，在妊娠20周预测妊娠期高血压疾病最有价值的方法是（）。C A.左侧卧位较仰卧位的舒张压高20mmHgC B.黄体酮试验r c.平均动脉压测定r D.B型超声检查c E.尿妊娠试验 正确答案Cr答案解析平均动脉压285mmHg有预测价值。此外，舒张压仰卧位较左侧卧位超过20mmHg,尿钙/肌好比值S0.04,血细胞比容 0.35,全血黏度比值 3.6,血浆黏度

44、比值1.6均有预测价值。28、成熟红细胞中能量的主要来源是（）。C A.糖酵解C B.脂肪酸氧化C C.糖有氧氧化C D.糖异生作用r E.氨基酸分解代谢f正确答案Af答案解析成熟红细胞没有线粒体.只能以糖酵解供能。29、男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为 米泄水”样物，最可能的诊断是（）.C A.急性细菌性痢疾C B.金黄色葡萄球菌胃肠炎C C.大肠杆菌性肠炎c D.病毒性肠炎r E.霍乱【正确答案E 答案解析暂无解析。30、患者男性40岁，不否认有性乱行为，近月来发热、食少、消瘦，全身淋巴结肿大，更有白细胞减少，疑其感染HW病毒，下述咖项有助于初步

45、诊断（）.r A.CD4细胞计数r B.血常规r c.免疫印染法查抗体r D.酶免测抗体c E.放免测抗体 正确答案D 答案解析暂无解析。三、B1型 题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.直方图B.圆图C.散点图D.直条图E.线图1.适用于连续性资料，说明事物随时间的动态变化过程可绘制（）。正确答案E 答案解析暂无解析。2.反映两变量间相关关系可绘制（）正确答案C 答案解析暂无解析。2、（共用备选

46、答案）A.促进DA神经元释放D A,抑制DA摄取B.抑制外周多巴脱粉酶，增强左旋多巴疗效C.在脑内转变为D A,补充纹状体中DA的不足D.阻断中枢胆碱受体E.兴奋中枢胆碱受体1.卡比多巴的作用是（）。正确答案B 答案解析暂无解析。2.苯海索的作用是（）。正确答案D 答案解析暂无解析。3.左旋多巴的作用是（）。正确答案C 答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.胃壁细胞B.胃主细胞C.小肠上部S细胞D,胃肠上皮细胞E.胃窦粘膜G细胞1.分泌胃液中H+的细胞为（）。正确答案A 答案解析暂无解析。2.产生促胰液素的细胞为（）。正确答案C 答案解析分泌胃液中H+的细胞是胃腺的壁细胞；产生促胰液素的细

47、胞是小肠上部粘膜中的内分泌细胞，称为S细胞。胃主细胞分泌胃蛋白酶原，胃肠上皮细胞分泌粘液和H C O,胃窦粘膜内的G细胞分泌胃泌素。4、（共用备选答案）A.抗结核标准疗法B.抗结核两阶段疗法C.抗结核三阶段疗法D.抗结核中程疗法E.结核病的预防性化疗1.无明显自觉症状的原发性肺结核应用（）。正确答案A 答案解析暂无解析。2.密切接触家庭内开放性肺结核者应用（）。正确答案E 答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.胸骨左缘第34肋间闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音B.胸骨左缘第23肋问闻及2/63/6级喷射性收缩期杂音C.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音D.胸骨左缘第24肋间

48、闻及2/63/6级喷射性收缩期杂音E.心尖区闻及3/64/6级吹风样收缩期杂音1.房间隔缺损的特征性杂音（）0 正确答案B 答案解析暂无解析。2.室间隔缺损的特征性杂音（）.正确答案A 答案解析暂无解析。3.动脉导管未闭的特征性杂音（）o 正确答案C 答案解析暂无解析。4.法洛四联症的特征性杂音（）。正确答案D 答案解析暂无解析。四、A3型 题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术

49、，该患者术后5天出现黑便。1.该患者术后可能出现的营养性并发症不包括（）。c A.体重减轻C B.溶血性贫血c C.腹泻r D.脂肪泻c E.骨病 正确答案Br答案解析溶血性贫血与胃大部切除无关。胃大部切除会产生巨幼细胞性贫血，即胃体壁细胞被切除后，内因子下降，维生素为2吸收障碍所致贫血。2.女，48岁。胃大部切除、毕H式吻合术后20天，进食后25分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）0C A.吻合口梗阻r B.急性完全性输入段梗阻r c.慢性不完全性输入段梗阻c D.输出段梗阻r E.胃癌发生 正确答案C 答案解析慢性不完全性输入段梗阻临床表现为进食

50、后约1530分钟，上腹饱胀，轻者恶心，重者呕吐，呕吐物主要是胆汁，般不合食物，呕吐后患者感觉症状减轻而舒适。2、（共用题干）某男性，28岁，经常在出家门以后担心门没有锁好，为此多次检查方可离去，以致有时上班迟到，为此来医院检查。梗阻部位P区吐物性质吻合口梗阻呕吐物含食物，不含胆汁保守治疗无效时手术治疗输出祥梗阻含食物及胆汁保守治疗无效时手术治疗急性完全性输入祥梗阻量少，不含胆汁立即手术治疗慢性不全性输入祎梗阻大量胆汁,几乎不含食物保守治疗无效时手术治疗1.这是一种什么症状（）.r A.强迫症状C B.重复动作c C.关系妄想C D.由幻听支配的异常行为r E.被害妄想 正确答案Ar答案解析暂无