2022年江西省上饶县医院系统护士招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案【含解析】.pdf

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1、2022年江西省上饶县医院系统护士招聘考试 护理学基础知识 真题试卷及答案【含解析】注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修

2、正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .病理性黄疸的护理措施不妥的是（）。A.光疗B、停止母乳喂养C、观察肌张力D.遵医嘱应用白蛋白2.患者男，53岁.反复发生黏液稀便、腹泻、便秘3个月，脐周及下腹部隐痛不适，粪便潜血试验（+）.发病以来，体重下降5 k g,护士为该患者评估病情，最应该考虑为（）.A.右半结肠癌B.肠息肉C、肠结核D、直肠癌3.孙某，女，40岁，无明显诱因出现全身性水肿，血 压155/95mmHg,尿 蛋 白（+）,24小时尿蛋白 3.5g,血清清蛋白3

3、0g/L,诊断为原发性肾病综合征，对该病人使用糖皮质激素治疗后，病情缓解，下列对该病人的健康指导不妥的是（）.A、增强抵抗力，避免感染B、定期随诊，复查，避免复发C,不可擅自停药D.经常服用抗生素预防感染第I页,4.在人际交往中利用时间、环境、设施和交往气氛所产生的语义来传递信息，属 于（）。A、仪表语B、动态体语C、同类语言D、时空语5.下述关于颅脑损伤的护理错误的是（）。A、密切观察神志改变B、床头抬晨 15 30cmC、保持呼吸通畅，必要时气管切开D、避免躁动，必要时用可待因6.大面积烧伤患者抗休克治疗常用的是（）.A、碳酸氢钠等渗盐水B、平衡盐溶液C、彳氐分子右旋糖酊D、血浆7.患者女

4、，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用（）。A、补充体液B、快速降温C、平卧D、保持呼吸道通畅8.某胸腔手术后患者，胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要措施应是（）。A、手指捏紧引流口皮肤B、将引流管重新插入胸腔C、急呼医生处理D、急送手术室9.1999年世界卫生组织规定的高血压标准是（）。A、血压2140/90nimHgB、血压N160/95mmHgC、收缩压140mmHgD、舒张压 90mmHg10.目前原发性肝癌最有效的治疗方法是（）.A、化学疗法B、放射疗法1 2页C、肝切除术D、肝移植术11.腮腺炎患者腮腺肿大的特点，不正确的是（）。A、以耳垂为中心B、边

5、缘清晰C、表面皮肤不红D、肿痛一周左右消退12.患 者，男性，4 8岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低，血清钠133mmol/L。该患者的脱水类型是（）。A、原发性脱水B、低渗性脱水C、继发性脱水D、等渗性脱水13.休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括（）A、口唇红润B、肢端温暖C、尿量 30ml/hD、心 率120次/分14.下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是（）。A、预防感染B、解除痉挛C、消除炎症D、缓解缺氧15.下列不属于医院感染监测方法步骤的是（）。A、资料收集B、资料整理C、资料分析D、资料评估16.患 者

6、，女性，58岁，咳嗽、咳痰、喘 息10年。近日咳大量脓痰、呼吸困难，食欲下降，诊断为慢性阻塞性肺疾病。对此种呼吸困难，最有效的护理措施是（）.A、指导病人有效的咳嗽B、超声雾化吸入第2页,C、气管插管，呼吸机辅助呼吸D、缩唇腹式呼吸17.患者仰臣M立时最易发生压疮的部位是（）oA、频部B、踝部C、足跟部D、舐尾部18.稽留热常见于（）oA、疟疾B、风湿热C、伤寒D、流行性感冒19.关于伸直型肱骨踝上骨折的叙述正确的是（）。A、跌倒时肘后着地致伤B、骨折远端向前下方移位C、容易合并肱动脉损伤D、骨折近端向后下方移位20.新生儿的呼吸频率为（）。A、15 20 次/分B、25 34 次/分C、30

7、 40 次/分D、40 44 次/分21.收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区（房）要求不包括（）。A、用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具一般多人使用，但应严格执行消毒规范B、建筑布局和工作流程应当符合 医院隔离技术规范等有关要求C、应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品D、对疑似和确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似病例进行单间隔离，经病原学或者血清学确诊的同类患者可以置于多人房间22.“新型冠状病毒感染的肺炎”属（）传染病。A、甲类B、乙类C、丙类D、丁类1 2页23.患者女，28岁。平素月经规则，月经周期为36天，其排卵时间大约在月经

8、周期的（）。A、第10天B、第14天C、第18天D、第22天24.患者男，67岁。近2年记忆力明显减退，常称自己曾受到国家领导人接见，而事实上是他的妻子在10年前曾受到国家领导人的接见。该患者的症状最可能是（）。A、错构B、虚构C、逆行性遗忘D、潜隐记忆25.用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸汽灭菌时，下列叙述最正确的是（）。A、重量不超过10kgB、灭菌时间需要20minC、若不同类的物品，以最易达到的温度和时间为准D、装载量不超过柜室容积的90%26.预防手术部位感染使用抗生素的最佳时间是（）。A、术 前1天B、术前30 60分钟C、术后即给D、手术过程中27.下列哪种情况需术前

9、预防性应用抗生素？（）A、膝软骨摘除术B、甲状腺手术C、疝修补术D、人造关节置换术28.患者男，22岁。既往体健。大量饮酒突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。患者最适宜的饮食为（）。A、低脂流食B、高蛋白流食C、普食D、禁食29.排列出院病历，体温单的上面是（）。A、检验报告单B、医嘱单C、病史及体格检查单D、护理记录单30.对诊断心肌梗死特异性最高的酶是（）.A、CKB、ASTC、CK MBD、LDH31.被强制隔离的艾滋病患者的主要护理问题是（）。A、有感染的危险B、社交孤立C、恐惧、紧张D、认知障碍32.患者女，36岁。因急性化脓性阑尾炎行急症手术，术前检查各项指标均正

10、常。手术结束后，手术器械的消毒灭菌方法应首选（）。A、压力蒸汽灭菌B、环氧乙烷灭菌C、2%戊二醛浸泡D、75%酒精擦拭33.成年男性体液量约占体重的（）。A、50%B、55%C、60%D、70%34.患者男，42岁。体检时B超发现膀胱内结石，直径l 2 c m,请问应采取哪种治疗方案？（）A、膀胱镜机械碎石B、体外冲击波碎石C、继续观察D、膀胱切开取石3 5,破伤风的临床表现，下列正确的是（）。A、阵发性强烈痉挛B、潜伏期越长，预后越差第3页，共1 2页C、每次发作持续10分钟以上D、病人神智不清楚36.患者男，71岁。卧床多日，臀部组中、硬化，起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，请你

11、判断患者局部皮肤属于压疮的（）.A、淤血红润期B、炎性i曼润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期37.人们开始通过对自己、他人、环境、社会进行综合认识，调整自己的行为，这是行为发展阶段中的（）oA、稳定发展阶段B、被动发展阶段C、自主发展阶段D、主动发展阶段38.下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因？（）A、静脉壁薄弱B、静脉瓣膜功能不全C、长时间站立D、深静脉梗阻39.患 者，重度妊高征，孕30周，5天来自觉胎动消失，子宫不再增大。确定为死胎，应做何处理？（）A、立即剖宫产B、等待自然分娩C、人工破膜引产D、完善凝血功能后再引产40.生长激素缺乏症的患儿出现临床症状的年龄多在（）。A、出生时B

12、、1岁以后C、2岁以后D、3岁以后41.肺结核化疗的原则不正确的是（）.A、早期B、足量第4C、联合D、规律42.皮下注射部位错误的是（）。A、前臂掌侧下段B、后背C、大腿外侧方D、腹部43.胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是（）。A、B超B、抗生素C、试验性夹管1 2天D、检查血胆红素44.对于霍乱患者应采取哪种隔离方式（）。A、严密隔离B、呼吸道隔离C、肠道隔离D、接触隔窟45.继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在（）。A、6个月以上B、5个月以上C、4个月以上D、3个月以上46.肉芽组织水肿创面应使用（）。A、0.02%味喃西林溶液B、0.1%依沙口丫烟溶液C

13、、优琐溶液D、3%氯化钠溶液47.患 者，男，65岁。因颅脑外伤入院。入院后使用冰帽预防脑水肿，期间应维持肛温约在（）。A、33B、34C、35D、3648.下列哪项不能预防该妇女胎膜早破的发生（）。共1 2页A、妊娠最后2个月禁止性交B、加强产前检查C、孕期活动适度D、胎位异常应休息，并给予灌肠（90 91题共用备选答案）49.骨巨细胞瘤（）。A、X线片可见蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起B、X线片可见“日光射线”现象C、X线片可见Codman三角D、X线片可见肥皂泡样骨质破坏阻影50.男性，34岁，上腹部隐痛、反酸、暧气1月余，饮食喜辛辣，多饮浓茶，诊断慢性胃炎。护士对其进行保健指导，下列说法

14、不正确的是（）。A、注意饮食卫生B、生活规律C、指导自我护理D、常规应用抗生素二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.肝叶切除术后护理正确的是（）。A、专人护理B、常规吸氧C、鼓励病人早期下床）舌动D、术后平卧位52.新生儿出生6小时内出现呼吸窘迫和发绢、X线检查显示两肺透明度晞氐，内有散在的细小颗粒和网状阻影，诊断为新生儿肺透明膜病。对此，下列说法正确的有（）。A、病人有呼气性呻吟B、病人呼吸频率60次/分C、肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊如透明膜和肺不张D、胃液振荡试验阳性53.患者女，67岁，主诉剧烈头痛、恶心5个月。近几日头痛剧烈加重，出现喷

15、射状呕吐，头部CT扫描示颅内肿瘤，家属拒绝手术治疗，则下列护理方式要当的有（）。A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高渗性脱水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡54.洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，目的包括（）。A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心爆停55.有关于补钾的原则正确的是（）.A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早56.经腹输卵管结扎术的适应证包括（）.A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C、患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温 37.5。（:者57

16、.下列临床体征提示重症急性胰腺炎的有（）。A、Grey-Turner 征B、Cullen 征C、全腹压痛和反跳痛D、血性腹水58.对疼痛的护理评估，其内容包括（）等。A、医疗史B、镇痛效果的两古C、疼痛病史D、社会心理因素59.家庭病床的护理工作包括（）。A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教60.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是（）。A、口服磺肥类、降糖药剂量过大B、饮食不当第5页,共1 2页C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大61.引起下肢静脉曲张的主要原因是（）。A、腿部受寒B、静脉壁软弱C、深静脉阻塞D、

17、静脉瓣缺陷62.关于热水坐浴，以下说法正确的是（）。A、坐浴前先排尿B、水温60C、每次坐浴时间为20-30minD、妊娠后期不宜坐浴63.苯丙酮尿症的治疗原则是（）。A、早期诊断B、预防神经系统损害C、控制饮食D、控制感染64.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，属于无菌区的是（）。A、双侧上肢B、胸背部C、胸前壁D、脐部以上外侧壁65.关于女性正常盆骨，下列说法正确的有（）。A、骨盆由舐骨、尾骨和左右两块骼骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘、两侧能耻缘及舐岬上缘为界分为真假盆骨C、骨盆的三个假想平面中，中骨盆平面为盆骨最大平面D、妇女直立时，盆骨轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前66.男，4 6岁，

18、因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术后返回病房3小时，护理措施正确的是（）0A、平卧位膝下垫软枕，以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊，防止阴囊肿胀第6页,67.病房通风的目的是包括（）。A、减少室内空气污染B、保持空气新鲜C、降低空气中微生物密度D、调节室内温湿度68.注意用氧安全，切实做好“四防”，即（）。A、防震B、防火C、愉D、防油69.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特点包括（A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律70.糖尿病的典型临床表现有（）。A、多尿B、多饮C、多食D、体重增加三、

19、判断题，判断下列说法的正误。71.一氧化碳中毒导致的组织缺氧状态属于血液性缺氧。（）72.肝性脑病患者可以使用肥皂水灌肠。（）73.正常成人呼吸的频率为20 24次/分。（）74.B超检查是确定早期宫颈癌最常用的方法。（）75.四肢手术一般拆线的时间为10-12天。（）76.腹吾的卜伤伴有出血休克，最重要的处理原则是及时手术探查。（）77.手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后1 2天。（）78.一般情况下，驱虫药宜在餐后服用。（）79.及时而彻底地施行清创术是预防破伤风的关键。（）80.治疗创伤的首要原则是清创。（）共1 2页2022年江西省上饶县医院系统护士招聘考试 护理学基础知识 真题试卷及

20、答案【含解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择蜀圭选项。1.【答案】B【解析】病理性黄疸的患儿仍然需要母乳喂养，母乳是婴儿最理想的食品。施里性黄疸可通过其他方法进行治疗。故 选B。2.【答案】A【解析】结肠癌症状主要是排便习惯与粪便性状改变、持续性腹部隐痛、腹部肿块，晚期出现肠梗阻症状。右半结肠肠腔较大，肿瘤以肿块型多见，患者常有腹泻、便秘交替出现，便血与粪便混合。临床特点为贫血、腹部肿块、肠梗阻症状不明显；左半结肠肠腔较小，肿瘤多为浸润型，临床上以肠梗阻症状较多见。直肠癌以直肠刺激症状为主，便意频繁、排便习惯改变、便前肛门下坠感、里急后重等。结合题干信息，考虑患者右半结肠癌可能

21、性大。故 选A。3.【答案】D【解析】D项，抗菌药物的使用需严格掌握适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗菌药物。不可通过经常服用抗生素来预防感染。故 选D。4.【答案】D【解析】在人际交往中利用时间、环境、设施和交往气氛所产生的语义来传递信息，是人际交往中的非语言传播，是时空语。故 选D。5.【答案】D【解析】颅脑损伤患者需密切观察神志改变，及时作出处理。头 部 升 高15cm有利于脑部静脉回流，对脑水肿的治疗有一定的帮助。昏迷患者应保持其呼吸道通畅，必要时行气管切开，便秘严重时可用甘油低压灌肠，防止颅内压骤然升高。虽然颅脑损伤的患者容易出现躁动，但使用可待因会使患者的昏迷症

22、状加重，同时会加重脑水肿。故选以6.【答案】D【解析】大面积烧伤病人抗休克治疗的主要措施为补液，晶体液首选平衡盐溶液，胶体液首选血浆。故选D。7.【答案】B【解析】降温是抢救重症中暑的关键，迅速采取各种降温措施，若抢救治疗不及时，死亡率高，所以降温速度决定患者预后，B正确。A、C、D是中暑患者的抢救措施但不决定患者的预后，故排除不选。故选B。8.【答案】A【解析】当引流管脱出时，胸部内侧直接与外界相连，极易被空气中微生物感染，应立即捏紧引流口皮肤，尽量阻止M部与外界环境的接触。故 选A。第7页,9.【答案】A【解析】1999年世界卫生组织规定的高血压标准：人体正常血压为收缩压2140mmHg和

23、（或）舒张压290mmHg,即可诊断为高血压。故 选A。10.【答案】C【解析】手术切除是目前治疗原发性肝癌的最好方法。故 选C11.【答案】B【解析】腮腺炎患者腮腺肿大的特点为以耳垂为中心，边缘不清，表面发热但多不红，触之有弹性感并有触痛，一 般5日左右可逐渐消退。故 选B。12.【答案】D【解析】等渗性脱水病因常为急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病。题干提示患者出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低，血 清 钠133mmol/L符合等渗性脱水的症状。故 选D。13.【答案】D【解析】心率加快是休克代偿期的表现，不能提示患者病情好转、血容量已补足。故 选D。14.【答案】D【解

24、析】超声雾化吸入的目的包括：消除炎症，减轻咳嗽，稀释痰液，帮助祛痰，治疗呼吸道感染 解除支气管痉挛，改善通气功能；胸部手术前后用以预防呼吸道感染；湿化呼吸道；治疗肺癌。故 选D.15.【答案】D【解析】医院感染监测方法的步骤包括：资料收集；资料整理；资料分析；资料报告，不包括资料评估。故 选D。16.【答案】D【解析】缩唇呼气：在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出，称缩唇呼气。其作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。病人将缩唇呼气，融入腹式呼吸之中，便能有效增加呼吸运动的力量和效率，调动通气的潜能。腹式呼吸：通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，可使呼

25、吸阻力减低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。选项中缩唇腹式呼吸最有效。故选D。17.【答案】D【解析】仰卧位时易发生压疮的部位有枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、舐尾部、足跟等处，其中既尾部最常见。俯卧位时易发生压疮的部位有面颊、耳郭、肩峰、骼前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处，其中熊前上棘较常见。故 选D。18.【答案】C【解析】稽留热是指体温恒定维持在39C 40C以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不 超 过1 常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。A选项错误。疟疾见于间歇热，即体温骤升1 2页达高峰后持续数小时，又迅速降低至正常水平，无热期可持续I 天至数天，如此高

26、热期与无热期反复交替出现。B选项错误。风湿热可出现不规则热或者弛张热。D选项错误。流行性感冒常见不规则热，即发热的体温曲线无一定规律。故选C。1 9 .【答案】C【解析】A项，伸直型肱骨踝上骨折多发生在跌倒时肘关节处于半屈或伸直位，手掌着地。BD项，暴力经前臂传至肱骨下端，引起骨折，骨折远端向后上方移位，近端前下方移位，常同时有挠偏或尺偏移位。C项，伸直型肱骨踝上骨折易合并肱动脉、静脉及正中神经、槎神经、尺神经损伤。故选C。2 0 .【答案】D【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。新生J L 的呼吸频率为4 0 4 4 次/分，1 个月 1 岁儿童为3 0 次/分，1 3 岁儿童为2 4 次/分

27、，4 7 岁儿童为2 2 次/分，8 1 4 岁儿童为2 0 次/分。故选D。2 1 .【答案】A【解析】收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区（房）要求建筑布局和工作流程应当符合 医院隔离技术规范等有关要求，并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用品。设置负压病区（房）的医疗机构应当按相关要求实施规范管理。对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施，疑似患者和确诊患者应当分开安置；疑似患者进行单间隔离，经病原学确诊的患者可以同室安置。在实施标准预防的基础上，采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括：进出隔离病房，应当严格执行 医院隔离技术规范 医务人员穿脱防护用品的流程，正确实施手卫

28、生及穿脱防护用品；应当制定医务人员穿脱防护用品的流程；制作流程图和配置穿衣镜；配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱，防止污染；用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用若条件有限，不能保障医疗器具专人专用时，每次使用后应当进行规范的清5 吉和消毒。重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室，收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他患者。严格探视制度，原则上不设陪护。若患者病情危重等特殊情况必须探视的，探视者必须严格按照规定做好个人防护。按照 医院空气净化管理规范规定，进行空气净化。A项，用于诊疗疑似或确诊

29、患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用；若条件有限，不能保障医疗器具专人专用时，每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。故选A。22.【答案】B【解析】将新型冠状病毒感染的肺炎纳入传染病防治法规定的乙类传染病，但采取甲类传染病的预防、控制措施，同时将其纳入检疫传染病管理。故选B。2 3 .【答案】D【解析】排卵时间一般为下次月经来潮前1 4 天左右，两侧卵巢交替排卵，或T 则卵巢持续排卵。此题，该患者月经周期3 6 天，则倒数1 4 天为排卵期，即第2 2 天。故选D。2 4 .【答案】B【解析】虚构是指患者在回忆中将过去事实上从未发生的事或体验，说成是确有其事。患者就以这样

30、一段虚构的事实来填补他所遗忘的那一片段的经过。故选B。25 .【答案】D【解析】用预真空压力蒸汽灭菌器对金属器皿包进行压力蒸气灭菌时，金属包的重量不超过7k g；预真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积9 0%（防 止“小装置效应”）；与敷料包同时灭菌时，金属物品放下层，织物包放上层；灭菌时间为4 m i n；若不同类的物品，以最难达到的温度和时间为准。故选D。26 .【答案】B【解析】预防手术部位感染使用抗生素的最佳时间是术前3 0 6 0分钟，通过静脉途径给予一次足量抗感染药物。故选B。27.【答案】D【解析】各种人造物修补、置换或置留手术，如人工心脏瓣膜置换手术、人造关节置换术等，需术前预防

31、性应用抗生素。故选D。28 .【答案】D【解析】急性胰腺炎患者应禁食，进行胃肠减压，以减少胰腺分泌，减轻对胰腺的刺激。故选D。29 .【答案】B【解析】出院病历的排列顺序：住院病历首页、出 院（或死亡）记录、入院记录、病史和体格检杳单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。按顺序排列住院病历：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检杳报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。故选B。3 0.【答案】C【解析】C K-M B 是诊断急性心肌梗死特异性最高的酶。故选C。3 1.【答案】B【解析】社交孤立与患者强制性隔离、被人歧视有关，有感染的危险

32、与H I V 感染后免疫功能障碍有关，营养失调、低于机体需要量与艾滋病并发各种机会性感染和肿瘤消耗有关，恐惧与艾滋病预后不良、担心受到歧视有关，活动无耐力与艾滋病感染并发各种机会性感染和肿瘤有关。故选瓦3 2 .【答案】A【解析】压力蒸汽灭菌法适用于耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的灭菌。古 攵 选 A。3 3 .【答案】C【解析】人体内体液总量与性别、年龄及体重有关，正常成年男性液体总量占体重的6 0%,女性为5 0%,婴幼儿为7 0%8 0%。故选C。3 4 .【答案】B【解析】尿石症治疗原则非手术治疗适用于结石 0.6 c m,光滑、无尿路梗阻或感染、肾功能正常者,包括自行排石和药物排石。

33、体外冲击波碎石（E S W L）适用于大多数上尿路结石，最适宜于直径 2.5 c m的结石。两次治疗间隔时间大于7 天。故选B。第8页,共1 2页35.【答案】A【解析】破伤风的典型症状是在肌肉紧张性收缩的基础上，呈阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌。潜伏期通常为7 8 天，潜伏期越短，预后越差。破伤风每次发作持续数秒或数分钟不等。发作时患者意识清楚，十分痛苦。破伤风会造成膀胱括约肌痉挛，引起尿潴留。故选A。36.【答案】B【解析】根据压疮的发展过程及轻重程度不同，可分为三期：淤血红润期，为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。炎性浸润期

34、，红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，患者感觉疼痛。溃疡期，轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，患者感觉疼痛加重；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染可向周围及深部扩展，常达骨骼，甚至造成败血症。故选B。37.【答案】C【解析】人类行为的发展过程主要有四个阶段：被动发展阶段，主动发展阶段，自主发展阶段和巩固发展阶段。C 项，自主发展阶段一般自12 13岁起延续至成年，此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为。故选C。38.【答案】D【解析】静脉壁

35、薄弱，静脉瓣膜缺陷，浅静脉内压力持续升高（长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘）是引起下肢静脉曲张的主要原因。故选D。39.【答案】D【解析】妊高征是妊娠特有的疾病，一旦终止妊娠，病情迅速好转，故适时终止妊娠仍是根本的治疗措施。特别是胎儿已死亡，更应尽快终止妊娠。但要同时警惕妊高征的并发症凝血功能障碍，以免发生大出血。故选D。40.【答案】B【解析】生长激素缺乏症的患儿会出现生长障碍，但出生时的身高和体重都正常，1岁以后呈现生长缓慢，随着年龄增长，其外观明显小于实际年龄。故选B。41.【答案】B【解析】肺结核的化疗原则：早期，联合，适量，规律，全程。B 项足量不属于肺结核化疗的治疗

36、原则。故选B。42.【答案】A【解析】皮下注射的部位通常是：上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前侧和外侧。故选A。43.【答案】C【解析】拔管时注意事项：（1）拔管时间为术后12 7 4 d 左右。（2）拔管前夹管l2d,病人无不适及黄疸。（3）经 T 管进行胆道造影，无异常影像，引流管开放2 3 d,方可拔管。（4）残留窦道用凡士林油纱填塞，2 c 后自行封闭。（5）密切观察生命体征，严格记录出入量。故选C。44.【答案】A【解析】传染性强、感染后死亡率高的传染病需严密隔离，以严格控制其病原体的播散。适用于飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病的隔离，如霍乱、鼠疫等。故选A。45.【答

37、案】A【解析】继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经在6 个月以上或停经超过以往正常周期的3个月经周期以上者。故选A。46.【答案】D【解析】肉芽组织水肿创面应使用高渗盐水湿敷。故选D。47.【答案】A【解析】用冷时间不得超过30分钟，以防产生继发效应。加强观察，观察皮肤色泽，注意监测肛温，维持肛温在33左右，不可低于30,以防心室纤颤等并发症出现。故选A。48.【答案】D【解析】妊娠足月时发生胎膜早破，一般不影响产程进展。如有胎位不正、骨盆狭窄，先露不能与骨盆衔接，在羊水流出时，脐带脱垂发生机会增加。如羊水流尽，可使宫颈口扩张缓慢、产程延长；子宫壁紧贴胎儿身体，影响胎盘血液循环可致胎

38、儿宫内窘迫，若胎儿吸入感染的羊水可发的市炎。预防：要重视孕期卫生指导及产前检杳，早发现、早治疗下生殖道感染。加强孕期保健，避免负重和外伤，妊娠后期禁止性交，宫颈内口松弛者应于妊娠14 16周前后行宫颈环扎术。发现胎位异常，在条件允许的情况下应及时纠正，并提高警惕。故选D。49.【答案】D【解析】骨软骨瘤患者的X 线片显示长管状骨干时端有蒂状、鹿角状或血丘状骨性凸起，其皮质和松质骨与正常骨相连。X 线片显示病灶在骨端呈偏心性溶骨性破坏而无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。古嫡D。50.【答案】D【解析】慢性胃炎的保健指导措施应注意协助医生进行病因治疗，按医嘱准确给予灭菌药物，并注意观

39、察药物的不良反应。但是不宜常规应用抗生素。故选D。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABD【解析】肝叶切除病人术后应密切观察病人病情变化；病人术后平卧，麻醉作用消失、血压平稳，可取半卧位，术 后 1 2 日应卧床休息，不鼓励病人早期活动，避免剧烈咳嗽和打喷嚏等，以防止术后肝断面出血；禁食、胃肠减压，静脉补充营养，肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。术后应专人护理，可取平卧位，给予静脉补充营，常规吸氧，密切观察病情变化。C 选项错误：肝叶切除病人术后不鼓励病人早期活动,以防止术后肝断面出血。故选A B D。第9页,共1 2页52.【答案】AC【解析】

40、新生儿透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起。口型肺泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质由多种脂类、蛋白质和糖类组成；在胎龄20-24周出现，35周后迅速增加。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用。缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎陷，导致通气不良，出现缺氧、发绢，进而出现代谢性酸中毒，并使毛细血管通透性增高，液体漏出，肺间质水肿和纤维蛋白沉着在肺泡表面形成嗜伊红透明膜。患儿产生时或出生后2-6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼煽动、发绢、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟，呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。B选项错误。患）比

41、生 后6小时内出现呼吸窘迫，为代偿性潮气量减少而出现呼吸急促（60次分）。D选项错误。胃液震荡试验阳性者可排除新生儿肺透明膜病。故 选AC。53.【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗，需做好脱水治疗的护理，最常用高渗性脱水剂，用来降低颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作，提高对疾病的了解，正确面对疾病，积极治疗。颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡，以免抑制呼吸。故 选ABC。54.【答案】ABCD【解析】洗胃时，每次灌入量以300500ml为宜，不可超过500ml。灌入量与

42、引出量应平衡。防止灌入量过多，液体从口鼻腔涌出，引起窒息；或导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，增加毒物吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。故 选ABCD。55.【答案】ABD【解析】补钾应遵循不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早的原则。补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意以下事项尿量要在40ml/h以上 氯化钾浓度一般不超过0.3%；补钾速度不宜超过20mmol/L；总量不宜超过6-8g/d。故 选ABD。56.【答案】ABC【解析】适应证：（1）夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者；（2）患有严重的全身性疾病不宜生育者，可治疗性绝育术。

43、禁忌症：（1）各种疾病的急性期；（2）全身健康情况不良，不能胜任手术者，如心力衰竭、产后出血、血液病等。（3）腹部皮肤感染或内外生殖器炎症者。（4）患严重的神经症。（5）24小时内2次体温达37.5P或以上者。故 选ABC。57.【答案】ABCD【解析】重症急性胰腺炎表现为脉搏增快、呼吸急促、血压下降、腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音，腹水多呈血性。少数患者两侧腰都皮肤量暗灰蓝色，称Grey-Turnei（格雷特纳）征；患者脐周围皮肤出现青紫，称Cullen（卡伦）征。故 选ABCD。58.【答案】ABCD【解析】疼痛护理评估内容包括疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇

44、痛效果等。故 选ABCD。59.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故 选ABCD。6 0.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：（1）饮食因素：进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。（3）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖。（4）合并肝肾功能损伤：病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性彳氐血糖。（5）胰岛素剂量过大或磺眼类药物口服剂量过大，优降糖尤为多见。故 选A

45、BCD。61.【答案】BCD【解析】下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。原发性下肢静脉曲张是由于下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不全、腹压增高或长时间站立造成下肢静脉压力增高等原因，使静脉回流受阻等。继发性下肢静脉曲张可由下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉阻塞、深静脉血栓等导致下肢静脉压力增高引起。故 选BCD。62.【答案】AD【解析】进行热水坐浴达到消炎、消肿、止痛的目的，用于会阴部、肛门疾病及手术后。坐浴前先排尿、排便，因热水可刺激肛门、会阻部易引起排尿、排便反射。水温为40-45C,时 间 为15-20分钟。观察病人面色、脉搏、呼吸，

46、倾听病人主诉，有异常应停止坐浴。若坐浴部位有伤口，坐浴盆、溶液及用物必须无菌；坐浴后应用无菌技术处理伤口。女性病人经期、妊娠后期、产 后2周内、阴道流血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染。故 选AD。63.【答案】ABC【解析】苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积引起的疾病。临床表现为智力发育落后，皮肤、毛发色泽浅淡和鼠尿样体味。智力发育落的原因为高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤；皮肤、毛发色泽浅淡是酪氨酸生成减少，黑色素合成不足所致。故疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年龄越小，效果越好；低苯丙氨酸饮食

47、是主要的治疗手段，其原则是使摄入苯丙氨酸的量既能保证生长发育和体内代谢的最低需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想控制范围内。A选项正确：苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年龄越小，效果越好。故早期诊断，早期治疗是本病的治疗原则。B选项正确：当苯丙氨酸羟化酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物会在体内蓄积，高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤，出现智力发育落后，故预防神经系统损害是本病的治疗原则。C选项正确：控制饮食，促进生长是本病的治疗手段。给予彳氐苯丙氨酸饮食，使苯丙氨酸的摄入量既能保证生长发育和代谢的最低需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想浓度。

48、D选项错误：本病不存在感染，故无需控制感染。故 选ABC。第1 0页,共1 2页64.【答案】AC【解析】穿好手术衣后，手术衣的无菌范围为肩部以下，腰部以上的身前区，双侧手臂。A 项正确：双侧上肢属于无菌区。C 项正确：胸前壁属于无菌区。B 项错误：前胸属于无菌区，后背不属于无菌区。D项错误：脐部以上外侧壁不属于无菌区。故选A C。65.【答案】BD【解析】骨盆由舐骨、尾骨和左右两块骸骨及其韧带连接而成。以耻骨联合上缘、骼耻线及觎岬上缘的连线为界，将骨盆分为上下两部分。上为假骨盆，下为真骨盆。骨盆轴是连接骨盆各假想平面中点的曲线。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。分娩时，胎儿沿此轴娩出

49、。骨盆底由多层肌肉和筋膜组成，它封闭骨盆出口，但有尿道、阴道及直肠贯穿。其主要作用是支持盆腔脏器并使之保持正常位置。A 选项错误：骨盆由靓骨、尾骨和左右两块骸骨及其韧带连接而成。C 选项错误：女性骨盆有3 个假想平面，中骨盆平面是骨盆腔内最狭窄的平面。故选B D。66.【答案】ACD【解析】A 项正确：术后平卧，膝下垫软枕，骨 宽、膝关节略屈曲，次日适当床上活动四肢，术后3 6 天可离床活动。C 项正确：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅，便秘者给予通便药物，避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或

50、针灸，促进膀胱平滑肌的收缩，必要时导尿。D 项正确：术后24小时平卧，在切口部位压砂袋，“丁”字带托起阴囊或在阴囊下方垫一须枕抬高阻囊，预防阻囊水（血）肿。B 项错误：术后6 12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食，逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故选A C D。67.【答案】ABCD【解析】通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。A B C 项，呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气不足，可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现，通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而