助理医师资格考试《临床助理医师》第二阶段测试卷.pdf
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1、二月下旬助理医师资格考试 临床助理医师第二阶段测试卷一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、疱疹性咽峡炎的病原体为A、流感病毒B、副流感病毒C、柯萨奇病毒D、单纯疱疹病毒E、支原体【参考答案】:C2、下列疾病中不属于心身疾病的是A、恐怖性神经症B、冠心病C、原发性高血压D、支气管哮喘E、癌症【参考答案】:A3、药物的副作用是A、毒物产生的药理作用B、是一种变态反应C、因用药量过大引起D、在治疗量时产生的与治疗无关的反应E、是一种停药反应【参考答案】:D4、女性,5 8岁患者。反复咳嗽、咳痰1 5 年,气短5年,近 1 周来发热,气促,双下肢水肿入院。查体:BP 1 40 /9 0 m m
2、H g,唇发劣,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩呈过清音、可闻及干、湿啰音,P 2亢进,心率1 1 0 次/分,可闻及早搏(3 次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下4.5 c m)、质软、压痛(+)、肝颈回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是A、有效控制感染B、快速推注强心剂C、快速推注强利尿剂D、快速纠正心律失常E、快速静滴扩血管药物【参考答案】:A5、男,6 0 岁,煤气中毒一天后来院,深昏迷,休克、尿少、血C 0 H b 6 0%,此急性一氧化碳中毒的病情属A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、极度中毒E、慢性中毒【参考答案】:C6、以醋酸纤维素薄膜电泳分离血清蛋白质时,常用缓
3、冲液的p H 值为A、3.5B、5.5C、6.5D、7.5E、8.6【参考答案】:E7、常用的抗甲状腺药物是A、丙基硫氧啥唳B、普蔡洛尔(心得安)C、甲状腺素片D、复方碘溶液E、左旋甲状腺素片【参考答案】:A8、阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,应采用下述何种药物治疗A、维拉帕米B、利多卡因C、普鲁卡因胺D、奎尼丁E、普蔡洛尔【参考答案】:A9、房室延搁一般发生于A、兴奋由窦房结传至心房肌时B、兴奋在心房肌内传导时C、兴奋在房室交界内传导时D、兴奋在房室束传到左、右束支时E、兴奋由浦肯野纤维传到心室肌时【参考答案】:C1 0、对脑和长骨的发育最为重要的激素是A、生长素B、甲状腺激素C、雄激
4、素D、雌激素E、甲状旁腺激素【参考答案】:B1 1、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是A、慢性咳嗽B、晨起咳痰量多C、发作性喘息D、逐渐加重的呼吸困难E、常继发肺部感染【参考答案】:D1 2、血钙中发挥生理作用的钙是A、离子钙B、草酸钙C、柠檬酸钙D、碳酸氢钙E、蛋白质结合钙【参考答案】:A1 3、一慢性肾炎5年的病人,长期低盐,低蛋白饮食,乏力,厌食,恶心,呕吐2 0 天,血压1 5 0 /l O O m m H g,无水肿,H b 6 0 g /L,尿蛋白(+),颗粒管型03/H P,血清白蛋白3 0 g/L,球蛋白2 5 g/L,B U N 2 0 n l m o l /L。血 C r 2
5、2 0 u m o l /L,P S P 排泄率 2 0%(2 小时)。血钠1 2 5 m m o l /Lo 应给予A、高蛋白饮食,多给动物蛋白,不限盐B、低蛋白饮食,以动物蛋白为主,限制盐C、高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限制盐D、低蛋白饮食,以动物蛋白为主,不限盐E、低蛋白饮食,以植物蛋白为主,不限盐【参考答案】:B1 4、小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的A、轻症不需要另给碱性溶液B、可给碳酸氢钠或乳酸钠C、碱性溶液需要量可按公式计算D、先给总需要量的1/2E、纠酸后无需补钾【参考答案】:E1 5、酶能催化化学反应是由于A、提供能量B、降低反应自由能变化C、降低底物能量水平D、
6、提高产物的能量水平E、降低反应的活化能【参考答案】:E1 6、泌尿系统梗阻最危险的是A、肾小球滤过率降低,尿量减少B、肾血管受压,血流量减少C、尿浓缩能力下降D、尿的酸化能力受损害E、细菌直接进入血循环【参考答案】:A1 7、肘关节提携角为A、1 5 B、6 9 C、1 0 1 5 D、1 6 1 9 E、2 0 2 5【参考答案】:C1 8、P P D 试验阴性A、硬结直径5 mmB、硬结直径59 mmC、硬结直径1 02 0 mmD、硬结直径2 2 0 mmE、硬结直径2 2 5 mm【参考答案】:A1 9、小儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是A、机体的反应能力差B、脑膜炎症不如年长
7、儿强C、顺缝及前囱未闭,对颅内压升高起缓冲作用D、颈肌尚不发达E、大脑处于抑制状态【参考答案】:C2 0、氯丙嗪引起的血压下降不能用什么药来纠正A、麻黄碱B、肾上腺素C、去氧肾上腺素D、去甲肾上腺素E、间羟胺【参考答案】:B2 1、以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序A、麻疹疫苗B、乙肝疫苗C、流感疫苗D、卡介苗E、百白破混合制剂【参考答案】:C2 2、女性,3 8 岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已5年,曾在医院查尿常规发现有血尿。因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查:T 3 8 度,血压1 8.7/1 2 kP a(1 4 0/9 0 mmH g),尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)
8、。肾B 超:右肾ll c m X 5 c m X 3c m,左肾8 c m X4 c m X2 c m。最可能的诊断是A、肾结核B、肾结石C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾炎急性发作【参考答案】:A2 3、女,2 5 岁。月经规则,末次月经第一天是2 0 0 5 年 11月 2 5 日,计算其预产期应是A、2 0 0 6 年9月2日B、2 0 0 6 年9月4日C、2 0 0 6 年9月6日D、2 0 0 6 年9月8日E、2 0 0 6 年9月 1 0 日【参考答案】:A2 4、受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的。书面通知申请人并说明理由的期限应当是自收到申请之
9、日起A、10 日 内B、15 日 内C、3 0 日 内D、6 0 日 内E、9 0 日 内【参考答案】:C2 5、青霉素类共同具有A、耐酸、口服有效B、耐 B-内酰胺酶C、抗菌谱广D、主要应用于革兰阳性菌感染E、可能发生过敏性休克,并有交叉过敏反应【参考答案】:E2 6、慢性持续性肝炎与慢性活动性肝炎镜下病变的最主要区别是A、肝细胞坏死的程度、部位和类型B、炎细胞浸润的程度C、浸润的炎细胞种类D、有无纤维组织增生E、有无肝细胞再生【参考答案】:D2 7、国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有下列权利。除了A、出具相应的医学证明文件B、人格尊严、人身安全不受侵犯C、获取工资报酬和津贴D、私人
10、营利性医疗服务E、享受国家规定的福利待遇【参考答案】:D2 8、男性,2 5 岁。咳嗽半月,呈阵发性于咳,服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检:体温正常,咽充血,心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药扩为A、大环内酯类B、青霉素类C、氨基糖或类D、氟喳诺酮类E、头抱菌素类【参考答案】:A2 9、病变部位固定性湿啰音,常见于A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、支气管扩张【参考答案】:E3 0、有机磷杀虫药中毒后发生的迟发性神经病临床表现A、头晕、头痛B、视力模糊C、步态蹒跚D、下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩E、昏迷【参考答案】:D
11、3 1、治疗焦虑症最好选用A、氯丙嗪B、地西泮C、苯巴比妥D、丙米嗪E、丙戊酸钠【参考答案】:B3 2、对于胃粘膜有肠腺化生和轻度不典型增生的患者,哪项治疗措施不必采取A、B胡萝卜素B、维生素C和叶酸C、定期随访D、预防性胃切除手术E、耐心解释消除恐癌心理【参考答案】:D3 3、阿米巴痢疾的大便性状为A、柏油样便B、粘液性脓性鲜血便C、暗红色果酱样脓血便D、洗肉水样血便E、米潜水样便【参考答案】:C3 4、一位亚急性细菌性心内膜炎患者,下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷,并有右侧偏瘫。其最可能的原因为A、肺动脉栓塞B、脑动脉栓塞C、心冠状动脉栓塞D、右上、下肢动脉栓塞E、右上、下肢静脉栓塞【参考
12、答案】:B3 5、儿童患腹股沟疝,首选的术式是A、单纯疝囊高位结扎术B、佛格逊(F e r g u s o n)法C、麦克凡(M c V a y)法D、巴西尼(B a s s i n i)法E、疝成形术【参考答案】:A3 6、男性,有高血压病史,发病时先感右耳后疼痛,次日清晨洗脸、漱口时发现口水自右口角流出,左口角上牵,右眼睑阔合不完全。右额纹消失,最可能诊断为A、右枕神经痛B、左特发性面神经麻痹C、右特发性面神经麻痹D、右三叉神经麻痹E、右中枢性面瘫【参考答案】:C3 7、正常生理状态下终尿的量主要取决于A、肾小球的滤过功能B、近端小管对水的重吸收量C、滤过膜的通透性D、远曲小管和集合管对水
13、的重吸收量E、髓株对水的重吸收量【参考答案】:D3 8、精神疾病中自杀最多的疾病是A、神经衰弱B、精神分裂症C、抑郁症D、痣症E、强迫症【参考答案】:C3 9、生态系统是由什么组成的A、无机界和生产者B、生产者和消费者C、分解者和消费者D、无机界、分解者、消费者、生产者E、无机界和分解者【参考答案】:D4 0、随机抽样调查某地1 5 岁以上人口 2 0 0 人,高血压患病率为1 4.3%;若估计该地1 5 岁以上人口高血压患病率的9 9%的可信区间,最好选用A、p t 0.0 5 S xB、p 1.9 6 S xC、p 2.5 8 S xD、p 1.9 6 S pE、p +2.5 8 S p【
14、参考答案】:E4 1、二级预防包括,除了A、疾病普查B、定期体检C、预防接种D、合理用药E、早期治疗【参考答案】:C4 2、下列哪一项会导致尿中胆素原排泄减少A、肠梗阻B、溶血C、肝细胞性黄疸D、胆道梗阻E、碱中毒【参考答案】:D4 3、生后造血的特点不包括A、骨髓是出生后的主要造血部位B、婴儿期所有骨髓均为红骨髓,全部参与造血C、年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨D、正常情况下骨髓外造血极少E、小婴儿在遇到各种感染性贫血或造血需要增加时,骨髓造血功能将成倍增加【参考答案】:E4 4、下列哪项是胆碱能M受体活化产生的效应A、心脏活动兴奋B、支气管平滑肌收缩C、
15、胃肠平滑肌舒张D、膀胱逼尿肌舒张E、骨骼肌血管收缩【参考答案】:B4 5、溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为A、呕吐B、腹胀C、消瘦D、贫血E、脱水【参考答案】:A4 6、房颤治疗正确的是A、首选胺碘酮B、首选毛花苔丙(西地兰)C、首选地高辛D、首选地西泮(安定)E、首选升压药【参考答案】:B4 7、有机磷杀虫药中毒时,其毒蕈碱样症状表现为A、腺体分泌亢进,运动神经兴奋B、腺体分泌亢进,平滑肌痉挛C、腺体分泌减退,平滑肌松弛D、腺体分泌减退,平滑肌痉挛E、运动神经兴奋,平滑肌痉挛【参考答案】:B4 8、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后A、2 周B、3 周C、45 周D
16、、68 周E、1 年【参考答案】:D4 9、患者表现为不言、不动、不食,面部表情固定,对外界刺激缺乏反应,肢体可随意摆动,是为何种症状A、情绪低落B、情感淡漠C、情感高涨D、木僵E、痴呆【参考答案】:D5 0、4岁患儿,近 3 个月低热,乏力。结核菌素试验强阳性。胸片显示:有肺门淋巴结增大,治疗首选A、异烟肺,利福平,口 比 嗪 酰 胺B、异 烟 月 井,利福平C、异烟肿,链霉素D、异烟崩,毗嗪酰胺E、毗嗪酰胺,利福平,链霉素【参考答案】:A5 1、女性,2 9 岁,有腰痛伴发热,尿频尿急尿痛2天住院,7 年前又类似病史,尿常规示白未见异常。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、急性肾
17、盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎急性发作【参考答案】:E5 2、患儿,2岁。近 2 0 天低热,咳嗽,盗汗,乏力,双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃双极影,下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征A、未接种卡介苗,0 T 试验结果强阳性B、结核中毒症状C、血沉增快,无其他原因解释D、痰液中找到革兰阴性杆菌E、纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变【参考答案】:D5 3、治疗十二指肠溃疡应选哪种药物A、阿托品B、泼尼松(强的松)C、雷尼替丁D、苯海拉明E、异丙嗪【参考答案】:C5 4、明显与心理因素相关的躯体疾病是A、痣病B、反应性精神病C、疑病性神经症D、疼痛E、心身疾病【参考答案】:E5 5
18、、我国母婴保健法的立法宗旨是A、保障妇女和儿童的健康,提高人口素质B、保障母亲和儿童的健康,提高人口素质C、保证优生优育,提高人口素质D、保障母亲和婴儿的健康,提高出生E、保障母亲和婴儿的健康,提高人口素质【参考答案】:D5 6、纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为A、恶性纤维瘤B、纤维瘤C、纤维母细胞瘤D、纤维瘤恶变E、纤维肉瘤【参考答案】:E5 7、肾盂肾炎最常见的病原菌是A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、变形杆菌D、粪肠球菌E、白色念珠菌【参考答案】:B5 8、从病理生理的角度看,休克的本贡是A、低血压B、交感一肾上腺系统兴奋C、组织和细胞缺氧D、酸中毒E、心血管功能紊乱【参考答案】:C5
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