2022年春季内科主治医师资格考试综合检测试卷（含答案）.pdf

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1、2022年春季内科主治医师资格考试综合检测试卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、有关特发性门脉高压，以下哪项说法不正确A、系指肝窦前性门静脉压力增高B、由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成C、临床以脾大，贫血及出血为主D、与门静脉纤维变性有关E、治疗应首先选择分流术【参考答案】：B2、传染病皮疹出现有一定规律，通常1 6 天出疹性传染病的出疹顺序是A、风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒B、猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C、猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒D、猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒E、水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒【参考答

2、案】：A3、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A、上腹痛有无规律性B、内镜检查有无病灶C、上腹有无压痛D、情绪波动是否加重症状E、胃液分析【参考答案】：B4、下述哪项不属于钩体病后发症A、虹膜睫状体炎B、后发热C、反应性脑膜炎D、肾损害E、闭塞性脑动脉炎【参考答案】：D5、患者，女，2 5 岁，发热，尿急、尿频，伴腰痛1 周。尿沉渣白细胞1 0 2 0/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎急性发作D、急性肾小球肾炎E、尿道炎【参考答案】：B6、女性，1 1 岁。小学四年级。1 年来老师和学发现其写作业时铅笔常跌落，伴呆坐不动约1 0 秒左右

3、，脑电图显示阵发性对称、同步的3 Hz 棘一慢波发放，最可能的诊断是A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、精神运动性发作D、局限性发作E、儿童良性中央回一颗叶癫痫【参考答案】：B7、肾小球的主要功能是A、解毒B、重吸收C、防御D、滤过E、分泌【参考答案】：D8、下述哪种抗心律失常药物属la 类A、普罗帕酮（心律平）B、毗二丙胺（丙毗胺）C、利多卡因D、美西律（慢心律）E、胺碘酮【参考答案】：B9、院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗是A、青霉素B、耐青霉素酶的p内酰胺类抗生素C、广谱半合成青霉素D、大环内酯类抗生素E、氨基糖昔类【参考答案】：A1 0、下列何种指标常提示肢端肥大症的活动性A、血钙增高B、血

4、磷增高C、碱性磷酸酶增高D、血糖增高，糖耐量减退E、胆固醇和/或游离脂肪酸常增高【参考答案】：BH、原醛症引起醛固酮分泌增多的病变部位是在A、下丘脑B、以上都不对C、垂体D、肾上腺皮质E、肾上腺髓质【参考答案】：D1 2、内生肌酎清除率5 m l/m i n 时不应做哪项检查A、肾图B、腹部X线平片C、静脉肾盂造影D、A型超声E、B型超声【参考答案】：C1 3、肾病综合征患者，下列哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素，而不同时加用细胞毒药物A、轻度系膜增生性肾小球肾炎B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、局灶节段性肾小球硬化D、I 期膜性肾病E、新月体性肾小球肾炎【参考答案】：A1 4、下列哪项

5、最常合并肺栓塞A、脓毒性流产B、浅静脉血栓性静脉炎C、房间隔缺损D、肾盂肾炎E、冠状动脉造影术【参考答案】：A1 5、伴瘤高钙血症的治疗下列错误的是A、血清钙高于3.2 5 m m o l/L,有意识障碍或肾功能受损者应采用二鹿酸盐、糖皮质激素、降钙素分别或联合用药B、治疗主要争取及早切除原发肿瘤，或用放疗、化疗C、PT H r P介导的高钙血症用二瞬酸盐效果较佳D、治疗高钙血症应控制水入量，减少生理盐水摄入E、维生素D介导者糖皮质激素效果较佳【参考答案】：D1 6、下面属于替代治疗的是A、他巴嗖治疗G r a v e s 病B、甲状腺素治疗黏液性水肿C、米非司酮治疗C u s h i n g

6、综合征D、嗅隐亭治疗泌乳综合征E、米托坦治疗肾上腺皮质癌【参考答案】：B1 7、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是A、任何年龄均可发病B、男性多于女性C、可继发眼部合并症D、本病大多预后差E、急性期可用皮质类固醇治疗【参考答案】：D1 8、慢性阻塞性肺部疾病患者发生右心衰竭的重要因素不包括下列哪项A、呼吸性酸中毒B、动脉PC 0 2上升C、肺泡换气不足加剧D、右心室流出道肌性狭窄E、并发细菌性肺炎【参考答案】：D1 9、M E N2中甲状旁腺功能亢进症与M E N1中甲状旁腺功能亢进症对外科手术的疗效，下列正确的是A、两者同样难治B、两者疗效都好C、前者疗效较好，后者难治D、前者难治，后者疗效

7、较好E、以上都不对【参考答案】：C2 0、弛张热一天内温差为A、U C 以上B、2 以上C、3 C 以上D、P C 以下E、2 以下【参考答案】：B2 1、男，5 8 岁，糖尿病4年，饮食控制好，口服降糖药效果满意,近 1 年自觉症状加重，空腹血糖：1 1.I m m o l /L。目前应该采取A、减少热卡的摄入B、体育锻炼C、少量多餐D、减肥E、换用胰岛素【参考答案】：E2 2、男性，3 0 岁。肉眼血尿2 天。首选应该检查A、尿找癌细胞B、肾脏B超C、肾活检D、尿 R B C 相差镜检查E、静脉肾盂造影【参考答案】：D2 3、能刺激成年人骨形成的方式是A、吸烟B、酗酒C、高盐饮食D、高蛋白

8、饮食E、运动【参考答案】：E2 4、流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是A、蚊子B、猪C、带菌者D、带菌者和流脑病人E、病人【参考答案】：D2 5、女，3 5 岁。月经量增多伴头晕、乏力3 个月，某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6 天，因血红蛋白不升来院就诊。查：血红蛋 白 6 7 g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等，中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、感染性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、海洋性贫血【参考答案】：B2 6、下列疾病好发部位描述中错误的是A、慢性胃溃疡一胃窦及移行部B、十二指肠溃疡一十二指肠起始部C、伤寒一回肠上

9、段D、细菌性痢疾一大肠下段E、阿米巴痢疾一结肠上段【参考答案】：C2 7、下面哪项为脊髓小脑性共济失调的首发症状A、眼球震颤B、双手笨拙，意向性震颤C、远端肌萎缩D、痴呆E、走路摇晃，突然跌倒和讲话含糊不清【参考答案】：E2 8、罗阿丝虫病又被称为A、肺丝虫病B、脑丝虫病C、眼丝虫病D、耳丝虫病E、皮肤丝虫病【参考答案】：C2 9、女性，2 2 岁。低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2个月余就诊。结核菌素试验(5 I u)7 2 小时测量肿结直径20 m m X 20 m m(强阳性)。下列处理中哪一项是合理的？A、结核病诊断成立，立即开始抗结核治疗B、提示结核病可能，应进一步寻找病灶C、试验性抗结核

10、治疗D、试验性抗乍素治疗，若无效则改试抗结核治疗E、试验性联合抗生素和抗结核治疗【参考答案】：B3 0、急性肾炎的改变中，临床过程中最后恢复正常的多数是A、高血压B、水肿C、尿红细胞D、尿中管型E、尿蛋白【参考答案】：C3 1、实验室检查结果符合过敏性紫瘢的是A、血块退缩不良B、毛细血管脆性试验半数以上阳性C、凝血时间延长D、凝血酶原时间延长E、出血时间正常【参考答案】：B3 2、高频率测定非特异性抗体及循环免疫复合物，包括类风湿因子及抗核抗体出现在下列哪一种疾病A、过敏性肺泡炎B、变应性支气管肺曲菌病C、隐源性致纤维性肺泡炎（H a m m a n-R i c h综合征）D、肺嗜酸粒细胞浸润

11、症E、外源性变应性肺泡炎【参考答案】：C3 3、下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌A、血糖B、血钙C、血磷D、血钠E、血钾【参考答案】：B3 4、下列关于心肌疾病的叙述，哪项不对A、分为两大类：原发性心肌病和特异性心肌病B、原发性心肌病包括：扩张型、肥厚型和限制型三种C、克山病属于我国的地方性心肌病D、病毒性心肌炎属于继发性心肌病E、心肌疾病约占心脏病总体的5%左右【参考答案】：B3 5、在血友病患者的出血症状中极罕见的症状是A、皮肤紫瘢B、颅内出血C、呕血D、咯血E、以上均罕见【参考答案】：A3 6、下列疾病属于器官特异性自身免疫病的是A、2 型糖尿病B、冠心病C、高血压D、重症肌无力E

12、、1 型糖尿病【参考答案】：E3 7、患者男性，7 5岁，非胰岛素依赖型糖尿病史3 0 年，近 6 年出现蛋白尿及高血压，近 2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心,呕吐，伴双下肢浮肿。近日化验血K+5.5m m o l /L,C0 2 CP 1 6.5m i n o l /L,Cr 83 0 /i x m o l /L,Hb 6.5g/d l,血糖 1 6m m o l /L。腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为A、肾储备能力下降期B、氮质血症期C、肾衰竭期D、尿毒症期E、肾衰竭代偿期【参考答案】：D3 8、急性肺栓塞A、如果胸膜腔穿刺液为非血性渗出液则可排除B、可由肺核素扫描出现

13、灌注缺损证实C、呼吸无效腔增加引起低氧血症D、引起肺梗死的病例少于2 0%E、若X线胸片正常则可排除【参考答案】：D3 9、有关亚急性甲状腺炎的预后，正确的说法是A、预后不良B、有约半数患者发生永久性甲减C、若治疗不及时易发展为慢性甲状腺炎D、本病为自限性疾病，预后良好E、大多数病情较重，不易痊愈【参考答案】：D40、关于纤维支气管镜检查的注意事项，下列哪项是不正确的A、术前应详细了解病史和体格检查，注意有无禁忌证B、术前详阅胸部X线片或CT 片，以准确定位C、老年和心血管病患者，术前应检查心电图D、有呼吸困难、低氧表现者，镜检时应给氧E、术后尽量少讲话，不必禁食【参考答案】：E41、急性炎症

14、性脱髓鞘性多发性神经病的最主要危险是A、延髓麻痹B、呼吸肌麻痹C、颅内压增高D、肺部感染E、褥疮【参考答案】：B4 2、患者，女性，6 5 岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰1 0 年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管扩张D、慢性阻塞性肺气肿E、慢性肺源性心脏病【参考答案】：A4 3、M E N 2 的筛查应采取的方法是A、以上都不对B、对患M E N 2 的家庭成员进行基因检测C、对患M E N 2 的家庭成员测定降钙素D、对患M E N 2 的家庭成员测血清P H TE、对患

15、M E N 2 的家庭成员测血胃泌素【参考答案】：B4 4、二尖瓣狭窄时，X线右前斜位可见A、肺淤血B、食管下段后移C、右心缘有双心房影D、左心缘变直E、左主支气管上抬【参考答案】：B4 5、女性，2 0 岁，右肺门淋巴结肿大，伴低热、乏力，并感膝关节胀痛，偶见结节性红斑，最首要的简易检查为A、K v ei m 皮肤试验B、C a s o n i 皮肤试验C、P P D 皮肤试验D、青链霉素皮肤试验E、血C E A 活性测定【参考答案】：C4 6、女性，4 0 岁。间断腰痛，尿频5 年，2年来夜尿2 3 次，近2 周来头痛、头晕，颜面及下肢轻度水肿，血压2 2.7/1 4.7 k P a(1

16、7 0/H O m m H g),尿蛋白(+),尿白细胞2 0 3 0 个/H P,尿红细胞0 2个/H P,颗粒管型偶见，尿比重1.0 1 0,以下诊断哪个正确A、慢性肾炎B、高血压病，肾小动脉硬化C、隐匿性肾炎D、肾小管酸中毒E、慢性肾盂肾炎【参考答案】：E4 7、经皮质性失语的特点A、哑和刻板性语言B、复述不成比例受损C、复述较其他语言功能不成比例的好D、非流利型口语E、流利型口语【参考答案】：C4 8、寄生在脑组织形成包囊所致脑囊虫病，是猪带绦虫的A、虫卵和六钩坳B、条虫节片C、虫卵D、六钩坳E、囊尾坳【参考答案】：E4 9、男性，6 0 岁。2 0 年前患右上肺结核治愈。近 1 个月

17、来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺收缩。其诊断需高度警惕下列哪种疾病A、肺结核复发B、肺癌C、肺化脓症D、肺炎E、肺结节病【参考答案】：B5 0、明确为伤寒者，病史中在第2 3 周最常见的并发症A、中毒性肝炎B、中毒性心肌炎C、肠出血D、肠穿孔E、支气管肺炎【参考答案】：C5 1、红斑肢痛症检查时不应出现A、皮色发红B、无汗C、皮温升高D、血管扩张E、轻度肿胀【参考答案】：B5 2、在临床上肺癌患者，一般就诊时，已经发生胸内及远处转移的组织类型是A、小细胞癌B、类癌C、鳞癌D、腺癌E、大细胞癌【参考答案】：A5 3、男性，5 0 岁。近 1 年来出现进行性加重的气急，偶有

18、干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影，肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊”特发性肺纤维化”（I PF）下列体征中哪一项支持此诊断A、呼吸浅速B、两下肺闻及吸气未爆裂音（V e l c r o 啰音）C、两肺呼吸音降低D、肺动脉瓣区第二音亢进E、病N理性支气管呼吸音【参考答案】：B5 4、男3 5岁。化学试剂厂工人。近来感头晕、咳嗽、气短，吐粉红色泡沫痰。胸部X线片：双肺散在大小不等的片状阴影。临床考虑哪种气体中毒A、一氧化碳B、硫化氢C、甲烷D、氯气E、以上均不正确【参考答案】：D5 5、破伤风毒素对哪种组织有高度选择性A、肌肉组织B、结缔组织C、网状内皮系统D、神经组织E、血管【参考答案】：

19、D5 6、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是A、心绞痛B、冠心病C、左心衰竭D、左心室肥厚E、心律不齐【参考答案】：D5 7、女性，32 岁。囚产后3 个月出现心悸、气急来诊。体检：半卧位，颈静脉怒张。全心扩大，心 率 12 0 次/m i n,呈奔马律，心音弱,心尖部闻及收缩期吹风样杂音H级。两肺有湿啰音，肝肋下三指，肝颈回流阳性。患者2 年前体检曾有心脏扩大，因无症状未进一步检查。此病例最可能的诊断是A、风湿性心脏瓣膜病B、围产期心肌病C、缺血性心肌病D、扩张型心肌病E、心包病【参考答案】：D5 8、对肺段以上肺动脉内血栓的诊断敏感性和特异性较高的检查是A、肺动脉造影B、超声心动图C、放

20、射性核素肺通气/灌注扫描D、螺旋C T和电子束C TE、磁共振显像【参考答案】：E5 9、钩虫病的主要临床特征是A、钩坳性皮炎B、贫血C、卡拉巴肿D、肺嗜酸粒细胞浸润综合征E、皮肤局部奇痒【参考答案】：B6 0、关于尿崩症的治疗，错误的是A、部分性尿崩症患者不宜选用激素替代治疗B、继发性尿崩症应首先进行病因治疗C、完全性尿崩症不宜选用抗利尿药如卡马西平等治疗D、完全性和部分性尿崩症患者均可用激素替代治疗E、原发性尿崩症应首选去氨加压素替代治疗【参考答案】：C6 1、男性5 6 岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿一斯综合征，下列哪项是最可能的原因A、频发室性早搏B、心事颤动C、奄

21、性心动过速D、n度n型房室传导阻滞E、室上性心动过速【参考答案】：B6 2、稳定型心绞痛的疼痛特点是A、压榨性疼痛B、针刺样疼痛C、隐痛D、阵痛E、刀割样疼痛【参考答案】：A6 3、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A、肠内p H 6 时，N H3不易被吸收B、氨有毒性，能透过血一脑屏障C、低钾碱中毒时增加氨毒性D、腹泻时增加氨毒性E、高血糖时增加氨毒性【参考答案】：C6 4、急性气体中毒时，首要的抢救措施是A、清除毒物B、促进毒物排出C、使用解毒剂D、离开中毒现场E、吸氧【参考答案】：D6 5、男性，32 岁。不规则发热2 个月，伴纳呆、消瘦、皮肤瘙痒就诊。体检：体温3/C,颈部及锁骨上

22、可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬，活动，无压痛，肝肋下1 c m,脾肋下3c m。化验：W B C 2 5 X 1 0 9/L.N O.8 5(8 5%),L 0.1 0(1 0%),E 0.0 5(5%),给予多种抗生素治疗无效，呻味美辛(消炎痛)可暂时退热。为明确诊断，宜做检查是A、胸部X线摄片B、抽血培养C、淋巴结活检D、腹部C TE、骨髓涂片加培养【参考答案】：C6 6、下列哪种微生物侵入人体后引发梅毒性心血管病A、支原体B、病毒C、梅毒螺旋体D、衣原体E、克次体【参考答案】：C6 7、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于A、1 0 m mB、1 6 m mC、1 4 m mD、1 2 m mE、

23、1 8 m m【参考答案】：A6 8、下列哪项引起左室容量负荷过重A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肥厚型心肌病D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉高压【参考答案】：B6 9、急性肾功能衰竭多尿期后最可能出现的下列哪项A、低钾血症B、脱水C、血尿素氮及肌肝那可隆至正常D、继发感染E、血尿素氮及肌酎升高【参考答案】：C7 0、急性胰腺炎的腹痛位置为A、右上腹向右肩放射B、左上腹C、右下腹D、中上腹向腰背部放射E、右下腹向腰间放射【参考答案】：D7 1、确诊重症肌无力除外以下哪一项A、晨轻暮重B、服用抗胆碱酯酶药物有效C、症状的波动性D、家族性病例多见E、主要侵犯骨骼肌【参考答案】：D7 2、二尖瓣型P波

24、的形态是A、宽度 0.1 4秒，伴切迹，P V 1终末负性向量增大B、宽度 0.1 2秒，伴切迹，P V 1终末负性向量增大C、宽度 0.1 2秒，伴切迹，P V 1终末正性向量增大D、宽度0.1 0秒，伴切迹P V 1终末负性向量增大E、宽度 0.1 2秒，伴切迹，P V 1终末正性向量缩小【参考答案】：B7 3、以下原发性醛固酮增多症的临床表现中，何者最具特征性A、肌无力B、周期性麻痹发作C、高血压同时有低钾血症D、夜尿多E、心律失常【参考答案】：C7 4、急性起病，病程不足1年，以蛋白尿、血尿及高血压为特点的综合征是A、急性肾炎综合征B、急进性肾炎综合征C、慢性肾炎综合征D、急性肾衰竭综

25、合征E、肾病综合征【参考答案】：A7 5、对恶性组织细胞病的诊断，说法正确的是A、恶组的诊断主要依靠临床表现B、一次骨髓检查阴性，基本可排除恶性组织细胞病的可能C、恶组的诊断是以临床表现为线索，细胞形态学检查为依据的D、骨髓涂片中找到少数的异常组织细胞，临床虽不符，亦可诊断E、骨髓涂片中找到大量的吞噬性组织细胞是诊断恶性组织细胞病的重要依据【参考答案】：C7 6、肌营养不良的病理变化不包括A、肌纤维大小不均，肌核向中心移位B、肌纤维横纹断裂、坏死和被吞噬C、肌纤维再生D、脂肪组织增加E、肌纤维间淋巴细胞浸润【参考答案】：E7 7、柏油样便提示哪部分出血A、结肠B、回盲部C、回肠D、上消化道出血

26、E、以上均不是【参考答案】：D7 8、细胞内重要的甲基供体之一是A、L-腺昔甲硫胺酸B、R-腺昔甲硫胺素C、S-腺昔甲硫胺酸D、R-腺昔甲硫胺酸E、S-腺昔甲硫胺素【参考答案】：C7 9、类风湿关节炎早期表现是A、关节周围软组织肿胀B、关节腔融合C、关节腔消失D、关节畸形E、骨质疏松【参考答案】：A8 0、阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制A、膈肌运动幅度降低B、胸部活动受限C、肺活量减少D、肺总量减少E、通气/血流比例失调【参考答案】：E8 1、急性下壁心梗心电图特征性改变见于A、V I、V 2、V 3B、V 4、V 5、V 6C、V I、V I、V 3、V 4、V 5D、V 5、I、a

27、V LE、I I、I I I、a V F【参考答案】：E8 2、主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成的是A、A TB、A P CC、P SD、肝素E、P C【参考答案】：D8 3、急性痛风发作的特点A、缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髓关节等，活动后加重B、缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重C、缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解D、急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重E、缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重【参考答案】：D8 4、胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A、促胃肠动力药物B、抑制胃酸药物C、抗反流手术D、睡前抬高床头1 0 2

28、0 c mE、钙离子通道阻断剂【参考答案】：E8 5、关于病毒性肺炎，下列哪项说法是不正确的A、常见于婴幼儿，多在流感流行季节发病B、症状轻微，不发生休克性肺炎C、可并发细菌感染D、胸部X线片可表现为片状密度均匀增高影E、确诊需从痰中分离出病毒【参考答案】：B8 6、注射胰岛素安全且起效快的部位是A、大腿B、腹壁C、上臂D、足部E、静脉【参考答案】：B8 7、溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢A、十二指肠前壁B、十二指肠后壁C、胃大弯D、胃小弯E、十二指肠球后【参考答案】：B8 8、高渗性非酮症昏迷患者实验室检查较常见的是A、血浆渗透压30 0 m m o l /LB、血糖 1 6.6 m m o

29、 l /LC、尿酮体弱阳性D、血肌酎升高E、血钠 1 4 5 m m o l /L【参考答案】：C8 9、心理生理性失眠的临床表现哪项论述是错误的A、常表现消极和精力不足B、晨起后头脑清晰C、感觉程度不等的不适、焦虑、急躁、疲劳和情感压抑D、注意力、警觉和对食物关注下降E、病程持续数年或数十年【参考答案】：B9 0、关于转移性低钾症的论述说法错误的是A、心肺复苏后，使肾上腺素分泌增多，促进钾进入细胞内B、以上都不是C、叶酸治疗贫血时使钾减少D、低温疗法使钾进入细胞内E、反复输入冷存洗涤过的红细胞，可引起转移性低血钾【参考答案】：B9 1、伤寒的临床特征为A、表情淡漠B、以上都是C、相对缓脉D、

30、玫瑰疹与白细胞减少E、持续发热【参考答案】：B9 2、风湿性疾病患者的共同症状是A、发热B、多系统损害C、晨僵D、肌肉关节痛E、关节肿胀【参考答案】：D9 3、嘱患者仰卧，双下肢自然伸直，然后被动向前屈颈。若膝关节与做关节存在反射性屈曲者为阳性，该征为A、克尼格征阳性B、宾斯基征阳性C、霍夫曼征阳性D、布鲁辛斯基征阳性E、戈尔登征阳性【参考答案】：D9 4、颈内动脉直接延续成A、大脑后动脉B、前交通动脉C、大脑前动脉D、后交通动脉E、大脑中动脉【参考答案】：E9 5、哪项不是儿童失神癫痫的临床特点A、E E G 示高峰节律紊乱B、预后良好大部分痊愈C、频繁失神发作D、对丙戊酸反应好E、发病高峰

31、期6 7 岁【参考答案】：A9 6、男性，5 5 岁。因右上肺低分化鳞癌，抗癌化学治疗致白细胞降低，中性粒细胞0.5 X 1 0 9/L,3 天来咳嗽、高热，X线检查示右上肺肿块有缩小，右中下肺野大片密实影。在获得病原学诊断报告前，下列经验性抗菌治疗哪条是不适合的A、头疱他咤+氨基糖昔类B、亚胺培南C、青霉素1 0 0 0 0 0 0 0 U 加甲硝嘎D、头泡哌酮或头抱哌酮-舒巴坦加氨基糖苔类E、环丙沙星加氨基糖苔类【参考答案】：c9 7、下列哪个不属于钩体病后发症A、后发热B、虹膜睫状体炎C、反应性脑膜炎D、肾损害E、闭塞性脑动脉炎【参考答案】：D9 8、艾滋病最关键的治疗措施A、防治并发症

32、B、早期抗病毒C、调节免疫D、对症治疗E、支持治疗【参考答案】：B9 9、男性，3 0 岁。患者被人发现时呈昏迷状态，房间内有火炉。查体：血压1 2.0/8.O k P a,四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血红蛋白为6 0%,下列哪种疾病的可能性大A、急性巴比妥类药物中毒B、急性有机磷农药中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亚硝酸盐中毒【参考答案】：C1 0 0、男性，8 3 岁，平日血压 1 4 0.1 5 9 /9 0.9 9 m m Hg(1 8.7 2 1.3/1 2 1 3.3 k P a),患脑梗死，劳累性心绞痛，诊断为A、高血压病1 级极高危B、高血压病1 级高危C、高

33、血压病3级极高危D、高血压病2级高危E、高血压病2级极高危【参考答案】：A1 0 1、根据三级预防原则，劳动卫生工作的一级预防为A、就业前健康检查B、健康教育C、工作现场卫生学检查D、改善劳动条件E、以上均不正确【参考答案】：A1 0 2、高血钾易发生在流行性出血热的A、恢复期B、发热期C、低血压休克期D、多尿期E、少尿期【参考答案】：E1 0 3、男，2 8 岁，高热1 周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3.4 X 1 0 9/L,血红蛋白7 0 g/L,血小板1 5 X 1 0 9/L。不可能的诊断为A、毛细胞白血病B、急性早幼粒细胞门m病C、急

34、性淋巴细胞白血病D、再生障碍性贫血E、急性粒单细胞白血病【参考答案】：A1 0 4、男性，6 6 岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗。下列哪一药物不宜应用A、硝酸甘油B、硝普钠C、吗啡D、B受体阻滞剂E、速尿【参考答案】：D1 0 5、病态窦房结综合征病因除了以下哪项A、电解质紊乱B、甲状腺功能减退C、交感神经张力增高D、心肌病E、淀粉样变性【参考答案】：C1 0 6、对于结核病化疗原则，下列哪项不正确A、应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药B、咄嗪酰胺对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效C、对病灶部分硬结，可先观察，暂不用化疗D、临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需

35、用化疗E、初始病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6 个月）【参考答案】：A1 0 7、男性，5 0 岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6 h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断A、C P K-M B 增高B、C P K-M B /C P K 1 5%C、c P K-B B 增高D、C P K 增高E、S M B（血清肌红蛋白）增高【参考答案】：C1 0 8、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A、进行性贫血B、体温的高度C、血沉增快的程度D、皮肤黏膜淤点和脾大E、白细胞数量【参考答案】：D1 0 9、使快速心房颤动的心室率减慢应首选A、利多卡因B、洋地黄C、奎

36、尼丁D、普鲁卡因酰胺E、苯妥英钠【参考答案】：B1 1 0、男性患者，5 8 岁，慢性咳嗽、咳白黏痰1 0 年，冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、肺结核E、支气管肺癌【参考答案】：C11U关于多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值？A、异常免疫球蛋白增多B、尿本周蛋白阳性C、病理性骨折D、肾功能障碍E、骨髓中发现多数骨髓瘤细胞【参考答案】：E1 1 2、女性，3 6 岁。牙龈出血，月经量增多2 年，近因头晕、出血症状加重就诊。化验：Hb 8 1 g/L,W BC6.2 X 1 0 9/L,血小板3 1 X 1 0 9/L,

37、P AI g G升高，初诊为I T P。在进行骨髓检查时，下列哪项不符合I T P 骨髓象表现A、有核细胞增生明显活跃，红系占0.4 1 1(4 1%),幼红细胞核小浆少B、粒系增生正常，各阶段比例正常C、巨核细胞明显增多，以颗粒型为主D、片中血小板散在可见，偶见巨大血小板E、片中小巨核细胞占0.1 0(1 0%)【参考答案】：E1 1 3、肝硬化并发上消化道大出血，最主要的病因是A、急性胃黏膜糜烂B、脾功能亢进C、食管和胃底静脉曲张D、门脉高压性胃病E、消化性溃疡【参考答案】：C1 1 4.女性3 0 岁，间断皮疹、关节痛2年，化验尿：尿蛋白(+),红细胞5 1 0 个/H P,最可能的诊断

38、是A、急性肾小球肾炎B、狼疮性肾炎C、慢性肾小球肾炎D、原发性肾病综合征E、I g A肾病【参考答案】：B1 1 5、气胸穿刺排气每次不超过A、5 0 0 mB、6 0 0 mlC、7 0 0 mlD、8 0 0 mlE、1 0 0 0 ml【参考答案】：E1 1 6、Gr a v e s 病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的？A、T r 3 t、T 4 t、T SH IB、T T 3 f 、T T 4 f 、T SH tC、T T 3 I 、T T 4 I 、T SH tD、T T 3 t 、FT T 4 t 、T SH fE、T T 3 I、反 3 I、T SH I【参考答案】：A1 1

39、 7,轻微性肾小球病变的主要病理变化是A、肾小球毛细血管壁增厚B、脏层上皮细胞足突消失C、节段性系膜细胞及基质增生D、内皮细胞及系膜细胞增生E、细胞新月体形成【参考答案】：C1 1 8、神经梅毒病首选治疗药物是A、青霉素CB、泼尼松C、无环鸟普D、链霉素E、四环素【参考答案】：A1 1 9、以下除哪一项外，均可促使急性肺水肿的发生A、贫血B、感染C、妊娠D、劳累E、房颤【参考答案】：D1 2 0、女性，6 0岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、脑出血D、

40、脑栓塞E、脑挫裂伤【参考答案】：B1 2 1、国外1 9 7 2年W H O制定的诊断标准，即在海平面地区，成年男性血红蛋白低于下述水平诊断为贫血A、H b l O O g/LB、H b l l O g/LC、H b l 2 0 g/LD、H b l 4 0 g/1E、H b l 3 0 g/L【参考答案】：E1 2 2、汞主要分布在A、肝脏B、肾脏C、脾脏D、骨骼E、肺脏【参考答案】：B1 2 3、嗅到花香味突然出现发作性咳嗽，离开即可减轻，常提示其患有A、支气管哮喘B、支气管炎C、肺气肿D、肺癌E、肺炎【参考答案】：A1 2 4、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是A、遗传因素B、病毒性心肌

41、炎C、自身免疫性疾病D、中毒E、代谢异常【参考答案】：B1 2 5、下列哪种情况在D I C的发病中呈逐渐增高趋势A、恶性肿瘤B、病理产科C、医源性疾病D、手术及创伤E、感染性疾病【参考答案】：C1 2 6、以下哪种激素不是肾脏产生的激素A、肾素，血管紧张素HB、前列腺素C、二羟维生素D 3D、促胰液素E、缓激肽【参考答案】：D1 2 7、女，5 4 岁，口眼干燥伴关节痛3 年，查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大，化验S S B(+),最可能诊断是A、成人S t il l 综合征B、类风湿关节炎C、淋巴结结核D、系统性红斑狼疮E、干燥综合征【参考答案】：E1 28、粘液性水肿患者，水肿主要表现于A、身体下垂部分B、眼面C、全身D、胸腔E、腹腔【参考答案】：B129、关于特发性血小板减少性紫瘢，最正确的实验室检查项目是A、Coombs试验阳性B、骨髓巨核细胞减少C、全血细胞减少D、血清PAIgG增高E、血清IgA增高【参考答案】：D130、女性，3 8 岁，5 年来双手遇冷变白疼痛，1 年来口不能张大。血压150/98mmHg。1 周来尿蛋白+(0.8 g/d),尿沉渣RBC2030/H P,肾功能正常，血清白蛋白38g/L,ANA阴性，抗Scl-70阳性。临床诊断是A、急性肾炎B、IgA肾病C、慢性肾炎D、系统性硬化病E、狼疮性肾炎【参考答案】：D