2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷60.pdf

《2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷60.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷60.pdf（51页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022年执业药师 药事管理与法规试题及答案组卷1、不属于W H O划定的一线抗结核药物的是A.乙胺丁醇(E)B.链霉素(S)C.利福平(R)D.异烟明(H)。E J比嗪酰胺(Z)【答案】B【解析】链霉素为第2类(注射剂)抗结核药;第2类药还有卡那霉素(K)、阿米卡星(A)及卷曲霉素(C)等。2、属于的胃黏膜保护剂是0A.莫沙必利B.多潘立酮C.铝碳酸镁D.兰索拉嗖。E,瑞巴派特【答案】E,【解析】本题考查治疗失眠症药物的特点。雷美尔通为目前临床使用的褪黑素受体M T 1和M T 2激动剂，可缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率、增加总睡眠时间，可用于治疗以入睡困难为主诉的失眠以及昼夜节律失调性睡眠障

2、碍。由于没有药物依赖性，也不会产生戒断症状，已获准可以长期用于治疗失眠，故选项A为正确答案。艾司噗仑为苯二氮类药物，主要不良反应包括日间困倦、头昏、肌张力下降、跌倒和认知功能减退等，长期大量使用会产生耐受性和依赖性;佐匹克隆和扎来普隆为非苯二氮类药物，仅有单一的催眠作用，无肌松弛和抗惊厥作用，一般不产生日间困倦，产生药物依赖的风险较传统B Z D s 低；低剂量多塞平因有专一性抗组胺机制，可以改善成年和老年慢性失眠患者的睡眠状况，具有临床耐受性良好、无戒断效应的特点。3、患者女，6 8 岁，既往有高血压，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊,体检和实验室检查，血压 1 72/96m m Hg,尿蛋白大于

3、2 g/2 4h （正常值1 50 m g/2 4h）,血尿酸 41 6 u m ol/L（正常值 1 80 440 u m ol/L）,血钾6.Im m ol/L（正常值3.5 5.5m m ol/L）,在已经服用氨氯地平的基础上，应考虑联合应用下列哪种药品A.螺内酯B.吠塞米C.卡托普利D.依那普利。E,拉西地平【答案】B【解析】本患者有双侧肾动脉狭窄故禁用AC E I类，因为已经服用氨氯地平故不选用同类的拉西地平。因患者有高血钾故不选用螺内酯。4、题干 下列中药与化学药联合应用，属于降低药品毒副作用的是A.金银花与青霉素联合应用B.丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡C.大蒜素与链

4、霉素联用D.甘草与氢化可的松联用。E,甘草酸与链霉素联用【答案】E【解析】金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用，并已制成复方胃谷胺。大蒜素与链霉素联用，可提高后者效价约3倍及血药浓 度 约2倍。甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用,因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活，使其血药浓度升高。所以ABCD都是协同作用，增加疗效;甘草酸可降低链霉素对第VDI对脑神经的毒害，使原来不能坚持治疗的患者有80%可以继续使用。所以此题选E。5、多选题 患者，男，58岁，患结直肠癌，伊立替康治疗失败后改用

5、伊立替康联合西妥昔单抗治疗。对于该方案的用药事项和患者教育，正确的说法有()。A.治疗前应使用抗组胺药物和皮质类固醇药物预防过敏B.西妥昔单抗应于伊立替康给药前至少lh给予C.用药过程中及用药结束数小时内需密切监测患者的状况，若发生重度输液反应，应立即停用，症状恢复后继续小剂量给药I).每周给药1 次，第一次静脉滴注时间应更长。E,必须使用经过验证的方法检测R A S 基因状态，R A S 基因野生型患者方可使用【答案】A B D E【解析】本题考查靶向药。西妥昔单抗可导致皮肤过敏反应，需预先给予抗组胺药物和皮质类固醇药物预防过敏。西妥昔单抗应于伊立替康给药前至少l h给予。第一次给药静脉滴注

6、时间为1 2 0 m in,以后改为 6 0 m in,每周给药1 次。R A S 基因野生型是接受西妥昔单抗治疗的先决条件。用药过程中及用药结束数小时内需密切监测患者的状况，若发生重度输液反应，应立即并永久停用，C选项错误。6、题干(单项选择题)(每 题 1.0 0 分)题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义粪便显微检查项目不包括()A.红细胞B.白细胞C.上皮细胞D.血小板。E,虫卵【答案】D,7、单选题 患者，女，65岁，因稳定型心绞痛服用阿替洛尔治疗,药师应告知患者每天应自测心率，静息心率控制在()。A.3 5 4 0 次/分B.4 0 4 5 次/分C.5 5 6 0 次/分D

7、.6 5 7 0 次/分。E,7 5 8 0 次/分【答案】C8、题干(单项选择题)(每题0.5 0 分)题目分类:第一章药学服务对于老年人在咨询过程中应注意()A.尽量为患者提供书面材料B.保护患者隐私C.询问是否已经妊娠、是否正在哺乳D.及时回答不拖延。E,语速慢，适当多用文字、图片等形式，便于记忆和理解【答案】E,9、单选题 用于紧急避孕的药物是()。A.左焕诺孕酮B.黄体酮C.甲睾酮D.罗格列酮。E,丁螺环酮【答案】A【解析】本题考查避孕药。紧急避孕药有左烘诺孕酮和米非司酮，左快诺孕酮剂量是1.5m g,米非司酮剂量是10mg或25mg010、ACE I类和ARB类可用于下列哪些高血压

8、的治疗A.伴妊娠B.合并糖尿病或糖耐量降低C.合并有肾功能损害D.合并心力衰竭或左室肥厚。E,伴高钾血症【答案】BCD【解析】ACE I类和ARB类的禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及孕妇。11、单选题“每日用药”的是外文缩写A.qh.B.qs.C.qod.D.qd.o E,qn.【答案】D12、题干 服用左旋多巴时应避免同时进食蛋白质类食物，应隔开A.0.5-lhB.1-1.5hC.1.5-2hD.2-3 h o E,2.5_3 h【答案】D【解析】注意药物-食物相互作用肉类蛋白质中某些氨基酸会影响左旋多巴作用，应限制摄入，早中餐低蛋白饮食，以碳水化合物为主；应避免同时进食蛋白质类食物，应隔

9、开2 3 h。蚕豆可延长左旋多巴疗效。1 3、稳定型心绞痛发作时宜应选用的治疗药物为A.阿司匹林B.美托洛尔C.硝苯地平D.硝酸甘油。E,氟伐他汀【答案】D【解析】稳定性心绞痛的治疗一一疼的时候硝酸酯;不疼时候防发作；1 4、单选题 癫痫持续状态的好发年龄段为A.55岁以上B.6 5岁以上C.1 岁以内及6 5岁以上D.6 岁以内。E,1 4 岁以内【答案】C【解析】本题考查癫痫持续状态的发病特点。全面性惊厥性发作持续超过5 分钟，或者非惊厥性发作或部分性发作持续超过1 5分钟，或者 53 0 分钟内两次发作间歇期意识未完全恢复者，即可以考虑为早期S E,需紧急治疗以阻止其演变成完全的癫痫持续

10、状态。1 岁以内及6 5岁以上患者发病率最高。1 5%的癫痫患者曾有癫痫持续状态。1 5、多选题 有关普通感冒患者的用药指导和患者教育，正确的说法有()。A.1 2 个月以下婴儿宜睡前服用蜂蜜B.孕产妇在出现高热时，应在物理降温、充足补液并对因治疗的基础上，可选择对乙酰氨基酚退热治疗C.伴有心脑血管疾病患者，建议使用口服减轻鼻充血剂麻黄碱D.22月龄婴儿高热时，不能给予任何退热药。E,26月龄儿童高热时，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬【答案】B E1 6、题干(单项选择题)(每题0.5 0分)题目分类:第二章处方调剂与金属离子钙、铁、铝等结合而发生沉淀，影响药物吸收的是()A.饮酒B.喝茶C.食

11、醋D.喝咖啡。E,吸烟【答案】B,1 7、题干 患者，女，6 6 岁，主诉：尿频、尿急2天，伴腰疼1 天,查体：T 3 7.7,P 1 08 次/分，B P 1 4 0/9 0m m H g,诊断为急性膀胱炎。欲采用短疗程疗法，可选用的药物包括A.磺胺类B.大环内酯类C.喳诺酮类D.半合成青霉素类。E,头泡菌素类【答案】A C D E【解析】急性膀胱炎短疗程疗法可选用磺胺类、喳诺酮类、半合成青霉素类或头抱菌素类等抗菌药物，任选一种药物连用3 天，约 90%的患者可治愈。1 8、题干 下列药物中，适合用氯化钠注射液做溶剂的有A.环磷酰胺B.博来霉素C.喜树碱D.依托泊昔。E,顺伯【答案】A B

12、C D E【解析】根据药性用氯化钠注射液作溶剂有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醍、依托泊昔、顺钳。用葡萄糖注射液作溶剂有毗柔比星、卡伯、奥沙利伯。1 9、题干 大剂量对肝脏有损害，正常剂量下较为安全有效，可作为退热药首选的A.阿司匹林B.贝诺酯C.布洛芬D.fl引 口 朵 美 辛。E,对乙酰氨基酚【答案】E【解析】对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。2 0、题干 易挥发的药品A.用棕色或黑色纸包裹的玻璃器包装B

13、.可贮存于严密的药箱内C.根据不同性质要求，分别存放在阴凉处、凉暗处或冷处D.可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。E,应密封置于阴凉干燥处【答案】E【解析】对挥发性大的药品如浓氨溶液、乙酸等，在温度高时容器内压力大，不应剧烈震动。开启前应充分降温，以免药液(尤其是氨溶液)冲出造成伤害事故。2 1、单选题 该患者治疗后出现肌肉酸痛，实验室检查提示：肌酸激酶(C K)2 0 0 0 U/L,应考虑停用的药物是A.氨氯地平片B.美托洛尔缓释片C.贝那普利片D.阿司匹林肠溶片。E,辛伐他汀片【答案】E【解析】他汀类药物的总体安全性高，但在应用时仍须注意监测氨基转移酶及肌酸激酶(C K)等生化指

14、标，在开始治疗前应该留取血脂、肝功能和C K 等基线数值，治疗4 6 周时再监测上述指标，及时发现药物引起的肝脏损害和肌病情况，并关注L D L C等血脂达标情况，以随时调整他汀类药物剂量或停药。2 2、题干（多项选择题）（每 题 1.0 0 分）题目分类:第一章药学服务药师在用药咨询中需特殊提示的是（）A.合并用药较多的患者B.患者用药后可能出现的不良反应C.超越说明书范围的适应证D.近期药品说明书有修改的药物。E,药品被重新分装，而包装的标识物不清时【答案】A,B,C,D,E,2 3、多选题 帕金森病的药物治疗原则有A.用药原则应该以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目标B.进行抗

15、帕金森病药物治疗时，使用左旋多巴时不能突然停药C.药物治疗的目标是延缓疾病进展，直至治愈D.药物治疗坚持坚持“剂量滴定”以避免产生药物的急性不良反应。E,治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案【答案】A,B,D,E【解析】本题考查抗帕金森药治疗原则。药物治疗原则：P D的运动症状和非运动症状都会影响患者的工作和日常生活能力，用药原则应该以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目标。应坚持“剂量滴定”以避免产生药物的急性不良反应，力求实现“尽可能以小剂量达到满意临床效果”的用药原则，避免或降低运动并发症（尤其是异动症）的发生率。治疗应遵循循证医学的证据，也应强调个体化特点，不同患者的用药选

16、择需要综合考虑其疾病特点（以震颤为主，还是以强直少动为主）和疾病严重程度、有无认知障碍、发病年龄、就业状况、有无共病、药物可能的副作用、患者的意愿、经济承受能力等因素，尽可能避免、推迟或减少药物不良反应和运动并发症。进行抗帕金森病药物治疗时，特别是使用左旋多巴时不能突然停药，以免发生恶性撤药综合征。2 4、题干 药师在接受护士用药咨询时，应重点关注的内容是（）A.药品经济学知识B.药物制剂的等效性C.药品在人体内的药动学参数D.注射剂的配制、溶媒、浓度和输液滴注速度。E,药品的生产厂商和批号【答案】D,2 5、题干 可使老年前列腺增生患者发生尿潴留的是A.拟胆碱药B.解热镇痛药C.拟肾上腺素药

17、D.抗肾上腺素药。E,抗胆碱药【答案】E【解析】抗胆碱药如阿托品、苯海索和抗抑郁药丙米嗪等，可使老年前列腺增生患者抑制排尿括约肌而导致尿潴留。2 6、单选题 溃疡性结肠炎患者应限制摄入的食品是()。A.维生素类食品B.乳制品C.流质饮食D.低渣食品。E,高能量食品【答案】B【解析】本题考查溃疡性结肠炎。该类患者应强调休息、饮食和营养，应给予摄入低渣、易消化、富营养、高能量的食物，补充多种维生素，忌生冷、辛辣的食物。部分患者发病可能与牛乳过敏或不耐受有关，故注意询问有关病史并限制乳制品摄入。发作期应给予流质饮食;严重者应禁食，通过静脉给予营养治疗。2 7、题干(单项选择题)(每题0.5 0分)题

18、目分类:第二章处方调剂抗痛风药服用时需要多喝水，其原因为()A.补充液体B.减少对肾脏损伤C.减少结晶对尿道伤害D.防止尿酸在排出过程中沉积形成结石。E,冲洗尿道，降低尿液中盐类的浓度，减少尿盐沉淀的机会【答案】D,2 8、题干(单项选择题)(每题0.5 0 分)题目分类:第二章处方调剂处方审查中应分别查对，对科别、姓名、年龄()A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性。E,查价格【答案】A,2 9、题干 有关药物给药途径的说法正确的是()A.同一药品给药途径不同，药物的作用有可能会产生变化B.临床最常用的给药途径有口服、舌下含服、静脉注射、肌内注射、皮下注射等C.根据患者的病情和药

19、物的性质选择适宜的给药途径D.给药途径不在药师审核处方的范围之内。E,药物的给药途径选择对药品的疗效发挥影响不大【答案】A,B,C,3 0、题干 选择适宜的服药口寸间可达到()A.提高用药依从性B.增强药物疗效C.减少和规避药品不良反应D.降低给药剂量和节约医药资源。E,顺应人体生物节律的变化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素【答案】A,B,C,D,E,3 1、题干 苯丙胺类中毒的解救措施不包括A.酸化尿液促进毒物排出B.极度兴奋和躁狂患者给予氟哌咤醇C.显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂I).口服中毒，发生惊厥者需尽快催吐、药用炭混悬液洗胃。E,口服中毒，发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃【答案】

20、D【解析】苯丙胺类中毒解救以对症支持治疗为主。（1）口服中毒，未发生惊厥者催吐，药用炭混悬液洗胃；发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃。（2）口服氯化镂或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出。（3）极度兴奋和躁狂患者给予氟哌咤醇。（4）高血压和中枢神经系统兴奋者给予氯丙嗪;显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂。（5）选用地西泮或短效巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥。3 2、题干 支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绢,端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是A.6 5 4-2 静脉注射B.补液+氨茶碱+8 2受体激动剂C.沙丁胺醇雾化吸入+澳化丙托品吸入D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素。E,补液+B 2受体

21、激动剂+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注【答案】E【解析】首先从题干中可以分析出，患者属于重度持续性哮喘。重度哮喘临床表现：休息时感气短，端坐呼吸，只能发单字表达，常有焦虑和烦躁，大汗淋漓，呼吸频率 3 0 次/分，常有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快常 1 2 0 次/分，奇脉，P a 0 2 4 5 m m H g,S a 0 2 2 9 0%,p H 可降低。重度急性发作期的治疗：至危重度持续雾化吸入S A B A 联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物，吸氧，尽早静脉应用激素，待病情得到控制和缓解后改为口服。注意维持水电解质平衡，纠正酸碱失衡。经过上述治疗，临

22、床症状和肺功能无改善甚至继续恶化者，应及时给予机械通气治疗，其指征包括呼吸肌疲劳、Pa C 0 2 4 5 m m I I g,意识改变。对所有急性发作的患者都要制订个体化的长期治疗方案。3 3、题干（单项选择题）（每题0.5 0 分）题目分类:第二章处方调剂异烟明+盐酸毗多辛维生素B 6 治疗结核属于（）A.提高药物疗效B.减少不良反应C.治疗多种疾病D.延缓细菌耐药性的产生。E,促进机体利用【答案】B,3 4、多选题 世界卫生组织建议，儿童体温达到3 9 并经物理降温无效后，最好选用（）。A.阿司匹林滴剂B.对乙酰氨基酚滴剂C.布洛芬混悬液D.阿司匹林片剂。E,阿司匹林泡腾片【答案】B C

23、3 5、单选题 使用华法林的目标I N R值为A.0.57B.1 -1.5C.1.5 2D.2 2.5O E,2 3【答案】E【解析】本题考查华法林的I N R值。华法林抗凝治疗的有效性和安全性取决于抗凝治疗的强度和稳定性。I N R2.0 3.0时可有效预防卒中事件，并不明显增加出血风险。3 6、题干 使用气雾剂时的注意事项包括A.使用前应尽量将痰液咳出，口腔内的食物咽下B.使用前气雾剂需摇匀C.使用气雾剂应准确掌握剂量，明确一次给药揪压几下D.使用气雾剂给药后应屏住呼吸10 15s。E,含激素类制剂用温水漱口【答案】A BC D E【解析】气雾剂指将药物与适宜的抛射剂制成的澄明液体、混悬液

24、或乳浊液，装于具有特制阀门系统的耐压密闭容器中，使用时借抛射剂的压力将内容物呈雾状喷出的制剂。使用气雾剂时，宜按下列步骤进行：尽量将痰液咳出，口腔内的食物咽下;用前将气雾剂摇匀;将双唇紧贴近喷嘴，头稍微后倾，缓缓呼气尽量让肺部的气体排尽;于深呼吸的同时揪压气雾剂阀门，使舌头向下;准确掌握剂量，明确1 次给药揪压几下;屏住呼吸约10 15s,后用鼻子呼气;含激素类制剂用温水漱口。3 7、单选题 处方前记项下包括的项目（）A.临床诊断、费别B.主要实验室数据C.医师签名、药品金额D.对药物治疗的建设性意见与结果评价。E,药品名称、剂型、规格、数量、用法用量【答案】A【解析】前记：包括医疗、预防、保

25、健机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品、毒性药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。正文：以 R p 或 R（拉丁文R e c i p e ”请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药的药学专业技术人员签名或者加盖专用签章。3 8、多选题 处方医师必须在处方中注明并再次签名的情况有A.因处方用药不适宜需改换药物B.患者病情需要超剂量使用C.慢性病人处方用量延长D.因处方书写错误而修

26、改。E,急诊处方【答案】A B D【解析】慢性病人处方用量延长只需注明理由；急诊处方不需要再次签名3 9、题干 妊娠期使用某些药物后可能导致胎儿发育异常，其中最易受到药物影响，可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是A.妊 娠 1 2周B.妊娠3 1 2 周C.妊 娠 1 3 2 7 周D.妊娠2 8 3 2 周。E,妊娠3 3 4 0 周【答案】B【解析】受精后3 周至3 个月是胚胎器官和脏器的分化时期，胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。此期如受到药物影响可能产生形态或功能上的异常而造成畸形。这一时期药物的致畸作用与器官形成的顺序有关：妊娠3 5 周，中枢神经系

27、统、心脏、肠、骨骼及肌肉等均处于分化期，致畸药物在此期间可影响上述器官或系统;如沙立度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形，雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常，叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等;烷化剂如氮芥类药物可引起泌尿生殖系统异常，指（趾）畸形。4 0、以下所列药物中，推荐用于治疗反复性偏头痛者的处方药是A.谷维素B.地西泮C.维生素BD.阿司匹林。E,麦角胺咖啡因片【答案】E,【解析】改善眼部调节功能药物：七叶洋地黄双甘滴眼液作用于睫状肌，通过增强睫状肌的功能和增加睫状肌的血流量来改善眼部调节功能，从而达到治疗视疲劳的目的。人工泪液：玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等改

28、善眼部干燥症状。4 1、单选题 在药物经济学研究方法中，可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息的是A.最大效果分析B.最小成本分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析。E,成本-效果分析【答案】B【解析】本题考查药物经济学评价方法。评价方法分为：最小成本分析(B):可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息;成本-效益分析：用以评估药物治疗方案的经济性;成本-效果分析：药物治疗的效果不以货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的，如延长患者生命时间等;成本-效用分析：着重分析医疗成本与患者生活质量提升关系。4 2、题干 具有肝药酶诱导作用的药物A.利福平B.咪

29、康噗C.环丙沙星D.克林霉素。E,异烟肿【答案】A【解析】“酶诱导剂：二苯卡马利！”4 3、题干 应用阿司匹林会导致()A.血小板减少B.血红蛋白量增多C.淋巴细胞减少D.血小板增多。E,嗜酸性粒细胞增多【答案】A,4 4、多选题 关于良性前列腺增生症的药物治疗，下列说法正确的为A.a 1 受体阻断剂有利于快速控制下尿路症状B.使 用 al受体阻断剂，应注意预防直立性低血压C.5 a还原酶抑制剂则需长时间使用以控制前列腺的体积D.正在使用酮康喋的患者，建议使用奥昔布宁治疗良性前列腺增生症。E,药物治疗的短期目标是缓解下尿路症状;长期目标是延缓疾病的临床进展，预防并发症【答案】A,B,C,E【解

30、析】本题考查良性前列腺增生症的药物治疗注意事项。严重胃肠动力障碍、重症肌无力、闭角型青光眼、正在使用酮康唾等强力C Y P 3 A 4 抑制剂的重度肾功能不全和（或）肝功能障碍患者禁用抗胆碱能药物（包括奥昔布宁、索利那新、托特罗定）。4 5、阿司匹林引起哮喘、慢性尊麻疹属于何种因素导致的药源性疾病A.年龄因素B.过敏反应C.药物制剂因素D.药动学相互作用。E,药效学相互作用【答案】C【解析】阿司匹林中的副产物，乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酎能引起哮喘、慢性尊麻疹等药源性疾病，据报道其发生率约为4%。4 6、在消化性溃疡形成中起到关键作用的因素为A.Hp 感染B.胃酸C.胃黏膜屏障的完整性D.胃

31、黏膜血流减少。E,前列腺素E 分泌过少【答案】B【解析】本题考查消化性溃疡的发病机制。胃酸、Hp 感染及胃黏膜屏障的完整性受到破坏均是消化性溃疡形成因素。其中胃酸在溃疡形成中起到关键作用，即“无酸不溃疡”。4 7、题干 关于食物与药物的相互作用，说法错误的是()A.服用抗结核药异烟阴时，不宜吃鱼B.口服灰黄霉素时，可适当多食脂肪C.口服脂溶性维生素时，可适当多食脂肪性食物I).口服左旋多巴治疗震颤麻痹时，宜多吃高蛋白食物。E,服用肾上腺皮质激素治疗类风湿性关节炎时，宜吃高蛋白食物【答案】D,4 8、毒物经口进入体内4 6小时以上，仍需要洗胃的情况是A.口服阿片类中毒B.进入毒物量过多C.毒物存

32、在胃-血-胃循环D.乙醇重度中毒。E,挥发性烧类中毒【答案】AB C【解析】仍需要洗胃的情况结合本题记忆。4 9、下列关于铁剂的吸收叙述正确的是()A.铁在人体主要以3 价铁形式吸收B.碱性环境可促进铁的吸收C.抗酸药可增加铁的吸收D.维生素C可促进铁的吸收。E,体内铁储存量多时，血浆铁的转运率降低，铁吸收减少【答案】D E,【解析】本题考查导致下尿路症状的原因。下尿路症状是所有排尿障碍表现的总称。导致老年男性最常见的原因是良性前列腺增生症。5 0、题干 处方调配应注意()A.严格执行处方调配原则B.认真阅读患者年龄、性别、剂量单位、规格及药品名称等项目C.尽量在每种药品上分别加贴醒目标签D.

33、调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。E,核对后签名或盖名章【答案】A,B,C,D,E,5 1、单选题 不适合儿童的抗癫痫药为A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠。E,拉莫三嗪【答案】A【解析】本题考查抗癫痫药物的作用特点。苯巴比妥易导致镇静作用、认知障碍、低钙血症、叶酸缺乏等不良反应，一般不适合儿童，故选项A 为正确答案。治疗癫痫儿童初始剂量：6 岁，卡马西平5 1 0 m g/k g,每周调整，大于6岁且小于1 2 岁，1 0 0 m g/d,每周调整。丙戊酸钠1 0 m g/k g,每 3天增量。52、治疗高脂血症首要步骤为A.控制饮食B.少饮酒，戒烟C.

34、考虑药物治疗D.采用饮食疗法并长期坚持。E,应用调节血脂药【答案】D【解析】治疗高脂血症首要步骤为饮食疗法并长期坚持。53、下列药物中，属于弱阿片类药物的为A.曲马多B.芬太尼C.哌替咤D.吗啡。E,美沙酮【答案】A【解析】曲马多，为阿片类中枢性镇痛药，可与阿片受体结合，但其亲和力很弱，对 U受体的亲和力相当于吗啡的1/6 0 0 0,对K和 6受体的亲和力仅为u受体的1/2 5o为弱阿片类受体药物。54、题干（单项选择题）（每题0.50 分）题目分类:第二章处方调剂能加强升压作用，延长升压药的作用时间的是（）A.木香、陈皮与灰黄霉素合用B.丹参注射液与多巴胺合用C.甘草与口夫喃噗酮合用D.甘

35、草与链霉素合用。E,苓桂术甘汤与地西泮合用【答案】B,55、题干（单项选择题）（每题0.50 分）题目分类:第一章药学服务药学服务的效果体现在（）A.患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群B.定期对药物的使用和管理进行科学的评估C.提高药物治疗的安全性、有效性、依从性和经济性1）.药师直接面向患者，对患者的药物治疗负责。E,在治疗过程中为患者争取最好的结果，提供全程化的药学服务【答案】C,56、题干（多项选择题）（每 题 1.0 0 分）题目分类:第一章药学服务现代药学发展经历的3 个阶段依次是（）A.以药品供应为中心的阶段B.参与临床用药实践，促进合理用药的临床药学阶段C.以

36、提高药师的理论和实践经验为主体的阶段D.以患者为中心，强调改善患者生命质量的药学服务阶段。E,以药品的分类管理及药事管理法规完善为目标的阶段【答案】A,B,D,5 7、题干 阿昔洛韦用于肾功能不全患者应A.避免应用B.减量使用C.加量使用D.在危及生命时方可使用。E,可正常使用【答案】B【解析】阿昔洛韦主要经肾排泄，可导致急性肾小管坏死，肾功能不全患者需减量使用。5 8、题干（单项选择题）（每题0.5 0 分）题目分类:第二章处方调剂药品费用支出的凭据具有（）A.处方的经济意义B.处方的法律意义C.处方的科技意义D.处方的技术意义。E,处方的社会意义【答案】A,5 9、处方书写时，“隔 日 1

37、 次”可缩写为A.Ac.B.q n.C.b i d.D.q s.o E,q o d.【答案】E,【解析】“凉暗处”是指遮光并且温度不超过2 0。6 0、属于癌痛治疗第二阶梯的止痛药物为()A.羟考酮B.对乙酰氨基酚C.二氢可待因D.哌替咤。E,美沙酮【答案】C【解析】本题考查癌痛治疗第二阶梯的止痛药物。W H O 癌症三阶梯止痛原则中强调按阶梯给药。按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。第一阶梯：非阿片类药物，多指N S AI D s药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶梯药物的效果，有封顶效应。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲马多等。第三阶梯：强阿片类，以吗啡为代

38、表，主要药物有吗啡(有多种剂型，如注射剂，即释片、缓释片)、芬太尼注射剂或透皮贴剂、美沙酮、哌替咤、二氢埃托啡、羟考酮。6 1、单选题 老年人服用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药后，可导致的不良反应是()。A.蛋白尿B.血压升高C.肺栓塞D.胃出血。E,低血糖【答案】B62、题干 以下联合用药中，依 据“作用相加或增加疗效”机制的是A.阿托品联用吗啡B.阿托品联用氯磷定C.阿托品联用普蔡洛尔D.普蔡洛尔联用硝苯地平。E,普蔡洛尔联用硝酸酯类【答案】B【解析 硫酸阿托品与胆碱酯酶复活剂(解磷定、氯磷定)联用，产生互补作用，可减少阿托品用量和不良反应，提高治疗有机磷中毒的疗效。A项阿托品与吗啡合用，可减

39、少药品不良反应;C项普蔡洛尔与阿托品合用，阿托品可消除普蔡洛尔所致的心动过缓;普秦洛尔也可消除阿托品所致的心动过速。属于减少药品不良反应;D 项普蔡洛尔与硝苯地平联用，可提高抗高血压疗效，并对劳力型和不稳定型心绞痛有较好疗效。属于减少药品不良反应;E项普蔡洛尔与硝酸酯类产生抗心绞痛的协同作用，并抵消或减少各自的不良反应。属于减少药品不良反应。63、单选题 用于缓解胆囊结石疼痛的药物是()。A.颠茄片B.对乙酰氨基酚溶液C.布洛芬混悬液D.苯妥英钠片。E,谷维素片【答案】A【解析】本题考查胆石症。抗胆碱药可松弛内脏平滑肌，缓解胆绞痛。吗啡可导致O d d i 括约肌痊挛，使症状恶化：采用吗啡止痛

40、时，应联合抗胆碱药一起使用。64、单选题 重症、急救治疗时，要求药物迅速起效，最不适宜选用的给药途径是A.吸入给药B.静脉滴注C.喷雾给药D.腔道给药。E,静脉注射【答案】D【解析】根据临床治疗需要选择给药途径，选择的原则是能吃药不打针，能打针不输液;重症、急救治疗时，要求药物迅速起效，适宜选择静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入及舌下给药方式;轻症、慢性疾病治疗时，因用药持久，适宜选用口服给药途径;皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊剂、软膏剂、涂膜剂等剂型，宜选用局部给药，腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。65、多选题 可用于救治氧化物中毒者的药物有A.亚甲蓝B.青霉胺C.亚硝酸钠D.硫代硫酸钠。

41、E,亚硝酸异戊酯【答案】A,C,D,E【解析】青霉胺(B)用于铜、汞、铅中毒的解毒。其余选项均符合题意。66、题干（单项选择题）（每题0.5 0 分）题目分类:第二章处方调剂普伐他汀与大环内酯类抗菌药合用会（）A.提高前者的血药浓度B.降低前者的血药浓度C.拮抗前者的作用D.加重前者的不良反应。E,减轻前者心脏的不良反应【答案】A,67、题干 能够反映肝脏代谢功能的是（）A.凝血因子B.胆固醇C.A S TD.球蛋白。E,C K【答案】B,68、题干（多项选择题）（每 题 1.0 0 分）题目分类:第一章药学服务药学服务的对象包括（）A.患者及家属B.卫生工作者C.医务人员D.药品消费者。E,

42、健康人群【答案】A,B,C,D,E,69、题干 处方法律意义的正确提法是()A.因处方引起的差错或造成医疗事故时，医师或药师应负的法律责任B.是因开具处方引起医疗纠纷时，以明确医师的法律责任C.是调配处方错误而引起医疗纠纷时，以明确药师的法律责任D.因处方是药品消耗及支出后经济收入的凭据，备查经济上的法律责任。E,处方是医师、药师、护士为患者开方、调配和给药是否正确的法律依据【答案】A,7 0、单选题 患者，男，3 2岁，患有肠易激综合征(I BS),常排便较急，一般每日3 5 次，可有黏液，但无脓血，近期服用吗氯贝胺控制抑郁症。针对该患者，不宜使用的I B S 治疗药物是()。A.蒙脱石散B

43、.利福昔明C.山葭若碱D.地芬诺酯。E,鲁比前列酮【答案】D【解析】本题考查肠易激综合征用药。5 个选项中药物均可用于腹泻 型 I B S,但地芬诺酯不能与单胺氧化酶抑制剂合用，可能有发生高血压危象的潜在危险。7 1、题干 使用气雾剂时的注意事项包括A.使用前应尽量将痰液咳出，口腔内的食物咽下B.使用前气雾剂需摇匀C.使用气雾剂应准确掌握剂量，明确一次给药揪压几下D.使用气雾剂给药后应屏住呼吸1 0 1 5 s。E,含激素类制剂用温水漱口【答案】AB C D E【解析】气雾剂指将药物与适宜的抛射剂制成的澄明液体、混悬液或乳浊液，装于具有特制阀门系统的耐压密闭容器中，使用时借抛射剂的压力将内容物

44、呈雾状喷出的制剂。使用气雾剂时，宜按下列步骤进行：尽量将痰液咳出，口腔内的食物咽下;用前将气雾剂摇匀;将双唇紧贴近喷嘴，头稍微后倾，缓缓呼气尽量让肺部的气体排尽;于深呼吸的同时揪压气雾剂阀门，使舌头向下;准确掌握剂量，明确1 次给药揪压几下;屏住呼吸约1 0 1 5 s,后用鼻子呼气;含激素类制剂用温水漱口。7 2、题干 反映慢性肝细胞损伤最敏感的指标是()A.AL TB.y-G TC.AS TD.AM Y o E,C h E【答案】B,7 3、多选题 以下叙述中，处方审核结果可判为用药不适宜处方的是A.适应证不适宜B.有不良相互作用C.联合用药不适宜D.使 用“遵医嘱”字句。E,处方后记无审

45、核、调配及核对发药药师签名【答案】AB C【解析】有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方适应证不适宜的；（2）遴选的药品不适宜的；（3）药品剂型或给药途径不适宜的；（4）无正当理由不首选国家基本药物的；（5）用法用量不适宜的；（6）联合用药不适宜的；（7）重复给药的；（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；（9）其他用药不适宜情况的。7 4、多选题 与环抱素合用，因 P-糖蛋白受到抑制，使合用药物的转运能力下降的有（）。A.紫杉醇B.玮地那韦C.地塞米松D.地尔硫草。E,特非那定【答案】AB C D E【解析】本题考查P-糖蛋白抑制剂与底物。很多药物在体内转运时需依靠P-糖蛋白的协助，如抗肿瘤

46、药物紫杉醇、多西他赛;糖皮质激素类药物地塞米松、甲泼尼龙;蛋白酶抑制剂荀地那韦、利托那韦、奈非那韦等;他汀类药物如阿托伐他汀、洛伐他汀;抗组胺药特非那定；钙通道阻滞剂地尔硫草、维拉帕米。7 5、单选题 患者，男，6 6 岁，近期诊断患有胃食管反流病，建议在调整生活方式的前提下进行药物治疗，首选治疗药物是()。A.西咪替丁片B.硫糖铝混悬液C.多潘立酮片D.铝碳酸镁凝胶剂。E,艾司奥美拉噪肠溶胶囊【答案】E7 6、题干(单项选择题)(每 题 1.0 0 分)题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义粪便检查的项目不包括()A.粪外观B.粪隐血C.粪比重D.粪胆原。E,细胞显微检查【答案】C,7

47、 7、多选题 溃疡性结肠炎患者应慎用，特别是大剂量应用在重症患者有诱发中毒性巨结肠的危险的药物有()。A.颠茄B.洛哌丁胺C.青霉素D.维生素E。E,地芬诺酯【答案】A B E7 8、单选题 甲状腺功能亢进症患者服用丙硫氧喀咤，可引起的典型药源性疾病是A.粒细胞减少症B.消化性溃疡C.慢性肾衰竭D.溶血性贫血。E,呼吸抑制【答案】A【解析】本题考查容易诱发药源性疾病的药物。含有马兜铃酸的中药可导致肾间质纤维化，久之呈现慢性肾衰竭(C)。抗甲状腺药物丙硫氧喀咤可对骨髓造血系统造成损伤，以致呈现粒细胞减少症(A)。庆大霉素呈现的神经-肌肉阻滞作用与其血药浓度有关，故现行版 中华人民共和国药典规定该

48、药用于肌内注射或静脉滴注，不得静脉注射，如果直接静脉注射则易引起呼吸抑制(E)。7 9、题干(单项选择题)(每题0.5 0分)题目分类:第二章处方调剂水溶液或醇溶液外用可作为杀菌剂，而制成栓剂可治疗阴道炎的药品是()A.醋酸氯己定B.氨茶碱C.硫酸镁D.吠塞米。E,尿素【答案】A,8 0、治疗烫伤的药物与患者教育正确的是A.立即用冷水或冰水湿敷或浸泡烫伤区域2 0-3 0 分钟，以减轻创面损伤深度并有止痛效果B.保护创面；防止再次污染;不可涂有颜色的药物如红汞、甲紫，切忌用塑料布包扎或覆盖创面C.中度或大面积烫伤：镇痛、镇静（慎用或不用氯丙嗪）、补液D.注射破伤风抗毒素（皮试阴性后）和使用抗生

49、素。E,局部小面积轻度烫伤：清洁创面后，涂烧伤膏等【答案】A B C DE【解析】注意准确记忆。8 1、题干（单项选择题）（每 题 1.0 0 分）题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义成人白蛋白在血浆中的参考范围是（）A.2-4 g/LB.2 0-4 0 g/LC.3 5-5 0 g/LD.3 0 3 5 g/L。E,4-6 g/L【答案】C,8 2、W H O 公布的有关艾滋病的传染途径有A.吸毒B.感染C.母婴传播D.性行为。E,应用血液与血液制品【答案】A C DE83、单选题 改善骨性关节炎病情，保护软骨的药物是0。A.透明质酸B.氨基葡萄糖C.泼尼松D.米索前列醇。E,曲马多

50、【答案】B【解析】本题考查骨性关节炎。改善病情类药物及软骨保护剂包括双醋瑞因、氨基葡萄糖等。此类药物在一定程度上可延缓病程、改善患者症状。84、单选题 女，3 7岁，前来药店购买腿热药，药师应进行的咨询与指导，错误的是()。A.若经过咨询得知顾客是为家里了岁女儿购买，不应推荐阿司匹林B.顾客告知自己母亲7 2岁，有慢阻肺病史，昨日出现头痛、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽，前来替母亲购药，药师应建议顾客带家属就医，不宜自我药疗C.如果得知顾客为本人购药，且已经服用过对乙酰氨基酚3日，症状未缓解，药师可建议患者联合服用布洛芬口服液D.如果顾客购买对乙酰氨基酚口服液，应告知患者3天后症状未缓解需及时就医。E,