中旬执业医师资格考试临床执业医师巩固阶段测试卷.pdf
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1、六月中旬执业医师资格考试临床执业医师巩固阶段测试卷一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、急性心包炎心包摩擦音的特点是A、心底部最清楚B、与呼吸明显相关C、仰卧位最容易听到D、常与奇脉同时出现E、多为收缩期、舒张期的双向声音【参考答案】:E2、He g a r 征是指A、子宫前倾前屈位B、子宫增大变软C、子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连D、子宫颈充血变软,呈紫蓝色E、乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节【参考答案】:C3、发生溶血性黄疸时,各项生化指标变化正确的是A、游离胆红素t f、结合胆红素t、尿胆红素(-)、尿胆素原I、尿胆素tB、游离胆红素t、结合胆红素3、尿胆红素(-)、
2、尿胆素原t、尿胆素;C、游离胆红素t t、结合胆红素一、尿胆红素(-)、尿胆素原t、尿胆素tD、游离胆红素t、结合胆红素f、尿胆红素(+)、尿胆素原一、尿胆素一E、游离胆红素一、结合胆红素t t、尿胆红素(+)、尿胆素原3、尿胆素I【参考答案】:C4、青年男性,2 1岁,骑车后摔倒,X片示右腓骨上端骨折,未予处理,3日后右足逐渐下垂,不能背伸。最有可能是因为哪一点A、伤及腓总神经B、伤及胫神经C、伤及腓肠神经D、伤及隐神经E、伤及腓神经交通支【参考答案】:A5、男性患者,4 0 岁,输血2 分钟后即出现胸骨后痛,血压8 0/4 0 m m Hg,皮肤潮红,有尊麻疹,应拟诊为A、发热反应B、溶血
3、反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、以上均不是【参考答案】:C6、肺总容量等于A、潮气量+肺活量B、潮气量+功能余气量C、余气量+补吸气量D、余气量+肺活量E、余气量+功能余气量【参考答案】:D7、男性,5 4 岁,无痛性黄疸2 个月余,手术时发现肝胀大,胆囊肿大,壁厚,穿刺为白胆汁,胆总管粗如拇指,胰头部可触及3 c m X 4 c m 的硬肿块,能活动。应选用下列哪种手术A、胰头切除术B、全胰腺切除术C、胰十二指肠切除术D、胆囊空肠吻合术E、全胰十二指肠切除术【参考答案】:C8、肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是A、肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大B、肾小球滤过膜电荷屏障受损C、肾小球上皮
4、细胞足突裂隙增大D、肾血流量增加E、肾静脉回流障碍【参考答案】:B9、良性肿瘤的特征应除外A、包膜可不完整B、瘤细胞多少不等C、瘤细胞高度未分化D、可压迫和阻塞器官E、可有出血、坏死【参考答案】:C1 0、医疗机构工作人员上岗工作,必须佩戴A、载有本人姓名、B、载有本人姓名、C、载有本人姓名、D、载有本人姓名、E、载有本人姓名、性别和年龄的标牌年龄和专业的标牌专业和职务的标牌职务或者职称的标牌职称及科室的标牌【参考答案】:D1 1、下列情形属于医疗事故的是A、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C、在现有
5、医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的D、过错输血感染造成不良后果的E、由于患者不配合治疗而延误诊疗导致不良后果的【参考答案】:D1 2、下列关于r R N A 的叙述,正确的是A、原核生物的核蛋白体中有四种r R N A,即2 3 S、1 6 S、5 S、5.8 SB、原核生物的核蛋白体中有三种r R N A,即2 3 S、1 8 S、5 SC、真核生物的核蛋白体中有三种r R N A,即2 8 S、1 8 S、5 SD、真核生物的核蛋白体中有四种r R N A,即2 8 S、1 8 S、5 S、5.8 SE、真核与原核生物的核蛋白体具有完全相同的r R N A【参考答案】
6、:D1 3、关于S LE 病人妊娠问题,哪项不正确A、易发生流产、早产B、应病情稳定,心肾功能正常,方可妊娠C、可出现新生儿狼疮D、妊娠时可使S LE 病情恶化E、妊娠头3 个月内可应用免疫抑制剂【参考答案】:E1 4、F i e d l e r 心肌炎病因是A、细菌感染B、真菌感染C、原虫感染D、C o x s a c k i e b 病毒感染E、立克次体感染【参考答案】:D1 5、短时记忆存储的信息量为A、3 2B、52C、72D、92E、1 1 2【参考答案】:C1 6、细胞间相互作用不受M HC 限制的是A、C T L与肿瘤细胞B、C T L与病毒感染细胞C、T h 与B细胞D、巨噬细
7、胞与T hE、N K 细胞与肿瘤细胞【参考答案】:E1 7、前臂尺、梯骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗,是A、小夹板固定,三周后再手术治疗B、石膏管型固定,三周后再手术治疗C、持续骨牵引治疗D、手术切开复位内固定加外固定E、待骨折愈合后,再行矫形手术【参考答案】:D1 8、岁儿童、发热、头痛、恶心呕吐2天、嗜睡1 天。查体:体温3 9、5。、浅昏迷、瞳孔等大、对光反应良、颈 强(+)、克氏征(+)、胸腹部多个出血点。化验:W B C 1 9X 1 0 9/L,N 85%、最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、流行性出血热E、中毒性细菌性痢
8、疾【参考答案】:B1 9、排血便后,腹痛不减轻者,常为A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、溃疡性结肠炎D、小肠疾病E、直肠肛管疾病【参考答案】:D2 0、门脉高压症食道静脉曲张破裂出血最易并发A、肝坏死B、急性肾衰C、脾大,脾功能亢进D、肝昏迷E、腹水,胸水【参考答案】:D2 1、有关A V P的分泌以下正确的是A、由垂体后叶神经细胞分泌B、下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受上级神经元细胞调控C、下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,受血钠浓度和血容量调节D、下丘脑视上核及室旁核细胞分泌,通过垂体门脉系统输送到垂体后叶储存E、主要由脑室旁核神经细胞分洪,经神经轴突输送到垂体后叶储存【参考答案】:C2 2、肺
9、炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变A、轻微肺纤维化B、局限性肺气肿C、局部机化性肺炎D、小囊肿E、完全吸收不留痕迹【参考答案】:E2 3、男、4 0岁、4 个月前发热、腹痛、腹泻、服药1 天好转、此后腹泻反复发作、多于劳累及进食生冷食物后、大便5-6 次/日、稀便有粘液、有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检W B C 2 0-3 0/H P、R B C 5-1 0/H P,发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是A、急性菌痢B、阿米巴痢疾C、慢性菌痢D、慢性血吸虫病E、肠结核【参考答案】:C2 4、系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是A、抗 R N PB、抗双链D
10、N AC、抗 S c l-70D、抗 S mE、抗 J o-1【参考答案】:D2 5、男性,右上臂外伤,局部肿胀,压痛、畸形,反常活动并可触及骨擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸,最可能的诊断是A、肱骨干骨折并肩关节脱位B、肱骨干骨折并榜神经损伤C、肱骨外科颈骨折D、肱骨外科颈骨折并腋神经损伤E、肱骨外科颈骨折并植神经损伤【参考答案】:B2 6、7 个月婴儿,已确诊为动脉导管未闭,近 1周来出现哭声嘶哑,考虑其可能的原因是A、扩张的主动脉压迫喉返神经B、扩张的肺动脉压迫喉返神经C、左心房扩大压迫喉返神经D、右心房扩大压迫喉返神经E、左心室扩大压迫喉返神经【参考答案】:B2 7、肺活量等于A、潮气量
11、+补呼气量B、潮气量+补吸气量C、潮气量+补吸气量+补呼气量D、潮气量十余气量E、肺容量+补吸气量【参考答案】:C2 8、消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指A、粗糙食物的损害作用B、胃酸/胃蛋白酶的消化作用C、反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D、神经/精神因素的长期作用E、H P 感染【参考答案】:B2 9、真核生物的核糖体中r R N A 包括A、5 S、1 6 s 和 2 3 S r R N AB、5 S、5.8 S、1 8 s 和 2 8 S r R N AC、5 S、8 S、1 6 s 和 2 3 S r R N AD、5 S、5.8、1 6 S 和 1 8 S S r R N A
12、E、5 S、5.8 s 和 2 8 S r R N A【参考答案】:B3 0、在原发性肾病综合征中,关于微小病变型肾病的特点,叙述不正确的是A、光镜下肾小球基本正常,可见近曲小管上皮细胞脂肪变性B、免疫荧光检查阴性C、电镜下于系膜区可见电子致密物D、镜下血尿发生率低,一般不出现肉眼血尿E、对激素治疗敏感【参考答案】:C3 1、血中氧气的主要运输方式是A、形成碳酸氢盐B、与血浆蛋白结合C、与血红蛋白结合D、物理溶解E、形成氨基甲酸血红蛋白【参考答案】:C3 2、早期食管癌病人治疗,首选是A、化学疗法B、放射疗法C、激光疗法D、手术疗法E、免疫疗法【参考答案】:D3 3、洛夏测验作为一种心理测验、
13、其作用的方法是A、投射法B、问卷法C、作业法D、观察法E、会谈法【参考答案】:A3 4、慢性宫颈炎与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法应是A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈碘试验C、氮激光肿瘤固有荧光诊断法D、阴道镜检查E、宫颈及宫颈管活组织检查【参考答案】:E3 5、婴幼儿呼吸道的免疫特点不正确的是A、非特异性和特异性免疫功能均较差B、咳嗽反射差C、纤毛运动功能差D、免疫球蛋白S I g A,I g A,I g G 和 I g G 亚类含量与成人接近E、肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体数量和活性不足【参考答案】:D3 6、多数肾小球疾病是A、感染性炎症疾病B、免疫介导性炎症疾病
14、C、与体液免疫无关的疾病D、与细胞免疫无关的疾病E、非免疫非炎症性疾病【参考答案】:B3 7、诱导肿瘤特异性Ag 的物质是A、人乙肝病毒B、甲基胆意C、E B 病毒D、人乳头瘤病毒E、单纯疱疹病毒【参考答案】:B3 8、7 0 岁老年男性病人、左侧腹股沟突出半球形包块、不降入阴囊、咳嗽冲击试验阴性、易还纳、应诊断为A、鞘膜积液B、隐睾C、股疝D、斜疝E、直疝【参考答案】:C3 9、某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无好转,拍 X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线,无移位,其骨折的主要成因是A、直接暴力B、积累性劳损C、间接暴力D、肌拉力E、骨髓炎【参考答案】:B4 0、男
15、性,7 8 岁,全胃切除术后6 天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查体:左上腹轻压痛,无肌紧张,首选治疗措施是A、急诊手术B、全胃肠外营养C、要素饮食D、普通饮食E、输血【参考答案】:B4 1、男孩,8岁,发热一周,体温3 8 4 C T C 之间,双膝、双踝关节红肿痛,心慌气短,静点抗生素无好转,2 周前曾患化脓性扁桃体炎。下述哪项检查不需要做A、咽拭子培养B、A S O、C 反应蛋白C、血沉D、血离子E、心电图【参考答案】:D4 2、静脉肾盂造影、有诊断价值的疾病是A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征【参考答案】:E4 3、保守医疗秘密
16、之两方面的内容是指A、为病人保密与对病人保密B、为病人保密与对病人家属保密C、为病人家属保密与对病人保密D、为病人家属保密与对病人家属保密E、为医院保密与对同事保密【参考答案】:A4 4、人流手术,患者突然感到头晕、胸闷、检查:脉 搏54次/分,血压7 0 /5 0 mmH g,此时应选何种药物A、鲁米那B、杜冷丁C、异丙嗪D、阿托品E、5 0%葡萄糖+维生素C【参考答案】:D4 5、下列有关mR N A结构的叙述,正确的是A、5端有多聚腺甘酸帽子结构B、3端有甲基化鸟嘿吟尾结构C、链的二级结构为单链卷曲和单链螺旋D、链的局部可形成双链结构E、三个相连核甘酸组成一个反密码子【参考答案】:D4
17、6、就世界范围来说,蛋白质一热能营养不良常发生在A、成人B、青少年C、儿童D、老年人E、各种年龄住院患者【参考答案】:C4 7、胃癌好发于A、胃小弯B、胃大弯C、胃窦D、胃底E、胃体【参考答案】:C4 8、一个操纵子通常含有A、一个启动序列和一个编码基因B、一个启动序列和数个编码基因C、数个启动序列和一个编码基因D、数个启动序列和数个编码基因E、两个启动序列和数个编码基因【参考答案】:B4 9、下列疾病中最适宜采用心理治疗的是A、神经衰弱B、抑郁症C、躁狂症D、精神分裂症E、精神发育迟滞【参考答案】:B5 0、急性胰腺炎引起休克的主要原因A、感染B、心肌损害C、神经源性D、有效循环血容量不足E
18、、使用哌替唳【参考答案】:D5 1、心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是A、异丙肾上腺素B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、多巴胺E、间羟胺【参考答案】:C5 2、慢性肾盂肾炎是A、肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症B、一种肾小球免疫复合物性肾炎C、一种以增生为主的炎症D、一种以变质为主的炎症E、肾小球肾炎的一种特殊类型【参考答案】:E5 3、关于甲状腺髓样癌、下列论述错误的是A、甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B、髓样癌占甲状腺癌7%C、甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D、手术原则同乳头状腺癌E、可兼有淋巴和血行转移A 2 型选择题(1 2 6 1 3 9 题)答题说明每一道考题是以一个小案例出现的、其
19、下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案、并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。【参考答案】:A5 4、室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是:A、利多卡因B、胺碘酮C、同步电复律D、人工起搏超速抑制E、压迫颈动脉窦【参考答案】:C5 5、女性,2 5 岁。2 小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3 年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断为A、慢性喘息性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病(A型)C、慢性阻塞性肺疾病(B型)D、支气管哮喘E、心源性哮喘【参考答案】:D5 6
20、、R F阳性可见于A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、干燥综合征D、系统性硬化症E、以上都是【参考答案】:E5 7、男性5 9岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸腔积液为血性,为渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查A、胸部C T检查B、纤维支气管镜检查C、诊断性人工气胸D、胸腔积液癌胚抗原测定E、胸腔积液查癌细胞【参考答案】:E5 8、女、3 4岁。下腹痛、腹泻、粘液血便6个月。贫血、血沉3 0 m m/h、领灌肠检查左侧结肠缩短、结肠袋消失、呈“铅管样”。A、肠易激综合征B、肠结核C、C r o h n 病D、溃疡性结肠炎E、结肠癌【参考答案】:D5 9
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