主管护师(内科护理)资格考试历年真题汇总及答案.pdf
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1、(全新)主管护师(内科护理)资格考试历年真题汇总及答案单选题1在护理人才的智能结构中,属于能力结构的是A、表达能力B、实践能力C、记忆力D、观察力E、思考力答案:A 解析:护理人才的智能结构包括智力结构和能力结构,能力结构包括获取知识的能力、表达能力、实际操作能力、组织管理能力、科研能力和创新能力等。2传染病患者用过的床单位正确的处理方法是A、将污染被服撤下送洗衣房清洗B、将污染被服先消毒后送洗衣房清洗C、将床垫用消毒液浸泡消毒D、将病床放在日光下曝晒E、物品消毒后铺好暂空床答案:B 解析:传染病患者用过的床单位正确的处理方法是,将污染被服先消毒后送洗衣房清洗。3下列哪项不是心室颤动的病因A、
2、急性心肌梗死B、甲状腺功能亢进C、洋地黄中毒D、严重低钾血症E、胺磺酮中毒答案:B 解析:心室扑动与颤动常为器质性心脏病及其他疾病病人临终前发生的心律失常,临床多见于急性肌梗死、心肌病、严重低血钾、洋地黄中毒以及胺殡酮、奎尼丁中毒等。【该题针对“基础知识各型心律失常的病因及发病机制、心电图检查”知识点进行考核】4关千1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的A、起病缓慢B、“三多一少症状明显C、多见千成年人与老年人D、血糖波动小而稳定E、对胰岛素不敏感答案:B 解析:1型糖尿病的发病与胰岛病毒性炎症或自身免疫破坏所致的胰岛素绝对缺乏有关,主要见千年轻人,发病较急,“三多一少症状典型,血糖蒂不易控制,易
3、发生酮症酸中毒,需用胰岛素治疗。5弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(甲亢)所致甲状腺肿大最有鉴别意义的体征是甲状腺A、弥漫性对称性肿大B、有震颤和杂音C、表面光滑D、质地柔软E、随吞咽上下移动答案:B 解析:本题考查弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者甲状腺肿大的检查要点,其中最有鉴别意义的体征为可听到血管杂音或触及震颤。6用0.5氯已定酒精溶液进行手消毒时,可保持手的清洁在2小时左右,这种作用称为A、括抗作用B、后效作用C、吸附作用D、分解作用E、增强作用答案:B 解析:0.5磺伏和0.5氯已定酒精溶液与皮肤结合后具有后效作用,可保持手的清洁在2小时左右,手术前用这种消毒剂消毒手术者的手部,可防止手术过程
4、中,手套内部因出汗而滋生细菌。7关千极低出生体重儿的叙述正确的是A、出生体重不足2500克B、出生体重不足1500克C、出生体重不足1000克D、出生体重不足750克E、出生体重不足500克答案:B 解析:出生体重不足1500克称为极低出生体重儿;出生体重不足2500克称为低出生体重儿。8患者张某,女,55岁,吸入性肺脓肿,病原菌为金黄色葡萄球菌。关于该病原菌,下列叙述正确的是A、革兰阴性球菌B、广泛分布千自然界、水、土壤中C、人群中带菌状态相当普遍D、很少对全身各系统引起感染性疾病E、凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌答案:C 解析:金黄色葡萄球菌是革兰阳性球菌,广泛分布在自然界
5、、人和动物的皮肤与外界相通的腔道中。人群中带菌状态相当普遍。对全身各系统均可引起感染性疾病,其中凝固酶阳性的金葡菌是人感染的主要致病菌。9.支气管哮喘发作伴窦性心动过速,哪项治疗是错误的A、鼻导管吸氧B、普荂洛尔口服C、沙丁胺醇吸入D、异丙托淏按吸入E、地塞米松静脉注射答案:B 解析:普荂洛尔用千治疗窦性心动过速时,可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细血管收缩,故禁用于哮喘及过敏性鼻炎患者。10收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区(房)要求不包括()。A、用千疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具一般多人使用,但应严格执行消毒规范B、建筑布局和工作流程应当符合医院隔离技术规范等有关要求C、应当
6、配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品D、对疑似和确诊患者应当及时采取隔离措施,疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似病例进行单间隔离,经病原学或者血清学确诊的同类患者可以置千多人房间E、根据新型冠状病毒的传播途径,在实施标准预防的基础上,采取飞沫隔离、空气隔离与接触隔离措施答案:A 解析:收治疑似或确诊新型冠状病毒感染患者的病区(房)要求:建筑布局和工作流程应当符合医院隔离技术规范等有关要求,并配备符合要求、数量合适的医务人员防护用品。设置负压病区(房)的医疗机构应当按相关要求实施规范管理。对疑似或确诊患者应当及时采取隔离措施,疑似患者和确诊患者应当分开安置;疑似患者进行单间隔离,经病原学
7、确诊的患者可以同室安置。在实施标准预防的基础上,采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。具体措施包括:进出隔离病房,应当严格执行医院隔离技术规范医务人员穿脱防护用品的流程,正确实施手卫生及穿脱防护用品;应当制定医务人员穿脱防护用品的流程;制作流程图和配置穿衣镜;配备熟练感染防控技术的人员督导医务人员防护用品的穿脱,防止污染;用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用;若条件有限,不能保障医疗器具专人专用时,每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。重症患者应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室,收治重症患者的监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治
8、其他患者。严格探视制度,原则上不设陪护。若患者病情危重等特殊情况必须探视的,探视者必须严格按照规定做好个人防护。按照医院空气净化管理规范规定,进行空气净化。A项,用于诊疗疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具及护理物品应当专人专用;若条件有限,不能保障医疗器具专人专用时,每次使用后应当进行规范的清洁和消毒。因此答案选A。11慢性型特发性血小板减少性紫瘢发病的相关因素是A、雄激素B、雌激素C、甲状腺激素D、抗利尿激素E、肾上腺皮质激素答案:B 解析:慢性型特发性血小板减少性紫瘢多见千育龄期女性,可能与雌激素水平增高抑制血小板生成及促进单核巨噬细胞对抗体结合血小板的破坏有关。【该题针对基
9、础知识特发性血小板减少性紫瘢病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】12患者,男性,48岁。因慢性尿路感染,应用抗菌药物治疗时间较长,为防止真菌二重感染,可以A、较长期地联合服用制霉菌素B、每周更换抗生素C、间歇性停用抗生素D、联合应用数种抗生素E、用微生态药物答案:E 解析:应用抗菌药物治疗时间较长,为防止真菌二重感染,可以用微生态药物。13治疗急性细菌性痢疾的首选药物是A、青霉素B、大环内酷类C、磺胺类D、P奎诺酮类E、头抱类答案:D 解析:细菌性痢疾的治疗原则是以病原治疗为主,辅以对症治疗。病原治疗的首选药物为哇诺酮类药物。14.鉴别脑梗死和脑出血的常用方法,不包括A、CTB、MRIC
10、、脑脊液D、脑电图E、询问病史答案:D 解析:鉴别脑梗死和脑出血,可通过病因、发病时情况、临床表现、脑脊液、头颅CT或MRI来鉴别,但脑电图不作为常规检查项目,故选D。15口服铁剂治疗缺铁性贫血有效,护士最早可观察到的指标是A、红细胞数量增多B、血红蛋臼量增多C、网织红细胞计数升高D、血细胞比容恢复E、红细胞大小不等现象消失答案:C 解析:缺铁性贫血患者口服铁剂治疗后,最先出现网织红细胞计数升高,然后血红蛋白量逐渐增多。16急性肾盂肾炎最具特征性的尿异常是A、血尿B、蛋白尿C、脓尿D、乳糜尿E、脂质尿答案:C 17气胸的诱因不包括A、剧烈运动B、用力排便C、老年人D、持重物E、剧咳答案:C 解
11、析:气胸的诱因常与持重物、剧烈运动、剧咳、用力排便、打喷喂等用力屏气动作,使呼吸道内压力突然增高有关。【该题针对“基础知识自发性气胸病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】18某急性淋巴细胞白血痐患者,通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时,发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是A、免疫功能低下B、多数化疗药不能通过血脑屏障C、疗程不够D、化疗药剂量不足E、对化疗药产生耐药性答案:B 解析:中枢神经系统白血病(CNSL)是由白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系统引起。临床表现为头痛、头晕呕吐、颈项强直,严
12、重者甚至抽播、昏迷,病人脑脊液压力增高。CNSL多发生在缓解期,以急性淋巴细胞白血病最多见,儿童尤甚。由于化疗药物难以通过血一脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效地被杀灭,因而引起CNSL。故选B。19考虑制定计划的前提条件是指计划工作的A、方案条件B、辅助计划条件C、预算条件D、人口条件E、假设条件答案:E 解析:计划工作的第三步是确定一些关键性的计划前提条件,前提条件就是指计划工作的假设条件,即执行计划时的预期环境。20医院感染最关键的是A、切断传播途径B、保护易感人群C、隔离传染源D、宣传教育E、预防性使用抗生素答案:A 21患者女性,25岁。经过装修工地后出现千咳、气急、胸闷
13、、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,错误的是A、调整环境B、适当锻炼C、注意饮食D、饲养宠物E、免疫治疗答案:D 解析:患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难,考虑为过敏性哮喘。对过敏性哮喘,应脱离导致过敏的环境,平时适当锻炼,增强体质,注意避免可能导致发病的食物,如鱼、虾等,给予免疫治疗,减少发病,故A、B、C、E选项均属正确内容。而对过敏性哮喘的健康教育内容应包括避免接触过敏原,宠物是常见的过敏原,应避免饲养宠物。故选D。22某医院实验室发现抗HIV阳性的血制品,下列处理错误的是A、血制品应焚烧处理B、储存过污染血制品的冰箱内外壁应用酒精擦拭C、冰箱内解冻后的冰水需
14、用含氯消毒剂作用30min后再排放D、作用千冰水的消毒剂应含有效氯100mg/L E、含氯消毒剂与冰水按1:1的比例混合答案:D 解析:作用千冰水的消毒剂应含有效氯1000mgI L。故选D。23护士挤压胸腔引流管的目的是A、防止引流管打折B、重建胸腔负压C、保持引流管通畅D、防止引流液倒流E、预防感染答案:C 解析:护士挤压引流管是为了防止血块阻塞引流管,确保引流管通畅。其他选项均不是挤压引流管的目的,因此选C。24.“新型冠状病毒感染的肺炎“属()传染病。A、甲类B、乙类C、丙类D、丁类E、其他类答案:B 解析:将新型冠状病毒感染的肺炎纳入传染病防治法规定的乙类传染病,但采取甲类传染病的预
15、防、控制措施,同时将其纳入检疫传染病管理。因此答案选B。25肝性脑病患者,扑翼样震颤从哪期开始无法引出A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期答案:D 解析:肝性脑病患者,扑翼样震颤从浅昏迷期无法引出。26血管相关性感染的预防措施不包括A、采用各种导管应有明确指征B、选管合适,严格执行无菌技术C、插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管D、配制液体及高营养液应在洁净环境中进行E、配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行答案:C 解析:血管相关性感染的预防措施中规定:加强插管部位的护理及监测,留置导管的时间不宜过长,导管入口部位保持清洁,可选用透明敷料,以便千随时监察,一旦
16、发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管,并做相应的处理。27对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是A、尿常规示白细胞管型B、血尿素氮、肌酐升高C、内生肌酐清除率下降D、尿红细胞大千3个高倍镜E、24小时尿蛋白定量答案:A 解析:本题考查急性肾盂肾炎的实验室检查。急性肾盂肾炎的尿液中可以见到大量白细胞,也可以见到红细胞。白细胞管型是急性肾盂肾炎较特异的表现,对诊断有价值。28主动脉瓣狭窄确定诊断和判断狭窄程度的重要方法是A、X线检查B、心电图C、心导管检查D、超声心动图E、主动脉造影答案:D 解析:超声心动图是确定诊断和判定狭窄程度的重要方法。【该题针对“基础知识主动脉瓣狭窄病因及发病机制、辅助检
17、查“知识点进行考核】29患者男性,67岁。有肝硬化病史,因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗,病情稳定,患者既往多次发作肝性脑病,为预防肝性脑病的发生,应首先采取A、卧床休息B、灌肠导泻,清除肠道积血C、预防性使用抗生素D、严格限制蛋白质摄入E、输血、补液治疗答案:B 解析:为预防肝性脑病的发生,应消除各种诱因,减少有毒物质的生成和吸收。上消化道出血可使肠道产氨增多,从而使血氨增高诱发肝性脑病,故出血停止后也首先应给予灌肠和导泻,有利千清除肠内含氮物质。选项C,为预防肝性脑病的发生,应预防患者发生感染,可以预防性使用抗生素,但对该患者不是首要的措施;选项D在未发生肝性脑病之前,不需要严格限制蛋
18、白质摄入;选项A、E均不是预防肝性脑病的有效措施。故选B。30患者,男性,67岁。反复关节红肿、疼痛30年,活动后心净、气促3年,1周前,感冒后出现夜间阵发性呼吸困难,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄伴关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄答案:A 31为脑血栓形成的患者进行溶栓治疗的过程中,护士应该重点观察A、过敏反应B、出血倾向C、脑痐形成D、消化道反应E、精神症状答案:B 32有效控制的特征是A、强调例外B、强调综合C、与计划相一致D、控制方法应具有科学性E、有畅通的信息传递渠道答案:A 解析:有效控制的特征包括:明确的目的性、信息的
19、准确性、反馈的及时性、经济性、灵活性、适用性、标准合理性、战略高度、强调例外、多重标准、纠正措施等。33韩女士,60岁,1型糖尿病,在参加医院举行的健康教育讲座时对千有关糖尿病方面的知识特别关注,这是对信息的A、选择性接受B、选择性理解C、选择性记忆D、选择性应用E、选择性遗忘答案:A 解析:受者对信息的选择性主要包括选择性接受,选择性理解和选择性记忆。选择性接受指受者对与自己观念一致,自己需要和关心的信息更容易接受。34患者,女性,40岁,不明原因牙踉渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫瘢,下列实验室检查哪项不支持该诊断A、血小板计数减少B、血小板相关免疫球蛋白增高C、出血时间
20、正常D、血小板寿命缩短E、血块回缩不良答案:C 解析:特发性血小板减少性紫瘢血小板减少出血时间延长。35患者男35岁。食欲减退,恶心呕吐3天,伴巩膜黄染,疑急性黄疽性肝炎收住。护理措施不妥的是A、给予低脂饮食B、接触病人应穿隔离衣C、护理病人前后均应洗手D、病人的排泄物直接倒入马桶冲入下水道E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉答案:D 解析:粪便不可直接倒入马桶,要做消毒处理。36下列属千领导实现领导职能基本途径的是A、激励B、管理C、反馈D、控制E、沟通答案:E 解析:沟通是领导激励下属、实现领导职能的基本途径。37患者,男性,80岁,因COPD合并肺部感染入院治疗,在使用抗生素7天后
21、,患者出现了发热、腹痛、腹泻,为水样便。查血常规白细胞升高,结肠镜检查见肠壁充血、水肿,考虑该病人出现了A、急性细菌性痢疾B、食物中毒引起的腹泻C、抗菌药物相关性腹泻D、病毒引起的腹泻E、胃肠功能紊乱引起的腹泻答案:C 38患者,男,55岁,有肝硬化病史。突然出现神志恍惚,淡漠少言、口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒。护士应警惕病人可能出现了A、肺性脑病B、肝性脑病C、呼吸衰竭D、肝癌E、急性胰腺炎答案:B 39在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是A、巴比妥类药物B、苯二氮革类药物C、异丙嗓D、阿托品E、吗啡答案:B 解析:苯二氮五类药物如地西洋、氯轻地西洋、硝基地西洋等,由千有抗焦虑作用而优千巴比妥类
22、药物,在治疗局麻药中毒反应时也属首选。40属千乳腺癌高危人群的是A、喜吃素食B、25岁生育并母乳喂养C、母亲患乳腺癌D、绝经千48岁E、月经初潮千15岁答案:C 解析:乳腺癌的高危人群包括有乳腺癌家族史、月经初潮年龄早千12岁、绝经年龄晚千50岁、40岁以上未孕及初次足月产年龄迟于35岁、有乳腺增生病史的女性,以及喜高脂饮食和肥胖的女性等。41.不符合房性期前收缩心电图特点的是A、P波提前发生,形态与窦性P波不同B、伴室内差异性传导时ORS波可宽大畸形C、提前发生的P波PR间期大千0.12秒D、提前的P波后继以形态正常的ORS波E、期前收缩后多有完全代偿间歇答案:E 解析:房性期前收缩心电图特
23、点的是P波提前发生,形态与窦性P波不同;伴室内差异性传导时ORS波可宽大畸形;提前发生的P波P-R间期大于0.12秒;提前的P波后继以形态正常的ORS波;期前收缩后多有不完全代偿间歇。42某医院护理部对病房一人一针一管执行率进行检查,这种护理质量控制手段属千A、基础质量评价B、环节质量评价C、终末质量评价D、基本素质评价E、结果质量评价答案:B 43慢性肺心病机制中。导致肺动脉高压形成的最主要因素是A、缺氧B、毛细血管网损毁或闭塞C、水钠渚留,血容噩增多D、继发性红细胞增多,血液黏稠度增加E、肺小动脉炎答案:A 解析:本题考查肺心病的发病机制。选项所列均为引起肺动脉高压的因素,其中最主要的因素
24、为缺氧。44.”组织中的主管人员直接管辖的下属人数应是适当的,才能保证组织的正常运转”所描述的组织设计原则是A、责权一致原则B、分工协作原则C、有效管理幅度原则D、最少层次原则E、目的统一性原则答案:C 解析:管理幅度原则是指组织中的主管人员直接管辖的下属的人数应是适当的,才能保证组织的有效运行。所谓的管理幅度又称管理宽度,是指一个主管人员直接有效指挥下属人员的数量。45按控制内容的覆盖面不同,控制可以分为A、技术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制B、日常控制、定期控制C、专题控制、专项控制、全面控制D、间接控制、直接控制E、前馈控制、同期控制、反馈控制答案:C 46下列疾病不具备联合使用
25、抗生素的指征的是A、慢性骨髓炎B、结核C、细菌性心内膜炎D、急性尿道炎E、腹腔脏器穿孔答案:D 47胃溃疡疼痛出现的时间多为A、餐后30分钟B、餐后34小时C、睡前D、半夜E、餐前30分钟答案:A 解析:霄溃疡疼痛的特点为进食疼痛缓解,即进食后30分钟1小时出现,疼痛至下次餐前自动消失。48煮沸法不适宜消毒A、肛管B、鼻饲管C、手术刀D、持物钳E、治疗碗答案:C 49患者,女性,63岁,糖尿病病史15年。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为A、加大胰岛素剂量B、加用优降糖C、静脉注射50葡萄糖D、静脉滴注碳酸氢钠E、应用呼吸兴奋剂答案:C 解析:患者在胰岛素治疗期间突
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