儿科住院医师考试:2022营养性疾病真题模拟及答案.pdf
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1、儿科住院医师考试:2022营养性疾病真题模拟及答案共430道题1、人乳和牛乳相比下列哪项是错误的()(单选题)A.人乳含钙较多B.人乳含乳糖较多C.人乳含免疫因子较多D.人乳含不饱和脂肪酸较高E.人乳含蛋白质较少试题答案:A2、以下维生素C缺乏的体征和症状中哪项是错误的()(单选题)A,呼吸浅速B.假性瘫痪C.齿龈肿胀出血D.皮肤黏膜出血E.有圆钝的肋串珠,内侧无凹陷试题答案:E3、男婴,生后40 d做健康检查,向其家长进行卫生宣教,应介绍由于小儿不会吞咽所分泌的全部唾液而发生的生理性流涎,其发生的时间大多为()(单选题)A.生 后 12个月B.生后34 个月C.生后5 6 个月D.生后78个
2、月E.生后91 0 个月试题答案:B4、营养不良水肿主要是由于缺乏()(单选题)A.蛋白质B.维生素C.矿物质D.脂肪E.糖试题答案:A5、佝偻病初期的主要临床表现是()(单选题)A.神经精神症状,多汗B.血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶降低C.骨骼系统改变D.干箭端临时钙化带模糊E.以上都不是试题答案:A6、男,7 个月,体重5 k g,母乳喂养,未加辅食体检重点应是()(单选题)A.精神、面色、皮下脂肪、肌肉的情况B.心、肺情况C.肝、脾情况D.四肢情况E.以上都不是试题答案:A7、轻度营养不良调整饮食时,开始供给热量为()(单选题)A.1 6 7-2 5 0 k J/k g (40-6 0
3、 k ca l /k g)B.2 5 0-3 3 4k J/k g (6 0-8 0 k ca l /k g)C.3 3 4-41 8 k J /k g (8 0-1 0 0 k ca l /k g)D.41 8 5 0 2 k J /k g (1 0 0 1 2 0 k ca l /k g)E.5 0 2-5 8 5 k J /k g (1 2 0 1 40 k ca l /k g)试题答案:B8、消瘦的诊断标准是()(单选题)A.年龄别体重低于2 S DB.身高别体重低于2 S DC.身高别体重低于3 S DD.身高别年龄低于2 S DE.年龄别身高低于3 S D试题答案:B9、男,2岁,
4、体 重 1 5 k g,身长8 6 cm 常规检查()(单选题)A.血钙B.血脂C.血磷D.染色体E.骨龄试题答案:B1 0、4 个月健康婴儿,生活在某地。因无母乳,当地只有羊奶。而喂羊奶的唯一缺点是()(单选题)A.蛋白质含量稍多,但以白蛋白为高B.脂肪含量多,但其脂肪球少C.叶酸含量少D.矿物质含量过高E.每 100m l羊奶中的热量过低试题答案:C11、下列中度营养不良患儿的表现中,正确的是()(单选题)A.体重减轻4 0%以上B.全身皮下脂肪消失C.皮肤干燥、面色苍白D.肌肉萎缩E.烦躁与抑制交替试题答案:C12、佝偻病患儿,10月龄。其腕部X 线摄片示骨断端呈杯口状,毛刷状改变,血清
5、钙8 5 m m o l/L(7.4 m g /dl),磷 1.8 m m o l/L(5.8 m g /dl),碱性磷酸酶 4 0U (布氏)。下列佝偻病体征中,哪一点不是骨样组织堆积造成的()(单选题)A.方颅B.肋串珠C.肋膈沟D.手镯E.足镯试题答案:C13、锌主要来源于()(单选题)A.大米B.水果C.肝脏D.白菜E.面试题答案:C14、10个月健康婴儿,其营养素需要量,下列哪项是不正确的()(单选题)A.维生素C每天所需3 5 m g 左右B.维生素D 每天需要4 00U 左右C.蛋白质需要量为每天每公斤体重3.5 g 左右D.水分每天需要量为12 015 0m l/k gE.热量
6、每天需要 3 7 7 k J/k g (9 0k c a l/k g)试题答案:E15、五个月健康男婴,因母亲有慢性病,给以人工喂养,喂以牛奶。上述婴儿,喂以5%糖牛奶,每天应给多少毫升()(单选题)A.5 7 0m lB.6 7 0m lC.7 7 0m l).8 7 0m lE.9 7 0m l试题答案:C16、营养不良最常见的病因是()(单选题)A.喂养不当B.免疫缺陷C.疾病影响D.先天不足E.缺少锻炼试题答案:A17、以下哪项最符合7个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点()(单选题)A.发生在冬末春初无热时的抽搐B.抽风后意识障碍C.间歇性抽搐伴有痴呆状态D.多发生在清晨空腹时的抽搐
7、E.磕头样发作性痉挛样抽搐试题答案:A18、维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是()(单选题)A.基础代谢B.生长发育所需C.食物特殊动力作用D.活动所需E.排泄损失能量试题答案:B19、下述哪一项是维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积的表现()(单选题)A.手镯B.漏斗胸C.鸡胸D.颅骨软化E.肋膈沟试题答案:A20、小儿6个月,在家突发惊厥23次,每次发作仅持续0.51分钟,无发热,抽搐后神志清。一般情况好,智力发育正常。体检头颅有乒乓球样感觉。惊厥治愈后应如何继续 治 疗()(单选题)A.增加营养B.维生素D治疗C.补充维生素B lD.补充甲状腺素E.继续抗癫痫药试题答案:B2
8、1、1 2 个月婴儿,体重5 k g,生后牛奶喂养,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1 周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸5 5 次/分,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:红细胞2.5 X 1 01 2/L,血红蛋白5 0 g/L,其可能的诊断是()(单选题)A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血I).中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水E.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水试题答案:C2 2、男,2岁,体 重 1 5 k g,身长8
9、6 c m 常规检查()(单选题)A.血钙B.血脂C.血磷D.染色体E.骨龄试题答案:B2 3、以下均为维生素A缺乏症时的眼部表现,除了()(单选题)A.夜盲症B.干眼症C.虹膜睫状体炎D.角膜软化E.角膜穿孔,虹膜脱出致失明试题答案:C2 4、女孩9 个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻5 6 次,为黄绿色稀水样大便,伴睡眠不安,爱哭闹,出汗多。未出牙,尚不能扶站。考虑若化验检查示血钙2 mmo l/L (8 m g/d l),钙磷乘积为2 5,X 线长骨检查示骨雕软骨明显增宽,干断端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的()(单选题)A.初
10、期B.激期C.恢复期D.后遗症期E.以上都不是试题答案:B2 5、男孩,1 岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为()(单选题)A.3 0%以下B.3 0%4 0%C.5 0%6 0%D.7 0%8 0%E.8 0%以上试题答案:C2 6、4个月健康婴儿,生活在某地。因无母乳,当地只有羊奶。而喂羊奶的唯一缺点是()(单选题)A.蛋白质含量稍多,但以白蛋白为高B.脂肪含量多,但其脂肪球少C.叶酸含量少D.矿物质含量过高E.每 1 00m l 羊奶中的热量过低试题答案:C2 7、3 个月男婴,系冬季出生,足月顺产,现体重5.8 k g,母乳喂养,未添加辅食,近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗
11、,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是()(单选题)A.佝偻病早期B.营养不良C.佝偻病活动期D.先天催佝偻病E.惊吓试题答案:A2 8、女 婴 1 5 个月,生后牛奶喂养,未添加辅食,近 I d 流涕,时有哭闹,无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,突然惊厥发作,查体:体温3 6.8 ,面色稍苍白,查体中抽搐再发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,前囱平坦,颈 强(-),心肺正常,枕部有乒乓球感。首选的急救措施为()(单选题)A.立即给予维生素D肌注,然后给予葡萄糖酸钙B.立即给予1 0%水合氯醛保留灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注C.立即给予1 0%葡萄糖酸钙51 0 m l,加 1 0%的
12、葡萄糖1 02 0 m l 静注I).立即选择青霉素静点,同时给予鲁米那肌注E.2 0%甘露醇静注0.5l g/(k g 次),同时肌注鲁米那试题答案:B2 9、患儿6 个月,早产儿,出生体重2 2 0 0 g,母乳喂养。现体重8 k g,家长发现孩子多汗、夜惊。体检示患儿前囱大、方头、肋串珠。最可能的病因是()(单选题)A.生长过速B.日照不足C.药物影响D.慢性腹泻E.母乳喂养试题答案:A3 0、男,7 个月,体重5 k g,母乳喂养,未加辅食最严重的并发症是()(单选题)A.骨骼畸形B.自发性低血糖C.贫血D.钙缺乏E.锌缺乏试题答案:B3 1、以下哪项能量的需要是小儿特有()(单选题)
13、A.基础代谢B.食物特殊动力作用C.排泄损失能量D.生长发育E.活动所需试题答案:D3 2、男,2岁,体 重 1 5 k g,身长8 6 cm 病史询问的重点是()(单选题)A.家族史B.疾病史C.环境史D.生长史E.预防接种史试题答案:A3 3、人初 乳 含()(单选题)A.糖类最高B.蛋白质、糖类及脂肪均最低C.脂肪量最高D.脂肪量最少而蛋白质量最多E.蛋白质量较低试题答案:D3 4、小儿4个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近 2 d来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。止抽后的处理是()(单选题)A.静滴钙剂B.供给氧气C.肌注吠塞米(速尿)D.肌注维生素
14、BE.静滴葡萄糖液试题答案:A3 5、维生素D缺乏性佝偻病骨骼X线改变哪项是正确的()(单选题)A.骨髓软骨变小B.干箭端临时钙化带消失C.骨质致密D.骨皮质变厚E.骨雕与干弱端的距离变小试题答案:B3 6、46个月的婴儿食物转换时由少到多,一种到多种()(单选题)A.从 46 个月逐渐给婴儿用勺进食B.减少食物过敏C.1 岁左右的小儿正确的进食行为D.婴儿能在1 11 2 个月顺利断离母乳E.奶粉的调配恰当试题答案:B3 7、关于维生素D缺乏性手足搐搦症的叙述,错误的是()(单选题)A.神经肌肉兴奋性降低B.血中钙离子降低C.缺乏维生素DD.多见于4个月至3岁的婴幼儿E.出现全身惊厥、手足搐
15、搦及喉痉挛试题答案:A3 8、女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高8 0 c m,体 重 7 0 0 0 g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度 0.4 c m,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是()(单选题)A.急性心力衰竭B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹C.重度脱水伴休克D.低钙血症引起的喉痉挛E.自发性低血糖试题答案:E39、小儿6个月,在家突发惊厥23次,每次发作仅持续0.5 1分钟,无发热,抽搐后神志清。一般情况好,智力发育正常。体检头颅有乒乓球
16、样感觉。惊厥治愈后应如何继续 治 疗()(单选题)A.增加营养B.维生素D治疗C.补充维生素B1D.补充甲状腺素E.继续抗癫痫药试题答案:B40、1月龄女婴,Id来反复发作四肢抽动,两眼正常,面肌颤动,神志不清,抽停后意识恢复,活泼如常,不发热,来院急诊时又抽搐不止。()(单选题)A.静脉注射钙剂B.肌内注射维生素DC.肌内注射硫酸镁D.静脉注射维生素BE.肌内注射镇静剂后,静脉注射钙剂试题答案:E41、女孩3个月,足月顺产,冬季出生,生后牛奶喂养,半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。门诊体检时特别注意的体征是()(单选题)A.前卤张力B.头围C.颅骨软化D.方颅E.枕秃试题答案:C4 2、佝偻病性
17、手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是()(单选题)A.手足搐搦B.喉痉挛C.肋骨串珠D.枕秃E.惊厥试题答案:A4 3、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是()(单选题)A.身高低于正常B.皮下脂肪消失C.体重减轻D.体重不增E.肌张力低下试题答案:D4 4、维生素D缺乏性佝偻病性手足搐搦症的治疗原则是()(单选题)A.止惊一补钙一维生素DB.补钙一止惊一维生素DC.维生素D 一补钙一止惊D.维生素D-止惊一补钙E.止惊一维生素D-补钙试题答案:A4 5、早产儿纯母乳喂养,其补充维生素D的方法是()(单选题)A.出生后2 周加服维生素D 4 0 0 I U/d,服至2岁B.出生后1 周加
18、服维生素D 4 0 0 I U/d,3个月后改为8 0 0 I U/d 至 2岁C.出生后1 周加服维生素D 8 0 0 I U/d,3 个月后减到维生素D 4 0 0 I U /d至 2岁D.出生后2 周加服维生素D 8 0 0 I U/d,服至2岁E.E.出生后2周加服维生素D 8 0 0 T U /3个月后减到4 0 0 I U /d至 2岁试题答案:C4 6、佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确()(单选题)A.先立即静注钙剂B.先用镇静剂再用钙剂C.迅速静推甘露醇D.保持安静待其自然缓解E.立即注射维生素D试题答案:B4 7、学习用勺吃饭,用杯喝奶()(单选题)A.从 46 个
19、月逐渐给婴儿用勺进食B.减少食物过敏C.1 岁左右的小儿正确的进食行为D.婴儿能在1 11 2 个月顺利断离母乳E.奶粉的调配恰当试题答案:C4 8、男孩,2岁。自幼母乳喂养,经常腹泻。体检:体重6 k g,身高7 5 c m,头围4 7 c m,精神萎靡,腹部皮脂消失该患儿在治疗过程中最常见的并发症是()(单选题)A.低钙性惊厥B.高渗性脱水C.心力衰竭D.肾小管酸中毒E.胃肠功能紊乱试题答案:E4 9、围生期孕母补充维生素D、日光浴,补充维生素D 4 0 0 I U /d ()(单选题)A.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素B.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防C.临床诊断小婴儿维生素
20、D缺乏性佝偻病的线索D.婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断E.维生素D 过量试题答案:B5 0、轻度营养不良体重低于正常的()(单选题)A.1 0%以下B.1 0%2 0%C.1 5%2 0%D.1 5%2 5%E.2 0%3 0%试题答案:D5 1、女婴,6 个月。4月份入院。2 d 来 发 热(体温3 8),咳嗽有痰,半日来惊厥34次,抽后神志清,一般情况好。体检:枕部有乒乓球感,双肺有中水泡音。请指出直接致其惊厥的原因与下列哪项化验结果有关()(单选题)A.血钙 1.8 5 m m o l /L (7.5 m g/d l)B.血磷 0.9 7 m m o l /L (3 m g /d l
21、)C.血镁 0.8 2 n i m o l/L (2 m g/d l)D.碱性磷酸酶3 0 U (布氏)E.血钙离子0.8 2 m m o l /L试题答案:E5 2、维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的最重要指标是()(单选题)A.血磷降低B.碱性磷酸酶增高C.血钙降低D.血 2 5-0 HD 3 降低E.甲状旁腺素增高试题答案:D5 3、体质指数(B MI)是 指()(单选题)A.体 重(k g)*身 高(m2)B.体 重(k g2)/身 高(m2)C.体 重(k g2)*身 高(m:)D.体 重(k g)/身 高(m2)试题答案:D5 4、4个月女婴,生后牛奶喂养,未添加辅食,突然惊厥发作,双
22、眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,约持续I m i n 自行缓解,无发热,不呕吐,查体:神清,精神好,面色稍苍白,心肺正常,前因平坦,颈软,无抵抗,枕部有乒乓球感。该患儿最可能的诊断是()(单选题)A.佝偻病手足搐搦症B.癫痫C.脑炎D.颅内出血E.高热惊厥试题答案:A5 5、正常人体含锌量为()(单选题)A.22.5 gB.3 3.5 gC.44.5 gD.2.53 gE.3.5 4 g试题答案:A5 6、4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特征是()(单选题)A.多汗B.前囱增大C.枕秃D.方颅E.串珠肋试题答案:C5 7、女 婴 1 5 个月,生后牛奶喂养,未添加辅食,近 I d 流涕,时有
23、哭闹,无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,突然惊厥发作,查体:体温3 6.8 ,面色稍苍白,查体中抽搐再发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,前卤平坦,颈 强(-),心肺正常,枕部有乒乓球感。首选的急救措施为()(单选题)A.立即给予维生素D 肌注,然后给予葡萄糖酸钙B.立即给予1 0%水合氯醛保留灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注C.立即给予1 0%葡萄糖酸钙51 0 m ,加 1 0%的葡萄糖1 02 0 n l i 静注D.立即选择青霉素静点,同时给予鲁米那肌注E.2 0%甘露醇静注0.5l g/(k g 次),同时肌注鲁米那试题答案:B5 8、五个月健康男婴,因母亲有慢性病,给以人工喂养,喂以
24、牛奶。该婴儿以人工喂养,用全脂奶粉配成8%糖牛奶则需要多少克全脂奶粉和糖()(单选题)A.全脂奶粉(g)5 2.5 糖(g)4 1.8B.全脂奶粉(g)6 2.5 糖(g)4 5.8C.全脂奶粉(g)7 2.5 糖(g)5 0.8D.全脂奶粉(g)7 3 糖(g)5 2.8E.全脂奶粉(g)9 2.5 糖(g)5 9.8试题答案:D5 9、5个月正常婴儿每日所需液体量约是()(单选题)A.1 0 0 0 m lB.9 0 0 m lC.7 5 0 m lD.6 0 0 m lE.5 0 0 m l试题答案:B6 0、下列佝偻病极期骨骼X 线改变,错误的是()(单选题)A.骨箭软骨增宽B.骨干弯
25、曲C.骨质疏松D.干箭端临时钙化带清晰E.骨箭与干髓端的距离增大试题答案:D6 1、女婴,6 个月。4月份来急诊,主诉鼻塞流涕Id,半天来抽风3 次,抽时两眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续23 m i n,抽止后仍吃奶。生后以人工喂养。体检:营养发育中,枕后秃发,前卤2.5 cm X 2.5 cm,咽轻充血,颈无抵抗,予体检时患儿再次抽风。此时最妥当的处理原则应为()(单选题)A.先用维生素D,同时补充钙,再吸氧B.先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素DC.先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改口服钙35 d,再用维生素DD.积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素DE.先补钙剂与维生素D,然后止惊、
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