儿科学习题集.pdf

《儿科学习题集.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿科学习题集.pdf（180页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、儿科学习题集第一章绪 论一、教学要求 教学目的1 .掌握儿童的年龄分期及各年龄期的特点。2.熟悉儿科学的特点。主要内容1 .主要讲述儿童年龄分期及各年龄期的特点。二、复习题型题1 .婴儿期的年龄范围是A.从出生到1岁以前 B.从满月到1岁以前C.从出生后7天 到1岁以前 D.从出生到2岁以前E.从出生到3岁以前2.有关儿科学的特点，以下哪一种说法不正确？A.随着年龄的增长，儿童身体各部位的比例也不断变化B.且不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标C.婴幼儿的免疫功能发育尚不完善D.儿童时期心理和行为的可塑性非常强E.婴幼儿代谢旺盛，对营养供应的要求高，消化、吸收功能也好3.以下是幼儿期小

2、儿的主要特点，但要除外下列哪一项？A.智能发育迅速B.易患各种传染病C.易发生意外伤害事故D.体格发育较前减速慢E.接触社会事物渐多B型题A.胎儿期 B.新生儿期C.婴儿期 D.幼儿期E.学龄前期4.从出生到生后28天5 .从1岁到3岁以前6 .小儿发病率及死亡率最高的时期是第1页 共1 8 0页参考答案1.A 2.E 3.B 4.B 5.D 6.B（毛萌）第二章生长发育一、教学要求 教学目的1 .掌握出生至青春期的体格生长规律。2.掌握常用的体格测量内容及方法。3.掌握儿童体格发育的评价方法。4.熟悉小儿神经系统的解剖生理特点。5 .熟悉小儿感知觉、运动、语言、个人-社会能力发育规律及程序。

3、6 .了解心理活动的发展及常见的儿童心理行为异常。主要内容1.重点讲授体格生长的规律及发育评价的方法。二、复 习 题型题1.小儿生长发育，下述哪项是错误的？A.生长发育是连续的过程，有阶段的过程B.各系统的发育遵循一定的规律C.淋巴系统发育于青春期前达高峰D.不同年龄段生长速度不同E.生长发育是按一定规律进行的，无个体差异2.关于头围，下述哪项是错误的？A.头围与脑的发育密切相关B.头围测量自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头1周2第2页 共1 8 0页C.头围增长越快提示脑发育越好D.头围的测量在2岁以内最有价值E.头围小于X-2S D提示脑发育不良3.身高的增长受以下因素影响，但除外A.遗传

4、B.短期疾病及营养波动C.内分泌 D.宫内生长水平E.睡眠4 .前因的正确测量方法是：A对角顶点连线B邻角顶点连线C对边中点连线D周径长度E邻边中点连线5 .关于脊柱的发育，下述哪项不正确？A.3个月左右抬头时出现颈椎前凸B.1岁以内脊柱增长快于四肢，1岁以后脊柱增长慢于四肢C.6个月后能坐时出现胸椎后凸D.开始行走时出现腰椎前凸E.脊 椎3个自然弯曲出现后即被韧带固定6.小儿身高增长的规律以下哪项是不正确的？A.进入青春期躯干长得最快B.第1年内躯干长的速度比头部慢C.第1年头部增长的最快D.1 0 1 3岁时女孩的身高比同龄男孩高E.2 1 0岁期间每年身高平均增长5 7 c m7.小儿脑

5、和脊髓的发育以下哪项是错误的？A.新生儿脑重已达成人脑重的2 5%左右B.出生时的神经细胞数目已接近成人C.神经髓鞘的形成约在6岁左右完成D.婴儿时期对外界各种刺激容易泛化E.脊髓下段的位置4岁时在第1腰椎水平8.乳牙出齐最迟的年龄为：A.1 8个月 B.3 0个月C.2 4个月 D.2 0个月E.3 6个月9 .第1颗恒牙长出的年龄一般是在：A.5岁左右 B.6岁左右3第3页 共1 8 0页后后后岁岁岁24 6A.c.邑C.7岁左右 D.7岁半左右E.8岁左右10.关于坐高下列哪项描述是错误的？A.其意义和上部量相同B.头顶至耻骨联合下缘的距离C.代表脊柱和头颅的发育D.3岁以下称顶臀长E.

6、随着年龄的增加所占身高的比例下降11.生理性体重下降常发生在：A.10天内 B.1周内C.3天内 D.2周内E.3周内12.小儿在下述哪一年龄仍出现不随意排尿，即为遗尿症？B.3岁后D.5岁后13.关于胸围的发育以下哪项是错误的？A.出生时胸围值比头围值大B.随着年龄增长，胸围增加C.新生儿的胸廓是桶状D.1岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减1E.胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的发育有关14.关于小儿神经系统发育，下述哪项是错误的？A.34个月前小儿肌张力较高，腱反射较强B.神经纤维髓鞘化约4岁时完成C.2岁以下小儿Kerning征为阳性,Barbinski征常阳

7、性D.脊髓下端在胎儿时位于第二腰椎下缘，4岁时上移至第一腰椎E.新生儿和婴儿腹壁反射和提睾反射不易引出15.1周岁小儿的平均身长为：A.50cm B.60cmC.90cm D.85cmE.76cm16.2岁到青春前期平均每年体重增加A.1kg B.1.5kgC.2kg D.3kgE.4kg4第4页共180页1 7.婴儿出现听觉定向反应最早的时间为：A.1个月 B.2个月C.3 4个月 D.5 6个月E.7个月1 8.1岁小儿头围测量为5 4 c m,应考虑以下哪种疾病？A.营养不良B.脑积水C.脑发育不良D.甲状腺功能减低症E.佝偻病1 9.神经纤维髓鞘化完成的年龄为：A.2岁 B.3岁C.4

8、岁 D.5岁E.6岁2 0.丹佛发育筛查量表主要用于：A.2 岁 B.3 岁C.4 岁 D.5 岁E.6 岁2 1.B a y l e y婴儿发育量表的适用年龄为：A.1 1 2个月 B.2 3 0个月C.1 2 4个月 D.2 2 4个月E.1 3 6个月2 2.G e s e l l发育量表的适用年龄为：A.6周 2岁 B.8周 4岁C.4周 2岁 D.4周 3岁E.6周一 4岁2 3.We c h s l e r学前儿童智能量表(WP P S1)的适用年龄为：A.3 5岁 B.4 8岁C.4 6.5岁 D.5 8岁E.6 1 2岁24.We c h s l e r儿童智能量表修订版(WI

9、 SC-R)的适用年龄为:A.7 1 2岁 B.6 1 4岁C.8 1 8岁 D.5 1 3岁E.6 1 6 岁 A2型题2 5.正常婴儿，体重4 k s,前 囱1.5 c m X 1.0 c m,后因0.2 c m,头不能竖5第5页 共1 8 0页起，最可能的月龄为A.2 8天以内C.3个月E.5个月2 6.8个月的婴儿，头围3 8 c m,抬头，不会坐，可考虑的诊断为A.营养不良C.先天性甲状腺功能低下E.佝偻病B.1 2个月D.4个月前卤已闭，体 重7.0 k g,身长6 8 c m,能B.脑性瘫痪D.头小畸形%、A 4型题母亲带3个月的正常婴儿进行体格检查。2 7 .其抬头动作应该是：

10、A.俯卧位时鼻及口腔不能离开床面B.竖直抱时不能抬头C.直抱时勉强竖起，但左右前后晃动D.俯卧位时以肘支撑上半身，抬起头及胸部E.俯卧位时抬头两手支撑，并左右旋转头部2 8 .其语言的能力有：A.咿呀发音B.能发2个字的重复音节，如“爸爸”、“妈妈”C.能发单音词，如“爸”、“妈”D.只能哭喊，无其他语声E.只能哭喊，逗引不太会笑7岁男孩，来院检查：心、肺正常，腹软。测量项目结果如下:2 9.您认为哪一项内容不正常？A.身高90 c m B.体重2 4 k gC.头围5 4 c m D.胸 围5 6c mE.臂围 1 4.5 c m3 0 .如果要拍摄X线片，首先选择以下哪一部位？A.头部 B

11、.膝关节C.腕及手部 D.足E.肩关节3 1 .7岁男孩，腕部骨化中心出现的个数大约为：A.4个 B.5个C.6个 D.7个E.8个6第6页 共1 8 0页一位母亲带1岁的正常女孩进行体格检查。32.测得的头围应该是：A.38cmB.40cmC.46cmE.50cmD.48cm33.其身长大约为：A.60cmB.65cmC.70cmE.80cmD.75cm34.其体重大约为：A.7kgB.78kgC.9 1 0kgE.1 31 4kgD.1 1 1 2kg35.如果作左手腕部X线摄片,可显示的骨化中心数最多为:A.0个B.2个C.4个E.8个D.6个B型题题干：各系统器官生长发育不平衡A.发育

12、最早的 B.发育一般的C.最迟发育的 D.发育先快后慢的36.神经系统37.心血管系统38.肌肉系统39 .生殖系统40.淋巴系统题干：下列情况见于哪一种疾病？A.头小畸形 B.脑积水C.脱水 D.甲状腺功能低下E.侏儒症通过前囱的检查，其发现可以反映疾病的情况：41 .早闭42.过大43.凹陷参考答案7第7页 共1 8 0页1.E1 1.B2 0.E2 1.B3 0.C3 1.E2.C1 2.D2 2.D3.B 4.C 5.E 6.A 7.C 8.B 9.B 1 0.B1 3.A 1 4.A 1 5.E2 3.C 2 4.E 2 5.B1 6.C1 7.C 1 8.B 1 9.C2 6.D

13、2 7.D 2 8.A 2 9.A3 2.C 3 3.D 3 4.C 3 5.B 3 6.A3 7.B 3 8.B 3 9.C4 0.D 4 1.A 4 2.B 4 3.C（毛萌）第三章儿童保健原则一、教学要求 教学目的1 .掌握各年龄期儿童保健的重点。2 .掌握儿童计划免疫的程序。3 .熟悉儿童保健的一般原则。4.了解儿童疾病综合管理在防治儿童常见疾病中的重要性。主要内容1 .详细讲述各年龄期儿童的保健重点，特别是胎儿期、围生期及新生儿期保健。2 .重点讲述我国卫生部规定的儿童计划免疫程序。3 .介绍定期健康检查的内容。二、复 习 题 A 1型题1 .新生儿保健的重点为：A.出生后1周内 B

14、.出生后1 0天内C.出生后2周内 D.出生后3周内E.出生后4周内2 .7 1 2个月内的婴儿体格检查的次数为：A.每2周一次 B.每3周一次C.每4周一次 D.每个月一次E.每2 3个月一次8第8页 共1 8 0页3.卡介苗初种年龄为：A.生后2 3天内 B.生后2 3个月C生后4 5个月 D.生后6个月E.生后8个月4 .8个月的婴儿应该接受的疫苗接种（按国家计划免疫程序）是：A.水痘疫苗 B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗 D.腮腺炎疫苗E.脊髓灰质炎疫苗5 .婴儿期预防传染病的最有效措施是：A.增加户外活动的时间B.提倡母乳喂养C.预防贫血D.预防接种E.补充各种维生素和微量元素6 .脊髓灰质

15、炎三价混合疫苗的基础免疫应每个月一次，连续几个月？A.1个月 B,2个月C.3个月 D.4个月E.5个月7 .下列哪种疾病不属于基础免疫的范围？A.麻疹B .白喉C.结核病D.破伤风E.流行性腮腺炎8 .婴儿6个月时应接种以下哪一种疫苗？A.卡介苗 B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗 D.白百破疫苗E.麻疹疫苗9 .婴儿期的保健重点，以下哪一项是错误的？A.提倡纯母乳喂养至4 6个月B.按计划免疫完成基础免疫C.及时添加辅助食品，为断母乳作准备D.预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良E.早期教育，可让孩子听英语和背儿歌1 0 .6个月以内婴儿体格检查的次数为：A.每周一次 B.每2周一次C.每3周一次

16、 D.每月一次9第9页 共1 8 0页E.每2个月二次1 1.胎儿期的保健重点应包括以下内容，但哪一项除外？A.预防畸形 B.预防孕母感染C.特别重视营养，使胎儿长得更重 D.良好的生活环境E.尽可能避免妊娠合并症1 2 .新生儿期的保健重点应包括以下内容，但哪一项除外？A.保暖 B.母乳喂养C.保持脐部清洁 D.多与人接触E.保持皮肤清洁1 3 .新生儿期死亡率最高的时期为：A.生 后1周内 B.生 后1 0天内C.生后2周内 D.生 后3周内E.生后4周内 A2型题1 4 .当您去托幼机构指导时，有人提出以下几项有关儿童保健的重点内容，以下哪一项您认为是不正确的？A.营养指导 B.定期健康

17、检查及体格测量C.合理安排生活制度 D.完成各项计划免疫程序E.教看图识字1 5 .家长带5岁孩子来作儿童保健咨询时，提出以下几项有关该儿童的重点保健内容，您认为其中哪一项是不正确的？A.连续进行生长发育监测 B.平时多吃些营养保健品C.加强体格锻炼 D.预防意外事故的发生E.注重平衡膳食1 6 .有人咨询婴儿期的保健重点，咨询师作以下回答，你认为以下哪一项是不正确的？A.预防消化道功能紊乱B.预防营养缺乏性疾病C不必重视添加断乳食品，孩子要吃时自己会要吃D.预防异物吸人E.按计划完成基础免疫接种程序B型题1 7 2 0题干：预防接种的方法有：A.口服 B.皮内注射C.肌内注射 D.皮下注射1

18、 7 .卡介苗接种的方法10第1 0页 共1 8 0页1 8 .脊髓灰质炎接种的方法1 9 .麻疹疫苗接种的方法2 0 .白百破疫苗接种的方法参考答案1.A 2.E 3.A 4.B 5.D 6.C 7.E 8.B 9.E1 0.D 1 1.C 1 2.D 1 3,A 1 4.E 1 5.B 1 6.C 1 7.B 1 8.A1 9.D 2 0.D（毛萌）第四章青春期健康与疾病一、教学要求 教学目的1 .熟悉青春期常见的几种健康问题与疾病的发病情况。2 .了解青春期常见的几种健康问题与疾病的诊断和处理原则。主要内容1 .重点讲解青春期健康问题与疾病的重要性。2 .讲述青春期发育有关问题、心理行为

19、问题、饮食障碍、伤害的诊断和处理原则。二、复 习 题%型题1 .生长突增发生在：A.第一性征出现之前 B.第一性征出现时C.第二性征出现之前 D.第二性征出现后期E.第二性征发育成熟2 .下列哪项不属于第一性征发育？A.乳房丰满 B.卵巢增大C.子宫增大 D.输卵管变粗E.阴道增长增宽3 .青春期时下列激素达到新的水平，除了11第1 1页 共1 8 0页A.促肾上皮质激素C.促甲状腺素E.黑色素生成素4 .男性首次遗精年龄为:A.1 1 1 3C 1 3 1 5岁E.1 5 1 7岁5 .女性初潮平均年龄为:A.1 0 1 2岁C.1 2 1 4岁E.1 4 1 6岁B.生长激素D.促性腺素B

20、.1 2 1 4岁D.1 4 1 6岁B.1 1 1 3 岁D.1 3 1 5岁6.青春期高血压的特点是：A.收缩压和舒张压都有一定程度升高B.收缩压升高，舒张压升高不明显C.舒张压升高，收缩压不升高D.收缩期升高一段时期后继之以舒张压明显升高E.舒张压升高一段时期后继之以收缩压明显升高 A2型题7.1 2岁女孩，乳房开始发育，月经初潮，因对同班男同学发生爱慕而产生自责，对乳房发育及月经初潮既紧张又好奇，渐渐出现头晕、失眠多梦、心慌等症状，该女孩可能患有A.多动症 B.精神分裂症C.抑郁症 D.焦虑症E.孤独症8.1 4岁女孩，半年来学习成绩下降，期中考试有一门功课不及格，受到父母责骂和同学歧

21、视，渐渐情绪低落、恐慌、内疚、少言寡语、喜独处，思维渐迟钝。该女孩可能患A.多动症 B.精神分裂症C.抑郁症 D.焦虑症E.孤独症 A3型题9 1 0题干：1 4岁女孩，因父母半年来下岗，家庭经济状况变差，对自己的前途担忧、焦虑，学习成绩下降，思绪逐渐迟钝，容易疲乏无力，情绪不稳定，时而自暴自弃，时而兴奋。9.该女孩可能患有A.焦虑症 B.强迫症C.孤独症 D.抑郁症12第1 2页 共1 8 0页E.精神分裂症1 0 .本病若为持续性发作的诊断依据应为A.每周发生至少1次，每次持续1小时B.每周发生至少1次，每次持续2小时C.每周发生2次，每次发生2小时D.每周发生2次，每次发生3小时E.每周

22、发生3次，每次3小时或更长B型题1 1 1 2题干：A.体格指数低于1 4.5 B.担心消瘦C.担心肥胖 D.体重减轻1 0%E.无性别差异1 1 .精神性厌食症1 2 .精神性贪食症1 3 1 4题干：A.伤害 B.物质滥用C.网瘾 D.感染性疾病E.肺炎1 3 ,1 1 9岁首位死亡原因1 4 .1 5 2 4岁青少年易发生参考答案1.C 2.A 3.E 4.D 5.C 6.B 7.D 8.C1 0.E 1 1.C 1 2.C 1 3.A 1 4.B9.D（毛 萌）第五章儿科疾病的诊断与治疗一、教学要求：儿科病史采集和体格检查【教学目的】掌握儿科病史采集和体格检查的方法。【主要内容】重点讲

23、解儿科病史采集和体格检查的方法。儿童体液平衡的特点和液体疗法1.了解小儿体液平衡的特点。13第1 3页 共1 8 0页2 .熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理。3 .熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现。4 .掌握小儿腹泻的液体疗法，制定液体疗法的具体方案。5 .熟悉体液疗法常用溶液的组成及临床应用。【主要内容】1.重点讲解小儿水、电解质和酸碱失衡的病理生理与临床表现。2 .重点讲解液体疗法的具体实施，特别是小儿腹泻的液体疗法。3 .简要讲解小儿液体疗法常用溶液的种类、成分和应用。4 .一般讲解小儿体液平衡的特点。二、复 习 题A1型题1儿科体格检查注意事项中，下列哪项是不完全正确的

24、？A尽量取得患儿的信任与合作B为使检查顺利进行，患儿应取平卧位C.患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊D.最后检查口咽部E.危重患儿先检查生命体征及疾病相关的部位2.一患儿上臂长度为2 0 c m,测量血压血压计袖带的宽度应为：A 3 c m B 5 c m C 8 c m D 12 c m E 18 c m3.6 岁儿童正常收缩压应约为：A 7 6 m m H gB 8 0 m m H gC 8 4 m m H gD 8 8 m m H gE 9 2 m m H g4.8 岁儿童正常舒张压应约为：A 4 8 m m H gB 5 2 m m H gC 5 6 m m H gD 6 0 m m H

25、 gE 6 4 m m H g5.关于小儿心脏听诊的叙述，下列哪项是异常的？A.小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等B.婴儿期主动脉瓣区第二心音比肺动脉瓣区第二心音响C.儿童时期可出现吸气性第二心音分裂14第1 4页 共1 8 0页D.学龄前期小儿可于心尖部听到生理性收缩期杂音E.学龄前期小儿可有窦性心律不齐6.下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常？A.2个月小儿K e rn ig 征阳性，B a b in s k i征阳性B.6个月小儿K e rn ig 征 阴 性,B a b in s k i征阳性C.12 个月小儿K e rn ig 征阳性，B a b in s k i征阴性D.18

26、 个月小儿K e rn ig 征阴性，B a b in s k i征阳性E.2 4 个月小儿K e rn ig 征阴性，B a b in s k i征阴性7.下列有关主诉的举例，哪项是不适宜的？A.发热4日，咳嗽2日，气 促 1 日B.发现左颈部包快2周C.眼睑浮肿、少尿4日，洗肉水样小便2日D.发 热 5日，皮 疹 1 日E.诊断为血小板减少性紫瘢6天8 .下列哪项不属于个人史？A.出生体重B.Ap g a r 评分情况C.辅食添加情况D.药物及食物过敏情况E.体格发育及心理发育情况9 .下列体检时呼吸次数异常者为：A.8天新生儿呼吸5 5 次/分B.8 个月小儿呼吸4 0 次/分C.3岁小

27、儿呼吸3 0 次/分D.7岁小儿呼吸2 5 次/分E.1 0 岁小儿呼吸1 8 次/分1 0 .小儿药物剂量计算方法中最为准确的方法是：A.按身长计算B.按体重计算C.按体表面积计算D.按年龄计算E.根据成人剂量推算1 1 .下列用药多不太正确，除A.患儿高热、烦躁不安，可考虑使用镇静药B.患儿咳嗽剧烈，应使用镇咳剂C.患儿腹泻应使用止泻剂D.患儿发热即可使用退热剂15第1 5页 共1 8 0页E.患儿剧烈腹痛，可使用镇痛剂1 2 .1岁儿童的体液总量占体重：A.5 5%B.6 0%C.6 5%D.7 0%E.7 5%1 3 .新生儿肾最大浓缩能力只能使尿渗透压浓缩到约:A.3 0 0 m O

28、 s m/LB.3 3 0 m O s m/LC.3 8 0 m O s m/LD.7 0 0 m O s m/LE.1 4 0 0 m O s m/L1 4 .中度脱水相当于体液丢失：A.1 0-2 0 m l/k gB.3 0-5 0 m l/k gC.4 0-6 0 m l/k gD.5 0-1 0 0 m l/k gE.1 0 0-1 2 0 m l/k g1 5.低渗性脱水时，血钠：A.1 3 5 m m o l/LB.1 4 0 m m o l/LC.1 3 0 m m o l/LD.1 4 3 m m o l/LE.5.5 m m o l/LD.4.5 m m o l/LE.4.

29、5 m m o l/LA 2型：2 0 .1 岁患儿，体 重 1 0 k g,因肠炎、脱水，测定血气分析，结果为：p H7.2 0,BE值为TO,纠正酸中毒是需补5%碳酸氢钠量为（按全量计算）：A.2 0 m lB.3 0 m lC.3 5 m lD.4 0 m lE.5 0 m l2 1.患 儿 1 0 个月龄，腹泻后体重丢失5%1 0%,其脱水程度：A.相当于轻度脱水，或 3 0 5 0 m l/k g 液体丢失B.相当于中度脱水,C.相当于重度脱水,D.相当于中度脱水,E.相当于重度脱水,或 5 0 1 0 0 m l/k g 液体丢失或 5 0 1 0 0 m l/k g 液体丢失或

30、3 0 5 0 m l/k g 液体丢失或 1 0 0 1 2 0 m l/k g 液体丢失2 2.患 儿 6个月龄，腹 泻 5天，体液丢失6 0 m l/k g,血钾为3.4 m m o l/L,血钠为 1 3 5 m m o l/L,诊断为：A.中度脱水，低钾血症B.轻度脱水，低钾血症，低钠血症C.中度脱水，低钾血症，低钠血症D.重度脱水，低钾血症E.轻度脱水，低钾血症2 3.患 儿 6个月龄，腹泻3天。入院体检：精神稍差，口唇黏膜干燥，尿量稍减少,哭有泪，测血钠1 3 6 m m o l/L,诊断可能为:A.腹 泻 病，轻 度 脱 水（等渗性）B.腹泻病，中度脱水（低渗性）C.腹 泻 病

31、，中度脱水（等渗性）D.腹泻病，轻 度 脱 水（低渗性）E.腹泻病，重度脱水（等渗性）2 4.患 儿 6个月龄，腹 泻 3天，丢失体液相当于7 0 m l/k g。入院体检见循环17第1 7页 共1 8 0页尚可，血 钠 1 4 0 m m o l/L,宜补累积损失量:A.1/5 张,B.1/4 张,C.2/3 张,D.1/2 张,E.2/3 张,5 0 1 0 0 m l/k g1 0 0 1 5 0 m l/k g5 0 1 0 0 m l/k g5 0 1 0 0 m l/k g1 0 0 1 5 0 m l/k g2 5.患 儿 6个月龄，腹泻3天，体重丢失4%,血 钠 1 2 8 m

32、 m o l/L,宜补累积损失量为：A.1/5 张,B.1/2 张,C.2/3 张,D.1/2 张,E.2/3 张,3 0 5 0 m l/k g3 0 5 0 m l/k g3 0 5 0 m l/k g5 0 1 0 0 m l/k g5 0 1 0 0 m l/k g2 6.患 儿 腹 泻 2天,中度脱水,呼吸增快,测血气分析：p H 7.2 0,P a CO23 0 m m H go其酸碱状态属：A.代谢性酸中毒,B.代谢性酸中毒,C.呼吸性碱中毒,D.呼吸性酸中毒,部分呼吸代偿呼吸代偿完全肾脏代偿代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒，呼吸抑制【B 1 型题】A.B.C.D.E.代谢性酸中毒代

33、谢性酸中毒呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性碱中毒（呼吸部分代偿）+呼吸性酸中毒（肾脏部分代偿）（单纯肾脏代偿）（呼吸部分代偿）2 7.患 儿 3 个月，咳嗽气促1 0 天，痰多，大便3 次/日，糊状便，量中等。入院后给予头罩吸氧。测血气分析：Pa O2 1 2 0 m m Hg （正常8 0 1 0 0）,Pa C O27 8 m m Hg （正常为4 0）,p H 7.2 8。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：2 8 .患 儿 6个月，腹泻2天，发病后体重减轻1 2 虬 入院体检：表情淡漠，皮肤弹性极差,哭时无泪，尿极少。血 钠 1 32 m m o l/L,血 钾 3.4 m m o

34、l/L,测血气分析：Pa O2 9 0 m m Hg,Pa C 02 2 0 m m Hg,p H 7.0 5。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：2 9 .患 儿 1 5 个月，腹 泻 3 天，发病后频繁呕吐1 天，量多，入院前在附近基层医院曾接受静脉输液纠正酸中毒等治疗。入院后测得血钠1 32 m m o l/L、血氯 8 5 m m o l/L 血钾 3.4 m m o l/Lo 测血气分析：Pa（）2 8 0 m m Hg,Pa C O2 5 018第1 8页 共1 8 0页m m l l g,p H 7.5 7o对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：30.患 儿6个月，腹泻6天

35、，同时伴咳嗽、气急，病后体重减轻9%。入院体检发现表情淡漠，皮肤弹性极差，哭时无泪，尿极少，两肺广泛湿罗音。血钠 1 32 m m o l/L、血钾 3.4 m m o l/L,测血气分析：Pa 02 9 0 m m Hg,Pa C O2 5 5m m Hg,p H 7.0 5。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：参考答案1.B 2.D 3.E 4.E 5.B 6.C 7.E 8.D 9.A1 0.C1 1.A 1 2.D 1 3.D 1 4.D 1 5.C 1 6.D 1 7.C 1 8.D 1 9.C 2 0.E2 1.B 2 2.A 2 3.A 2 4.D 2 5.C 2 6.A 2

36、 7.C 2 8.A 2 9.E30.B（孙梅）第六章营养和营养障碍疾病一、教学要求（一）儿童营养基础 教学目的1 .掌握各期儿童的能量需要量，主要营养素的供给量及来源，以及三大产能营养素的特点和占总能量的比例。2 .熟悉小儿消化系统特点与临床关系。主要内容1 .重点讲解膳食供给量的定义、能量及常见营养素的供给及来源。2 .一般讲解与进食技能有关的消化道发育、消化酶的成熟与三大营养素的消化和吸收。（二）婴儿喂养方法 教学目的1 .掌握母乳的优点及正确的哺育方法。2 .掌握各种奶制品的能量、主要营养素含量及喂养原则。3.掌握婴儿食物转换选择的时间、食物的种类和方法。19第1 9页 共1 8 0页

37、4.熟悉泌乳及影响因素，熟悉母乳喂养禁忌。5.了解泌乳生理。主要内容1.重点讲解母乳的优点和正确的哺乳方法。2.重点讲解婴儿食物转换选择的时间、食物种类和方法。3.重点讲解牛奶改造的重要性和奶量计算。4.简要讲解维持泌乳生理的机制。5.一般讲解小儿喂养中易出现的问题。（三）维生素营养障碍 教学目的1.掌握维生素D、维生素A缺乏（尤其是亚临床缺乏）的病因、临床表现、最可靠的诊断和预防方法。2.掌握维生素D缺乏性手足搐搦症的病因、临床表现、诊断和治疗。3.掌握维生素D缺乏的发病机制。4.熟悉维生素D的生理、调节、代谢与功能。5.熟悉维生素D和维生素A过量的原因、临床表现、诊断与防治。6.了解维生素

38、A缺乏的发病机制。7.了解维生素A缺乏、维生素D缺乏的病理改变和鉴别诊断。主要内容1.重点讲解维生素D和维生素A缺乏（尤其是亚临床缺乏）的病因、临床表现、诊断、治疗和预防。2.简要讲解维生素D和维生素A缺乏的发病机制与病理改变。3.简要讲解维生素D缺乏性手足搐搦症的病因、临床表现、诊断、治疗和预防。4.一般讲解维生素D和维生素A过量的临床表现。（四）蛋白质一能量营养障碍 教学目的1.掌握蛋白质一能量营养不良的病因、临床表现、诊断、治疗和预防原则。2.熟悉儿童单纯性肥胖症的诊断、分度和处理原则。3.了解蛋白质一能量营养不良的常见并发症。主要内容1.重点讲解蛋白质-能量营养不良的病因、临床表现。2

39、.重点讲解蛋白质-能自量营养不良的诊断、治疗和预防原则。3.一般讲解蛋白质-能量营养不良的常见并发症。4,简要讲解儿童单纯性肥胖症的诊断标准和分度。（五）微量元素缺乏20第2 0页 共1 8 0页 教学目的掌握锌、碘缺乏的原因及临床表现。主要内容重点讲解碘缺乏的原因、临床表现及防治。二、复 习 题 A 型题1 .添加辅食原则，以下哪项是错误的？A.有少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.有一种到多种E.为了营养全面每天换一种2 .8%糖牛奶1 0 0 m lA.约可产能9 0 k c a l,蛋白质、脂肪、糖类的比为2 0%：3 4%：4 6%B.约可产能l O O k c a l,蛋白质、脂肪、

40、糖类的比为1 4%：3 4%：5 2%C.约可产能l O O k c a l,蛋白质、脂肪、糖类的比为1%：2 8%：5 1%D.约可产能6 9 k c a L 蛋白质、脂肪、糖类的比为4%：3 4%：5 2%E.约可产能6 7 k c a l,蛋白质、脂肪、糖类的比为1%：2 8%：5 1%3 .。6个月婴儿人工喂养时最好首选A.维生素A、D强化牛奶C.牛奶E.配方婴儿奶粉4 .维持泌乳的关键是：A.哺乳次数C.药物E.母亲年龄5 .4 6个月婴儿食物中铁的来源:A.菜汤B.配方米粉D.全脂奶粉B.母亲多食油汤D.哺乳的姿势B.蛋黄C.强化铁的米粉D.动物肝E.水果6 .人工喂养婴儿0-6

41、个月引入的第一种食物是：A.菜汤 B.蛋黄C.米粉 D.配方奶粉E.水果7 .哪种食物成分是机体供能的最主要来源：A.蛋白质 B.脂肪 C.矿物质21第2 1页 共1 8 0页D.碳水化合物类 E.维生素8.1 0 0 m l 8%糖牛奶的热卡量约为：A.1 2 0 k c a l B.l l O k c a lC.l O O k c a l D.9 0 k c a lE.6 7 k c a l9.8%糖牛奶中蛋白质、脂肪、糖类的比为：A.8%：5 0%：4 2%B.2 0%：3 4%：4 6%C.2 5%：2 5%：5 0%D.1 4%：3 4%o：5 2%E.1 0%：5 6%：3 4%1

42、 0 .转乳期食物选择引入第一个食物的原则是：A.增加能量，补充蛋白质 B.补充铁，学习咀嚼C.易于消化，不易过敏 D.补充蛋白质E.补充维生素1 1.母乳喂养的优点，以下哪项是错误的？A.含较少乳铁蛋白B.含乳糖量多，且乙型乳糖为主C.钙 磷 比 例（2：1）适宜D.缓冲力小，对胃酸中和作用弱E.初乳含较多的分泌型Ig A12.营养不良测量评价指标之一是体重小于：A.中位数 B.中位数一 1S DC.中位数一2S D D.均数E.P i o13.营养不良体格测量的诊断标准应是：A.体重降低B.身高 中位数一2S DC.皮下脂肪减少D.体重、身高、体重/身高 中位数一 2S DE.胸围 头围1

43、4 .日常食物中富含钙的食物是：A.牛奶 B.鱼肝油C.骨头汤 D.蛋黄E.大米15 .人类维生素D最主要的来源是：A.牛奶 B.鱼肝油C.日光皮肤照射 D.动物肝E.钙片22第2 2页 共1 8 0页16 .活动性维生素D缺乏性佝偻病的血生化变化为：A.血C a下降，P下降，A K P（正常），25一O H D a下降，P T H下降B.血C a下降，P下降，A K P下降，g 5-O H D 3下降，P T H上升C.血C a下降，P上升，A K P上升，25 O H D 3上升，P T H下降D,血C a下降，P下降，A K P上升，25-O H D：3下降，P T H上升E.血C a正

44、常，P下降，A K P下降，25 O H D a上升，P T H上升17 .下列哪种维生素缺乏可引起婴儿骨骼发育异常？A.维生素A B.维生素呢C.维生素C D.维生素DE.维生素K18 .8个月婴儿，方颅、肋串珠、手足镯，血清钙和血磷下降，血清碱性磷酸酶升高，最可能的诊断为：A.营养性维生素D缺乏性佝偻病 B.维生素D依赖性佝偻病C.慢性肾疾病 D.X连锁低磷性佝偻病E.长期抗惊厥治疗19 .早产婴儿补充维生素D应：A.生 后1个月补充维生素D 4 001U/dB.生后2周补充维生素D 4 00IU/dC.生 后1周补充维生素D 8 001U/dD.生 后1个月补充维生素D 8 001U/d

45、E.生 后1个月肌注维生素D 4 O O l U/d20.下列维生素D中哪种活性最强？A.胆骨化醇B.25-羟胆骨化醇C.1,25二羟胆骨化醇D.24,25二羟胆骨化醇E.以上都不是21.4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有：A.前卤大 B.颅骨乒乓感C.枕秃 D.下肢弯曲E.手足镯、肋串珠22.4个月婴儿不能提示维生素D缺乏的体征有：A.前卤大，边软 B.颅骨乒乓感C.肋串珠 D.肋外翻E.手足镯23.预防维生素D缺乏最重要的方法是：A.母孕期及哺乳期保健 B.坚持户外活动、日光浴23第2 3页 共1 8 0页C.母乳喂养 D.服用钙剂E.肌注维生素D24.母乳喂养的足月婴儿应于下列时期

46、服用维生素D：A.生后2周 B.生后4周C.生 后1个月 D.生后42天E.生后2个月25 .哪项是诊断维生素D缺乏的重要病史？A.早产、双胎、日照不足 B.“夜惊”C.食欲不振 D.配方奶粉喂养E.枕秃26 .下列哪项叙述是不正确的？A.人体脂肪细胞数量的增多主要发生在生前3个月、生后第1年和1113 岁B.肥胖儿对外界体温变化不敏感C.肥胖儿长大成人后易发生动脉软化、冠心病、高血压D.脂肪细胞体积增大的肥胖儿较脂肪细胞数目增加者治疗困难E.肥胖儿有低温倾向2 7.肥胖可发生于任何年龄，但最常见于：A.新生儿期和幼儿期 B.幼儿期或青春期C.婴儿期、5 6岁和青春期 D.中年期E.青春期以后

47、2 8 .参照同性别同年龄人群均值诊断轻度肥胖的标准为：A.体重超过均值5%10%者 B.体重超过均值10%15%者C.体重超过均值15%2 0%者 D.体重超过均修0%2 9%者E.体重超过均值3 0%3 5%者2 9 .治疗小儿肥胖症主要采用：A.外科手术去除脂肪B.饮减肥茶C.服用减肥中药D.减少产生热能性食物摄入和增加机体对热能的消耗E.内分泌药物调节治疗3 0.儿童单纯性肥胖症可能伴有的内分泌变化为：A.血清P TH水平升高B.2 5(0 H)D 3 及 2 4、2 5(0 H)2 D 3 水平降低c.生长激素水平增高D.尿17羟类固醇水平降低E.血胰岛素水平降低24第2 4页 共1

48、 8 0页3 1.蛋白质一能量营养不良多见于：A.1 岁以内儿童 B.2岁以下儿童C.3岁以下儿童 D.4岁以下儿童E.5岁以下儿童3 2 .蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦，随着疾病的发展，皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪消耗的顺序为：A.腹部一臀部一躯干一四肢一面颊 B.面颊一臀部一腹部一四肢一躯干C.腹部一面颊+臀部一四肢一躯干 D.躯干一臀部一腹部一面颊一四肢E.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊3 3 .蛋白质一能量营养不良儿童发生腹泻时A.不易发生脱水 B.易发生等渗性脱水C.易发生高渗性脱水 D.易发生低渗性脱水E.发生脱水的性质不确定3 4 .治疗重度蛋白质一能量营养不良患儿时，

49、每日热能摄人开始先从A.每日 16 5 2 3 0 k J/k g(4 0 5 5 k c al/k g)B.每日 2 3 0 3 3 0 k J/k g(5 5 8 0 k c al/k g)C.每日 2 5 0 5 0 0 k J/k g(6 0 12 0 k c al/k g)D.每日 3 3 0 5 0 0 k J/k g(8 0 12 0 k c al/k g)E.每日 5 0 0 7 2 7 k J/k 8(12 0 17 0 k c al/k g)3 5 .蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦，皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪层消耗首先表现在A.臀部 B.面颊C.四肢 D.躯干E

50、.腹部3 6 .小儿特有的对能量的需要是：A.基础代谢B.活动所需C.生长所需D.食物的特殊动力作用E.排泄的消耗3 7 .以下哪一种食物维生素A含量最丰富？A.菠菜 B.洋芋C.广柑 D.动物肝E.牛奶3 8 .一般地区维生素A缺乏的预防措施中采用以下哪项？25第2 5页 共1 8 0页A.食物强化 B.营养宣教C.一次性大剂量补充维生素A D.适量食用黄绿色蔬菜、水果E.适量食用动物肝A2型题3 9 .男性，8岁，体重(kg)/身长的平方(m 2)即B MI为P9 5,诊断为：A.正常 B.超重C.轻度肥胖 D.中度肥胖E.重度肥胖4 0 .男，1 2岁，自幼较胖，不喜运动，但学习成绩尚可