公卫执业医师资格考试历年真题流行病学.pdf
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1、公卫执业医师资格考试历年真题一一流行病9 6.目前适合我国的流行病学定义是 DA.研究人群中传染病的分布及其影响因素,以及防制疾病的策略和措施的科学B.是预防医学中的一门纯理论的学科C.研究人群中非传染病的分布及其影响因素,以及防制疾病的策略和措施的科学D.研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促讲健康的策略和措施的科学E.研究疾病在人群中分布的学科A.现况研究 B.病例对照研究C.队列研究 D.流行病学实验研究E.分析性研究142.客观地反映某一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的联系,不设专门对照,使用的指标主要是患病率的研究为 A143.可以直接获得暴露组与
2、非暴露组的发病率或死亡率,并可以直接计算相对危险度的研究为C144.由研究者控制干预措施的研究为 D145.使用比值比反映暴露与疾病联系强度的研究为 B6 1.下列有关现代流行病学叙述正确的是 CA.流行病学的研究范畴是疾病B.流行病学研究的角度是个人或人群C流行病学从疾病或像康事件的分布中发D.流行病学用观察的研究方法揭示健康事件的人群特征E.流行病学是一门控制传染病在人群中流行的科学6 6.目前适用于我国的流行病学定义是 DA.流行病学是研究人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素,以及应用这些研究以维持和促进健康的问题B.流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学C.流
3、行病学是医学中的一门学科,它研究疾病的分布.生态学及防治对策D.流行病学是研究人群中疾病与健康状况及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学E.流行病学是关于流行的科学,它研究流行发生的原因.规律及扑灭的条件,并研究与流行做斗争的措施1 6.流行病学工作深度的三个范畴是 BA.揭示现象,找出原因,提供措施B.描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学C.观察法、实验法、数理法D.传染病、非传染病、伤害E.设计、测量、评价1 7.流行病学研究对象的三个层次是指A.疾戒.伤害,健康C.传染病,慢性病,慢性非传染性疾病D,死亡,患病,健康62.流行病学研究方法的核心特征是A.群体特征C.
4、对比的特征E.社会医学和预防为主的特征67.流行病学研究方法的核心是AA.对 比C.调查E.实验B.病人,非病人,一般人群E.疾病,健康,突发事件B.以分布为起点的特征D.概率论与数理统计的特征B.概率论和数理统计D.抽样6 8.针对艾滋病的流行,下列哪项不属于流行病学的工作范围 DA.艾滋病的哨点监测B.在社区开展关于艾滋病防治的健康教育C.调查艾滋病高危人群的行为特征D.研究艾滋病的治疗方案E.对艾滋病防治工作效果的评价109.我国是食管癌高发国之一,现欲研究加拿大华人食管癌发病率与环境因素、遗传因素的关系,并对疾病的分布作综合性描述,最适宜采用的流行病学研究方法 是 DA.横断面研究 B
5、.遗传流行病学C.出生队列研究 D.移民流行病学E.病例对照研究9 7.以下哪项不是流行病学研究的范围 EA.疾病的流行特征 B.疾病的病因C.疾病的防制措施 D.流行病学研究方法E.疾病的临床诊治133.某地针对某病研制了一种药物,该药可以延长病人的生命,但不能治愈疾病,则可能导致该病CA.患病率减少C.,患病率增加E.对发病率和患病率无影响B.发病率减少D.发病率增加2 0.某病的病死率指的是BA.每十万人口的粗死亡率c.一定时期内(通 常 为 1 年),某人群所有死亡者中死于某病的比例D,某特殊原因引起某病的死亡率E.在一定时期内,在一定人群中,死于某病的频率2 1.下列哪种说法是正确的
6、EA.发病率和患病率是一样的 B.现患率和患病率是不一样的C.某病发病率的分母中包括具有该病免疫力和现患病的人D.发病率指某特定时期内特定人口中新病例出现的频率E.,患病率指特丘附期内特密人群中发生某病的比例2 5.人群中疾病负担测量的一个直接指标是 BA.发病率C.患病率E.病死率10 1.发病率不适用于DA.描述疾病的分布C.评价防治效果E.反映疾病发生的频率B.潜住减寿年数D.生存率B.寻找病因线索D.衡量疾疝严重程应6 3.爆发调查中常用的测量指标是EA.发病率B.患病率C.病死率D.死亡率E.罹,患率6 5.关于某病病死率和死亡率的叙述,正确的是 DA.前者用于医院人群,后者用于社区
7、人群B.某病的病死率利死亡率都反映疾病对人群的危害程度C.某病死亡率和病死率都反映疾病的严重程度D一某病死亡率反映疾.病对.A 群的危害程凰_ 而病死率.反映疾病的严重程.度E.两者计算的分子分母都不同108.某社区糖尿病的发病率长期稳定,通过对糖尿病患者的饮食控制,减少糖尿病患者并发症,延长了患者寿命,由此可以预期的结果是 EA.糖尿病年患病率降低,年病死率降低B.糖尿病年患病率升高,年病死率升高C.糖尿病年患病率升高,年死亡率降低D.糖尿病年患病率降低,年死亡率降低E.糖尿病年患病率升高,年死亡率先降低后升高100.一项胰腺癌的病例对照研究,病例组 17%的病人被诊断为糖尿病,根据年龄、性
8、别配对的对照组4%有糖尿病,由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用,该 推 论 EA.正确B.不对,因为没有可比人群C.不对,因为该研究不能提供糖尿病和胰腺癌发生之间明确的时间顺序D.不对,因为没有做假设检验E.不对,I大 I为 17%和 4%不代夫人群的发病率某年某社区开展为期一年的糖尿病普查,数 10500人。年初有糖尿病人100人,名患者死于糖尿病并发症。14 7.该社区普查当年的病死率CA.10/10500C.10/140E.10/4014 8.该社区普查当年的糖尿病患病率为A.130/10500c 14nxnccn该社区年初人口数 9500人,年末人口年末有糖尿病人130人,普查期
9、间有10B.10/10000D.10/130CB.130/10000D.140/10500E.40/1000069.评价某地霍乱爆发情况的最佳指标是 DA.发病率 B.病死率C.患病率 D.罹患率E.感染率70.下列哪项可能引起患病率的上升 CA.发病率下降 B.病程缩短C.健康者迁出 D.病死率升高E.病例迁出71.下列哪项指标是对疾病死亡和疾病伤残而损失的健康寿命年的综合测量 BA,死亡率 B.DALYC.病死率 D.患病率E.YPLL110.流行病学调查研究发现,糖尿病的发病率随着年龄的增大而升高。在年龄大 于 65岁的人群中,该病的患病率却随着年龄的增大呈下降趋势。对于这种现象,最可能
10、的解释是大于65岁的人AA,糖尿病患者的寿命较短C.糖尿病患者的预期寿命较长E.更注意培养合理的饮食习惯A.现况研究C.队列研究E.分析性研究B.糖尿病的病死率降低D.糖尿病患者得到较好的治疗B.病例对照研究D.流行病学实验研究11 8.反映某地区某一时点或期间疾病分布的特点以及人们的某些特征与疾病之间的联系,不设严格的对照,使用的指标主要是患病率,该研究为 A某地区有固定人口 100万人,2004年 1 月 1 日统计有冠心病患者8000人,截止2004年 12月 3 1 日,共新发生冠心病2000人,当年有200名患者死亡,其 中 60人死于其他疾病。144.请问该地区当年的冠心病病死率为
11、DA.60/1000000B.140/2000C.200/8000E.200/10000D.140/100001 4 5.该地区当年的冠心病患病率为 BA.8000/1000000B.10000/1000000C.8000/990000E.9800/990000D.10000/99000014 6.该地区当年的冠心病发病率为 CA.2000/990000B.10000/990000C.2000/1000000E.2000/992000D.10000/100000016.患病率通常用来表示BA.病程短的慢性病的发生或流行情况B.病程长的慢性病的发生或流行情况C.病程短的传染病的发生或流行情况E.
12、流行疾病的发生和流行情况D.爆发疾病的发生和流行情况104.下面哪个术语不能用来描述某疾病在某地区一定时期内人群发病程度的变化 EA.爆发 B.流行C.短期波动 D.散发E.地方性5 6.在我国20年代,猩红热重型病例多见,病死率可高达 15%20%,但近年来其发病率与死亡率均有明显降低,几乎未见有病死者。这是疾病在时间分布上表B.季节性D.长期趋势现 出 的 DA.短期波动C.周期性E.散发9 1.在普种麻疹疫苗前我国儿童麻疹发病每隔一定年限发生一次较明显上升,这种现象是DA.大流行 B.爆发C.长期变异 D.周期性E.季节性升高107.某医院统计了 1995 2000年住院治疗的食管癌新病
13、例的基本情况,结果如下:1995年、1996年、1997年、1998年、1999年、2000年住院人数为45、50、65、76、82、8 5,占总住院病人比例分别为 8%、7%、6%、5%.4.5%、4%,以下结论和理由均正确的是DA.住院人数统计结果表明人群食管癌发病风险逐年升高B.根据食管癌所占病例的比例来看,人群食管癌发病风险逐年下降C.不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势,因为没有进行住院比例的统计学检验D.不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势,因为上述指标没有反映人群发病率E.不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势,因为住院人数和比例结果相互矛盾6 6.疾病的三间分布是指DA.年龄分布
14、、性别分布、职业分布C.季节分布、人群分布、地区分布E.年龄分布、性别分布、地区分布B.年龄分布、性别分布、季节分布D.时间分布、地区分布、人群分布7 3.研究疾病在人群中分布的影响因素时,A.年龄因素C.教育因素E.民族因素7 5.疾病的三间分布是指CA.人群分布,城乡分布,年龄分布C.时间分布,人群分布,地区分布E.城乡分布,性别分布,时间分布9 6.疾病轮状模型的外环是指AA.环境C.宿主E.社会环境作用最强的因素是 AB.性别因素D.职业因素B.时间分布,性别分布,地区分布D.地区分布,人群分布,年龄分布B.遗传因子D.生物环境DB.它强调宿主因素在发病中的作用D.它强调环境因素在发病
15、中的作用1 1.下面关于病因三角模型的论述,正确的是A.它是目前最科学的病因观C.疾病是三大因素相互作用的结果E.它强调病原物在发病中的作用6 7.流行病学的病因是指DA.存在时必定引起疾病的因素C.疾病发生机制中的生物因素E.引起疾病发生的诸多因素B.对疾病发生必不可少的因素D.使得疾病发生概率升高的因素7 5.病因网络模型的主要优点是BA.涉及的病因链较多且相互交错B.能够提供因果关系的完整路径,更接近客观实际情况C.不需要确定必要病因D.不需要确定充分病因E.涉及问题具体且可操作性强7 8.流行病学中正确的因果观是 DA.单因单果 B.单因多果C.多因单果 D.多因多果E.直接/间接病因
16、113.有人曾对日本的胃癌进行过流行病学调查研究,发现胃癌在日本高发,在美国低发。在美国出生的第二代日本移民的胃癌发病率高于美国人,但明显低于日本国内的日本人,这说明对胃癌发生有较大关系的因素是 CA.遗传因素 B.卫生文化水平不同C.环境因素 D.暴露机会不同E.群体免疫力不同12.提出病因假设的目的是为了 EA.肯定病因 B.代替病因C.否定病因 D.验证病因E.探索病因的关联强度136.观察发现:饮水中氟含量越高的地区人群隐齿的患病率越低,饮水中氟含量越低的地区人群胡齿的患病率越高,在寻找病因过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法CA.求同法 B.求异法C.共变法 D.排除法E.类推法110
17、.二十世纪70年代初期,我国出现了 一组原因未明的脑炎,散发于全国各地区,受累人数超过2万,1976年 被 命 名 为“散发性脑炎”。病前相关事件暴露率:服咪噬类驱虫药47.2%,病 毒 感 染 22.8%,毒物接触5.7%,精神刺激4.9%针对该初步分析结果,正确的说法是 DA.驱虫药、病毒感染、毒物接触利精神刺激是散发性脑炎的充分病因组B.不能获得病因线索,因为没有种因素是所有患者共有的C.可以获得病因结论,因为服咪唾类驱虫的暴露率最高,所以服咪喋类驱虫药是“散发性脑炎”的病因D.提示服咪喋类驱虫药可能是“散发性脑炎”的病因,但还需要分析性研究加以验证E.“散发性脑炎”与上述4 种因素均可
18、能有关11 1.某高校于2004年 7 月中旬在学生中出现了一批腹泻病例,该校保健科立即开展流行病学调查,发现腹泻者均在食堂用餐,且 病 前3 天内均有食用食堂卤菜史,因此推断卤菜可能是本次腹泻的主要原因。此推论应用的是 AA.求同法 B.求异法C.同异共用法 D.共变法E.剩余法9 8.因果推断中的必要条件是AA.因先于果 B.关联强度大C.关联可重复出现 D.存在剂量反应关系E.病因利疾病分布一致5 7.西 德 在 1961年第四季度对反应停采取干预措施后,先天畸形的发生率也下降,这符合病因判定标准中的 EA.时间顺序的证据 B.关联强度的证据C.可重复性证据 D.合理性证据E.终止效应的
19、证据1 3 8.欧洲反应停大量上市后发生海豹短肢畸形,反应停药物的销售与海豹短肢畸形的发生在时间间隔上约等于一个妊娠期。这符合病因判定标准中的哪一条 EA.时间顺序的证据 B.关联强度的证据C.可重复性证据 D.合理性证据E.终止效应的证据(146-149题共用备选答案)A.环境因素不变,病因比重增加B.宿主因素发生变化,宿主比重增加C.病因、宿主、环境三要素保持动态平衡D.环境因素发生变化,导致病因比重增加E.环境因素发生变化,导致宿主比重增加根据流行病学三角模型,下列情况可以从哪个角度解释146.易感人口增加,导致麻疹流行 B147.流感病毒发生变异引起流感流行 A148.夏季气温高、雨量
20、多、蚊媒密度增加,引起乙型脑炎流行 D149.战争年代因饥荒、贫穷、流离失所、生活条件恶劣,引起传染病流行 E6 8.病因判定标准中应该放弃的是CA.关联的时间顺序 B.关联的强度C.关联的特异性 D.关联的合理性E.关联的可重复性(149-150题共用题干)为研究幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡的关系,开展以下研究:(1)调查某地324名幽门螺杆菌感染者,10年中 有 11%发生十二指肠溃疡;而 133例非感染者仅 有 0.8%发生十二指肠溃疡,RR=13.75o(2)临床预后比较:抗菌治疗组:用三联抗菌清除幽门螺杆菌,该组溃疡复发率为 0。非抗菌治疗组:用组胺拮抗剂治疗,该组溃疡复发率为60%
21、-80%结论:幽门螺杆菌是十二指肠溃疡的病因之一。149.10年中,幽门螺杆菌感染者11%发生十二指肠溃疡,而133例非感染者仅有 0.8%发生十二指肠溃疡,RR=0.05o该结论符合病因推断标准中的 DA.关联的一致性 B.关联的重复性C.剂量一反应关系证据 D.关联时间顺序和关联强度证据E.关联合理性证据150.用三联抗生素清除幽门螺杆菌后,复发率为 0,而不清除幽门螺杆菌,溃疡复发率为60%80%。该结果符合病因推断标准中的 EA.关联的重复性 B.剂量一反应关系证据C.关联的特异性 D.关联合理性证据E.终止效应证据7 7.某因素与疾病可能有因果关系,下列不正确的观点是 DA.患者中发
22、现该因素多于非患者 B.必须在发病前暴露于该项因素C.消除了该因素可减少发病的危险度 D.在所有患者中均可发现该因素E.因素与疾病的发生呈剂量反应关系106.一项胰腺癌的病例对照研究,病例组 17%的病人被诊断为糖尿病,根据年龄、性别、种族配对的非胰腺癌患者为对照组仅 4%被诊断为糖尿病,由此推断糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用 CA.正确 B.不对,因为没有可比人群C.不对,因为在糖尿病和胰腺癌的发生之间没有明确时间顺序D.可能不对,因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊E.可能不对,因为在非糖尿病患者中缺少胰腺癌的确诊5 2.对病因不明的疾病进行描述性研究,其主要任务是 DA.验证病因 B.确定
23、病因C.因果推断 D.建立病因假设E.确诊病例8 1.为了了解人群中某病的患病情况,开展普查工作最适合于 AA.患病率高的疾病 B.患病率低的疾病C.不易发现的隐性疾病 D.病死率较高的疾病E.检查方法操作技术复杂的病种114.为了解某市居民慢性病患病情况以便制定相应的防治策略利措施,计划开展一项流行病学调查,要拟定一个调查方案,应该选用 EA.60岁以上的人群进行调查 B.40岁以上的人群进行调查C.全人群进行普查 D.抽样调查E.调查历年死因报告了解当地主要死因A.个案调查 B.筛检C.抽样调查 D.普检E.生态学研究119.为了在健康人群中发现可疑的乙型肝炎感染者宜用 B5 1.对某病进
24、行普查,以下哪项不是普查的目的 BA.为病因研究提供线索 B.了解疾病自然史C.了解疾病的分布 D,了解人群的健康水平E.早期发现病例5 8.为研究雄黄矿附近地区人群慢性硅中毒的患病率及分布特点,在雄黄矿排放洗矿水河流下游的三个村庄进行调查,每个村子各选取在当地居住五年以上,无职业性神接触史的居民约200人,进行体检并填写健康调查问卷。此种研究属BA.病例对照研究 B.现况研究C.生态学研究 D.社区试验E.队列研究115.某市郊区某种肠道传染病历年发病率较高,今研制成一种预防该疾病的新疫苗,为观察该疫苗的流行病学预防效果,你准备选择的观察人群是 CA.患病率高的人群 B.患病率低的人群C.发
25、病率高的人群 D.发病率低的人群E.免疫水平高的人群1 1 3.为研究人群高血压患病率及分布特点,在 W 市采用分层随机抽样方法抽取五个社区,对 15岁以上的居民进行体检并填写健康调查问卷。该种研究属于 BA.分析性研究 B.现况研究C.社区试验 D.生态学研究E.队列研究2000年我国开展了一次全国结核病流行病学调查。该调查将全国各地区划分为东、中、西和京津沪地区,并按有无结核病控制专项项目分为项目地区和非项目地区,在上述各地区中按1:3125的比例,随机抽取257个调查点,每个点的人数 约 为 1500人。调查发现,我国的活动性肺结核、涂 阳(痰涂片阳性)肺结核和菌阳(痰培养)肺结核患病率
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