口腔修复学专升本.pdf
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1、口腔修复学专升本第 一 章 绪 论【A型题】1:口腔修复的基本治疗手段是()。A.充填 B.手术 C.制作修复体 D.对因治疗 E.对症处理【简答题】1 .简述口腔修复体应该达到的质量总体要求。2 .口腔修复学常有哪些临床修复内容?【参考答案】1:C第二章临床接诊【A型题】1 .牙合关系检查不包括()A.牙合干扰检查 B.息止牙合位检查 C.下牙弓形态检查D.正中牙合位检查 E.侧方运动2 .下列说法错误的是()。A.口内余留残根不可轻易拔除,需要拍摄X片,观察有无保留价值。尽量保留残根,行R C T 后行桩冠或覆盖义齿修复B.根分叉受累I I 度及以上的牙,如果X片上骨吸收比较明显,则可以考
2、虑拔除后修复C.如果重度伸长牙已经咬到对颌失牙区粘膜,修复前必须对它进行调磨,必要时可以在根管治疗后截断伸长牙,以利于修复体有足够空间和强度D.选磨不均匀磨耗牙时,一般需要将尖锐边缘磨低磨圆钝,以防引起食物嵌塞和牙周组织创伤E.如果牙缺失后长期未修复造成缺隙两侧牙倾斜移位,可以使用牙少量移动的矫正技术将相关牙矫正到正常位置后再修复。这样可以保存尽量多的牙体组织,改善修复预后3 .义齿修复前常进行牙槽骨修整的部位,不包括()。A.拔牙创部位 B.下颌双尖牙舌侧 C.上颌唇侧 D.磨牙后垫 E.上颌结节4.修复前口腔软组织的处理,不包括().A.唇颊系带矫正术 B.瘢痕或松软组织切除术C.前庭沟加
3、深术 D.松软牙槽脊切除术 E.咀嚼肌功能训练5.有关前庭沟加深术的说法中,错误的是()A.可以增强义齿的稳定性和固位力 B.可以增加牙槽脊的相对高度C.可以增加义齿基托的伸展范围D.改变粘膜及肌肉的附丽位置(在上领位置下移,在下颁位置上移)E.可以扩大基托接触面积【简答题】1.修复前理想的口腔组织条件是什么?2 .牙槽崎修整术的适应证是什么?【参考答案】1.C 2.B 3.D 4.E 5.D第三章牙体缺损的修复【A型题】1 .下列哪种情况可用嵌体修复()A.青少年恒牙 B.牙牙合面缺损范围小而且表浅C.牙体缺损范围大,残留牙体组织抗力形差,固位不良者D.心理素质不良的患者 E.因牙体缺损的邻
4、接不良或食物嵌塞严重而需要修复的牙2 .烤瓷合金的膨胀系数(金a)与烤瓷粉的热膨胀系数(瓷a)的关系是()。A.金(a)瓷(a)B.金(a)瓷(a)C.金(6=密(1)D.金(a)W瓷(a)E.以上说法都不对3 .钉洞固位形的直径一般为()。A.0.5 m mB.1 m m C.1.5 m m D.2 m m E.2.5 m m4.有关钉洞固位形的说法中错误的是()。A.固位钉可分为粘固式、螺纹式、楔人式B.固位钉的直径约为1 m mC.固位力的大小主要取决于钉洞的个数D.钉洞可位于死髓后牙的牙尖上E.位于牙本质上5.下列关于嵌体洞斜面的描述哪项是错误的()。A.增加密合度 B.去除洞缘无基轴
5、C.防止粘结剂被唾液溶解D.位于牙本质内 E.位于牙釉质内6.有关钉洞固位形的说法中错误的是()A.钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度B.死髓牙的钉洞可适当加深.C.可置于前牙的舌面窝近舌隆突处D.钉洞的深度一般为2 m mE.位于釉质内7.前牙3/4冠的邻面沟应该位于()。A.邻面片切面的唇1/3B.邻面片切面的中1/3C.邻面片切面的舌1/3D.邻面片切面的唇中1/3交界处 E.邻面片切面的舌中1/3交界处8 .如果前牙3/4冠需要设计钉洞固位形,宜将钉洞设计在()。A.舌隆突上 B.切缘 C.舌窝与近隆突处D.切缘与近远中边缘交界处 E.以上说法都不对9.下列哪项不是影响全冠固位的因素(
6、)。A.牙冠牙合龈距 B.材料强度 C.牙体缺损情况 D.牙冠颊舌径 E.旋转半径的大小1 0.龈下边缘的主要缺点是()oA.易导致牙龈退缩 B.固位不好 C.不够美观 D.边缘不密合 E.以上都不是1 1.与全冠咬合面形态设计无关的因素是(),.A.固 位 因 素B.抗力因素 C.牙周情况 D.邻牙牙合面形态 E.对牙合牙牙合面形态1 2.关于全冠修复牙合面要求的说法中,错误的是()A.恢复原有大小形态 B.应与邻牙牙合面形态协调C.应与对牙合牙牙合面形态协调 D.使牙合力沿牙长轴方向传导 E.无早接触1 3 .下列情况不适应进行烤瓷熔附金属全冠修复的是()A.踽洞或牙体缺损较大而无法充填治
7、疗者B.前牙错位、扭转而不宜或不能作正畸治疗者C.需要作烤瓷桥固位体的基牙 D.恒牙尚未发育完全的青少年E.氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、锥形牙、釉质发育不全等1 4 .选择托盘时,托盘内面和组织间应该有()m m的间隙。A.2 B,34 C.45 D.56 E,681 5.下列说法中,错误的是().A.灌注模型时,要使用振荡器或者用手振荡,以减少灌注模型时的气泡B,分段灌注时应等到超硬石膏凝固以后再灌注普通石膏,以防普通石膏流入模型表面,影响修复体制作工作面的强度C.调拌时如果发现模型材料水粉比例不当,不能够中途加水或者粉剂,而应该弃去材料,重新调拌D.灌注模型时可以在孤立牙部位插入竹签或者
8、金属钉,加强其强度,以防孤立牙折断E.分段灌注法可以节约材料,降低成本1 6.塑料全冠最常用于()。A.前牙永久修复 B.后牙永久修复 C.美齿修复D.暂时性修复 E.固定桥固位体1 7.对于固位力差,牙合力大的患牙进行铸造金属全冠修复,可做下列哪种处理()oA.使用高强度的树脂类粘结剂 B.全冠粘结前粘结面做喷砂,电解蚀刻处理C.全冠粘结前粘结面做粗化处理 D.应用活化剂 E.以上说法全都正确18.全冠邻面牙体预备应达到的要求是()。A.消除患牙邻面的倒凹 B.与邻牙完全分离 C.形成协调的戴入道D.预备出全冠修复材料所需要的邻面间隙 E.以上说法全都正确19.铸造金属全冠牙合面预备的间隙一
9、般要求为()。A.0.20.3 m m B.0.3 0.5 m m C.0.5 1.O m m D.1.O l.5 m m E.以上都不正确2 0.与全冠咬合面形态设计无关的因素是()A.固位因素 B.抗力因素 C.牙周情况D.邻牙牙合面形态 E.对牙合牙牙合面形态2 1.下列有关全冠牙体制备要求的说法中错误的是()。A.两邻面应近于平行 B.无倒凹,最大周径降至龈缘 C.轴线角应清楚分明呈直角D.牙合.缘、轴角、轴面均应磨光 E.龈缘线相连应一致2 2.下列情况不适宜进行铸造金属全冠修复的是()A.后牙牙体严重缺损,固位形、抗力形较差者B.活动义齿的基牙缺损需要保护,改形者C.随坏率高或牙本
10、质过敏严重伴牙体缺损的后牙D.汞合金充填后与对牙合牙、邻牙存在异种金属微电流剌激作用引起症状者E.美观要求较高的患者2 3 .下列哪项不是进行桩冠修复的必要前提()。A.患牙经过完善的根管治疗 B.尖周无炎症或炎症己经完全控制C.牙冠缺损至龈下 D.无骨质吸收或骨质吸收不超过根长1/3 E.骨吸收稳定者2 4.桩冠长度要求为()。A.牙体长度的1/41/3 B.牙根长度的1/2-1/3 C.牙体长度的2/33/4D.牙根长度的2/33/4 E.都不正确2 5.关于铸造桩的说法中,错误的是()A.根尖封闭材料不少于4 m m B.保证桩的长度不小于临床牙冠的长度C.保证桩处于牙槽骨内的长度大于根
11、处在牙槽骨内长度的2/3D.桩的直径一般不能够超过根径的1/3 E.保证使用的铸造金属有较好的强度2 6 .下列方法不能增强桩冠固位的是()。A.在不破坏牙胶封闭的前提下尽可能延长桩冠B.尽可能多保存残留牙冠组织 C.根管口预备出一个小肩台D.尽量使用铸造冠桩 E.尽量使用成品冠桩2 7 .关于桩冠外形描述正确的是()。A.外形呈圆柱状 B,横径为根径的1/2 C.于根管壁不宜太密合,以利于就位D.与根部外形一致 E.横径为圆形28 .活髓牙或急性牙髓炎尚未累及根尖周者,根管治疗后桩冠修复的最早时间是()A.3天 B.一周 C.两周 D.三周 E.以上都不是制29 .外伤性牙折伴牙周膜挤伤或撕
12、裂伤者,根管治疗后最早桩冠修复的时间是()A.治疗后第一天 B.3天 C.一周 D.两周 E.四周后3 0 .下列情况不适宜作桩核冠修复的是()oA.残根根面达龈下,牙周健康,而剩余牙根有足够长度B.错位、扭转牙没有条件作正畸治疗或非正畸适应证者C.畸形牙直接牙体预备固位形不良者D.牙槽骨吸收达到根尖1/3的残根E.牙槽骨内残根的根长和根径能够满足支持与固位,经过冠延长术或牵引术后可暴露出断根面者【名词解释】1.固位 2.约束 3.约束力4.洞斜面 5.高嵌体 6.蜡型7.牙体预备 8.铸造金属全冠 9.粘结10.牙体缺损【简答题】1.牙体预备的原则是什么?2.对于咬合异常的情况,牙体预备时应
13、如何完成?3 .高嵌体的适应证及优缺点何在?4 .嵌体冠的蜡型要求是什么?5 .试简述牙体预备的基本要求。6 .试述前牙牙折的修复治疗方法7 .简述P F M全冠颈缘设计时不同颈环的适应证及其要求。8 .铸造金属全冠完成以后在口内试戴以前应作哪些处理?9 .简述影响桩冠固位有关因素。10 .试简述加强桩冠固位的方法。【病例分析】1.患者张某,男,32岁,一天前因外伤致上前牙脱落、折断,求治。口腔检查见1 I脱落缺失,牙槽窝内有血凝块。门牙冠齐龈缘横折,露髓,叩(+),松(一),X 线片未见明显异常。其余牙齿亦未见明显异常。该患者就诊时向你咨询,他的牙齿有哪些方法可以治疗?该如何治疗?请你向患者
14、简要说明其可选择的治疗方案和治疗过程。2.某患者,男性,27岁,因外伤致1|1冠折,1|冠 1/3 横断,未露髓,门 冠 1/2 折断露髓,试制定修复计划,并试述1 I修复过程中牙体预备的步骤。【参考答案】DECBD EDABA DADBB DEECD CECDC EDACB第四章 牙列缺损的固定义齿修复【A 型题】1.临床上哪项是衡量一个牙是否为良好基牙的重要指标()A.牙根长度 B.牙根数目 C.牙根分叉度 D.牙周膜面积 E.牙槽骨的密度2.下面哪项是固定桥最重要的支持基础()。A.牙周膜 B.牙槽骨 C.粘膜 I).牙龈 E.牙根3.上颌牙列中牙周膜面积最大的是()。A.尖牙 B.第一
15、前磨牙 C.第二前磨牙 D.第一磨牙 E.第二磨牙4.有关双端固定桥说法错误的是()。A.将单个牙的生理性运动转换成整体运动B.两端基牙承担的合力比较均匀 C.两端基牙的牙周膜均受到牵引力D.桥的一端受垂直向外力时,旋转中心位于该侧基牙的根中1/3交界处E.桥体合面受均匀垂直向外力时,两端基牙的根尖部均受到压应力5.有关固定桥表面的应力分析说法错误的是()A.基牙牙周的支持力强,则桥体表面的应力大B.桥体的长度是影响固定桥应变最重要的因素C.材料的弹性模量会影响应变的大小D.后牙固定桥的表面应力小于前牙桥E.连接体厚度增加能显著减低连接体区的剪应力6.双端固定桥受颊舌向力时,有关基牙运动方式的
16、错误说法是().A.基牙固位力较差一端易引起松动和脱落B.固位良好时,可能损伤条件较差一端基牙的牙周组织C.两基牙受第二类杠杆作用 D.两基牙会产生旋转运动E.均衡受力时,支点线位于两基牙根尖1/3与中1/3交界的连线上7.有关桥基牙支持作用的说法错误的是().A.多根牙的支持力好 B.冠根比不得小于1:1 C.根尖部弯曲者支持作用差D.牙周膜面积越大,支持力就越大 E.粗壮牙根支持力好8 .A n t e提出应该()。A.以缺失牙数决定基牙数目B.以牙周膜面积决定基牙数目C.以合力比值决定基牙数目D.以缺牙位置决定基牙数目E.以基牙形态决定基牙数目9.N e l s o n提出应该().A.
17、以缺失牙数决定基牙数目B.以牙周膜面积决定基牙数目C.以合力比值决定基牙数目D.以缺牙位置决定基牙数目E.以基牙形态决定基牙数目10.若上颌侧切牙缺牙间隙小,而尖牙牙根长大,且牙体切角缺损,下颌对领牙为局部义齿,此时最好的设计是()。A.种植义齿 B.活动义齿 C.双端固定桥 D.单端固定桥 E.粘结桥I I .第二双尖牙缺失,若第一双尖牙牙根有轻度吸收,最佳的固定桥设计是(底A增加第二磨牙作基牙 B.增加尖牙作基牙 C.减少桥体所受牙合力D.缺隙近中为可动连接体 E.第一双尖牙作桩冠处理12.如果一成年人中切牙唇向倾斜,则以中切牙为基牙的固定桥设计时应采用()A.单端桥 B.半固定桥 C.中
18、切牙根充填后桩核修复 D.正畸 E.套筒冠.13.有关接触式桥体的说法不正确的是()。A.有利于美观和发音 B.部分牙合力可传至牙槽崎C.对牙槽崎粘膜有生理性按摩作用 D.自洁性较差 E.临床最常采用14.有关固定桥桥体轴面的设计中应注意()。A.唇颊侧颈缘线的位置与邻牙协调B.可通过唇面的形态调整以达到与邻牙视觉上的协调C.舌侧邻间隙应扩大 D.轴面突度有利于自洁 E.唇颊舌侧的邻间隙应与同名牙一致15.多基牙长桥,最好的取得共同就位道的方法是()oA.口内观察基牙形态位置 B.取研究模型,在观测仪上观察分析,设计确定就位道C.每个牙按照各自单冠预备要求预备 D.以上方法均可 E.以上都不对
19、16.以下不是固定桥松动脱落的原因的是()。A.患者过早使用该牙咀嚼B.基牙负荷过大,引起牙周组织损伤,牙槽骨吸收,基牙松动。C.基牙固位形太差,如轴面内聚过大等 D.烤瓷牙与邻牙触点不正确E.继发踽坏导致基牙牙冠组织软化缺损1 7 .固定桥金属底冠翘动的原因不可能为()。A.与邻牙触点太紧 B.制作中发生变形或者损伤石膏模型C.备牙时聚合度太大 D.尚未完全就位 E二取模后印模在灌模前放置过久1 8.试戴固定义齿时检查触点的最好方法是()。A.摄X片观察 B.试带以后调改 C.咬合纸检查触点D.牙线检查相邻牙的接触关系 E.探针探寻相邻牙接触情况1 9.对年轻患者考虑行固定桥修复,如果基牙倾
20、斜度大,首选处理方法为()A.改变义齿设计方案 B.根管治疗以后磨牙C.拔除倾斜牙后利用其邻牙为基牙 1).正畸矫正该牙后固定义齿修复E.采用单端固定桥方式设计2 0.固定义齿戴牙以后基牙疼痛,原因不可能是()。A,咬合力太大 B.底层冠和基牙不密合 C.固位体边缘设计为9 0度肩台D.基牙和邻牙接触太紧 E.基牙支持力不足2 1.固定桥粘固后很快出现咬合时疼痛,首先要检查的是()。A.有无粘固剂未去尽 B.有无咬合高点 C.牙槽骨是否破坏D.触点情况 E.牙髓情况2 2.决定固定义齿修复中基牙数目的因素中错误的是()oA.基牙牙槽骨情况 B.基牙的牙周膜面积 C.缺隙区的长度D.咬合力大小E
21、.牙槽峪的丰满程度23.选择基牙时,其倾斜度最大限度是()oA.20 度 B.25 度 C.30 度 D.40 度 E.45 度24.固定桥金属基底试戴时如果与基牙不密合而出现翘动,则处理办法为()。A.调改金属基底桥架以后继续下一步制作B.磨改金属基底桥架边缘后继续下一步制作C.重新取模制作金属基底桥架D.继续制作,日后用粘固剂填充牙体组织与固定桥金属基底桥架之间不密合的部位E.调改基牙牙体形态后继续下一步制作【名词解释】1.排龈技术2.半固定桥3.基牙4.接触式桥体5.共同就位道6.双端固定桥7.肩领8.牙周潜力9.比色10.桥体11.固定连接体12.牙列缺损【简答题】1.金属烤瓷桥基牙牙
22、体预备时如何协调各基牙关系?2.固定义齿修复以后出现龈炎,其原因以及相应处理方法是什么?3.固定义齿桥体和固位体金属基底蜡型的要求是什么?4.固定义齿戴牙以后出现基牙疼痛,其原因和处理方法是什么?5.固定义齿戴牙以后出现固定桥松动,其原因是什么?6.固定桥金属基底桥架口内试戴应着重观察什么?7.暂时冠桥的维持与稳定作用主要体现在什么地方?8.简述残根、残冠在固定桥修复中的利用。【病例分析】1 .某患者,女性,3 5 岁,6T 因 踽 解 年,根分叉破研重拔除3月余,现要求行固定修复,检查情况如下:1T 牙冠牙合龈径短,二 近 中 倾 斜,5 7 T牙冠完整。缺牙区牙槽崎情况可,牙周情况好,牙合
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