主管护师(内科护理)资格考试题库(真题导出版).pdf
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1、(全新)主管护师(内科护理)资格考试题库(真题导出版)一、单选题1活动性SLE常有慢性贫血,其常见的类型是A、正细胞正色素性贫血B、大细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、急性失血性贫血答案:A 解析:活动性SLE常有慢性贫血,与红细胞生长抑制因子、红细胞寿命缩短等有关,多为正细胞正色素性贫血,少数为自身免疫性溶血性贫血。2小儿最常见的中毒形式是A、经消化道吸收B、经呼吸道吸入C、经皮肤接触中毒D、注入吸收中毒E、经创面吸收答案:A 解析:造成小儿中毒的原因主要是年幼无知,缺乏生活经验,不能辨别有毒或无毒,往往拿到东西就放入口中,使接触毒物的机会增多。3下列关千系统性红斑
2、狼疮(SLE)的临床表现说法错误的是A、紫外线照射可使皮损恶化B、妊娠可使病情好转C、一般不引起关节畸形D、几乎所有患者都有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾脏受累的表现E、呼吸系统受累以胸膜炎最多见答案:B 解析:妊娠可诱发系统性红斑狼疮(SLE)。因此,答案B错误。4.不符合房性期前收缩心电图特点的是A、P波提前发生,形态与窦性P波不同B、伴室内差异性传导时QRS波可宽大畸形C、提前发生的P波PR间期大千0.12秒D、提前的P波后继以形态正常的QRS波E、期前收缩后多有一完全代偿间歇答案:E 解析:房性期前收缩心电图特点的是P波提前发生,形态与窦性P波不同;伴室内差异性传导时QRS波
3、可宽大畸形;提前发生的P波P-R间期大千0.12秒;提前的P波后继以形态正常的QRS波;期前收缩后多有不完全代偿间歇。5患者女性,46岁。3年前因手术输血感染艾滋病,现服用AZT治疗。为检测该药物副作用,应建议患者定期检查A、血常规B、尿常规C、粪常规D、肝功能E、肾功能答案:A 解析:AZT主要的副作用是骨髓抑制,应定期检查血常规。6胎膜早破是指胎膜破裂发生在A、临产前B、潜伏期C、活跃期D、第一产程末E、第二产程末答案:A 7胃黏膜主细胞可分泌A、盐酸B、胃蛋白酶原C、胃蛋白酶D、碱性黏液E、生长抑素答案:B 8,属千卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是()A、医
4、疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法B、医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂C、医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请D、医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗E、医疗机构的内部科室可根据承包运转清况设立小金库答案:B 9男性,60岁,反复无痛性肉眼血尿1周,查尿常规示RBC(+),B超示右肾中极有一直径为5cm的占位。为进一步明确诊断,下列检查应首选A、CTB、右逆行肾盂造影C、KUBD、IVPE、同位素肾图答案:A 解析:CT有助于早期诊断和鉴别肾实质内肿瘤的性质。10有关化学消毒剂戊二酪的使用注意事项错误的是A、戊二酪对碳钢制品有腐蚀性,使用前应先加入0.1碳
5、酸氢钠防锈B、使用过程中应加强对戊二酷浓度的检测C、接触戊二酷消毒液时应戴橡胶手套D、防止将戊二酪溅入眼内或吸入体内E、盛装戊二酷消毒液的容器应加盖,放于通风良好处答案:A 解析:拓展知识点(了解即可):戊二酪消毒液对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,为防锈浸泡前应加入0.5亚硝酸钠,其余各项均为戊二酪使用的注意事项。11胶体柲剂保护胃黏膜的作用机制是A、与溃疡面结合形成保护屏障B、使壁细胞的H+-K+-ATP酶失活C、与盐酸作用形成盐和水D、通过选择性竞争结合即受体,使壁细胞分泌胃酸减少E、可刺激局部内源性前列腺素的合成答案:A 解析:胶体秘剂具有胶体特性,可在胃黏膜上形成牢固的保护膜并通过柲离子
6、对幽门螺旋杆菌的杀灭作用而发挥抗溃疡作用,如袧楹酸柲钾、胶体果胶秘等。故本题选A。12特发性血小板减少性紫瘢患者的最重要护理措施是观察和预防A、脑出血B、鼻出血C、感染D、尿道出血E、胃肠道出血答案:A 13刘某,男,40岁,急性黄疽性肝炎,护理该病人时,下列做法中不妥的是A、给予低脂饮食B、护理病人前后均应洗手C、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉D、接触病人应穿隔离衣E、病人的排泄物直接倒入马桶冲入下水道答案:E 解析:黄疽性肝炎的病人须施行消化道隔离。病人的食具、便器以及吃剩的食物和排泄的粪便均须消毒。14.巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重A、3000gB、3500gC、3500gD、
7、4000gE、4000g答案:D 解析:胎儿出生体重达到或超过4000g者,称巨大儿。15护患关系的基本内容包括技术关系和非技术关系,非技术关系是关千护患交往中()A、在生理、心理、社会方面的关系B、在社会、经济、支持系统方面的关系C、在心理、社会、道德方面的关系D、在心理、社会、服务态度方面的关系E、在社会、伦理、心理方面的关系答案:E 16诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始白细胞超过30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状答案:A 解析:急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状,以及肝、脾、淋巴结
8、肿大的临床表现,多数患者白细胞数增多。其中,急性白血病起病急,骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞;慢性白血病起病缓慢,白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。17结核性腹膜炎最多见的病理分型是A、粘连型B、渗出型C、干酪型D、混合型E、坏死型答案:A 解析:结核性腹膜炎的病理类型为渗出型、粘连型及干酪型。以粘连型为最多见。18肾功能不全临床分期主要依据是哪项指标A、血常规B、血肌酐C、血尿酸D、血尿素氮E、肾小球滤过率答案:B 解析:肾功能不全临床分期主要依据是血肌酐。19患者女性,20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院,经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗,其主要的不良反应是A、胃肠道反应
9、B、肝功能损害C、肾功能损害D、听神经损害E、视神经损害答案:B 解析:利福平的不良反应有肝功能损害、变态反应、消化道不适及流感综合征。因为肝功能损害最常见也最严重,所以是主要的不良反应。20医院感染中最常见的病原体是A、细菌B、病毒C、真菌D、肺抱子虫E、弓形虫答案:A 解析:医院感染中常见的病原体通常可分为细菌、病毒、真菌、肺抱子虫、弓形虫、衣原体和症原虫等,其中以各种细菌最为常见,约占95%。所以,有人常把病原微生物笼统地称为病原菌或致病菌。21引起心前区疼痛最常见的病因是A、心脏神经官能症B、肺栓塞C、心绞痛、心肌梗死D、急性心包炎E、病态窦房结综合征答案:C 解析:本题考查了循环系统
10、的常见症状。心前区疼痛最常见的病因是冠心病(心绞痛、心肌梗死)。22处理敏感问题时常用的反馈技巧是A、直接性反馈B、间接性反馈C、模糊性反馈D、肯定性反馈E、否定性反馈答案:C 解析:模糊性反馈多用千需要暂时回避对方敏感问题或难以回答的问题,作出无明确态度和立场的回答。23利福平最主要的毒性反应是A、听神经损害B、肝功能损害C、球后神经炎D、胃肠道反应E、骨髓抑制答案:B 解析:利福平最主要的毒性反应是肝功能损害。24.甲状腺功能减退症的药物护理中服用甲状腺激素不正确的是A、从小剂量开始B、用药前后测脉搏C、不可随意增减药量D、定时测体重E、症状控制后可停药答案:E 解析:甲状腺激素替代治疗是
11、甲状腺功能减退症的重要治疗措施,常需要终身服药。用药过程中,应注意从小剂量开始,用药前后测脉搏,不可随意增减或停药,定时测体重。考生还应关注甲状腺功能减退症的病因临床表现、护理措施等考点。25糖尿病病人口服格列本脤后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗,最可能是由千A、合并胃溃疡B、糖尿病加重C、合并高血压D、出现低血糖E、合并甲亢答案:D 26对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为A、氢氯嗟嗓B、陕塞米C、硝酸甘油D、硝普纳E、地嵩辛答案:E 解析:心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为地高辛,而其他均为利尿、扩血管药以减轻心脏负荷。27不属于有效沟通方法的是A、强化沟通能力B、明确表态下结论
12、C、学会有效地聆听D、重视沟通细节的处理E、营造良好的沟通环境答案:B 解析:有效沟通的方法包括:创造良好的沟通环境学会有效地聆听、强化沟通能力、增强语言文字的感染力、韧“性沟通和重视沟通细节,应注意不急千表态和下结论。28下列不属千脑血管疾病无法干预的危险因素是A、年龄B、性别C、高血压D、种族E、遗传答案:C 解析:无法干预的因素:年龄、性别、种族和遗传因素等。【该题针对“基础知识脑血管疾病概述“知识点进行考核】29下列关于肝性脑病患者的饮食护理,正确的是A、昏迷者给予蛋白质以补充营养B、患者清醒后最好给动物蛋白质C、显著腹水者应限制水钠人量D、给予脂肪类物质以补充热量E、葡萄糖的人量宜少
13、答案:C 解析:肝性脑病患者饮食护理中,昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白质饮食,最好给予植物蛋白质如豆制品。植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,适用千肝性脑病。显著腹水者钠量应限制在250mg/d,水入量一般为尿量加1000ml/d。应尽量少给予脂肪类物质,因脂肪可延缓胃的排空。30护士小王在和患者交谈中,适时插入了一些“是的、“很好”等语言或者点头、微笑等非语言形式给予对方肯定和鼓励,对患者的言行表示了赞同和支持,小王在交谈中的反馈行为属于A、肯定性反馈B
14、、否定性反馈C、模糊性反馈D、动态体语E、仪表形象答案:A 解析:肯定性反馈是对对方的正确言行表示赞同和支持,在交谈中,表现为适时插入了一些“是的”、“很好”等语言或者点头、微笑等非语言形式给予肯定,以鼓励对方。19选A。否定性反馈是当发现对方不正确的言行或存在的问题时,应先肯定对方值得肯定的一面,然后以建议的方式指出问题的所在,使对方保持心理上的平衡,易千接受批评和建议。20选B。动态体语是通过无言的动作传情达意。如目光凝视、表情、手势等,小王的行为即属于此。21选D。31尿路黏膜具有杀菌作用的物质不包括A、有机酸B、lgGC、lgAD、lgME、吞噬细胞答案:D 解析:尿路黏膜分泌有机酸、
15、lgG、lgA,吞噬细胞的作用,男性排泄前列腺液千后尿道,均有杀菌作用。【该题针对“基础知识肾盂肾炎病因及发病机制、辅助检查“知识点进行考核】32下列各种类型感觉障碍,表现为轻微的刺激就会引起强烈感觉的是A、感觉过度B、感觉过敏C、感觉倒错D、感觉异常E、疼痛答案:B 解析:感觉过敏患者对轻微的刺激就会引起强烈的感觉。33治疗心室颤动,下述措施中最有效的是A、心内注射肾上腺素B、心脏按压C、非同步电复律D、静脉注射利多卡因E、奎尼丁答案:C 解析:本题考查的是室颤的治疗要点。治疗首选是非同步点复律。34.患者女,36岁。因急性化脓性阑尾炎行急症手术,术前检查各项指标均正常。灭菌后的物品监测指标
16、是不得检出任何微生物,细菌菌落数应不超过A、15CFU件B、20CFU件C、25CFU件D、30CFU件E、35CFU件答案:B 解析:灭菌后的物品监测指标是细菌菌落数应不超过20CFU件35被艾滋病患者血液污染的物品,下列消毒方法错误的是A、煮沸5分钟B、含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡C、0.5过氧乙酸浸泡D、浸泡时间为1530分钟E、污染的废弃物品焚烧处理答案:A 解析:应煮沸15分钟。36男性,65岁,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感,一般持续1020分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医
17、院。经CT证实,患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施A、抗凝治疗B、抗血小板聚集治疗C、脑保护治疗D、超早期溶栓治疗E、脱水降颅压治疗答案:D 解析:从病史判断,患者最有可能发生的是左侧脑血栓形成,因为发病至今仅2小时,故可以进行超早期(6小时内)溶栓治疗。37以下选项属千致病性行为的是A、避开有害环境行为B、戒掉不良嗜好行为C、遵医行为D、预警行为E、A型行为模式答案:E 解析:致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式,如A型行为模式与冠心病的发生密切相关;C型行为模式与肿瘤的发生有关等。38输血的目的不包括A、补充血容量B、增加血红蛋白
18、C、纠正酸碱平衡失调D、补充抗体E、补充凝血因子答案:C 解析:输血的目的包括补充血容量、增加血红蛋白、补充抗体、补充凝血因子。39在应用阿托品治疗有机磷农药中毒患者中,一旦发生何种症状提示发生阿托品中毒,应立即停用阿托品A、肺部湿II罗音消失B、颜面潮红C、口干D、心率加快E、尿渚留答案:E 40医院应对抗感染药物的应用率进行统计,力争控制在A、90以下B、70以下C、65以下D、60以下E、50以下答案:E 解析:医院应对抗感染药物的应用率进行统计,力争控制在50以下。41闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是A、宽胶布固定B、厚敷料加压包扎C、肋骨牵引D、胸腔闭式引流E、穿刺排气减压答案:A
19、 解析:选项B、C适用千闭合性多根多处肋骨骨折;选项D、E适用千肋骨骨折合并气胸者;单根肋骨骨折的断端有上、下完整的肋骨和肋间肌支持,较少移位,治疗的重点是止痛、固定和防止并发症。可用胸壁贴大号伤药膏或用宽胶布固定胸壁。42消化性溃疡患者出现上腹持续胀痛,餐后加重,呕吐大量呈酸腐味的宿食,可能是发生了A、癌变B、出血C、穿孔D、幽门梗阻E、霄底静脉破裂答案:D 43住院儿童出现分离性焦虑最明显的年龄阶段是A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期答案:B 解析:幼儿对母亲的依恋十分强烈,而且害怕被父母抛弃,因此分离性焦虑表现得最明显。44作为小组讨论的主持人,在组织小组讨论时应该做到
20、A、等所有小组成员到会场后主持人最后到场B、当出现讨论偏离主题、争论激烈时,主持人就要结束讨论C、当某个人健谈而形成“一言堂”时,主持人应让其充分表现自己D、当讨论出现沉默不语时,主持人可通过适当方式来打破僵局E、对小组成员,主持人不用组织大家互相介绍答案:D 解析:主持人在主持小组讨论时,应该提前到达会场,对每一位前来爹加小组讨论的人表示欢迎;开场白后,可请每一位与会者进行自我介绍,以增强与会者之间的相互了解,建立和谐、融洽的关系;当讨论出现偏离主题、争论激烈或因某个人健谈而形成“一言堂”时,支持人应及时提醒、婉转引导、礼貌插话等方式控制讨论的局面。45尿路刺激征不包括下列哪些症状A、尿频B
21、、尿急C、尿痛D、排尿不尽感E、腰痛答案:E 解析:尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感及下腹坠痛等。【该题针对“基础知识泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估“知识点进行考核】46以下因素与白血病发病无关的是A、病毒感染B、电离辐射C、化学物质或药物D、遗传因素E、脾功能亢进答案:E 解析:人类T淋巴细胞病毒-I能引起成人T细胞白血病(ATL)和淋巴瘤;一次大剂量或多次小剂量电离辐射均可引起白血病;多种化学物质或药物可诱发白血病,如苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、院化剂及细胞毒药物等;遗传因素与白血病发病有关。47患者,男性,30岁,与朋友聚餐后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/d|
22、。诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈。为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的A、避免暴饮暴食B、避免酗酒C、忌食油腻食物D、积极治疗胆石症E、定期预防性应用抑肤酶答案:E 解析:抑肤酶为抑制胰酶活性的药物,一般用千急性胰腺炎早期,而不是定期预防性应用。48患者,女性,65岁,原身体状况良好,在家中宴请宾客时突然跌倒当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注,其主要治疗目的是A、镇静B、预防上消化道出血C、脱水降颅压D、降血压E、抗感染答案:C 49患者女性,30岁。尿急、尿
23、频,发热,伴腰痛1周。尿沉渣白细胞1020个高倍视野,可见白细胞管型。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎急性发作D、急性肾小球肾炎E、尿道感染答案:B 解析:急性膀胱炎、尿道炎一般无发热等全身症状,首先排除A、E,本患者无反复尿感病史,不考虑慢性肾小球肾炎急性发作,排除C;急性肾小球肾炎以血尿为主,蛋白尿、水肿、高血压,除非合并尿路感染,否则无尿急、尿频、尿痛症状,排除D。急性肾盂肾炎为急性起病,可有或无尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、脊肋角压痛、叩击痛和全身感染症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等,尿沉渣白细胞超过5个高倍视野。50原位菌群失调分为几类A、
24、2B、3C、4D、5E、6答案:B 解析:原位菌群失调可分为三类:一度失调、二度失调和三度失调(二重感染)。51流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹是A、水疤疹B、脓疤疹C、鸡皮疹D、瘢点和瘢斑E、玫瑰色斑丘疹答案:D 解析:流行性脑脊髓膜炎70%90患者皮肤或黏膜有淤点或淤斑,直径12面,开始为鲜红色,后为紫红色,严重者疻斑迅速扩大,其中央因血栓形成而坏死。而选项A水疤疹为葡萄球菌或链球菌感染的最常见皮疹;选项B脓疮疹为化脓性球菌感染的最常见疤疹;选项C鸡皮疹是猩红热的典型症状,为溶血性链球菌感染的常见皮疹;选项E玫瑰色斑丘疹是伤寒的典型皮疹。故应选D。52有一位来自林区的患者,主因发热3天,伴全身
25、肌肉酸痛、头痛、腰痛”,以“流行性出血热“收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是A、鼠类是主要传染源B、以隐性感染为主C、发病有明显的地区性和季节性D、有多种传播途径E、以青壮年、农民发病为多见答案:B 解析:流行性出血热的传染源主要是嗤齿类动物。我国主要的宿主动物和传染源是黑线姬鼠、褐家鼠,林区则主要是大林姬鼠。有多种传播途径,可经呼吸道、消化道、直接接触传播,也可经母婴传播和虫媒传播。人群普遍易感,并以显性感染为主,感染后可获终身免疫。本病广泛流行千亚、欧的许多国家,我国为重疫区。虽全年均可发病,但有明显的高峰季节。其中以黑线姬鼠传播的发病高峰在11月至次年1月,次高峰在57
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