2021年医师定期考核临床专业知识考试题库及答案(共五套).pdf

《2021年医师定期考核临床专业知识考试题库及答案(共五套).pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年医师定期考核临床专业知识考试题库及答案(共五套).pdf（292页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2021年医师定期考核临床专业知识考试题库及答 案（共五套）2021年医师定期考核临床专业知识考试题库及答 案（一）1、单选题1外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时，动脉血压的主要变化是收缩压升高舒张压升高收缩压和舒张压升高幅度相同收缩压降低，舒张压升高随收缩压升高舒张压降低正确答案：Eo2在等容舒张期，心脏各瓣膜的功能状态是房室瓣关闭，动脉瓣开放房室瓣开放，动脉瓣关闭房室瓣关闭，动脉瓣关闭房室瓣开放，动脉瓣开放二尖瓣关闭，三尖瓣开放正确答案：c o3患者，男，40岁。走路不稳2 年，停止言语，眼球震颤，肌力正常，共济失调。受损的部位在A.小脑功能B.大脑功能C.内囊功能D.椎体外系受损E.脑

2、干功能正确答案：Ao4白蛋白产生于浆细胞肝细胞脂肪细胞巨噬细胞E 纤维母细胞正确答案：Bn衣原体与细菌的不同点是.有细胞壁，可用革兰染色法染色有核糖体对多种抗生素敏感有独特发育周期，以二分裂法增殖E含有DNA、RNA两种核酸正确答案：Do欲对血清培养基进行灭菌宜选用间歇蒸汽灭菌法巳氏消毒法高压蒸汽灭菌法流通蒸汽灭菌法紫外线照射法正确答案：Ao下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来A.上皮样细胞B.朗格汉斯细胞C.泡状核细胞D 泡沫细胞E.心力衰竭细胞正确答案：ED8流行性脑脊髓膜炎A.败血症B.毒血症C.菌血症D.脓毒血症E 病毒血症正确答案：Ao9支气管柱状扩张的典型X 线表现是鼠尾征轨道征树芽

3、征残根征蜂窝肺正确答案：Bn10患者，男，7 3 岁。患冠周炎1 周，寒战、发热、咳脓痰2 天，查体:T39.4E,右下肺可闻及湿啰音，胸部X 线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血 WBC2().3xlO9/L,N().96,该患者感染的病原菌最可能是肺炎克雷白杆菌肺炎链球菌厌氧菌表皮葡萄球菌金黄色葡萄球菌正确答案：CO 11合并糖尿病的高血压患者，血清肌酎正常，降压治疗宜首选的药物是A.嚏嗪类利尿剂B.a 受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.二氢毗喧类钙通道阻滞剂E.P 受体阻滞剂正确答案：CO12下列胸腔积液类型中，主要发病机制为淋巴管阻塞所致的是结缔组织病所致胸腔积液恶性胸腔积液乳糜胸

4、类肺炎性胸腔积液结核性胸膜炎正确答案：Bn13混浊尿液加热后混浊消失是()A.磷酸盐 B.碳酸盐C.尿酸盐D.草酸盐E.无定形磷酸盐正确答案：Co14刺激机体产生类风湿因子的抗原是()A.变性IgG B.变性IgM C.变性IgA D.变性IgD E.变性IgE正确答案：A o15非溶血性发热性输血反应首先考虑()A.R h 血型不合 B.A B O 血型不合 C.血小板抗原抗体所致 D.白细胞抗原抗体所致 E.血浆蛋白所致正确答案：DD16老人和小孩贫血输血宜选()A.全血B.浓缩红细胞C.血浆D.三洗红细胞E.冰冻红细胞正确答案：Bo17患者，男，30岁，近 10年反复咳嗽、咳脓痰，间断痰

5、中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。在静脉应用止血药物时，不可选用的药物是垂体后叶素酚妥拉明止血敏(酚磺乙胺)止血芳酸(氨申苯酸)6.氨基己酸正确答案：B a18.代谢膳食制备要点是()A.温度适中B.消毒严格C.先洗后切D.称量准确E.食品新鲜正确答案：DD19患者，男，63岁，确诊为慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是尽早使肺复张,维护已经受损的肺功能，防止呼吸衰竭尽早使肺复张,缩短住院时间尽早使肺复张 防止形成慢性气

6、胸尽早使肺复张,防止循环系统受扰和引发并发症尽早使肺复张,防止胸腔继发感染正确答案：A o20高热能、高蛋白质、丰富维生素()A.肠梗阻B.溃疡病C.甲状腺功能亢进症D.高血压E.急性肾衰竭正确答案：C O21患者，男，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病病史5 年，呼吸 困难加重2 天，意识障碍1小时来诊，查体:浅昏迷，呼吸困难，口唇发叩，球结膜轻度水肿，BP 170/1 lOmniHg,双肺散在干啰音，中下部湿啰音,HR 128.次/分；节律不整，肝略大，下肢水肿（士）。应采取下列哪项措施地西泮10mg肌内注射西地兰0.2mg静脉注射复查头颅CT或采取快速降颅压措施急查血离子、肾功能、血气加用

7、广谱、高效抗生素及降血压药正确答案：Do22心身疾病是指A.由于心理因素影响产生的痣症B.部分由于心理因素引起的临床疾病C.精神病D.生物因素引起的临床疾病E.本身就无病正确答案：B 您的答案：所在章：人文医学 知识点：人文医学 答案解析：23关于医院内感染的概念，错误的是 OA.医院内感染是指在医院内获得的感染B.与上次住院有关的感染是医院内感染C.出院之后发生的感染可能不是医院内感染D.入院时处于潜伏期的感染一定不是医院内感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染是医院内感染正确答案：Eo24反映一个测验所能测囊到的具有代表性的内容和行为程度的是A.效标效度B.内容效度C.重测信度D.评分者信度E.常

8、模正确答案：B 您的答案：所在章：人文医学 知识点：人文医学 答案解析：25一位急性菌痢的成年患者，头脑清醒，具有知情同意能力并信任为他诊疗的医生，他所适用的医患关系模式是A.契约模式B.指导.合作.模式C.主动.被动模式D 家长制模式E.共同参与模式正确答案：B 您的答案：所在章：人文医学 知识点：人文医学 答案解析：26婚前医学检查的疾病不包括A.严重遗传性疾病B.精神分裂症C.狂躁抑郁型精神病D.艾滋病E.职业病正确答案：Ao27第二类精神药品处方的保存期限为A.1年B.2 年C.3 年.D.4 年E.5 年正确答案：Co28监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程，合理应用抗感

9、染药，实施对一次性医疗用品的管理等有关医院内感染管理的制度的应是（）国家医院感染管理咨询专家委员会省医院感染管理专家咨询委员会各级医院的医院感染管理委员会医院感染管理科临床科室医院感染管理小组正确答案：Eo29心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是阿司匹林阿替洛尔（氨酰心安）硝苯地平（心痛定）硝酸甘油舌下含化速效救心丸正确答案：Do30心包积液最突出的临床症状是干咳吞咽困难呼吸困难胸痛腹胀正确答案：Co31哮喘时可闻及（）过清音鼓音实音水泡音哮鸣音正确答案：En32有恐怖分子在人员拥挤、空气流通差的地铁站喷射液态毒素，造成人员经呼吸道吸人毒物，引起急性中毒。对中毒人员现场急救的首要措

10、施是A.人工呼吸B.给予急救药物C.立即将患者转移脱离现场D.保持正确体位E.吸氧并给予中和剂雾化吸人正确答案：Co33不属于环境对人类健康影响危险度的评价的是A.危害鉴定B.暴露鉴定C.危险度检测D.剂量反应关系评定E.危险度特征分析正确答案：Co34下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是未下传的房性期前收缩窦性心动过缓窦房传导阻滞房室传导阻滞窦性停搏正确答案：Bo35某因素既与所研究疾病有关系，又与所研究因素的暴露有联系,由于该因素的存在所引起的偏倚称为A.选择偏倚B.混杂偏倚C.信息偏倚D 报告偏倚E.测量偏倚正确答案：B。36反映筛检试验效益的指标是B.特异度约登指数D阳性似然比E

11、.符合率正确答案：D。37用于描述人群高血压流行现状的指标是A.患病率B.死亡率C.病残率D.罹患率E.发病率正确答案：Ao38区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A.观察血尿颜色B.做尿胆原测验C.做尿潜血试验D 做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检正确答案：En39Rli阳性是指红细胞膜上有()A.D 抗原B.A抗 原 C.E抗原D.C抗原正确答案：Ao40增高可持续13周的心肌梗死的化验检查GOTCPKCK-MBLDHESR正确答案：EE.B 抗原41患者，男，62岁，急性过敏性休克，皮下注射肾腺素，心血管系统可出现的反应是心肌收缩力减弱心率增快皮肤血管舒张骨骼肌血管收缩肠道血管舒张正确答案：Bo4

12、2常能转移到左侧锁骨上窝淋巳结的恶性肿瘤是A.肺癌B.乳腺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.甲状腺癌正确答案：Co43维生素A 严重缺乏可出现()夜盲症脚气病佝偻病口角炎癞皮病正确答案：A o44心血管胸骨左缘第3 肋间舒张期叹气样杂音见于二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全主动脉瓣狭窄肺动脉瓣狭窄二尖瓣狭窄正确答案：Bo45以下有关类风湿因子R F 的描述，哪一项是错误的A.R F 为一种抗自身变性IgG的抗体B.主要用于风湿性疾病的疗效观察C.SLE可呈阳性D R F 可用胶孔凝集试验检测E.类风湿关节炎患者RF阳性率较高正确答案：Bo46严重呕吐，长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是()呼吸性碱中毒代谢性

13、酸中毒代谢性碱中毒 呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒正确答案：Bo 47患儿，女,10个月。体重10kg,头围45cnio方颅，前 区|1.5cm X 1.0cm,平坦，今晨突然抽搐1次，持续1?2分钟缓解。当时测体温37.5C,抽搐后即入睡，醒后活动如常。查 血 钙 1.75nunol/L(7mg/dl),血磷45inmoI/L(4.5mg/dl)o最可能的惊厥 原因是脑积水、脑发育不良低血糖癫痫低钙惊厥高热惊厥正确答案：Do休克发生持续时间超过多少小时容易继发内脏器官的损害OA.8小 时 B.9小 时 C.10小 时 D.12小 时 E.14小时 正确答案:C。4948正常新生儿下

14、列哪项反射引不出来是正常的觅食反射拥抱反射吸吮反射腹壁反射握持反射正确答案：D。50表面麻醉常用局部麻醉药为()A.1%普鲁卡因 B.0.5%利多卡因 C.1%利多卡因 D.0.1%丁卡因E.1%丁卡因正确答案：Eo513 岁小儿。心前区隆起，胸骨左缘3、4 肋间闻及1IV级全收缩期杂音，心尖区有较短舒张期隆隆样杂音，P2亢进。X 线左右室大，诊断可能是小型室缺大型室缺动脉导管未闭房间隔缺损法洛四联症正确答案：B o52患者，女,55岁，5 年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2 个月来出现胸憋，气短而就 诊，化验检查：Hbl00g/L,WBC7X109/L,血

15、沉40mm/h,X线胸片 示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。1天来患者突感该病加重，不能平卧,检查：血压90/60niiiiHg,心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次/分，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是胸腔枳液气胸心包压塞急性左心衰竭肺栓塞正确答案：c o53患者，男，52岁，因呼吸困难和水肿人院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm,表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化，除了心尖部第二心音增强心尖部第一心音增强肺动脉瓣区第二心音增强肺动脉瓣区第二心音分裂心尖部第一心音可呈拍击性正确答案：Ao54患者，男，75岁，突发意识丧失。1 .证实心搏骤停可

16、根据呼吸停止大动脉搏动消失血压下降睛孔散大发 知 正确答案：Bn55婴幼儿患腹泻的内在因素应除外婴儿生长发育快，且婴儿食物以液体为主，胃肠道负担重儿童神经系统发育未成熟，对胃肠道的调节功能差婴儿血中免疫球蛋白较成人低，胃肠道分泌型IgA亦较低 婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进人胃内的细.菌杀灭能力较弱母乳中有促腹泻的因素，故母乳喂养较人工喂养发生腹泻病的几率高正确答案：Eo56可能自然消退的血管瘤是()A.皮下组织海绵状血管瘤 B.女婴皮肤毛细血管瘤C.肝脏海绵状血管瘤D.四肢蔓状血管瘤E.青年女性面部毛细血管瘤正确答案：BD57最易引起再生障碍性贫血的药物是()A.氯霉素B.磺胺类药C.抗肿瘤

17、药D.保泰松E.他巴哩正确答案：Ao58与缺铁性贫血实验室检查结果不符合的是血清铁下降骨髓铁粒幼细胞15%MCVv80fl,MCH 27pg,MCHC 150mg/24h正确答案：Eo36小儿重症腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是呼吸性酸中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸性碱中毒代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：Bn37典型房间隔缺损患儿的心电图主要表现为电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞轴右偏，右心室肥厚P 波高尖P R 间期延长右心房与右心室肥大正确答案：Ao38患者，男，60岁，因呼吸困难2 天住院，住院时突然出现晕厥,既往2 年前有广泛前壁心肌梗死病史。该患者晕厥最可能的原因为三度房室传导阻

18、滞一度房室传导阻滞二度房室传导阻滞室速室颤正确答案：En39大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间和剂量是发病10天左右,1 2g/(kg?d),l次发病 10 天内，l2g/(kg?d),l 次发病 10 天内，1 2g/(kg?d),qod X 2 次发病14天左右,400mg/(kg?d)X 5 天发病 12 天内，400mg(kg?d)X5 天正确答案：B a40膜移植病人出院时，告诉病人保护手术眼的注意事项，下列哪项是错误的()A.戴 护 眼 镜 B.每天用氯霉素眼药水滴术眼C.每天用地塞米松眼药水滴术眼D.不揉擦术眼E.每天用阿托品眼药水滴术 眼正确答案：

19、Eo41为预防血液透析后发生上行尿路感染，告诉病人养成定时排尿的习惯，具体时间为A.每卓.6小时1次 B 海 2?3小时1次 C 海 6?8小时1次D.每2 小时1次 E.每8?12小时1次正确答案：Ao42诊断维生素D 缺乏的金标准是骨龄甲状腺功能检测 骨碱性磷酸酶 血清25.(OH)D3测定尿钙正确答案：DD43年轻女性自发性气胸病人，胸片示肺组织压缩近30%,进一步处 理应该选择()A.立刻剖胸探查 B.胸膜腔闭式引流C.胸腔穿刺抽气 D.保守治疗，密切观察E.择期剖胸探查正确答案：DD44具有典型的中间清醒期的是()慢性硬膜下血肿脑震荡急性硬膜外血肿脑挫裂伤动静脉畸形术后正确答案：Co

20、45足月儿，因胎儿宫内窘迫产钳助产出生，出生后一直有嗜睡，肌张力高，前冈隆起，张力高。该患儿最可能的诊断为 O A.新生儿缺氧缺血性脑病B.新生儿低血糖C.新生儿败血症D.新生儿颅内感染E.新生儿甲状腺功能减退正确答案：Ao466个月以后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为45慢性腹泻钩虫病生长发育快未及时添加含铁丰富食物 铁不足正确答案：D。47患儿，8 岁，有哮喘病史5 年，平时易感冒，现无喘咳，但见面色苍白，气短懒言，倦怠乏力，易出汗，纳呆，舌淡红，苔薄白，脉细无力，治疗宜用()A.玉屏风散合人参五味子汤B.金匮肾气丸C.六君子汤D.二陈汤E.参苓白术散正确答案：A o48急性肾小球肾炎严重循环

21、充血，描述不正确的是多在起病1 2 周内出现主因肾小球滤过率下降，水钠潴留，血容量扩大所致心脏扩大、奔马律有高血压严重者突然出现惊厥正确答案：En49急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是（）A.交感神经兴奋 B.副交感神经兴奋 C.瞳孔开大肌麻痹D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩 E.睫状肌麻痹正确答案：D。5010个月女婴。生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动 2 个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺（），腹平软，肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC2.5X1012/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞 0.010。外周血 涂片成

22、熟红细胞以大细胞为主。予该患儿叶酸治疗3 周后无效，精神更差，考虑原因是诊断错误没有补充维生素C药物剂量不够维生素B12缺乏药物剂型不佳正确答案：DD51女婴,2个月。高热3 天，伴阵阵双目凝视1天多人院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温396cs40.5。吃奶减少一半，精神不如以前。检查：患儿体温40.2。精神萎靡，多 睡，前囱饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kemig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液混如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。该例的下列症状中，哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床表现阵阵双目凝视高热颈抵抗不明显神萎嗜睡前囱饱满正确答案：Bo528

23、个月男孩。发热、咳嗽4 天，加重伴气促2 天，精神不振，食 欲减退。查体：体温37.9。（2,呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC 8.2 X109/L,L 0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。按可能的病原体52选择药物青霉素利巴韦林红霉素头弛曲松钠阿莫西林正确答案：B n53电休克的禁忌证不包括()A.急性全身感染、发 热 B.昏迷C.严重心、肝、肾及呼吸系统疾病D.木僵 E.骨关节病、青光眼、视网膜脱离正确答案：D。54生痰之源”是 指()A 心B 肝C 脾D 肺E 肾正确答案：Co55男，54岁。4年前因患脑出血而致

24、右侧肢体偏瘫，虽经积极治疗，现仍需扶杖步行，上下楼梯有困难，吃饭、穿衣、洗漱需要家人照料。语言交往不利，听、视力功能可该病人属以上何种类型0残障残疾残损感官残疾心肺残疾正确答案：Ao56下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油（）A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病D.稳定型心绞痛 E.变异型心绞痛正确答案：Co57男，54岁，反复咳嗽、咳痰6 年，常发于冬春季及受凉感冒后,近 2 年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查：138。：,双肺呼吸音低，有散在干啰音及粗湿啰音，WBC11.4X10VL,N0.83o该病人应诊断为（）A.支气管扩张B.支气管哮喘合并

25、肺部感染C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D.慢性支气管炎急性发作正确答案：DoE.慢性肺脓肿58F列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证 0A BUN30 inniol/L B.Cr908 fxmol/L C.血钾6.5nunol/LD.严重酸中毒E.休克正确答案：Eo59患者，男，45岁。农民，急起发热、头痛、全身乏力5 天。查体：T38C,P122次/分,BP 70/60miiiHg,“酒醉貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位及双臀部可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。首要的检查是血、尿常规检查血培养骨髓培养出、凝血时间测定免疫功能检测正确答案：Ao60SLE累及器官发生率最高者为关节肾中枢

26、神经系统浆膜血液系统正确答案：Bo61急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A.血清淀粉酶均升高B.血清脂肪醐早期升高C.血糖升高D.血钙升高E.血白蛋白升高正确答案：CO62下列感染性疾病中，创面不需做清创引流的是气性坏疽急性丹毒破伤风急性皮下蜂窝织炎痈正确答案：Bo63关于外科感染，下列叙述哪项不正确疗是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染痈是指邻近多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染急性蜂窝织炎是浅筋膜下蜂窝组织的化脓性感染甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染7e 确答案：Bo关于戴无菌手套和脱污染手套，错误的是戴无菌手套 只允许接触手套套

27、口的向外翻折部分，不能碰到一 r手套外面脱污染手套时，不能让手套外面触碰皮肤常规洗手后，如用干手套，先穿手术衣后戴手套常规洗手后，如用湿手套，应该先戴手套后穿手术衣常规洗手后，疑手被参观手术者触碰，可先将干手套戴上，再穿手术衣正确答案：En65老年人急性阑尾炎的临床特点是A.阑尾容易缺血、坏死B,腹痛、恶心明显C.常有寒战、IWJ热D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张正确答案：A o66最多见的直肠肛管周围脓肿是A.肛门周围脓肿B.坐骨直肠窝脓肿C.骨盆直肠窝脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿正确答案：DD67患者，男，28岁，间断腹痛、腹泻、脓血便3 年，再发3 个月。既往诊断为溃疡性结

28、肠炎，未维持治疗。现脓血便2 3 次/日，无发热。结肠镜示：降结肠黏膜弥漫性充血、水肿，颗粒样改变，多发性溃疡。此患者目前首选治疗是A.静脉应用糖皮质激素B.口服氨基水杨酸制剂C.口服菌群调节剂D.口服止湾剂E.禁食，静脉菅养正确答案：Bn68克罗恩病好发部位在A.直肠、乙状结肠B.回肠末端C.食管D.横结肠E.空肠正确答案：B n69脊柱结核发生率最高的部位是颈椎胸椎舐椎尾椎正确答案：A o70下列哪些表现不符合胃泌素瘤A.球后或空肠溃痂多见B.胃黏膜皱襄纤细C.常伴有腹泻D.顽固性溃疡E.溃疡手术后复发正确答案：B n71A.外周静脉压和静脉血液阻力B.心脏射血能力和外周阻力C.动脉血压和

29、静脉血压 D.心脏射血能力和静脉回心血量 E.血管容量和循环血量A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺正确答案：Ao72粉尘导致肺尘埃沉着病的发病机制是A.超敏反应 B.致癌作用 C.中毒作用D.致纤维化作用E.局部刺激作用正确答案：D o73首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间正确答案：Co74暂无活性的药物是A.血浆蛋白结合型药物B.游离型药物C.两者均是D.两者均否正确答案：Ao75恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺，并伴有发热、盗汗及体重减轻，临床分期属IIIAIVBIVAIIIB

30、IIB正确答案：B o76容易漏诊，死亡率高的损伤是A.直肠破裂B.结肠破裂C.脾破裂D.肝破裂E.胰腺损伤正确答案：En77患者，女，50岁。胃癌根治术后半年，出现肛门下坠、里急后重症状。肛诊直肠前窝有一 3cm x 2cm实性包块，提示为转移癌。其转移方式是A.种植转移B.跳跃式转移C.血行转移D.淋巴转移E.直接蔓延正确答案：Ao78患者，女,40岁，半月前头痛、恶心、呕吐2 次，伴发热，此后逐渐出现乏力，不食，不语，问语不答/时而独自发笑，卧床不起，既往体健，查体：138.5。（21100 次/分 R20 次/分，BP 120/70nmiHg急性病容，轻度脱水，右侧肢体肌力4级，腱反射

31、亢进，有踝阵挛，右 巴 氏 征（+），精神检查：嗜睡，两眼呆滞，沉默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，脑脊液压力160inmH20,有核 细 胞84X106/L,其 中85%为淋巴细胞，糖和氯化物正常。蛋 白O.5g/L0.该患者最可能的诊断是抑制性木僵反应性木僵病毒性脑病所致精神障碍精神分裂症紧张型脑肿瘤所致精神障碍正确答案：Co79患者，女,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年 来 周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：上1色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。为明确诊断首选何种检查A.腹水检查B.胃肠祖餐造影C.超声心动图D.腹部

32、B 超E.肝炎病毒标记物正确答案：Ao80患者，男，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：的 潺 38.4TC,上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是A.十二指肠B.胆总管C.横结肠D.右肾E.脾正确答案：B79建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍Q1.现场搬运的正确方法是平托或滚动法单人搂抱法双人搂抱法侧卧搬运法背驮法正确答案：Ao82患者，男，45岁。主诉3 个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区

33、疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4 天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。对于该患者，首先要做的辅助检查是陛椎穿刺胸椎X线平片脊髓造影肌电图诱发电位正确答案：Bo83化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是脑脊液透明脑脊液压力脑脊液细胞总数蛋白增高程度糖减少正确答案：Eo84患者，男，60岁。突发头

34、痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2 小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是脑栓塞小脑出血脑叶出血蛛网膜下腔出血壳核出血正确答案：B e85颅后窝骨折鼻流血双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征乳突下瘀血斑出现Battle征脑脊液耳漏额部头皮肿胀瘀血正确答案：C O86急性脊髓炎的好发部位在颈髓胸髓HE散髓圆锥79正确答案：B79关于急进性肾炎的临床表现，下列哪项不符A.常有肾小管浓缩功能减退B.尿纤维蛋白降解产物不增高C.B 超显示双肾轮廓增大D.常有中等以上贫血E.常有血压升高正确答案：Bo88患者，男，60岁，2 年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出

35、现尿频、尿痛，3 个月来耻骨后痛。应诊断为A.膀胱炎B.前列腺增生症C.膀胱肿瘤D.膀胱结石E.肾结核正确答案：C O89患者，女，16岁。发作性左显剧则头痛1年伴头痛时复视，头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。该患者最有价值的辅助检查应是头颅X 线平片头颅CT平扫穿检查脑脊液常规、生化头颅脑组织活检脑动脉数字减影血管造影正确答案：B o90青年男性，排尿疼痛，终末血尿A.急性膀胱炎B.膀胱结石C.膀胱癌D 前列腺炎E.尿道肉阜正确答案：Do91血友病A因子VH缺乏巨核细胞成熟障碍消耗性凝血障碍凝血因子合成减少血小板增生受抑正确答案：A o92哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引

36、起的海洋性贫血香病铁粒幼细胞性贫血镰状细胞性贫血遗传性球形红细胞增多症正确答案：C o93下述哪项是宫颈癌好发部位鳞状上皮柱状上皮鳞、柱状上皮交界处非典型增生区鳞状上皮化生区正确答案：Co9445岁妇女不规则阴道流液及流血半年，妇科检查：宫颈呈菜花状阴道顶端穹隆消失，宫体大小硬度正常，欠活动，双侧穹隆增厚而硬，但未达盆壁，宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌，临床分 期应为A.I 期B.IV 期C.lib 期D.1b 期E.Ila 期正确答案：Co95患者，女，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5 xlO12/L,Hb 55g/L,MCV 75fl,MCH 22pg,MCHC 29%,

37、红细胞 中央淡染区扩大，网织红细胞0.02(2%),拟诊缺铁性贫血。下列哪项实验室检查最具有诊断意义MCV、MCH、MCHC 检查血清铁测定血清总铁结合力测定95血清铁饱和度测定亚铁割化钾染色骨髓内、外铁检查正确答案：ED96患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查 血红蛋白80g/L,血压155/llOmmHg,尿 蛋 白(+),颗粒管型23/HP,尿比重 1.0101.0120可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征正确答案：Do97患者，女，25岁，发热咳嗽两天后出现肉眼血尿，1天后肉眼血尿消失，但 6 周后尿沉渣镜检

38、查RBC 20-30/HR以变形红细胞为主，尿蛋白阴性，查体未见异常，血压130/80nmiHg,血肌酎正常，ANA、ANCA均阴性，C3正常，父母及哥哥体健。还应除外的疾病是A.肾基底膜肾病B.Alport综合征C.狼疮肾炎D.急性肾小球肾炎E.小血管炎正确答案：Do98患者，男，48岁，体检时发现脾肋卜6cm，化验Hb 135g/L,WBC85X109/L,分类：杆状粒细胞8%,分叶核粒细胞70%,中幼粒 细胞2%,晚幼粒细胞6%,嗜酸粒细胞5%,嗜碱粒细胞2%,淋巴 细胞7%,Pit350X109/Lo该患者最可能的诊断是药物或食物过敏慢性粒细胞白血病急性淋巴细胞白血病嗜碱粒细胞白血病急

39、性粒细胞白血病正确答案：Bo9931岁妇女，平时月经规律，停经58 日阴道少量流血10日，偶 有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4 个月左右大小，双附件区均扪及块物。双附件区块物应想到的疾病是输卵管结核输卵管积水卵巢黄素化，：肿卵巢囊性畸胎瘤双侧隐睾正确答案：CO 100对诊断功能亢进性甲状腺腺瘤有意义的是弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音弥漫性甲状腺肿大伴有触痛甲状腺肿大、质硬，表面光滑放射性核素扫描为热结节放射性核素扫描为冷结节正确答案：D 口2021年医师定期考核临床专业知识考试题库及答 案（三）1、单选题1下列哪种激素与水盐代谢无关A.胰岛素B.皮质醇C.抗利尿激素D.醛固酮E.雌

40、激素正确答案：Bo2关于输血的原则，错误的是A.必须保证A B O 血型相合B.输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选C.紧急情况下0 型血可少量缓慢接受其他型血液D A B 型的人可少量缓慢接受其他型血液E.反复输血的患者必须保证R11血型相合正确答案：D o3窦房结细胞动作电位0 期去极化是由于A.C1-内流B.Ca2+内流C.Na+内流D.K+内流E.K+外流正确答案：D。4左室内压上升速度最快是在A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期E.快速射血期正确答案：Ao5某人的无效腔容量为125ml，肺通气量为7500mVmm,呼吸频率为每分钟20次，其心排血量为500

41、0ml时的通气/血流比值应为A.0.8B.0.9D.1.0E.1.2C.1.1E.1.2正确答案：c o6女童，7 岁，皮肤毛发发白。诊断为白化病，患者缺乏的酶是A.酪氨酸酶B.多巴脱彳爰酶C.酪氨酸转氨酶D.酪氨酸羟化酶E.苯丙氨酸转氨酶正确答案：B。男性鼻咽癌患者，放射治疗。放射治疗破坏迅速生长的肿瘤细胞的机制是D N A 的交联反应D N A 的脱甲基化拆开D N A 双螺旋破坏D N A 上的嗦吟环E.破坏DN A-R N A 转录复合体8正确答案：Co78在体内可转变为胆汁酸的原料是A.胆汁B.胆素C.血红素D.胆固醇E.胆绿素正确答案：D o关于梅毒的叙述，正确的是A.病原体是螺旋

42、体B.病后可获得终身免疫C.可通过动物传播D.呼吸道传播E.以上均对正确答案：A o10A.颈曲后P L 胸曲前内 B.散曲前四，腰曲前四C.颈曲前四,胸曲前凸D.颈曲前凸，胸曲后凸 E.胸曲前凸，腰曲后凸A.颈曲后凸，胸曲前凸 B.龈曲前凸，腰曲前凸C.颈曲前凸,胸曲前凸D.颈曲前凸，胸曲后凸 E.胸曲前凸，腰曲后凸正确答案：D。11心室肌的前负荷是指A.右心房压力 B.射血期心室内压C.心室舒张末期压D.大动脉血压 E.等容收缩期心室内压正确答案：C O12病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症 E.病毒血症正确答案：

43、Co13免疫系统包括A.免疫器官、免疫分子 B.T细胞、B 细胞 C.免疫器官、免疫细胞D.胸腺、骨髓 E 免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子正确答案：Eo14交界性肿瘤是指A.既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤B.既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤C.既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤D.界于良性和恶性之间的肿瘤E 以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤正确答案：Do15患者，男，16岁。发热、干咳3 天，最高体温37.8T。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体:双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音。血 WBC8.5X109/L,N0.75。胸部X 线片示右下肺纹理 增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是头硝

44、拉陇阿奇霉素左氧氟沙星阿米卡星青霉素16正确答案：B。.患者，女,25天，不明原因反复惊厥发作3 次，首选的止惊药物是A.地西泮B.苯巳比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E 硫喷妥钠正确答案：Bo17患者胸部受伤，急诊人院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发名L 查体:左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是肋骨骨折张力性气胸肋骨骨折并张力性气心包积血闭合性气胸正确答案：C O18提示支气管哮喘患者病情危重的是呼气相延长脉压增加呼吸性碱中毒胸腹矛盾运动烦躁不安正确答案：D。19支气管扩大的典型痰液表现为大量白色泡沫状痰大量脓性痰，有分层大量粉红色泡沫痰

45、大量乳状痰大量白色黏液样痰正确答案：BD20下列哪一药物较适用于癫痫持续状态()A.比 妥 C.乙琥胺司可巴比妥B.异戊D.阿普哩仑 E.地西泮正确答案：Bn21有关异烟月井抗结核作用的叙述，错误的是A.抗结核作用强大B.穿透力强，易进人细胞内C.结核菌不易产生耐药性D.对结核菌有高度选择性E.有杀菌作用正确答案：Co22患者，男，28岁，左胸外伤1小时，胸痛 呼吸困难，BP 120/80roniHg,心率100次/分，局部约6cmX6cm的区域反常呼吸 运动。3.目前不宜进行的治疗是补充血容量胃肠减压静脉应用抗生素静脉应用生长抑素静脉应用高浓度脂肪乳正确答案：ED23控制疟疾发作应首选的药物

46、是A.奎宁B.氯口奎C.伯氨喳D 乙胺嗟嚏E.磷酸咯蔡喧正确答案：Bo24患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳 痰12年，气 急3年,呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。1.最可能的诊断是支气管扩张慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病.肺炎支气管哮喘正确答案：Co2425肝性脑病的膳食选择()A.低盐膳食B.低蛋白膳食C.高蛋白膳食D 高纤维膳食E.钾、钠 定量膳食正确答案：BD26患者，男，67岁，既往有糖尿病和C O P D 病史，3 天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8o入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，X 线胸片显示双肺点片状阴影。血 常规:

47、W B C6.5X109/L,N76%o为明确诊断，下列检查有意义的是血培养痰涂片痰液培养+药物敏感试验胸部CT纤维支气管镜检查正确答案：DD27一位慢性疼痛患者欲进行心理咨询时咨询师应建议其A.探索心理社会因素B.详细体格检查，必要时做有关实验检查以排除躯体疾病C.不必要到其他专科随访D 自我调适E.以上都不是正确答案：A 您的答案：所在章：人文医学 知识点：人文医学 答案解析：28使用利尿剂治疗心力衰竭，下列选项错误的是保钾利尿剂宜持续使用轻者宜选择嗟嗪类或祥利尿剂间歇应用有肾功能不全时宜选用祥利尿剂塞嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系祥利尿剂的不良反应多由利尿作用所致正确答案：D。29急性心

48、肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏，用利多卡因无效，应选择下列哪种药物治疗普鲁卡因酰胺普罗帕酮胺碘酮氨酰心安维拉帕米正确答案：c o30下述医疗部门应符合的细菌学标准为婴儿室（）空气(cfu/m3)物体表面(cfu/cin2)医护人员手(ci/cm2)A.W10W5W5B.W200W5W5C.W500W10W10D.W15W15E.W200W25W25正确答案：Bn31根据我国 医疗机构管理条例实施细则第五十三条的规定：“医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年；住院病历的保存期 不得少于多少年。”A.10、30B.10、15C.15、20D 15、30E.10、20正确答案：Bo 3 2

49、患者，男，68岁。急性前壁心肌梗死。为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用的药物是硝苯地平阿托品美托洛尔地高辛美西律正确答案：Co33下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状劳力性气促咳嗽、咳痰咯血、咳粉红色泡沫痰声嘶心绞痛正确答案：ED34下列哪类疾病目前不能采用介人治疗方法冠心病、心绞痛二尖瓣狭窄阵发性室性心动过速肥厚性梗阻型心肌病缩窄性心包炎正确答案：Eo35下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值超声心动图动态心电图心电图踏车运动心电图负荷试验运动核素心肌显像正确答案：Eo361999年某市乙脑发病率为1/万，该市历年来乙脑发病率一般波动在0.8-L1/万。判断该市1999年乙脑的流行强度属于A

50、.散发B.流行C.大流行D.暴发E.长期变异正确答案：Ao37影响健康的主要因素有A.吸烟、饮酒、饮食、运动B.行为方式、生活习惯、自然环境、社会环境C.病从口人、不良嗜好、品德败坏、屡教不改D.行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务E.自然环境、社会环境、卫生保健服务设施差、服务质量低正确答案：Do38关于心力衰竭治疗的叙述，正确的是为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂每日钠摄人量应控制在3s5g之间在应用利尿剂时，不必控制钠的摄人在严格限钠摄人时，可不必严格控制液体人量常规应用钙通道阻滞剂正确答案：Dn39有关脑脊液循环的描述，正确的是()A.经第四脑室侧孔人静脉B.经中脑水管