儿科住院医师考试:2021营养性疾病真题模拟及答案.pdf
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1、儿科住院医师考试:2021营养性疾病真题模拟及答案共 494道题1、男,7 个月,体重5 kg,母乳喂养,未加辅食可能的诊断是()(单选题)A.正常儿B.营养不良C.佝偻病D.贫血E.以上都不是试题答案:B2、以下母乳喂养的优点,错误的是()(单选题)A.初乳含较多的分泌型I g AB.含有电解质浓度远比牛奶高C.钙磷比例(2:1)适宜D.含乳糖量多,且乙型乳糖为主E.缓冲力小,对胃酸中和作用弱试题答案:B3、6 个月患儿,体重5.5 kg,身长6 5 c m,生后牛乳喂养,未添加辅食,精神尚可,皮肤弹性稍差,可能诊断是()(单选题)A.轻度营养不良B.正常儿C.中度营养不良D.重度营养不良E
2、.营养不良性贫血试题答案:A4、营养不良最常见合并的维生素缺乏症是()(单选题)A.维生素DB.维生素AC.维生素CD.维生素BE.维生素K试题答案:B5、佝偻病后遗症期可有的表现是()(单选题)A.肌肉松弛B.神经精神症状C.血液生化改变D.方颅E.X线检查异常试题答案:D6、11个月婴儿,因长期母乳量不足,喂养困难来就诊,诊为轻度营养不良.以下哪项临床表现可能出现的最早()(单选题)A.身长低于正常B.体重不增或减轻C.皮下脂肪减少D.肌张力低下E.皮肤干燥试题答案:B7、患儿6个月,早产儿,出生体重220 0 g,母乳喂养。现体重8 kg,家长发现孩子多汗、夜惊。体检示患儿前因大、方头、
3、肋串珠。如维生素D 应用剂量过大,怀疑维生素D中毒,以下哪项是错误的()(单选题)A.可出现氮质血症B.早期血钙V3 m m o l/LC.早期血钙3 m m o l/LD.有维生素D 过量的病史E.X 线检查:长骨干箭端钙化带增宽致密试题答案:B8、以下维生素C缺乏的体征和症状中哪项是错误的()(单选题)A.呼吸浅速B.假性瘫痪C.齿龈肿胀出血D.皮肤黏膜出血E.有圆钝的肋串珠,内侧无凹陷试题答案:E9、下列不是锌缺乏的原因()(单选题)A.摄入不足B.吸收障碍C.需要量增加D.丢失过多E.急性失血试题答案:E1 0、1 2 个月婴儿,体重5 k g,生后牛奶喂养,4个月来因迁延性腹泻改用米
4、糊喂养。近1 周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸5 5 次/分,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:红细胞2.5 X 1 0 2/L,血红蛋白5 0 g/L,其可能的诊断是()(单选题)A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血D.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水E.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血+重度脱水试题答案:C1 1、女孩9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来,患儿每天腹泻5 6 次,为黄绿色稀水样大便,伴睡眠不安,爱哭闹,出汗多。
5、未出牙,尚不能扶站。考虑患儿疾病诊 断 为()(单选题)A.营养不良B.贫血C.维生素D缺乏性佝偻病D.生理性腹泻E.甲亢试题答案:C1 2、女 婴 1 5 个月,生后牛奶喂养,未添加辅食,近 I d 流涕,时有哭闹,无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,突然惊厥发作,查体:体温3 6.8 ,面色稍苍白,查体中抽搐再发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,前囱平坦,颈 强 ),心肺正常,枕部有乒乓球感。该患儿的诊断是()(单选题)A.脑炎B.癫痫C.佝偻病手足搐搦症D.颅内出血E.高热惊厥试题答案:c1 3、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是()(单选题)A.脑水肿B.心力衰竭C.吸入性肺炎D.呼吸衰竭
6、E.喉痉挛试题答案:E1 4、小儿6个月,在家突发惊厥23次,每次发作仅持续0.51 分钟,无发热,抽搐后神志清。一般情况好,智力发育正常。体检头颅有乒乓球样感觉。惊厥治愈后应如何继续 治 疗()(单选题)A.增加营养B.维生素D 治疗C.补充维生素B 1D.补充甲状腺素E.继续抗癫痫药试题答案:B1 5、关于佝偻病串珠肋骨的特点叙述错误的是()(单选题)A.多发生在佝偻病早期B.好发于1 岁左右小儿C.骨样组织堆积所致D.可看到或触及钝圆形隆起E.部位在肋骨与肋软骨交界处试题答案:A1 6、男婴,2.5 个月,出生体重3.5 k g.因生后半个月起喂乳、进水易致呕吐入院。病后食欲好,两便正常
7、,未经诊治。体检:体重4.2 k g,查血浆总蛋白5 5 g/L,白蛋白2 5 g/L。最易显示的体征为()(单选题)A.皮下脂肪减少B.双足浮肿C.0 形腿D.皮肤、巩膜黄染E.肋串珠和郝氏沟试题答案:A1 7、4 个月婴儿体重4k g 每日所需8%的糖牛奶量为()(单选题)A.32 0 m lB.440 m lC.48 0 m lD.6 0 0 m lE.6 40 m l试题答案:B1 8、男孩,5岁。自幼食欲奇佳,不爱活动致体态肥胖,身材高大,智力正常,诊断为单纯性肥胖。对其治疗应遵循下列原则,除了()(单选题)A.限制饮食,使体重较快下降B.多吃蔬菜、水果C.鼓励和安排一定量活动D.一
8、般不需药物治疗E.做好家长和儿童的思想工作,消除其紧张心理试题答案:A1 9、维生素D缺乏性佝偻病的预防措施之一是()(单选题)A.加强户外活动B.补钙C.补充维生素AD.母乳喂养E.多吃鲜奶试题答案:A20、11个月患儿,多汗,方颅,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X 线可见骨箭软骨增宽,干箭端临时钙化带模糊,并呈毛刷状改变,最可能的诊断是()(单选题)A.先天性佝偻病B.佝偻病初期C.佝偻病后遗症期D.佝偻病恢复期E.佝偻病激期试题答案:E21、佝偻病后遗症期可有的表现是()(单选题)A.肌肉松弛B.神经精神症状C.血液生化改变D.方颅E.X 线检查异常试题答案:D22、婴儿每日每公斤体重需
9、水量约为()(单选题)A.125mlB.130mlC.1 4 0 m lD.1 5 0 m lE.1 6 0 m l试题答案:D2 3、小儿热能需要与成人的主要不同点是()(单选题)A.小儿排泄损失热能较高,活动所需热能高B.小儿基础代谢所需热能少,生长所需热能高C.小儿基础代谢所需热能高,生长所需热能高D.小儿基础代谢所需热能高,活动所需热能高E.小儿食物的特殊动力作用所需热能高,生长热能高试题答案:C2 4、佝偻病性手足搐搦症可有以下特点,除了()(单选题)A.全身性抽搐B.婴儿期可呈惊厥发作C.喉痉挛D.手足痉挛E.面神经征阳性试题答案:A2 5、当血钙低于多少时,可引起手足搐搦()(单
10、选题)A.1.8 8 2.0 4 m m o/L (7.5-8.l m g/d l)B.1.4 1 1.5 1 m m o /L (5.5 6.O m g /d l)C.1.7 52.0 4 m m o /L (7 8.I m g /d l)D.1.5 1 1.6 4 m m o /L (6.0 6.6 m g /d l)E.1.7 5 1.8 8 m m o/L (7 7.5 m g/d l)试题答案:E26、引起单纯性肥胖的病因哪项是错误的()(单选题)A.营养摄入过多B.由疾病引起C.活动过少D.父母肥胖E.精神创伤试题答案:B27、女孩3个月,足月顺产,冬季出生,生后牛奶喂养,半月来烦
11、躁多汗、夜间睡眠不好。门诊体检时特别注意的体征是()(单选题)A.前囱张力B.头围C.颅骨软化I).方颅E.枕秃试题答案:C28、一足月顺产新生儿,计划母乳喂养,其母咨询不同时期的哺乳次数。下列回答哪项是不正确的()(单选题)A.新生儿时宜按需要哺乳,不计次数B.12个月婴儿,一般可4h喂 乳1次C.3个月后婴儿夜间睡眠延长,可省夜间喂乳1次D.46个月婴儿哺乳约4 h l次E.可因吸吮能力及生活能力不同,适当延长或缩短每次时间试题答案:D29、人工喂养小儿应首选下列哪种乳类()(单选题)A.羊奶B.鲜牛奶C.全脂奶粉D.豆代乳粉E.以奶为基础的配方奶粉试题答案:E3 0、学习用勺吃饭,用杯喝
12、奶()(单选题)A.从 46 个月逐渐给婴儿用勺进食B.减少食物过敏C.1 岁左右的小儿正确的进食行为D.婴儿能在1 11 2 个月顺利断离母乳E.奶粉的调配恰当试题答案:C3 1、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是()(单选题)A.躯干、臀部、四肢f 腹部一面颊部B.面颊部一腹部一躯干、臀部、四肢C.腹部一躯干、臀部、四肢一面颊部D.四肢一躯干一腹部一面颊部E.臀部一躯干一腹部一面颊部试题答案:C3 2、婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为()(单选题)A.12个月加辅食,1 2 个月断奶B.56个月加辅食,1 0 个月断奶C.34个月加辅食,1 8 个月断奶D.34个月加辅食,1 2 个月断奶
13、E.12个月加辅食,1 8 个月断奶试题答案:D3 3、营养不良性水肿的原因是()(单选题)A.心力衰竭B.低蛋白血症C.肾衰竭D.低血钠E.低能量试题答案:B3 4、男孩,3 个 月 1 0 d o 每天以母乳加牛奶混合喂养。现添加米糊类食品,消化良好,其理由为()(单选题)A.生后2 个月唾液腺发育已完全完善B.唾液腺分泌的淀粉酶已为成人活力的1 /3C.过早添加会引起频繁呕吐D.3 个月后添加米糊食品还为时过早E.添加米糊食品最好为生后6个月试题答案:B3 5、营养不良水肿主要是由于缺乏()(单选题)A.蛋白质B.维生素C.矿物质I).脂肪E.糖试题答案:A3 6、营养不良最常见的病因是
14、()(单选题)A.喂养不当B.免疫缺陷C.疾病影响D.先天不足E.缺少锻炼试题答案:A3 7、维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化多发生于哪个年龄期()(单选题)A.3 个月以内B.36个月C.69个月D.91 2 个月E.1 2 个月以上试题答案:B3 8、患儿2岁,来自山区,不会叫人,体格生长落后,实验室检查应首选()(单选题)A.血清锌测定B.血清钙测定C.血清铁测定I).血浆总蛋白测定E.1 3、T S H 测定试题答案:E3 9、下列小儿母乳喂养方法中哪项不妥()(单选题)A.生后尽早开奶B.严格定时哺乳C.哺乳后抱起婴儿拍背D.让婴儿含住大部分乳晕E.每次哺乳时间15-20分钟试题答案:B
15、40、哪种食物成分是机体供能的最主要来源()(单选题)A.蛋白质B.脂肪C.矿物质D.维生素E.糖类试题答案:E41、引起维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于()(单选题)A.血钙迅速转移至骨骼B.甲状旁腺反应迟钝C.食物中钙来源少D.血磷过低E.尿钙排出过多试题答案:B42、维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是()(单选题)A.补钙-止痉-维生素DB.维生素D-补钙-止痉C.止痉-补钙-维生素DD.止痉-维生素D-补钙E.维生素D-止痉-补钙试题答案:C4 3、关于先天性佝偻病可有下列特点,除 了()(单选题)A.多见于北方寒冷地区B.母亲有维生素D缺乏C.前卤小于正常D.X线骨片呈明显佝偻
16、病变化E.新生儿期即呈明显的佝偻病症状、体征试题答案:C4 4、人工喂养儿体重6 k g,每日营养需要恰当的是()(单选题)A.每日给总热量2 51 0k JB.每日给总液量8 00m lC.每日给配方奶1 00m lI).每日加1 个鸡蛋E.每日加肉末少许试题答案:A4 5、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现是()(单选题)A.睡眠不安,易惊B.肌肉松弛C.多汗、低热D.骨骼系统改变E.枕秃试题答案:D4 6、下列佝偻病极期的血生化改变,错误的是()(单选题)A.血钙正常或稍低B.血磷明显降低C.血钙、磷乘积小于3 0D.碱性磷酸酶明显增高E.以上均不是试题答案:A4 7、女婴,4个月。
17、冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养。近半个月来较烦躁,夜寐欠佳。体检应注意的体征为()(单选题)A.方颅B.肋串珠C.颅骨软化D.鸡胸E.0 形腿试题答案:C4 8、小儿4个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近 2 d 来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。患儿最可能是()(单选题)A.血糖降低B.血清钙降低C.血清镁降低D.血清钠降低E.脑脊液细胞数增多试题答案:B4 9、以下哪项不是佝偻病激期骨骼X 线的改变()(单选题)A.骨质稀疏、密度减低B.长骨骨随软骨带增宽C.干箭端临时钙化带增宽D.骨干弯曲和骨折E.干髓端呈毛刷样、杯口样改变试题答案:C5 0、以下关
18、于肥胖症的叙述,不正确的是()(单选题)A.长期能量摄入超过消耗B.体内脂肪积聚过多C.体重超过同年龄平均值2个标准差以上D.按身高测体重超过标准平均值2 0%E.小儿肥胖症大多属继发性肥胖症试题答案:E5 1、小儿6个月,在家突发惊厥23 次,每次发作仅持续0.51 分钟,无发热,抽搐后神志清。一般情况好,智力发育正常。体检头颅有乒乓球样感觉。惊厥治愈后应如何继续 治 疗()(单选题)A.增加营养B.维生素D 治疗C.补充维生素B 1D.补充甲状腺素E.继续抗癫痫药试题答案:B5 2、营养不良饮食选择原则是()(单选题)A.高蛋白、高糖、低脂肪的食物B.高脂肪、高糖、低蛋白的食物C.高蛋白、
19、高糖、高脂肪的食物D.高蛋白、低糖、低脂肪的食物E.高蛋白、高热能、含充足维生素和矿物质的食物试题答案:E53、女孩3 个月,足月顺产,冬季出生,生后牛奶喂养,半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。为明确诊断应做的实验室检查()(单选题)A.拍颅骨X 片B.腕骨X 片C.血糖D.骨扫描E.脑 CT试题答案:B54、重度佝偻病患儿易患肺炎的原因是()(单选题)A.细胞免疫功能低下B.体液免疫功能低下C.胸廓畸形或肋骨串珠引起的肺不张D.多汗易受风寒E.非特异性免疫功能低下试题答案:C55、以下哪项不是脂溶性维生素()(单选题)A.维生素EB.维生素CC.维生素AD.维生素KE.维生素D试题答案:B5 6
20、、营养不良的体格评价指标之一是()(单选题)A.体重测量值 中位数-2 S DB.身高测量值(中位数C 身高测量值 中位数-(12 S D.D.身高对应的体重 中位数E.E.体重测量值 中位数-(12 s试题答案:A5 7、体质指数(B M I)是 指()(单选题)A.体 重(k g)*身 高(m2)B.体 重(k g2)/身 高(m2)C.体 重(k g2)*身 高 C m?)D.体 重(k g)/身 高(m2)试题答案:D5 8、维生素D缺乏性佝偻病恢复期,哪项先恢复正常()(单选题)A.血钙、血磷B.碱性磷酸酶C.血钙、碱性磷酸酶D.血磷、碱性磷酸酶E.X线试题答案:A5 9、食物中每克
21、碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(k c a l)分别为()(单选题)A.4,4,9B.9,4,4C.4,9,4D.4,9,9E.9,9,4试题答案:C6 0、男孩,1 8 个月。自幼以人工喂养,食欲低下。半小时前突然面色苍白,神志模糊。体检:营养发育差,腹部皮脂消失.唤之无反应,呼吸间有暂停,脉搏每分钟6 0 次。该例的首要诊断考虑为()(单选题)A.心力衰竭B.中毒性休克C.低钾血症D.低钙血症E.低血糖症试题答案:E6 1、以下母乳的成分中哪项是错误的()(单选题)A.人乳中的碳水化物主要是甲型乳糖B.母乳中的脂肪以长链脂肪酸为主C.初乳中含有分泌型I g AD.母乳对酸碱的缓冲力小E
22、.母乳提供较多的酶试题答案:A6 2、男,2 岁,体 重 1 5 k g,身长86 cm 该小儿应诊断为()(单选题)A.体重超重B.正常C.身长异常D.体重异常E.身材不匀称试题答案:A6 3、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是。(单选题)A.身高低于正常B.皮下脂肪消失C.体重减轻D.体重不增E.肌张力低下试题答案:D6 4、3月龄婴儿,突然呼吸困难,呼气时喉鸣,唇色发组,无发热。平时汗多,睡眠不安。()(单选题)A.静脉注射钙剂B.肌内注射维生素DC.肌内注射硫酸镁D.静脉注射维生素BE.肌内注射镇静剂后,静脉注射钙剂试题答案:E6 5、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现
23、是()(单选题)A.手足搐搦B.喉痉挛C.肋骨串珠D.枕秃E.惊厥试题答案:A6 6、男孩,1 8个月。自幼以人工喂养,食欲低下。半小时前突然面色苍白,神志模糊。体检:营养发育差,腹部皮脂消失.唤之无反应,呼吸间有暂停,脉搏每分钟6 0 次。对本例的饮食治疗,以下列哪项最为正确()(单选题)A.开始每天用1 25.5-1 6 7.4。/1 (3 0 4 0 1 1/1 ),渐增至每天 4 1 8.45 0 2k J/k g (1 0 0 1 20 k ca l /k g)B.开始每天用 1 6 7.4-20 9.2k J/k g(4 0-5 0 k ca l /k g),渐增至每天 4 6 0
24、.2 5 0 2k J/k g(1 1 0 1 20 k ca l /k g)C.开始每天用 1 6 7.4 25 1 k J/k g (4 0 6 0 k ca l /k g),渐增至每天 5 0 26 27.6 k J/k g(1 20 1 5 0 k ca l/k g)D.开始每天用 20 9.225 1 k J/k g (5 0 6 0 k ca l /k g),渐增至每天 5 4 3.96 27.6 k J/k g (1 3 0 1 5 0 k ca l /k g)E.开始每天用 25 1 3 3 4.7k J/k g(6 0 80 k ca l /k g),渐增至每天 5 85.8
25、6 6 9.4 k J/k g(1 4 0 1 6 0 k ca l /k g)试题答案:C6 7、锌缺乏症患儿每日补充元素锌为()(单选题)A.0.5 l m g /dB.l 2m g /dC.2 3 m g /dD.3 4 m g /dE.4 5 m g /d试题答案:A6 8、女,2 岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高8 0 cm,体重7 0 0 0 g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度 0.4 cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。此患儿目前最可能的主要诊断应是()(单选题)A.营养性缺铁性贫血B.先天性甲状腺功能减低症C.
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