2021年3月台州市中心医院医生招聘考试《西医临床岗位》真题试卷及答案【解析】（培训卷）.pdf

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1、中2021年3月台州市中心医院医生招聘考试 西医临床岗位真题试卷及 答 案【解析】（培训卷）蹴曲-E邦注意事项1.总时限为150分钟。各部分不分别计时，但都给出了参考时限，供答题时参考。2.将姓名与准考证号在指定位置上用黑色字迹的钢笔、签字笔或圆珠笔填写，并用 2B铅笔在准考证号对应的数字上填涂。3.请将题本上的条形码揭下，贴在答题卡指定位置。没有贴条形码的答题卡将按作废处理，成绩计为零分。4.题目应在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。5.待监考老师宣布考试开始后，你才可以开始答题。6.监考老师宣布考试结束时，你应立即停止作答，将题本、答题卡和草稿纸都翻过来放在桌上，待监考老师确认数量无误、

2、发出离开指令后，方可离开考场。7.试题答错不倒扣分。8.严禁折叠答题卡！停！请 不 要 往 下 翻！听 候 监 考 老 师 的 指 示。X一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.“旁分泌”是 指（）。A、通过血液作用于远距离靶细胞的激素B、在突触间隙释放的激素C、由组织液扩散而作用于邻近细胞的激素D、通过紧密连接扩散作用于相邻细胞的激素2.羊水栓塞的主要病理诊断根据是（）.A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分B、肺内透明膜形成C、肺广泛出血D、微循环内透明血栓3.病毒包膜的主要成分是（）。A、糖蛋白B、酶C、脂类D、蛋白质4.外源性凝血系统的作用起始于（）.A、第 X 因子被激活B、第x

3、n因子被激活C、凝血酶的形成D、组织受伤释放组织因子IB5.须夜间有血化验的寄生虫病是（）.A、血吸虫病B、丝虫病C、疟疾D、蛔虫病6.关于骨折后患肢的萎缩，下列是正确的是（）。A、是营养不良性萎缩B、是失用性萎缩C、是压迫性萎缩D、是神经性萎缩7.根据突发公共卫生事件的性质、危害程度和涉及范围，突发公共卫生事件分为（）A、较大、一般和较小三级B、重大和一般两级C、重大、较大和一般三级D、特别重大、重大、较大和一般四级8.下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是（）。弟 1 页/（共 18页）弟 2 页/（共 18页）A、肺炎球菌性肺炎B、支原体肺炎C、葡萄球菌性肺炎D、克雷伯杆菌肺炎9.关于血小板在生

4、理性止血中的作用的叙述，错 误 的 是（）.A、形成血小板栓子实现第一期止血B、激活的血4瓶 内Ca2+浓度升高C、激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应D、不参与启动凝血过程完成第二期止血10.肺表面活性物质减少时可导致（）。A、肺弹性阻力减小B、肺顺应性增大C、肺泡表面张力解氐D、肺不易扩张11.摄食时，正常人的每次入口量宜为（）。A、10mlB、15mlC、20mlD、25ml12.肾盂肾炎的基本病变是（）.A、化脓性炎B、变态反应性炎C、增生性炎D、蝮峥13.下列结构中，无软骨片的是（）.A、终末细支气管B、叶支气管C、段支气管D、小支气管14.开放性气胸急救处理原则首先要（）。

5、A、立即剖胸探直B、清创筵合术C、给氧，补充血容量D、封闭胸壁伤口15.急性炎症最先渗出的白细胞是（）.A、中性粒细胞B、嗜酸粒细胞C、浆细胞D、巨噬细胞16.老年男性，有糖尿病病史，发热、咳 嗽10天，咳痰，呈砖红色胶冻状。应首先考虑的诊断为（）。A、病毒感染B、支原体肺炎C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、军团菌肺炎17.无需施行隔离治疗的传染病是（）。A、鼠疫B、艾滋病C、霍乱D、肺炭疽18.下列哪项不属于机化（）。A、脾梗死瘢痕形成B、黏膜糜烂愈合C、血管内血栓再通D、纤维素性粘连转变为纤维性粘连19.高血压脑出血最常见的部位是（）。A、小脑B、大脑皮质C、桥脑D、内囊和基底核20.脊髓灰质前角

6、的神经元是（）。A、内脏感觉神经元B、躯体运动神经元C、躯体感觉神经元D、联络神经元21.女，25岁，心悸、气促、反复咯血10年。体检：梨型心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜 采 用（）。A、洋地黄B、利尿剂C、二尖瓣分离术22.肝 在 液 为（）。A、血B、涕C、泪D、唾23.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）。A、月和力能检直B、胸部X线检直C、血常规检查D、临床症状和体征弟 3页/（共 1 8 页）弟 4页/（共 1 8 页）中蹴曲-E邦24.口型超敏反应（）。A、与巨噬细胞无关B、由IgG介导C、不破坏细胞D、与N K细胞无关

7、25.在同一血琼脂平板上，金黄色葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长，是因为葡萄球菌（）。A、能合成X因子B、能合成V因子C、能合成X和V因子D、是革兰阳性球菌26.预防肺结核流行的根本措施是（）。A、异烟胧化学预防B、卡介苗接种C、对患者咳出的痰消毒焚烧D、合理化疗治愈排菌患者27.容受性舒张是通过下列哪一途径实现的（）。A、交感神经B、迷走神经C、壁内神经丛D、抑胃肽28.短暂性脑缺血发作的时间最长不超过（）。A、6小时B、8小时C、12小时D、24小时29.女,2 2岁，患肺结核5年，近2个月来低热，咳嗽，痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首 选（）。A、输液B、脑垂体后叶素C、

8、氧气吸入D、镇咳剂30.治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（）。A、消灭潜伏在血液中的致病菌B、消灭隐藏于赘生物内的致病菌C、消灭血中流动致病菌D、保持较高和稳定的血药浓度31.医疗机构管理条例 医疗事故处理条例等规范性文件，在我国卫生法律体系属（）。A、卫生行政法规B、卫生专门法律C、卫生法律D、基本法律32.不属于原核细胞型的微生物是（）.A、螺旋体B、放线菌C、衣原体D、真菌33.纤维素性血栓主要发生在（）。A、下肢深静脉B、左心耳C、微循环D、心室壁瘤内34.下列哪一项不是促进生长激素分泌的因素（）.A、甲状腺激素B、异相睡眠C、应激刺激D、生长激素释放激素3

9、5.由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为（）。A、增生B、再生C、机化D、修复36.抽样误差是指（）。A、不同样本指标之间的差别B、样本指标与总体指标之间由于抽样产生的差别C、样本中每个体之间的差别D、由于抽样产生的观测值之间的差别37.维持内环境稳态的最重要的调节方式是（）。A、负反馈调节B、正反馈调节C、体液调节D、神经调节38.下列能使心输出量增加的因素是（）。A、心迷走中枢紧张性增高B、颈动脉姿内压力增高C、心交感中枢紧张性增高D、静脉回心血量减少39.细菌内毒素的特4正 是（）。A、只有革兰阴性细菌产生B、少数革兰阴性细菌产生C、细菌在生活状态下释放弟 5 页/（共 18页）弟

10、 6 页/（共 18页）D、抗原性强40.正常成人低血糖是指（）。A、血糖低于3.3mmol/LB、血糖低于3.0mmol/LC、血糖低于2.8mmol/LD、血糖低于2.5mmol/L二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。41.固有结缔组织包括（）。A、疏松结缔组织B、致密结缔组织C、网状组织D、脂肪组织42.输胆菅道包括（）0A、肝左管B、肝右管C、肝总管D、胆总管43.合成血红蛋白的基本原料有（）。A、蛋白质B、铁C、硒D、果糖44.职业病的诊断依据是（）。A、职业史B、临床症状与体征C、实验室检直D、生产环境监测45.催产素的生理功能有（）。A、促

11、进乳腺并规B、降!氐血压C、子宫收缩D、使心率加快46.下列哪项病变发生后可以完全性修复？（）A、慢性胃溃疡B、肝细胞点状坏死C、1烧伤D、月经期子宫内膜脱落47.属于生物性因子，生物性因子为炎症最常见的原因。A、病毒B、强氧化剂弟 7 页/（共 18页）C、真菌D、紫外线48.氨基糖苗类抗生素不良反应有（）.A、肠胃反应B、耳毒性C、肾毒性D、过敏反应49.下列选项中，属于病理性萎缩的有（）。A、更年期后性腺萎缩B、恶病质的全身性萎缩C、动脉硬化性脑萎缩D、成年后胸腺萎缩50.药品的标签或说明书上，必要的文字和标志是（）。A、注册商标图案B、注册商标字样C、生产批准文号D、生产日期51.脾

12、脏 红 髓 包 括（）.A、脾索B、边缘区C、脾窦D、动脉周围淋巴组织鞘52.疾病发生发展的一般规律有（）。A、损伤与抗损伤B、社会因素与疾病发生关系C、疾病发生的原因与条件D、因果交替53.腔内含有动脉血的是（）。A、主动脉B、肺动脉C、右心房D、左心房54.下列有关心脏的描述，哪些是正确的（）.A、心尖由左心室构成B、心底大部分由右心房构成C、胸肋面大部分由右心房和右心室构成D、膈面大部分由右心室构成55.影响肾小球滤过的因素有（）。A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降B、肾小囊内压升高时，使有效滤过压降低，肾小球滤过率也减少弟 8 页/（共 18页）而 图中 用g邮者大部。()72.

13、氨茶碱是茶碱与二乙胺形成的复盐。()73.支原体肺炎时，用青霉素或头抱菌素无效。()74.上皮细胞排列紧密，因而细胞之间无细胞间质，细胞膜彼此密接。()75.结肠内部细菌多，一旦损伤，腹膜炎均很早表现出来。()76.地 西 泮 与 巴 比 妥 魄，最突出的不同点是有明显的抗焦虑作用。()77.潮式呼吸的特点是呼吸逐渐减慢再逐渐增强增快与呼吸暂停交替出现。()78.中华人民共和国执业医师法自1999年5月1日起施行。()79.男性尿道有两个弯曲，分别为耻骨下弯和耻骨前弯。()80.行为主义学派认为，人的异常行为、神经症的症状主要通过人的认知得来的。()C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时，血浆胶体渗

14、透压下降，有效滤过压升高D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响56.关于棕色脂肪组织，下列说法正确的是()。A、主要分布于皮下，网膜及系膜B、参与能量代谢，同时有保温、填充、缓冲压力等作用C、新生儿及冬眠动物体内较多D、寒冷刺激下迅速分解氧化，产生大量热能57.胃运动的基本形式是().A、容受性舒张B、蠕动C、袋状性往返运动D、紧张性收缩58.对放疗、化疗引起的呕吐有效的药物是()。A、氯丙嗪B、甲氧氯普胺C、奥丹西隆D、奥美拉嗖59.下列哪项环节属于国家基本制度对基本药物的有效管理范围()。A、生产B、遴选-E C、流通D、研发筑 6 0.血清与血浆的区别，在于血清中()。-A、缺乏

15、纤维蛋白原宅 B、增加了血小板释放的物质翩 C、缺乏某些凝血因子D、含有大量清蛋白三、判断题，判断下列说法的正误。61.体 散热，安静时的主要方式是蒸发，运动时的主要方式是辐射。()62.细菌繁殖的方式是自我复制。()63.缺氧就是当组织供氧不足或利用氧的能力障碍，引起机体代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。()64.维生素C具有多种生理功能，缺乏时引起多种症状，最明显的是坏血病症状。()65.胆汁的主要作用是促谢旨肪的消化和吸收。()66.增生是指一种分化组织转化为另一种性质相似的分化组织。()67.只有传染病医院才能承担传染病的救治任务。()68.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，他是唯

16、一能够通过胎盘的抗体。()69.急性细菌性炎症患者血中的中性粒细胞数增多。()70.癌常见的转移途径为淋巴道，肉瘤的转移途径为血道。()71.大叶恸市炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出的炎症，病变通常累及肺大叶的全部或弟9页/(共18页)弟10页/(共18页)割2021年 3 月台州市中心医院医生招聘考试 西医临床词位真题试卷及答案【解析】（培训卷）（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .【答案】C【解析】旁分泌是指某些激素可不经血液运输，仅由组织液扩散而作用于邻近细胞，这种方式称为旁分泌。故 选C。2 .【答案】A【解析】此题考核学生对羊水栓塞病变的理解。

17、常见错误：选微循环内透明血栓或选肺泡腔内有角化上皮、胎粪小体。选微循环内透明血栓者认为羊水栓塞引起D I C （弥散性血管内凝血），故微循环内透明血栓形成可作为羊水栓塞的诊断依据，其忽略了微循环内透明血栓虽可见于羊水栓塞但并非其特有，故并非主要诊断依据；选肺泡腔内有角化上皮、月台粪小体者认为羊水成分进入肺泡腔内。正确答案是肺小血管和毛细血管内有羊水成分。羊水栓塞是产妇分娩过程中的一种少见但严重的并发症，分娩时子宫强烈收缩，将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦内，羊水成分随血流进入肺循环造3 .【答案】C【解析】病毒体主要由核酸和蛋白质组成。核心为核酸，在核酸外围有蛋白质外壳，称衣壳。衣壳与核酸在一起称

18、为核衣壳。有些病毒在核衣壳外面有包膜包围着。病毒体的脂质主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖类，也是构成包膜的表面成分之一。因包膜存在脂质，故0 旨溶剂可除去包膜，使病毒失去感染性。4 .【答案】D【解析】内源性凝血途径是由于因子刈与带负电荷的表面接触活化而启动的，外源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成的组织因子（I D）启动的。故选组织受伤释放组织因子5 .【答案】B【解析】丝虫有夜现周期性，它们白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液，所以检查应夜间抽血化验.6 .【答案】B【解析】骨折后由于长期不运动，会使患肢出现失用性萎缩，多因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致。故选及7

19、 .【答案】D【解析】根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件可划分为特别重大（I级）、重 大（1级）、较 大（比级）和 一 般（I V 级）四级。故 选 D。8 .【答案】C【解析】葡萄球菌性肺炎是由葡萄球菌所致的原发性支气管肺炎，以广泛的出血性坏死、多发性小脓肿为其特点。故选C9 .【答案】D【解析】当血小板活化后，带负电荷的磷脂翻转到外表面，促进因子X酶复合物和凝血酶原酶复合物的生成。血4 瓶参与启动凝血过程完成第二期凝血。1 0 .【答案】D【解析】肺表面活性物质可以减少肺泡液-气界面表面张力，从而使肺回缩力下降，肺弹性阻力降低、肺顺应性变大，并可维持肺泡稳定等功

20、能。当肺泡表面活性物质减少时，肺回缩力增加，肺的弹性阻力增加，“耐性解氐，肺不易扩张。故 选 D。弟 11页/（共 18页）1 1 .【答案】C【解析】一口量即摄食时，最适于患者吞咽的每次入口量，正常人的每次入口量约为2 0mL故 选 配1 2 .【答案】A【解析】肾盂肾炎是主要累及肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症。故 选 A。1 3 .【答案】A【解析】从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部，具体为：叶支气管至小支气管：上皮仍为假复层纤毛柱状，但逐渐变薄，杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐减少，平滑肌细胞相对增多；细支气管和终末细支气管：细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状，杯状细胞、腺体

21、和软骨片逐渐减少或消失，环行平滑肌更为明显，终末细支气管上皮为单层柱状，杯状细胞、腺体和软骨片全部消失，有完整的环形平滑肌。故选人1 4 .【答案】D【解析】开放性气胸急救处理原则（1）给氧，补充血容量，纠正休克；（2）清创、缝合胸壁伤口；（3）尽快做胸腔闭式引流；（4）怀疑有胸腔内脏器损伤或进行性出血时，则需开胸探查手术；（5）给予抗生素，鼓励患者咳嗽排痰，早期活动，预防感染。故 选 D。1 5 .【答案】A【解析】中性粒细胞游走能力最强，而且在血液中的数量最多、所以在急性炎症时，中性粒细胞常最早出现于炎区，这是急性炎症反应的重要形态学标志。1 6 .【答案】C【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现

22、类1 阴市炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。1 7 .【答案】B【解析】传染病防治法将列为规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。AC两项，鼠疫和霍乱属于甲类传染病，需行隔离治疗。D项，对于乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感以及新型冠状病毒感染的肺炎，需采取甲类传染病的预防控制措施，仍需行隔离治疗。故 选 B。1 8 .【答案】B【解析】坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出，则由周围组织的新生毛细血管和纤维母细胞等组成肉芽组织长入并逐渐将其取代，最后变成瘢痕组织。这种由新生肉芽组织取代坏死组织或其他异常物质（如血栓等）的过程称为机化。黏膜

23、糜烂愈合属于溶解吸收。1 9 .【答案】D【解析】脑出血是高血压最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血，常发生于基底节、内囊，其次为大脑白质，约 1 5%发生于脑干。2 0 .【答案】B【解析】脊髓灰质前角内含前角运动神经元。前角运动神经元可区分为大型的a 运动神经元和小型的Y 运动神经元，前者支配肌梭外的肌纤维，引起骨骼肌的收缩。后者支配肌梭内肌纤维，调节肌纤维的张力。2 1 .【答案】C【解析】该例患者诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高，肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽

24、快降低肺静脉压.洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段，但患者尚年轻，从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性（因为听诊有开瓣音），所以可先考虑行二尖藤分离术以解氐左心房及肺静脉压力，解除咯血症状.目前采用介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作弟 12页/（共 18页）中央鼠曲-E寂刘内速为首选。故选C。22.【答案】C【解析】肝在液为泪：肝开窍于目，泪为两目分泌的液体，具有润泽和保护眼睛的功能。泪与肝的关系密切，故 素问宣明五气篇说：肝为泪。”在正常情况下，泪液的分泌，是濡润目窍而不外溢，但在异物侵入目中时，则泪液即可大量分泌，起到清洁眼睛和排除异物的作用。在病理情况下

25、，则可见泪液的分泌异常。如肝的阴血不足，则两目干涩，实质是泪液分泌不足；如肝经风热，则可见两目红赤，羞光流泪；肝经湿热，则可见目哆增多，迎风流泪等症。此外，在极度悲哀的情况下，泪液的分泌也可大量增多。故 灵枢口问说：“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇，摇则宗脉感，宗脉感则泪道开，泪道开故泣涕出焉。”故选C23.【答案】A【解析】支气管哮喘要求支气管激发试验阳性或运动试验阳性，支气管舒张试验阳性，PEF日内变异率或昼夜波动率220%.24.【答案】B【解析】当IgG和IgM类抗体与靶细胞表面抗原结合，通过募集和激活炎症细胞及补体系统，引起靶细胞损伤，所以此型超敏反应也称抗体依赖的细胞毒超敏反应

26、、溶细胞型或细胞毒型超敏反应。抗体、补体、巨噬细胞和N K细胞均参与该型反应。该型反应中的靶细胞主要是血细胞和某些组织成分。其它四项描述均与n型超敏反应定义不符，故 选 由IgG介 导 。25.【答案】B【解析】流感嗜血杆菌为需氧菌，营养要求高，需X和V两种生长因子，葡萄球菌能合成V因子，使其菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大。26.【答案】D【解析】合理化疗治愈排菌患者是预防肺结核流行的最根本措施。27.【答案】B【解析】进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体（以头区为主）舒张，称为容受性舒张。正常人空腹时，胃的容量仅约5 0 m l,进餐后可达1.5 L,容受性舒

27、张能使胃容量大大增加，以接纳大量食物入胃，而胃内压却无显著升高。容受性舒张是通过迷走迷走反射而实现的，但参与该反射的迷走神经传出纤维属于抑制性纤维，其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。故 选B。28.【答案】D【解析】短暂性脑缺血发作的特点是：起病突然，历时短暂。为脑某一局部的神经功能缺失，历时数分钟至数小时，并 在24小时以内完全恢复而无后遗症，可有反复发作。故 选D。29.【答案】B【解析】肺结核中等或大量咯血时应首选垂体后叶素，具有收缩小动脉减少肺血管血流量，减轻咯血的作用。30.【答案】B【解析】感染性心内膜炎的赘生物内含有大量的微生物，因此应早期应用大剂量长疗程杀菌剂消灭隐藏于赘生物

28、内高密度的致病菌。故 选B。31.【答案】A【解析】卫生行政法规由国务院发布，或者经国务院批准由国务院卫生行政部门单独或与有关部门联合发布。如 医疗机构管理条例、麻醉药品和精神药品篙理条例、中华人民共和国中医药条例。故选A。弟13页/（共18页）32.【答案】D【解析】真菌属于真核细胞型微生物。故 选D。33.【答案】C【解析】纤维素性血栓又称透明血栓或微血栓，主要发生在D IC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的延续性血栓由头、体、尾三部分构成，头部为白色血栓，体部为混合性血栓，尾部为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。故选C.34.【答案】B【解析】转入异相睡眠时，生

29、长激素分泌则减少。35.【答案】B【解析】组织损伤后，由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。36.【答案】B【解析】抽样误差是样本指标与总体指标之差，由抽样机遇所致，是客观存在、不可避免的，属于随机误差。根据题意，AC D都是描述样本个体之间的差异，这是研究对象的本质属性，并不是因为抽样所产生的。过失误差并不是抽样的范畴。故选37.【答案】A【解析】受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，称为负反馈。人体内的负反馈极为多见，在维持机体生理功能的稳态中具有重要意义。故 选 3 8.【答案】C【解析】在影响心输出量的各个因素中，岸

30、脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够，收缩力达不到最大限度，故心输出量减少；颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升，心脏后负荷增加，输出量同样受到影响而减少；心室舒张末期容积如果减小的话，回心血量减少.故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动脉菱内压力增高错误。心脏受交感和迷走神经支配，前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性作用。故选 交感中枢紧张性增高。39.【答案】A【解析】内毒素是革兰阴性菌，细胞壁中的脂多糖（LPS）组分。故选A。40.【答案】C【解析】成人低血糖是血糖低于28nm ol/L。故选C0二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。41.【答案】A

31、BCD【解析】根据细嬲口纤维的种类以及基质的状态不同，广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。固有结缔组织是构成器官的基本成分，它可分为疏松结缔组织、致密结缔组织和几种特殊的结缔组 织（脂肪组织、网状组织和粘液性结缔组织）。故 选ABCD。42.【答案】ABCD【解析】肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统而言，包括胆囊和输胆 管 道（肝左管、肝右管、肝总管和胆总管）。胆囊不属于输胆管道。故选ABCD。43.【答案】AB【解析】血红蛋白是一种含铁的蛋白质，其合成的基本原料为铁和蛋白质。故选AB。44.【答案】ABCD【解析】职业病是指与工作相关，并有直接职业的侵害因素导致的疾病

32、。其诊断原则为：职 业 史（为诊断职业病的先决条件）、职业卫生现场调查与危害评价、临床表现及实验室研究。故 选ABCD。弟14页共18页）4 5 .【答案】A C【解析】催产素的生理功能包括促进乳汁排出和刺激子宫收缩的作用。催产素的副作用包括降低血压、使心率加快、精神紧张和浮肿。故B、D选项是催产素的副作用。故选A C。4 6 .【答案】B C D【解析】再生是指组织坏死形成缺损，周围正常的组织细胞增生修复的过程。分完全性再生和不完全性再生两类。完全性再生可恢复原有组织结构和功能。不完全性再生则常有较多的纤维组织增生，不同程度地影响原器官的结构和功能。故 选B C D。4 7 .【答案】A C

33、【解析】炎症的原因包括生物因子、物理因子、化学因子、组织坏死、变态反应或异物等。其中以生物因子最常见，包括病毒、细菌、立克次体、原虫、真菌、螺旋体和寄生虫等。故 选A C.4 8 .【答案】B C D【解析】氨基糖昔类抗生素不良反应主要是肾毒性、耳毒性，其他不良反应还包括神经肌肉麻痹和过敏反应。故 选B C D。制 49.【答案】B C【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。病理性萎缩分别有营养不良性萎缩，压迫性萎缩，去神经性萎如 缩，失用性萎缩，内分泌性萎缩。生理性萎缩见于胸腺青春期萎缩和生殖系统中卵巢、子宫及睾丸的更年期7 后萎缩等。故 选B C。5 0 .【答案】A B C DZ.【解析

34、】药品包装必须按照规定印有或者贴有标签并附有说明书。标签或者说明书上必须注明药品的通用名称、成分、规格、生产企业、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应证或者功能主治、用法、用M 量、禁忌、不良反应和注意事项。故选A B C D。5 1 .【答案】A C却 【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。红髓约占脾实质的2/3,由脾索及脾血窦组成。-脾索由富含血细胞的淋巴组织构成，脾索含较多B细胞、浆细胞、巨噬细胞和树突状细胞。是脾进行滤血的主要场所。脾血窦形态不规则，在脾索之间相互连接成网。故 选A C。射 52.【答案】A D【解析】一般规律包括：（1）损伤与抗损伤：对损伤做出抗

35、损伤反应是生物机体的重要特征，也是生物机体维持生存的必要条件；（2）因果交替：指疾病发生发展过程中，由原始病因作用于机体所产生的结果又可作为病因，引起新的后果。这种因果的相互转化常常促进疾病的恶化，导致恶性循环；（3）局部和整体：疾病可表现为局部变化或全身变化或二者兼有。故选A D。5 3 .【答案】A D【解析】血液循环分体循环和肺循环。血液循环的途径：体循环是左心室T主动脉T组织周围的毛细血管一上下腔静脉一右心房；肺循环是右心室一肺动脉一肺泡周围的毛细血管一肺静脉一左心房。在体循环中动脉里流动脉血，静脉里流静脉血；在肺循环里动脉里流静脉血静脉里流动脉血。主动脉和肺静脉里流动脉血，肺动脉和上

36、、下腔静脉里流静脉血。故选A D。5 4 .【答案】A C【解析】心尖朝向左前下方，是左心室的一部分；心底朝向右后上方，大部分由左心房构成；胸肋面又称前面、前壁，其构成是：右上为房部，大部分是右心房，左心耳只构成其中一小部分，左、右心耳从两侧夹持肺动脉干根部；左下为室部，其2/3由右心室前壁构成，1/3由左心室构成；膈面又称下面，朝向后下方，大部分由左心室构成，小部分由右心室构成；左缘斜向左下，圆钝，大部分由左心室构成，小部分由左心耳构弟1 5页/（共1 8页）成。故 选A C。5 5 .【答案】A B C D【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、

37、肾血浆流量和滤过系数。肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降，肾小球滤过率随之下降；肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端，有效滤过面积减小，从而使肾小球滤过率下降；血浆胶体渗透压下降可使有效滤过压升高，肾小球滤过率增高。故选A B C D。5 6 .【答案】C D【解析】棕色脂肪组织呈棕色，其特点是组织中有丰富的毛细血管，脂肪细胞内散着许多小脂滴，线粒体大而丰富，核圆形，位于细胞中央。在婴儿时期的含量最高。这种脂肪细胞称为多泡脂肪细胞。故 选C D。5 7 .【答案】A B D【解析】C为大肠的运动形式。故选A B D。5 8 .【答案】A B C【解析】氯丙嗪有较

38、强的镇吐作用。氯丙嗪可用于控制多种疾病和药物引起的呕吐，对妊娠呕吐、顽固性呃逆也有显著疗效。但对晕动病所致的呕吐无效（前庭受刺激所致的呕吐如量车、晕船等）。甲氧氮普胺能阻断延髓催吐化学感受区的多巴胺受体，产生较强的中枢性镇吐作用。临床主要用于胃肠功能失调引起的恶心、呕吐、腹胀，药物、量动病及放疗等引起的恶心、呕吐，也可用于反流性食管炎。奥丹西隆为强效、高度选择性的五羟色胺受体拮抗药，能有效地抑制或缓解由细胞毒性化疗药物和放疗引起的恶心呕吐，其疗效优于甲氧氮普氯普胺；对一些强致吐作用的化疗药（如顺笆、环磷酰胺、阿霉素等）引起的呕吐有迅速而强大的抑制作用，/取寸晕动病及阿扑吗啡引起的呕吐无效。故选

39、A B C.5 9 .【答案】A B C【解析】国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度。研发不属于该管理范围。故 选A B C。6 0 .【答案】A B C【解析】全血抗凝后离心，上部淡黄色透明液体即为血浆（除去血细胞部分）；血液凝固后，血块回缩析出的液体称血清。两者均含有清 蛋 白（白蛋白）。故选A B C.三、判断题，判断下列说法的正误。6 1 .【答案】错误【解析】人体散热主要有四种方式：辐射、传导、对流、蒸发。人体散热，安静时的主要方式是辐射，运动时的主要方式是蒸发。故错误。6 2 .【答案】错误【解析】细菌主要以无性二分裂方

40、式繁殖（裂殖），即细菌生长到一定时期，在细胞中间逐渐形成横隔，由一个母细胞分裂为两个大小相等的子细胞。细胞分裂是连续的过程，分裂中的两个子细胞形成的同时，在子细胞的中间又形成横隔，开始细菌的第二次分裂。有些细菌分裂后的子细胞分开，形成单个的菌体，有的则不分开，形成一定的排列方式，如链球菌、链杆菌等。故错误。6 3 .【答案】正确【解析】缺氧是指因组织的氧气供应不足或用氧障碍，而导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。缺氧是临床各种疾病中极常见的一类病理过程，脑、心脏等生命重要器官缺氧也是导致机体死亡的重要原因。故正确。6 4 .【答案】正确【解析】维生素C具有：（1）促进骨胶原的

41、生物合成。利于组织创伤口的更快愈合；（2）促进氨基酸中酪弟1 6页/（共1 8页）中央鼠曲-E寂刘内速氨酸和色氨酸的代谢，延长肌体寿命；（3）改善铁、砺口叶酸的利用；（4）改善脂肪和类脂特别是胆固醇的代谢，预防心血管病；（5）促进牙齿和骨骼的生长，防止牙床出血，防止关节痛、腰腿痛；（6）增强肌体对外界环境的抗应激能力和免疫力；（7）水溶性强抗氧化剂，主要作用在体内水溶液中；（8）坚固结缔组织；（9）促进胶原蛋白的合成，防止牙龈出血。维生素C 缺乏病，又称坏血病是由于长期缺乏维生素C（抗坏血酸）所引起的周身性疾病，现时一般少见，但在缺少青菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别

42、在农村边远地区，仍因喂养不当而致发病。故正确。65.【答案】正确【解析】胆汁的主要作用是促进脂肪的消化吸收。（1）促进脂肪的消化:胆汁中的胆盐、卵磷脂和胆固醇等均可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴分散在水性的肠液中，因而可增加胰脂肪酶的作用面积，促进脂肪的分解消化。（2）促进脂肪和脂溶性维生素的吸收。故正确。66.【答案】错误【解析】细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象，称为增生。一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程是化生。并非由已分化的细胞直接转变为另一种细胞，而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成，一般只能转变为性质相似的细胞。故错误。67.【答

43、案】错误【解析】只要具备传染病救治条件和能力的医疗机构都应承担传染病救治任务，而不是只有传染病医院。故牌68.【答案】正确【解析】IgG抗体在免疫应答中起着激活补体，中和多种毒素的作用。IgG抗体持续时间长，是唯一能在母亲妊娠期穿过胎盘保护胎儿的抗体。故正确。69.【答案】正确【解析】中性粒细胞检查是血常规化验的其中的一项，而一般中性粒细胞升高分为两种情况。一是机体内有细菌感染，白细胞总数伴中性粒细胞均高于正常值很多，临床多根据病情采用对症的抗生素治疗。另一种情况是体内有病毒感染，白细胞总数不高或者略高于正常伴中性粒细胞也略高于正常，血检中如果出现中性粒细胞数升高。故正确。70.【答案】正确【

44、解析】恶性肿瘤的转移途径包括：（1）淋巴道转移：是癌常见的转移途径，常知专移到局部引流区的淋巴结。（2）血道转移：是肉瘤常见的转移途径，但癌也可以发生，血道转移的运行途径，与血栓栓塞过程相似；以肝、肺最常见。（3）种植性转移：常发生于胸膜腔等体腔内器官的恶性肿瘤，侵及器官表面时，瘤细胞脱落，种植在体腔内各器官表面，继续生长形成多数转移瘤。故正确。71.【答案】正确【解析】大叶怅市炎，又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌（肺炎链球菌）等细菌感染引起的呈大叶性分布的急性肺实质炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。主要的病理变化为肺泡内的纤维素性炎。故正确。72.【答案】正确【解析】氨茶碱是茶碱与乙二胺组

45、成的复盐，药理作用主要来自茶碱，乙二胺使其水溶性增强。故正确。73.【答案】正确【解析】青霉素和头抱菌素都属于0-内酰胺类抗生素，为繁殖期杀菌药，其抗菌机制为抑制细菌细胞壁的合成，抗菌谱包括革兰阳性菌，革兰阴性球菌、螺旋体等。支原体肺炎为肺炎支原体感染，支原体没有细胞壁，故青霉素或头抱菌素无效。故正确。74.【答案】错误【解析】上皮组织简称上皮，由密集排列的上皮细戚口少量细胞间质组成，相邻细胞间以粘着物和特殊连接结构相连。故错误。75.【答案】错误【解析】结肠有一部分居于腹膜外，损伤时，腹膜炎不明显易漏诊。故错误。76.【答案】正确【解析】（1）地西泮的作用：抗焦虑：地西泮在小于镇静的剂量即可

46、产生明显的抗焦虑作用，是治疗焦虑症的常用药；镇静、催眠；抗惊厥、抗癫痫；中枢性肌肉松弛。（2）巴比妥的作用：镇静、催眠；抗惊厥、抗癫痫；麻醉及麻醉前给药。虽然巴比妥具有镇静作用，可以缓解焦虑症状，但地西泮具有明显抗焦虑的作用，这仍是二者最突出的不同点。故正确。77.【答案】错误【解析】潮式呼吸又称陈一施氏呼吸，是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停后（5 20秒），又开始重复以上过程的周期性变化，其形态犹如潮水起伏。故错误。78.【答案】正确79.【答案】正确【解析】男性尿道有两个弯曲：耻骨前弯位于耻骨联的前下方，凹向后下方，此弯可随阴茎上举而消失；耻骨下弯位于耻骨联合后下方，凹向前上方，此弯曲恒定不变。故正确。80.【答案】错误【解析】行为主义学派认为，人的异常行为、神经症的症状主要通过学习过程得来的。故错误。弟17页/（共18页）弟18页/（共18页）