2021年4月北京太申祥和医院医院系统(卫生类)招聘考试《医学综合知识》真题试卷及标准答案【有解析】.pdf
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1、2021年4月北京太申祥和医院医院系统(卫生类)招聘考试 医学综合知识真题试卷及标准答案【有解析】中蹴曲-E邦注意事项1.总时限为150分钟。各部分不分别计时,但都给出了参考时限,供答题时参考。2.将姓名与准考证号在指定位置上用黑色字迹的钢笔、签字笔或圆珠笔填写,并用 2B铅笔在准考证号对应的数字上填涂。3.请将题本上的条形码揭下,贴在答题卡指定位置。没有贴条形码的答题卡将按作废处理,成绩计为零分。4.题目应在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。5.待监考老师宣布考试开始后,你才可以开始答题。6.监考老师宣布考试结束时,你应立即停止作答,将题本、答题卡和草稿纸都翻过来放在桌上,待监考老师确认数
2、量无误、发出离开指令后,方可离开考场。7.试题答错不倒扣分。8.严禁折叠答题卡!停!请 不 要 往 下 翻!听 候 监 考 老 师 的 指 示。X一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。1.关于回盲括约肌的功能的叙述,正 确 的 是()。A、防止回肠内容物过快进人大肠B、不能阻止大肠内容物向回肠倒流C、盲肠的充胀刺激可引起回盲括约肌舒张D、进食可引起回盲括约肌收缩2.分布于肾血管球的血管是()A、连续毛细血管B、有孔毛细血管C、窦状毛细血管D、微动脉3.对 RBC内裂殖体有迅速而强大杀灭作用的药物是()。A、奎宁B、毗瞳酮C、氯瞳D、乙胺嗑咤4.肺结核空洞和肺脚中空洞最可靠的鉴别诊断方法是
3、()。A、外周血细胞检直B、肺部体征C、痰细菌学检直D、痰的性状5.有关过敏性休克描述错误的是().A、立即移去过敏原或致敏的药物,停止接触或进入人体B、即 刻 皮 下 注 射 肾 上 腺 素 必 要 时 适 量 重 复 应 用C、应用抗过敏药物:其中应及早用地塞米松15-20mg静注或氧化可的松20(M00mg静滴,至休克好转D、抢救时血压仍未能维持正常的,可选用升压药如多巴胺等6.下列哪项属局部视诊内容()。A、意识状态B、面容、表情C、步态、姿势D、腹部外形7.以下哪项属于周围免疫器官()。A、肾B、腔上囊C、脾D、胸腺8.下述关于继发性肺结核的叙述,正 确 的 是()。弟 1 页/(共
4、 18页)弟 2 页/(共 18页)A、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段B、治疗后病变吸收较快,短期内可有变化C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核D、5 个单位的PPD试验阴性可以flE除继发性0市结核9.吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的()A、不予医师执业注册B、可以予以执业医师注册C、终身不得从事医师执业活动D、仍可从事医师执业活动10.健康教育与健康促进的最终目标都是()。A、消除影响健康的相关行为危险因素B、通过合理利用卫生服务而促进健康C、通过健康信息传播而进行行为干预D、重点解决心理行为与生活方式因素11.根据独立生活活动能力(FIM)评分标准,若进行该活动
5、需要有人监护或准备,但两人间没有身体接触,应 该 评 为()。A、2 分B、3 分C、4 分D、5 分12.关于中毒错误的是()。A、口服强酸中毒后禁止催吐,但应用碱性液体立即洗胃B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化13.支原体肺炎最突出的症状为().A、咽痛B、肌痛C、咳嗽D、头痛14.三叉神经第二支出颅的部位是()。A、月 匡 上 裂B、破裂孔C、圆孔D、卵圆孔15.Rh阳性是指红细胞膜上含有()。A、EB、A 抗原C、B 腼D、D 版16.治疗军团菌肺炎的首选药为().A、头抱嚷胎钠B、庆大霉素C、克
6、林霉素D、红霉素17.正常人尿液检查结果不会出现()。A、RBC0-1/HPB、尿 糖(-)C、WBC1-3/HPD、颗粒管型(M/HP18.离子被动跨膜转运的动力是()。A、浓度梯度B、自由运动C、电-化学梯度D、钠泵供能19.引起汉坦病毒肺综合征的病原体是().A、汉坦病毒B、普马拉病毒C、汉城病毒D、辛诺柏病毒20.环境温度低于皮肤温度时的主要散热方式是()。A、传导散热B、辐射散热C、对流散热D、蒸发散热21.使细菌具有侵袭力的结构成分是().A、荚膜B、异染颗粒C、DNAD、芽胞22.几种药物相比较时,药物的LD50值愈大,则 其()。A、毒性愈大B、毒性愈小C、安全性愈小D、安全性
7、愈大23.最容易诱导免疫耐受的细胞是()。A、T 细胞B、B 细胞C、单核细胞D、巨噬细胞弟 3页/(共 18 页)弟4页/(共 18 页)中蹴曲-E邦24.患 者,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.0 xl()12/L,WBC8.3x 109/L,H bl38 g/L,血清A LT740U/L,总胆红素84Pm01/L。对本例明确诊断最有意义的检查项目是()A、肝炎病毒标志物检测B、钩体凝溶试验C、血培养D、外斐反应25.动脉粥样硬化性外周血管疾病的非手术治疗不包括()。A、肥胖
8、者减轻体重B、严格禁烟C、不用服药D、适当运动26.关于细菌英膜的叙述,下列正确的是()。A、与致病性有关B、与分裂有关C、与运动有关D、与染色性有关27.右心衰竭时,组织液生成增加而导致水肿,主要原因是()。A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管血压增高C、组织液胶体渗透压增高D、蛋白质的消化产物28.男,66岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示二度1型房室传导阻滞,心室率5()次/分,血压110/70mmHg,应选用上述哪种治疗措施?()A、阿托品B、直流电复律C、肾上腺素D、临时心脏起搏器植入29.酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移,这种作用称为()。A、亲和催化作用B、共价催化作用C
9、、多元催化作用D、一般酸-碱催化作用30.破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活()。A、数月B、十余年C、数年D、数日31.对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是().A、TcB、TsC、ThD、N K细胞32.破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。A、边缘叶B、下丘脑外侧J区C、延脑背侧区D、下丘脑腹内侧核33.恶性肿瘤的转移途径不包括()。A、淋巴道转移B、血道转移C、直接蔓延D、种植性转移34.男,60岁,吸烟史20年,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,属于下列哪种病理改变?()A、支气管黏膜化生B、支气管黏膜肥大C、支气管黏膜萎缩D、支气管腺癌35.在近球小管中全部被重
10、吸收的物质有()。A、葡萄糖、氨基酸、维生素B、H2O、Na+、K+C、尿素、尿酸D、肌酊36.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于()。A、消化性溃疡B、胰腺癌C、胆囊炎D、胰腺炎37.患者男性,65岁。高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清。左侧肢体瘫痪,测血压200/120m m Hg,血 糖1血胆固醇7.8mmol/L0为何要将血压降至上述水平?()A、病人平时服用降压药物亦应控制在此水平B、防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍C、防止出现冠状动脉痉挛D、防止患者出现血压降 氐过速的头晕等临床症状38.食管癌多发生在()。A、食管上段B、食管下段C、食管中段D、食管肌肉弟 5 页
11、/(共 18页)弟 6 页/(共 18页)39.新生隐球菌形态学观察常用()。A、镀银染色B、墨汁负染C、吉姆萨染色法D、革兰染色40.急性乙型肝炎血清中最迟出现的标志物是()。A、HBeAgB、抗-HBsC、HBsAgD、抗-HBe二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。41.下列哪些是第二级预防措施()。A、定期健康检查B、早发现C、早诊断D、早治疗42.人的基础代谢率()0A、与体重成正比B、与体重成反比C、与体表面积成正比D、成年女子小于成年男子43.医患关系的类型包括()。A、主动-被动型B、指导-合作型C、共同参与型D、积极-消极型44.血清与血
12、浆的区别,在于血清中().A、缺乏纤维蛋白原B、增加了血 1 顿释放的物质C、缺乏某些凝血因子D、含有大量清蛋白45.属于稳定细胞的是().A、血管内皮细胞B、造血细胞C平滑肌细胞D、肾小管的上皮细胞46.医师资格考试的说法正确的是()。A、统一考试B、传统师承医师资格考试内容和办法由县级以上人民政府卫生行政部门另行制定C、考试方式分为实践技能考试医学综合考试弟 7 页/(共 18页)D、省级以上人民政府卫生行政部门组织实施47.十二指肠溃疡的并发症是(A、出血B、穿孔C、癌变D、梗阻48.上呼吸包括()。A、鼻B、咽C、喉D、气管)。4 9.神经纤维动作电位的特点有(A、由局部电流引起B、双
13、 向 恸 布C、不衰减性扩布D、传导距离远)。5 0.下列属于诱导免疫耐受的因素有A、小分子可溶性抗原B、超大剂量抗原C、抗原通过消化道进入D、直接静脉注!抗原()51.肾病综合征的诊断标准有(A、尿蛋白 3.5g/LB、水肿C、血脂下降D、血浆蛋白 30g/L52.味觉刺激有哪几种?()A、酸B、甜C、苦D、咸).5 3.动脉粥样硬化斑块发生的继发改变有(A、斑块内出血B、溃疡形成C、血栓形成D、脓肿5 4.反映脑死亡的生理指征包括(A、呼吸、心跳的永久性停止B、脑血液循环完全停止C、脑电波消失).弟 8 页/(共 18页)中蹴曲-E邦速D、大小便失禁55.以下属于县级疾控机构免疫规划的法定
14、职责。A、开展预防接种服务B、对基层单位开展业务培训、技术指导、考核评价C、制定本区域二类疫苗接种方案D、开 展AEFI监测,对疑似AEFI病例进行调直诊断处理56.临床医生在药物治疗中应遵循的道德要求是()。A、对症下药,剂量安全B、合理分配,细致观察C、节约费用,公正分配D、严守法规,接受监督57.高渗性脱水易出现()。A、口渴B、休克C、尿少D、脱水热58.下列关于坐骨神经说法正确的有()oA、为全身最粗大的神经B、经梨状肌上孔出盆骨C、胫神经和腓总神经为其终支D、支配大腿肌后群59.致听力损害的药物有()。A、卡那霉素B、利尿酸C链霉素D、映塞米60.体温调节的方式有()。A、辐射B、
15、传导C、礴D、蒸发三、判断题,判断下列说法的正误。61.胎盘能分泌大量的孕激素与雌激素。()62.咽峡是口腔和咽的分界,由腭垂、两侧的腭舌弓和舌根共同围成。()63.透明血栓主要由血小板构成。()64.内脏痛的特点是有牵涉痛,定位准确。()65.炎症时白细胞的渗出与血管通透性增加有关.()66.柏油样便提示出血部位在上消化道。()67.良好的医患关系本身中一种治疗的手段,它不仅可以促进病人的康复,而且对医师的心理健康也是必须的。()68.地西泮与巴比妥比较,最突出的不同点是有明显的抗焦虑作用。()69.某女性患者自述外阴瘙痒,白带增多;怀疑有滴虫病,取阴道分泌物镜检可见滴虫活动,对此,一般可用
16、甲硝理治疗.()70.甲硝嘤对厌氧菌有特效。()71.毒扁豆碱可消除阿托品中毒的中枢症状。()72.哮喘持续状态或危重发作的重整仓救药是可待因。()73.癌就是肿瘤的统称。()74.中华人民共和国执业医师法自1999年5月1日起施行。()75.发生在黏膜的纤维素渗出为主的炎症,称为纤维素性卡他性炎症。()76.医疗技术分为4类。()77.浅部真菌一般侵入皮下组织或内脏,引起全身感染。()78.食管在第6颈椎下缘与咽的下端相连。()79.吗啡中毒最主要的特征是瞳孔缩小。()80.单纯扩散是小分子由低浓度向高浓度区的自行穿膜运输。()弟9页/(共18页)弟10页/(共18页)2021年4月北京太申
17、祥和医院医院系统(卫生类)招聘考试 医学综合知识真题试卷及标准答 案【有解析】(参考答案)一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。I .【答案】A【解析】回盲括约肌经常处于收缩状态,在食物入胃,通过胃-回肠反射引起回肠蠕动,当蠕动波到达回肠末端数厘米时,回盲括约肌舒张。其主要功能是防止回肠内容物过快的进入大肠,延长食糜在小肠内的停留时间。2 .【答案】B【解析】在电镜下,根据内皮细胞等的结构特点,毛细血管可分为三种:连续毛细血管、有孔毛细血管、血窦。有孑偶细血管的内皮细胞很薄,并有许多贯通细胞的小孔,相邻内皮细胞之间也有细胞连接,细胞基底面有完整的基膜。此类毛细血管分布在肾血管球、胃肠粘膜
18、等处。故 选B。3.【答案】C【解析】常见错误:选 答 伯 氨 嗤 ,说明对氯隆药理作用不熟悉。4 .【答案】C【解析】肺结核和肺脓肿均可引起发热、咳嗽、咳痰等症状,肺脓肿可有咳粘液痰或脓性痰,肺结核多咳粘液痰。两种病变在体征上均可表现为炎症部位叩诊浊音或实音,局部呼吸音减低 湿性啰音。X线胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生。肺结核外周血白细胞一般正常,急性肺脓肿外周血白细胞升高,慢慢市脓肿正常或升高。因此,以上均不能作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。如痰中找到结核杆菌则可确诊肺结核。而痰培养发现需粉口厌氧菌对肺脓肿也有诊断意义。痰细菌学检查”提示痰细菌学检查可作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断
19、依据。5.【答案】B【解析】治疗方法:1.立即移去过敏原或致敏的药物,停止接触或进入人体。2,即刻皮下注射肾上腺素0.5-Im g,必要时适量重复应用。3.应用抗过敏药物:其中应及早用地塞米松15-20mg静注或氢化可的松200-400mg静滴,至休克好转。4.抢救时血压仍未能维持正常的,可选用升压药如多巴胺等。5.保护呼吸道通畅,给氧。6.严密监护生命体征,调整用药。故 选B。6.【答案】D【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四肢、肌肉、脊柱等状况。故选D。7.【答案】C【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。骨髓、腔上囊、胸腺 为中枢免疫器官。8.【答案
20、】A【解析】1999年公布的结核病分类标准中,继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞和干酪性肺炎等。继发性肺结核常有空洞形成或干酪样坏死,病灶好发于两肺尖后段或下叶背段,起病多缓慢,但呈干酪性f l 市炎时,起病可以急剧。胸部X线的特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。PPD试验阴性除表明未受感染外,还可见于机体免疫功能低下或受干扰时。故 选A。9.【答案】A【解析】根 据 医师法的规定,有下列情形之一的,不予注册:(-)无民事行为能力或者限制民事行为能力;(二)受刑事处罚,刑罚执行完毕不满二年或者被依法禁止从事医师职业的期限未满;(三)被吊销医师执业证书不满二年;(四)因医师定期考核不合格被注销
21、注册不满一年;(五)法律、行政法规规定不弟 11页/(共 18页)得从事医疗卫生服务的其他情形。故 选A。10.【答案】A【解析】无论是健康教育还是健康促进,其最终的目标均是要消除健康危害因素,促使人们采取有益于健康的行为和生活方式,保护和促进健康。故 选A。11.【答案】D【解析】F1M评分标准:7分:完全独立:该活动能在合理的时间内,规范地、安全地完成,无需修改活动,无需辅助设备或用具。6分:有条件的独立:在完成该活动中,需要辅助设备或用具;或需要较长的时间;或存在安全方面的顾虑.6 7分为无需他人帮助,自己独立完成。5分:监护或准备:需要有人在旁边监护、提示或规劝,或帮助准备必需的用品,
22、或帮忙佩戴矫形器具。但两人间没有身体的接触。4分:少量帮助:需要他人接触身体帮助下的活动。但在完成活动中,自己能起75%以上的作 用.3分:中等量帮助:需要他人接触身体来提供更多帮助的活动。在完成活动中,自己仅能起50%75%的作用。5 3分属于有条件的依赖。2分:大量帮助:需要他人接触身体提供大量帮助,才能完成活动。在完成活动中,自己仅能起25%50%的作用。1分:完全依赖:几乎需在他人接触身体提供完全帮助下,才能完成活动。自己能起的作用,仅 在25%以下。2 1分属于完全依赖。故选D。12.【答案】A【解析】口服强酸中毒严禁洗胃,禁用碳酸氢钠,应用氢氧化铝或镁乳中和,同时用粘膜保护剂。13
23、.【答案】C【解析】支原体肺炎潜伏期2 3周,起病缓慢,约1/3病例无症状。发 病2 3天后出现明显的呼吸道症状,如阵发性刺激性咳嗽,咳少量粘痰或黏液脓性痰,有时痰中带血。14.【答案】C【解析】三叉神经节的周围突分别组成三叉神经三大分支:眼神经、上颌神经、下颌神经。上颌神经是感觉性神经,含一般躯体感觉纤维,经海绵窦外侧壁,穿圆孔出颅,发出眶下神经、上牙槽神经,颤神经及翼腭神经等,分布于上颌牙、牙龈,鼻腔黏膜等。故 选C。15.【答案】D【解析】通常把红细胞上含有D抗原者称为R h阳性;而红细胞上缺乏D抗原者称为Rh阴性。16.【答案】D【解析】军团菌为细胞内感染,理想的抗菌药物应在吞噬细胞内
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