2022年临床助理医师考试题目.pdf

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1、2022年临床助理医师考试题目一、A1型 题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、镰刀形贫血是因为血红蛋白B链基因上哪种突变引起的？（）r A.点突变r B.倒位r c.缺失r D.插入r E.移码突变 正确答案A 答案解析暂无解析。2.单纯性甲状腺肿是指（）。r A.甲状腺弥漫性肿大r B.甲状腺结节性肿大r c.摄13“率正常的甲状腺肿大r D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大r E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大 正确答案D 答案解析单纯性甲状腺肿也称地方性甲状腺肿，是由于缺碘致甲状腺代偿性增大，或甲状腺

2、激素合成酶缺陷或甲状腺激素相对不足等原因引起的甲状腺代偿性增大，而不伴明显的甲状腺功能异常。单纯性甲状腺肿甲状腺功能通常正常。3,介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（）。r A.20m m,永不消失 正确答案B 答案解析接种卡介苗能提高对结核病的抵抗力。新生儿接种后在上臂留有卡瘢，卡介苗接种成功，做结核菌素试验硬结直径59mm,3 5天后反应消失。4、Tc细胞（CTL）杀伤肿瘤细胞的机制不包括（）。r A.分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞r B.分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞r c.通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞r D.分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡r E.通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋

3、亡 正确答案C 答案解析暂无解析。5、食物特殊动力作用效应最大的食物是（）。C A.脂肪r B.糖类r c.蛋白质r D.维生素c E.混合食物 正确答案C 答窠解析暂无解析。6、腹股沟深环位于（）。C A.腹股沟中点上方lcmC B.腹股沟中点下方1cmr C.腹股沟中点上方2cmr D.腹股沟中点r E.腹股沟中点下方2cm 正确答案C 答案解析在腹股沟中点上方2cm、腹壁下动脉外侧处，男性精索和女性子宫圆韧带穿过腹横筋膜而造成-个卵圆形裂隙，即为腹股沟管深环（内环或腹环）。7,下列关于腹股沟疝的叙述，错误的是（）。r A.滑疝多见于右侧r B.嵌顿性疝多发生在斜疝r c.直疝的疝内容物多

4、为小肠和大网膜r D.难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳r E.绞窄性疝疼痛减轻，但肿块仍在，说明病情好转 正确答案E【答案解析各类型疝的鉴别参见下表。易复性疝是指疝内容物很容易回纳人腹腔的疝难发性疝跖内容物不能回纳或不能完全回纳入双腔内，但不引起严重症状者嵌顿性疝指疝内容物经扩张的疝囊颈进入疝囊，后因囊颈弹性收缩，将内容物卡住,使其不能回纳纹窄性疝嵌顿疝合并肠壁血运隙碍者，称绞案疝逆行性嵌顿疝嵌顿的肠管包括几个肠祚，或壁W 形，称逆行性嵌顿疝或Maydl疝Richter 疝指嵌顿的内容物为肠管壁的一部分,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，也称为肠管壁疝LiUreHE若嵌顿的小防是小肠憩室（通

5、常是Meckel愚室），则称为Unre疝滑动性疝疝内容物成为疝囊壁的一部分，属于难发性疝。多见于右侧，左右之比为1：6儿童疝因疝环组织一般比较柔软,嵌顿后很少发生绞争知内容物腹外疝最常见的疝内容物是小肠;难宓性疝最常见的疝内容物是大网膜左倜滑疝的疝内容物是乙状结肠和膀胱;右侧滑疝的疝内容物是盲肠、阑足和膀胱）8、风湿病时，下列哪项是炎症性增生的病变？（r A.动脉管壁粘液变性r B.大关节积液、肿胀r c.心肌间风湿小结形成r D.心内膜炎疣状赘生物生成r E.心外膜呈绒毛状 正确答案cr答案解析风湿病时，炎症性增生的病变是心肌间风湿小结形成。动脉管壁粘液变性属变质病变。大关节积液、肿胀、心外

6、膜呈绒毛状属渗出病变。心内膜炎疣状赘生物形成实际上是纤维素血栓形成。故本题答案为c项。9、某患者中指离断伤，再植术后10h。发现患指苍白.皮温低于健侧3。（1经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转。此时应采取（）。r A.抬高患肢，保温r B.继续观察r c.臂丛神经阻滞麻醉r D.应用抗凝溶栓药物r E.立即手术探查吻合的血管情况 正确答案E 答案解析暂无解析。1 0.最可能加重变异型心绞痛的药物是（）。r A.抗血小板药物r B.硝酸酯类药物r c.钙通道阻滞剂r D.调脂药物r E.B受体阻断剂 正确答案Er答案解析变异型心绞痛的机制是冠状动脉痉挛，而B受体阻断剂使冠状动脉收缩，会加重冠状

7、动脉痉挛，导致心肌缺血缺氧加重。11、关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）。r A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解C B.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解r c.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解r D.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解r E.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症

8、，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 正确答案E 答案解析支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。12、新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选（）。r A.万古霉素r B.阿米卡星r c.甲硝哇r D.青霉素r E.氨节西林 正确答案JA 答案解析J新生儿金葡菌败血症多由医院获得性感染所致，该菌很可能是耐药菌，应用万古霉素效果更好。B项，阿米卡星为氨基糖甘类

9、抗生素、其损害第8对脑神经，可导致前庭神经和听神经损害，还具有肾毒性，新生儿禁用。C项，主要抗厌氧菌。DE两项，为青霉素类，对耐药金葡菌无效。13,IgE与细胞表面FcsR结合的部位（）。C A.CH4r B.CH3r C.CH2r D.cHir E.vH 正确答案A 答案解析暂无解析。14、患者，男，28岁，6 0 k g,双上肢全部、躯干前后面II度烧伤，第1个24小时补液总量应为（）。C A.4000mlC B.5000mlC C.6000mlC D.3000mlC E.9000ml 正确答案JC 答案解析暂无解析。15、对人体造成严重后果的风湿病变发生在（）。C A.血管r B.关节r

10、 c.心脏r D.皮肤r E.脑 正确答案cf 答案解析暂无解析。1 6.关于营养性巨幼细胞性贫血，错误的是（）。r A.红细胞数比血红蛋白减少更明显r B.网织红细胞计数常减少r c.中性粒细胞数血小板数常减低r D.中性粒细胞变大并有分叶过多现象r E.以上皆是 正确答案E 答案解析暂无解析。17、小儿造血分哪两个阶段？（）r A.胚胎期造血和生后造血r B.胚胎期造血和骨髓造血期r c.骨髓造血期和肝造血期r D.骨髓造血期和骨髓外造血r E.中胚叶造血期和骨髓造血期 正确答案JAr答案解析暂无解析。18、下列哪项是慢性再障的治疗首选？（）r A.丙酸睾酮肌内注射r B.造血干细胞移植r

11、 c.维生素比 2肌注r D.抗胸腺球蛋白r E.肾上腺糖皮质激素口服 正确答案A 答案解析再生障碍性贫血症针对发病机制的治疗可促进造血治疗，常用药物有丙酸睾酮100mg/d,肌注。疗程及剂量应视药物的作用效果和不良反应进行调整。故本题答案为A项。19、8个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5 kg,皮下脂肪0.4cm,足稍凉，CO2cp为9mm。几，但钠128mm0几，本例脱水程度及性质是（）r A.轻度脱水，低渗性r B.轻度脱水，等渗性C C.中度脱水，等渗性r D.中度脱水，低渗性c E.重度脱水，低渗性 正确答案JD 答案解析暂无解析。20、小婴儿，化脓性脑膜炎，

12、最应注意下列哪项？（）C A.布氏征r B.克氏征c C.颈抵抗r D.前囱隆起c E.巴氏征 正确答案D 答案解析暂无解析。2 1,下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现？（)r A.P-P间期及R-R间期均不等r B.相邻的P-P间期进行性缩短r c.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍r D.最常见的传导比例为2：ir E.受阻P波前的一个P-R间期延长 正确答案Cr答案解析二度I型房室传导阻滞的心电图的常见表现为：P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室；相邻R-R间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室；包含受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间

13、期的两倍。最常见的房室传导比率为3:2或5:4。22、患者，女，体重60kg,因外伤引起急性出血约2000ml.经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上，宜输注下列何种血制品（）.r A.红细胞悬液（添加剂红细胞）r B.新鲜全血r c.洗涤红细胞r D.新鲜冷冻血浆r E.保存全血 正确答案A 答案解析红细胞悬液是血液经离心移去大部分血浆后，加入红细胞保存液制备而成，与全血的主要区别为移去了大部分血浆，该患者己补足血容量，故最应该输注血液有效成分（血细胞、血小板等），首选红细胞悬液。23、患儿，男，5岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛

14、，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，考虑该患者最可能为（）。C A.肱骨骸上骨折伸直型r B.尺骨鹰嘴骨折r c.肘关节脱位r D.梭骨头半脱位r E.肱骨牌上骨折屈曲型 正确答案A 答案解析伸直型梳骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀，可出现典型畸形姿势，即侧面看呈银叉样畸形，正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显，腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向槎、背侧移位，近端向掌侧移位。24、引起医患间交往障碍的原因，医生方面可能有（）.r A.医德医风问题C B.关心对方能否给自己带来物质利益r c.对病人的关注不够r D.不合理认

15、知C E.以上均是 正确答案E 答案解析暂无解析。25、有关直肠癌的描述，错误的是（)Or A.多有里急后重、肛门下坠感r B.常以完全性肠梗阻就诊r c.组织学类型主要为腺癌r D.多有带黏液的血便r E.早期可表现为大便习惯改变 正确答案B 答案解析J肠梗阻症状一般属结肠癌的中晚期症状，多表现为慢性低位不完全肠梗阻，主要表现是腹胀和便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛。26、下述溶血性贫血的检查哪组是错误的？（）r A.酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿r B.抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血r c.红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症r D.外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血C E.血红

16、蛋白电泳-蚕豆病 正确答案JE 答案解析暂无解析。27、电镜下所见完整的乙型肝炎病毒颗粒称为（）。r A.管形颗粒r B.小球形颗粒（直径20nm）C C.Dane颗粒C D.特异的DNA多聚酶C E.HBeAgr正确答案c 答案解析暂无解析。28、DNA变性是指（）。r A.多核昔酸链解聚r B.DNA分子由超螺旋转变为双螺旋r c.分子中磷酸二酯键断裂r D.互补碱基间氢键断裂r E.碱基与脱氧核糖间糖昔键断裂 正确答案D 答案解析DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变。29、下列关于DNA复制的叙述，错误的是（儿C A.DNA的复制为半

17、保留复制C B.需RNA指导的DNA聚合酶参加r c.为半不连续复制r D.以四种dNTP为原料r E.需DNA指导的DNA聚合前参加 正确答案B 答案解析DNA复制需DNA指导的DNA聚合酶参加。30、下述哪项代表体内贮存铁减少？（）r A.总铁结合力增高r B.血清铁蛋白减低r c.血清铁减少r D.红细胞原叶咻增高r E.血象可见血红蛋白降低 正确答案B 答案解析暂无解析。3 1,营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗？（r A.重症贫血,r B.重症贫血,r c.重症贫血,r D.重症贫血,r E.重症贫血,伴有嗜睡或烦躁伴有呕吐、腹泻伴有头晕、乏力、耳鸣伴有心率增快伴有明显感染

18、正确答案E 答案解析J暂无解析。32、关于新生儿败血症，错误的是（）。r A.缺乏特异性r B.可出现黄疸消退延迟或退而复现r c.可伴肝脾肿大r D.血培养阳性率低r E.均有发热 正确答案JE 答案解析暂无解析。33、新生儿娩出后最先采取的措施（）。r A.断脐r B.擦洗新生儿面部r c.清理呼吸道r D.刺激新生儿足部r E.抓紧娩出胎盘及胎膜 正确答案C 答案解析新生儿娩出后首先清理呼吸道，以免发生吸入性肺炎。呼吸道通畅的标志：新生儿大声啼哭。34、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检杳。检查的下列主要内容中属于孕产妇保健服务的为（）。r A.对碘缺乏病的发病原因、治

19、疗和预防方法提供医学意见r B.对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见r c.为产妇提供心理方面的咨询和指导r D.为胎儿生长发育提供咨询和医学指导r E.为新生儿生长发育提供咨询和医学指导 正确答案c 答案解析暂无解析。35、下列符合轮状病毒肠炎特点的是(),r A.夏季多见c B.2岁常见r C.大便呈蛋花汤样，有腥臭味r D.感染中毒症状重r E.常伴有发热 正确答案E 答案解析暂无解析。36、可兴奋组织或细胞受刺激后，产生活动为()。r A.反射c B.反应r c.兴奋r D.抑制r E.以上都不是 正确答案c 答案解析暂无解析。37、ATP的储存形式是()。C A.肌

20、酸r B.磷酸肌酸r c.磷脂酰肌醇r D.GTPr E.乙酰CoAr正确答案B 答案解析肌肉中ATP含量低，肌酸以磷酸化形式存在，即磷酸肌酸，ATP消耗后，磷酸肌酸变为ATP。38、蛋白质、热能营养不良最先出现的症状是()。r A.体重不增r B.身高低于正常r c.皮下脂肪减少r D.皮肤干燥r E.肌肉萎缩 正确答案 答案解析暂无解析。39、为预防感染性疾病进行预防接种，目前使用减毒活疫苗较比使用灭活疫苗普遍，下述原因中不正确的是（）or A.接种活疫苗能使机体产生特异性体液免疫和细胞免疫，而灭活疫苗不能产生细胞免疫r B.减毒活疫苗刺激机体产生特异性保护，其持续时间-一 般较灭活疫苗长

21、r c.减毒疫苗株能在机体内增殖并抑制或干扰野毒株增殖和致病性，而灭活疫苗不能r D.减毒活疫苗可应用于免疫缺陷或低下的患者，因为它可诱导机体产生分泌型IgA抗体r E.减毒活疫苗株虽有返祖为野毒株的可能性，但其概率极低 正确答案D 答案解析减毒/疫苗是指病原体经过甲醛处理后，A亚 单 位（毒性亚单位）的结构改变，毒性减弱，但B亚 单 位（结合亚单位）的活性保持不变，即保持了抗原性的一类疫苗，故不可用于免疫缺陷或低下的患者。40、女婴，胎龄256天，生后第二天，家长见他每隔1520秒后有58秒 不呼吸，但无皮肤颜色及心率改变。应做何处理？（）r A.供氧r B.给氨茶碱r c.给咖啡因C D.

22、向家长解释r E.持续气道正压 正确答案D 答案解析暂无解析。41、不包含在医学伦理学有利原则之内的为（）or A.努力预防和减少难以避免的伤害r B.努 力 使 病 人 受 益（有助益）r c.对利害得失全面权衡r D.造成有意伤害时主动积极赔偿r E.关心病人的客观利益和主观利益 正确答案D 答案解析暂无解析。4 2,关于原发性脑干损伤以下哪项不正确？（）r A.昏迷时间超过12小时，甚至无体征r B.四肢强直性痉挛，锥体束征阳性r c.瞳孔多变或不等圆，对光反射迟钝r D.体温调节功能障碍，体温不升r E.生命体征不平稳，血压波动或下降 正确答案D 答案解析暂无解析。43、维生素D缺乏性

23、手足搐搦症发生惊厥是由于血清中（）1,r A.钾离子浓度降低r B.钠离子浓度降低r c.氯离子浓度降低r D.钙离子浓度降低r E.磷离子浓度降低 正确答案D 答案解析因维求素D缺乏致血清钙离子浓度降低，而甲状旁腺代偿性分泌不足时，血钙不能恢复，可出现神经肌肉兴奋性增高，表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于4个月 3岁的婴幼儿。44、关于腹膜的解剖生理，错误的是（）.C A.成人腹膜总面积可达2m2C B.正常腹腔可有100mL液体r C.腹膜有强大吸收力r D.腹膜可分泌大量渗出液r E.脏腹膜比壁腹膜痛觉敏感 正确答案Er答案解析壁腹膜比脏腹膜痛觉敏感。45、下列不符合注销注册

24、，收回医师执业证书的是（）。r A.死亡或者被宣告失踪的r B.受刑事处罚的r c.受吊销医师执业证书行政处罚的r D.依法规定暂停执业期满、再次考核仍不合格的r E.中止医师执业满1年的 正确答案E 答案解析暂无解析。46、甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是（）.r A.潜伏期r B.黄疸前期r c.恢复期r D.慢性期r E-黄疸期 正确答案Br答案解析甲型病毒性肝炎是由甲肝病毒引起的一种病毒性肝炎，主要是经粪-口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触，经口进入胃肠道而传播。潜伏期为15 45日，平均30日。临床分为急性黄疸型、急性无黄

25、疸型、淤胆型、亚临床型和重型。整个病程2 4个月。甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是黄疸前期。47、青春期的特点是（）。C A.体格生长发育出现第二个高峰期r B.智能发育更成熟，可以接受系统的科学文化教育r C.活动范围增大，接触事物增多r D.自我保护能力差，应注意安全c E.抵抗力差，容易发生各种传染性疾病 正确答案A 答案解析J青 春 期（少年期）女孩从11 12岁开始到17 18岁，男孩从13 14岁开始到18 20岁。特点：生殖系统迅速发育，第二性征潮明显，生长发育速度进入第二高峰时期；神经内分泌调节不稳定，易引起心理、行为、精神方面的问题。应加强生理卫生教育和正确心理疏导。48、下

26、列不属于感知综合障碍的症状是（）。C A.视物变形症r B.非真实感r c.空间知觉障碍r D.时间感知综合障碍r E.内感性不适 正确答案E 答案解析暂无解析。49、以下关于应对的说法错误的是（）。r A.应对是一种心理现象r B.应对是一种心理行为策略r c.应对是人面对应激源时的一种反应C D.应对都能消除自己的紧张r E.应对过程是通过努力克服困难的过程 正确答案D 答案解析暂无解析。50、乙型溶血性链球菌的致病物质不包括（）。r A.肠毒素r B.M蛋白r c.溶血素c D.透明质酸酶c E.致热外毒素 正确答案A 答案解析乙型溶血性链球菌不产生肠毒素。51,7岁患儿，患肾病综合征服

27、用激素治疗，近日出现呼吸道感染症状，水肿加剧，厌食，乏力，嗜睡，血压下降，四肢稍凉。最可能的诊断是（）.C A.低钙血症r B.中毒性脑病c C.高血压脑病r D.肾上腺危象r E.肾静脉血栓 正确答案D 答案解析暂无解析。52、以下哪项是类白血病反应的特点？（）r A.脾脏显著肿大r B.外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高r c.外周血白细胞50X109/Lr D.骨髓中幼稚粒细胞增高r E.外周血嗜碱性嗜酸粒细胞增高 正确答案Br答案解析本题主要考察慢性粒细胞白血病和类白血病的鉴别诊断，类白血病区别于慢性粒细胞性白血病主要为：常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病。脾大不如慢粒显著。WBC可达5

28、0X109/L。嗜酸、嗜碱性粒细胞不增多，中性粒细胞胞浆中可见中毒颗粒。RBC、BPC大多正常。中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）反应增强。Ph染色体阴性。病因消除后，类白血病反应可消除。5 3,下述哪一项是营养性缺铁性贫血的主要原因？（）C A.储存铁耗尽r B.从食物中摄入的铁不足r c.生长发育加快r D.铁的消耗过多C E.造血功能增加 正确答案B 答案解析暂无解析。54,Colles骨折时，以下哪种情况最少见？（）r A.骨折畸形愈合r B.骨折不愈合r c.合并尺骨茎突骨折r D.合并腕三角软骨盘破裂r E.合并下尺槎关节脱位 正确答案B 答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折，

29、下尺棱关节脱位，也可合并腕关节三角软骨破裂，但Colles骨折为骨端骨折，位于横骨下端松质骨与皮质骨的交界处，血液供应良好，不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。55、患者，男，38岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，不宜采用下列哪项治疗措施？（）r A,皮质类固醇硬膜外注射r B.骨盆牵引r c.理疗和按摩C D.卧床休息r E.立即手术治疗，行髓核摘除术 正确答案E 答案解析腰椎间盘突出症者在以下情况时考虑手术治疗：病史长，症状反复发作，非手术治疗无效者；出现马尾神经综合征或单根神经麻痹；腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。否则应首选

30、非手术治疗。56、肾综合征出血热的病情轻重与病毒的动物宿主关系密切，下列哪种动物引起的病毒多较严重？（）r A.棕背鼠r B.褐家鼠c c.红背鼠r D.田鼠r E.黑线姬鼠 正确答案E 答案解析暂无解析。57、下列哪项是细菌芽袍最显著的特性？（）r A.抗吞噬性r B.侵袭性r c.耐热性r D.黏附性r E.具有毒素活性 正确答案A 答案解析芽泡是细菌的一种特殊的休眠构造，由于芽抱在结构和化学成分上均有别于营养细胞，所以芽抱也就具有了许多不同于营养细胞的特性。芽胞最主要的特点就是抗性强，对高温、紫外线、干燥、电离辐射和很多有毒的化学物质都有很强的抗性。58、婴幼儿时期最常见的肺炎是（）。r

31、 A.支气管肺炎r B.毛细支气管肺炎r c.间质性肺炎r D.大叶性肺炎r E.节段性肺炎 正确答案A 答案解析暂无解析。59、补体固有成分中，分子量最大的是（）。C A.C3r B.C5r c.cir D.C4r E.C9 正确答案cf答案解析暂无解析。6 0,某学生，21岁，失眠半年，近1个月来学习成绩下降，不愿上课，不愿与他人交往，追问原因说：大家都对我有偏见，讽刺的话让我受不T.去饭堂打饭时，他们故意咳嗽，是嘲笑我吃的太多，连学校的广播也议论我的事.此病人的症状是（）。C A.关系妄想r B.思维被洞悉感r c.被害妄想r D.罪恶妄想r E.象征性思维 正确答案Ar答案解析j暂无解

32、析。二、A2型 题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患儿，8岁，反复水肿8个月，血压150/100mmHg。尿常规：蛋 白 质（+）,红细胞满视野。血浆白蛋白15g/L,球蛋白20g/L,胆固醇12.5mmo|/L,诊断最可能是（）。r A.单纯性肾病r B.急性肾炎r c.肾炎性肾病r D.慢性肾炎r E.急进性肾炎 正确答案c 答案解析暂无解析。2、关于慢性肝淤血，下述哪项是错误的？（）r A.肝细胞萎缩消失r B.肝细胞脂肪变性r c.肝细胞坏死r D.肝间质纤维素渗出

33、r E.肝小叶中央静脉扩张充血 正确答案Dr答案解析暂无解析。3、患儿，4岁，诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下述情况考虑为甲状腺素片过量，但哪一项除外？（）r A.食欲好转r B.多汗r c.发热C D.心悸r E.腹泻 正确答案A 答案解析暂无解析。4、伤寒肠道病变哪一段最为常见？（)r A.回肠下段集合和孤立淋巴小结的病变r B.十二指肠下段的病变r c.空肠上段的病变r D.回盲部的病变r E.回肠上段的病变 正确答案Ar答案解析暂无解析。5,具有特异性杀伤作用的细胞是（）。r A.中性粒细胞r B.B细胞r c.NK细胞r D.CTL细胞r E.LAK细

34、胞 正确答案D 答案解析暂无解析。6、患儿，8岁，3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg,尿 蛋 白（+）,有大量红细胞，管型1或2个/HP,抗CT500U,补体C3减少。最可能的诊断是（）。r A.肾炎性肾病r B.单纯性。肾病r c.急性肾炎r D.慢性肾炎r E.IgA肾病 正确答案C 答案解析暂无解析。7、乳牙开始萌出的月龄是 ）。r A.3 4个月c B.4 10个月c C.10 12个月r D.12 15个月c E.15 18个月r正确答案B 答案解析乳牙是人在儿童期使用的牙齿，共20颗。乳牙开始萌出的月龄是4 10个月，一般6个月左右。有较大的个

35、体差异性。8、患儿，4岁，自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度为7 5%,此病例可能的诊断是（）。r A.肺动脉狭窄，r B.原发性肺动脉高压症r c.艾森曼格综合征r D.较大型室间隔缺损r E.法洛四联症 正确答案E 答案解析暂无解析。9,男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cmx3cmx6cm高密度影，最可能的诊断是（）。r A.脑栓塞r B.脑出血r c.昏厥r D.脑血栓形成r E.高血压脑病 正确答案B 答案解析暂无解析。10、患者，诊为慢性重型肝炎伴腹水，2天以来发热、腹痛、腹泻，全腹有压痛

36、及反跳痛，腹水量增加，患者最可能并发了（）。r A.胆道感染r B.自发性腹膜炎r c.肠道感染r D.阑尾炎r E.门静脉炎 正确答案B 答案解析暂无解析。1 1,下列关于药物副作用的叙述错误的是（）。r A.治疗量时出现的与治疗目的无关的反应r B.难以避免，停药后可恢复c c.常因剂量过大引起r D.常因药物作用选择性低引起r E.副作用与治疗目的是相对的 正确答案Jc 答案解析暂无解析。12、组织细胞在绝对不应期时兴奋性（）。r A.为零r B.小于正常r c.大于正常r D.无限大r E.正常 正确答案A 答案解析J细胞膜在发生一次兴奋后，兴奋性将经历绝对不应期、相对不应期、超常期和

37、低常期的变化。绝对不应期约相当于峰电位，Na+通道失活，兴奋性降至零。1 3.关 干 恶 性 肿 瘤 细 胞 核 的 去 化 不F确 的 是（r A.核浆比值小r B.核体积大r c.核浆比值大r D.核多型r E.核膜增厚 正确答案A 答案解析J暂无解析。14,52岁男性，突发脑出血、头痛、呕吐、昏迷，血压190/90mmHg,应迅速采取的措施为（）.r A.降血压治疗r B.止血治疗r c.降颅压治疗r D.维持生命体征r E.防治血管痉挛 正确答案c 答案解析J暂无解析。15、按照希波克拉底对气质的分类，不属于气质类型的是（）。r A.多血质r B.黏液质r c.胆汁质r D.神经质r

38、E.抑郁质 正确答案JD 答窠解析气质是与生俱来的特征性和稳定的心理活动动力特征。希波克拉底按体液的多寡把人分为多血质、黏液质、胆汁质、抑郁质；巴甫洛夫按神经过程的基本类型组合把气质分为活泼型、安静型、胆汁型、抑制型，且两种分类是一一对应的。16、百日咳鲍特菌主要侵袭部位是（）。r A.口腔黏膜r B.扁桃腺r c.咽喉黏膜r D.气管、支气管的纤毛上皮r E.肺组织 正确答案JD 答案解析暂无解析。1 7.新生儿结扎脐带时消毒不完全而导致脐带风，是感染了哪种细菌？（）r A.破伤风梭菌r B.炭疽杆菌r c.白喉杆菌r D.肉毒梭菌r E.流感嗜血杆菌 正确答案A【答案解析暂无解析。18、患

39、者，女，40岁，发现高血压4年，伴头昏、心悸、乏力、多梦、急躁。查体：血压175/95mmHg,心率84次/m in,心界不大，A2P2.眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC0 2/HP。诊 断 为（）。r A.高血压1级C B.高血压3级r c.肾盂肾炎合并高血压r D.心脏神经症r E.高血压2级 正确答案E 答案解析E项，高血压的诊断标准为：非同日测量三次血压值收缩压均W140mmHg和（或）舒张压均290mmHg可诊断高血压。本患者血压175/95mmHg,为高血压2级。尿中少量白细胞，考虑高血压肾脏损害。C项，肾盂肾炎为上尿路感染，尿中大量白细胞，出现脓尿、白细胞管型为其诊断依据，与本例

40、不符。19、重度有机磷农药中毒的表现，下述哪项组合是恰当的？（）r A.噬孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速r B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力r c.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、发纳r D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高r E.以上都不正确 正确答案D 答案解析暂无解析。20、下列药物中对军团菌病首选药是（）。C A.红霉素r B.异烟脱c C.土霉素r D.对氨水杨酸r E.毗哌酸 正确答案A 答案解析暂无解析。21、刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄痕。血象：白细胞20 X109/L,中性粒细胞占0.65,淋巴细胞占0.35。最可能是（）。r A.

41、新生儿败血症r B.正常现象r c.宫内感染r D.先天性白血病r E.以上都不是 正确答案B 答案解析暂无解析。22、女，26岁。停经3个月，阴道不规则流血2周，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（+）。该患者可能的疾病为（）。C A.葡萄胎C B.侵蚀性葡萄胎r C.妊娠合并子宫肌瘤r D.先兆流产r E.双胎妊娠 正确答案Bf答案解析侵蚀性葡萄胎有阴道转移可发现阴道紫蓝色结节。23、关于结核病，下列哪项是错误的？（）r A.对人致病的结核杆菌主要为人型及牛型r B.可经呼吸道及消化道感染r c.增生为主的病变见于抵抗力低下、菌量多时r D.类上皮细胞由巨噬细胞

42、转变而来r E.干酪样坏死物中大都含有一定量的结核杆菌 正确答案c 答案解析暂无解析。24、在组织中的主要APC是（）。C A.朗格汉斯细胞r B.树突状细胞r c.B细胞r D.并指状细胞C E.Mqr正确答案E 答案解析暂无解析。2 5,脑血栓形成的最常见病因是（）r A.各种脑动脉炎r B.脑动脉粥样硬化c C.高血压r D.血压偏低r E.红细胞增多症 正确答案B 答案解析暂无解析。26、关于体温正常变动的叙述，错误的是（）。c A.正常变动幅度一般不超过rcr B.成年女子的体温平均比男子的高约0.3OCr c.老年人体温偏低r D.剧烈活动和情绪激动时体温升高r E.成年女子排卵日

43、体温最高 正确答案E 答案解析暂无解析。27、胆绞痛时，宜选用何药治疗？（）r A.新斯的明r B.阿托品r c.吗啡C D.哌替咤r E.阿托品并用哌替嘘 正确答案E 答案解析暂无解析。28、一产妇孕41周自然临产入院待产，孕期定期检查未发现明显异常。现已临产8小时，宫口开大4 cm.宫缩规律有力，胎心间断出现112次/min。下列哪项检查不能提示胎儿窘迫？（）r A.CST提示胎心率早期减速r B.胎儿心电监护提示晚期减速r c.胎动1 2次/hr D.头先露破膜，羊水黄绿r E.胎儿头皮血pH7.25f 正确答案A 答案解析CST（宫缩应激试验）提示胎心率早期减速，即宫缩时胎心减速，宫缩

44、过后胎心迅速恢复正常，表示胎儿宫内储备能力良好。BCDE四项，均提示胎儿窘迫。29、细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白帮助水溶性物质进入细胞的过程是（）。r A.入胞作用r B.易化扩散r c.单纯扩散r D.主动转运r E.出胞作用 正确答案BI1 答案解析J易化扩散是指非脂溶性物质（亲水性物质）如氨基酸、糖和离子等借助细胞膜上的膜蛋白（载体或通道）的帮助顺浓度梯度或顺电化学浓度梯度通过细胞膜，该过程不消耗ATP。3 0,女，58岁,进行性黄疸15天。恶心、厌食、腹胀，无腹痛，近5天大使发白，陶土样，尿呈浓茶样。查体：巩膜、皮肤黄染，可触及肿大胆囊，无压痛。首选影像学检查是（）。r A.内镜逆行性

45、胰胆管造影r B.经皮肝穿刺胆道造影r c.腹部B超r D.磁共振胰胆管成像r E.静脉法胆道造影 正确答案C 答案解析中老年女性患者，以进行性黄疸、无痛性黄疸为主要表现，伴恶心、厌食、腹胀，大便发白，陶土样，尿呈浓茶样。可触及肿大胆囊，无压痛。提示初步诊断为胆管癌，首选腹部B超检查，可见肝内胆管扩张或胆管肿物。三、B1型 题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.直肠破裂B.结肠破裂C.脾破裂D.肝

46、破裂E.胰腺损伤1.腹部闭合性损伤中，损伤发生率最高的是（）。正确答案C 答案解析暂无解析。2.容易漏诊，死亡率高的损伤是（）。r正确答案E【答案解析脾脏损伤的发生率在腹部创伤中可高达40%50%,在腹部闭合性损伤中，脾脏破裂占20%50%。由于胰腺位置深而隐蔽，早期不易发现。甚至在手术探查时也有漏诊可能；而且胰腺损伤后常发生胰疹，胰液腐蚀性强，故胰腺损伤总死亡率高达20%左右。2、（共用备选答案）A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV1.属 于 DNA病毒的为（）。r正确答案Br答案解析暂无解析。2.Dane颗粒是哪一种病毒的完整颗粒？（）正确答案B 答案解析暂无解析。3、（共用

47、备选答案）A.150m|/kgB.125m|/kgC.100ml/kgD.75m|/kgE.40m|/kg1.学龄前儿每日所需水分（)正确答案C 答案解析暂无解析。2.学龄儿每日所需水分（）。r正确答案D【答案解析暂无解析。3.成人每日所需水分（）。r正确答案E 答案解析暂无解析。4.婴儿每日所需水分（）.r正确答案A 答案解析暂无解析。4.（共用备选答案）A.鼻流血B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重，出现熊猫眼征C,乳突下瘀血斑出现Battle征D.脑脊液耳漏E.撅部头皮肿胀瘀血1.颅前窝骨折（）。r正确答案B 答案解析暂无解析。2.颅中窝骨折（）。正确答案Dr答案解析哲无解析。3.颅后窝骨折（）

48、。正确答案Cr答案解析颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，可出现眶周软组织广泛淤斑（、熊猫眼”征）和球结膜下淤斑，鼻漏，累及筛板或视神经管可伤及嗅神经和视神经。颅中窝骨折累及蝶骨可出现鼻漏。累及颈骨岩部可出现耳漏及听神经、面神经损伤。颅后窝骨折可出现乳突部皮下瘀血斑（Battle征）和枕下部肿胀和皮下瘀血斑。颅底骨折的诊断和定位主要依靠上述临床表现。5、（共用备选答案）A.异柠檬酸脱氢能B.磷酸烯醇式丙酮酸段激酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.苹果酸脱氢醐E.己糖激酶1.糖酵解中催化不可逆反应的酶包括（）。正确答案JE 答案解析糖酵解反应过程有三种关键酶（即催化不可逆反应的酶）：己糖激酶；磷酸果糖激酶-1；丙

49、酮酸激酶。2.哪项是调节三残酸循环的最重要的酹？（）r正确答案A【答案解析异柠檬酸脱氢酶是调节三较酸循环最重要的酶，因为该酶减少可以使异柠檬酸和柠檬酸累积，二者是乙酰辅酶A竣化酶的正别构调节剂，使得乙酰辅酶A进入脂肪酸合成而不是TCA。四、A3型 题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）2岁男孩，因发热2天伴喘息入院，既往曾有两次类似发作，婴儿期湿疹较重，外祖父有 过敏性鼻炎。查体：丁37.8久，R45次/分，P114次/分，双肺

50、可闻哮鸣音。1.最可能的诊断是（）。r A.支气管异物r B.咳嗽变异性哮喘r c.婴幼儿哮喘r D.哮喘性支气管炎r E.毛细支气管炎 正确答案c 答案解析J暂无解析。2.首选药物治疗是（）。r A.色甘酸钠吸入r B.异丙肾上腺素静滴r c.酮替芬口服c D.倍氯米松吸入r E.泼尼松口服 正确答案Ef答案解析暂无解析。3.如果患儿发生哮喘持续状态，不适当的治疗是（）。C A.吸氧r B.氢化考的松静脉滴注c C.舒喘灵吸入r D.氨茶碱静滴r E.胸腺肽肌注 正确答案E 答案解析J暂无解析。2,（共用题干）女性，35岁，发现右乳外上象限无痛性肿块1个月，体检：双乳皮肤无发红、水肿、凹陷，