2021年公共卫生执业助理医师资格考试真题11.pdf
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1、2021年公共卫生执业助理医师资格考试真题精选11(总分:1 0 0.0 0,做题时间:1 8 0分钟)一、A1/A2型题(总 题 数:1 0 0,分 数:100.00)1.血浆蛋白量显著减少时,可引起()。A.血浆渗透压显著降低B.组织液生成增多 VC.淋巴回流量减少D.毛细血管通透性增加E.有效流过压下降解析:血浆蛋白含量降低胶体渗透压降低对水的束缚力降低一一水外渗组织液增多。2 .血液凝固后所分离的淡黄色液体称为()。A.血浆B.体液C.血清 4D.细胞外液E.细胞内液解析:3.能与血液进行气体交换的有效通气量是()。A.肺活量B.时间肺活量C.每分通气量D.肺泡通气量 VE.最大通气量
2、解析:由于无效腔的存在,每次吸入的新鲜空气不能都到达肺泡进行气体交换。因此,真正有效的气体交换,应该以肺泡通气量为准。4 .不经过丘脑换元投射到大脑皮层的感觉是()。A.视觉B.嗅觉 4C.听觉D.味觉E.本体感觉解析:感觉投射系统:丘脑在大脑皮层不发达的动物,是感觉的最高级中枢;在大脑皮层发达的动物,是最重要的感觉传导接替站。来自全身各种感觉的传导通路(除嗅觉外),均在丘脑内更换神经元,然后投射到大脑皮质。在丘脑内只对感觉进行粗略的分析与综合,丘脑与下丘脑、纹状体之间有纤维互相联系,三者成为许多复杂的非条件反射的皮层下中枢。5.有关酶的论述,哪一点是正确的?()A.随温度升高酶促反应速度加快
3、B.某些酶的化学本质是蛋白质C.酶和酶原均存在活性中心D.酶蛋白决定酶催化专一性 VE.酶的辅助因子决定专一性解析:6.酶的化学本质是().A.蛋白质 VB.小分子有机物C.多糖D.氨基酸E.脂类解析:7 .促进肝脏合成凝血因子的维生素是()。A.V AB.V DC.V ED.V K JE.V C解析:维生素K是肝脏合成凝血因子的必需物质,参与H a、V i l a、I X a、Xa等凝血因子的合成,促进凝血过程。8.与视蛋白结合构成视紫红质的物质是()。A.1 1-顺视黄醇B.1 1-顺视黄醛 VC.全反型视黄醇D.全反型视黄醛E.3-脱氢视黄醇解析:1 1-顺视黄醛,与视蛋白结合形成视紫红
4、质。9.类胡萝卜素在体内可转变为()。A.V B,B.V B2C.叶酸D.V A VE.V D解析:类胡萝卜素具有与维生素A,相同的环结构,在体内可转变为维生素A,故称为维生素A原,B-胡萝卜素含有两个维生素A,的环结构,转换率最高。1 0.生物氧化的特点是()。A.多步骤B.脱氢为主要方式C.必须有水参与D.能量逐步释放E.以上均是 J解析:1 1.不组成呼吸链的化合物是()。A.C o QB.细胞色素bC.肉毒碱 VD.F ADE.铁硫蛋白解析:1 2,具有运输外源性脂肪的脂蛋白是()。A.C M JB.V L D LC.L D LD.H D LE.以上都不是解析:乳糜微粒C M:主要含有
5、外源性甘油三酯,是运输外源性甘油三酯及胆固醇的主要形式。1 3.下列代谢途径中可以产生乙酰C o A的 是()。A.糖有氧氧化B.脂肪酸B -氧化C.酮体的利用D.以上都可以 JE.以上都不可以解析:1 4 .下列物质中不参与尿素合成的是()。A.氨基甲酰磷酸B.天冬氨酸C.H20D.C 02E.草酰乙酸 7解析:生物以二氧化碳、水、天冬氨酸和氨等化学物质合成尿素。1 5 .谷氨酸脱竣酶的辅酶是()。A.N AD B.N AD PC.生物素D.磷酸毗哆醛 JE.VB12解析:氨酸脱段酶的辅酶是磷酸毗哆醛,据文献报道,磷酸毗哆醛的添加量对于谷氨酸脱按酶的酶活有着明显的影响。16.只能生酮的氨基酸
6、是()。A.酪氨酸B.苏氨酸C.谷氨酸D.色氨酸E.亮氨酸 V解析:生酮氨基酸,分解代谢过程中能转变成乙酰乙酰辅酶A的氨基酸,共有亮氨酸、赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和酪氨酸5种,这些氨基酸能在肝中产生酮体,因为乙酰乙酰辅酶A能转变成乙酰乙酸和B-羟基丁酸。它们生成酮体的能力在未经治疗的糖尿病中特别明显。这种病人肝产生的大量酮体不仅来自脂肪酸,也来自生酮氨基酸。17.下列哪种酶先天性缺陷患白化病?()A.色氨酸羟化酶B.酪氨酸脱孩酶C.酪 氨 酸 酶-JD.转甲基酶E.变位酶解析:18.精氨酸的生成是在肝细胞的()。A.微粒体中B.线粒体中C.溶酶体中D.胞液中 VE.内质网中解析:19.具有密码
7、子的核酸分子是()。A.DNAB.mRNA VC.rRNAD.tRNAE.cDNA解析:20.决定蛋白质分子一级结构的因素是()。A.tRNAB.核蛋白体C.mRNA VD.转肽酶E.引物酶解析:2 1 .关 于t RNA的叙述错误的一项是()。A.为氨基酸的运输工具B.一种氨基酸与2 6和t RNA特异结合C.t RNA有反密码子D.t RNA分子中有稀有碱基E.氨基酰-t RNA合成酶对t RNA特异性小 V解析:氨基酰一t RNA合成酶(a m i n o a c y l-t RNA s y n t h e t a s e),氨基酰-t R N A的生成,实际上是一 种酶促的化合反应,催
8、化这一化学反应的酶是家基酰-t RNA合成酶。此化学反应又可分为两个步骤完成:第一步是氨基酸结合于A M P一酶的复合体上,完成了酶对氨基酸的特异性识别;第二步是A M P一酶 被t RNA置换,形成氨基酰一t RNA,从而完成了酶对t RNA的特异性识别。这说明氨基酰一t RNA合成前具有绝对专一性,酶对氨基酸、t RNA两种底物都能高度特异地识别。2 2 .毛果芸香碱对眼的作用是()。A.瞳孔缩小,眼内压升高,调节痉挛B.瞳孔缩小,眼内压降低,调节麻痹C.瞳孔缩小,眼内压降低,调节痉挛 VD.瞳孔散大,眼内压升高,调节麻痹E.瞳孔散大,眼内压降低,调节痉挛解析:2 3.普鲁卡因不用于表面麻
9、醉的原因是()。A.麻醉作用弱B.对粘膜渗透力弱 VC.麻醉作用时间短D.对局部刺激性强E.毒性太大解析:2 4.心绞痛急性发作时,硝酸甘油常用的给药方法是()。A.口服B.气雾吸入C.舌下含化 JD.皮下注射E.静脉滴注解析:当急性心绞痛发作时,可舌下含服硝酸甘油来缓解疼痛。但服用硝酸甘油时,有些事项必须引起注意:正确做法是将药片放置在舌下,让药片自然溶化,这样药物利用度高。如果觉得口里干燥,可以少量的喝点水。疼痛严重的,也可以将其嚼碎。含服后一般在1 3分钟起效,作用维持1 0-4 5分钟,用药1 5分钟内不得超过3片。服药后应该靠在座椅上休息1 5 2 0分钟。不要站立或平卧。过早活动会
10、引起眩晕。对硝酸甘油很敏感的患者,如服用1片,就出现头疼,头胀,晕眩,面色潮红,心悸等症状,应减量服用。在心绞痛停止后,如口内有余药,应立即吐出来。2 5.对室上性心律失常无效的药物是()。A.奎尼丁B.利 多 卡 因-JC.普蔡洛尔D.维拉帕米E.胺碘酮解析:2 6.使用吠塞米一般不引起()。A.局钙血症 VB.高尿酸血症C.高氮质血症D.低钾血症E.低钠血症解析:常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。短期用药能增加尿酸排泄,而长期用药则可引起高尿酸血症。
11、2 7.关于奥美拉哇,哪一项是错误的?()A.是目前抑制胃酸分泌作用最强的B.抑制胃壁细胞H.泵作用C.也能使胃泌素分泌增加D.是H2受体阻断药E.对消化性溃疡和反流性食管炎效果好解析:奥美拉喋,别名洛赛克,是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。对胃蛋白酶分泌也有抑制作用,对胃黏膜血流量改变不明显,也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血p H。用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎、佐-埃二氏综合征等,对 用H2受体拮抗剂无效的胃和十二指肠溃疡也有效。28.肝功能不良患者应用难以发挥疗效的是()。A.氢化可的松B.氢化泼尼松C.倍他米松D.
12、可的松 VE.地塞米松解析:可的松在肝脏中转化为氢化可的松。29 .耐青霉素金葡萄感染治疗宜选()。A.青霉素VB.苯嚏西林 VC.氨茉西林D.竣苇西林E.磺茉西林解析:30.某指标的正常值范围一般是指该指标的波动范围,即 指()。A.在所有人中的波动范围B.在所有正常人中的波动范围C.在绝大部分人中的波动范围D.在绝大部分正常人中的波动范围 JE.在不同时间的波动范围解析:31.假设检验中的第一类误差是指()。A.拒绝了实际上成立的HoB.拒绝了实际上不成立的HoC.不拒绝实际上成立的HoD.不拒绝实际上不成立的儿E.接 受H,时所犯的错误解析:32.有关率的标准化以下正确的是()。A.任何
13、两个率的比较都应先标准化B.标准化率消除了内部构成不同,可代表实际水平C.用不同的标准,其标准化率也不同 VD.标准相同,采用标准构成或标准绝对数,计算结果不同E.标准化率用S M R来表示解析:33.从流行病学的定义可知,流行病学的研究对象为()。A.单个病人B.疾病C.与人类疾病有关的动物D.人群 JE.以上均不是解析:34.罹患率可以表示为()。A.观察期内的病例数/同期平均人口数X 1 0 0%B.观察期内的新病例数/同期暴露人口数X 1 0 0%VC.一年内的新病例数/同年暴露人口数X 1 0 0%D.观察期内的新病例数/同期平均人I数X 1 0 0%E.观察期内的新旧病例数/同期暴
14、露人口数X 1 0 0%解析:计算方法=(观察期内的新病例数+同期暴露人口数)X 1 0 0机35.满足患病率=发病率X病程的条件的是()。A.在相当长的时间内,发病率相当稳定B.在相当长的时间内,病程相当稳定C.在相当长的时间内,患病率相当稳定D.在相当长的时间内,当地人口相当稳定E.在相当长的时间内,发病率和病程都相当稳定 V解析:36.调查地区乙型肝炎感染情况,可 用()。A.个案调查B.爆发调查C.抽样调杳 JD.病例对照研究E.队列研究解析:3 7.一种诊断方法诊断结果的阴性预测值很高,这说明()。A.方法的敏感度高 VB.方法的特异性C.方法的敏感度高D.方法的特异性E.人群患病率
15、解析:3 8.流行病学实验研究在选择研究对象时,下列哪条是错误的?()A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象7D.选择依从性好的人群作为实验研究对象E.已知实验对其有害的人群不能选作研究对象解析:3 9.评价临床试验效果的主要指标是()A.对照组的依从率B.试验组的依从率C.病死率D.有效率 VE.患病率解析:4 0.中华人民共和国传染病防治法规定报告的法定传染病有()。A.二 类25种B.二 类 30种C.二 类 3 5 种D.三 类 2 5 种E.三 类 3 5 种 J解析:4 1.疫苗可产生哪一类免
16、疫?()A.自然自动免疫B.自然被动免疫C.人工自动免疫 4D.人工被动免疫E.非特异性抵抗力解析:4 2 .将染疫人收留在指定的处所,限制其活动并进行治疗,直到消除传染病传播的危险。这一过程被称为()。A.拘留B.隔离 VC.留验D.医学观察E.染疫人解析:“查验”指国境卫生检疫机关(以下称卫生检疫机关)实施的医学检查和卫生检查。“染疫人”指正在患检疫传染病的人,或者经卫生检疫机关初步诊断,认为已经感染检疫传染病或者已经处于检疫传染病潜伏期的人。“染疫嫌疑人”指接触过检疫传染病的感染环境,并且可能传播检疫传染病的人。“隔离”指将染疫人收留在指定的处所,限制其活动并进行治疗,直到消除传染病传播
17、的危险。“留验”指将染疫嫌疑人收留在指定的处所进行诊察和检验。“就地诊验”指一个人在卫生检疫机关指定的期间,到就近的卫生检疫机关或者其他医疗卫生单位去接受诊察和检验;或者卫生检疫机关、其他医疗卫生单位到该人员的居留地,对其进行诊察和检验。4 3.下列哪一个不属于钩端螺旋体病的传染源?()A.黄毛鼠B.猪C.沼蛙D.钉螺 VE.病人及带菌者解析:鼠和猪是二个主要传染源。它们的带菌率、带菌的菌群分布和传染作用等方面因地而异。国内的鼠类中,黑线姬鼠、黄毛鼠和黄胸鼠等带菌率较高,所带菌群亦多。家畜中猪作为宿主动物起着重要作用,因为猪携带的菌群与人的流行菌群完全一致,且具备主要传染源的各项条件:分布广、
18、数量多;与人接触密切,猪尿能污染居民点内各种水源;带菌率高,排菌时间长(3 7 0 天以上);尿量大,尿内钩体数量多:猪圈一般多潮湿多水,泥土和积水内存在大量钩体。此外,犬、牛等也是重要的传染源。近年来用血清学检杳的方法说明,蛇、鸡、鸭、鹅、蛙、兔等动物有可能是钩体的储存宿主。4 4 .胃癌的危险因素主要有()OA.饮食因素B.胃部其他疾病C.环境因素D.亚硝胺类化合物E.以上均对 V解析:4 5 .高血压的诊断标准为()。A.1 6 0/9 5 m m H gB.1 6 0/9 0 m m H gC.1 5 0/9 5 m j n H gD.1 4 0/9 5 m m H gE.1 4 0/
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