2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷50.pdf

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1、2 0 2 2 年执业药师 药事管理与法规试题及答案组卷1、单选题 属于H I V 整合酶链转移抑制剂的是A.阿巴卡韦B.多替拉韦C.奈韦拉平D.洛匹那韦。E,粒细胞集落刺激因子【答案】B【解析】本题考查艾滋病抗病毒治疗的药物分类。阿巴卡韦(A)属于核甘酸类逆转录酶抑制剂；多替拉韦(B)属于整合酶链转移抑制剂;奈韦拉平(0 属于非核甘酸类逆转录酶抑制剂;洛匹那韦(D)属于蛋白酶抑制剂;E无对应题干。2、单选题 苯巴比妥中毒较深，血药浓度达到一定水平后，需采用血液净化进行解救，一般要求()。A.浓度超过2 0 m g/L 时给予血液净化B.浓度超过4 0 m g/L 时给予血液净化C.浓度超过6

2、 0 m g/L 时给予血液净化D.浓度超过8 0 m g/L 时给予血液净化。E,浓度超过1 0 0 m g/L 时给予血液净化【答案】D3、单选题 长期服用可引起干咳的药物是()。A.苯丙哌林B.卡托普利C.氯沙坦D.右美沙芬。E,可待因【答案】B4、多选题 关于胃食管反流病的药物治疗，下列说法正确的为A.长期使用质子泵抑制剂影响钙吸收，建议补充枸椽酸钙B.法莫替丁可引起白细胞增高C.反流性食管炎患者抑酸治疗为主，促动力药不能起到治疗作用D.幽门螺杆菌(H p)感染对G E RD症状严重性、是否复发及疗效无影响。E,避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食【答案】A,C,D,E【解析 1本题考

3、查胃食管反流病的药物治疗及用药注意事项。法莫替丁可引起中枢神经系统的不良反应(精神错乱、澹妄、幻觉、言语模糊等)，主要发生于静脉，给药或老年人用药时，停药几天后可得到恢复;血液系统的不良反应，包括白细胞减少(粒细胞减少)、血小板减少,通常可逆。5、题干(单项选择题)(每题0.5 0 分)题目分类:第二章处方调剂克林霉素()A.林可霉素类B.内酰胺类C.头抱菌素类D.大环内酯类。E,氨基糖昔类【答案】A,6、单选题 下列药物中，不属于兴奋剂的是A.利尿剂B.精神刺激剂C.钙通道阻断剂D.B 受体阻断剂。E,蛋白同化制剂【答案】C【解析】钙通道阻滞剂(C a l c i um C h a n n

4、e l Bl o c k e rs)能与膜上的钙通道蛋白结合，阻止钙离子内流进入细胞，降低胞质内钙离子浓度，抑制钙离子所调解的细胞功能，故也叫钙拮抗剂(C a l c i um A n ta g o n i sts)o7、单选题 消化性溃疡发病机制中的防御因子为A.前列腺素B.酒精C.H.p yl o ri 感染D.吸烟。E,胆盐【答案】A【解析】本题考查消化性溃疡的发病机制。消化性溃疡的发生被认为是攻击因子与防御因子之间的失衡，攻击因子包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌(H.p yl o ri)、非留体抗炎药、乙醇、吸烟、胆汁反流及炎性介质等;防御因子包括胃黏膜-黏液屏障、碳酸氢盐、磷脂、黏膜血

5、流、细胞再生、前列腺素和表皮生长因子等。因此正确答案为A。8、单选题 阿片类药物重度中毒的表现是A.意识障碍、昏迷B.恶心、呕吐、视力模糊C.恶心、呕吐、口内有金属味D.呼出气体中可有苦杏仁气味。E,昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制【答案】E【解析】阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊等。重度中毒时，昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制为吗啡中毒的三联症状。9、美托洛尔的使用禁忌证包括()A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.严重心动过缓D.重度急性心衰。E,周围血管闭塞性疾病【答案】ACD E,【解析】此题考查B 受体阻断剂的禁忌症。伴严重心动过缓和高度房室传导阻滞、窦房结功能紊乱、明显支

6、气管痉挛或支气管哮喘急性发作患者禁用B 受体阻断剂。周围血管闭塞性疾病及严重抑郁均为应 用 B 受体阻断剂的相对禁忌证。1 0、多选题 药师应提供的药学服务内容包括()。A.用药咨询B.药品保障供应C.药品干预D.药物重整。E,药物治疗管理【答案】ACD E1 1、单选题 患者，男，6 8岁，既往有高血压病史，双侧肾动脉狭窄，因水肿复诊。体检和实验室检查示血压1 7 2/9 6m m H g,尿蛋白大于 2 g/2 4 h 尿(正常值 1 5 0 m g/2 4 h 尿)，血 尿 酸 61 8 u m o l/L (正常值2 0 8 4 2 8 n m o l/L),血钾 6.Im m o l

7、/L (正常值 3.5 5.5 m m o l/L)。在已经服用氨氯地平的基础上，应考虑联合应用的降压药是()。A.螺内酯B.依那普利C.卡托普利D.吠塞米。E,拉西地平【答案】D1 2、题干 属于孕激素类的药物是A.甲羟孕酮B.氟他胺C.他莫昔芬D.甲睾酮。E,氟尿喀咤【答案】A1 3、单选题 处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是A.吸氧B.静脉补液C.导泻与洗肠D.催吐、洗胃。E,清除皮肤、黏膜上的毒物【答案】D【解析】大多数中毒患者为口服摄入，排毒最直接的方法是催吐、洗胃。对神志清醒的患者，只要胃内尚有毒物，均应对神志清醒的患者采取催吐、洗胃的方法以清除胃内毒物。由此可推出

8、处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是催吐、洗胃。1 4、布洛芬作为退热药的优势是A.对胃肠道的不良反应较轻B.可诱发变态反应C.具有解热镇痛消炎作用D.镇痛作用较强。E,退热作用与阿司匹林相似但较持久【答案】A【解析】布洛芬对胃肠道的不良反应较轻，易于耐受，为此类药物中对胃肠刺激性最低的。1 5、题干（单项选择题）（每题0.5 0 分）题目分类:第二章处方调剂饭前服用（）A.多潘立酮B.雷尼替丁C.氢氧化镁I).苯海拉明。E,青霉素【答案】A,1 6、题干 属于运动员禁用的药物包括A.哌替咤B.甲睾酮C.可待因D.生长激素。E,普蔡洛尔【答案】A B C D E【解析】兴奋剂(1

9、)具有蛋白同化作用的药物 如甲睾酮、苯丙酸诺龙等肽类激素 如人生长激素、人促红细胞生成素(E P O)或重组人促红细胞生成素(r h E P O)、促性腺激素等(3)麻醉药品 如可待因、哌替咤、芬太尼等精神刺激剂 如可卡因药品类易制毒化学品如麻黄碱(6)其他 如 B受体阻断剂、利尿剂1 7、单选题 服用帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者,如果欲更换用单胺氧化酶抑制剂，必须先停用A.5天B.7天C.1 0 天D.1 4 天。E,2 1 天【答案】D【解析】本题考查帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的用药注意事项。氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药2周再换用MA

10、OIsjMAOIs停药2周后才能换用SSRIso18、单选题 煎膏剂由于贮存不当很易发生A.潮解和液化B.氧化C.水解D.析出沉淀。E,霉变和酸败【答案】E【解析】煎膏剂由于其内含有大量糖类、蛋白质等物质，因此贮存不当很易霉变、酸败，此类成药一般应密闭贮于阴凉干燥处，如十全大补膏、益母草膏、枇杷膏等。19、多选题 影响药物配伍结果的因素包括()。A.温度B.浓度C.溶媒D.混合时间。E,光照【答案】A B C D E【解析】本题考查药物配伍。温度、药物浓度、溶媒、混合时间、制剂辅料、光照、制剂特点等因素均可影响药物配伍变化。2 0、D是极低这个题没有高密度A.L D L c hB.T CC.A

11、 M YD.H D L C【答案】D,2 1、题干 口服奥司他韦（达菲）治疗流感宜及早用药，较为有效的用药时间是症状出现的A.4 8 h 内B.7 2 h 内C.9 6 h 内D.1 0 8 h 内。E,1 2 0 h 内【答案】A【解析】病毒神经氨酸酶抑制剂是一类全新作用机制的抗流感药。可选扎那米韦吸入给药一次1 0 m g,一日2次;或口服奥司他韦（达菲），一次7 5 m g,一日2次，连续5 d。但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始4 8 h内使用较为有效。2 2、可用于救治氟化物中毒者的药物有()A.亚甲蓝B.青霉胺C.亚硝酸钠D.硫代硫酸钠。E,亚硝酸异戊酯【答案】A C D

12、 E,【解析】青霉胺(B)用于铜、汞、铅中毒的解毒。其余选项均符合题意。材料题根据下面资料，回答4-7题毒物中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用的时间以及诊断和救治是否准确与及时等。对于急性中毒者，必须迅速做出准确判断，及时果断地采取有效的救治措施，以挽救生命、减轻损害程度。2 3、题干(单项选择题)(每题0.5 0分)题目分类:第一章药学服务患者姓名、性别、年龄、出生年月、职业应写在药历的()A.基本情况B.病历摘要C.用药记录D.用药评价。E,药物价格【答案】A,2 4、题干 多项选择题)(每 题 1.0 0 分)题目分类:第一章药学服务药学服务主要包括0A.药学监护B.药学

13、干预C.药学咨询D.药物研究。E,药品开发【答案】A,B,C,2 5、多选题 对慢性肾脏病(C K D)患者的健康管理，说法正确的有O oA.伴有高血压患者，不宜过快降压，否则易导致脑卒中等风险增加B.优质低蛋白饮食，蛋白质摄入量一般为0.6 0.8 g/(kg d),其中优质蛋白质(如瘦肉、鸡蛋、牛奶)应不少于5 0%C.避免高油脂食物的摄入，热量摄入以3 0 3 5 ka l/(kg d)为宜D.适当控制内脏、海鲜类等高喋吟饮食摄入。E,服 用 a受体阻断剂控制血压，可首剂量减半【答案】A B C DE【解析】本题考查慢性肾脏病。营养治疗的原则是在保障能量摄入的前提下，减少蛋白质摄入，以减

14、少含氮代谢废物的产生，延缓肾功能减退进展。优质蛋白质(如瘦肉、鸡蛋、牛奶)含人体必需氨基酸含量高，经吸收后产生的代谢废物少，对肾脏有利。因此，建议非透析C K D 患者采用优质低蛋白饮食，蛋白质摄入量一般为0 6 0.8 g/(k g d),其中优质蛋白质应不少于5 0 沆避免高油脂食物的摄入，热量摄入推荐3 0 3 5 k ca l(k g-d)。同时由于C K D 患者尿酸排泄障碍，多数患者常并发高尿酸血症但极少发生痛风，建议适当控制内脏、海鲜类等高嘿吟饮食摄入。2 6、早期A D 患者可选用()A.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.苯海索D.美金刚。E,加兰他敏【答案】E,【解析】本题考查用于治疗

15、痴呆的药物。美金刚是一种中等强度的非竞争性N-甲基天冬氨酸受体(N M D A)拮抗剂，可以阻断谷氨酸浓度病理性升高所导致的神经元损伤。其余属于胆碱酯酶抑制剂。2 7、题干 W H O 癌症三阶梯止痛原则不包括A.能口服尽量口服B.按需给药C.按时给药D.按阶梯给药。E,用药个体化【答案】B【解析】W H O 癌症三阶梯止痛原则是指按患者疼痛的轻、中、重的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。具体原则包括：（1）口服给药：能口服尽量口服，提倡无创的给药方式。（2）按时给药：不是按需给药。（3）按阶梯给药。（4）用药个体化。（5）注意具体细节。2 8、帕金森病的临床表现有A.肌强直B.静止性震

16、颤C.平衡障碍D.丧失日常生活能力。E,运动迟缓和步态异常【答案】A B C E【解析】L 静止性震颤：震颤往往是发病最早期的表现2.肌肉僵直:帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬。3.运动迟缓：在早期，由于上臂肌肉和手指肌的强直，病人的上肢往往不能作精细的动作，4.特殊姿势2 9、多选题 患者，女 37岁,因细菌性阴道病使用甲硝噗阴道栓。药师指导患者使用时，给予的正确指导是（）。A.如检剂太软，则应将其带着外包装放在冰箱的冷冻室或冰水中冷却片刻，使其变硬，然后除去外封物，放在手中捂暖以消除尖状外缘B.仰卧床上，双膝屈起并分开，可利用置入器或戴手套，将检剂尖端部向阴道口塞入，

17、并用手以向下、向前的方向轻轻推入阴道深处C.置入检剂后患者应合拢双腿，保持仰卧姿势的2 0 m i nD.在给药后l 2 h 内尽量不排尿。E,应于入睡前给药，以便药物充分吸收，并可防止药检遇热溶解后外流;月经期停用【答案】A B C D E3 0、单选题 在药物信息服务中，三级信息资料最突出的优势是A.内容全面、细致B.内容广泛、使用方便C.提供的信息丰富、详实D.能看到研究细节如实验设计方法、数据统计分析等。E,能够很方便地对所需要的一级信息资料进行筛选【答案】B【解析】本题考查如何判断文献的真实可靠性。三级信息的优点：对一个具体问题所提供的信息简明扼要;内容广泛，使用方便(B);有的还提

18、供疾病与药物治疗的基础知识。3 1、上尿路感染的表现包括()A.发热B.寒战C.伴明显腰痛D.输尿管点和（或）肋脊点压痛。E,肾区叩击痛【答案】A B C D E,【解析】本题考查维生素D中毒的临床表现。维生素D中毒的主要症状为：（1）一般表现：乏力，血压增高，头痛，易激惹，呼吸道感染等；（2）消化道症状：恶心，呕吐，口渴，食欲不振，腹泻或便秘等；（3）泌尿系统表现：多尿，间质性肾炎，肾结石等。故 选 项 B为正确答案。3 2、题干 易吸湿的药品A.用棕色或黑色纸包裹的玻璃器包装B.可贮存于严密的药箱内C.根据不同性质要求，分别存放在阴凉处、凉暗处或冷处D.可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋

19、盖盖紧。E,应密封置于阴凉干燥处【答案】D【解析】保管方法：对易吸湿的药品，可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。对易挥发的药品，应密封，置于阴凉干燥处;控制药库内的湿度，以保持相对湿度在3 5%7 5%,可设置除湿机、排风扇或通风器，可辅用吸湿剂如石灰、木炭，有条件者，尤其在梅雨季节，更要采取有效的防霉措施。除上述防潮设备外，药库应根据天气条件，分别采取下列措施，即在晴朗干燥的天气，可打开门窗，加强自然通风；当雾天、雨天或室外湿度高于室内时，应紧闭门窗，以防室外潮气侵入。3 3、题干 患者，男，6 5 岁，诊断为支气管哮喘，反复发作1 0 余年，现因过度运动，导致哮喘急性发作就诊，首选

20、的药物是A.氨茶碱片B.二羟丙茶碱片C.沙丁胺醇气雾剂D.异丙托澳俊气雾剂。E,布地奈德溶液【答案】C【解析】本题考查支气管哮喘急性发作首选短效的B2受体激动剂:沙丁胺醇、特布他林的气雾剂。3 4、题干 延缓胃排空的药物有()A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.阿托品D.颠茄。E,丙胺太林【答案】C,D,E,3 5、题干 下列易引起药源性消化系统疾病的药物为A.阿司匹林B.口引噪 美 辛C.维生素B 1D.青霉素。E,氟尿喀咤【答案】AB E【解析】药源性胃肠道疾病.非俗体抗炎药常引起消化系统疾病，布洛芬、口 引 口 朵 美 辛、蔡普生、1 t t罗昔康、酮洛酸、阿司匹林等，均曾有引起胃出血、胃穿孔

21、、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血的报道。即使环氧酶-2抑制剂塞来昔布等，理论上能够避免胃肠出血的新品种，也不能完全避免。其他如吠塞米、依他尼酸、利血平、毗唾酮、维生素D等亦可诱发消化道溃疡及出血。有些药由于对胃肠黏膜或迷走神经感受器有刺激作用，能引起恶心呕吐，如硫酸亚铁、抗酸药、叱 口 奎 酮、丙戊酸钠、氨茶碱都可引起恶心、呕吐、偶致腹泻。抗癌药如氮芥、氟尿喀陡、甲氨蝶吟等也可引起恶心呕吐。有些药能引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹，如抗精神病药氯丙嗪类、丙米嗪、阿米替林、氯氮平、多塞平;抗组胺药、阿托品、东蔗若碱、苯海索等;有些药能引起便秘或腹泻。如美国批准的治疗腹泻型肠易激综合征的阿洛司琼，上市不久即出

22、现了 2 6例局部缺血性结肠炎，包括4例死亡。3 6、题干 随着临床药学的发展，药师的开展药学服务的基本技能是（）A.沟通技能B.表达技能C.语言技能D.专业知识技能。E,专业操作技能【答案】A,3 7、题干（单项选择题）（每题0.5 0 分）题目分类:第二章处方调剂感染性腹泻患者应用小疑碱+鞅酸蛋白属于（）A.超剂量用药B.非适应证用药C.有目的联合用药I）.超适应证用药。E,过度治疗用药【答案】E,3 8、题干（单项选择题）（每 题 1.0 0 分）题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义痛风常伴随以下哪项指标的升高（）A.血糖B.磷酸激酶C.天门冬氨酸氨基转移酶D.血尿酸。E,总胆红

23、素【答案】D,3 9、需要入住重症监护室的重症C A P患者可选用的抗菌药物有A.阿奇霉素B.磷霉素C.莫西沙星D.左氧氟沙星。E,头抱哌酮-舒巴坦【答案】A C D E,【解析】急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议常规使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法,包括镇咳药（右美沙芬）、祛痰药（愈创木酚甘油酸）、第一代抗组胺药（苯海拉明）、减充血药（伪麻黄碱）、B受体激动剂（沙丁胺醇）等。4 0、题干（单项选择题）（每题0.50分）题目分类:第二章处方调剂为利于充分吸收，含服时间一般控制在5分钟左右的剂型是0A.泡腾片剂B.舌下片C.激素类气雾剂I）.缓、控释制剂。

24、E,透皮贴剂【答案】B,4 1、现代药物临床治疗更多依赖于循证医学的支持，在循证医学证据分级中，证据和推荐强度的级别最高的是A.大样本病案系列B.单个大样本随机对照试验C.同质随机对照试验的系统评价D.同质病例对照试验的系统评价。E,专家意见【答案】C【解析】1随机2队列3病例4系列5专家a同质b单 个 c4 2、题干(单项选择题)(每题0.50分)题目分类:第二章处方调剂肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效()A.阿苯达嗖B.乙胺丁醇C.熊去氧胆酸D.氢氯嘎嗪。E,普伐他汀【答案】E,4 3、多选题 可用于有机磷中毒的解救药物有()。A.阿托品B.碘解磷定C.氟马西尼D.亚甲

25、蓝。E,硫代硫酸钠【答案】A B【解析】本题考查有机磷中毒的解救药物。阿托品可对抗其胆碱能神经兴奋症状，碘解磷定则可有效裂解有机磷与胆碱酉旨酶的结合。4 4、单选题 香豆素类杀鼠药中毒时，特效解救药是()。A.维生素CB.维生素K 1C.维生素K 3D.维生素K 4。E,维生素B 6【答案】B4 5、毒物经口进入体内4 6小时以上，仍需要洗胃的情况是A.口服阿片类中毒B.进入毒物量过多C.毒物存在胃-血-胃循环D.乙醇重度中毒。E,挥发性煌类中毒【答案】A B C【解析】仍需要洗胃的情况结合本题记忆。4 6、单选题 二级信息的优点是()。A.可方便地对一级信息的数据和文献进行筛选B.提供的信息

26、量全面完整C.从文章的发表到建立引文索引时间间隔较短D.提供的信息准确无误。E,对一个具体问题提供的信息简明扼要【答案】A4 7、单选题 患者，女，2 7 岁，确诊慢性乙型肝炎3 年。近日化验结果：H B V-D N A 2 X 1 0 5 c opi e s/m l,A L T 1 2 2 U/L。拟予以抗病毒治疗，首选的药物是0。A.阿糖腺昔B.恩替卡韦C.泛昔洛韦D.利巴韦林。E,瞬甲酸钠【答案】B【解析】本题考查乙型肝炎。病毒性乙型肝炎抗病毒治疗药物有干扰 素 a和核甘（酸）类似物两大类，目前抗乙肝的核甘（酸）类似物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。基于抗病毒疗效和耐

27、药方面的优势，恩替卡韦和替诺福韦被推荐为临床治疗乙肝的一线药物。4 8、题干（单项选择题）（每 题 1.0 0 分）题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义粪便检查的项目不包括（）A.粪外观B.粪隐血C.粪比重D.粪胆原。E,细胞显微检查【答案】C,4 9、题干 膀胱炎约占尿路感染的60%以上，致病菌多为A.奈瑟淋病双球菌B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌。E,幽门螺旋杆菌【答案】B【解析】膀胱炎约占尿路感染的60%以上，致病菌多为大肠埃希菌,约占7 5%以上。50、题干（单项选择题）（每题0.50 分）题目分类:第二章处方调剂软膏剂是0A.T a b.B.u n g.C.Aq

28、.D.I n j.o E,L i q.【答案】B,51、多选题 下列叙述中，属于药师调配处方时必须审核的项目和内容是A.处方的印刷形式B.处方的合法性审核C.处方用药适宜性的审核D.处方药物相互作用和配伍禁忌。E,处方用药与临床诊断的相符性【答案】CD E【解析】用药适宜性审核内容：1.规定必须做皮试的药品，处方医生是否注明过敏试验及结果判定;2.处方用药与临床诊断的相符性;3.剂量、用法和疗程的正确性;4.选用剂型与给药途径的合理性;5.是否有重复给药现象;6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。52、题干 可引起嗜酸性粒细胞减少的药物不包括A.氢化可的松B.甲基多巴C.坎地沙坦D.

29、头抱氨苇。E,地塞米松【答案】D【解析】嗜酸性粒细胞减少（1）疾病或创伤：见于伤寒、副伤寒，大手术后、严重烧伤等应激状态。（2）长期应用肾上腺皮质激素、坎地沙坦、甲基多巴等。头抱氨苇可引起嗜酸性粒细胞增高，故选I）。5 3、多选题 患者，男，7 2 岁，患有十二指肠溃疡，青霉素皮试阳性，可推荐的四联治疗方案中抗生素组合有0。A,四环素+甲硝噗B.四环素+左氧氟沙星C.克拉霉素+吠喃哩酮D.克拉霉素+左氧氟沙星。E,阿莫西林+左氧氟沙星【答案】A B C D【解析】本题考查消化性溃疡。阿莫西林是根除H.py l o r i 治疗的首选抗生素。青霉素过敏者可用耐药率低的四环素替代阿莫西林。青霉素过

30、敏者推荐的铀剂四联方案抗生素组合为：四环素+甲硝唾;四环素+吠喃噗酮：四环素+左氧氟沙星：克拉霉素+吠喃唾酮;克拉霉素+甲硝噗;克拉霉素+左氧氟沙星。5 4、多选题 痛风急性发作期禁用的药物有（）。A.别喋醇B.秋水仙碱C.苯滨马隆D.丙磺舒。E,非布司他【答案】A C D E【解析】本题考查痛风。痛风急性发作期应使用秋水仙碱、非留体抗炎药抗炎、止痛，不宜使用降尿酸药。但在降尿酸治疗时，若出现急性发作，不需停药，加用秋水仙碱或非留体抗炎药。5 5、题干 药用炭可以用于治疗细菌感染性腹泻，可是不适用的人群有A.青少年B.老年人C.成年女性D.成年男性。E,3岁以下儿童【答案】E【解析】药用炭可影

31、儿童的营养吸收，3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用；另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用，因能吸附上述药物，影响他们的疗效。5 6、单选题 治疗骨性关节炎，透明质酸钠的正确给药方法是()。A.口服B.肌内注射C.静脉推注D.静脉滴注。E,关节腔注射【答案】E5 7、题干 会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力的药物是A.异戊巴比妥B.可卡因C.阿米替林D.利舍平。E,艾司噗仑【答案】B【解析】精神刺激剂如可卡因会使运动员情绪高涨、斗志昂扬，还能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力。但用量大时,会出现中毒症状，呼吸快

32、而浅，血压上升等，严重时会因呼吸麻痹而死亡。5 8、题干 肠道感染性或非感染性腹泻患者其粪便为()A.黏液便B.脓血便C.白陶土便I).鲜血便。E,稀糊状或水样粪便【答案】E,5 9、多选题 应用华法林期间，为防止药效降低，避免合用的药物或食物有()。A.维 生 素 KB.地塞米松C.西洋参D.口服避孕药。E,西兰花【答案】A B C D E60、多选题 治疗过敏性鼻炎的一线药物包括()。A.鼻用糖皮质激素B.鼻用抗组胺药C.鼻用减充血剂D.口服糖皮质激素。艮口服第一代抗组胺药【答案】A B61、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的共性有A.高效性B.依从性好C.对各种抑郁状态均有效D.起效缓，通常

33、需2 3周方能起效。E,不良反应少，耐受性好【答案】A B C D E【解析】本题考查选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的共性。SSRI s 的共性有：广谱性：对各种抑郁状态均有效;高效性：起效缓：起效时间均为2 3周;依从性：每 日 1 次，依从性好安全性：不良反应少，耐受性好，安全性高。6 2、题干 药学服务的效果体现在()A.增加急诊次数和住院次数B.降低治疗效率/费用比值C.丰富了药师的专业知识D.预防药品不良反应的发生。E,增加药师的实践经验【答案】D,6 3、单选题 有关磷化锌中毒的解救措施，错误的是()。A.禁用硫酸铜催吐B.禁用阿扑吗啡催吐C.用 1:5 000高镒酸钾洗胃I).禁用

34、硫酸镁导泻。E,禁用胆碱酯酶复活剂【答案】A6 4、题干 小儿呼吸道感染服用琥乙红霉素颗粒，剂量为3 05 0m g/(k g d),分 3 一4次服用，则体重为2 0k g 的儿童一次剂量为0A.1 75 2 5 0m g 或 1 2 5 2 2 5 m gB.2 003 3 3 m g 或 1 5 0-2 5 0m gC.2 1 5 3 5 0m g 或 1 75 2 701 n gD.2 2 5-3 75 m g 或 2 00-3 00m go E,2 5 0一3 75 m g 或 2 2 5 一3 2 5 m g【答案】B,6 5、单选题 用于缓解胆囊结石疼痛的药物是()。A.颠茄片B

35、.对乙酰氨基酚溶液C.布洛芬混悬液D.苯妥英钠片。E,谷维素片【答案】A【解析】本题考查胆石症。抗胆碱药可松弛内脏平滑肌，缓解胆绞痛。吗啡可导致O ddi括约肌痊挛，使症状恶化：采用吗啡止痛时，应联合抗胆碱药一起使用。6 6、题干 缓泻药连续使用时间一般不应超过A.3日B.5 日C.7 日D.1 0 日。E,1 5 日【答案】B【解析】乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内p H 值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。成人起始剂量每日3 0 m l、维持剂量每日1 0 2 5 m l ;7 1 4 岁儿童

36、起始剂量每日1 5 m l、维持剂量每日1 0 6岁儿童起始剂量每日5 1 0 m l,维持剂量每日5 1 0 m l;婴儿、起始剂量每日5 m l、维持剂量每日5 m l,治疗几天后，可根据患者情况酌减剂量。本品宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制，一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果，可考虑加量。6 7、多选题 与环抱素合用，因 P-糖蛋白受到抑制，使合用药物的转运能力下降的有()。A.紫杉醇B.苟地那韦C,地塞米松D.地尔硫草。E,特非那定【答案】A B C D E【解析】本题考查P-糖蛋白抑制剂与底物。很多药物在体内转运时需依靠P-糖蛋白的协助，如抗肿瘤药物紫杉醇、多西他

37、赛;糖皮质激素类药物地塞米松、甲泼尼龙;蛋白酶抑制剂荀地那韦、利托那韦、奈非那韦等;他汀类药物如阿托伐他汀、洛伐他汀;抗组胺药特非那定;钙通道阻滞剂地尔硫草、维拉帕米。6 8、题干(单项选择题)(每 题1.0 0分)题目分类:第三章常用医学检查指标及其临床意义主要用于急性胰腺炎诊断的检测指标是()A.淀粉酶B.血清总胆固醇C.三酰甘油酯D.低密度脂蛋白胆固醇。E,高密度脂蛋白胆固醇【答案】A,6 9、题干 磷酸激酶升高提示患者可能为()A.痛风B.急性胰腺炎C.糖尿病D.各种肌肉疾病。E,肝炎【答案】D,7 0、单选题 粪便隐血可见于0。A.口腔溃疡B.痛经C.湿疹D.胃溃疡。E,支气管哮喘【

38、答案】D7 1、题干 患者，男，8岁，因“异食癖、反甲6 个月”入院。查体：面色苍白、唇、口腔苍白，甲床苍白伴反甲。血常规：白细胞计数（W B O 4.5 X 1 0 9/L,红细胞（R B C）2.8 X 1 0 1 2/L,血红蛋白（Hb）6 1 g/L,诊断为缺铁性贫血。针对该患儿病情，以下说法正确的是A.可采用琥珀酸亚铁0.lg/d治疗B.避免食用肉类、果糖、氨基酸等食物C.提倡使用铁锅烹饪或煮粥，会有助于铁元素的补充D.可加用维生素C促进铁吸收。E,宜多食含铁丰富的食物如猪肝、黄豆、蔬菜【答案】A C D E【解析】肉类、果糖、氨基酸、维生素C可促进铁剂吸收，故缺铁性贫血患者可以食用

39、。7 2、单选题 抑郁症患者的核心症状为A.思维迟缓B.心境低落C.认知功能损害D.意志活动减退。E,睡眠障碍、乏力【答案】B【解析】本题考查抑郁症的临床表现。抑郁发作临床以心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主。其中，心境低落是患者的核心症状。7 3、单选题 血尿酸升高的相关疾病是()。A.流感B.痛风C.过敏性鼻炎D.湿疹。E,恶性贫血【答案】B【解析】本题考查尿酸与疾病的关系。痛风患者代谢产生的尿酸增多，导致尿尿酸、血尿酸均升高。7 4、题干 以下叙述中，处方审核结果可判为用药不适宜处方的是A.适应证不适宜B.有不良相互作用C.联合用药不适宜D.使 用“遵医嘱”字句

40、。E,处方后记无审核、调配及核对发药药师签名【答案】A B C【解析】有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方（1）适应证不适宜；（2）遴选的药品不适宜；（3）药品剂型或给药途径不适宜；（4）无正当理由不首选国家基本药物；（5）用法用量不适宜；（6）联合用药不适宜；（7）重复给药；（8）有配伍禁忌或者不良相互作用；（9）其他用药不适宜情况。7 5、糖尿病人群血脂管理正确的是（）A.保持H D L-C 目标值在1.O m m o l/L 以上B.血清L D L-C 水平应控制在2.6 m m o l/L 以下C.血清L D L-C 水平应控制在1.O m m o l/L 以下D.保持H D L

41、-C 目标值在2.6 m m o l/L 以上。E,调脂治疗可以显著降低糖尿病患者发生心血管事件的危险【答案】A B E,【解析】糖尿病调脂治疗可以显著降低糖尿病患者发生心血管事件的危险。应根据心血管疾病危险程度确定L D L-C 目标水平。4 0 岁及以上糖尿病患者（A S C V D 高危人群）血清L D L-C 水平应控制在2.6 m m o l/L 以下，保持H D L-C 目标值在1.O m m o l/L 以上。7 6、临床上选用的抗乙型病毒性肝炎的药物有A.拉米夫定B.a -干扰素C.阿德福韦D.阿昔洛韦。E,恩替卡韦【答案】A B C E【解析】本题考查抗乙型病毒性肝炎的药物。

42、临床上抗乙型病毒性肝炎的药物有：（1）a-干扰素；（2）核甘酸类似物：拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦，故选项A B C E 为正确答案。选项D（阿昔洛韦）为治疗带状疱疹的首选药物。7 7、下列关于双歧三联活菌胶囊治疗腹泻机制的说法中，最正确的是A.维持肠道正常菌群的平衡B.抑制肠内腐败菌生长C.补充正常的细菌D.防止蛋白质发酵。E,减少腹胀和腹泻【答案】A【解析】双歧三联活菌在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。78、多选题 溃疡性结肠炎患者应慎用，特别是大剂量应用在重症患者有诱发中毒性巨结肠的危险的药物有0。A.颠茄B.洛哌丁胺C.青霉素D.维

43、生 素Eo E,地芬诺酯【答案】ABE【解析】本题考查溃疡性结肠炎。该类患者用抗胆碱药物或止泻药如地芬诺酯（苯乙哌陡）或洛哌丁胺宜慎用，可引起肠道蠕动减慢，肠内有毒物质蓄积，特别是大剂量应用在重症患者有诱发中毒性巨结肠的危险。79、题干 育龄期癫痫患者可酌情选用A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.托 口比酯。E,苯巴比妥【答案】B【解析】育龄期妇女酌情选用卡马西平(或奥卡西平)、拉莫三嗪；孕前3个月和孕初3个月每日加用叶酸5mgo80、单选题 考虑生物节律和食物对药效的影响，适合清晨和睡前给药的是0。A.阿仑麟酸钠B.酮替芬C.地西泮D.贝诺酯。E,钙尔奇D【答案】E【解析】本题考查用药指

44、导。食物可以降低钙剂的吸收，但空腹服用对胃肠道刺激性较大，同时人体在后半夜及凌晨血钙浓度最低，因此清晨和睡前服用钙剂效果最佳，其中钙尔奇D含钙量高。81、题干 中国药典临床用药须知中规定，必须做皮肤敏感试验的药物有()A.青霉素钾注射剂B.门冬酰胺酶注射剂C.白喉抗毒素注射剂D.胰蛋白酶。E,鱼肝油酸钠注射剂【答案】A,B,C,E,8 2、题干 老年人在用药期间，一旦出现药源性疾病，最简单、有效的干预措施是A.增加药物剂量B.减少药物剂量C.暂停用药D.改变给药途径。E,调整用药时间【答案】C【解析】致病药物是药源性疾病的起因，因此治疗首先要考虑停用致病药物。药源性疾病停药后多能自愈或缓解。8

45、 3、题干(单项选择题)(每题0.5 0 分)题目分类:第二章处方调剂口服黄连素用于降低血糖是0A.非适应证用药B.超适应证用药C.撒网式用药D.盲目联合用药。E,过度治疗用药【答案】B,8 4、单选题 理论上不可避免的药疗差错是()。A.药物不良反应(A D R)B.不良药物相互作用(A D I)C.药物-药物配伍禁忌D.药物-容器配伍禁忌。E,药品质量缺陷【答案】A【解析】本题考查用药差错。药物不良反应是由药物本身性质决定的，是在正常用法、用量下产生的非治疗目的的有害反应，是无法避免的。不良药物相互作用、配伍禁忌、药品质量缺陷都是人为因素造成的，理论上可避免。8 5、单选题 下列关于临床药

46、物配伍的说法，不正确的是()。A.配伍禁忌是一种可以避免的药疗差错B.物理相容性并不是指是否发生物理变化，而是特指混合后分散系的外观变化C.配伍禁忌可发生在注射剂之间，也可以发生在外用的滴眼剂、雾化吸入剂等分散相之间D.配伍禁忌的发生与配伍条件密切相关。E,通常来说，在预混注射器内将药物混合发生配伍禁忌的概率远低于Y 型输液通路混合、静脉输液袋(瓶)混合【答案】E8 6、题干 下列疾病中免疫球蛋白水平常下降的是()A.原发性巨球蛋白血症B.自身免疫性疾病C.肾病综合征D.急性肾小球肾炎。E,低 y 一球蛋白血症【答案】D,E,8 7、多选题 与胆石症密切相关的风险因素包括()。A.肥胖B.妊娠

47、C.糖尿病D.胆系感染。E,高脂饮食【答案】A B C D E【解析】本题考查胆石症。胆囊结石的形成原因目前仍未完全明确,与多种因素有关，影响胆固醇与胆汁酸浓度比例、造成胆汁淤积等因素均能导致结石。高脂饮食、激素、肥胖、妊娠、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃肠疾病及手术、肝硬化、胆系感染、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。8 8、单选题 适合使用复方避孕药的人群是()。A.病毒性肝炎活动期女性B.乳腺癌女性C.缺血性心脏病女性D.围绝经期女性。E,妊娠期女性【答案】D【解析】本题考查避孕药。妊娠期和产后2 1 d以内人群禁止服用复方避孕药。确诊或可疑乳腺癌、雌激素依赖性肿瘤患者不能使用复方避

48、孕药，因可改变性激素水平。雌激素肝毒性明显，严重肝硬化、活动性病毒性肝炎等肝病患者禁忌。严重心脏病患者禁忌。围绝经期女性避孕可选用复方避孕药。89、题干（单项选择题）（每题0.5 0分）题目分类:第一章药学服务实施药学服务的前提是（）A.药学学科的发展B.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望C.社会公众对药学服务的迫切要求D.药师素质的提高与队伍的壮大。E,药品分类管理制度的建立【答案】B,90、单选题 患者，女，6 2岁，患有类风湿关节炎，既往有心绞痛发作史，药师告知患者心血管不良反应风险高，患者不宜应用的抗炎止痛药物是0。A.塞来昔布B.对乙酰氨基酚C.双氯芬酸D.蔡普生。E,阿司

49、匹林【答案】A9 1、能明显缓解骨痛的药物为A.双瞬酸盐B.甲状旁腺素C.钙制剂D.鞋鱼降钙素。E,雌激素【答案】D【解析】本题考查骨质疏松症的药物治疗。降钙素能抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量，突出特点是能明显缓解骨痛，对脆性骨折或骨骼变形所致的慢性疼痛以及骨肿瘤等疾病引起的骨痛均有效。9 2 H M G-C o A 还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是A.腹痛B.肌病C.皮疹D.腹泻。E,胃痛【答案】B【解析】本题考查血脂异常用药的不良反应(合理用药)。H M G-C o A还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是肌病，如肌痛、肌炎、横纹肌溶解等。9 3、关于双瞬酸盐的使用，正确的为

50、A.低钙血症者禁用B.应于早晨空腹给药，用足量水送服C.服后3 0 分钟内不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料D.不宜与N SA I D s 联合应用。E,保持坐位或立位，服后3 0 分钟内不宜进食和卧床【答案】A B C D E9 4、题干 用体重计算婴、幼儿的剂量时，一般应选择()A.剂量的下限B.剂量的上限C.剂量的1/2D.剂量的l/3o E,剂量的2/3【答案】B,95、多选题 以下有关洗胃注意事项的叙述中，正确的是A.强腐蚀剂中毒者禁止洗胃B.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃C.应将胃内容物抽出作毒物鉴定之后再行洗胃D.操作过程中如发生惊厥或呼吸暂停应立即停止洗胃。E,