2022年广东省汕头市金平区医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf

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1、2022年广东省汕头市金平区医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学基础知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外 的答案无效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液

2、、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .患者男性，21岁。剧烈运动后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难，伴有烦躁不安。查体：右肺外侧呼吸音消失。下列治疗护理措施，正确的是（）。A、保持大便通畅B、加强身体锻炼C、采取头低脚高位D、使用糖皮质激素2.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应 超 过（）。A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500ml3.冠状病毒是一种包膜病毒，与噬菌体侵染细菌的机制有所不同，病毒进入人体细胞的方式通常为（）。A、胞吞或膜融合B、诱导宿主细

3、胞膜裂解C、经离子通道注入D、被动扩散运输4.患者，男，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血 压180/100mmHg,尿 蛋 白（+）,第 1 页,尿红细胞2（）个/H P,眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视神经盘无水肿，B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是（）。A、肾性高血压B、肾动脉狭窄C、急进性肾炎D、原发性高血压肾损害5.引起新生儿病理性黄疸的疾病不包括（）。A、新生儿溶血病B、先天性胆道闭锁C、新生儿肝炎D、新生儿窒息6.需较长时间约束者，应多长时间松解约束带一次（）。A、30分钟B、1小时C、2小时D、3小时7.对患儿进行心肺复苏技术C A B,其中“B”指 的

4、 是（）。A、人工呼吸B、开放气道C、药物治疗D、胸外心脏按压8.单纯性肠梗阻最早的临床表现是（）。A、腹胀明显B、有腹膜刺激征C、可见肠型，肠蠕动波D、阵发性腹绞痛伴肠鸣音亢进9.关于洋地黄中毒最常见的心律失常，正确的是（）。A、心房颤动B、房室传导阻滞C、房性期前收缩D、室性期前收缩10.常以性激素分泌紊乱为首发症状，为低度恶性的卵巢肿瘤，多发于45 55岁妇女，可诊断为（）o共 12页A、无性细胞瘤B、颗粒细胞瘤C、未成熟畸胎瘤D、黏液性囊腺癌I I.酒精中毒行血液透析的适应证，不 包 括（）。A、同时伴有甲醇中毒B、同时伴严重代谢性酸中毒C、伴其他可疑药物中毒D、出现共济失调12.生理

5、性贫血出现在小儿出生后（）。A、2 3个月B、4 6个月C、6 8个月D、8个月以后13.患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是（）。A、按时服药B、做好基础护理C、准确执行医嘱D、保持呼吸道通畅14.护理学的基本概念有（）。A、病人、健康、环境和护理B、预防、系统、环境和护理C、人、健康、环境和护理D、健康、系统、环境和护理15.患 者，女 性，3 5岁，以慢性肾小球肾炎收入院。查 体：眼睑及双下肢轻度水肿，150/100mmHge护士应重点关注其（）。A、水肿情况B、血压变化C、肾功能D、心理状态16.不可用冷疗的病情是（）。A、头皮下血肿的早期B、中暑C

6、、压疮D、牙痛17.在治疗过程中，患者突然大量咯血，应采取的体位是（）。A、右侧卧位B、左侧卧位C、俯卧位D、仰卧位18.护理评估进行时间综合症的发生，护士应提供预防性指导下列错误的是（）.A、少食多餐B、避免过咸流质饮食C、避免过甜流质饮食D、宜低糖、高蛋白饮食19.含有优质蛋白质的食物是（）。A、馒头B、豆腐C、SD、苹果20.小高上夜班巡视，发现一位二级护理的患者倒在床旁，此时夜班值班室人员只有她一人，此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是（）。A、向患者解释和道歉B、马上通知医生到病房C、初步检查判定患者伤情D、上报该不良事件21.患者女性，前臂行石膏绷带包扎1小时，自觉手

7、指剧痛，护士观察见手指发凉发绢，不能自主活动,血压 首先考虑是（）。A、石膏绷带包扎过紧B、神经损伤C、体位不当D、静脉损伤22.某孕妇，G 4P 1,孕40周，人工流产3次，产程进展顺利，胎儿娩出后30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离征象，阴道无出血，最可能的原因是（）A、胎盘剥离不全B、胎盘部分性植入第2页，共1 2页C、胎盘完全粘连D、胎盘嵌顿23.为患者降温时应注意肛温不得低于（）。A、33B、30C、35D、35.524.支气管扩张症的手术治疗指征是（）.A、大出血不止B、大量脓痰C、全身情况较差，不能行体位引流D、病灶局限，内科治疗无效25.处理化疗药物外渗时，应 禁 忌（）。A、普鲁卡

8、因局部注射B、硫代硫酸钠局部注射C、及早热敷D、立即停止给药26.患者在进行甲状腺摄碘试验检杳前应禁食含碘食物的时间为（）。A、4 6天B、1 2周C、3 4周D、760 天27.患者男，65岁。有慢支和肝炎史，近一周精神错乱伴少尿，体检：昏迷状态，口有臭味，心肺检直无异常，腹膨隆，腹 水 征（+）,扑击样震颤未引出，首选考虑（）。A、肺性脑病B、肝性脑病C、糖尿病酮症酸中毒D、尿毒症28.对“行为”定义的描述不正确的是（）。A、包括生理和心理变化B、与外界环境无关C、必然存在刺激因素D、机体产生的反应29.急性白血病化疗诱导缓解后发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，是 因 为（）。A、脑血栓形

9、成B、蛛网膜下腔出血C、中枢神经白血病D、脑膜炎30.门诊发现传染患者时，护士采取的首要措施是（）.A、安排患者提前就诊B、进行卫生宣教与候诊教育C、将患者隔离诊治D、转入急诊科31.患者女，67岁。因“脑梗死”入院。患者随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但给予强刺激时患者有痛苦表情、呻吟等反应。该患者的意识障碍处于（）。A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷32.急性心力衰竭的病因不包括（）。A、急性广泛心肌梗死B、洋地黄中毒C、严重心律失常D、高血压急症33.病毒性肝炎的饮食护理中，不正确的是（）。A、重型肝炎患者应限制蛋白质的摄入量B、急性肝炎患者应多食新鲜水果蔬菜C慢性肝炎患者只可

10、用清淡饮食D、有腹水者应给予低盐饮食34.患者男，49岁，自觉心悸症状1天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩，为判定心律失常程度，下列各项中检查最必要的（）.A、超声心电图B、动态心电图C、X线D、平板运动实验35.患者，男性，70岁，疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后，护士嘱其不宜立即饮水，向患者解释其目第3页，共1 2页的是为了避免（）。A、喷嚏B、出血C、误吸D、腹胀36.治疗休克的基本措施是（）。A、治疗原发病B、补充血容量C、应用血管活性药物D、纠正代谢紊乱37.患 者，女，54岁。手术前行腰麻，当麻醉穿刺注药后，血压立即下降。其主要原因是（）。A、麻药注入过缓B、麻醉平面过低C、交

11、感神经抑制D、穿刺部位出血38.患者女性，32岁，3年来常出现上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钢餐检有发现龛影，体检上腹压痛。该患者最有可能的诊断是（）。A、胃癌B、胃溃疡C、肠梗阻D、十二指肠溃疡39.有关罗伊适应模式的描述正确的是（）。A、健康是一种完整的适应状态B、人在适应环境变化时无需付出能量C、人是一个适应系统，只具有生物属性D、护理的目标是促进人在生理功能上的适应40.铺无菌盘时哪项是错误的？（）A、用无菌持物钳夹取治疗巾B、注意使治疗巾边缘对齐C、治疗巾开口部分及两侧反折D、有效期不超过6h41.患者男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸

12、甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg,心 率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50m m Hg,心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了（）。A、脑出血B、室壁瘤破裂C、心源性休克D、心律失常42.患 者，75岁。间断上腹痛十余年，表现为餐后半小时上腹胀痛，持续2 3小时，自行缓解，入院诊断为胃溃疡，胃溃疡好发部位？（）A、胃小弯B、胃大弯C、胃底D、胃幽门部43.小儿骨骼生长发育的重要阶段是（）oA、幼儿期B、学龄前期C、学龄期D、青春期44.患者，女性，

13、50岁，住院期间发生便秘，护士嘱其多吃新鲜蔬菜和水果，其中能通便的成分是（）A、纤维素B、维生素C、糖类D、胡萝卜素45.患儿女，10岁。约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。护士首选的处理方法是（）。A、口服催吐B、注洗器洗胃C、漏斗胃管洗胃D、电动吸引器洗胃46.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（）。A、静滴大量抗生素B、纠正酸中毒C、营养支持D、胆道减压手术第4页,共1 2页47.患者，女性，55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安，血压80/60mmHg,心率100次/分，肺毛细血管楔压（PAWP）6mmHg。最恰当的治疗是（）。A、输血B、静脉

14、滴注生理盐水C、静脉滴注低分子右旋糖好D、静脉注射吠塞米48.胃十二指肠穿孔的腹穿液为（）.A、黄色、浑浊、含胆汁、无臭味B、草绿色透明腹水C、血性，臭味重D、不凝血49.下列门脉高压的表现错误的是（）。A、脾大B、侧支循环建立C、腹水D、红细胞、血浓、白细胞增多50.患者男，38岁。称自己有“内部的眼睛”，在脑内看到了童年期与伙伴欢庆国庆节的具体而生动的场面。该患者的症状最可能是（）。A、假性幻觉B、内脏性幻觉C、反射性幻觉D、假性幻觉性回忆二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法

15、正确的有（）oA、B 2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状52.护士执业，有按照国家有关规定（）的权利。A、获取工资报酬B、享受福利待遇C、拒绝执行医嘱第5页,D、参加社会保险53.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特点包括（）。A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律54.心脏骤停的临床表现有（）。A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止55.迷走神经切除术后的并发症有（）.A、胃潴留B、胃小弯坏死穿孔C、吞咽困难D、溃疡复发56.患者女，67岁，主诉剧烈头痛、恶

16、心5个月。近几日头痛剧烈加重，出现喷射状呕吐，头部CT扫描示颅内肿瘤，家属拒绝手术治疗，则下列护理方式要当的有（）。A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高渗性脱水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡57.女性真假骨盆的分界是以（）的连线为界。A、耻骨联合上缘B、耻骨联合下缘C、器耻缘D、骨 氐 岬上缘58.失代偿期肝硬化的患者，常出现腹胀不适加重，主要原因包括（）。A、局钾血症B、胃肠积气C、肝脾肿大D、腹水59.急性脓胸的治疗原则是（）。1 2页A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液60.下列属于窦性心律失常的是（）.A、

17、察性心动过速B、羹性心动过缓C、病态窦房结综合征D、姿性心律不齐61.雌激素的功能有（）.A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育62.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施（）。A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过6063.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是（）。A、口服磺肥类、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大64.结核菌可通过（）进行传染。A、呼吸道B、消化道C、尿道D、血液65.可用于急性胰腺炎解痉止痛的药物是

18、（）.A、杜冷丁B、阿托品C、吗啡D、山苴蓉碱66.化学消毒灭菌法有（）。A、浸泡法B、日光暴晒法C、喷雾法D、熏蒸法67.协助病人坐轮椅，下列做法正确的是（）.A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C、检查轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐68.爆震伤导致机体内脏损伤时，容易受损的器官包括（）。A、肝脏B、肾脏C、肠道D、肺脏69.关于灌肠的注意事项，以下描述不正确的是（）。A、对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠B、肝昏迷患者可用月巴皂水灌肠C、中暑患者可用2 8 9-3 2 c生理盐水进行大量不保留灌肠D、伤寒患者灌肠液量不得超过300ml70.预防呼吸道感

19、染的措施有（）。A、平时多在户外活动，呼吸新鲜空气B、注意气候变化，随时增减衣物C、注意保持营养物质供给D、防治营养不良、贫血三、判断题，判断下列说法的正误。71.休克是多种原因引起的以循环障碍为主要特征的急性循环功能衰竭。（）72.凡能引起f l 市泡通气不足的疾病可致呼吸性酸中毒。（）73.脑出血患者最常见的直接死亡原因是肺部感染。（）74.凡不能或不宜经口摄食超过5 7天的病人都是肠外营养的适应症。（）75.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触的有菌地带包括腰部以下、肩部以上和背部。（）第6页，共1 2页76.外科热是由于手术创伤的反应，术后病人的体温可略升高，变化幅度在0.

20、5 7 C,一股不超过38.5,是术后病人最常见的症状。（）77.产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位。（）78.患者颈椎骨折进行持续牵引的质量不超过15kg。（）79.严重创伤急救中的ABC三原则是指保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持。（）80.超急性排斥反应可出现在移植后48小时内，急性排斥反应可出现在移植后12 周内，慢性排斥反应可出现在移植后数年内。（）第7页，共1 2页2022年广东省汕头市金平区医疗系统（卫生类）招聘考试 护理学基础知识试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择蜀圭选项。1.【答案】A【解析】患者可见胸痛、干咳和呼吸困难等典型的症状，

21、考虑诊断为自发性气胸。自发性气胸的护理措施：身心休息。环境舒适安静；卧床休息，避免用力和屏气；告诉病人，抽气后呼吸困难可缓解，气胸可治愈，以消除病人紧张心理，必要时按医嘱给予镇静剂。保持大便通畅，防止排便用力。协助医生进行胸腔抽气治疗。做好胸腔闭式引流的护理。故 选 A。2.【答案】C【解析】膀胱高度膨胀和极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml。因大量放尿，使腹腔内压力突然降低，血液大量滞留腹腔血管内，可导致血压降低而虚脱；又因为膀胱内突然减压可引起黏膜急剧充血而发生血尿。故 选 C。3.【答案】A【解析】有包膜的病毒侵入细胞的方式是胞吞或膜融合，冠状病毒是一种包膜病毒，所以其进入人体

22、细胞的方式通常为胞吞或膜融合。故 选 A。4.【答案】B【解析】急进性肾炎起病迅速，短期内出现氮质血症；恶性高血压患者舒张压2130mmHg,肾、眼损害突出；原发性高血压肾损害发病年龄一般较大，病程进展缓慢，故 C、D 选项错误。肾动脉狭窄年轻人多见，病情发展快、原有高血压突然加重，肾功能缓慢进行性减退，轻度蛋白尿，常 lg/d,少量红细胞及管型，后期肾脏体积缩小。根据该患者临床表现，最可能的诊断是肾动脉狭窄。肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压，范围较大，故不选。故 选 区5.【答案】D【解析】D 项新生儿窒息不属于引起新生J“理性黄疸的病因。新生儿病理性黄疸病因包括：（1）感染：新

23、生儿肝炎；新生儿败血症、尿路感染。（2）非感染：新生儿溶血症；胆道闭锁；母乳性黄疸;遗传性疾病。故 选 D。6.【答案】C【解析】约束带的注意事项：使用约束带时，首先应取得患者及家属的知情同意。使用时，约束带下须垫衬垫，固定松紧适宜，并定时松解，每 2 小时放松约束带一次。注意重点观察受约束部位的末梢循环情况，每 15分钟观察一次，发现异常及时处理。必要时进行局部按摩，促进血液循环。故 选 C。7.【答案】A【解析】在 CAB中B为 Breathing即人工呼吸。故 选 A8.【答案】D【解析】单纯性肠梗阻只有肠内容物通过受阻，无肠管血运障碍。最早的临床表现一般为阵发性剧烈绞痛，由于梗阻以上部

24、位的肠管强烈蠕动所致。腹痛时可听到肠鸣音亢进，有时患者自己可以听到。故选D。9.【答案】D【解析】洋地黄中毒可出现各种心律失常，但以室性期前收缩二联律最为多见。故 选 D。10.【答案】B【解析】无性细胞瘤和未成熟畸胎瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤，好发于青少年和儿童；黏液性囊腺瘤和浆液性囊腺瘤属于卵巢上皮性M 瘤；颗粒型细胞瘤属于 氐度恶性肿瘤，该类肿瘤常有内分泌功能。根据题干可诊断为颗粒型细胞瘤。故 选 B。11.【答案】D【解 析】严重急性中毒时可用血液透析促使体内乙醇排出。透析指征有：血乙 醇含量 108mmol/L（500mg/dl）,伴酸中毒或同时服用甲醇或其他可疑药物时。静脉注射50%葡

25、 萄 糖 100ml,肌注维生素B1、维生素B6各 100mg,以加速乙醇在体内氧化。对烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。故 选 D。12.【答案】A【解析】由于胎儿期处于相对缺氧状态，红细胞和血红蛋白量较高。生后由于自主呼吸建立，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，红细胞破坏增加，生长发育迅速，循环血量增加等因素，生 后 23 个 月 出 现“生理性贫血”，约 至 12岁达成人水平。故 选 A。13.【答案】D【解析】昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取仰卧位头偏向一根！1 以防止窒息，并注意保

26、持呼吸道通畅。故 选 D。14.【答案】C【解析】现代护理学主要就人、环境、健康、护理四个概念进行描述，它们是护理学的4 个基本概念。故 选 C。15.【答案】A【解析】慢性肾小球肾炎眼睑及双下肢水肿。血压升高。护士观察病情中应重点关注水肿情况，注意有无尿毒症的发生。高血压是由于钠水潴留引起的，所以水肿减轻后血压也会下降的。故 选 A。16.【答案】C【解析】压疮可用红外线灯热疗促进组织干燥结痂和肉芽组织生长，如果冷疗会影响局部血液循环，影响组织愈合。故 选 C。17.【答案】A【解析】肺结核患者应给予患侧臣M立，保持呼吸道通畅。该患侧为右侧。故 选 A。18.【答案】D【解析】时间综合症（亦

27、称时间病），就是人们由于对时间的紧迫感而造成心理（焦躁、烦恼、紧张）上与生第8页,共1 2页理上的紊乱所产生的疾症。它甚至会引起旧病（如心脏病、高血压病、糖尿病等）复发，以致死亡，平时饮食当中注意合瞬入糖类，不可低糖。故 选D。19.【答案】B【解析】优质蛋白质的主要来源为肉类、蛋类和豆类。故 选B。20.【答案】C【解析】要最先解决危害病人生命的护理问题。故要先判断病人此时的伤情，以能做好初步抢救。故选Co21.【答案】A【解析】患者前臂行石膏绷带包扎1小时，自觉手指剧痛，护士观察见手指发凉发绢，不能自主活动，从题干可知患者出现了受伤肢体末端血循环障碍，首先考虑的原因就是：石管绷带包扎过紧造

28、成的。故选Ao22.【答案】C【解析】多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎，致蜕膜不能良好发育而发生胎盘粘连，胎盘全部粘连或植入，一般无出血。故 选C。23.【答案】B【解析】降温时应注意观察皮肤色泽，监温，肛温不得低于30。故 选B。24.【答案】D【解析】支气管扩张症病人大出血时以止血为主，避免并发症；大量脓痰者根据病变部位采取相应的体位引流；肺内病灶局限，内科治疗无效时才考虑手术治疗；全身情况较差、病灶广泛者以对症治疗为主。故 选D。25.【答案】C【解析】处理化疗药物外渗时，应冰敷24小时，禁忌及早热敷。故 选C。26.【答案】D【解析】甲状腺摄碘试验受含碘食物和药物的影响，故

29、要求检查或治疗前7 60天，禁食含碘高的食物,需禁食60天的有海带、海地、紫菜、苔菜、淡菜等；禁 食14天的有海蜒、毛蛆、干贝、蛭子等，需禁食7天的有带鱼、黄鱼、露鱼、虾等，禁用碘酒作局部消毒。故 选D。27.【答案】B【解析】肝性脑病指严重ffF病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷等。故选人28.【答案】B【解析】行为是有机体在外界环境刺激下引起的反应，包括内在的生理和心理变化。B项，行为的产生由外界环境的刺激引起。故 选 瓦29.【答案】B【解析】急性白血病化疗诱导缓解后，发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪等症状时，常提示发生蛛网

30、膜下腔出血。当白血病细胞浸润脑组织和蛛网膜下腔时，患者会出现神经系统的症状和体征。古攵选B。3 0.【答案】C【解析】门诊发现传染病患者时应立即将患者转隔离门诊诊治，以防交叉感染。故 选C。31.【答案】D【解析】浅昏迷表现为：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。深昏迷表现为：眼球固定，瞳孔放大，角膜反射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射消失，呼吸、循环和体温调节功能障碍，抑制达到脑干水平。嗜睡：患者不分场合表现为经常困乏思睡，出现不同程度、不可抗拒的入睡。过多的睡眠引起显著痛苦或职业、

31、社交等社会功能和生活质量的下降。也会有认知功能方面的改变,表现为近事记忆减退，思维能力下降，学习新事物能力下降。昏睡：有意识障碍的运动和言语抑制。意识障碍的程度比嗜睡深，是一种以意识内容改变为主的意识障碍，表现为注意力减退，情感反应淡漠，定向力障碍，活动减少，语言缺乏连贯性，对周围环境的理解和判断低于正常水平，可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等，常见于急性重症感染的高热期。故 选D。32.【答案】B【解析】急性心衰病因：心脏解剖或功能的突发异常，如急性广泛前壁心肌梗死、瓣膜穿孔、腱索断裂、高血压心脏病血压急剧升高、严重心律失常、输液过多过快等原因。使心脏收缩力突然严重减弱，心排出量急剧减少，或左

32、室瓣膜性急性反流，左室舒张末压迅速升高，肺静脉回流不畅，导致肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高，使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，形成急性肺水肿。故 选B。33.【答案】C【解析】病毒性肝炎饮食应给予高热量、高蛋白质、高维生素、低盐易消化食物为宜。肝功能显著损害或有肝性脑病先兆时，应限制或禁食蛋白质。故 选G34.【答案】B【解析】对于心律失常的患者，目前出现室性早搏，想要了解患者的病情程度可动态心电图持续监测患者24小时内的心电变化，了解早搏出现的频率和程度。A项超声心动图主要用于检查心脏大血管或是心肌供血等。C项X线可辅助了解心脏的阴影的大小，从而了解心肌扩张程度。D项平板运动试验和血

33、清肌酸激酶主要用于检测心肌供血情况下的心肌梗死患者。故 选B。35.【答案】C【解析】行纤维支气管镜检查后立即饮水容易造成误吸。故 选C36.【答案】B【解析】休克的本质是血容量不足引起的组织灌注不足，因此治疗休克最基本的措施是补充血容量。故选B。37.【答案】C第9页,共1 2页【解析】腰麻患者血压下降的原因是局麻药抑制了交感神经，引起血管扩张。严重的血压下降要考虑是否发生了全脊髓麻醉。故 选 C。38.【答案】B【解析】胃溃疡的疼痛部位在剑突下正中，疼痛常在进餐后0.5 小时出现，持 续 1 2小时后逐渐缓解，下次进餐后疼痛复发，其典型节律为进食-疼痛-缓解。溃疡的X 线直接征象为龛影，是

34、诊断溃疡的重要依据。由题干提示疼痛特点及辅助检查。故 选 B。39.【答案】A【解析】人是开放系统，在适应变化中要与外界环境进行物质、信息、能量的交换，人除了具有生物属性外，还有社会属性。护理的目标是促进人在生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖方面的适应性。要维持身体平衡，除了要通过生理调节外，还要有心理调节的作用。故 选 A。40.【答案】D【解析】操作要点：（1）按无菌包的使用法打开无菌包，取出无菌治疗巾。（2）将无菌治疗巾双折铺于治疗盘上，再手持无菌治疗巾上层下边两外面角，向上呈扇形折叠，内面向外。（3）按需取无菌物品放入无菌区内。（4）手持无菌治疗巾的外面覆盖上层无菌巾，使上、下层边

35、缘对齐，开口侧边缘向上反折。（5）注明铺无菌盘的名称及时间。注意事项：（1）铺盘区域应保持清洁干燥，铺好的无菌盘也应保持干燥，以免潮湿污染。（2）操作中不要跨越无菌区。（3）铺好的无菌盘应尽快使用，有效期不得超 过 4 小时。故 选 D。41.【答案】C【解析】根据患者心电图表现应是出现了急性心肌梗死。7 小时后心电监测示血压70/50mmHg,心 率 118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，考虑是由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭，导致心源性休克。故 选 G42.【答案】A【解析】胃溃疡多好发于胃角和胃窦小弯，多见于老年男性患者，其发病与季节变化有一定关系。

36、故选A。43.【答案】C【解析】学龄期是骨骼生长发育的重要阶段，应培养正确的坐、立、行走等姿势，避免骨骼畸形。故选C。44.【答案】A【解析】纤维素类食物如蔬菜、水果可以增强胃肠蠕动，促进排便。故 选 A。45.【答案】A【解析】意识清醒患儿误服农药，首先采用催吐法，然后再洗胃、给予对症处理及治疗。故 选 A。46.【答案】D【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。胆道压力过高可使肝窦扩张,细菌及毒素经肝静脉入血造成全身性化脓性感染和M O DS,且细菌入血与胆道压力成正相关，因此应及早行手术进行胆道减压。故 选 D。47.【答案】C【解析】患者存在呕吐、腹泻等失水因

37、素，有尿少、血压低、肺毛细血管楔压（PAWP）低等血容量不足的表现，故应静脉给予低分子右旋糖酊，以扩充血容量。若补充血容量后血压仍不升，而 PAWP正常时，提示周围血管张力不足，可使用多巴胺或去甲肾上腺素。故 选 C48.【答案】A【解析】B 超引导下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判断急性腹膜炎的病因，如结核性腹膜炎为草绿色透明腹水；胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液；急性重症胰腺炎时抽出液为血性，胰淀粉酶含量高；绞窄性肠梗阻时抽出液为血性，臭味重；如抽出液为不凝血，应怀疑有腹腔内出血。故 选 A。49.【答案】D【解析】门脉高压是指门静脉系统压力升高，门脉血流量增加或门脉血

38、流阻力增加均可导致门脉高压。具体表现:脾大合并有脾功能亢进症状，如贫血、血细胞及血小板减少等。侧支循环建立。腹水。故 选 D。50.【答案】A【解析】假性幻觉患者的幻觉不与相应的感觉器官相联系，形象模糊、不生动，与客观事物不一样。它产生于患者的主观空间（如脑内、牙齿内）叙述幻觉不是通过相应的感觉器官感知到的。例如，患者说闭上眼睛能看到东西、人像，不用耳朵、脑子也能听到声音。故 选 A。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】BCD【解析】（1）B 2 受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控

39、制症状的首选药。如沙丁胺醇，特布他林等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B 2 受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。（2）茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴注，剂量一般6-10mg（kg-d）（不 超 过 lg d）。（3）抗胆碱能药物：如异丙托漠锐具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与 B 2 受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。（4）白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。（5）糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药

40、物。主要通过抑制气道变应性炎症，降氐气道高反应性。长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入1周以上方可起效。同时，吸药后应注意漱口，以防口咽部真菌感染。故 选 BCD。52.【答案】ABD【解析】根 据 护士条例第十二条规定，护七执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待第1 0页,共1 2页遇,参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资，降低或者取消护士编利等待遇。故选ABD.53.【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产。其特点是（1）宫缩持续时间短（30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。（2）宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈

41、管不短缩，宫口不扩张。（3）常在夜间出现，清晨消失。（4）给予强镇静药物能抑制宫缩。故选BC。54.【答案】ABD【解析】心脏骤佛旨心脏射血功能的突然终止。心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。皮肤苍白或发组，瞳孔扩大，由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛，可出现二便失禁。心脏骤停时反射仍然存在。A项正确:心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失。B项正确：心脏骤停后射血停止，致大动脉搏动消失。D项正确：心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂

42、刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。C项错误：心脏骤停刚发生时尚未导致不可逆脑损害，故反射可存在。故选ABD。55.【答案】ABCD【解析】胃迷走神经切断术后并发症：1.下段食管穿孔。2.胃小弯缺血坏死。3.吞咽困难。4.胃排空障碍。5.其它：溃疡复发；腹泻；倾倒综合征；胆囊结石。A项正确：迷走神经切断术后胃失去了迷走神经的支配蠕动减退，易出现胃潴留。B项正确：是高选择性胃迷走神经切断术后的严重并发症，主要表现为突发上腹部剧烈疼痛和急性弥漫性腹膜炎症状。C项正确：多见于迷走神经干切断术后，有些病人在术后早期下咽固体食物时有胸骨后疼痛。X线钢餐示食管下段狭窄、贲门

43、痉挛。D项正确：高选择性迷走神经切断术后溃疡复发率5%-30%。故选ABCD。56.【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗，需做好脱水治疗的护理，最常用高渗性脱水剂，用来降低颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作，提高对疾病的了解，正确面对疾病，积极治疗。颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡，以免抑制呼吸。故选ABC。57.【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以耻骨联合上缘、器耻缘、舐岬上缘的连线（即骼耻线）为界，分界线以上部分为假骨盆；分界线以下为真骨盆。故选ACD。58

44、.【答案】BCD【解析】肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现，一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害，有侧支循环建立、脾大、腹水、肝性脑病或上消化道出血等。而消化道最常见症状为食欲减退，与胃肠道淤血水肿、消化吸收功能紊乱和肠道菌群失调等因素有关。常见的腹胀不适，可能与低血钾症、胃肠积气、肝脾肿大、腹水有关。B项正确：是腹胀不适加重的主要原因。C项正确：是腹胀不适加重的主要原因。D项正确：是腹胀不适加重的主要原因。A项错误：干扰项。故选BCD。59.【答案】ABCD【解析】A项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用郁父足量抗生素，这样才能

45、有效控制感染。B项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C项正确：给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故选ABCD。6 0.【答案】ABCD【解析】心脏的正常起搏点位于窦房结，其冲动产生的频率是60-100次/分，产生的心律称为壅性心率。奏性心律的频率因年龄、性人体力活动等不同有显著的差异。窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。故选ABCD。61.【答案】ABD【解析】雌激素的生

46、理功能：（1）促进卵泡及子宫的发育；使子宫内膜增生；增强子宫对缩宫素的敏感性。（2）增加输卵管上皮细胞的活动。（3）促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。（4）促进乳腺管增生；（5）促进体内水钠潴留。（6）促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选ABD。62.【答案】ABCD【解析】A项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并发症的发生。B项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危险。D项正确：用轴线翻身法翻转至侧卧位时，翻转角度不超过60。故选ABCD。63.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应

47、。常见原因有：（1）饮食因素：进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。（3）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖。（4）合并肝肾功能损伤：病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物部，从而引起药物性低血糖。（5）胰岛素剂量过大或磺眼类药物口服剂量过大，优降糖尤为多见。故选ABCD。64.【答案】ABD【解析】结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮腮伤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，部分患者结核分枝杆菌可进入血液循环引起肺内、夕庵散，如脑、肾结核，其中以通过呼吸道引起肺结核为最多。故

48、选ABD。65.【答案】ABD【解析】为减少胃酸分泌，从而减少胰腺分泌的刺激可用H2受体拮抗剂，如西咪替丁，雷尼替丁。为第11页,共12页抑制胃肠分泌，从而减少胃酸分泌，可用抗胆碱能药如阿托品或山葭若碱肌注。但注意有肠麻痹、严重腹胀病人不宜使用抗胆碱能药；生长抑素类药物，如施他宁等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痉镇痛可用阿托品或654-2肌注，每 天23次。疼痛剧烈病人可用杜冷丁 50-100mg肌肉注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。故 选ABD。66.【答案】ACD【解析】化学消毒灭菌常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法和熏蒸法。故 选ACD。6

49、7.【答案】ABC【解析】D项做法错误，协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故 选ABC。68.【答案】ABCD【解析】爆震伤（即冲击伤）是指冲击波击中人体时释放出的能量而造成的各种损伤，冲击波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震伤是闭合性夕M穷原因之一。爆震伤其特点是外轻内重（体表损伤轻而内脏损伤重），发展迅速（中度以上的冲击伤病情发展快），常发生多部位或多脏器伤。冲击波可引起腹腔实质性脏器如肝脾破裂，腹腔脏器出血，严重者可造成肠管（主要是小肠下段和结肠）穿孔与膀胱破裂。故选ABCD069.【答案】BCD【解析】大量不保留灌肠的目的：（1）为患者解除便秘、肠胀气；（2）清洁肠道，为肠道手术

50、、检查或分娩做准备；（3）稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒反应；（4）灌入低温液体，为高热患者降温。保留灌肠用于进行镇静、催眠及治疗肠道感染，灌肠液保留时间应60分钟。B选项错误。肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，月巴皂水为碱性溶液，会增加氨的产生，使肠道吸收增加血氨浓度，加重或诱发肝性脑病。C选项错误。中暑患者可用4。生理盐水进行大量不保留灌肠。D选项错误。伤寒患者灌肠时灌肠桶内液面不得高于肛门30cm,液体量不得超过500ml。故 选BCD。70.【答案】ABCD【解析】预防呼吸道感染预防措施有：（1）加强营养以增强抗病能力，预防营养缺乏性疾病的发生。多吃水果与新鲜蔬菜，不要偏食，控制冷饮；（2