临床执业助理医师题库练习题.pdf

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1、临床执业助理医师题库下载一、A1型 题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、血小板增多的常见原因不包括（）。r A.急慢性炎症r B.骨髓增殖性疾病r c.缺铁性贫血r D.癌症患者r E.急性淋巴细胞白血病 正确答案E 答案解析暂无解析。2.除哪项外，均为高渗性脱水的特点？（）r A.烦躁不安、肌张力高、惊厥r B.高热、出汗多而饮水不足c c.细胞内、外液均减少c D.无明显口渴r E.可出现脑出血或脑血栓形成 正确答案D 答案解析暂无解析。3、麻疹的出疹顺序为（）。r A.颈部一四肢一躯干，1日出

2、齐r B.面部一躯干一四肢，1日出齐r c.耳后、颈部发际一面部、躯干、上肢一下肢足部，3日出齐r D.耳后、颈部发际一面部、躯干、上肢一下肢足部，1日出齐r E.面部一四肢一躯干，3日出齐 正确答案C 答案解析暂无解析。4、行乳房扪诊通常按哪种顺序（）r A.先查健侧，后查患侧r B.先查患侧，后查健侧r c.对乳房外上、内上、内下、外下各象限检查r D.对乳房外上、外下、内下、内上各象限检查r E.对乳房外上、外下、内上、内下各象限检查 正确答案 答案解析暂无解析。5、下列属于胞内菌的是（）。r A.葡萄球菌r B.白喉棒状杆菌r c.破伤风杆菌r D.麻风分枝杆菌c E.淋病奈瑟菌 正确

3、答案D 答案解析暂无解析。6,女，20岁，因皮肤紫癫1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb 40g/L,WBC2.0X109/L,RBC15X109/L.骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑（）。r A.急性再生障碍性贫血r B.慢性再生障碍性贫血r c.急性白血病r D.血小板减少性紫瘢r E.过敏性紫瘢 正确答案Ar答案解析病人临床表现为严重贫血，伴有出血、感染和发热，血象表现为全血细胞减少，骨髓示增生低下，考虑再障。起病急，诊断首先考虑急性再障。7,知觉反映客观事物的哪种属性？（）r A.主要r B.整体c c.本质c D

4、.个别r E.特定 正确答案B 答案解析感觉总人脑对客观事物个别属性的反映，知觉是人脑对客观事物整体属性的反映。8、引起心肌炎最常见的病毒是（）。r A.流感病毒c B.疱疹病毒r c.脊髓灰质炎病毒r D.ECHO病毒r E.柯萨奇A组或B组病毒 正确答案E 答案解析病毒性心肌炎是指由病毒感染引起以心肌细胞的变性坏死和间质炎细胞侵润及纤维渗出为主要病理变化的一种疾病，其最常见的病原体是柯萨奇A组或B组病毒，约占30%50%。9,位病人觉得自己的上肢变得很长，鼻子也变长了。这个症状是（r A.人格解体),r B.非真实感r c.错觉r D.幻觉r E.视物变形症 正确答案Ar答案解析暂无解析。

5、10、吗啡主要用于（）。c A,慢性钝痛r B.急性锐痛r c.分娩镇痛c D.胃肠绞痛r E.肾绞痛 正确答案JB 答案解析吗啡类有强大镇痛作用，能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应，对各种原因引起的疼痛均有效，由于易成瘾，不用于慢性钝痛，用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌，提高其张力，甚至达到痉挛的程度，故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。1 1,下述除哪一项。外均为结核结节的成分？（）C A.Langhans巨细胞r B.类上皮细胞r c.中性粒细胞r D.成纤维

6、细胞r E.淋巴细胞 正确答案c 答案解析暂无解析。1 2,男婴，10个月，血象：白细胞10X109/L,中性粒细胞占0.6,淋巴细胞占0.35,单核细胞占0.02。下列哪一个结论是恰当的？（）r A.总数分类均正常r B.总数正常，分类不正常c c.总数不正常，分类正常r D.总数、分类均不正常r E.总数偏高，淋巴细胞偏低 正确答案JB 答案解析暂无解析。13、患儿，2岁，既往确诊为先天性心脏病室间隔缺损，近1周发热、咳嗽，近3天喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘第3、4肋间闻及III级收缩期杂音，肝肋弓下4cm。下列处置不当的是（）。r A.应用利尿剂r B.吸氧r C.静脉滴注抗生

7、素r D.快速洋地黄化r E.以上均不是 正确答案E 答案解析暂无解析。14,一青年近3日咳嗽，高热39。（2,咳铁锈色痰，WBC18.5X109/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎。请问致病菌是哪一种？（）r A.肺炎杆菌c B.肺炎球菌r c.嗜肺军团菌r D.肺炎支原体C E.肺炎衣原体 正确答案B 答案解析暂无解析。15、氨节西林主要用于治疗（）。r A.伤寒、副伤寒r B.钩端螺旋体病r c.支原体感染r D.衣原体感染r E.真菌 正确答案A 答案解析氨茉西林为广谱青霉素，对革兰阴性菌有较强的作用，对肠球菌的作用优于青霉素。主要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败

8、血症，肺部、尿路及胆道感染等。16、患者，男，22岁，摘除扁桃体后，发热，出现心力衰竭。采血培养细菌，血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G+链状排列球菌，诊断为甲型溶血性链球菌心内膜炎。试问下述能形成草绿色溶血环菌落的是哪一个？（）r A.乙型溶血链球菌r B.金黄色葡萄球菌r c.表皮葡萄球菌c D.丙型链球菌r E.肺炎球菌 正确答案E 答案解析肺炎压球菌营养要求较高，在血平板上的菌落细小、灰白色、半透明，有草绿色。溶血环，与甲型溶血性链球菌相似。17、女，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋F l60g/L,白细胞35X1（）9/

9、L,血小板80X109/LO应首先考虑（）。r A.病毒感染r B.风湿热r c.急性白血病r D.淋巴病r E.SLE 正确答案Jc 答案解析暂无解析。18、小儿易产生呼吸功能不全的原因是（）。r A.肺活量小r B.潮气量小r c.气道阻力大r D.肺气体弥散量小C E.以上均是 正确答案JE 答案解析小儿罅吸道生理特点是呼吸道炎症时易产生呼吸功能不全。原因是肺活量小，潮气量小，气道阻力大于成人；气体弥散量小，C02排出主要靠弥散作用，综上所述小儿气体交换面积小，需氧量相对大。故在呼吸道疾病时易发生缺。2和C02潴留，易产生呼吸功能不全。19、DNA以半保留复制方式进行复制，-完全被放射性

10、核素标记的DNA分子置于无放射性标记的溶液中复制两代后，下述正确的是（）。C A.4个分子的DNA均无放射性r B.仅2个分子的DNA有放射性C C.4个分子的DNA均有放射性r D,4个分子的DNA双链中仅其一条链有放射性r E.以上都不是 正确答案B 答案解析暂无解析。20、人的知觉是（）。r A.多种感觉的叠加r B.过去经验的反映r c.人脑对事物整体的反映r D.思维的结果r E.对知识认识和了解 正确答案c 答案解析暂无解析。21、诊断早期宫颈癌最可靠的依据是（）。r A.阴道镜检查r B.有接触性出血史r c.盆腔检查r D.宫颈细胞学检查r E.宫颈病理切片检查 正确答案JE

11、答案解析暂无解析。22、下述哪一项检查不是内分泌疾病的病因学检查？（)c A.针吸活检r B.激素受体抗体的测定r c.视野测定r D.受体功能研究r E.激素或受体基因的分析 正确答案cr答案解析暂无解析。23、上消化道大出血最常见的病因是（）。r A.胃十二指肠溃疡r B.门静脉高压症r c.应激性溃疡r D.胆道出血r E.胃癌 正确答案A 答案解析上消化道指屈氏韧带以上的消化道。上消化道出血是指食管、胃、十二指肠以及胆道、胰腺的出血。其主要临床表现为呕血、黑粪、血便。所谓上消化道大出血即呕血、大量黑粪或血便1次出血呈在800ml以上并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍，是临床常见急症

12、，病情严重，可危及生命。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。上消化道大出血最常见的病因依次为胃十二指肠溃疡、食管一胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害、胃癌。24、医疗机构的下列行为中不属于违反条例的为（）。r A.工作人员上岗未按规定佩戴标牌r B.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所r c.未按规定办理检验手续r D.擅自增加医师人数r E.擅自涂改执业许可证 正确答案D 答案解析暂无解析。25、关于肾病综合征的主要临床特征，以下最正确的是（）。C A.大量蛋白尿，高血压，血尿，低蛋白血症r B.高度水肿，高血压，血尿，高脂血症c C.大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症，水肿r D.高

13、度水肿，少尿，严重贫血，高脂血症c E.高血压，血尿，低补体血症，少尿 正确答案C 答案解析暂无解析。26、下列哪项是免疫耐受诱导的难易程度？（）r A.新生期最难，胚胎期难，成年期容易r B.胚胎期最难，新生期难，成年期容易r c.成年期最难，新生期难，胚胎期容易r D.成年期最难，胚胎期难，新生期容易r E.新生期最难，成年期难，胚胎期容易 正确答案c 答案解析暂无解析。27、抑制胆固醇合成的药物是（）。r A.烟酸r B.考来烯胺r c.非诺贝特r D.洛伐他汀r E.普罗布考 正确答案D 答案解析暂无解析。28、能力分为一般能力和特殊能力，属于特殊能力的是 ）.r A.记忆能力r B.

14、学习能力r c.数学能力r D.观察能力r E.想象能力 正确答案c 答案解析暂无解析。29、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是（）or A.静脉注射维拉帕米C B.Valsalva动作r c.直流电复律r D.置入起搏器r E.射频消融术 正确答案c 答案解析C项，阵发性室上速发作时，其频率可达150 250次/m in,可显著加重左心衰，甚至出现心脏猝死，应立即给予同步直流电复律。其指征为：阵发性室上速伴严重心绞痛、低血压、充血性心衰时，应立即行电复律治疗。E项，射频消融术是根治室上速的方法，为有创治疗，急性左心衰时不宜进行。30、下列哪项属于反对克隆人的理由？（）r A.

15、违背生物进化规律，丧失遗传的多样性和变异性r B.是生殖技术的突破，对研究人的生命的发生、发育意义重大r c.有利于保持人类最佳基因r D.促进器官移植技术发展r E.造福不育症患者和控制人口性别 正确答案 答案解析J违背生物进化规律，丧失遗传的多样性和变异性属于反对克隆人的理由，而是生殖技术的突破，对研究人的生命的发生、发育意义重大；有利于保持人类最佳基因；促进器官移植技术发展；造福不育症患者和控制人口性别属于支持克隆人的理由。故本题答案为A项。31、男性，28岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有梯神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（）。r A.屈指、屈腕功能丧失r B.伸指、伸腕

16、功能丧失r c.手指不能靠拢r D.屈指伸指功能丧失r E.伸腕功能存在，伸指功能丧失 正确答案B 答案解析暂无解析。32、下述哪一项结果对诊断缺铁性贫血最有意义？（）r A.红细胞平均血红蛋白浓度降低r B.红细胞平均体积降低r c.红细胞平均直径变小r D.血清铁降低r E.骨髓象幼红细胞增生活跃 正确答案Dr答案解析暂无解析。33、上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到（）。r A.手术造成膈神经损伤r B.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛r c.膈下感染r D.粘连引起胃扭转r E.术后肠粘连 正确答案C 答案解析暂无解析。3 4,急性链球菌感染后肾小球肾炎属 ）。r A.膜性增生性肾炎r

17、B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎r c.新月体性肾炎r D.轻微病变性肾炎r E.膜性肾炎 正确答案B 答案解析暂无解析。35、震颤麻痹的症状不包括（）.r A.小写症r B.面具脸r c.搓药丸样动作r D.慌张步态r E.动作时震颤加剧 正确答案E 答案解析J震颤麻痹又称为帕金森病，多在50 70岁发病，临床上常表现为运动减少（活动少，瞬目少）、肌 强 直（铅管样、齿轮样）、静 止 性 震 颤（搓药丸 样动作）及 姿 势 障 碍（慌张步态、面具脸、小写症）四组常见症状。36、血清中补体成分含量最高的是（）。r A.C2r B.c ir c.C3r D.C4r E.C5 正确答案c 答案解析暂

18、无解析。3 7,某细菌的生化反应为分解乳糖（+）（产酸），分解葡萄糖（+）,动力（+）,H2s（-）,此菌最可能是（）。r A.伤寒沙门菌r B.副伤寒沙门菌r c.大肠埃希菌C D.志贺菌r E.布氏杆菌 正确答案JC 答案解析J大肠埃希菌能发酵葡萄糖等多种糖类，产酸并产气。绝大多数菌株发酵乳糖。在克氏双糖管中，斜面和底层均产酸产气，硫化氢阴性，动力阳性。38、在下列对逆转录病毒基因复制的描述中，只有一项正确，它 是（）。C A.在编码蛋白前，正链RNA基因组片段先拼接成1条完整mRNA链C B.当病毒单股负链RNA进入细胞后，先复制为正负股RNA复合体，再进行基因复制C C.在基因复制过程

19、中RNA基因组要逆转录成负链D N A,并合成双链DNAC D.dRNA基因组的启动区，位于相反的位置C E.正股RNA从链3端向5端方向转录RNA链 正确答案C 答案解析暂无解析。39、患儿，5岁，既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四肢浮肿。查体：体温37.5。（2,颜面及四肢明显浮肿，血压。100/60mmHg,躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂。尿常规：蛋 白 质（+）,红细胞5 8个/HP。不妥当的治疗为（）。r A.给予减盐饮食r B.给予抗生素控制感染c c.给予泼尼松口服r D.给予丙种球蛋白注射r E.给予利尿药物口服 正确答案C 答案解析暂无解析。40、麻疹与结核病的关系中

20、，错误的是（）。r A.PPD试验转阴r B.使潜伏结核变为活动性结核r c.抑制结核活动c D.促使结核播散r E.患儿可初染结核 正确答案C 答案解析暂无解析。41、医学心理学的研究途径有（）。r A.心理学途径r B.生物学途径r c.社会学途径r D.心理学、生物学、社会学途径r E.以上都不是 正确答案Dr答案解析暂无解析。4 2,不是短效n服避孕药作用机制 的 是（）。r A.使子宫内膜分泌不良r B.抑制子宫内膜增殖变化r c.影响精子获能r D.改变宫颈黏液性状r E.抑制排卵 正确答案c 答案解析口服避孕药作用机制主要有抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能、改变

21、输卵管的功能。43、营养不良最先出现的症状是（）。r A.体重不增r B.皮肤干燥，苍白，失去弹性r c.皮下脂肪减少或消失r D.身长低于正常r E.肌张力低下，体温偏低，智力迟钝 正确答案A 答案解析暂无解析。44、医疗机构的药剂人员调配处方时，应遵守下列规定，除 了（）。r A.对处方所列药品不得擅自更改r B.必须经过核对r c.对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配r D.对超剂量的处方，应当更改为正确剂量r E.对处方所列药品不得擅自代用 正确答案D 答案解析暂无解析。45、女性，30岁，体重60kg。疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。体检：血压90/70mmHg（12.0/9.3kPa

22、）.脉搏111次/min。辅助检查:血清钠130mm0几，钾3.8mmoL,动脉血pH值为7.4,该病人诊断为（。r A.轻度低渗性失水r B.中度低渗性失水r c.重度低渗性失水r D.低钾血症r E.碱中毒 正确答案B 答案解析暂无解析。46、下述情形中属于医疗事故的为（）or A.由于病情突然变化而发生意外r B.诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间r c.因病员体质特殊而发生难以防范的后果r D.对解剖关系辨不清，误伤临近重要器官，造成功能障碍r E.发生难以预料的并发症 正确答案D 答案解析暂无解析。47、输血时主要考虑（）。r A.给血者

23、血浆不使受血者血浆发生凝集r B.给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集r c.给血者红细胞不被受血者血清所凝集r D.给血者血浆不使受血者红细胞凝集r E.受血者红细胞不与其血浆发生凝集 正确答案Cf答案解析暂无解析。48、免疫缺陷最主要的临床特征（）.r A.营养不良r B.对病原微生物感染的易感性增加r c.寄生虫病的发生率增高r D.超敏反应的发生率增高r E.自身免疫病的发病率下降 正确答案B 答案解析暂无解析。49、某人呼吸频率从12次/分增加到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml,则下述正确的是（）。r A.肺通气量减少r B.肺通气量增加r c.肺泡通气量减少r D.肺泡

24、通气量增加C E.肺泡通气量不变 正确答案C 答案解析暂无解析。5 0,下列关于精神疾病诊断标准的描述，不正确的是（）。r A.诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分r B.内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等r c.内涵标准中以病因学指标为最基本r D.是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标准化的条目r E.诊断标准的制定是精神医学的一个重大进展 正确答案cr答案解析暂无解析。5 1,关于a-酮酸的代谢的叙述，错误的是（）。r A.可由氨基酸脱氨基而生成r B.多可通过糖异生生成糖r c.通过转氨基作用可

25、生成相应非必需氨基酸r D.可通过三段酸循环，氧化供能r E.都不能转变成脂肪 正确答案E 答案解析暂无解析。52、婴儿期最易出现心力衰竭的是（）。r A,房间隔缺损r B.室间隔缺损r c.法洛四联症r D.风湿性心脏病r E.急性肾炎 正确答案B 答案解析暂无解析。53、社区获得性肺炎最常见的致病菌是（）。r A.流感嗜血杆菌r B.肺炎支原体r c.嗜肺军团菌r D.肺炎链球菌r E.铜绿假单胞菌 正确答案D 答案解析社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒(甲、乙型流感病毒，腺病毒，呼吸道合胞病毒和副流感病毒)等，其中以肺炎链球菌最为常见。54、患

26、者，男，34岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，易发生哪种合并症？()C A.神经损伤r B.脂肪栓塞r c.延迟愈合或不愈合r D.血管损伤r E.骨筋膜室综合征 正确答案c 答案解析胫骨中上1/3骨折易并发骨筋膜室综合征：胫骨中下1/3骨折易并发骨折延迟愈合或不愈合。55、降钙素的主要靶器官是()。r A.甲状旁腺r B.肾脏r c.胃肠道 D.骨C E.腺垂体 正确答案D 答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨和肾，但以前者为主。56、男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双服，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱

27、水，膝反射极弱，血压80/65mmHg,血糖 15mmoL,血钠 140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2cpi2mmo|/L,BUN15mmo/L,尿 糖(+),尿 酮 体(+),尿蛋白(+).最可能的诊断是().r A.非酮症高渗性糖尿病昏迷r B.糖尿病酮症酸中毒昏迷r c.乳酸性酸中毒昏迷r D.糖尿病肾病尿毒症昏迷r E.脑血管意外所致昏迷 正确答案c 答案解析j暂无解析。57、糖尿病酮症酸中毒的临床表现()。r A.食欲减退，恶心、呕吐，极度口渴，尿量增多r B.原有症状加重或首次出现 三多 伴乏力r c.有代谢性酸中毒症状r D.严重脱水伴循环衰竭体征r E.以上都是

28、正确答案E 答案解析暂无解析。58、男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，己会独立行走，玩耍正常.近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L,红细胞2.5X1012/L,白细胞4X1（）9/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（）。C A.营养不良伴低钙血症r B.慢性腹泻伴低钙血症r C.缺铁性贫血伴低钙血症r D.营养性巨幼细胞贫血r E.营养性缺铁性贫血 正确答案D 答案解析患儿1岁半，平时偏食，常腹泻。面色苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的典型表现。红细胞数血红蛋白1、中性粒细胞分叶过多是其血象特点。59、女性，40岁。四肢

29、关节肿痛1 0年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查有多个关节肿痛，脾脏肋下2 cm,质较硬。化验：WBC2.3X109/L,血小板66X1C）9/L,ESR 50mm/h,长期服用非幽体类消炎药。最可能的诊断是（）。r A.类风湿综合征r B.系统性红斑狼疮r c.Felty综合征r D.肝硬化脾亢r E.药物性再障 正确答案C 答案解析暂无解析。60、人体内非特异性免疫因子是（）。r A.免疫球蛋白Ar B.免疫球蛋白Gr c.免疫球蛋白Er D.干扰素r E.补体 正确答案E 答案解析非特异性免疫包括补体和吞噬细胞体及其他免疫因子。二、A2型 题（每一道考题是以一个小案例出

30、现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、阵发性室上性心动过速首选的药物是（）。r A.利多卡因r B.苯妥英钠c c.普鲁卡因胺r D.维拉帕米r E.普罗帕酮 正确答案D 答案解析暂无解析。2、患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续56分钟恢复，发作当时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史，该病人应诊断为（）。r A.特发性失神发作r B.5t病r c.症状性失神发作r D.特发性全面强直-阵挛发作r E.症状性全面强直-阵挛

31、发作 正确答案D 答案解析暂无解析。3.34岁已婚妇女，G2P2。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾、正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是（）。r A.宫内节育器r B.安全期避孕r c.外用避孕药r D.阴茎套避孕r E.口服短效避孕药 正确答案E 答案解析A项，宫口松弛，不能用节育器；B项，安全期避孕不安全；C项，阴道前后壁明显膨出，不能外用避孕药；D项，重度颗粒型宫颈糜烂，不能用避孕套。E项，口服避孕药生育年龄的健康妇女均可应用，尤其适用于宫颈糜烂的妇女。4,一成人烧伤面积60%,7小时后人院，经注射吗啡，头泡类抗生素和生

32、理盐水1000mL,仍有休克，应考虑为（）。r A.神经性休克r B.感染性休克c C.心源性休克r D.低血容量性休克r E.中毒性休克 正确答案D 答案解析本病人烧伤面积6 0%,属特重烧伤，主要病理改变是创面大、渗出多、组织肿张，在最初2448小时，会有大量体液丢失，病人处于低血容量状态，因此病人休克，应是低容量性休克。补液1000m L,远不能纠正体液丢失量。因是伤后7小时，此时创面感染尚未形成，故不存在感染性休克及中毒性休克。5、重症肌无力最常受累的肌肉是（）or A.四肢肌C B.眼外肌r c.咽喉肌r D.咀嚼肌r E.面肌 正确答案B 答案解析重症肌无力是一种神经一肌肉传递障碍

33、的获得性自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳，通常在活动后加重，休息后减轻。最常见的首发症状是眼外肌不同程度的无力，包括上睑下垂，眼球活动受限而出现复视，但瞳孔括约肌不受累。答案是B项，其他选项的肌肉亦可受累，但不是最常受累的肌肉。6、判断烧伤严重程度的因素是（）.r A.年龄r B.性别r c.有无使用抗生素r D.烧伤创面的污染程度r E.烧伤面积和程度 正确答案E 答案解析J暂无解析。7,下述检验中对重型肝炎诊断价值最小的为（）。C A.血清ALTr B.凝血酶原时间及活动度明显异常r c.血清胆固爵明显降低r D.血清胆碱酯酶活性明显降低r E.血清胆红素明显升高 正确答

34、案A 答案解析暂无解析。8,AIDS的病原是（）。r A.人类嘈T细胞病毒i型r B.人类嗜T细胞病毒II型r c.人白血病病毒c D.EB病毒r E.人类免疫缺陷病毒 正确答案Er答案解析暂无解析。9,普鲁卡因一般不用于（）。r A.表面麻醉r B.浸润麻醉r c.蛛网膜下腔麻醉C D.传导麻醉r E.硬膜外麻醉 正确答案A 答案解析暂无解析。1 0,具有免疫记忆的细胞是（）。r A.巨噬细胞r B.中性粒细胞r c.BI细胞C D.Th细胞r E.树突状细胞 正确答案D 答案解析发育成熟的T细胞与B细胞具有记忆作用，称为记忆细胞，它是回忆反应的细胞基础。B1细胞为CD5+B细胞，所介导的免

35、疫应答特点为：不发生体细胞突变，无亲和力成熟，仅产生低亲和力的IgM抗体，不产生记忆细胞。1 1,伤口附近出现 红线 是（）。r A.深层静脉炎r B.浅层静脉炎r c.网状淋巴管炎r D.浅层管状淋巴管炎r E.深层管状淋巴管炎 正确答案JD 答案解析暂无解析。12、患者突然出现两眼向右侧共同偏视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是（）.r A.在侧额叶病变r B.左侧额叶病变r c.左侧内囊r D.左侧脑桥r E.右侧脑桥 正确答案Dr答案解析暂无解析。1 3.乳牙最晚于何时出齐（）。r A.i岁r B.1.5岁r c.2.5岁r D.3岁r E.3.5岁 正确答案Jc 答案解析全副乳牙最晚出

36、齐为2.5岁。1 4.神经一肌接头处的化学递质是（）.r A.5-羟色胺r B.去甲肾上腺素r c.乙酰胆碱r D.毒簟碱r E.丫-氨基丁酸 正确答案Jcr答案解析暂无解析。15、脑出血病人，45岁，入院2天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示小脑出血，血肿量20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适（）。r A.继续内科用药降颅内压C B.降血压r c.鼻饲以保证营养r D.手术清除血肿r E.使用止血药物如6-氨基乙酸等 正确答案D 答案解析患者出现侧脑室有扩大征象，为中脑导水管受压所至脑积水（非交通性），应立即清除血肿解除压迫，否则颅内压会

37、迅速升高，形成脑疝。1 6,粘液性水肿的治疗用药是（）.r A.卡比马喋r B.甲筑咪喋r c.碘化钾r D.甲状腺片r E.丙基硫氧喘噬 正确答案D 答案解析暂无解析。1 7,血液的氧离曲线左移发生在（）r A.肺毛细血管r B.温度升高时r c.血液pH值降低时r D.组织毛细血管r E.2,3-二磷酸甘油酸含量增加时 正确答案Ar答案解析暂无解析。18,一般认为，下述哪一种情况的脑出血不适于外科治疗？（）c A.小脑出血血肿 10mlC B.血压 200/120mmHgC C.壳核出血血肿 40mlr D.丘脑出血血肿 10mlr E.生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能 正确答案Jc

38、 答案解析暂无解析。19、患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于（)r A.左侧脑桥及延髓r B.右侧脑桥及延髓r c.右侧脑桥及左侧延髓r D.右侧脑桥r E.左侧脑桥 正确答案D 答案解析暂无解析。20、心理健康标准不包括（）。C A.人格健全r B.身体健康r c.情绪乐观稳定r D.行为和生活方式健康r E.智力正常 正确答案B 答案解析不同学者对心理健康的标准表述不尽相同，但一般不包括身体健康。21、使用止血带处理四肢外伤大出血时，不正确的是（）。r A.可使用橡皮管止血，并在止血带下放好衬垫物r B.应以能止住血为度

39、，不要缚扎过紧r c.上止血带的伤员必须注明启用时间r D.松止血带之前应先扩容，并作好伤口止血的准备工作r E.每隔90分钟放松止血带1 2分钟，以防远端肢体坏死 正确答案Er答案解析止血带应每隔60分钟放松1 2分钟，而非90分钟。22、有一名脑外伤病人，CT示右颠部梭形高密度影像，脑室中线受压移位，其诊断是（）。r A.硬膜下血肿r B.脑挫伤r c.硬膜外血肿r D.脑内血肿r E.高血压脑出血 正确答案c 答案解析暂无解析。23、患者诊断肾综合征出血热，少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液利尿、导泻仍不见改善，并出现呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mmo|/L,此时最佳的治疗为（）。r

40、 A.大量护肾药的应用r B.透析疗法r c.停止补液r D.放血C E.导尿 正确答案JB 答案解析暂无解析。24、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至（）。r A.Hb正常后r B.网织红细胞计数达高峰即可r c.网织红细胞和Hb达正常水平r D.Hb达正常水平后2个月左右r E.总疗程达1个月时 正确答案D 答案解析缺铁性贫血铁剂治疗，如反应满意铁剂服用至Hb正常水平后再服2 3个月。25、患者，女，55岁。2周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。最有用的的学检查是（）。C A.LDHr B.GOTr c.CPKr D.肌钙蛋白Tr E.乳酸脱氢酶 正确答案D 答案解析急性心肌梗死

41、时肌钙蛋白在梗死发生后3 4小时内升高，cTnT于24 48小时达高峰，10 14天降至正常，为最晚恢复的心肌坏死标志物。患者2周前胸痛，现应行肌钙蛋白T检测。26、苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物？（）r A.单纯部分性发作r B.癫痫大发作r c.复杂部分性发作r D.癫痫持续状态r E.失神小发作 正确答案B 答案解析暂无解析。27、某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性地收缩，增强毛细血管通透性和促进内分泌，该物质应该是（）。r A.组胺r B.血小板活化因子r c.白三烯r D.前列腺素c E.激肽 正确答案CI1答案解析暂无解析。28、饮大量清水后尿量增加的主要原因是（）

42、。r A.肾小球毛细血管血压增高r B.血浆胶体渗透压降低r c.肾小管内溶质浓度降低r D.抗利尿激素分泌减少r E.醛固酮分泌减少 正确答案Dr答案解析暂无解析。29、30岁，男性，突然不规则发热20余日，于5月8日急诊入院。查体：巩膜黄染，肝脾在肋下1.0cm“血白细胞6.0乂1。94，总胆红素定量98pmo|/L（正常VO.lpm oVL）,ALT85单位，尿 蛋 白（+）,肥达反应80、160.抗HBS（+）.最有利于确定诊断的是（）。r A.粪便细菌培养r B.骨髓细菌培养r c.血涂片检疟原虫r D.凝溶试验r E.肝活检 正确答案B 答案解析暂无解析。30、下述有关主动脉粥样硬

43、化的叙述中，哪一项错误？（）r A.病变多位于主动脉后壁和各分支开口处r B.可引起夹层动脉瘤c c.可引起主动脉瓣病变r D.胸主动脉病变最重r E.可继发溃疡、钙化、出血、血栓形成 正确答案D 答案解析暂无解析。三、B1型 题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒1.常见输血后肝炎是哪型病毒引起？（）r A.r B.r

44、c.r D.r E.r正确答案D【答案解析暂无解析。2.属DNA病 毒 是（）。r A.r B.r c.r D.r E.f正确答案Br答案解析暂无解析。3.最易变异的是哪一种肝炎病毒？（）r A.r B.r c.r D.r E.正确答案B 答案解析暂无解析。4.转为慢性肝炎比例最高的为（）。r A.r B.r c.r D.r E.r正确答案c 答案解析暂无解析。5.哪型肝炎病毒属缺陷病毒？（）r A.r B.r c.r D.r E.正确答案B 答案解析暂无解析。6.我国慢性肝炎患者主要由哪型肝炎病毒引起？（）r A.r B.r c.r D.r E.正确答案c 答案解析暂无解析。2、（共用备选答

45、案）A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.中心静脉压1.在一个心动周期中，动脉血压的平均值称（）。正确答案D 答案解析暂无解析。2.右心房或胸腔大静脉内的血压称（）正确答案E 答案解析暂无解析。3.收缩压与舒张压之差称（）。正确答案C 答案解析暂无解析。4.在一个心动周期中，动脉血压的最高值称（）。f正确答案A 答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.增加房室结的隐匿性传导B.加强心肌收缩力C.抑制窦房结D.缩短心房的ERPE,以上都不是1.强心昔治疗心衰的药理基础是（）。正确答案B 答案解析暂无解析。2.强心背治疗房颤的药理基础是（）。r正确答案A【答案解析暂无解析。3.强心背治疗

46、房扑的药理基础是（）。r正确答案D 答案解析暂无解析。4.强心替中毒导致窦性心动过缓的原因是（）。r正确答案c 答案解析暂无解析。4 .（共用备选答案）A.Kerning征阳性B.分离性感觉障碍C.Babinski 征阳性D.共济失调E.屈颈试验阳性1.1岁以下正常婴儿可能出现的体征是（）。r正确答案C 答案解析暂无解析。2.颈/神经根刺激可能出现的体征是（）。正确答案E 答案解析J哲无解析。5、（共用备选答案）A.乙肝疫苗B.流感疫苗C,麻疹疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.自百破疫苗1.新生儿期接种的疫苗应是（）O 正确答案JA 答案解析暂无解析。2.生后2个月时应接种的疫苗是（）。r正确答案D【

47、答案解析暂无解析。四、A3型 题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）某特发性血小板减少性紫瘢患者，查：血小板10X109/L1.该患者首先的治疗是（）.r A.输新鲜血r B.肾上腺皮质激素r c.脾切除r D.免疫抑制剂r E.中西医结合治疗 正确答案B 答案解析暂无解析。2.若经足量的皮质激素治疗6个月后，查：血小板20X109/L.进一步治疗应选择（）,r A,继续用糖皮质激素治疗r B.免疫抑制剂r c.脾切除r D.输

48、血小板r巳抗纤溶药物 正确答案c 答案解析暂无解析。3.若患者切脾后血小板计数仍低于2OXIO9/L,下列难治性rrp治疗的论述，正确的是（）。r A.预防性输血小板可防止大出血r B.应用长春新碱可使患者得到缓解r c.在月经期反复出血者应行子宫切除术治疗r D.中医药治疗r E.以上均不正确 正确答案B 答案解析暂无解析。2,（共用题干）患儿，6个月，因便秘、食欲差、嗜睡、反应迟钝来诊。查体：体温：35.5。脉搏100次/分，呼吸30次/分，皮肤粗粒，干燥，头大，颈短,眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝。1.该患儿的诊断是（）.r A.先天愚型r B.苯丙酮尿症r c.甲状腺功能减低症r D.黏

49、多糖病r E.佝偻病 正确答案cI答案解析暂无解析。2.为明确诊断应做哪一项检查？（）r A.染色体检查r B.T3、14、TSHr c.三氯化铁试验r D.血离子r E.代谢病筛查 正确答案B 答案解析J暂无解析。3、（共用题干）男婴，生后24天，近4天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院，患儿生后无窒息史。查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囱膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（一）。1.该患儿最可能的诊断是（）。r A.新生儿缺氧缺血性脑病r B.颅内出血r c.化脓性脑膜炎r D.脑发育不全r E.低钙惊厥 正确答案c 答案解析暂无解析。2.该患儿最易出现的并发症

50、是（）。C A.智力落后r B.脑积水r c.硬膜下积液r D.低钙抽搐r E.脑萎缩 正确答案cr答案解析暂无解析。3.为了明确是否发生了并发症应首选（）。r A.查瞳孔的大小，做对光反射r B.腰穿，查脑脊液r c.叩头颅骨是否有 破壶 音r D.做卢页骨透照检查r E.血生化检查 正确答案D 答案解析暂无解析。4.（共用题干）女性，9个月，8kg,发热、呕吐、腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神委靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉。诊断为婴儿腹泻，血钠132mmo|/L。1.水电解质紊乱的类型是（）。r A.轻度脱水r B.中度脱水r c.重度脱水r D.中度脱水伴酸中