主治医师资格考试《麻醉科》巩固阶段同步检测卷.pdf
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1、七月中旬主治医师资格考试 麻醉科巩固阶段同步检测卷一、单项选择题(共130题,每 题1分)。1、弥漫性甲状腺肿致甲亢的病因学说是A、以上都不是B、促甲状腺激素分泌过少C、促甲状腺激素分泌过多D、自身免疫学说E、精神创伤【参考答案】:D2、疼痛治疗主要利用糖皮质激素的哪项药理作用A、抗毒素作用B、抗休克作用C、对代谢的影响作用D、对中枢神经系统的兴奋作用E、抗炎和免疫抑制作用【参考答案】:E3、急性左心衰可见的体征是A、舒张期奔马律B、S 1亢进C、水冲脉D、颈静脉怒张E、肝颈回流征阳性【参考答案】:A4、下列哪种情况可延长琥珀胆碱的作用时效()A、正在接受化疗的病人B、服用大量抗代谢药或抗癌药
2、患者C、酸中毒、低容量休克、脱水患者D、与静脉普鲁卡因复合应用E、上述情况均可延长【参考答案】:E5、下列哪对神经不支配眼外肌A、外展神经B、动眼神经C、以上均错误D、滑车神经E、三叉神经【参考答案】:E6、甲亢病人术前基础代谢率宜控制在()A、+5 0%以下B、+4 0%以下C、+3 0%以下D、+2 0%以下E、+5%以下【参考答案】:D7、脂肪在体内的功能不包括A、提供能量B、提供必需脂肪酸C、协助水溶性维生素的吸收D、防止散热E、机械的保护作用【参考答案】:C8、低血容量时,肾的生理改变是()A、肾血流明显降低B、肾小球后动脉收缩C、肾小球前后动脉收缩D、肾血流出现选择性再分布E、以上
3、均是【参考答案】:E9、房室延搁的生理意义是A、使心室肌不会产生完全强直收缩B、增强心肌收缩力C、使心房、心室不会同时收缩D、使心室肌的有效不应期延长E、使心率减慢【参考答案】:C1 0、输血过程中患者出现头痛、畏寒、发热、结膜充血、脉压降低、呼吸急促和少尿等,首先应考虑()A、急性溶血反应B、非溶血性发热反应C、严重过敏反应D、细菌污染血液反应E、输血后肝炎【参考答案】:D1 1、一新生儿娩出1 分钟时心率1 0 6 次/分,呼吸不规则且慢,四肢自主活动,弹足底有皱眉,躯干皮肤红,四肢青紫,A p g ar 评分为()A、9 分B、8 分C、7 分D、6 分E、5 分【参考答案】:C1 2、
4、颈肌筋膜综合征的病因A、颈、肩和背部软组织遭受损伤未愈或长期慢性劳损B、颈椎病C、颈椎间盘突出症D、强直性脊柱炎E、风湿热【参考答案】:A1 3、下列关于副神经描述正确的是A、内支分布于表情肌B、为混合性神经C、经卵圆孔出颅D、出颅后分为内、外两支E、外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌【参考答案】:D1 4、除体位外,影响肺内气体分布的因素还可是()A、气道闭合B、功能残气量C、通气阻力D、肺顺应性E、包括上述所有的因素【参考答案】:E1 5、急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的机制是()A、中脑动眼神经核受压B、视神经受压C、动眼神经受压D、迷走神经受压E、展神经受压【参考答案】:C1 6、下列哪种
5、化学刺激不会引起N O 的释放()A、乙酰胆碱B、缓激肽C、组胺D、5-H TE、肾上腺素【参考答案】:C1 7、氯胺酮的主要不良反应是A、抑制循环B、喉痉挛C、肝毒性D、精神运动性反应E、局部刺激性【参考答案】:D1 8、双服类降糖药主要作用机制为A、抑制胰高血糖素分泌B、抑制葡萄糖异生C、加速糖的无氧酵解,促进外周组织摄取葡萄糖D、刺激胰岛素分泌E、抑制生长素分泌【参考答案】:C1 9、非去极化肌松药的特点是A、肌松前有肌纤维成束收缩B、强直刺激后不出现衰减C、对强直刺激后的单刺激出现易化D、去极化肌松药可增强其作用E、抗胆碱酯酶药可增强其作用【参考答案】:C2 0、低温时最常用于体温监测
6、的部位是()A、鼻咽,食管及直肠B、腋窝,食管及鼓膜C、腋窝,鼓膜及直肠D、血液,腋窝及直肠E、血液,鼻咽及食管【参考答案】:A2 1、高血钠病人尿渗透克分子浓度(U os m)3 0 0 m os m/k g,其高血钠的原因可能为()A、大量出汗B、中枢性尿崩症C、静脉输入高渗性盐水D、饮水过少E、急性腹泻【参考答案】:B2 2、下列哪项描述是错误的A、耳大神经分布于耳垂及附近皮肤B、枕小神经分布于枕部和耳廓背面上部皮肤C、颈横神经分布于颈前部皮肤D、颈丛由第1 5 颈神经前支组成E、锁骨上神经分散成内侧、中间、外侧三支【参考答案】:D2 3、颅内高压的最主要临床表现是A、昏迷B、呕吐C、视
7、盘水肿D、恶心E、头痛【参考答案】:E2 4、体重5 0 k g的成人每小时正常基础需要量约为()A、3 0 m lB、6 0 m lC、9 0 m lD、1 2 0 m lE、1 5 0 m l【参考答案】:C2 5、慢性贫血病人或伴有心脏扩大、心力衰竭的病人术中输血应尽量采用A、少量输红细胞B、少量输血浆C、慢速输血D、快速输血E、分次小量输血【参考答案】:E2 6、下列哪一个不是卤代羟基类药物0A、氟烷B、氟烯烷C、恩氟烷D、异氟烷E、甲氧氟烷【参考答案】:A27、清醒的低温病人复温时,下列最不常出现的是()A、寒战B、呼吸加快C、氧耗增加D、低血糖E、低氧血症【参考答案】:D28、经
8、H o f f m a n n 代谢的药物是A、琥珀胆碱B、维库澳铁C、阿曲库铁D、右旋筒箭毒碱E、泮库溟核【参考答案】:C29、女性,32岁,持续性头痛半年余,加重1 个月;头痛持续存在,阵发性加重,每次发作始于两侧颗部,然后可扩散至枕部、项部和全头痛;疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感,发作无先兆;每遇劳累和情绪不好时加重,没有家族史。查体:可于头部和项部查得数个压痛点,相应肌肉有痉挛表现,神经系统检查未见阳性发现。辅助检查未见异常。该患者很可能患有A、偏头痛B、肌紧张性头痛C、丛集性头痛D、血管性头痛E、可能有颅内占位性病变【参考答案】:B30、糖尿病患者急诊手术时,应注意的问题是()A、空
9、腹血糖7.63m m o l/LB、尿酮体阳性C、尿糖阳性D、空腹血糖 12.46m m o l/LE、常用胰岛素【参考答案】:B31、人的基础代谢率与体重体表的关系,下列哪项正确()A、体重成正比B、体重成反比C、体表面积成正比D、体表面积成反比E、上述均错【参考答案】:C32、下列何者最不易诱发恶性高热()A、氟烷B、琥珀胆碱C、利多卡因D、普鲁卡因E、恩氟烷【参考答案】:D33、下述哪支神经损伤出现角膜反射消失A、面神经B、视神经C、动眼神经D、上颌神经E、下颌神经【参考答案】:A34、下列关于补体的生物活性,哪项不对()A、具有趋化功能B、具有溶菌、杀菌作用C、具有免疫调理作用D、具有
10、免疫粘附作用E、能促进抗体大量合成【参考答案】:E3 5、持续过度膨肺可造成()A、低氧血症及高血压B、高碳酸血症及低血压C、低二氧化碳血症及低血压D、碱中毒及心动过缓E、氧中毒及心动过速【参考答案】:C3 6、下列哪类患者须慎用或禁用解热镇痛药A、病毒性感冒,伴发热和头痛者B、类风湿性关节炎患者C、哮喘、过敏体质、消化道溃疡、血液系统疾病和肾功能不全患D、急性腰扭伤患者E、血粘度增高,血液高凝状态的患者【参考答案】:C3 7、急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是A、房颤B、房室传导阻滞C、室性期前收缩D、窦房结传导阻滞E、交界性心动过速【参考答案】:B3 8、不属于高渗溶液的是()A、1 0%
11、甘油溶液B、3%氯化钠溶液C、1 0%葡萄糖溶液D、2 0%甘露醇溶液E、B u t l e r 液【参考答案】:E3 9、有关股动脉描述正确的是A、行走于股静脉的内侧B、为骼外动脉的延续C、最大的分支为胴动脉D、位置较深,体表摸不到搏动E、向下移行为胫前动脉【参考答案】:B4 0、最常见的颅内肿瘤是A、胶质瘤B、脑膜瘤C、转移瘤D、垂体瘤E、颅咽管瘤【参考答案】:A4 1、补充第三间隙液体丢失量应首选()A、5%葡萄糖B、1 0%葡萄糖C、生理盐水D、林格液E、乳酸林格液【参考答案】:E4 2、肾移植手术全身麻醉时,禁用哪种吸入麻醉药A、恩氟烷(安氟醒)B、异氟烷(异氟醒)C、氟烷D、甲氧氟
12、烷E、氧化亚氮【参考答案】:D4 3、初产妇,2 5 岁,孕4 0 周,规律宫缩4 小时后入院,检查:宫口近开全,先露在棘下3c m,胎心音1 5 0 次/分,正确的诊断是A、胎儿窘迫B、急产C、正常产程D、加速期延缓E、协调性宫缩过强【参考答案】:C4 4、心房扑动的频率为()A、2 5 0 35 0 次/分B、4 0 0 8 0 0 次/分C、1 8 0 2 5 0 次/分D、1 0 0 1 8 0 次/分E、8 0 1 0 0 次/分【参考答案】:A4 5、分娩镇痛静注哌替咤下列哪项正确()A、在胎儿娩出前3 小时B、在胎儿娩出前3.5 小时C、在胎儿娩出前4 小时D、在胎儿娩出前4.5
13、 小时E、在胎儿娩出前5 小时【参考答案】:E4 6、臂丛的组成是A、第5 8颈神经前支和第1 胸神经前支大部分B、第4 7 颈神经前支和第1 胸神经前支大部分C、第5 8颈神经前支和第2 胸神经前支大部分D、第4 7 颈神经前支和第2 胸神经前支大部分E、第5 8颈神经前支和第1 胸神经后支大部分【参考答案】:A4 7、低温麻醉时身体各部位的温差变化,哪项不对()A、低温时身体各部位组织温度下降的速度与其血运有关B、表层组织的温度下降依靠组织的直接传导失热C、内脏组织的温度下降依靠血运的传递失热D、体表降温时各部位的温差小E、降温前予以氯丙嗪可使各部位的温差缩小【参考答案】:D4 8、胎儿血
14、循环中血氧含量最高的部位A、右心房B、右心室C、主动脉D、肺静脉E、肺动脉【参考答案】:D4 9、营养物质在体内的放能反应中释放的能量转化为热能的有多少0A、1 0%B、30%C、5 0%以上D、7 0%以上E、9 0%以上【参考答案】:C5 0、肾脏手术的病人3 个月内接受过激素治疗或者需行肾上腺手术的病人,术前均应给予()A、阿托品,苯巴比妥B、激素C、镇静药物D、止血药物E、降压药物【参考答案】:B5 1、在决定麻醉意外的诸因素中,最根本的是()A、病人的一般情况B、麻醉医生的理论知识和操作水平C、麻醉药品的合理使用D、麻醉仪器的正确使用E、手术操作过程【参考答案】:C5 2、男性,6
15、0岁,便秘,间断便血2 0余天,便后不尽感,诊断首先考虑为A、直肠部分脱出B、直肠癌C、外痔D、血栓外痔E、内痔脱出【参考答案】:B5 3、小儿肺炎合并心力衰竭时的治疗不包括A、镇静B、强心C、利尿D、给氧E、输血【参考答案】:E5 4、某患者,左侧胸部呼吸运动减弱,气管左移,最可能的原因是A、左肺不张B、左侧血气胸C、右侧肺不张D、右侧血气胸E、张力性气胸【参考答案】:A5 5、下列何种手术对血糖浓度影响最大()A、体表手术B、开胸手术C、腹腔手术D、上肢手术E、下肢手术【参考答案】:C5 6、心脏复苏效果最佳的药物是A、氯化钙B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、肾上腺素【参考答案】:
16、E5 7、颈部手术操作,患者突然低血压和心率减慢,最可能是()A、刺激了喉返神经B、刺激了喉上神经C、刺激了颈上神经D、颈动脉窦神经反射E、窒息【参考答案】:D5 8、心胸比值大于多少应视为高危病人A、0.5B、0.55C、0.6D、0.65E、0.7【参考答案】:E59、老年人硬膜外麻醉的特点是A、起效慢,扩散广B、起效快,扩散广,作用维持短C、起效快,扩散广,作用维持长D、起效快,扩散窄E、起效慢,扩散窄【参考答案】:C60、有关氟烷的表达,错误的是()A、FluothaneB、HalothaneC、又名三氟氯澳乙烷D、1956年由Johnston首先用于临床E、1951年由Sucklin
17、g首先用于临床【参考答案】:E61、为确切反映神经肌肉阻滞在气道肌群的起效和程度,监测部位应在()A、腕部B、踝部C、肘部D、眼部四周E、面部【参考答案】:E6 2、下列哪一项不属于胆道梗阻伴感染者的麻醉前准备()A、抗感染治疗B、利胆治疗C、护肝治疗D、胸部C T 扫描E、术前肌注阿托品【参考答案】:D6 3、下列关于肾实质性少尿的化验结果,不正确的是()A、血尿素氮/肌酎1 0:1B、尿肌酎/血肌酎2 0C、尿渗透浓度3 5 0 m m o l/LD、尿渗透浓度/血浆渗透浓度1:1E、尿比重1.0 2 0【参考答案】:E6 4、反映右室后负荷的最佳参数是()A、平均肺动脉压B、肺循环总阻力
18、C、肺血管阻力D、外周血管阻力E、动脉平均压【参考答案】:B65、安静状态正常成人每分钟需要的氧量,哪项最接近()A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、800ml【参考答案】:B66、60kg成年人,以什么样的速度输注5%葡萄糖可以补充其基础能量消耗()A、150250ml/hB、200-300ml/hC、250350ml/hD、300-400ml/hE、350-450ml/h【参考答案】:C67、胆绞痛患者禁用A、阿托品B、吗啡C、山葭若碱D、曲马多E、东葭若碱【参考答案】:B6 8、与麻醉药的强度有关,而不影响麻醉药吸收的因素为A、麻醉药的浓度B、吸入麻醉药的最低肺泡
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