妇产科病理试题.pdf

《妇产科病理试题.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《妇产科病理试题.pdf（18页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、妇产科病理 单项选择题1、患者，女，5 1 岁，阴道不规则流血1 周，妇科检查见宫颈菜花型肿物，表面出血坏死。最可能诊断为。A.宫颈糜烂B.慢性宫颈炎C.急性宫颈炎D.宫颈癌E.宫颈息肉参考答案：D 单项选择题2、起源于上皮组织的恶性肿瘤称为()A.癌症B.类癌C.癌D.肉瘤E.癌肉瘤参考答案：C 单项选择题3、前庭大腺囊肿多位于()A.小阴唇外侧或阴蒂两旁B.大阴唇后半部C.前庭部或小阴唇内侧D.大阴唇前半部E.阴道前庭间、尿道口周围参考答案：B 单项选择题4、真菌性子宫颈炎常由下列哪种真菌引起()A.黄曲霉菌B.白色念珠菌C.新型隐球菌D.夹膜组织胞浆菌E.毛霉菌参考答案：B 单项选择题5

2、、绝经后子宫内膜生理状态下一般不会出现()A.内膜菲薄，厚 0.1 c mB.腺体稀少、小而直C.间质致密，细胞呈梭形D.腺腔大小不等，不规则囊性扩张E.再现分泌期形态参考答案：E参考解析：A、B、C为单纯性萎缩，D 为囊性萎缩，E为病理状态时的改变。单项选择题6、当子宫内膜息肉中除了含有子宫内膜的腺体和间质外，还含有平滑肌纤维时，应称为()A.腺肌瘤性息肉B.增生性息肉C.萎缩性息肉D.功能性息肉E.子宫内膜增生参考答案：A 单项选择题7、女性，35 岁，不孕5 年，停经4 0 天，阴道淋漓出血1 天，下腹疼痛；心率1 0 2次/分，血压1 3/9.3k P a (9 8 /7 0 m m

3、H g),移动性浊音(-)；妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块，边界不清。最可能的诊断是。A.卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转B.慢性盆腔炎C.子宫腔内妊娠D.输卵管妊娠E.宫颈癌转移至附件区参考答案：D 单项选择题8、1 1 4 案例题 女性，4 5 岁，胃癌术后2 年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径 1 0 c m,卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。此肿瘤内的印戒样细胞，下列哪种染色阳性()A.油红B.钺酸C.刚果红D甲基紫E.PAS参考答案：E 单项选择题9、患者女性，4 0岁，外阴见一疣状肿物体积2.5cm X2cm Xl.5 c m,切面肿物基部与间质

4、分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。若此患者为妊娠期，肌壁间肿物呈暗红色，边界清楚，此时应考虑为()A.绒癌B.富于细胞性平滑肌瘤C.平滑肌肉瘤D.平滑肌瘤伴透明变性E.平滑肌瘤伴红色变性参考答案：E参考解析：平滑肌瘤一般无真性包膜，切面灰白色、编织状。3.妊娠期时平滑肌瘤易发生红色变性。4.平滑肌瘤恶变较少见，可发生于多发性平滑肌瘤中的一个。大体上肿瘤切面呈鱼肉样，镜下细胞异型性大，核分裂象多见。单项选择题10、患者女性，4 0岁，外阴见一疣状肿物体积2.5cm X2cm Xl.5 c m,切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状

5、上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。若其中一个肿物切面灰黄,质软，湿润，局部可见出血坏死边界不清，镜下瘤细胞排列密集紊乱，胞核异型性明显，核分裂象1 0个/H P F,此时应诊断为()A.绒毛膜癌B.富于细胞性平滑肌瘤C.恶性潜能未定的平滑肌肿瘤D.平滑肌瘤恶变E.平滑肌瘤伴红色变性参考答案：D参考解析：平滑肌瘤一般无真性包膜，切面灰白色、编织状。3.妊娠期时平滑肌瘤易发生红色变性。4.平滑肌瘤恶变较少见，可发生于多发性平滑肌瘤中的一个。大体上肿瘤切面呈鱼肉样，镜下细胞异型性大，核分裂象多见。单项选择题11、患者女性，4 0岁，外阴见一疣状肿物体积2

6、.5cm X2cm Xl.5 c m,切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。肿瘤切除后大体形态常为()A.完整包膜，切面黄色、囊实性B.完整包膜，切面粉色C.完整包膜，切面灰白，囊性变、出血D.表面光滑，无包膜，切面灰白、编织状E.表面光滑，无包膜，切面黄色参考答案：D参考解析：平滑肌瘤一般无真性包膜，切面灰白色、编织状。3.妊娠期时平滑肌瘤易发生红色变性。4.平滑肌瘤恶变较少见，可发生于多发性平滑肌瘤中的一个。大体上肿瘤切面呈鱼肉样，镜下细胞异型性大，核分裂象多见。单项选择题1 2、患者女性，4 0 岁，外阴见一

7、疣状肿物体积2.5 c m X 2 c m X l.5 c m,切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。此病例最可能的诊断是()A.子宫内膜异位症B.绒癌C.侵袭性葡萄胎D.子宫平滑肌瘤E.子宫内膜间质肉瘤参考答案：D参考解析：平滑肌瘤一般无真性包膜，切面灰白色、编织状。3.妊娠期时平滑肌瘤易发生红色变性。4.平滑肌瘤恶变较少见，可发生于多发性平滑肌瘤中的一个。大体上肿瘤切面呈鱼肉样，镜下细胞异型性大，核分裂象多见。多项选择题1 3、患者女性，4 0 岁，外阴见一疣状肿物体积2.5 c m X 2 c m X l.5

8、 c m,切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。关于疣状癌描述正确的是()A.可以局部浸润B.从不发生转移C.从不发生淋巴转移D.局部扩散范围可以非常广泛E.手术时要进行腹股沟淋巴结切除参考答案：A,B,C,D 多项选择题1 4、1 2 5 案例题 患者女性，4 0 岁，外阴见一疣状肿物体积2.5 c m X 2 c m X l.5 c m,切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。尖锐湿疣与疣状癌的鉴别要点为。A.鳞状上皮呈乳头状生长B.

9、乳头有纤维血管轴心C.含有挖空细胞D.无间质浸润E.真皮内有炎细胞浸润参考答案:B,C.D 多项选择题1 5、1 2 5 案例题 患者女性，40 岁，外阴见一疣状肿物体积2.5 c m X 2 c m X l.5 c m,切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。鳞状细胞癌与疣状癌的鉴别要点为（）A.细胞学的非典型性B.含有挖空细胞C.鳞状上皮呈乳头状生长D.明显的浸润性生长方式E.乳头无纤维血管轴心参考答案：A,D 单项选择题1 6、患者女性，40 岁，外阴见一疣状肿物体积2.5 c m X 2 c m X l.5

10、c m,切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。该患者应诊断为（）A.尖锐湿疣B.鳞状细胞癌C.疣状癌D.基底细胞癌E.C N III级累及腺体参考答案：C 单项选择题1 7、患者女性，34岁，外阴多处白色斑片状病变，略增厚，界限清楚，取活检后镜下见上皮显著增厚，过度角化，未见异型，真皮浅层见少量慢性炎细胞浸润。如果鳞状上皮内见异型细胞，限于上皮层的下1/3 区，基底膜完整，应诊断为（）A.V IN I 级B.V IN H 级C.V IN III级D.原位癌E.鲍温病参考答案：A参考解析：外阴鳞状上皮增生症和萎缩性病

11、变伴有非典型增生时，属于癌前病变，列入外阴上皮内瘤变范畴。当异型细胞限于上皮层的下1/3 区，基底膜完、整，属于V IN I级。单项选择题1 8、患者女性，34岁，外阴多处白色斑片状病变，略增厚，界限清楚，取活检后镜下见上皮显著增厚，过度角化，未见异型，真皮浅层见少量慢性炎细胞浸润。该病例应诊断为()A.外阴增生性营养不良B.外阴萎缩性营养不良C.外阴上皮内瘤变D.尖锐湿疣E.脂溢性角化病参考答案：A参考解析：外阴鳞状上皮增生症和萎缩性病变伴有非典型增生时，属于癌前病变，列入外阴上皮内瘤变范畴。当异型细胞限于上皮层的下1/3 区，基底膜完、整，属于V IN I级。多项选择题1 9、1 2 0

12、案例题 患者女性，5 5 岁，阴道流血半年，发现腹部包块1 个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约1 0 c m 实性肿物。手术切除肿物见肿物直径1 0.8 c m,表面光滑，切面黄色伴出血。颗粒细胞瘤免疫组化可表达。A.C D 9 9B.a -抑制素C.V i m e n t i nD.E M AE.S M AF.C K 7参考答案:A,B,C,E参考解析：1.性索间质肿瘤常有雌激素水平增高，在青春期的患者可表现为女性假性性早熟，育龄期妇女出现内分泌紊乱的症状，绝经后妇女多表现为子宫内膜增生。大体切面为黄色伴出血。3.颗粒细胞瘤免疫组化呈C D 9 9、a-抑

13、制素、V im e n t in、钙网蛋白、S T 0 0 及 S MA 阳性,C K 灶状阳性,C K 7 和E MA 阴性。单项选择题2 0、1 2 0 案例题 患者女性，5 5 岁，阴道流血半年，发现腹部包块1 个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约1 0 cm 实性肿物。手术切除肿物见肿物直径1 0.8 cm,表面光滑，切面黄色伴出血。镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状，细胞胞质稀少，核呈圆形、卵圆形，见纵行核沟，石榴籽样，分裂象少见，并见C all-E xn e r 小体，此肿瘤诊断为()A.卵泡膜细胞瘤B.成年型颗粒细胞瘤C.幼年型颗粒细胞瘤D.S e

14、r t o li细胞瘤E.L e y d ig 细胞瘤F.内胚窦瘤参考答案：B参考解析：1.性索间质肿瘤常有雌激素水平增高，在青春期的患者可表现为女性假性性早熟，育龄期妇女出现内分泌紊乱的症状，绝经后妇女多表现为子宫内膜增生。大体切面为黄色伴出血。3.颗粒细胞瘤免疫组化呈C D 9 9、a-抑制素、V im e n t in、钙网蛋白、S T 0 0 及 S MA 阳性，C K 灶状阳性,C K 7 和 E MA 阴性。单项选择题2 1、患者女性，5 5 岁，阴道流血半年，发现腹部包块1 个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约1 0 cm 实性肿物。手术切除肿物

15、见肿物直径1 0.8 cm,表面光滑，切面黄色伴出血。此肿瘤可能为()A.性索间质肿瘤B.表面上皮间质肿瘤C.生殖细胞肿瘤D.转移性肿瘤E.淋巴瘤F.白血病参考答案：A参考解析：1.性索间质肿瘤常有雌激素水平增高，在青春期的患者可表现为女性假性性早熟，育龄期妇女出现内分泌紊乱的症状，绝经后妇女多表现为子宫内膜增生。大体切面为黄色伴出血。3.颗粒细胞瘤免疫组化呈C D 9 9、a-抑制素、V im e n t in、钙网蛋白、S T 0 0 及 S MA 阳性，C K 灶状阳性,C K 7 和 E MA 阴性。更多内容请访问 做题室微信公众号 单项选择题2 2、女性，4 5 岁，胃癌术后2 年，

16、现发现双侧卵巢对称性增大，直径1 0 cm,卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。K r u k e n be r g 瘤最常见的原发灶是()A.大肠B.胃C.乳腺D.小肠E.阑尾参考答案：B 单项选择题2 3、1 1 4 案例题 女性，4 5 岁，胃癌术后2 年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径1 0 cm,卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。如本瘤的形态表现为管状K r u k e n be r g 瘤亚型，即肿瘤细胞呈明显的管状排列，间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别（）A.颗粒细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.内胚窦瘤D.S e r t o l i-L,e y

17、d i g 细胞肿瘤E.胚胎性癌参考答案：D 单项选择题24、114 案例题 女性，45岁，胃癌术后2 年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10c m,卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。此肿瘤内的印戒样细胞胞质内富含（）A.糖原B.脂质C.黏液D.水肿液E.脂肪参考答案：C 单项选择题25、114 案例题 女性，45岁，胃癌术后2 年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10c m,卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。镜下见肿瘤细胞核居一侧，印戒样，胞质丰富淡染，单个或成群分布，间质纤维增生，此时应诊断为。A.黏液性腺癌B.Kr u k e n b e r g 瘤C.

18、白血病D.性索间质肿瘤E.淋巴瘤参考答案：B 单项选择题26、女性，45岁，胃癌术后2 年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10c m,卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。此病例首先应考虑的是（）A.转移性肿瘤B.黏液性腺癌C.浆液性腺癌D.性索间质肿瘤E.淋巴瘤参考答案：A 单项选择题27、患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径 15c m 实性肿物。此肿瘤对下列哪项治疗敏感。A.化疗B.免疫治疗C.放疗D.中药E.生物治疗参考答案：C 单项选择题28、患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径 15c m 实性肿物。此肿

19、瘤免疫组化V i m e n t i n、C D 117,P L A P 阳性,P L A P 定位于（）A.细胞膜B.细胞核C.细胞质D.细胞核及胞质E.细胞核及胞膜参考答案：A 单项选择题29、患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径 15c m 实性肿物。镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状，瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔，其内有淋巴细胞浸润，此肿瘤应诊断为。A.未成熟性畸胎瘤B.卵黄囊瘤C.胚胎性癌D.类癌E.无性细胞瘤参考答案：E 单项选择题30、患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径 15

20、c m 实性肿物。此时最应考虑的病变为（）A.性索间质肿瘤B.生殖细胞肿瘤C.转移性肿瘤D.表面上皮间质肿瘤E.白血病参考答案：B 单项选择题31、女性，26岁，双侧卵巢均增大。若此患者在妊娠体检时发现双卵巢增大，表面见大小不等囊性结节，壁薄，黄色，最可能的诊断是（）A.多发性黄素化滤泡囊肿B.黄体囊肿C.单纯性囊肿D.妊娠黄体瘤E.多发性滤泡囊肿参考答案：A 单项选择题32、女性，26岁，双侧卵巢均增大。若该患者月经不调，不孕，多毛，大体见双侧卵巢对称性增大，卵巢白膜增厚，表面下见大量囊泡，内为清亮液体，此病例最可能的诊断为（）A.多发性黄素化滤泡囊肿B.黄体囊肿C.单纯性囊肿D.妊娠黄体瘤

21、E.多发性滤泡囊肿参考答案：E 单项选择题33、女性，46岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。卵巢弥漫性大B 细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿瘤鉴别。A.胚胎性癌B.颗粒细胞瘤C.K r u k e j lb e r g 瘤D.无性细胞瘤E.白血病参考答案：D 单项选择题3 4、女性，4 6岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状，细胞中

22、等大，一致，核居中，核仁明显。卵巢淋巴瘤最常见的类型为()A.弥漫性大B细胞淋巴瘤B.B u r k i t t淋巴瘤C.滤泡性淋巴瘤D.套细胞淋巴瘤E.边缘带淋巴瘤参考答案：A 单项选择题3 5、女性，4 6岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。此时最先应考虑的诊断是()A.卵巢淋巴瘤B.白血病C.K mk e n b e r g 瘤D.生殖细胞肿瘤E.性索间质肿瘤参考答案：A 单项选择题3 6、女性，3 5岁，不 孕5年，停 经4 0天，阴

23、道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率1 0 2次/分，血 压1 3 /9.3 k Pa(9 8 /7 0 mmH g),移动性浊音(-)；妇科检查:子宫略大，宫颈摇摆痛(+),右侧附件触及痛性包块，边界不清。最能确定诊断的依据是()A.输卵管黏膜出现蜕膜样变B.子宫内膜腺体有A-S反应C.子宫内膜内未见绒毛和滋养层细胞D.输卵管水肿、充血E.输卵管腔血块内见有绒毛参考答案：E 单项选择题3 7、女性，3 5 岁，不孕5 年，停经4 0 天，阴道淋漓出血1 天，下腹疼痛；心率 1 0 2 次/分，血压1 3/9.3 k Pa(9 8 /7 0 mmH g),移动性浊音(-)；妇科检查：子宫略大，宫颈摇

24、摆痛(+),右侧附件触及痛性包块，边界不清。下列辅助检查对诊断没有帮助的是()A B型超声B.后穹隆穿刺C.X线检查D.诊断性刮宫E.血 H C G 测定参考答案：C 单项选择题3 8、患者，女，2 3 岁，血 H C G 升高，C T显示基底节占位，占位组织病理学检查发现滋养层细胞异型增生，核分裂易见。此肿瘤最常见的转移方式是()A.血道转移B.脑脊液转移C.淋巴道转移D.种植性转移E.直接蔓延参考答案：A 单项选择题3 9、患者，女，2 3 岁，血 H C G 升高，C T 显示基底节占位，占位组织病理学检查发现滋养层细胞异型增生，核分裂易见。最可能诊断为()A.绒癌脑转移B.星形细胞瘤C

25、.胶质母细胞瘤D.神经鞘瘤E.侵袭性葡萄胎脑转移参考答案：A 单项选择题4 0、患者女性，2 6岁，停经2 个月，阴道排出子宫腔形状、中空的蜕膜组织，最可能诊断为()A.宫内妊娠B.子宫内膜息肉C.子宫内膜炎D.宫外妊娠E.子宫内膜癌参考答案：D参考解析：患者2 6岁，停经2 个月，提示可能为妊娠，阴道排出子宫腔形状中空内蜕膜组织为蜕膜管型，未见胚胎及绒毛则提示宫外妊娠。单项选择题4 1、下列不符合子宫平滑肌瘤的病理学特征的是（）A.可发生在子宫肌壁内、黏膜下或浆膜下B.可单发或多发C.包膜完整D.肿物切面灰白色，编织状E.瘤细胞与正常的平滑肌细胞相似参考答案：C参考解析：子宫平滑肌瘤无真性包

26、膜，其余各项均正确。单项选择题4 2、诊断子宫腺肌症时肌层内出现子宫内膜腺体及间质要超出基底层下至少（）A.2 m mB.2.5m mC.3 m mD.5m mE.1 m m参考答案：A参考解析：子宫内膜基底层以下至少2 m m,当于一个低倍（1 0 0 倍）视野或更深处的子宫肌层中出现子宫内膜的腺体和间质，方可诊断子宫腺肌症。单项选择题4 3、下列不被认为是苗勒管腺肉瘤对应的良性肿瘤的是（）A.子宫腺纤维瘤B.乳头状腺纤维瘤C.乳头状囊腺纤维瘤D.腺肌瘤E.平滑肌瘤参考答案：E参考解析：平滑肌瘤内无腺体成分，其余4 项均为苗勒管腺肉瘤对应的良性肿瘤。单项选择题4 4、下列哪种肿瘤的镜下形态有

27、时非常类似于乳腺的叶状肿瘤（）A.子宫内膜间质肉瘤B.苗勒管腺肉瘤C.恶性苗勒管混合瘤D.子宫内膜间质结节E.腺鳞癌参考答案：B参考解析：苗勒管腺肉瘤与乳腺叶状肿瘤的镜下形态非常相似，低倍镜下呈分叶状结构，单个腺体经常呈扩张状，也可被压成薄的裂隙。单项选择题4 5、下列不是同源性苗勒管混合瘤的成分的是。A.横纹肌肉瘤B.纤维肉瘤C.平滑肌肉瘤D.恶性纤维组织细胞瘤E.子宫内膜间质肉瘤参考答案：A参考解析：肉瘤中含有横纹肌肉瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、脂肪肉瘤等成分时为异源性苗勒管混合瘤，其余4 项为同源性。单项选择题4 6、恶性苗勒管混合瘤(癌肉瘤)几乎总是发生于()A.育龄期妇女B.幼女C.青春期

28、女性D.绝经后妇女E.更年期妇女参考答案：D 单项选择题47、子宫内膜间质肿瘤分为子宫内膜间质结节与子宫内膜间质肉瘤的分类依据为()A.核分裂计数B.肿瘤体积C.子宫外扩散情况D.边缘的类型E.是否侵犯淋巴管参考答案：D参考解析：子宫内膜间质肿瘤依据边缘的类型分类，子宫内膜间质结节为推挤性边缘，子宫内膜间质肉瘤为浸润性边缘。单项选择题48、诊断子宫内膜间质肉瘤最具诊断价值的免疫标志物是()A.C KB.E RC.P RD.A ct i nE.C D 1 0参考答案：E参考解析：子宫内膜间质肿瘤C D 1 O 阳性，caldes mon阴性，有助于诊断。单项选择题49、子宫内膜混合性腺癌I 型

29、指。A.腺癌伴鳞状分化B.子宫内膜样癌与黏液腺癌C.浆液性癌与透明细胞癌D.内膜样癌与浆液性癌E.黏液腺癌与透明细胞癌参考答案：B参考解析：子宫内膜混合性腺癌I 型为子宫内膜样癌与黏液腺癌组成，I I 型由浆液性癌与透明细胞癌组成。单项选择题5 0、子宫内膜癌W H O 的T N M 分期中T i a期 为()A.肿瘤局限于子宫内膜B.肿瘤浸润子宫肌壁1/2C.肿瘤浸润子宫肌壁1 /2 或 1 /2D.肿瘤浸润子宫肌壁1/3E.肿瘤累及宫颈内膜腺体参考答案：A 单项选择题5 1、子宫内膜息肉间质的重要特点为。A.炎细胞浸润B.间质细胞增生活跃C.短梭形细胞D.含有丰富的细胞外结缔组织，而且含有

30、大的厚壁血管E.间质丰富参考答案：D 单项选择题5 2、下列关于子宫内膜结核病的描述，不正确的是()A.妇女不孕的主要原因之一B.较小或轻微的结核性病变易漏诊C.多由血行播散所致D.腺腔内较多中性粒细胞渗出时对结核病的诊断有提示意义E.患者多有输卵管结核参考答案：C参考解析：子宫内膜结核常为继发性，多由输卵管结核波及所致，偶由血行播散所致。单项选择题5 3、诊断慢性子宫内膜炎的重要指标为()A.淋巴细胞浸润B.浆细胞浸润C.中性粒细胞浸润D.内膜表面鳞状上皮化生E.嗜酸性粒细胞浸润参考答案：B参考解析：浆细胞浸润是诊断慢性子宫内膜炎的重要指标，单纯的淋巴细胞浸润不足以诊断慢性子宫内膜炎。单项选

31、择题5 4、下列不属于医源性子宫内膜病变的是()A.外源性激素治疗B.口服避孕药C.自然分娩后胎盘残留继发感染D.宫腔内放置节育器E.刮宫等所致的子宫内膜变化参考答案：C 单项选择题5 5、下列关于子宫内膜增生的描述错误的是()A.分为不伴非典型增生的增生与非典型增生B.复杂性增生可见鳞状上皮桑凝状化生C.非典型增生表现几乎总是灶状D.单纯性增生伴非典型增生十分少见E.复杂性增生腺体拥挤，间质减少或消失参考答案：E参考解析：复杂性增生腺体拥挤，间质减少，但仍然存在，不会消失。内膜间质消失是子宫内膜样癌的特点。单项选择题5 6、子宫内膜鳞状上皮化生不见于()A.子宫内膜增生的腺体B.子宫内膜样癌

32、C.子宫内膜炎D.长期接受雌激素治疗的子宫内膜腺体E.正常子宫内膜参考答案：E 单项选择题5 7、下列不是不孕症时月经前1 2 天子宫内膜的组织学形态的是()A.腺体分泌不佳B.间质不发育C.子宫内膜息肉D.分泌早期形态E.结核性子宫内膜炎参考答案：D参考解析：月经前1 2 天如果宫内膜出现分泌早期形态，说明卵巢有排卵，所以不是不孕症的表现，其余各项均正确。单项选择题5 8、下列关于分娩后的子宫内膜的描述错误的是()A.分娩后1 周内，子宫内膜腺体的分泌形态仍明显B.分娩5 6 周内，子宫腔创面由再生内膜基底层近于全层修复C.不授乳产妇，于分娩后7 8 周时可开始排卵D.授乳产妇，排卵发生于分

33、娩后数月至1 年E.授乳产妇，排卵前的子宫内膜呈分泌期形态参考答案：E参考解析：授乳产妇排卵前的子宫内膜形态呈增生改变，其余各项均对。单项选择题5 9、下列关于蜕膜组织与子宫内膜间质蜕膜样变的鉴别诊断的描述，错误的是()A.诊断间质细胞蜕膜样反应需结合临床情况，例如应用孕激素类药物等B.蜕膜组织的蜕膜细胞较大，胞质空淡，富含糖原C.蜕膜组织中的腺体直管状，腔小，有的呈裂隙状D.蜕膜组织中常见高度分泌的弯曲腺体E.蜕膜组织中腺体常见A-S 反应参考答案：C参考解析：蜕膜组织中的腺体直管状，腔小，有的呈裂隙状，此为子宫内膜间质蜕膜样变的特点 单项选择题6 0、下列关于刮宫标本，子宫内妊娠的诊断错误的是()A.检见典型的蜕膜组织和呈现A-S 反应的晚期分泌期腺体时可诊断为宫内妊娠B.检见胎盘绒毛及滋养层细胞可确诊宫内妊娠C.检见胎盘绒毛，而未见滋养层细胞可确诊宫内妊娠D.在蜕膜组织中见肯定的滋养层细胞，结合临床有关资料可诊断宫内妊娠E.蜕膜组织中检见纤维素样物质、多核巨细胞，提示宫内妊娠的可能参考答案：A