临床医学检验技术(士)基础知识真题.pdf

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1、临床医学检验技术（士）基础知识真题（总分:2 0 0.0 0,做题时间：1 2 0分钟）一、A1/A2题型（总 题 数:3 1 1,分 数:180.28）1 .1,4-糖昔键是下列哪种物质分子中的主要化学键（）A.蛋白质B.脂肪C.氨基酸D.淀粉 JE.核糖核酸解析：本题考查大分子的化学键，淀粉主要是al,4-糖并键，而淀粉酶作用于淀粉al,4-糖并键。2.能反映H D L水平的载脂蛋白是（）A.Ap o A 1 -JB.Ap o A I IC.Ap o BD.Ap o C IE.Ap o C I I I解析：考查H D L的主要成分，H D L中的载脂蛋白以AP O AI为主，占6 5%,因

2、此它可以反映H D L的血浆水平。3 .与细菌侵袭力无关的酶是（）A.血浆凝固酶B.氧化酶 VC.D N A 酶D.卵磷脂酶E.透明质酸酶解析：血浆凝固酶：使细菌被纤维蛋白包裹，使之不易被人体免疫系统清除。卵磷脂酶：又称为a毒素，它因能水解卵磷脂，可以水解各种组织的细胞，尤其是红细胞。透明质酸酶：使透明质酸产生低分子化作用酶的总称，一种能够降低体内透明质酸的活性，从而提高组织中液体渗透能力的酶，利于细菌扩散。氧化酶:是细胞色素呼吸酶系统的最终呼吸酶。D N A酶：某些细菌能产生D N A酶，水解外源性D N A使之成为寡核背酸。4 .关于细胞壁的功能，下列哪一项是不正确的（）A.维持细菌固有形

3、态B.与细胞内外的物质交换有关C.决定细菌的分裂 VD.是细菌外层结构，比较坚韧，且具有高度弹性E.带有多种抗原决定簇，决定了菌体的抗原性解析：细胞壁的作用：（D稳定细胞形态（2）控制细胞生长扩大（3）参与胞内外信息的传递（4）防御功能（5）识别作用。5.抗体主要由下面哪种细胞产生（）A.嗜酸性粒细胞B.浆细胞 VC.肥大细胞D.吞噬细胞E.T细胞解析：抗体是指机体的免疫系统在抗原刺激下，由B淋巴细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的，可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。6.下列哪种凝血因子不存在于正常新鲜血浆()A.FI1B.Fill VC.FVD.F V 1 HE.FXD解析：凝血因

4、子目前包括14个，除Ca(因子W)外，均为蛋白质。正常血液中除组织因子(因子HI)分布在全身组织中以外，其余都可在血浆中找到。7.关于再生障碍性贫血的叙述，下列哪项是错误的()A.全血细胞减少B.骨髓在某些部位可见增生灶C.巨核细胞多数增加 VD.骨髓非造血细胞增多E.骨髓铁染色细胞外铁增加解析：再生障碍性贫血粒系、红系、巨核系细胞明显减少。8.成年女性红细胞参考值为()A.(3.54.5)X10/LB.(5.06.0)X 10/LC.(4.05.5)X10/LD.(3.55.0)X10/L 7E.(4.05.5)X10/L解析：成年男性红细胞计数参考值：(4.0 5.5)X10/L,成年女性

5、红细胞计数参考值：(3.55.0)X10/L,新生儿红细胞计数参考值：(6.0 7.0)X10/L 9.正常尿沉渣白细胞每高倍视野应小于()A.1个B.2个C.5 个 VD.7个E.10 个解析：正常尿沉渣白细胞0 5个/HP。10.肝脏生物转化功能的第二相反应是指（）A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应 JE.酯化反应解析：还有许多物质经过第一相反应后，极性的改变仍不大，必须与某些极性更强的物质（如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等）结合，增加溶解度，或者甲基化、乙酰化等改变了反应，才能最终排出体外。这种肝内的结合反应称为第二相反应。11.血清蛋白电泳时通常用PH8.6缓冲液，此时各种蛋

6、白质带有的电荷为（）A.白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷B.白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷C.白蛋白和其他蛋白均带负电荷 JD.白蛋白和其他蛋白均带正电荷E.白蛋白和其他蛋白均不带电荷解析：本题难度较难，考查等电点和电离的概念。血清蛋白质的等电点均小于8,所以C正确。12.极低密度脂蛋白中含量最多的成分是（）A.甘油三酯 VB.胆固醇C.载脂蛋白质D.磷脂E.胆固醇酯解析：VLDL中甘油三酯含量很丰富，占一半以上。在没有CM的血浆中，甘油三醋的水平主要反映VLDL的多少。13.WHO推荐的定性药敏试验方法是（）A.K-B 法 JB.常量肉汤稀释法C.琼脂稀释法D.微量肉汤稀释法E.以上都不是

7、解析：药敏试验进行药物敏感度的测定，以便准确有效的利用药物进行治疗。但由于药敏试验要求比较严格，条件比较高，仅仅在大中专院校或科研单位有条件的可以操作，一些养殖厂或一些门诊难有条件进行药敏试验的操作。针对这个问题，农业部动物检疫所青岛易邦生物工程有限公司动物疫病诊疗中心经过几年的总结和实践，逐渐总结出几套适合基层进行药敏试验的操作方法。目前，临床微生物实验室进行药敏试验的方法主要有纸片犷散法，稀释法（包括琼脂和肉汤稀释法），抗生素浓度梯度法（E-te s t法），和自动化仪器等。、汨0推荐定性药敏试验方法为K-B法。14.下列哪类微生物是非细胞型微生物（）A.细菌B.放线菌C.真菌D.病毒 J

8、E.立克次体解析：非细胞型微生物的特点：结构最简单，体积最微小，能通过细菌滤器，无细胞结构，由单一核酸和蛋白质组成外壳，通过有丝分裂进行繁殖，无产生能量的酶系统。必须寄生在活的易感细胞内生长繁殖。如：病毒、亚病毒、肮粒。15.补体活化经典途径开始于（）A.C2、C3的活化B.C2的活化C.C3的活化D.C4的活化E.C1的活化 J解析：补体活化替代途径又称旁路途径，它与经典途径的不同之处主要是越过Cl、C4和C 2,直接激活C3,然后完成C5 C9的过程。16.用罗马数字I 表示凝血因子，其中缺下列哪一因子（）A.因子VI VB.因子inC.因子IVD.因子VE.因子解析：因子VI被证实是因子

9、V的活化形式而废除。17.骨髓增生极度活跃常见于（）A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病 7C.ITPD.M ME.溶血性贫血解析：18.MCH以pg为单位,pg等 于（）A.10 gB.10 gC.10 g VD.10 gE.1 0g解析：I p g等于1 0 g o1 9.蛋白尿是指2 4小时尿液中蛋白质含量超过（）A.1 0 0 m gB.1 5 0 m g JC.20 0 m gD.25 0 m gE.30 0 m g解析：蛋白尿是尿液中出现超过正常量的蛋白质，即尿蛋白定量大于1 5 0 m g/24 h。20.不宜烘烤干燥的容器有（）A.烧杯B.容量瓶 VC.烧瓶D.试管E.试剂瓶

10、解析：烧杯、烧瓶、试管、试剂瓶皆可用于烘烤干燥，不宜烘烤干燥的容器有容量瓶，只适用于称量液体。21.下列对血清酶活力测定的描述哪一项是错误的（）A.可测定产物生成量B.可测定底物的消耗量C.需最适p HI）.需最适温度E.与底物浓度无关 V解析：本题考查酶催化活性浓度测定时对底物浓度的要求，酶催化活性浓度测定时般选择零级反应期，即底物过量，应使K m,一般为K m的1 0 20倍，则Km可忽略不计，米氏方程简化为v=V,限速因素是被测酶的活性O22.载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质（）A.C MB.V L D LC.L D L JD.I D LE.H D L解析：载脂蛋白B存在于低密度脂蛋白

11、的表面，细胞识别和摄取L D L主要通过识别载脂蛋白B实现。所以,我脂蛋白B增多时，即使L D L水平正常，也可使冠心病发病率增高。23.H-0变异是（）A.形态变异B.菌落变异C.耐药性变异D.鞭毛变异 VE.毒力变异解析：H-0变异是指H抗原存在于鞭毛蛋白，不耐热，6 0 30分钟即被破坏。细菌失去鞭毛后，运动随之消失，同时0抗原外露，是为H-0变异。属于鞭毛变异。24.必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性的是（）A.超抗原B.变应原C.半抗原 VD.耐受原E.完全抗原解析：半抗原是只有反应原性，而无免疫性的物质，只有与蛋白质载体结合后才有免疫原性。25 .抗原分子诱导宿主产生应答的能力称为

12、（）A.宿主反应性B.免疫原性 7C.免疫反应性D.抗原刺激性E.应激性解析：抗原的免疫原性是指抗原诱导宿主产生免疫应答的能力。某物质是否具有免疫原性是物质本身所具备的条件决定的，包括异物性、分子大小、物理性状、化学结构。26.在凝血过程中，哪几种因子形成复合物发挥作用（）A.F X I a、F V I B a、P F 3、C aB.F X a、F V a、P F 3、C a 7C.F I X,FW、FH、磷脂、C aD.F I I L F l l a、F C aE.F X a,F V a、F C a解析：凝血酶原激活物为X a、V、C a2+和P F 3 （血小板第3因子，为血小板膜上的磷脂

13、）它的形成首先需要因子x的激活。根据凝血酶原激活物形成始动途径和参与因子的不同，可将凝血分为内源性凝血和外源性凝血两条途径。2 7 .H i C N法测定血红蛋白所用的波长（）A.5 05 n mB.4 6 0n mC.5 5 0n mD.6 2 0n mE.5 4 0n m V解析：H i cN最大吸收峰5 4 0n m,最小吸收波谷5 04 n l i 1,在特定的条件下，毫摩尔消光系数为4 4 L -m n i o l-1 cm-1,因此根据标本的吸光度，即求得血红蛋白浓度.在注有符合W H O标准的分光光度计的条件下，亦可用H i cN参考液制备标准曲线，或求出换算系数（K值），间接计

14、算血红蛋白浓度（g/L）。2 8.成年女性魏氏测定血沉的参考值为（）A.05 i m n/hB.0 1 0m m/hC.01 5 m m/hD.0 2 0m m/h -JE.02 5 m m/h解析：成年女性魏氏测定血沉的参考值为02 0n l m/h。2 9.肉眼血尿是指每升尿液中含血量超过（）A.0.5 m lB.1.0m l JC.1.5 m 1D.2.0m lE.2.5 m l解析：尿液内含有一定量的红细胞称为血尿。当每升尿液内的含血量超过1 m l即可出现淡红色，称为肉眼血 尿。3 0.根据国际生化学委员会的规定，酶的一个国际单位是指（）A.最适条件下，每小时催化生成1 u m o

15、l产物的酶量B.3 7 下，每分钟催化生成1 u m o l产物的酶量C.2 5。下，其他为最适条件，每分钟催化生成l u m o l产物的酶量D.3 0七下，每小时催化生成1 u m o l产物的酶量E.在特定条件下，每分钟催化l u m o l底物产生变化所需的酶量 V解析：本题考查酶的国际单位，1个酶活力单位是指在特定条件下，在l m i n内能转化l u m o l底物的酶量。3 1.体内生物转化作用最强的器官是（）A.肾脏B.心脏C.肝脏 VI）.胃肠道E.脾脏解析：内生及外来物质主要在肝脏进行生物转化。此外，肺、肠、肾等组织也具有一定的生物转化能力。3 2.关于聚丙烯酰胺凝胶电泳，

16、下列说法错误的是（）A.该凝胶机械强度好B.其凝胶孔大小可调节C.无电渗作用D.是区带电泳的一种E.不能分离核酸 J解析：3 3 .下列细菌中对干燥抵抗力强的细菌是（）A.脑膜炎奈瑟菌B.淋病奈瑟菌C.霍乱弧菌D.肺炎链球菌E.结核分枝杆菌 J解析：结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质，故对乙醇敏感，在7 0%乙醇中2 m i n死亡。此外，脂质可防止菌体水分丢失，故对干燥的抵抗力特别强。粘附在尘埃上保持传染性8 1 0 d,在干燥痰内可存活6 8个月。3 4.抗体一般是（）A.单价的B.双价的 VC.三价的D.四价的E.多价的解析：一个单体有2个抗原结合位，这个角度理解，抗体的单体是二价的，如I g

17、 G （含量最多的抗体）。I g A有四个抗原结合位，I g M有1 0个抗原结合位。3 5.来源于其他物种的抗原物质称为（）A.完全抗原B.异种抗原 JC.同种异型抗原D.自身抗原E.半抗原解析：本题考察异种抗原的概念。异种抗原来源于其他物种的抗原物质o3 6.下列有关巨幼细胞性贫血的叙述中，哪一项不正确（）A.Vi tB 和叶酸缺乏是最常见的原因B.可见分叶核粒细胞分叶过多C.细胞浆发育落后于细胞核 JD.可发展成全血细胞减少E.其根本原因为D N A合成隙碍解析：巨幼细胞性贫血细胞由于缺乏维生素B 和叶酸，细胞核发育迟缓表现为“核幼浆老”。3 7.我国生产的电子血细胞计数仪多属于（）A.

18、光电检测型B.激光检测型C.电学检测型D.静电阻抗型E.电阻抗型 V解析：我国生产的电子血细胞计数仪多属于电阻抗型。3 8.正常精液中正常形态精子应超过（）A.5%B.1 0%C.1 5%D.2 0%E.3 0%J解析：正常精液中正常形态精子应2 3 0%。3 9.少尿是指2 4小时尿量少于（）A.0.1 1B.0.2 LC.0.4 L VD.0.8 LE.1.0 L解析：少尿是指2 4小时尿量少于4 0 0 m l,或每小时尿量持续 1 7 m l,见于肾前性少尿、肾后性少尿、肾性少尿。4 0 .有一混合蛋白质溶液，各种蛋白质的p H分别为4.5、5.2、6.6、7.2,电泳时欲使其中三种泳

19、向正极，缓冲液的p H应该是多少（）A.2.0B.5.0C.6.0D.7.0 JE.8.0解析：本题考查蛋白质等电点有关概念，当溶液的p H低于蛋白质等电点时，蛋白质分子带正电荷成为阳离子：当溶液p H大于等电点时，蛋白质分子带负电荷，成为阴离子。电泳时欲使其中3种泳向正极，缓冲液的p H大于其中3种蛋白质等电点。4 1.下列关于电泳的支持介质，叙述错误的是（）A.对支持介质的基本要求是有化学惰性B.支持物应有一定的坚韧度并适于保存C.电渗作用越小越好D.电渗方向与电泳方向一致时，则电泳速度加快E.电渗方向与电泳方向相反时，则电泳速度加快 V解析：电渗方向与电泳方向相反时，则电泳速度减慢。4

20、2.常用于清洗蛋白质污染的洗涤液是（）A.铭酸洗液B.乙二胺四乙酸二钠洗液C.硼酸洗液D.合成洗涤液E.7.5 m o l/L尿素洗液 V解析：7.5 m o l/L尿素洗液是常用于清洗蛋白质污染的洗涤液。4 3.杀灭物体上所有微生物的繁殖体和芽胞的方法称（）A.消毒B.灭菌 VC.防腐D.无菌E.杀菌解析：消除或杀灭大部分病原微生物，不包括所有微生物和芽胞称消毒。杀灭所有微生物，包括病原微生物、非病原微生物、细菌的繁殖体和芽胞称为灭菌。44.对健康人和儿童预防接种的方法是（）A.人工主动免疫 VB.人工被动免疫C.两者都是D.两者都不是E.天然免疫解析：45.具有特异杀伤作用的淋巴细胞是（）

21、A.NK细胞B.K细胞C.B细胞D.Tc细胞 7E.吞噬细胞解析：Tc细胞的主要功能是特异性杀伤靶细胞o活化的Tc细胞杀伤效应的主要机制为：分泌穿孔素、颗粒酶或淋巴毒素等直接杀伤靶细胞；通过高表达FasL导致Fas阳性的靶细胞凋亡。46.血浆凝血酶原时间检测的因子为（）A.F I、FH、FV、FV1I、FX-1B.F I、FH、FIIL FV、FV UC.FV、FVD、FV IQ、FIX、FXD.FX,FXI、FXD、FE.FH、FWI、FV IQ、FIX、FXI解析：PT的长短反映了血浆中凝血酶原、纤维蛋白原和因子V、VD、X的水平。47.血涂片瑞氏染色时，缓冲液常用的pH值 为（）A.5.

22、56.0B.6.06.5C.6.46.8 J1）.7.07.5E.7.5 8.0解析：瑞氏染色法中缓冲液作用：染色对氢离子浓度是十分敏感的，据观察pH值的改变，可使蛋白质与染料形成的化合物重新离解，缓冲液使整个反应过程保持一定的pH,使染色稳定。PBS的pH 一般在6.4 6.8,偏碱性染料可与缓冲液中酸基起中和作用，偏酸性染料则与缓冲液中的碱基起中和作用，使pH恒定。48.根据W HO推荐，将精子活动力分为（）A.3级B.4 级 4C.5级D.6级E.7级解析：本题考查精子活动力分级。阳0将精子活动力分为a,b,c,d四级或者0,I,H,山四级。4 9.在红细胞分化成熟过程中，最早不再具有分

23、裂能力的是（）A.原始红细胞B.早幼红细胞C.中幼红细胞D.晚幼红细胞 JE.网织红细胞解析：晚幼红细胞属于储存池，不再具有有丝分裂的能力。5 0.血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳从正极到负极各组分的先后顺序（）A.A l b、a、a、B、Y JB.丫、B、a、a、A l bC.P、A l b Y、a、aD.a、a、B、Y、A l bE.A l bs 8、丫、a、a解析：本题考查电泳的原理及血清蛋白质的理化特性。电泳的顺序与蛋白质的分子大小和等电点有关。在pH为8.6的缓冲液中，所有血清蛋白质都带负电，但电荷多少不同，再加上各种蛋白质的分子大小各异。5 1.对分子量相同而电荷不同的蛋白质分离宜采用的电

24、泳技术为（）A.醋酸纤维薄膜电泳B.琼脂糖凝胶电泳C.转移电泳D.等电聚焦电泳 VE.S D S P A GE解析：本题考查不同电泳的特点，等电聚焦电泳利用特殊的一种缓冲液（两性电解质）在聚丙烯酰胺凝胶内制造一个pH梯度，电泳时每种蛋白质就将迁移到它的等电点处，即梯度中的某一 pH时，就不再带有净的正或负电荷了。5 2.丝虫病的感染方式（）A.经口感染B.经皮肤感染C.经蚊叮咬感染 JD.输血感染E.经接触感染解析：丝虫病是由丝虫寄生于淋巴组织、皮下组织或腔膜腔所致的寄生虫病。国内流行的是淋巴丝虫病。临床表现早期为淋巴管炎和淋巴结炎，晚期则出现淋巴管阻塞症状。血中有微丝坳的患者或带虫者是主要传

25、染源，经蚊虫叮咬传播，人群普遍易感，本病属中医 流火、大脚风、膏淋 范畴。5 3.正常人不存在正常菌群的部位是（）A.体表B.口腔C.大肠D.尿道口E.血液 J解析：正常菌群宿生部位：皮肤:主要有葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、绿浓杆菌、丙酸杆菌。它们参与着皮肤细胞代谢，起到了免疫和自净的作用。肠道:主要是厌氧菌，如双歧杆菌、尤杆菌、消化球菌等。阴道：阴道的生态系统常驻菌有乳杆菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌等。乳杆菌黏附在阴道黏膜上皮细胞上，可产生酸性生存环境，对大肠杆菌、类杆菌、金黄色葡萄球菌有拮抗作用，对于保护自身健康和胎儿在妊娠期的卫生有着重要的意义，是一道重要的生物屏障。此外在外耳道、眼结膜、鼻

26、咽腔、尿道等部位都会有正常菌群的分布。血液中无正常菌群分布。5 4.下列补体组分中参与吞噬调理作用的是（）A.C l qB.C 1C.C 3b+C 4 b VD.C 5E.C 2解析：5 5.下列细胞属于C D 4 亚群的是（）A.抑制性T细胞B.辅助性T细胞 VC.细胞毒性T细胞D.以上均是E.A+C解析：C D 4/C D 8 表达于外周血不同T细胞亚群表面，是区别T细胞亚群的重要标志，表达C D 4 主要是辅助性 T细胞，表达C D 8 主要是细胞毒性T 细 胞。5 6.下列各阶段细胞哪种不具有丝分裂能力（）A.早幼粒细胞B.嗜酸性晚幼粒细胞 7C.原始单核细胞D.中幼红细胞E.幼淋巴细

27、胞解析：嗜酸性晚幼粒细胞中无染色质，故不具有有丝分裂能力。5 7.手工法白细胞分类计数参考值中错误的是（）A.淋巴细胞4 0%6 0%JB.单核细胞3%8%C.嗜酸性粒细胞0.5%5%D.嗜碱性粒细胞0%E.中性分叶核粒细胞50%70%解析：白细胞分类计数中，淋巴细胞为20%4 0机58.正常人精液排出后1小时内精子存活率至少应（）A.100/oB.30%C.60%JD.90%E.95%解析：正常人精液排出后1小时内精子存活率至少应60乳59.某溶液的酸碱从pH5降至pH 3,问氢离子浓度改变了多少倍（）A.2倍B.20 倍C.200 倍D.2000 倍E.100 倍 J解析：本题考查pH有关

28、概念，pH等于即氢离子浓度的负对数，因此pH改变2,氢离子浓度的变化为100倍。60.检查远端肾小管功能的试验是（）A.尿微量白蛋白测定B.血肌酎测定C.酚红排泌试验D.浓缩-稀释试验 JE.尿B-微球蛋白测定解析：浓缩稀释试验又称Mosenthal test（莫氏试验），通过测定正常24h尿量、昼尿量与夜尿量之比，了解远端肾小管和集合管重吸收功能的检查方法。61.日本血吸虫引起肉芽肿的主要致病原因是（）A.成虫B.童虫C.尾坳D.毛蝴E.虫卵 V解析：tfll吸虫病的病变主要由虫卵引起，虫卵主要是沉着在宿主的肝及结肠肠壁等组织，所引起的肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要病变。62.细菌的活菌数越

29、来越少，细菌总数开始下降的阶段是（）A.衰亡期 VB.对数生长期C.迟缓期D.稳定期E.死亡期解析：衰亡期：随着培养基的营养减少，有害的代谢产物积累，细菌繁殖逐渐减慢，死亡逐渐增多，细菌总数开始下降；对数生长期：细菌开始繁衍；迟缓期：细菌生长相对缓慢；稳定期：细菌相对处于稳定状态，数量相对不变；死亡期：细菌数量急剧下降。6 3.再次免疫应答的显著特点下列哪项是错误的（）A.诱导潜伏期长 JB.抗体维持时间长C.抗体滴度高D.优势抗体为I g GE.优势抗体为I g A解析：再次免疫应答比初次免疫应答发生快速，潜伏期短，可以产生更大量的抗体，在体内的持续时间长,可以发生抗体的重链类别转换和亲和力

30、成熟，因此抗体的亲和力高。6 4.用单克隆抗体测定细胞膜上的哪种成分，可将淋巴细胞分成不同的亚群（）A.H L AB.受体C.分化抗原 VD.糖基E.胆固醇酯解析：1 9 8 2年以来，国际有关专门会议把多数学者所制备的多种白细胞表面抗原的单克隆抗体进行了分类整理，并以分化群（c l u s te r of d if f e r e n tia tion C D）统一命名。应用分化群抗体所鉴定的抗原，称为分化群抗原（C D抗原）。已经命名了 C D 1-C D 1 6 6共1 8 0个分化抗原群，其中C D 4和C D 8是区分成熟T细胞亚群的主要表面标志。6 5.下列哪种原始血细胞核染色质呈

31、纤细、疏松、网 状（）A.原 单 核 细 胞-JB.原红细胞C.原粒细胞D.原淋巴细胞E.原巨核细胞解析：单核细胞各阶段核染色质均呈不同程度的疏松网状。原始浆细胞染色质呈粗颗粒网状.红细胞系各阶段均无网状结构，但中幼红细胞核染色质具有明显空隙。6 6.血液一般检查中，下列哪项指标参考值有性别差异（）A.白细胞计数B.血小板计数C.白细胞分类D.血细胞比容 VE.嗜酸性粒细胞直接计数解析：血液检验中，有性别差异的指标有红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容测定、血沉。6 7.正常人脑脊液白细胞数为（）A.小于 10X10/L VB.小于 15X10/LC.小于 20X10/LD.小于 25X10/

32、LE.小于 30X10/L解析：正常人脑脊液中白细胞数量极少，一般为（0 8）X10/L68.下列哪项不是非蛋白含氮化合物（）A.尿素B.肌酊C.尿酸D.肌酸E.乳酸 J解析：本题考查非蛋白氮的概念。非蛋白氮是指含有氮元素的非蛋白物质。乳酸中不含有氮元素。69.脂蛋白各组分中密度最低的是（）A.LDLB.HDLC.IDLD.C M JE.VLDL解析：考查血浆脂蛋白的分类，CM来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性三酰甘油近9 0%,因而其密度最低。70.生活中属于全变态的节肢动物是（）A.蚊 4B.虱C.臭虫D.蜂螂E.以上均不正确解析：全变态发育是昆虫变态的两种类型之一。昆虫在个体发育中，经过

33、卵、幼虫、蛹和成虫等4个时期的叫完全变态。昆虫在个体发育中，只经过卵、若虫和成虫等3个时期的，叫做不完全变态。完全变态的幼虫与成虫在形态构造和生活习性上明显不同。螭蜓的发育过程是不完全变态过程，蝶、蚊则是经过完全变态而长成的昆虫。完全变态发育还是不完全变态发育都是针对昆虫而言的。青蛙仅仅只是变态发育。71.缺乏呼吸酶系统的细菌是（）A.专性需氧菌B.专 性 厌 氧 菌-JC.需氧及兼性厌氧菌D.兼性厌氧菌E.以上都不是解析：专性厌氧菌是指在无氧的环境中才能生长繁殖的细菌。此类细菌缺乏完善的呼吸酶系统，只能进行无氧发酵，不但不能利用分子氧，而且游离氧对其还有毒性作用。如破伤风杆菌、肉毒杆菌、产生

34、荚膜杆菌等。7 2.细胞免疫应答由哪种细胞介导（）A.巨噬细胞B.嗜酸性粒细胞C.多形核中性白细胞D.T细胞 JE.嗜碱性粒细胞解析：细胞免疫由T细胞介导，T细胞识别抗原后，活化、增殖和分化为效应T细胞，对抗原发生排斥与清除。7 3 .免疫系统包括（）A.免疫器官B.免疫细胞C.免疫分子D.以上均是 VE.免疫器官和免疫细胞解析：免疫系统由免疫器官（骨髓、胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾等）、免疫细胞（淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板等），以及免疫分子（补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等细胞因子等）组成。7 4 .中

35、性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于哪种疾病（）A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病 7C.骨髓纤维化D.再生障碍性贫血E.化脓性链菌感染解析：慢性粒细胞白血病的NA P积分明显减低，常为0,缓解时，NA P积分值上升到正常。类白血病反应时NA P积分明显增高。7 5.关于网织红细胞（R e t）的叙述，下列哪项是最准确的（）A.是幼稚的红细胞B.是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞C.是尚未完全成熟的红细胞D.是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的细胞E,是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞 V解析：网织红细胞（R et）是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，属于未完全成熟的红细

36、胞，其胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸（R N A）,经活体染色（新亚甲蓝、煌焦油蓝、中性红等染料）后，呈深染的颗粒状或网状结构。7 6.正常脑脊液蛋白质含量为（）A.0.l 0.3 g/LB.0.2 0.4 g/L VC.0.4 0.5g/LD.0.5 0.7 g/LE.0.8 1.0 g/L解析：脑脊液蛋白质含量0.2 0.4 g/L ,葡萄糖2.5 4.5m m o l/L7 7.葡萄糖的重吸收，主要发生在下述哪一部位（）A.集合管B.远曲小管C.髓襟升支粗段D.近曲小管 VE.髓襟降支解析：肾小管重吸收葡萄糖的特点：（1）部位只限于近球小管特别是近曲小管.（2）与钠的主动重吸收相耦联，属于

37、继发性主动转运.（3）肾小管重吸收葡萄糖的能力有限.7 8.无论被测物是高浓度或低浓度，实验室测定结果总是持续偏低，说明有（）A.随机误差B.过失误差C.系统误差 JD.偶然误差E.误差来源无法判断解析：无论被测物是高浓度或低浓度，实验室测定结果总是持续偏低，说明有系统误差。7 9 .志贺菌属是主要的肠道病原菌之一，包括哪些血清群（型）（）A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上均是 V解析：志贺菌包括痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。8 0 .检测T 细胞数量的试验是（）A.溶血空斑试验B.S m lg荧光抗体染色试验C.巨噬细胞或白细胞移动抑制试验D.

38、E 玫瑰花环试验 JE.计算盘直接计数解析：E 玫瑰花环试验，是体外检测人和动物细胞免疫功能的一种方法。E-玫瑰花环试验是T淋巴细胞计数的一种重要方法。8 1.获得性免疫包括（）A.吞噬细胞和吞噬作用B.皮肤和黏膜的屏障C.体液免疫和细胞免疫 4D.体液中的抗微生物物质E.A+B解析：细胞免疫：T细胞是参与细胞免疫的淋巴细胞，受到抗原刺激后，转化为致敏淋巴细胞，并表现出特异性免疫应答，免疫应答只能通过致敏淋巴细胞传递，故称细胞免疫。免疫过程通过感应、反应、效应三个阶段，在反应阶段致敏淋巴细胞再次与抗原接触时，便释放出多种淋巴因子（转移因子、移动抑制因子，激活因子，皮肤反应因子，淋巴毒，干扰素）

39、，与巨噬细胞，杀伤性T细胞协同发挥免疫功能。细胞免疫主要通过抗感染；免疫监视；移植排斥；参与迟发型变态反应起作用。其次辅助性T细胞与抑制性T细胞还参与体液免疫的调节。体液免疫：B细胞是参与体液免疫的致敏B细胞。在抗原刺激下转化为浆细胞，合成免疫球蛋白，能与靶抗原结合的免疫球蛋白即为抗体。免疫球蛋白（I m m u n o g l o b u l i n,I g）分为五类。8 2.急性粒细胞白血病的血象为（）A.白细胞计数一定高于正常B.以中、晚幼粒细胞为主C.红细胞大小不等，中心淡染D.原始、早幼粒细胞明显增多 VE.血小板增多解析：急性粒细胞白血病外周血分类可见原始、早幼粒细胞呈不同程度增高

40、。8 3 .缺铁性贫血时，红细胞与血红蛋白之间的关系表现为（）A.红细胞与血红蛋白平行减少B.红细胞减少比血红蛋白减少更明显C.血红蛋白减少比红细胞减少更明显 VD.红细胞数量减少，而血红蛋白在正常范围内E.红细胞数量增加，但血红蛋白明显减少解析：缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，主要病因由于缺乏合成血红蛋白原料的铁而导致的贫血，首先表现的就是血红蛋白浓度降低，继而红细胞数量减低，血红蛋白减少比红细胞减少更明显。8 4.脑脊液抽出后2小时形成凝块，多考虑为（）A.结核性脑膜炎B.正常脑脊液C.化脓性脑脊液 J1）.脊髓肿瘤E.病毒性脑膜炎解析：化脓性脑膜炎放置可见凝块。8 5.病人行右下肢截肢

41、术后，在手术创面出现脓性分泌物。经培养，血平板上有扁平、枫叶状带金属光泽的大菌落生长，具生姜味，有水溶性绿色色素。此菌很可能是下面呱种细菌（）A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.嗜麦芽窄食单胞菌D.铜绿假单胞菌 JE.大肠埃希菌解析：铜绿假单胞菌常引起手术创面感染。“血平板上有扁平、枫叶状带金属光泽的大菌落生长，具生姜味,有水溶性绿色色素”为铜绿假单胞菌培养特性。86.正常人血中胆红素主要来源于（）A.胆汁B.胆汁酸盐C.细胞色素氧化酶D.肌红蛋白E.衰老红细胞释放的血红蛋白 J解析：红素的来源与形成：80%85%的胆红素来源于成熟红细胞的血红蛋白。正常红细胞的寿命平均为120天，从衰老和损

42、伤的红细胞释放出来的血红蛋白被单核-巨噬细胞系统（脾、肝、骨髓）吞食、破坏和分解，在组织蛋白酶的作用下成为血红素、铁和珠蛋白（铁被机体再利用，珠蛋白进入蛋白代谢池），血红素经血红素加氧酶的作用转变为胆绿素、胆绿素再经胆绿素还原酶作用还原成胆红素。正常人每天由红细胞破坏产生的血红蛋白约60 80g/L,生成的胆红素总量约为340 510um ol/L,平均425 um ol/L;此外，另有15%20%的胆红素来源于骨髓中未成熟红细胞的血红蛋白（无效造血），及肝内游离的血红素、含血红素的蛋白质（包括肌红蛋白、过氧化氢酶、过氧化物酶、细胞色素P450等），这些物质产生的胆红素称之为旁路性胆红素;从8

43、7.正常时何种分子量的蛋白质不能通过肾小球滤过膜（）A.1万 2万B.2万 3万C.3万 4万D.4万 5万E.7 万 V解析：大于7万分子量的蛋白质不能通过肾小球滤过膜。88.关于室间质量评价，错误的是（）A.室间质量评价是由本实验室以外某个机构来进行的B.没有进行室内质控的实验室也可以参加 JC.室间质量评价是为了提高实验室常规检测的准确度D.室间质量评价不能代替室内质控E.在我国室间质量评价是由各级临检中心组织实施的解析：室间质量评价是由本实验室以外某个机构来进行的，室间质量评价是为了提高实验室常规检测的准确度，室间质量评价不能代替室内质控，在我国室间质量评价是由各级临检中心组织实施的。

44、89.引起原发性非典型性肺炎的支原体主要是（）A.肺炎支原体 4B.解版胭原体C.人型支原体D.生殖道支原体E.以上均是解析：肺炎支原体主要通过呼吸道传播，是人类原发性非典型性肺炎的主要病原体之一。90.凝集反应形成的反应现象（）A.肉 眼 可 见-JB.肉眼不可见C.必须用精密仪器测定D.必须染色才可见E.必须借助显微镜解析：凝集反应是一种血清学反应。颗粒性抗原（完整的病原微生物或红细胞等）与相应抗体结合，在有电解质存在的条件下，经过一定时间，出现肉眼可见的凝集小块。参与凝集反应的抗原称为凝集原，抗体称为凝集素。可分为直接凝集反应和间接凝集反应两类。9 1.胎儿血液中出现高浓度的下列哪种免疫

45、球蛋白表明有宫内感染（）A.I g GB.I g AC.I g M VD.I g EE.I g D解析：I g M增高：胎儿宫内感染，新生儿T O R C H症群，慢性或亚急性感染，疟疾，传染性单核细胞增多症，支原体肺炎，肝病，结缔组织疾病，巨球蛋白血症，无症状性单克隆I g M病等。降低；遗传性或获得性抗体缺乏症，混合性免疫缺陷综合症，选择性I g M缺乏症，蛋白丢失性肠病，烧伤，抗I g抗体综合症（混合性冷球蛋白血症），免疫抑制剂治疗等。9 2.急淋与急非淋白血病分类主要根据（）A.白血病细胞的数量B.白血病细胞的类型 VC.白血病细胞的分化程度D.白血病细胞浸润的部位E.白血病裂孔现象解

46、析：9 3.输血反应一旦发生，首先采取哪项措施（）A.核对血型有无差错B.取病人血分离血浆，观察有无血管内溶血C.直接涂片染色检查有无细菌D.立即停止输血 4E.改输生理盐水解析：输血反应一旦发生首先必须停止输血再进行其他处理。9 4.脑脊液静置1 2 2 4小时后出现薄膜，见于下列哪种疾病（）A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎 JC.蛛网膜下腔梗阻D.神经梅毒E.脊髓灰质炎解析：结核性脑膜炎放置后可见薄膜。9 5.患者，男,3 0岁,贫血外貌，M CV 8 6 f l,M CH 2 9 p g,M CH C3 40 g/L,其贫血属于（）A.单纯小细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常红细胞

47、性贫血 VD.大细胞性贫血E.肾性贫血解析：M CV、M CH、M CH C均在正常范围内，所以是正常红细胞性贫血。9 6.目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内H D L的含量（）A.H D L中的甘油三酯B.H D L中的胆固醇 JC.H D L中的磷脂D.H D L中的载脂蛋白E.H D L中的脂蛋白（a ）解析：9 7.尿素产生于（）A.联合脱氨基作用B.肠肝循环C.鸟氨酸循环 JD.三竣酸循环E.脂肪酸的B羟化解析：首先鸟氨酸与氨及C0 2结合生成瓜氨酸；第二，瓜氨酸再接受一分子氨而生成精氨酸；第三，精氨酸水解产生尿素，并重新生成鸟氨酸。9 8.室间质控中，求均值的样本数

48、不能少于（）A.2 0 t JB.5 0 tC.1 0 0 tD.1 5 0 tE.没有明确的规定解析：室间质控中，求均值的样本数不能少于2 0 t。9 9 .伤寒发病第1周时阳性检出率最高的是（）A.粪便培养B.血液培养，C.尿液培养D.肥达反应E.呕吐物培养解析：伤寒由沙门菌引起，伤寒随病程的进展，细菌出现的主要部位不同，因而应根据病程的不同时期采集不同的标本，第1周取外周血，第2周起取粪便，第3周起还可取尿液，从第1周到第3周均可取骨髓液。1 0 0.凝集反应中的抗体称为（）A.毒素B.溶血素C.沉淀素D.凝集素 VE.类毒素解析：凝集反应是一种血清学反应。颗粒性抗原（完整的病原微生物或

49、红细胞等）与相应抗体结合，在有电解质存在的条件下，经过一定时间，出现肉眼可见的凝集小块。参与凝集反应的抗原称为凝集原，抗体称为凝集素。可分为直接凝集反应和间接凝集反应两类。1 0 1.血小板在止血中的功能，下列哪项是错误的（）A.活化F X I 1,启动内源凝血途径 JB.黏附功能C.聚集功能D.释放功能E.血块收缩功能解析：内源性凝血通常是由血液与带负电荷的异物表面（如体内的胶原等）接触而启动。1 0 2.下列哪项实验室检查所见不符合多发性骨髓瘤（）A.高钙血症B.高尿酸血症C.血清白蛋白正常或减低D.异常免疫球蛋白增多，以I g M型为主 JE.尿中出现本周蛋白解析：M M异常免疫球蛋白增

50、多，以I g G型为主。1 0 3.严重化脓性感染时中性粒细胞的毒性改变是（）A.出现中毒颗粒 JB.出现染色质小体C.出现A ue r小体D.出现卡波环E.出现多个核反应解析：严重化脓性感染时中性粒细胞的毒性改变是出现中毒颗粒。1 0 4.脓血便多见于（）A.阿米巴痢疾B.急性胃肠炎C.霍乱D.急性细菌性痢疾 VE.上消化道出血解析：临床上将病程在2个月以内者称为急性细菌性痢疾，分3型，即普通型、轻型和中毒型。普通型表现为发冷发热，腹痛、腹泻，伴里急后重。腹痛以左下腹为主，呈阵发性，大便后减轻。大便每日十几次至几十次，典型者为黏液脓血便伴有里急后重感。中毒型急性细菌性痢疾起病急骤，变化迅速，