护士执业资格考试(专业实务)试卷及答案.pdf
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1、护士执业资格考试专业实务试卷与答案解析A 1/A 2 型选择题。以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在各额卡上将相府颍号的相府字母所属的方框涂黑.第 1 题风湿性心内膜炎最好发于A.心内膜B.二 尖 瓣C.三尖瓣D.肺动脉瓣E.主动脉瓣【正确答案】:B试题解析:风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜,其中又以二尖瓣受损最为常见。第 2 题 男,36岁,发热1 周,体温高达40.2 c 最低39.4 c 可能的热型是A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.不规则热【正确答案】:B试题解析:患者已经发热1 周,且最高体温与最低体温之间相差不超过1 C 符合稽留
2、热的特点。第 3 题 心源性水肿常先发生于A.眼睑B.颈部C.上胸部D.背舐部E.踝部【正确答案】:E试题解析:心源性水肿首先发生于身体的下垂部位。第 4 题皮质醇增多症的特征性表现为A.脊柱变形B.体重减轻C.皮肤紫纹D.向心性肥胖E.皮肤黏膜色素沉着【正确答案】:D试题解析:皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤瘗疮、紫纹、多毛、高血压症候群,女性男性化及性功能障碍等。第 5 题可判定类风湿关节炎病人处于活动期的主要表现是A.关节疼痛B.关节畸形C.关节肿胀D.类风湿结节E.关节功能障碍【正确答案】:D试题解析:类风湿结节的出现提示病人病情处于活动期。第 6 题 鼓励下肢静脉曲
3、张手术后的患者早期活动,其主要目的是预防A.肺部并发症B.皮肤压疮C.泌尿系统感染D.卜肢肌肉萎缩E.深静脉血栓形成【正确答案】:E试题解析:QQ996881227考前原卷答案/代替考试/分数修改下肢静脉曲张术后24小时鼓励病人下地行走,促进下肢静脉回流,避免深静脉血栓形成。.第 7 题腹部实质性脏器损伤破裂的主要表现是A.感染性休克B.急性腹膜炎C.急性肠梗阻D.膈下游离气体E.低血容量性休克【正确答案】:E试题解析:腹部实质性脏器损伤破裂主要表现为内出血、低血容量性休克,腹部空腔脏器损伤破裂主要表现为急性腹膜炎。第 8 题患者,男,35岁。右外踝软组织损伤半天,局部青紫、肿胀。目前应采取的
4、措施是A.热湿敷B.冰袋冷敷C.红外线灯照射D.局部按摩E.早期功能锻炼【正确答案】:A试题解析:损伤在24小时内应冷敷,24小时后可热敷、红外线灯照射。第 9 题 患 者,40岁,突然剧烈头痛伴呕吐,立即昏迷,脑脊液为血性,首先考虑A.脑血栓形成B.脑出血C.脑膜炎D.腔隙性脑梗死E.蛛网膜下腔出血【正确答案】:E试题解析:蛛网膜下腔出血起病急骤,剧烈头痛,喷射性呕吐,可有最具特征性的脑膜刺激征,脑脊液压力增高多为血性。第 10题腹膜炎引起的肠梗阻属于A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.机械性粘连性肠梗阻【正确答案】:C试题解析:腹膜炎时,细菌分泌
5、的内外毒素使肠道功能紊乱,引起麻痹性肠梗阻。第 11题在白细胞分类计数中,正常中性粒细胞的比例为A.0.5%1%B.50%70%C.3%8%D.80%85%E.20%40%【正确答案】:B试题解析:正常中性粒细胞比例为50%70%。第 12题引起急性肾盂肾炎最常见的致病菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.葡萄球菌D.产碱杆菌E.粪链球菌【正确答案】:A试题解析:大肠埃希菌是引起急性肾盂肾炎最常见的致病菌,约占60%80%。第 13题 男,30岁,胸背部疼痛伴低热、乏力、盗汗3 月余。查体:胸段脊柱棘突间叩击痛明显。CT示胸椎多椎体骨破坏,椎旁广泛脓肿,有死骨形成。对该患者进行健康评估时应重点询问
6、A.吸烟史B.过敏史C.结核病史D.脊柱外伤史E.风湿及类风湿病史【正确答案】:C试题解析:肾结核、骨关节结核大多继发于肺结核,是结核杆菌经原发活动病灶通过血液循环侵入肾、骨关节而引起感染。根据该患者的表现,应考虑脊柱结核。第 14题儿童,5 岁,吃饭时常把饭碗打破,屡受家长斥责。一次吃饭时,其母发觉小孩眼睛发直,随即饭碗坠地,数秒后正常,最有可能的诊断是A.癫痫小发作B.晕厥C.C 病D.精神病E.精神运动性发作【正确答案】:A试题解析:QO996881227考前原卷答案/代替考试/分数修改瘢痫的单纯失神发作(小发作)常于儿童时起病,表现为短暂的意识障碍,突然发呆、失神、言语中断或正常行动中
7、止,手持物件可能落地,但不跌倒,每次发作不超过30秒,随即恢复其发作前的谈话或行动,对发作经过无记忆。第 15题,氧化碳中毒的病人口唇呈A.青紫色B.苍白色C.黄绿色D.暗红色E.樱桃红色【正确答案I E试题解析:一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈樱桃红色。第 16题患者,女性,入院不久即发生昏迷。体检:呼吸困难、脉搏加快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因,首先应做的辅助检杳是A.脑电图B.心电图C.脑脊液测定D.颅脑超声检查E.呕吐物鉴定【正确答案】:E试题解析:【考前原卷与标准答案】该患者可能为有机磷农药中毒所致昏迷,呕吐物鉴定可辅助明确诊断昏迷原因。第 17题服用铁剂排黑便的原因是A.引
8、起上消化道出血B.引起肠黏膜溃烂C.腐蚀肠壁血管D.引起卜消化道出血E.生成硫化铁所致【正确答案】:E试题解析:铁与肠道内硫化氢生成硫化铁,硫化铁的颜色是黑色的,所以大便的颜色是黑色的。第 18题 女,28岁,慢性风湿性心脏病病史5 年,近2 月来日常活动即可引起心悸、气急,病人属心功能A.工级B.I倒C.1 1 皴D.代偿期E.R级【正确答案】:B试题解析:此题考查心功能的分级。I 级:患者患有心脏病但活动量不受限制,平时般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。n级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。n啜:心脏病患者体
9、力活动明显限制,小于平时一般活动即引起上述的症状。朦:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。第 19题类风湿性关节炎的手指畸形表现为A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.锤状指E.蜘蛛指【正确答案】:C试题解析:类风湿性关节炎出现的手指畸形是梭状指。第 20题 男,6 岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛8 小时,伴恶心、呕吐,既往有类似发作史。查体:剑突下深压痛,无腹肌紧张。应考虑为A.肝内胆管结石B.胆道蛔虫病C.胆总管结石D.急性胆管炎E.胆囊结石【正确答案】:B试题解析:胆道蛔虫病多发生在青少年和儿童,常突发上腹部剑突下钻顶样剧烈疼痛,坐卧不安,大汗淋漓。疼痛可
10、向右肩背部放射,伴恶心、呕吐,呕吐物中有时可见蛔虫。体格检杳可在剑突下或稍右方有轻度压痛。第 21题患者,男,6 岁,患轻度室间隔缺损,尚未治疗。现因龈齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防A.上呼吸道感染B.牙龈炎C.支气管炎D.充血性心力衰竭E.感染性心内膜炎【正确答案】:E试题解析:该患儿为先天性心脏病,在做小手才(如拔牙)时,应给予抗生素预防感染,防止感染性心内膜炎发生。第 22题 健康小儿体重14kg,身长96cm。其年龄约为A.2 岁B.3 岁C.4 岁D.5 岁E.6 岁【正确答案】:B试题解析:2 岁 12岁小儿的体重计算公式为:体重(kg)=年龄*2+8:21 2 岁
11、小儿身高计算公式为:身高(cm)一年龄*7+75.通过计算可知正确答案为B.第 23题患者,男,27岁,因上腹部不适、食欲减退等就诊,诊断为慢性胃炎,护士在对其进行宣教时,应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是A.大肠杆(埃希)菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌【正确答案】:C试题解析:目前认为慢性胃炎多由幽门螺杆菌感染引起。第 24题 男,20岁,发热1 天,伴有腰背酸痛入院,检查体温38.6 c 心率100次/分,巩膜呈浅柠檬色,皮肤苍白,血红蛋白9 0 g/L,血清总胆红素70m o l/L,尿色如茶水,最可能的诊断是A.急性溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.肝内胆管阻塞性黄疸
12、D.肝外胆管阻塞性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【正确答案】:A试题解析:黄疽且尿液呈茶色,最可能的是急性溶血。第 25题 患者,男性,69岁。高血压病史6 年,糖尿病病史2 年,血压曾为170/105mmHg,吸烟,不饮泗。根据以上情况,该患者的预后判断是A.高血压,多极低危组B.高血压,低危组C.高血压,中危组D.高血压,高危组E.高血压,很高危组【正确答案】:D试题解析:该患者为n级高血压,同时患有糖尿病,属于高危患者。第 26题鲁先生,64岁.车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,病人以上表现应属于A.脑死亡期B.生物学死亡期C.濒死期D.疾病晚期E.临床死
13、亡期【正确答案】:A试题解析:【考前原卷与标准答案】病人的脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,处于深昏迷状态,说明患者处于脑死亡期。临床死亡期的诊断依据为心跳、呼吸停止,但脑电波并没有消失;濒死期病人的呼吸、心跳减慢,脑干功能仍然存在。因此,选项A 为正确答案。第 27题尿液呈酱油色见了A.阻塞性黄疸B.急性溶血C.肝细胞性黄疸D.肾脏肿瘤E.晚期丝虫病【正确答案】:B试题解析:急性溶血时可出现血红蛋白尿,呈酱油色。第 28题 足月儿生理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现B.血清胆红素浓度大于205.2(jmol/IC.2 周内消退D.胆红素每日上升达85PmE.血清结合胆红素浓度大于34
14、|jmol【正确答案】:C试题解析:生理性黄疸是新生儿出生2 4 小时后血清胆红素由出生时的1751pm ol/L(13m g/dl),逐步上升到86Pmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其他症状,5 7 天最重,10 14天消退,未成熟儿可延迟至3 4 周,血清胆红素足月儿不超过205.2pm ol/L(12m g/dl),早产JL257pmol/L(15mg/dl),但患儿一般情况良好,食欲正常。第 29题患者,男性,70岁,心肺复苏过程中,医嘱给予肾上腺素静脉注射,其目的是A.增加冠状动脉血流量B.纠正心律失常C.降低应激反应D.改善通气量E.纠正酸碱失衡【正确答案】:A试
15、题解析:肾上腺素是救治心脏骤停的首选药物,主要效力是增加全身循环阻力,升高收缩压和舒张压,增加冠状动脉灌注和心脏血流量。第 30题:尖瓣狭窄患者伴房颤时,左心房血栓脱落最常栓塞于A.脑B.主动脉C.脾D.肾E.肺【正确答案】:A试题解析:房颤时,血栓脱落最常栓塞于脑。第 31题患者,男,25岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后,护士的初步护理工作不包括A.迎接新病人B.通知病区医生C.测量生命体征D.准备急救物品E.建立病人住院病历【正确答案】:D试题解析:该患者以肺炎入院,进入病区后,护士应予以迎接并通知病区医生,要为患者测量生命体征,建立住院病历。准备急救物品对该患者不适用。第 32题 干性
16、支气管扩张症的主要症状是A.反复咳嗽B,大量脓痰C.肌肉酸痛D.反复咯血E.营养不良【正确答案】:D试题解析:支气管扩张症的病人以咯血为唯一症状时称为 性支气管扩张症。第 33题区分内痔与外痔的解剖结构A.肛窦B.齿状线C.肛柱上端D.肛管内括约肌E.肛管外括约肌【正确答案】:B试题解析:内痔位于齿状线上方,由直肠上静脉丛形成,表面为直肠黏膜;外痔位于齿状线下方,由直肠下静脉丛形成,表面为肛门皮肤。因此齿状线是区分内痔与外痔的解剖结构。第 34题 组成护理程序框架的理论是A.人的基本需要论B.-般系统论C.方法论D.信息交流论E.解决问题论【正确答案I B试题解析:在众多相关理论中,一般系统论
17、构成了护理程序的基本框架,是护理程序的步骤及内涵的核心。第 35题 3 岁腹泻患儿,补液中出现低血钾,现剩余液体500m l,最多可加入10%氯化钾A.0.3mlB.0.6mlC.1.5mlD.3mlE.15ml【正确答案】:E试题解析:静脉补钾时钾浓度不能超过0.3%。现剩余液体500ml,最多可加入10%氯化钾为500 x0.3%:10%=15mL第 36题 男,31岁。消化性溃疡病史8 年,近 1 周来出现腹痛、腹胀逐渐加重,频繁呕吐,呕吐物有宿食。首先应考虑的是A.溃疡活动期B.溃疡合并出血C.溃疡合并穿孔D.溃疡合并癌变E.溃疡合并幽门梗阻【正确答案】:E试题解析多年消化性溃疡病史,
18、出现腹痛、呕吐,且有宿食,故应考虑为幽门梗阻。第 37题引起小儿腹泻最常见的病原微生物是A.葡萄球菌B.侵袭性大肠埃希菌C.轮状病毒D.白色念珠菌E.埃可病毒【正确答案】:C试题解析:腹泻多发生于秋冬季,80%以上是由病毒感染所致,以轮状病毒感染最为常见。笫 38题 对诊断心肌梗死特异性最高的酶是A.CKB.ASTC.CK-MBD.LDHE.肌红蛋白【正确答案】:C试题解析:CK-MB是诊断急性心肌梗死特异性最高的酶。第 39题引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是A.过度劳累B.心肌缺血C.呼吸道感染D.摄入液体过多E.室性期前收缩【正确答案】:C试题解析:【考前原卷与标准答案】老年心
19、力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染,特别是呼吸道感染。第 40题 男,39岁。交通事故致复合创伤后1 小时入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快、又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是A.潮式呼吸B.毕奥呼吸C.间断呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难【正确答案】:A试题解析:该病人的呼吸特征属于潮式呼吸,见于中枢神经系统疾病。第 41题患者,女性,75岁。高浓度吸氧2 天,提示患者可能出现氧中毒的表现是A.干咳、胸痛B.轻度发始C.显著发毋D.三凹征明显E.动脉血二氧化碳分压大于12.OkPa【正确答案】:A试题解析:氧浓度高于60%,持续时间超过24 小时,则可能
20、会发生氧中毒,其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。第 42题中药的“四气”指的是A.元气、宗气、营气、卫气B.酸、苦、甘、辛C.寒、热、温、凉D.升、降、浮、沉E.温、清、消、补【正确答案】:C试题解析:中药的“四气五味”是指中药的寒、热、温、凉四种药性和酸、苦、甘、辛、咸五种味道。第 43题患者男,29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱:留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是A.无菌容器B.清洁容器C.干燥容器D.装有培养基的容器E.加温的清洁容器【正 确 答 案E试题解析:因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力而难以查找,所以检查阿米巴原虫在采集标
21、本之前,应先将清洁容器加温,再嘱病人排便,并连同便盆立即送检。第 44题 采 集 24小时尿标本时,其正确的采集时间是A.早 7;至次晨7:00B.早 9:00至次晨9:00C.早 11:00至次日9:00D.晚 7:00至次日晚7:00E.晚11:OO至次日晚11:00【正确答案】:A试题解析:采集2 4小时尿标本时,嘱病人了早7:00排空膀胱,弃去尿液后开始留取尿液,至次晨7:0 0留取最后一次尿液,将全部尿液盛于集尿瓶中。第45题 类风湿因子(RF)的主要类型是A.IgA 型B.IgD 型C.IgE 型D.IgM 型E.IgG 型【正确答案】:D试题解析:类风湿因子的主要类型是IgM.第
22、4 6题出生后24小时内应接种的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破混合制剂D.麻疹减毒活疫苗E.脊髓灰质炎减毒活疫苗【正确答案I B试题解析:乙肝疫苗在出生后2 4小时内、1个月、6个月内初种3次,周岁时复查,免疫成功者,35年加强一次。第47题正常分娩胎膜破裂的时间一般是A.临产期B.潜伏期C.活跃期D.第二产程E.第三产程【正确答案】:C试题解析:正常分娩时,破膜多发生于宫口近开全时。而活跃期是指从宫颈扩张3 cm至宫口开全10Cm。第48题 正常宫颈阴道部上皮为A.单层立方上皮B.单层柱状上皮C.复层柱状上皮D.复层鳞状上皮E.单层鳞状上皮【正确答案】:D试题解析:【考前原卷与标准答
23、案】子宫颈阴道部表面主要由非角化的鳞状上皮所覆盖。宫颈管主要由柱状上皮覆盖。第 49题 风湿性心内膜炎主要侵犯的部位是A.:尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.心室壁内膜【正确答案】:A试题解析:风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣,其次为主动脉瓣。可引起二尖瓣关闭不全和狭窄。第 50题子宫的解剖结构正确的是A.位于盆腔下方B.宫颈外口呈圆形C.宫腔容量为2mlD.位了膀胱与直肠之间E.子宫峡部非孕状态下长约3cm【正确答案】:D试题解析:子宫位于骨盆腔中央,膀胱与直肠之间,成年女性子宫腔容量约5m1“子宫峡在非孕期长约1cm,妊娠末期可达7 10cm,形成子宫下段。未产妇的子宫颈外口呈圆形:已
24、产妇的子宫颈外口受分娩的影响形成大小不等的横裂。第 51题骨肉瘤的好发部位是A,股骨近端B.股骨远端C.胫骨远端D.腓骨远端E.肱骨远端【正确答案】:B试题解析:骨肉瘤好发于长管状骨干甑端,股骨远端、胫胃和肱骨近端是常见发病部位。第 52题肾病综合征患者尿中蛋白含量大多A.3.5g【正确答案】:E试题解析:肾病综合征是由多种病因引起的大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为临床表现的一组综合征。24小时尿蛋白定量大多超过3.5g。第 53题某患者自诉胸闷、呼吸不畅,不能平卧。观察发现病人呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹征.此种呼吸可能是A.大叶性肺炎B.哮喘发作C.喉头水肿D.临终前
25、表现E.代谢性酸中毒【正确答案】:A试题解析:患者呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,是典型呼气性呼吸困难。呼气性呼吸困难常见于肺气肿和支气管哮喘发作。第 54题 患者,女性,75岁。高浓度吸氧2 天,提示患者可能出现氧中毒的表现是A.干咳、胸痛B.轻度发绢C.显著发蛆D.三凹征明显E.动脉血二氧化碳分压大于12.0kPa(90mmHg)【正确答案】:A试题解析:【考前原卷与标准答案】氧浓度高于60%,持续时间超过2 4 小时,则可能会发生氧中毒,其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。第 55题 男,34岁。血压持续增高1 年以上,中度浮肿,尿蛋白常(+-+),管型(+)
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