脂肪干细胞治疗.docx
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1、脂肪干细胞治疗干细胞介绍可以根据其功能把干细胞分为胚胎干细胞和成体干细胞两种不同的类型。胚胎干细胞负责从一个单一的细胞开展为胚胎,包括发育为专门的胚胎组织,并开展为类胎儿; 成体干细胞负责身体的修复机制,通过分化成专门的细胞来用健康的细胞更换受损的细胞。 干细胞与体内的其它细胞的不同主要有2点。第一,他们是处于未分化状态的非专业化细胞,具有通过有丝分裂自我更新 的能力,但更新后仍然保持其未分化状态,这也就是所谓的对称细胞分裂,在两个子细胞中保存母干细胞的特性。 第二,是他们具有分化成不同类型的特化细胞的能力,但同时仍然保持其原来的数目。干细胞是通过不对称分裂做到这一点的,因为每个干细胞的两个子
2、细胞中,其中一个可分化为祖细胞,而另外一个子细胞仍保持未分化状态,从而保存其母干细胞的特性。和干细胞相比,祖细胞自我更新的能力是有限的,经有限数目的细胞分裂轮后,所得的前体细胞将分化成专门的体细胞。 什么是胚胎干细胞?胚胎干细胞是细胞在人类胚胎发育阶段4-5天囊胚形成的内细胞团。他们可以从胚胎开展出专门的胚胎组织,进而成为胎儿。成人体内不存在胚胎干细胞,所以只能通过破坏人类胚胎获得。什么是成体干细胞?成体干细胞ASCs是在儿童和成年人体内非专业化的或未分化的细胞。这些干细胞在成人体内不同组织中处于休眠静态和非分裂状态,直到它们被由于患病、组织伤亡或受损的信号激活,才会不仅分裂形成更多的干细胞,
3、而且也会分化成不同类型的专门细胞来补充这些受影响的细胞再生。ASCs一般都是谱系受限的“多能细胞,能分化成的细胞类型受其所驻留的组织内胚层起源的限制。然而,在体外研究说明,在适当的条件下,有些ASCs可以分化成与其来源不同的组织类型的细胞。这就是所谓的转分化或可塑性, 并赋予ASCs具有“多能性。因此,在干细胞研究中,人们就想方设法通过培养和移植健康的细胞,以取代病变、受损或死亡的组织。 可以根据其效力、胚层来原、或组织来源的不同,对ASCs很多不同的描述。例如,存在于脂肪组织的ASCs可被称为多能干细胞、间充质细胞,脂肪来源的ASCs等。我们一般把它们称为SVF-AT-MSCsStromal
4、 Vascular Fraction-derived Adipose Tissue Mesenchymal Stem Cells,简称脂肪干细胞。SVF是什么?SVF是从吸脂法得到的东西中除去脂肪细胞后的剩余物,包有其它各种细胞,如前脂肪细胞、内皮细胞、平滑肌细胞、周细胞、成纤维细胞和ASCs。SVF还包括给给脂肪细胞提供血液的从毛细血管的血细胞、红血细胞、B细胞和T细胞、巨噬细胞、单核细胞、肥大细胞、自然杀伤NK细胞、造血干细胞、血管内皮祖细胞等。此外,SVF中除了脂肪细胞的内分泌物外,还包有生长因子,包括转化生长因子TGF-、血小板衍生生长因子PDGF、成纤维细胞生长因子FGF、脂肪组织中
5、细胞外基质层粘连蛋白等。后者能够帮助神经再生。 Stromal Vascular Fraction-derived Adipose Tissue Mesenchymal Stem CellsASCs和胚胎干细胞的区别制备胚胎干细胞时必须破坏人类胚胎。目前,还没有胚胎干细胞的临床应用。使用这些细胞会引起伦理和宗教问题。然而,使用ASCs不存在伦理问题,因为这些细胞来自成人的组织,例如从脂肪组织。使用的ASCs的另一个重要的优势是,可以取自自体,不会引起排斥反响。用来自骨髓的ASCs移植成功治疗白血病和相关的癌症患者的历史已有60多年了。ASCs在体内的来源是有哪些?ASCs是存在于人体的所有组织
6、中,一个成年人ASCs的主要来源是:骨髓外周血和 脂肪脂肪是收获ASCs的最正确组织下面是对三个来源的比拟:从骨髓,一次可收获约50,000的ASCs,这些大多是成血细胞。从外周血, 一次大约可以收获10,000的ASCs,其中50的将成为血细胞,另外50将成为组织细胞。从脂肪,一次大约可以收获1050万个ASCs,其中5的将成为血细胞,另外95将成为组织细胞。为什脂肪组织是收获ASCs的最正确来源?因为脂肪组织含有高浓度的干细胞。由于可从脂肪获取大量的ASCs,不需对ASCs进行培养就有足够的量到达 “治疗性阈值,即治疗效果。此外,脂肪ASCs还具有额外的优势,从脂肪组织收获ASCs相对容易
7、些,无痛,对患者的风险最低。自身脂肪干细胞移埴的步骤包括5个步骤,不需住院。第一步:采集脂肪腹部准备:局麻小量吸脂脂肪量:随着治疗的目的不同而不同,通常40-200cc 。脂肪分布:从腹部2侧各取一局部,保证体内脂肪的均匀分布。耗时:30-60分钟 。第二步:别离把脂肪组织用酶处理,然后把脂肪细胞通过离心别离出来。大约耗时30分钟。第三步:富集采血:约50-100毫升离心 收集营养因子,加到前面别离的干细胞中时间:约15分钟 第四步:活化把富集的细胞用特殊的仪器光照约20分钟。第五步:治疗随着治疗目的不同,干细胞移植的途径也不同。 大多数情况下,治疗全身性疾病比方糖尿病等时,采用上面小图3所示
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