超声医学科历年真题7辑.doc

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1、 超声医学科历年真题7辑超声医学科历年真题7辑 第1辑 以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系A.肺静脉回流血量增多B.二尖瓣反流C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.缩窄性心包炎正确答案：D 聚焦声束与非聚焦声束描述中，错误的选项是A聚焦区超声束会消失变细现象B聚焦后其近场区声能分布变得匀称全都C远场区非聚焦局部分散现象依旧存在D聚焦可削减远场声束集中E聚焦可改善图像的横向或侧向辨别力正确答案：B采纳聚焦技术，可使聚焦区超声束变细，削减远场声束集中，改善图像的横向或侧向辨别力。聚焦后近场区(旁瓣区)声能分布不均现象依旧存在。远场区的非聚焦局部散焦现象依旧存在，某些单阵元探头或质量低劣的探头或许

2、更为严峻。聚焦声束的外形、大小总体来说仍较奇怪，与纤细的X线束相比，尚有颇大的差异。 二尖瓣前叶M型曲线，其EF段下降速度正常为A4080cm/sB60100cm/sC80120cm/sD100140cm/sE120160cm/s正确答案：C正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成E、A两峰，两峰之间有一切迹即F点。当曲线达E峰后，随后快速下降至F点形成EF段，下降速度80120cm/s，为心室快速充盈后房室间压力差减小，二尖瓣前叶向后漂移所致。 消失无痛性黄疸并胰腺肿大提示( )A.肝炎B.胰腺癌C.胰腺炎D.胆总管结石E.胆总管癌正确答案：B 定量测定肺动脉收缩压值可用以下哪种方法A测定肺动脉瓣

3、或三尖瓣反流压差法B测定主动脉瓣或二尖瓣反流压差法C测定M型超声肺动脉瓣曲线波深度D存在房间隔缺损时测定左至右分流压差法E测定收缩期肺动脉跨瓣压差法正确答案：A 对于经静脉心肌声学造影检查，以下哪种造影剂最正确A.二氧化碳B.双氧水C.声振人体白蛋白D.氟碳气体E.半乳糖微粒正确答案：D超声医学科历年真题7辑 第2辑 以下哪一项不是输尿管结石的超声表现A.管腔内见强光团，后伴声影B.强光团大小多为410mmC.强光团与管壁有分界D.形态多呈枣核形E.管腔内特别实性低回声正确答案：E 扩张型心肌病的二维超声主要表现为A室壁增厚率增大B心室扩大，心房变小C室壁充满性增厚，室壁收缩运动幅度增大D左心

4、或全心扩大，室壁收缩运动幅度普遍减低E左心室正常，左心房增大正确答案：D扩张型心肌病的二维超声表现包括：以左心室扩大最为明显的全心扩大；充满性室壁运动幅度减低，收缩期增厚率降低；室壁相对变薄；瓣膜开放幅度减低，心内可消失血栓，多发生在左室心尖部。 在声像图中，以下哪一项为哪一项多发性肾囊肿和多囊肾的主要鉴别点。A.多发性肾囊肿数量少，体积大，而多囊肾囊肿数量多，体积小B.无论是多囊肾还是多发性肾囊肿，肾前方回声均增加C.多囊肾和多发性肾囊肿，无囊肿的部位回声均正常D.多发性肾囊肿形态规章，而多囊肾多挤压变形E.多囊肾没有完好的肾实质，无囊肿的部位回声增加，而多发性肾囊肿可有残存的正常肾实质，无

5、囊肿的部位回声正常正确答案：E 人体软组织平均衰减系数大致为A05dB/cm.MHzB1dB/cm.MHzC2dB/cm.MHzD3dB/cm.MHzE5dB/cm.MHz正确答案：B此题为记忆题。人体软细织和体液声衰减是不同的，软组织平均衰减系数为dB/cm.MHz。正常人一般肾窦的宽度占肾脏的比例是A.均是12B.23C.2/3C.1/3D.1/22/3E.均是2/3正确答案：D 常见的原发性胰腺癌是( )A.平滑肌肉瘤B.腺瘤C.淋巴瘤D.导管腺癌E.以上各项均是正确答案：D超声医学科历年真题7辑 第3辑 多普勒超声检测四周血管血流时，超声入射角通常要求使之A.小于90B.大于90C.等

6、于90D.小于60E.小于15正确答案：D 快速舒张期在血流淌力学上的意义是A血液快速从左心室射到主动脉B血液从主动脉反流至左室流出道C血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室D血液从右心房缓慢充盈到右心室E血液从左心房缓慢地充盈到左心室正确答案：C 背向散射回声强度的射频测定在超声造影技术上有什么用途A用于定量评价超声造影效果B加速血流速度C增大血流量D增加超声造影效果E消退超声造影的副作用正确答案：A超声造影中的微气泡是造影的散射回声源，散射回声信号强度与微气泡大小、放射超声功率大小成正比，与检测的深度成反比。射频法测定的声强是定量评价造影充盈效果的一种方法。 凸阵扫描探头常用于检查A腹部

7、B乳腺C睾丸D甲状腺E头颅正确答案：A凸阵探头常用于腹部检查；乳腺、甲状腺、睾丸均用线阵探头；头颅检查相控阵探头。 胸骨旁左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距约为A515mmB1626mmC2737mmD3848mmE以上均不对正确答案：B正常主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距为1626mm，当主动脉瓣狭窄时其开放间距常小于15mm。 以下哪项超声征象不符合缩窄性心包炎血液动力学转变A.二尖瓣环及瓣叶硬化，左房、左室腔增大B.肝静脉、上、下腔静脉均扩张C.二尖瓣及肝静脉血流频谱发生特别D.双房增大，双室缩小E.室间隔舒张期运动特别，早期向前然后向后运动正确答案：E超声医学科历年真题7辑

8、 第4辑 流体流淌的质量守恒定律可用于计算A瓣口体积B瓣口内径C瓣口面积D瓣口流速E瓣口流速时间积分正确答案：C流体流淌的质量守恒定律指液体在管道内流淌时，流经管道各处的质量总是恒定的，即：质量=密度横截面积流速，可据此计算病变瓣膜口的面积。 左室后壁在M型超声上的表现是A左室后壁与室间隔呈同向运动B左室后壁运动幅度大于室间隔C舒张期左室后壁向前运动，室间隔向后运动D左室后壁因受膈肌影响，运动幅度小于室间隔E左室后壁舒张期与二尖瓣前叶呈同向运动正确答案：B在M型超声上，收缩期左室后壁向前运动，舒张期左室后壁向后运动。超声检查技术线阵探头型号SP1016,频率范围为12MHz16MHz,在诊断中

9、常常用于()部位的检查。A、肝脏B、心脏C、胃D、甲状腺答案：A 肺动脉瓣狭窄时，超声检查显示以下哪项征象最具诊断价值A肺动脉瓣口短轴测量瓣口面积B瓣膜上肺动脉扩张C肺动脉瓣增厚，开放似受限D多普勒频谱显示肺动脉瓣上血流速度大于25m/sE右心室向心性肥厚正确答案：D 对于主动脉瓣狭窄，超声表现不正确的选项是A心尖五腔心切面显示五彩镶嵌的高速射流束从主动脉瓣口向升主动脉延长B彩色多普勒血流显像有时对瓣口的狭窄性射流显示不清C左室流出道收缩期布满花彩血流D中度以上狭窄均消失继发性左室肥厚E主动脉瓣口收缩期血流速度20m/s正确答案：C主动脉瓣狭窄时特别彩色血流应当消失在主动脉瓣上，而不应当消失在

10、左室流出道。 患儿，男，3岁。超声显示肝脏增大，形态失常，右叶可见一14cm16cm大小的实性强回声团块，边界清晰，内回声不匀称，内可见强光团，后伴声影，最可能的诊断是A畸胎瘤B肝母细胞瘤C错构瘤D肝内血肿E肝肉瘤正确答案：B肝母细胞瘤是一种胚胎性肝脏恶性肿瘤，多发生于3岁以下婴幼儿，表现为肝内巨大实性肿块，肿块多呈圆形，局部略呈分叶状，边界清晰，内部回声以强回声多见，有时可呈现混合性回声或低回声，内部可以有不规章小片状液性暗区，局部可消失斑片状、条索状强回声，系结缔组织、类骨组织等所致，声像图上消失较大而致密的钙化灶强回声，其前方伴有声影，提示此为诊断该病的重要征象。超声医学科历年真题7辑

11、第5辑 室间隔缺损超声诊断要点有A室间隔局部回声失落B脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成C均可消失左室、左房增大D无肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱E随着肺动脉压力的渐渐增高，左向右的分流速度渐渐增高正确答案：A室间隔缺损是新生儿期最常见的先天性心脏病，在成人中其发病率仅次于房间隔缺损和动脉导管未闭。室间隔缺损的病理分型有多种，从右室面观，室间隔由四局部组成：膜周部：是外科手术和尸检中最常见的室间隔缺损，占80，以膜部为中心，可扩展到入口部、出口部和肌部，也称之为膜部或嵴下型室缺；出口部：占57，位于肺动脉瓣下方，也称之为嵴上型，漏斗部或肺动脉瓣下室

12、间隔缺损；入口部：占58，位于膜周部室缺的后下方，也称之为隔瓣后型或房室共道型室缺；肌部：占520。室间隔缺损超声心动图的直接征象：室间隔局部回声失落。间接征象：左室容量负荷过重，肺动脉扩张等。小的室间隔缺损早期不引起这些征象，中等以上的缺损由于左向右分流量多，常消失左室、左房增大。假如小的缺损未治愈，晚期也可消失明显的左心增大和右心增大。长期的左心容量负荷过重可导致肺动脉压上升、肺动脉扩张。在没有肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的正向湍流频谱，常伴有粗糙的杂音。连续式多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成。肺动脉压力增高以后，左向右分流的速度与肺动脉高压成反比。随着肺动脉

13、压力的渐渐增高，左向右的分流速度渐渐减低；当肺动脉高压到达肯定程度，右心室压力超过左心室压力时，消失右向左分流。而收缩期仍为左向右分流。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示特别分流束的部位、走行及性质。有时可见室间隔膜部呈瘤样突向右室侧，位于三尖瓣隔膜下方，其顶端可有回声失落，可无回声失落，如无回声失落则称之为室间隔膜部瘤，现认为是室间隔缺损自然闭合的结果。 一急诊患者，男性，55岁，近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐，发热，畏寒，因黄疸三天并渐渐加深来就诊，肝功检查ALT为1073U/L，血清胆红素为126mol/L，AST/ALT1。超

14、声检查见肝脏肿大，回声粗糙，减低，肝内胆管内径为3mm，胆总管内径为7mm，壁厚，毛糙。胆囊影像显示欠清，胆囊壁明显增厚，内腔明显变小，内容物为弱回声光点。胆囊显示不好的缘由最可能是A患者进食后胆囊处于排空状态B胆囊萎缩C胆囊壁黏膜水肿增厚D胆囊内积气E胆囊先天性过小或缺如下述患者中，还能消失胆囊壁增厚的病例有A急性胆囊炎B低蛋白血症C右心衰竭D肾脏疾病E胆囊癌经过一段时间的治疗后，超声复查于胆囊腔内可见团块状等回声，不伴声影，可随体位转变而变形及移动，该回声团最可能是A胆囊泥沙状结石B胆囊内伪像C胆色素结石D胆囊肿瘤E胆囊内沉积物回声除本病外，胆囊腔内发生上述转变的缘由还有A胆总管梗阻B长期

15、禁食C大量饮酒D溶血性贫血E肠气干扰该患者产生黄疸的缘由是A进食某些导致皮肤发黄的食品B梗阻性黄疸C溶血性黄疸D药物过敏E肝细胞性黄疸肝源性黄疸和梗阻性黄疸鉴别的关键在于A肝脏是否增大B胆道系统是否扩张C胆囊是否增大D脾脏是否增大E胆囊内是否消失结石请帮助给出每个问题的正确答案和分析，感谢！问题 1 答案解析：C在排解了进食后胆囊收缩、胆囊切除史和技术缘由后，胆囊在超声上不显像病理性转变的可能性更大，上述缘由均可消失胆囊不显像，但该患因急性黄疸性肝炎导致胆囊受累，消失胆囊壁黏膜水肿增厚等转变，故C选项为最正确答案。问题 2 答案解析：ABCDE引起胆囊壁增厚的胆囊病变有：急慢性胆囊炎、胆囊癌、

16、胆囊腺肌增生症等；非胆囊病变有：低蛋白血症、急性肝炎、心衰、肾脏疾病、多发性骨髓瘤等。故上述均是正确答案。问题 3 答案解析：E问题 4 答案解析：ABCD胆囊内沉积状回声既可以是病理性转变，也可以是功能性转变，它有悬浮感，可在胆囊内形成界面，无声影，变动体位后依重力方向移动缓慢。它既可能是淤滞的浓缩胆汁内的结晶，也可能是炎性产物。肠气干扰产生的是各种伪像，其他缘由均可导致胆囊内消失沉积物回声。问题 5 答案解析：E依据患者临床病症、体征及肝功指标明显增高等，证明患者患急性黄疸性肝炎，故黄疸的缘由为肝源性。问题 6 答案解析：B胆道系统显示扩张，是超声诊断梗阻性黄疸的牢靠指征。其他转变均不能作

17、为独立的诊断依据，但一般来说，肝源性黄疸时，肝脏肿大，有明显充满性转变，胆囊内腔变小，脾脏增大；而梗阻性黄疸时，胆道系统扩张明显，胆囊若无自身病变，则可因胆道梗阻，胆汁排泄不畅而肿大。肝脏可因淤胆而有充满性转变，脾脏一般不大。 属于镜面伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁四周的腔内消失屡次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位消失重复E.可使肾的小囊肿内消失匀称分布的低水平回声正确答案：D 从移动的放射体获得的多普勒频移A当多普勒入射角接近0时最大B是放射和接收频率之和C多普勒角度为90时最强D多普勒角度小于90时为负

18、向频移E是频率的平方根正确答案：A依据多普勒效应的公式，多普勒频移与超声入射角的余弦值成正比，因此当多普勒入射角接近0时其余弦值最大，多普勒频移也最大，多普勒角度为90时，余弦值为0，此时不产生多普勒效应。 在二尖瓣口水平短轴切面上，于舒张期图像上，有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象，而不合并心内膜垫缺损，可能为A二尖瓣膜畸形B正常现象C腱索断裂D二尖瓣脱垂E二尖瓣裂的特异表现正确答案：B超声二维成像只是一个切面，在声束未垂直二尖瓣前叶扫查时，会消失回声失落现象，图像上表现为连续中断。 引起下尿路梗阻的疾病有A.前列腺增生B.近膀胱三角区的癌肿C.尿道狭窄D.前列腺肿瘤E.神经源性膀胱正确答

19、案：ABCD超声医学科历年真题7辑 第6辑 风心病最常见的联合瓣膜病组合为A二尖瓣狭窄合并关闭不全B三尖瓣狭窄合并关闭不全C主动脉瓣狭窄合并关闭不全D二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄正确答案：D联合瓣膜病组合主要是二尖瓣合并主动脉瓣病变，可消失狭窄和(或)关闭不全，组成类型较多，病理生理变化比拟简单，通常瓣膜的病变较重者起主导作用。其中二尖瓣狭窄患者约75合并有主动脉瓣关闭不全。 低频探头的特点是( )A.波长长和穿透力较大B.波长短和穿透力较大C.波长短和穿透力较弱D.波长长和穿透力较弱E.较差的辨别力和较差的穿透力正确答案：A 随病情进展，单纯继发孔房间隔缺损可消

20、失A先右向左分流，后双向分流B始终双向分流C先双向分流，后左向右分流D先左向右分流，后双向分流E先双向分流，后右向左分流正确答案：D单纯继发孔房间隔缺损时，无肺动脉高压，左房收缩压高于右房收缩压，房水平的分流为左向右分流，随着病情进展，消失肺动脉高压时，房水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时，右房后负荷增加，导致右房收缩压增加，并高于左房收缩压，此时心房间消失右向左分流。 左室后壁在M型超声上的表现是A左室后壁与室间隔呈同向运动B左室后壁运动幅度大于室间隔C舒张期左室后壁向前运动，室间隔向后运动D左室后壁因受膈肌影响，运动幅度小于室间隔E左室后壁舒张期与二尖瓣前叶呈同向运动正确答案：B在M型

21、超声上，收缩期左室后壁向前运动，舒张期左室后壁向后运动。 关于界面回声反射的角度依靠性，下面何项描述是错误的A入射声束垂直于大界面时，回声反射强B人射声束与大界面倾斜时，回声反射弱C入射声束与大界面倾斜过多，回声反射消逝D入射声束与小界面垂直与否，与回声反射无关E入射声束与小界面垂直与否，与回声反射有关正确答案：E大界面的回声反射具有角度依靠性。当入射声柬垂直于大界面时，回声反射强，当与大界面倾斜时，回声反射减弱甚至消逝。假如倾斜角度20。，则几乎检测不到回声反射，也称“回声失落”。小界面反射无角度依靠性。 以下哪项不是原发性肝癌超声造影声像图特征?()A.造影剂呈“快进快出”表现B.延迟期呈

22、高灌注C.动脉期呈高灌注D.瘤体内部有坏死时可表现为区域性造影剂充盈缺损E.门静脉期呈等或低灌注正确答案：B超声医学科历年真题7辑 第7辑 剑突下区声窗不能检查哪个切面A.四腔心切面B.肺动脉长轴切面C.左室短轴切面D.双心房切面E.主动脉弓短轴切面正确答案：E 适用于淋巴结血流的显示方式A.速度一方差显示B.构造成像C.透亮成像D.能量显示E.外表成像正确答案：D 患者，女性，33岁，安康体检时于脾门区见一类圆形结节，大小27cm29cm，回声匀称，与脾脏回声相像，边界清晰，其最有可能提示为A炎性肿块B副脾C肾上腺肿瘤D胰尾肿瘤E脾转移癌正确答案：B副脾常位于脾门及胰尾区，单发或多发，回声同

23、脾脏类似，有与脾动、静脉连通的血管。 正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种构造的运动状况A.主动脉根部B.左房后壁C.三尖瓣D.肺动脉瓣后叶E.室间隔正确答案：E 经腹超声扫查，多少周方能清晰显示胎头光环A.8周B.10周C.14周以上D.9周E.1112周正确答案：E 患者男性，63岁，患前列腺增生4年，近半年尿频明显，排尿困难，偶有尿流中断一个月，此次复查泌尿系超声，发觉前列腺非均质性转变更加明显，并消失两个稍高回声结节，但未见明显血流信号。对于前列腺增生的诊断，在超声图像上需与以下进展鉴别诊断的疾病是A前列腺炎B前列腺癌C前列腺纤维化D膀胱肿瘤E精囊炎前列腺增生可以继发一些其他脏器发

24、生转变，在声像图上我们可以观看到A膀胱壁回声增厚，内壁增厚不光滑B膀胱憩室形成C膀胱剩余尿量增多D膀胱尿潴留E双侧肾盂积水此次复查泌尿系超声，前列腺内消失两个稍高回声结节，可能是A前列腺结石B前列腺囊肿C前列腺增生结节D前列腺脓肿E前列腺癌为明确结节的性质，最有价值的诊断方法是A前列腺造影B血清磷酸酶测定CCT检查DMRIE超声引导下前列腺穿刺活检前列腺超声检查的适应证包括A尿路刺激病症，或有排尿困难、终末血尿者B会阴部坠胀不适，或有腹股沟区及外生殖器处隐痛者C直肠指诊前列腺增大者D前列腺肿瘤E前列腺脓肿或囊肿请帮助给出每个问题的正确答案和分析，感谢！问题 1 答案解析：A、B、D问题 2 答

25、案解析：A、B、C、D、E问题 3 答案解析：C、E问题 4 答案解析：E前列腺增生的诊断需要与前列腺炎、前列腺癌、膀胱肿瘤相鉴别，这三种疾病均可消失排尿不适等尿路刺激病症及不同程度的前列腺增大。但前列腺增生发生于内腺，前列腺炎及前列腺癌多发生于外腺；急性前列腺炎起病急，以全身感染病症及尿道激惹病症为主要表现，一般前列腺增大，内部回声减低；慢性前列腺炎前列腺增大不明显，内部回声增高不匀称；前列腺癌无对称性增大的特点，常局限性回声增高或减低，并可穿破包膜浸润四周；当前列腺肥大的中叶突入膀胱时回声酷似膀胱肿瘤，但前列腺增生病程较长，以排尿困难为主；膀胱肿瘤病程短，以血尿为主。在超声图像上，肥大的中叶外表光滑，边缘规整，内部回声匀称，纵断面能显示呈漏斗状的尿道口；膀胱肿瘤外表则不光滑，基底向前列腺浸润生长。长期前列腺增生可以引起下尿路梗阻现象，继发膀胱壁回声增厚，内壁粗糙不光滑，可显示增厚的肌小梁及假憩室；膀胱剩余尿量增多或尿潴留；双侧输尿管、肾盂积水。对于一位定期复查的前列腺增生患者，前列腺内消失两个稍高回声结节，可能是增生结节也可能是前列腺癌，我们知道，活组织病理检查是诊断的金标准，尤其在超声引导下可以动态监视穿刺针命中目标，提高前列腺肿块的诊断精确率，这是其他检查所不能比较的。问题 5 答案解析：A、B、C、D、E