赔偿协议书范本常用版(10篇).docx
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1、 赔偿协议书范本常用版(10篇)赔偿协议书常用版1 甲方: 姓名:_ 性别:_ 民族:_ 年龄:_ 身份证号码:_ 乙方: 姓名:_ 性别:_ 民族:_ 年龄:_ 身份证号码:_ 乙方于_年_月_日 在_有限公司旗下品牌九锅一堂金源不夜城店吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后,甲方马上将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥当处理与乙方的人身损害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方赐予一次性损害赔偿费用,故甲、乙双方本着公正公正、公平自愿、协商全都的原则,达成如下一次性赔偿协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医
2、疗费、交通费等各项费用共计_元(大写:人民币_),已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主见前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。 _二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币_元(大写:_);由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。 三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进展的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。 四、乙方收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、养分、交通等相关费
3、用;乙方自行打算此费用的安排方式,后果由乙方自行担当。 五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能到达伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。 六、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、损害等有关事宜向甲方主见任何其他费用或担当任何责任。 七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身损害负有过错或担当法律责任。 八、本协议经双方签字,甲方根据本协议支付完本协议商定的赔付款项时,甲乙双方全部的权利义务完全终止,双方不再具有任何法律关系和权利义
4、务关系。 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。 甲方签字:_乙方签字:_ _年_月_日_年_月_日 赔偿协议书常用版2 甲方:_,性别_,族别_,诞生于_年_月_日,籍贯_,住址_,身份证号:_。 乙方:_性别_,族别_,诞生于_年_月_日,籍贯_,住址_,身份证号_: 因甲方_ 驾驶摩托车_ 从_ 到_方向行驶,在行至_处与_驾驶的车牌为“_”货车相撞,致_受伤。_受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,_已根本康复。 经甲乙双方在公平、公正、诚信的根底上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。 一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用
5、_元(大写:_元整)由乙方支付; 二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币_元。(大写:_元)。该款由甲方两人自行安排(如何安排与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等全部费用。甲方收到该款后,是否连续进展复查(或治疗)由甲方打算,费用由甲方自行担当,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。 三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自担当。 四、双方当事人在协议上签后,乙方应当场支付赔偿费用。 五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主见权利。 六、甲、乙双方签后
6、,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务帮助乙方办理保险索赔。甲方应在签订协议书当日向乙方供应身份证复印件及住院病历复印件。 七、甲方向乙方供应保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。假如索赔不胜利,乙方不得以任何理由要求甲方返还;假如索赔胜利,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进展安排。 八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。 九、本协议双方签(或盖章)后生效。 甲方(两人):_ 乙方:_ _年_月_日_年_月_日 赔偿协议书常用版3 甲方:_,性别,民族,_年_月_日诞生,职业,现住_,身份证号码_,联系电话:_。 乙方:_,性别,民族,_年_月_日诞
7、生,职业,现住_,身份证号码_,联系电话:_。 (如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人) 年_月_日晚上_点,甲方因,致使乙方受伤,后乙方在医院治疗。现甲、乙双方依据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议: 一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用(或详细写明赔偿工程)人民币_元(大写:_元整)给乙方。 二、乙方今后消失其他问题甲方在担当相应的责任。(或写明不在追究、放弃。) 三、_年后,乙方不再因此事追究甲方的任何责任。 四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。 甲方:_乙方:_见证人:_ _年_月_日_年_月_日_年_月_日 赔偿协议书常
8、用版4 甲方:_ 法定代表人:_ 乙方:_ 法定代表人:_ 甲乙双方经过协商,就乙方向甲方赔偿填充板厂地面附着物有关事宜,达成如下协议: 1.乙方拟向甲方赔偿东西宽25米,南北长30米的地面附着物:平房五间、临时建房四间、南墙27米、东墙30米合计57米及办电费用等合计23000元(大写:贰万叁仟元整)。 2.赔款方式:乙方在开工前一次付给甲方23000元。 3.在东西宽25米,南北长30米内乙方在施工当中甲方不得以任何理由阻止乙方施工。 4.本协议书经双方签章后生效,协议书一式贰份,双方各执一份。 甲方:_乙方:_ _年_月_日_年_月_日 赔偿协议书常用版5 甲方(赔偿义务人): 姓名_
9、性别_ 年龄_ 现居住地_ 身份证号码_ 工作单位_ 系_车辆驾驶员 乙方(赔偿权利人): 姓名_ 性别_ 年龄_ 现居住地_ 身份证号码_系被损害人 _年_月_日,甲方_驾驶_号群众桑塔纳牌轿车行驶至_路段(可具体说明)与受害人乙方_发生碰撞,至受害人_(医疗机构诊断结果)。本起交通事故经_市公安局_区交警大队认定,在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。_车载交通部门登记的实际车主为_商务询问有限公司_分公司,该车在_保险公司_支公司投保了_(保险种类)。 甲乙双方在公平、自愿的根底上,依据中华人民共和国道路交通安全法、道路交通事故处理方法、道路交通事故处理程序规定、最高人民法院关
10、于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释的规定,在_市公安局_区交警大队的见证下,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下: 一、_甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿工程共计_元(小写_元)整。(可写明详细各项法定人身损害赔偿工程); 二、_乙方同意承受以上赔偿款项,并放弃对甲方的其他一切权利,不再要求甲方进展任何形式的赔偿或担当其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系人)再向甲方提出任何要求,由甲方打算如何处理解决; 三、_本协议签订后,为便利甲方进展保险理赔,甲乙双方都同意相互协作; 四、_甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金_(小写_)元整; 五、_乙方
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- 赔偿 协议书 范本 常用 10
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