超声医学科考试题库6节.docx

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1、 超声医学科考试题库精选6节超声医学科考试题库精选6节 第1节 患者男性，27岁，车祸后2小时，左腰部持续性痛苦，肉眼血尿。超声表现：右肾未见明显特别，左肾下极实质回声不匀称，可见不规章低回声区，肾四周有无回声区包绕，膀胱充盈良好，内见不规章团块状高回声浮动依据临床病症及超声表现，最可能的诊断是A左肾结核继发肾周脓肿形成B左肾肿瘤侵及脂肪囊C肾盂肿瘤继发膀胱种植D左肾实质裂伤并肾周血肿形成E左肾尿外渗对明确诊断最有价值的检查工程是ACTBMRICX线肾区平片DX线静脉尿路造影E超声引导下肾周无回声区穿刺检查膀胱内不规章团块状高回声，最可能是A膀胱结石B膀胱肿瘤C膀胱凝血块D膀胱异物E输尿管囊肿

2、请帮助给出每个问题的正确答案和分析，感谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：C该患为年轻男性，又有明确的外伤史，左腰部持续性痛苦，肉眼血尿。超声发觉左肾下极实质回声不匀称，可见不规章低回声区，肾四周有无回声区包绕。那么我们首先就会想到左肾实质裂伤并肾周血肿形成，但当患有肾脏疾病(肿瘤、囊肿、结核、肾结石等)，肾局部组织较脆弱，受到外伤时，也可导致较为严峻的肾创伤，甚至发生自发性裂开，我们知道，诊断性穿刺是推断脏器损伤最有效的方法，尤其在超声引导下更为精准。肾脏挫裂伤时，血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块，其特点为膀胱内不规章团块状高回声，随体位移动，不与膀胱壁

3、相连，内无血流信号 二尖瓣关闭不全时A.E峰上升速度增快，下降速度明显减慢B.E峰上升速度及下降速度均增快C.E峰上升速度及下降速度明显减慢D.E峰上升速度及下降速度无明显变化E.E峰上升速度减慢，下降速度增快正确答案：B二尖瓣狭窄时，通过二尖瓣口的血流量削减，EF斜率减慢，因此E峰上升及下降速度均减慢；二尖瓣关闭不全时，左房内血容量增多，通过二尖瓣口的血流量亦增加，因而E峰上升及下降速度均增快。 超声诊断仪的工作环境，以下描述错误的选项是A监视器避开阳光直射B整机不应放置在高温、潮湿的环境中C用紫外线照耀或消毒液对探头进展消毒D使用稳压器，保证正常供电E远离高电场、高磁场正确答案：C 室壁运

4、动记分法，室壁运动减弱是指室壁运动记分指数(WMSI)A1B=1C=2D接近0E负数正确答案：C室壁运动特别的推断，采纳目测半定量法，即室壁运动记分法，室壁运动记分指数计算公式为WMSI=各节段判分总和/判分节段数。记分标准是：运动正常为1分，运动减弱为2分，运动消逝为3分，运动反向为4分，室壁瘤为5分。 为避开混叠，脉冲重复频率至少应当是最高多普勒频移的几倍A1B2C3D4E5正确答案：B脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间放射超声脉冲群的次数，由于在放射超声的间歇期才能收到频移回声信号，所以能测量的最大频移fd与PRF的关系是fd=PRF/2，PRF=2fd，即为了避开混叠，脉冲重复频率

5、至少应当是2倍的最高多普勒频移。 关于卵圆窝的描述，正确的选项是A卵圆窝位于心房的外侧壁B卵圆窝位于房间隔中部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的痕迹C房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处D卵圆窝处房壁最厚E卵圆窝面积较大，约占房间隔的2/3正确答案：B 正常二尖瓣血流及成人平均流速为A射流，平均流速为15m/sB湍流，平均流速为09m/sC层流，平均流速为15m/sD层流，平均流速为09m/sE涡流，平均流速为13m/s正确答案：D 病人仰卧，胰腺显示不满足时，可采纳哪些措施加以改善A.半坐位或坐位扫查B.头低足高位探测C.俯卧位扫查D.侧卧位扫查E.胃适量充液后扫查正确答案：AE 中度侧脑室扩张指其测

6、量值( )A.13mmB.46mmC.710mmD.1012mmE.12mm正确答案：E将侧脑室体部后脚宽度大于10mm定义为侧脑室扩张,依据侧脑室扩张程度区分为重度侧脑室扩张(一侧或双侧侧脑室宽度15mm)和轻度侧脑室扩张(侧脑室宽度为10-14.9mm);局部讨论将轻度侧脑室扩张进一步分为轻度侧脑室扩张(10-12.0mm)和中度侧脑室扩张(12.1-14.9mm)。超声医学科考试题库精选6节 第2节 哪些器官的检查应首选超声检查(USG)A肝脏弥散性病变B骨折后愈合状况C胃炎D肺炎性假瘤E脑出血正确答案：A 以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系A肺静脉回流血量增多B二尖瓣反流C肺动脉

7、瓣狭窄D二尖瓣狭窄E缩窄性心包炎正确答案：C肺动脉瓣狭窄通常为先天性疾病，由于肺动脉瓣开放受限，造成右室压力负荷增大，常引起右心肥大，不会引起左心房增大。 该患属于A先心病，房间隔原发孔缺损B先心病，局部型房室管畸形C先心病，房间隔继发孔缺损D先心病，房间隔卵圆孔未闭E先心病，心内膜垫缺损正确答案：C Budd-Chiari syndrome正确答案：布加综合征，指肝静脉流出道和/或下腔静脉上段局部或完全性梗阻所引起的一组症候群，主要表现为肝脾肿大、门静脉高压和腹水。 属于假性动脉瘤的是A.主动脉内径变细B.主动脉壁薄弱，明显扩张C.真腔内血流缓慢D.主动脉腔内消失特别的条带状内膜剥脱回声E.

8、动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通正确答案：E真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔显著扩张或膨胀；假性动脉瘤是动脉壁局部裂开，血液溢至血管外，局部被四周纤维组织包裹形成的囊性搏动性血肿；夹层动脉瘤为动脉内膜撕裂，夹层血肿形成，将主动脉分为真、假两腔。 观看主动脉弓短轴，可用哪个声窗A胸骨旁B心尖部C剑突下D胸骨上窝E右锁骨上正确答案：D 一患者消失无痛性血尿，声像图见膀胱三角区乳头状隆起性病灶约322cm，基底部较宽，不随体位移动，首选诊断是：()A.膀胱癌B.膀胱结石C.膀胱内异物D.膀胱内血凝块E.血管瘤正确答案：A 干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清晰

9、A主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴B左心室长轴+心尖五腔心C剑突下四腔心+左心室两腔心D胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左心室短轴E右心室流入道切面+心尖四腔心正确答案：A 典型的淋巴瘤呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：E超声医学科考试题库精选6节 第3节 超声探头可以完成 ( )和( )的转换，超声波接收是利用了( )效应。正确答案：电能和机械能，压电 以下哪种组织传播超声的速度最快?()A.血液B.胆汁C.骨骼D.肺E.肝脏正确答案：C 高血压性心脏病超声表现为A.室壁运动充满性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LV

10、PW1.3E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.5正确答案：D 室壁运动记分法，室壁运动减弱是指室壁运动记分指数(WMSI)A1B=1C=2D接近0E负数正确答案：C室壁运动特别的推断，采纳目测半定量法，即室壁运动记分法，室壁运动记分指数计算公式为WMSI=各节段判分总和/判分节段数。记分标准是：运动正常为1分，运动减弱为2分，运动消逝为3分，运动反向为4分，室壁瘤为5分。 假如该病进一步进展成为联合瓣膜病，那么可能最先累及的另一个瓣膜是A二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣E下腔静脉瓣正确答案：C风湿性心脏病最常累及的瓣膜是二尖瓣和主动脉瓣，其次为三尖瓣，故联合瓣膜病多数为二尖瓣和主动

11、脉瓣联合病变。 彩色多普勒血流显像检查的彩色增益过高，会消失什么现象A血流信号显示不连续，有中断现象B彩色血流信号溢出到血管外，使血流假性增宽C血流充盈不好，血管内有假性充盈缺损D血流信号缺乏，假性闭塞E彩色信号消失翻转(倒错)，歪曲了血流行走方向正确答案：B彩色多普勒血流显像的增加调整对推断血管的宽度、充盈状况、病变显示等方面至关重要。假如增益过高，会消失血流外溢的现象。如增益过低时，则消失血流信号显示不连续，有中断现象；血流充盈不好，血管内有假性充盈缺损；血流信号缺乏，假性闭塞。 频谱多普勒技术检测主动脉血流时，以下哪项做法无意义A屏住呼吸B调整滤波C调整速度标尺D调整取样容积大小E超声入

12、射角校正正确答案：A 患者女性，55岁，曾有风湿关节痛苦病史，近期消失气短、呼吸困难、乏力、心悸等病症，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为A二尖瓣前后叶舒张期呈“圆顶状”膨向左心室B二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样“转变C二尖瓣前后叶镜向运动，EF斜率下降D二尖瓣C-D段呈弓背样隆起，呈“SAM”现象E二尖瓣CD段脱向左心房，呈“吊床样”转变正确答案：B风湿性二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶增厚、粘连，前叶于舒张期EF斜率下降，严峻者A波消逝，前后叶呈同向运

13、动，致使二尖瓣M型运动曲线呈“城墙样”转变。A为风湿性二尖瓣狭窄的二维超声心动图表现；B在冠心病、高血压性心脏病、心肌病患者，左室顺应性降低时，EF斜率都会减慢；D为肥厚型梗阻性心肌病的特征性转变；E为二尖瓣脱垂的特征表现。 纵向辨别力直接取决于()A.次声B.超声C.可听声D.空间脉冲长度E.脉冲宽度正确答案：D超声医学科考试题库精选6节 第4节 关于肺炎所致实变肺组织的超声声像图，表达错误的选项是( )A.多呈楔形或三角形B.内可见“超声支气管气相”C.与四周正常的肺组织分界欠清楚D.实变肺组织内的血管构造受压变形甚至被破坏E.回声可酷似肝实质正确答案：D 以下对肥厚型梗阻性心肌病超声所见

14、的表达错误的选项是A主动脉瓣收缩中期局部关闭B室间隔明显增厚C左室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔D心室壁呈充满性向心性肥厚E室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于15正确答案：D肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚，即室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，二者之比1315。 经腹扫查，妊娠几周可显示妊娠囊构造A.23周B.78周C.56周D.910周E.10周以上正确答案：C 冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流正确答案：B冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为室间隔连续突然中断呈隧道样，常发生在室间

15、隔肌部，穿孔处可见收缩期左向右的过隔血流。 房间隔封堵术治疗，其禁忌证不包括是A心房纤颤B心腔血栓C房间隔缺损术后剩余分流D存在右向左分流的肺动脉高压E房间隔原发孔缺损正确答案：C房间隔缺损常见有四种类型：卵圆孔未闭；继发孔型缺损：一般位于心房间隔的中部及中上部，其下缘有间隔组织与二尖瓣；原发孔型缺损：位于房间隔下部，其下缘为心室间隔的上部，二、三尖瓣依附处；静脉窦型：又称为高位房缺。缺损位于心房间隔的上部，恰在上腔静脉开口之下，或上腔静脉骑跨之。此外，假如房间隔完全缺失，称为单心房；假如兼有上述两种以上的缺损，则称为混合型。房间隔封堵术治疗房间隔缺损，超声可术中监测，其适应证有手术指征的单纯

16、的中心型房间隔缺损，卵圆孔未闭，缺损最小残端35mm，缺损直径30mm及房间隔缺损术后剩余分流。其禁忌证有心房纤颤，心腔血栓，存在右向左分流的肺动脉高压及房间隔原发孔缺损，所以正确答案分别为E和C。 患者女性，37岁。ECG示除aVR外，其余导联ST段弓背向下抬高，超声心动图显示左室后壁后及心尖部液性暗区，请指出以下哪项诊断最正确A缩窄性心包炎B急性心包炎并心包积液C冠心病D高血压性心脏病E急性心肌梗死正确答案：B 二尖瓣狭窄最先扩大的心腔为A左心室和左心房B右心房和左心室C左心室和右心室D左心房和左心室E左心房和右心室正确答案：E二尖瓣狭窄首先左房的血液流出受限，故最先消失左房扩大；左房扩大

17、后左房压力增高，肺静脉压力增高，进而肺动脉压力增高，引起右心血流回流至肺动脉受阻，故右心室、右心房开头扩张。 以下哪项不属于先天性子宫畸形( )A.稚嫩子宫或先天性无子宫B.双子宫C.双角单颈子宫D.纵隔子宫E.宫腔粘连正确答案：E 以下哪种状况不需要做右心声学造影A.室间隔缺损合并肺动脉高压B.右室壁憩室C.肺动静脉瘘D.肺动脉瓣膜性狭窄E.完全性肺静脉异位引流合并房间隔缺损正确答案：D超声医学科考试题库精选6节 第5节 输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是A.管腔呈节段性变窄B.管腔呈实性转变C.截断性变窄D.鸟嘴状变窄E.管壁多无增厚正确答案：D 关于声场的描述，错误的选项是A近场声束

18、集中，呈圆柱形B近场横断面上的声能分布匀称C远场声束集中，呈喇叭形D远场横断面上的声能分布比拟匀称E探头外形不同，声场范围有很大的不同正确答案：B此题考察的是声场的根本概念和特性。声场是指放射超声在介质中传播时其能量所到达的空间，超声场又称为声束。声束的外形、大小(粗细)及声束本身的能量分布，随所用探头的外形、大小、阵元数及其排列、工作频率(超声波长)、有无聚焦以及聚焦的方式不同而有很大的不同。声束由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成。超声成像主要依靠探头放射高度指向性的主瓣并接收回声反射；旁瓣的方向总有偏差，简单产生伪像。声场分为近场和远场两局部。近场声束集中，呈圆柱形，实际上由于旁瓣的相干作用

19、，其横断面上的声能分布很不匀称，以至可以或严峻影响诊断。远场声柬集中，呈喇叭形，虽然远场声束向四周空间集中，其直径不断增加，但其横断面上的能量分布比拟匀称。 患者男性，19岁，心慌，气短，眩晕，晕厥，伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘34肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示：左房稍大，室间隔膜部厚度为288mm，突向左室流出道，致其狭窄，宽约95mm，其内收缩期为花彩血流，流速为47m/s，压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为A侧壁肥厚型心肌病B高血压性心脏病C肥厚型心肌病(梗阻性)D肥厚型心肌病(非梗阻性)E心尖肥厚型心肌病正确答案：C室间隔明显增厚且与左室后壁之比13

20、15是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左室流出道狭窄，则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。 以下哪种超声心动图表现不属于动脉导管未闭A降主动脉峡部与左肺动脉之间有特别管样回声B左心室内径扩大C室间隔和左室后壁运动幅度增大D升主动脉与主肺动脉之间的回声中断E主动脉根部增宽正确答案：D升主动脉与主肺动脉之间的回声中断，即连续中断，称为主肺动脉间隔缺损。而动脉导管未闭是发生于降主动脉与肺动脉之间的特别通道。 肾血管平滑肌脂肪瘤呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B 冠心病超声表现为A.室壁运动充满性减弱B.室壁运动节段性减弱C.

21、室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.5正确答案：B 超声的横向辨别力与下述哪项因素最相关A超声波长()或频率(f)B扫描声束C探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能D超声脉冲宽度E声场的远近及其能量分布正确答案：C 瘢痕多呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B 调整“彩超”中的速度标尺及滤波范围，以下哪项是错误的A高速血流选择高速标尺B低速血流选择低速标尺C消退低频信号干扰，应采纳高速标尺D低通道滤波适合检查低速血流E高通道滤波适合检查高速血流正确答案：C彩色多普勒技术中速度标尺的调整应留

22、意须与被检测的血流速度相匹配，对腹部及外周血管一般用低速标尺，对心血管系统应用高速标尺。滤波器的调整应留意对低速血流用低通滤波，以防止低速血流被“切除”，对高速血流用高通滤波，以去除低频运动信号的干扰。超声医学科考试题库精选6节 第6节 以下关于原发性高血压的说法，正确的选项是A激素类药物引起B由肾脏病变引起C大动脉中层渐渐增厚D超声心动图常见右心房增大E频谱多普勒舒张期二尖瓣血流频谱A/E1正确答案：E原发性高血压是指未明确准确病因，可能与遗传、交感神经兴奋性和内分泌系统功能特别有关。而各种肾脏病变、颅内肿瘤、主动脉缩窄及激素类药物引起的为继发性高血压。表现为小动脉及微小动脉中层渐渐增厚，病

23、因较长的患者可产生左心室肥厚，左心房增大。 患儿，男，3岁。超声显示肝脏增大，形态失常，右叶可见一14cm16cm大小的实性强回声团块，边界清晰，内回声不匀称，内可见强光团，后伴声影，最可能的诊断是A畸胎瘤B肝母细胞瘤C错构瘤D肝内血肿E肝肉瘤正确答案：B肝母细胞瘤是一种胚胎性肝脏恶性肿瘤，多发生于3岁以下婴幼儿，表现为肝内巨大实性肿块，肿块多呈圆形，局部略呈分叶状，边界清晰，内部回声以强回声多见，有时可呈现混合性回声或低回声，内部可以有不规章小片状液性暗区，局部可消失斑片状、条索状强回声，系结缔组织、类骨组织等所致，声像图上消失较大而致密的钙化灶强回声，其前方伴有声影，提示此为诊断该病的重要

24、征象。 心肌收缩功能的测量指标有A左室压力最大下降速率B舒张期压力减半时间C左室短轴缩短率，室壁收缩期增厚率D等容舒张时间E左室心肌松弛时间常数正确答案：C左室短轴缩短率(D)：正常值范围2530；室壁收缩期增厚率(T)：正常值为室间隔大于30，左室后壁大于50。 腮腺多形性腺瘤又称：( )A.腮腺黏液表皮样癌B.腮腺涎石病C.腮腺混合瘤D.腮腺囊肿正确答案：C 不属于主动脉瓣狭窄的病理转变是A主动脉瓣二瓣化畸形B主动脉瓣单瓣化畸形C主动脉瓣瓣上隔膜D主动脉瓣粘连钙化E主动脉瓣瓣环发育不良正确答案：C主动脉瓣瓣上隔膜可造成主动脉瓣上狭窄，主动脉瓣本身可发育正常，开放、关闭正常。 适用于观看胎儿

25、骨骼的三维显示方式A.速度一方差显示B.构造成像C.透亮成像D.能量显示E.外表成像正确答案：B三维超声外表成像能更精确地了解器官或病变的外形、轮廓，并补充二维成像不易显示的病变，适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体围绕的构造，重建的三维超声图像清楚直观，立体感强。所谓速度一方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及(或)血流方向明显紊乱时，在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色，例如绿色的斑点状信号，这就是速度一方差显示，由于彩色多普勒血流显像是以自相关技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围，因此称为方差方式。速度方差值越大，绿色斑点的亮度就

26、越明显，否则，绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过3m/s，故应选用速度一方差显示。所谓能量显示即能量型模糊色多普勒显示，彩色信号的光明度表示血流运动的多普勒振幅(能量)大小，适用于对低速血流的显示。三维超声构造成像适合于胎儿骨骼的检查。 心室充盈过程中的主要阶段是A心房收缩期B等容收缩期C等容舒张期D快速充盈期E快速射血期正确答案：D房室瓣开放后，心室连续扩张，容积快速扩大，导致心室内压力明显低于心房内压力，致使充盈于心房和大静脉的血液被心室“抽吸”而被动快速地流入心室，是心室充盈的主要阶段。 关于门静脉高压侧支循环形成，说法错误的选项是A脐静脉开放,B胃底食管静脉曲张C脾一肾静脉支增宽增多D肠系膜上静脉一痔静脉支增宽增多E腹壁静脉曲张正确答案：D门静脉高压时，肠系膜下静脉一痔静脉一髂静脉一下腔静脉循环形成肠系膜上静脉一下腔静脉循环形成。 Bulls eye sign正确答案：牛眼征，又称靶环征，使肝转移癌常见的声像图特征：肝实质内圆形低回声病灶，中心回声略高，类似于牛眼。