2019年医师定期复习考核题库500题（含答案）.pdf

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1、2019年医师定期考核题库500题 含答案一、单选题1.小儿红细胞膜上A B 抗原位点数何时完全发育()A.6 12个月B.1 2 岁C.2 4 岁D.46 岁E.6 8岁标准答案：c2.女性,55岁，突发上腹部疼痛8小时，伴高烧，最高达3 9.2 T,皮肤巩膜黄染。既往胆总管结石2 年。查体：一般情况弱，体温39.4C,血压60/40 m m H g,脉弱，心 率 124次/分，四肢湿冷，皮肤发花，心肺G),腹软，右上腹部压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),M u r p h y (+),叩诊鼓音，肠鸣弱。W B C 28 X 10 9/L,中性8 0%。此患者首先考虑的诊断为A.急性胆

2、曩炎B.肝脓肿C.急性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E,急性梗阻性化脓性胆管炎标准答案：d 回答正确3.患 者，男性，5 岁，面部肌肉及上肢不自主抽动伴污秽言语1 年加重1 月。表现为挤眉弄眼，撅嘴，提肩等，抽动在精神紧张时加重，入睡后消失，时轻时重。查体除不自主运动外无阳性体征。诊断为：A.部分性癫痫B.习惯性抽搐C.Ja ck so n 癫痫D.抽动秽语综合症E.小舞蹈病标准答案：d 回答正确4.关于亚急性咳嗽诊断应为A.咳嗽持续时间8 周B.咳嗽持续时间在3 8周C.每年发作至少2 个月，持续3 年以上D.咳嗽持续时间在3 8周E.每年发作至少6 个月，持续5 年以上标准答案：b5.患

3、 者 女，3 1 岁。因躯体.四肢出现红色丘疹.斑丘疹及银白色鳞屑，伴瘙痒。口服泼尼松 治 疗 2周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈侧及腹股沟较重，伴全身不适.发热及关节疼痛，化验：血常规白细胞升高。该患者最可能的诊断是：()A.A.天疱疮B.B.尊麻疹C.C.脓疱型银屑病D.I).寻常型银屑病E.E.关节型银屑病标准答案：c6 .患 者，女，40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。体检：双前臂屈侧可见散在红色.紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状白纹。该患者最可能的诊断是(；)A.A.银屑病B.B.副银屑病C.C

4、.扁平苔葬D.D.麻疹E.E.光泽苔葬标准答案：c7 .基底膜在电镜下的结构区域不包括()A.A.胞膜层B .B.透明层C.C.致密层I).I).致密下层E.E.角质层标准答案：e8.关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎，下列说法正确的是()A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D,不会诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用标准答案：b9 .流行性角结膜炎传染期一般为()A.A.发病后1 2 天B.B.发病后7 10 天C.C.发病后3 5天D.D.发病后4 6天E.E.发病后1 3 天标准答案：b回答正确10 .以下哪项不是初期

5、佝偻病的临床表现()A.出现枕秃B.神经精神症状C,碱性磷酸酶稍高D,血钙正常E.囱门迟闭标准答案：e11.关于风团的特点，以下描述不正确的是？A.是一种水肿性皮肤损害，隆起于皮肤表面B.可呈苍白色或红色C.大小不一，形态多样D.发生快.消退快E.消退后残留色素沉着标准答案：e回答正确12.小儿肺炎最重要的病理机制是()A.缺氧和二氧化碳潴留B.炎症细胞浸润C.毒血症D.酸中毒E.水钠潴留标准答案：a13.王某患有冠心病(心功能1 级)，因诊断为踽齿欲在某三甲医院A行拔牙治疗，但 A医院医生认为患者因有基础疾病，拔牙存在风险，让王某到更为专业的口腔医院进行拔牙。当王某来到口腔专科医院B时，B医

6、院的医生认为王某有冠心病，专科医院缺乏处理冠心病的经验，让患者回到综合医院治疗。王某对A医院和B医院医生的互相推诿感到十分无奈。如果您是A医院的口腔科医生，您的处理方法是：A.请麻醉科和心内科会诊并向患者告知风险后进行拔牙治疗。B.坚持让患者到口腔医院拔牙治疗。C.放弃拔牙治疗，予消炎止痛对症治疗。D.让患者到其他三甲医院接受治疗。标准答案：a回答正确14.关于酒精性柯萨柯夫综合征的叙述，下列错误的是()A.为酒精依赖者神经系统的特有症状之一B.临床以近记忆障碍为主要表现C,意识障碍明显D.在长期大量饮酒及营养缺乏的基础上起病E.有明显的认知功能损害标准答案：c15 .急性吗啡类中毒的特效解毒

7、药是()A.氟马西尼(安易醒)B.乙酰胺C.纳洛酮D.硫代硫酸钠E.亚硝酸异戊酯标准答案：c16 .拔除气管导管时处理错误的是()A.当麻醉进入苏醒期，为防止咳呛.躁动，尽管咳嗽.吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管B.饱胃的病人应等到病人完全清醒后，采取侧卧头低位拔管C.颈部手术后估计有气管萎缩可能者，拔管前宜先置入喉镜(或导引管)，在明视下将导管缓慢退出声门D.麻醉过浅时，可在拔管前2分钟静注利多卡因lmg/kgE.过浅麻醉下，出现喉痉挛，导致拔管困难，必要时可给予琥珀胆碱0.5 mg/kg 后拔管，必须立即用面罩控制呼吸标准答案：a1 7.关于吸入麻醉药的血/气分配系数，下列哪项正确()A

8、.血/气分配系数小，麻醉诱导慢B.血/气分配系数小，麻醉强度大C.血/气分配系数大，麻醉强度大D.血/气分配系数大，麻醉诱导慢E,血/气分配系数与麻醉诱导快慢无关标准答案：d1 8.关于腰麻对生理的影响，下列叙述哪项错误()A.阻滞交感神经节前纤维，使动.静脉扩张，回心血量减少B.腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心.呕吐C.麻醉平面在T 8 以下时呼吸功能基本无影响D.高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快E.低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关标准答案：c1 9.关于预给量法的描述，以下哪项不正确()A.可缩短非去极化肌松药的起效时间B.预给量一般为气管插管剂量的1/5 1/

9、3C.预给量一般可缩短起效时间3 0 6 0 sD.琥珀胆碱采用预给量法可起到自身制颤效果E.预注小量非去极化肌松药不能缩短琥珀胆碱的起效时间标准答案：b2 0.小儿热性惊厥病理生理改变中哪项是不正确的()A.无颅内感染征象B.有神经系统疾病C.婴幼儿常见D.局部表现较明显E.有神经系统疾病和婴幼儿常见标准答案：d21.5 岁患儿，阵发性头痛3 个月，因突然剧烈头痛.反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在。其诊断是()A.垂体腺瘤B.急性脑水肿C,急性脑膜炎D,枕骨大孔疝E.小脑幕切迹疝标准答案：d回答正确2 2.某妇女，3 5 岁，孕 3

10、产 2。流产后月经失调，9 10/28 3 0 天，量中等，无不适，基础体温为双相但下降缓慢。其诊断应为()A.黄体功能不全B.排卵性出血C.正常月经D.子宫内膜脱落不全E.无排卵性功血标准答案：d2 3.男，3 5 岁，因左眼视力下降伴虹视2 天就诊。查：左眼视力0.6,左眼(N C T)58 m m H g,角膜水肿，可见多量羊脂状KP呈三角形分布，周边前房约1/2C T,房水闪辉(+),瞳孔圆，直径约3n i m,对光反应迟钝，眼底查：C/D=0.3。该病例可能的诊断是()A.A.原发性开角型青光眼B.B.原发性闭角型青光眼C.C.角膜炎D.I),青睫综合征E.E.F u c h s 综

11、合征标准答案：d回答正确24.患 者，女，4 2 岁。因散瞳检查眼底，3 小时后出现头痛.恶心.呕吐.眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔散大，直 径 约 5m m,对光反应消失，余窥不清。该病例的诊断应考虑为()A.A.结膜炎B.B.角膜上皮擦伤C.C.急性胃肠炎D.D.急性虹睫炎E.E.急性青光眼标准答案：e回答正确25.膀胱癌的恶性程度取决于()A,浸润膀胱癌的深度及组织学等级B,肿瘤的大小和数目C.治疗方法D,血尿的程度E.患者年龄标准答案：a回答正确2 6 .有关排泄性尿路造影在诊断膀胱癌中的价值，下列哪项是错误的()A.了解双肾功能B.判断有无因膀胱肿瘤引起的上尿路

12、梗阻C.判断有无合并肾盂癌及输尿管癌D.根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位E.可确定膀胱肿瘤浸润深度标准答案：e回答正确2 7.下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象()A.多有阿米巴痢疾的病史B.起病缓，查病史长C.肝穿刺脓液呈棕褐色D.结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡E.脓肿常多发标准答案：e回答正确2 8 .关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，以下哪项不正确()A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得疗效至少要使用5天标准答案：e回答正确2 9 .关于

13、中.重度烧伤的处理原则，下列哪项是不正确的()A.立即建立输液通道B.留置导尿管，观察每小时尿量C.了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开D.头面部烧伤在清创后应将创面包扎E.i n度环形焦痂应切开焦痂减压标准答案：d回答正确3 0.某男，5 0 岁，上腹部隐痛.胀满，暧 气 1年余，腹痛牵涉至背部，近 2个月来食欲下降，时有饭后呕吐，呕吐物有酸臭味，无呕血，大便发黑，成型，每 日 1次，体重下降，全身乏力。B超示胆囊壁增厚，内有结石。30年前曾有胆道蛔虫病史，经治疗后病愈。有烟酒嗜好2 5 年。无肝病史。查体：消瘦，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，锁骨上凹淋巴结无肿大，腹平坦.软，上腹部压痛，

14、触之较饱满，振水音阳性，未及包块，墨菲征阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血 H b 8 0 g/L,C E A 2 5 U/m l,便 O B (+)。此患者首先考虑的诊断为A.胆囊癌B.胃溃疡C.胃癌D.慢性肠梗阻E.壶腹周围癌标准答案：c回答正确3 1.男，2 0 岁，H.I H 度烧伤6 0%。入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长，干枯，出现出血性坏死斑,提 示 为()A.休克B.蜂窝织炎C,全身感染I).烧伤创面脓毒症E.二重感染标准答案：c回答正确32.便血最常见的原因A.直肠脱出B.炎性肠病C.结直肠癌D.肛裂E.痔疮标准

15、答案：e回答正确3 3.气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜检查时，下列哪项准备不正确()A.术前禁食46小时B.常规行心电图.呼吸.血压及氧合等监测C.术前常规静脉给予镇静D.一般需仰卧位E.调整吸入氧浓度至100%,一般不调整PEEP标准答案：e回答正确3 4.早期食管癌的X线表现不包括()A,食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄B.局限性黏膜皱裳增粗和断裂C.局限性管壁僵硬D.局限.小的充盈缺损E.小龛影标准答案：a回答正确3 5.下列哪一种术式为目前常用的法洛四联症姑息治疗方法()A.上腔静脉-右上肺静脉吻合B.上腔静脉-右肺动脉吻合C.降主动脉-左肺动脉吻合D.锁骨下动脉-肺动脉吻合E.升

16、主动脉-右肺动脉吻合标准答案：d回答正确3 6.女性，30岁。颗部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颗，手术切口的最佳选择为()A.眉上切口B.颈部发迹内切口C.下睑缘切口D.额正中切口E.额部发迹内切口标准答案：b回答正确3 7.关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的()A.切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露B.切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩C.创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩D.瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复E.包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位标

17、准答案：e回答正确3 8.以下哪项不符合鼻的美容学()A.鼻的长度应占面部长度的1/3B.侧面看鼻尖高度应有鼻长度的1/3C.鼻小柱和上唇人中相交角度为9 0 D.较理想E.外鼻为底朝下的三棱锥体F.东方人鼻梁起于两眉连线间较为自然标准答案：e回答正确3 9.65岁男性，患双下肢静脉曲张1 5 年，双侧胫前反复瘙痒，可见色素沉着及慢性苔葬样改变，则其适宜使用的外用药物种类为？A.溶液B.洗剂C.粉剂D.软膏E.油剂标准答案：d回答正确4 0.关于院内感染败血症，下列哪种说法错误()A.由于病人基础健康差，感染严重，治疗效果差B.常见致病菌为大肠埃希菌.肺炎克雷伯杆菌等C.绝大多数有严重基础疾病

18、如血液病.肿瘤等D.近年来发病率明显增高，占败血症总数3 0%6 0%E.均为医源性感染标准答案：e4 1.在烧伤的并发症中占首位的是()A.肝功能衰竭B.消化系统功能衰竭C.肺部并发症I).肾功能衰竭E.心功能衰竭标准答案：c回答正确4 2.下列哪项不是急救中心的任务？A.在卫生行政部门的领导或委托下，负责实施本地院前急救工作B.负责对下级急救医疗站的业务指导；C.承担大型集会，重大比赛的现场急救保障；D.承担大型集会，重大比赛的现场治安保障。E.标准答案：d4 3.女患者，48岁，因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘1 0 年，每年春季发作频繁，吸入激素和沙丁胺醇治疗，症状可以

19、控制。为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应，哪项措施应慎用()A,麻醉达到一定深度B.静脉芬太尼5 8 u g/k gC.避免暴力操作D.静注B受体阻滞剂E.静脉硝酸甘油2 0 yg标准答案：d4 4.肝脏肿物，大体观察见肿瘤无明显界限，颜色暗红，切开呈筛孔状，有许多红褐色液体流出。取材镜检，见大量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此肿瘤的生物学性质为(.)A,良性肿瘤B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.非瘤样增生E.性质不定标准答案：a4 5.男性，2 6 岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。化验：血红蛋白5 5 g/L,白细胞1 0 X1 0 9/L,血 小 板 1 6 X 1

20、 0 9/L o 骨髓增生活跃，幼稚细胞占8 0%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊断应考虑（选）A.急性早幼粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病急变E.急性单核细胞性白血病标准答案：a4 6.手屈肌腱修复术后1 4周，置动力夹板使（）A.腕处于背伸3 0。，掌指关节屈7 0 ,指间关节伸展位B.腕处于屈3 0。，掌指关节.指间关节伸展位C.腕处于屈3 0。，掌指关节屈7 0 ,指间关节伸展位D.腕处于伸展位，掌指关节屈7 0。E.腕处于伸展位，掌指关节屈3 0。，指间关节屈7 0 标准答案：c4 7.压疮护理中最重要的措施

21、是（）A.改善全身营养B.局部减压C.治疗影响压疮愈合的合并症【）.伤口处理E.原发病的治疗和护理标准答案：b4 8.慢性疼痛综合征的康复治疗目的不包括（）A.改进适应不良的行为，减少对保健的利用B.简化药物表C.降低疼痛水平，使患者能增强功能D.建立患者能自己应用的新的治疗疼痛技巧E.减少痛苦，改进对付的技巧标准答案：c4 9 .被血循毒毒素蛇咬伤后多长时间出现全身症状是A.0.5 小时B.1 小时C.2小时D.3小时E.4小时标准答案：c5 0 .电击伤现场急救下列哪项是错误的A.立即使病人脱离电源B.如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开C,如衣着在燃烧应该立即将其扑灭D,如有心跳骤停应及时

22、抢救E.有合并伤者应一并处理标准答案：b5 1 .不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是()A.大多数以血红蛋白尿为首发症状B.全血细胞下降C.贫血.出血和感染D.易形成血栓E.血红蛋白尿 晨重暮轻标准答案：a回答正确5 2.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：A.先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压B.呼救急救医疗服务体系C.马上寻找自动除颤仪D.先开始生命体征评估，再进行心肺复苏E.标准答案：a5 3.下列结果不符合溶血性贫血的是()A.尿中胆红素阴性，尿胆原增多B.网织红细胞数明显增高C.红细胞形态正常，而寿命缩短D.骨髓内幼红细胞明显减少E.血中胆红素增高而肝功正常标准答案：

23、d5 4.下述何项不是重度妊高征临床表现()A.血压大于 1 80/1 l Om m H gB.2 4 小时尿蛋白定量为5 gC.眼底小动脉痉挛，动脉：静脉比例为1:3,视网膜水肿，有渗出物及出血等D.头痛，呕吐.上腹不适，视力障碍E.尿量 800m l/2 4 h标准答案：e5 5.理想的受精时间是卵细胞从卵巢排出后()A.2 4 小时标准答案：c5 6.初产妇，规律宫缩5小时，宫口开3 cm,行人工破膜后9小时宫口开9 cm,先露坐骨棘下 2 cm。诊 断 为()A.活跃期延长B.活跃期停滞C.胎头下降延缓D.第二产程停滞E.第二产程延长标准答案：a5 7.某产妇分娩，胎儿娩出后3 5 分

24、钟阴道出血约4 00m l,胎盘未娩出，会阴II度撕裂伤，产妇血压9 0/60m m H g,脉搏9 8次/分，稍感冷。对该产妇的立即处理应为()A.输血或血浆代用品B.输生理盐水C.会阴裂伤处缝合止血D.手取胎盘术E.给予升压药标准答案：a5 8.3 8 岁初孕妇，妊娠2个月，合并半拳大小的卵巢囊肿，何时可手术治疗()A.足月时行剖宫产术时同时B.人流后立即手术C.立即手术同时作保胎治疗D.1 个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术或保胎治疗E.产后再考虑手术标准答案：d5 9.女性患者，3 8 岁，阴道排液及接触性出血2个月。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小.质地正常，活动好，双附件(一

25、)。宫颈涂片H 级，阴道镜下宫颈活检为细胞呈泪滴状向间质浸润，深度 3 m m,无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确(m)A.0 期B.I a 期C.I b 期D.Il a 期E.Il l a 期标准答案：b6 0.女性，42岁，已婚。因外阴白色病变而做外阴活检，病理报告为“外阴上皮非典型轻度增生”，是指下列哪种情况()A.外阴上皮增生性营养不良B.外阴上皮硬化苔葬性营养不良C.外阴上皮混合型营养不良D.异型细胞局限于表层浅部上1/3E.异型细胞局限于表层深部下1/3标准答案：e6 1.患 者，女，5 8 岁。卵巢癌Hi e 期，3年前行满意肿瘤细胞减灭手术，术后用泰素.粕类化疗9个疗程，临床

26、完全缓解。1 个月前出现复发表现，下一步治疗措施是()A.先进行复发肿瘤分型和定位B.先行再次肿瘤细胞减灭手术C.再用原方案化疗D.改换非柏类药物化疗E,免疫治疗标准答案：a6 2.突发公共事件分为四级，以下称谓中错误的是A.较大B.特别重大C.重大D.爆发E.一般标准答案：d6 3.隐性肝性脑病病人的临床特点是()A.轻度性格改变B.轻度行为改变C.应答尚准确，但吐字稍缓慢0.可有扑翼样震颤(肝震颤)E.无任何临床表现标准答案：e6 4 .沙眼的早期，角膜血管翳常发生于()A.A.角膜下1/3B.B.角膜中1/3C.C.角膜上1/3D.D.角膜的内侧E.E.角膜的外侧标准答案：c回答正确6

27、5 .对于急性乙型肝炎，可 以()A.只给予护肝.退黄治疗，不选择抗H BV 治疗B.如果H BV D N A 载量明显高，应考虑核昔类似物抗病毒治疗C.给予护肝治疗同时适量饮酒D.选择干扰素或核昔类似物抗病毒均可E.给予干扰素治疗，以避免发生慢性化标准答案：a6 6.患 者，男性，30岁。半年来反复出现口腔及舌部白斑，涂片及培养均发现白色念珠菌，既往体健，有吸毒史。体检：体温不高，血 W BC3.8 X 1 0 9/L 为了查找反复真菌感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是()A.检查血清免疫球蛋白水平B.骨髓穿刺检查造血情况C.查血糖D.抗 H I VE.检查血清补体C3 水平标准答案：d

28、6 7.2型糖尿病最常见的死亡原因是()A.糖尿病神经病变B.糖尿病酮症酸中毒C.心脑血管并发症D.糖尿病肾病E.糖尿病高渗状态标准答案：c6 8.女，4 0 岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼.甲状腺n 肿大.结节状，脉 搏 1 1 6 次/分，心.肺.腹无异常发现。其诊断可能是oA.结节性甲状腺肿B.原发性甲状腺功能亢进C.继发性甲状腺功能亢进D.高功能甲状腺腺瘤E.甲状腺腺癌标准答案：c6 9.女性，25岁，1型糖尿病病人。近日来食欲减退，多饮，烦渴，多尿。身 高 1 6 0 c m,体 重 4 1 kg,皮肤弹性差。空 腹 血 糖 2 2.4 mmo

29、l/L,尿糖阳性，酮体强阳性，C 0 2 结合力2 0 mmo l/Lo应采用的治疗方案是(f)A.饮食控制B.饮食控制加口服降糖药物C.饮食控制加中效胰岛素D.小剂量常规胰岛素，每小时平均4单位E,常规胰岛素加口服降糖药物标准答案：d7 0.患者，女，25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后，即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断是(b)A.癫痫B.创伤后应激障碍C.榛症D.神经衰弱E.适应性障碍标准答案：c7 1 .男患，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持 续 1 2分钟，多在夜间发作，2

30、 3个月发作1 次。头部M RI检查未见异常，EEG 为背景活动正常基础上，中央一颗区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效，1 6 岁以后未再发病。最可能的诊断是()A.颗叶癫痫B,顶叶癫痫C.额叶癫痫D.青少年肌阵挛癫痫E.伴中央-颓部棘波的良性儿童癫痫标准答案：e7 2 .最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是()A.5-氟尿喀哽B.环磷酰胺C.博来霉素D.阿霉素E.紫杉醇标准答案：b回答正确7 3.肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是()A.膜性肾病B.膜增生性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D,系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎标准答案：a7 4.关于医学心理学，不合适的叙述

31、是()A.多学科交叉学科B.研究心身相关的学科C.思想教育学科D.医学的基础和应用学科标准答案：c 回答正确7 5.关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误()A.躁动不安时禁用吗啡类药物B.禁止蛋白质饮食的摄入C.口服甲硝嗖D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸标准答案：d7 6.血清壁细胞抗体阳性多见于()A.慢性萎缩性胃体胃炎B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.急性腐烂性胃炎标准答案：a7 7.上消化道大出血的临床表现中，呕血还是便血主要取决于()A.出血部位的高低B.血液在胃肠内的停滞时间C.肠蠕动的快慢D.出血速度和量E.凝血功能情况标准答案：d7 8.3 0 岁男性，患消化性溃疡2年余，

32、经常反复发作，曾用过多种药物治疗。下列用过的治疗药物中，属于保护胃黏膜的药物是()A.法莫替丁B.奥美拉哇C.氢氧化铝D.西沙必利E.米索前列醇标准答案：e7 9.哪一项不符合重度溃疡性结肠炎()A.腹泻每日6次以上B.体温达3 8 以上C.脉搏在9 0 次/分以上D.血沉大于3 0 m m/第 1 小时E.血红蛋白在1 0 0 g/L 以下标准答案：b80.患 者，男 性，54岁。有 糖 尿 病 史，近 几 年 因 工 作 紧 张 患 高 血 压，测 血 压：2 2/1 3.6 k P a 最好选用哪种降压药()A.氢氯嘎嗪B.可乐定C.氯沙坦D.普奈洛尔E.利血平标准答案：c8 1.易发生

33、D I C 的急性白血病类型是()A.急性单核细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性早幼粒细胞白血病标准答案：e8 2.H e n o c h 型过敏性紫瘢的临床表现，除皮肤紫瘢外还有()A.关节肿痛B.便血C.尿血D.视网膜出血E.虹膜炎标准答案：b8 3.患 者，男性，6 5 岁。近事记忆障碍1 年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近 3个月来渐进出现精神.行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15 分。该患者最可能患有()A.轻度认知障碍B.A l z eim er 病C,血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征标准答案：

34、d8 4.3 8 岁初孕妇，妊娠2个月，合并半拳大小的卵巢囊肿，何时可手术治疗()A.足月时行剖宫产术时同时B.人流后立即手术C.立即手术同时作保胎治疗D.1 个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术或保胎治疗E.产后再考虑手术标准答案：d8 5.突发公共事件分为四级，以下称谓中错误的是A.较大B.特别重大C.重大D爆发E.一般标准答案：d8 6.心跳停止时间是指A,循环停止到重建人工循环的时间B.循环停止到心脏复跳的时间C.发现心跳停止到重建人工循环的时间D.发现心跳停止到心脏复跳的时间E.以上都不是标准答案：a8 7 .胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于A.5.3 K P a(4 0 m i

35、n H g)B.6.7 K P a(5 0 m m H g)C.8.O K P a(6 0 m m H g)D.9.3 K P a(7 0 m m I I g)E.10.6 K P a(8 0 m m H g)标准答案：c8 8 .为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜()A.为防止体重增加过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食B.积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染C.如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩D.当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部E.产后需给广谱抗生素，预防感染标准答案：a8 9 .下列哪项不属于辅助生育技术()A.人工周期B.A IHC.A IDD

36、.IV F-E TE.G IF T标准答案：a9 0.下列哪项不能用妊娠时心血管系统变化解释()A.心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风性杂音B.心浊音界稍向左扩大C.下肢浮肿，卧床休息后不消退D.心率稍增快而有心悸感E.上楼时呼吸增快，气促标准答案：c9 1 .妇女骨矿含量达高峰的年龄是()A.5 岁B.1 5 岁C.2 5 岁D.3 5 岁E.43 岁标准答案：d9 2 .感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔，其最好的治疗方法是()A.A.烧灼溃疡面B.B.包扎患眼C.C.药物保守治疗D.D.治疗性角膜移植术E.E.眼球摘除术标准答案：d回答正确9 3 .女性，2 4 岁，既往月经规则，未避孕

37、。末次月经2 0 0 1 年 1月 2日，1月 8日受凉发烧达3 8.6,服退烧药及抗感冒药物，1日后烧退，服 药 3天停止。2月 1 0 日仍未来月经，并出现恶心不适，去医院诊为早孕。医生应给什么建议或处理(n)A.终止妊娠B.服保胎药C.立即做B 超检查胎儿情况D.常规产前检查E.孕中期作羊水穿刺查胎儿染色体标准答案：d9 4.抗狂犬病免疫球蛋白用法是A.全都注射射I UB.全都注射4 0 I UC.按体重2 0 I U/k gD.按体重4 0 I U/k gE.按体重 2 0 I U/1 0 k g标准答案：c9 5.女性患者，3 8 岁，阴道排液及接触性出血2个月。妇科检查：宫颈轻度糜

38、烂，宫体前位，大小.质地正常，活动好，双附件（一）。宫颈涂片H级，阴道镜下宫颈活检为细胞呈泪滴状向间质浸润，深度 3 m m,无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确（m）A.0 期B.l a 期C.I b 期D.I I a 期E.I l ia 期标准答案：b9 6.患 者，女性，28岁。产 后 第 4天出现寒战.高热，腰痛，下腹痛。查体：肾区有叩痛，耻骨上压痛（+）。化验：尿 白 细 胞 2 0-3 0 个/H P,尿蛋白（+）,血 白 细 胞 1 8 X1 0 9/Lo应考虑产后并发（新）A产褥热B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.败血症标准答案：c9 7.2 8 岁孕妇，3年

39、前孕2 0 周时因胎儿多发畸形（唇腭裂.脊柱裂.先天性心脏病.单脐动脉）行中期引产，胎儿染色体检查提示为1 8-三体。现为孕1 7 周，应选择下列哪种方法进行产前诊断（2）A,绒毛活检行绒毛染色体核型分析B.羊膜腔穿刺行羊水细胞培养染色体核型分析C.脐带血穿刺行脐带血染色体核型分析0.对夫妻双方行染色体核型分析E.羊膜腔穿刺行羊水乙酰胆碱酯晦的测定标准答案：b9 8.下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症病情的严重程度()A.眼球突出和视力改变B.鼻出血C.头痛D.鼻塞E.头晕标准答案：a99.100.岁未婚少女，因肥胖多毛及闭经，初步诊断为多囊卵巢综合征。本例最常见的临床表现是相间出现月经过多与闭

40、经原发性闭经继发性闭经进行性痛经月经周期紊乱正确答案：C101.102.关于宫颈黏液结晶，以下哪项错误正常周期第7天起，黏液中开始出现羊齿状结晶闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高周期第2 2天羊齿状结晶消失，逐渐变为椭圆体多次检查结晶不典型或无结晶，说明雌激素过低可用于无排卵或不孕症的辅助诊断正确答案：B103.初产妇，规律宫缩5小时，宫口开3 c m,行人工破膜后9小时宫口开9 c m,先露坐骨棘下2cm。诊 断 为()A.活跃期延长B.活跃期停滞C.胎头下降延缓D.第二产程停滞E.第二产程延长标准答案：a1 0 4 .患 者，男，5 0 岁。因胸骨后剧痛1 0 小时来院急诊，诊断为

41、急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入 院 1 5 小时突然死亡。本病例猝死应立即阿托品静推电除颤安装起搏器肾上腺素静推I A B P正确答案：B1 0 5 .食管胃底静脉曲张A.吞铁X线片示食管下段呈鸟嘴状改变B.吞领I X 线片示食管中段局限性充盈缺损C.吞锹X线片示食管大部分呈线性狭窄D.吞期I X 线片示食管下段黏膜呈串珠样改变E.吞领I X 线片示食管下段呈半月状压迹，黏膜尚完整，并 有“瀑布征”正确答案：D1 0 6.急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项A.血钙 1.5m m o l/LB.血甘油三酯增高C,动脉血氧分压 10.6k Pa(80m

42、 m H g)D.A KP增高E.血清白蛋白 40g/L正确答案：A107.患者休克，血压低，脉 搏 130次/分，尿量20m l/h,选用哪种血管活性药物最适宜多巴胺去甲肾上腺素异丙肾上腺素肾上腺素苯肾上腺素(新福林)正确答案：A108.腹股沟管内环体表投影的部位应在A.腹股沟韧带中点B.耻骨结节外侧C.肿块隆起最明显处D.腹股沟韧带中点上方2c mE.骼前上棘的内侧正确答案：D109.确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是A.胃液分析B.X线领餐检查C.大便潜血D.急诊胃镜检查E,血红蛋白测定正确答案：D110.电休克的禁忌证不包括()A,急性全身感染.发热B.昏迷C.严重心.肝.肾及呼吸系统疾

43、病D.木僵E.骨关节病.青光眼.视网膜脱离正确答案：1)111.关于周围性面瘫，下列哪项叙述不正确0A.同侧闭目无力B.同侧鼻唇沟浅C.同侧额纹消失D.张口时口角歪向同侧E,同侧B e ll现象阳性正确答案：1)112.对妊娠妇女新陈代谢变化的叙述下列哪项错误()A.妊娠期基础代谢率增高15%20%B.体重妊娠13前无明显变化C.孕妇空腹血糖值稍低于非孕妇女I).妊娠期胰岛素需要量增多E.孕妇糖原储备增多正确答案：E113.不符合电烧伤特点的是A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重B.主要损害心脏，引起血流动力学改变C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停D.有“入口”和“出口”，均为三度烧伤E.深部

44、损伤范围不超过皮肤“入 口”处标准答案：e1 1 4.上肢出血应用止血带时不应缚在()A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3正确答案：C115.咬伤后主要引起血循毒毒素症状的是A.金环蛇B.银环蛇C.眼镜蛇D.海蛇E.蟆蛇标准答案：e116.心绞痛发作时，可出现体温升高血沉加快血清心肌酶谱增高动脉血压增高以上都不正确正确答案：D117.男性，4 5岁，发热.乏力伴消瘦2个月。两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾 肋 下2 c m,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。如确诊为非霍奇金淋巴瘤，该患者为临床哪一期(渐)A.II 期 BB.HI期 A

45、C.m 期 BD.IV 期 BE.IV 期 B标准答案：c1 1 8.男性，2 6岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。化验：血红蛋白5 5 g/L,白细胞10义I 0 9/L,血 小 板1 6 X 1 0 9/L o骨髓增生活跃，幼稚细胞占8 0%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊断应考虑(选)A.急性早幼粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病急变E,急性单核细胞性白血病标准答案：a1 1 9.上肢截肢者的肩胸运动很重要，其原因为()A.这是异位骨化的敏感体征B.没有肩胸运动表明需用肌电装置C.这是评定臂丛损伤的临床工具D.肩胸

46、运动可提供双控制缆绳系统假体所需的力E.可预测截肢后康复中功能的得益标准答案：d1 2 0.手屈肌腱修复术后中期(术后6 8周)可进行()A.主动练习三种方式的握拳B.轻微A D L 练习C.木工作业D.作腕背夹板，改用腕支具，使掌指关节充分活动E.以上均可以标准答案：e1 2 1.烧伤创面出现新鲜肉芽组织时，紫外线照射剂量可选用()A.强红斑量B.弱红斑量C.阈红斑量D.亚红斑量E.小红斑量标准答案：c1 2 2.吞咽训练时，当患者会厌上凹易残留食物时，应采用下述哪项训练()A.空吞咽与交互吞咽B.交互吞咽C.侧方吞咽D.点头样吞咽E.声门上吞咽训练标准答案：d1 2 3 .尿毒症性心包积液

47、与非特异性心包积液的主要鉴别点是颈静脉怒张下肢水肿贫血貌腹部移动性浊音奇脉正确答案：C1 2 4 .患 者，女，5 0 岁。乏力，活动后气急2年，近 1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院，既往有乙型肝炎。体检：巩膜黄染，心界向两侧扩人，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有H I 级收缩期杂音，两肺底少量湿啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢水肿，血压1 2 0/70 m m H g o 肝功测定结果：T B 2 0 u m o l/L,8 y m o l/U,A L T 4 0 U。心电图 VIV5 呈 r S。如果患者继续应用西地兰，心室率为4 5次/分，心电图为短阵室速，三度房室传导阻滞，最恰当的

48、处理是阿托品肾上腺素阿托品+利多卡因临时起搏+利多卡因胺碘酮正确答案：D1 2 5 .频率.波长.穿透力及分辨力的关系为()A.频率高,B.频率低,C.频率高,D.频率低,E.频率高,标准答案:波长长,波长短,波长短,波长长,波长短,穿透力强，纵向分辨力弱穿透力弱，纵向分辨力强穿透力强，纵向分辨力弱穿透力弱，纵向分辨力强穿透力弱，纵向分辨力强e回答正确1 2 6 .岁初孕妇,妊娠3 9 周，枕左前位,胎心1 4 0 次/分，血压1 9 0/1 2 0 m m Hg,尿蛋白3 g/2 4 h,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是积极治疗，等待产程发动积极治疗2 4 4 8 小时后终止妊娠积极治疗1

49、周后予以引产立即引产立即行剖宫产术正确答案：B1 2 7.某儿童，男，7 岁，自出生起一直在某社区卫生服务中心接受服务，其居民健康档案中0 6岁儿童健康管理记录表应包括哪些？A.新生儿家庭访视记录表B.1 岁以内儿童健康检查记录表C.1 2 岁儿童健康检查记录表D.36岁儿童健康检查记录表E.以上全部标准答案：e回答正确1 2 8.健康档案的建档率是指。A.建档人数/辖区内户籍居民数X1 0 0%B.建档人数/辖区内常住居民数X1 0 0%C.有动态记录的档案份数/档案总份数X1 0 0%D.建档人数/辖区内流动人口数X 1 0 0%E,完善的健康档案数/档案总份数X 1 0 0%标准答案：b

50、回答正确1 2 9.居民健康档案内容包括.健康体检.重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。A.个人基本信息B.家庭基本信息C.单位基本信息D.居民医保信息E.居民收入信息标准答案：a 回答正确1 3 0.居民健康档案的编码后第一段表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。A.2B.3C.4D.5E.6标准答案：c回答正确1 3 1.健康档案的服务对象为辖区内常住居民，包括居住以上的户籍及非户籍居民。A,1 个月B.3 个月C.半年D.一年E.两年标准答案：c回答正确1 3 2.男性，73岁，晨起时突然胸闷.呼吸困难。2月前曾因“腰椎压缩性骨折”卧床。查体：B p l 5 0/7 5