临床执业医师模拟试题及答案.pdf
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1、2010年临床执业医师模拟试题及答案金英杰医学教育临床执业医师模拟试题一第一单元A 1 型题1 .物质在膜蛋白质帮助下,顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程是属于A.单 纯 扩 散 B.易 化 扩 散 C.主 动 转 运 D.入 胞 E.出胞2 .离子被动跨膜转运的动力是A.电 位 梯 度 B.浓 度 梯 度 C.也-化学梯度D.钠 泵 供 能 E.自由运动3 .血浆中的脂蛋白颗粒、大分子蛋白质进入细胞的过程属于A.被 动 转 运 B.原发性主动转运C.继发性主动转运D.吞 噬 E.出胞4 .大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内高K
2、+浓度和安静时膜主要对N A.+有通透性C.细胞外高N A.+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D.细胞内高N A.+浓度和安静时膜主要对N A.+有通透性E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性5 .细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子通透性最大A.K+B.N A.+C.C.1+-D.C.A.+2+E.Mg+2+6 .动作电位不因增加刺激频率而融合是由于A.动作电位的产生是“全或无”的B.动作电位的传导是“全或无”的C.动作电位产生时有绝对不应期存在D.去极相内流的N A.+来不及回到细胞外E.复极相外流的K+来不及回到细胞内7 .关于局部兴奋的叙述,下列哪项是错误的A.局部电位随刺激强
3、度增加而增大B.局部电位随扩布距离增大而减小C.局部去极化电位的区域兴奋性增高D.不存在时间与空间的总和E.它是动作电位形成的基础8.机体内环境的稳态是指A.细胞内液理化性质保持不变B.细胞外液理化性质保持不变C.细胞内液的化学成分相对恒定D.细胞外液的化学成分相对恒定E.细胞外液的理化性质相对恒定9.当血小板数目低于下列哪一数值时,就会出现出血倾向A.5 0 0 0 0 个/以(5 0 x 1 0+9/1)B.l O O O O O /g K l O O x l O+9/L)C.1 5 0 0 0 0 个/“I(1 5 0 X 1 0+9/L)D.2 0 0 0 0 0 个/必(2 0 0
4、x 1 0+9/L)E.2 5 0 0 0 0 个/p l(2 5 0 x 1 0+9/L)1 0.下列关于输血的叙述,哪一项是错误的A.A.B.0 血型相符者输血前仍需做交叉配血B.0 型血可少量、缓慢输给其它血型者C.A.B.型者可少量、缓慢接受其它血型血D.R h 阳性者可接受R h 阴性的血液E.父母的血可直接输给子女11.支配心脏的交感神经节后纤维释放的递质是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.升压素E.血管紧张素I I12.对直链多肽M E.t-P h E.-L E.u-T h r-V A.U E.-L y s叙述正确的是A.能与双缩服试剂起反应,形成紫红色化合物B.由七个
5、肽键连接形成的七肽C.不能被蛋白酶水解D.含有S H 基E.以上都不正确13 .各种tR N A.3 末端均有的结构是A.G G A.-O H B.C.C.A.-O H C.A.A.A.-O H D.T T A.-O H E.U U A.-0 H14 .遗传密码子共有A.6 1 个 B.6 2个 C.6 3 个 D.6 4 个 E.6 5 个15 .卜列有关酶和辅酶的叙述正确的是A.所有的酶都是由酶蛋白和辅酶组成的B.一种酶蛋白可与多种不同的辅酶结合C.一种辅酶可与多种不同的酶蛋白结合D.酶蛋白与辅酶单独存在时仍有催化活性E.酶蛋白与辅酶在酶促反应中所起的作用完全相同16 .化学性质最稳定的维
6、生素是A.维生素P P B.遍多酸 C.维生素B.D.维生素E.E.维生素A.17.下列对混合微团(M i x E.D.m i C.E.列E.s)的叙述中不正确的是A.在小肠上段形成的B.由甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸盐乳化而成C.胰脂酶,磷脂酶A.2,胆固醇酯酶及辅脂酶等发挥作川的主要场所D.体积更小,极性更大的微团E.易于穿过小肠粘膜细胞表面的水屏障被肠粘膜细胞吸收18.临床上将高脂蛋白血症分为五型,其中血脂变化主要为胆固醇明显增高而甘油三酯变化不大的是A.1 型 B.I I A.型 C.I I B.D.山型 E.N型和 V 型19.肝功能受损害患者有时会出现牙龈出血现象,
7、这可能因A.肝细胞不能将胡罗卜素转变成维生素A.B.因维生素A.的吸收,储存与代谢发生障碍C.因胆汁分泌少,脂类乳化受影响D.因维生素K 的吸收、储存与代谢发生障碍E.因维生素D.3不能羟化为25 羟维生素D.320.5-F u 的抗癌作用机制是A.合成错误的D.N A.B.抑制尿嗑咤的合成C.抑制胞喀唬的合成D.抑制胸甘酸的合成E.抑制二氢叶酸还原酶21.原核生物基因表达调控的操纵子系统属于A.复制水平调节B.转录水平调节C.逆转录水平调节D.翻译水平调节E.翻译后水平调节22.在分子生物学领域中,分子克隆主要是指A.D.N A.的大量复制B.D.N A.的大量剪切C.R N A.的大量复制
8、D.R N A.的大量剪切E.R N A.的大量转录23.肾上腺素属于A.肽类激素 B.胺类激素 C.类固醇激素 D.花生酸衍生物 E.其它类激素24.医学微生物学的正确定义是A.研究微生物的类型、分布、形态结构、代谢、生长繁殖与变异以及与人类、动物和植物等相互关系的一门科学B.亦称病原生物学,它研究病原生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特异性诊断手段及所致疾病的防治等的一门科学C.应用分子生物学方法在分子水平上研究病原微生物与细胞间关系,即研究蛋白质与蛋白类、核酸与蛋白质、蛋白质与微生物的类脂,病原微生物基因的合成与表达,以及病原微生物对宿主细胞的致病变效应等的一门基础医学学科D.主要研究
9、与医学有关的病原微生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特异性诊断方法以及所致疾病的防治措施的一门基础医学学科E.研究真菌的生物学特性、分类及其与人类关系的一门学科25 .无细胞壁结构的微生物是A.革兰阴性细菌 B.真菌 C.支原体 D.立克次体 E.衣原体的原体26 .血清最好的除菌方法是A.煮沸法 B.滤过除菌法 C.高压蒸气灭菌法 D.紫外线照射法 E.巴氏消毒法27 .下列有关细菌基因转移和基因重组的术语,解释得不正确的1项为A.转化,是受体菌直接摄取供体菌游离的D.N A.片段,重组后而获得新性状的过程B.转导,是由温和噬菌体为载体,使供体菌遗传物质转移到受体菌的过程C.接合,是无性菌
10、毛的F+-菌(受体菌),通过与有性菌毛的F+菌(供体菌)接触形成接合桥,从而获得F+菌遗传物质的过程D.溶原性转换,是前噬菌体的D.N A.与细菌染色体D.N A.重组,而使溶原性细菌获得新特 性的过程E.基因重组,是外源性D.N A.通过以毒性噬菌体为载体转移到受体菌,改变了受体菌性状的过程2 8.初次分离培养脑膜炎奈氏菌需要A.含5%的新鲜红血球培养基B.5%1 0%的C.0 2 气体环境C.含1 0%2 0%小牛血清的培养基D.0 3%琼脂培养基E.含0 0 5%胆盐的培养基2 9.将患者米潜水样粪便作悬滴在光学显微镜下观察,有穿梭运动的微生物最有可能是A.致病性大肠杆菌 B.伤寒沙门菌
11、 C.霍乱弧菌 D.痢疾志贺菌 E.钩端螺旋体30 .下列关于梅毒螺旋体及梅毒的描述,有1 项错误是A.梅毒螺旋体目前不能用培养基分离培养,也未证明它含有内毒素或分泌外毒素B.一 期梅毒为梅毒螺旋体侵入患者部位(外生殖器粘膜)出现无痛性硬性下疳,其传染性强,病原体检出率高C.二期梅毒为一期梅毒患者暂时愈合23个月后,出现梅毒疹,全身淋巴结肿大等,此期传染性最强,且病原体检出率和血清学检查阳性率最高D.三期梅毒为晚期患者,少数二期梅毒患者历经4 年左右潜伏感染后出现皮肤粘膜溃烂,多脏器损害,尤其脑损害、脊髓痔等。但传染性弱,病原体检出率和血清学阳性率均较低E.胎儿对梅毒螺旋体不易感,孕妇患梅毒经
12、胎盘垂直传播给胎儿的机率很低31 .艾滋病病毒(H I V)主要侵犯的细胞是A.T 4 淋巴细胞 B.巨噬细胞 C.星形细胞 D.树突状细胞 E.以上均是32 .儿童期感染水痘病毒引起水痘,至成人可发生带状疱疹的感染称A.慢性感染 B.急性感染 C.潜伏感染 D.隐性感染 E.慢发感染33.不属于副粘病毒科的病毒是A.副流感病毒 B.禽流感病毒 C.呼吸道合胞病毒 D.麻疹病毒 E.腮腺炎病毒34 .下列不是甲型肝炎(甲肝)特征的一项是A.甲肝病毒(H A.V)随患者粪便排出体外,可污染水源、食物、海产品(毛蛆等)、食 具等,而引起甲型肝炎的暴发、流行及散发B.I I A.V 主要经粪-口途径
13、传播,亦可通过输血传播C.甲肝的潜伏期为1 55 0 天,在血清A.L T 升高后56 天,开始从患者的粪便中排出病毒D.H A.V 在患者肝组织复制高峰时,肝脏病变并不最严重;或者说患者黄疸最重时,不是H A.V 复制的高峰之时E.甲肝患者发病2 周后,其血清抗-H A.V l g G 阳转,其时患者基本停止从粪便中排出病毒35 .机体感染乙型肝炎病毒(H B.V)后,提示H B.V 在体内复制的血清学或分子生物学标志物不是A.H B.s A.g B.I I B.E.A.g C.抗-H B.C.I g M D.H B.V D.N A.E.D.N A.多聚酶36 .用“鸡尾酒”疗法治疗A.I
14、D.S 病,病人症状好转,寿命延长,但血液中仍可查到病毒,其主要原因是A.病人出现抗药性B.不能坚持用药C.长期使用抑制造血功能D.不能杀死神经细胞和巨噬细胞内的H I VE.使用期限不够长37.免疫系统包括A.中枢淋巴器官 B.周缘淋巴器官 C.免疫活性细胞38 .在B.细胞上不出现下列哪一个标志A.E.B.病毒受体 B.I 类N H C.抗原 C.I I 类N H C.抗原39 .许多抗原称为胸腺依赖性抗原,是因为A.在胸腺中产生的B.相应抗体是在胸腺中产生的C.对此抗原不产生体液性免疫D.仅存在于T 细胞上E.只有在T 细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体40 .A.B.0 血型物质在人
15、体可引起以下哪儿种抗体产生A.抗B.抗原的抗体D.A.与B.E.A.、B.与C.D.C.3 B.受体 E.C.D.2 抗原B.抗A.B.抗原的抗体C.抗A.抗原的抗体D.抗0 抗原的抗体E.抗A.和抗B.抗体4 1.体细胞突变可导致某种程度的抗体多样化,这些突变是A.随机出现在1 g 基因的不同位点B.主要影晌K 基因C.只涉及V基因D.打乱基因片段排列顺序E.导致分化过程中C.基因的转换42.骨骼肌兴奋-收缩偶联的结构基础是A.终板膜 B.肌细胞膜 C.肌小节 D.粗细肌丝 E.三联管43 .酶能加速化学反应的原因是A.提供能量B.提高底物的能量C.降低反应活化能D.降低低物的能量E.提高产
16、物的能量44.在治疗剂量下出现药物的不良反应,此时药物的剂量为A.大于治疗量 B.小于治疗量 C.等于治疗量 D.以上都可能 E.以上都不可能45.新型隐球菌为圆形酵母菌,外周有厚荚膜,折光性强,不易染色。故常用的染色方法是A.荧光染色 B.酚红染色 C.墨汁负染色 D.加热姬氏染色 E.都不是46 .多能造血干细胞的具有鉴别意义的标志为A.C.D.3 B.C.D.2 8 C.C.D.1 647 .区别死后的组织自溶与坏死,最主要的根据是D.C.D.3 4E.C.D.2A.细胞核溶解消失B.细胞浆结构崩解C.组织轮廓是否保持完整D.病变周围有无炎症反应E.线粒体的呼吸链有无阻断48 .哪项属于
17、正反馈A.腱反射 B.减压反射 C.排尿反射 D.肺牵张反射 E.对侧伸肌反射49 .对相当于第二底物的辅酶叙述错误的是A.可作为脱氢反应辅酶B.由同一酶蛋白恢复原有结构C.可逆地接受并传递原子或基团D.与酶蛋白结合疏松E.需在另外酶作用下恢复原有结构50 .高压蒸气灭菌法通常在1 0 5k g/C.m+2 的压力下维持A.5分钟 B.1 0 分钟 C.1 52 0 分钟 D.3 0 分钟 E.60 分钟51 .最能反映门脉高压的体征是A.腹水B.脾大,脾功能亢进C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.男乳女化52 .骨盆界线的组成应是:A.耻骨联合上缘、鹘耻缘及舐岬中部的连线B.耻骨联合下缘、潞
18、耻缘及觎岬下缘的连线C.耻骨联合上缘、鹘崎与舐岬上缘的连线D.耻骨联合上缘、鹘耻缘及舐岬上缘的连线E.耻骨联合上缘、骼崎与舐岬下缘的连线53 .阿托品抗休克的机理是A.兴奋中枢神经B.解除迷走神经对心脏的抑制C.解除胃肠绞痛D.扩张小血管、改善微循环E.升高血压54.血液凝固的主要步骤是A.凝血酶原激活物形成一凝血酶形成一纤维蛋白形成B.凝血酶原形成f凝血酶形成f纤维蛋白形成C.凝血酶原形成一凝血酶形成一纤维蛋白原形成D.凝血酶原激活一凝血酶形成一纤维蛋白原形成E.凝血酶原形成f凝血酶形成一纤维蛋白形成55.I m o l 葡萄糖经有氧氧化成C.0 2 和H 2 0 产生A.T P 的m o
19、l 数为A.2 B.1 8 C.8 D.4 E.3 656.J I J 漂白粉消毒排泄物的常用浓度是:A.1%B.2%C.5%D.1 0%E.0 5%57 .下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病死率极低的传染病的流行强度的A.病死率 B.现患率 C.超额死亡率 D.累积死亡率 E.罹患率58.罹患率可以表示为A.(观察期内的病例数+同期平均人口数)X 1 0 0%B.(观察期内的新病例数+同期暴露人口数)X 1 0 0%C.(一年内的新病例数!同年暴露人口数)X 1 0 0%D.(观察期内的新病数!同期平均人口数)X 1 0 0%E.观察期内的新旧病例数+同期暴露人口数)X 1 0 0%59
20、.从疾病生态学的角度来看,与疾病发生有关的三大因素是A.病人、病原携带者、非病人B.遗传、营养、身体锻炼C.易感性、传播途径、传染源D.宿主、环境、病原物E.理化因素、生物学因素、社会经济因素6 0 .对病例对照研究资料进行分层分析的目的是A.控制选择偏倚B.控制混杂偏倚C.控制信息偏倚D.提高分析效率E.提高资料的利用率6 1 .下列哪条不是流行病学实验的目的A.检验和评价干预措施(含临床和预防)的效果B.评价治疗药物或方法对解除病痛,提高生存率的效果C.评价干预措施实施后对预防疾病发生的作用D.评价新疫苗对预防某种传染病发生的效果E.评价白动戒烟对降低某些疾病发生和死亡的效果6 2 .关于
21、对错分偏倚的认识,以卜哪种看法是错误的A.错分偏倚可分为随机错分与非随机错分B.错分偏倚可分为特异性错分与非特异性错分C.错分偏倚可分为有差异错分与无差异错分D.随机错分为有差异错分E.非特异性错分为无差异错分6 3 .预防和控制疾病的工作主要包括A.预防策略 B.预防措施 C.疾病监测 D.疾病治疗6 4.体内有病原体生长、繁殖并能排出体外的人和动物被称为A.媒介物 B.宿主 C.易感者 D.传染源6 5 .我国儿童计划免疫使用的疫苗不包括A.卡介苗B.脊髓灰质炎活疫苗C.百白破混合制剂D.流行性乙型脑炎疫苗E.乙型肝炎疫苗6 6.如果A.病的特异危险度大于B.病的特异危险度,那么可以认为A
22、.暴露与A.病的联系比之与B.病的联系,更可能是因果联系E.A.+B.+C.E.感染者B.去除暴露因素后,减少的A.病病例数将会多于减少的B.病病例数C.患A.病者暴露的概率大于患B.病者D.A.病相对危险度大于B.病的相对危险度E.上述都是67.下列哪一项不是使人群易感性升高的因素A.易感人口的迁入B.免疫人口的死亡C.新生儿增加D.预防接种E.免疫人口免疫力的自然消退68.关于随机抽样,下列说法哪一项是正确的A.随机抽样即随意抽取个体B.研究者在抽样时应精心挑选个体,以使样本更能代表总体C.抽样时应使得总体中的所有个体有同等机会被抽取D.为确保样本具有更好的代表性,样本量应越大越好E.以上
23、说法都不对69.正态分布曲线下,横轴上从均数口到口+196。的面积为A.95%B.45%C.975%D.475%E.488%70.同一正态总体中随机抽取含量为n的样本,理论上有99%的样本均数在范围A.R A.K x-258sB.RA.K x-2 5 8 s KA.KX-C.p258oD.p258oE.KA.K x-2 5 8 a71.生物半减期的含意是A.生物受污染物作用后数量减少一半所需的时间B.生物对环境中污染物降解半所需的时间C.污染物在生物体内含量降低一半所需的时间D.以上都对E.以上都不对72.关于队列研究,下列哪项是正确的A.属于实验法B.可以直接获得研究人群的发病率或死亡率C.
24、没有专门设立的对照组D.由果及因E.难以判断暴露与结局的时间顺序73.大气逆温是指A.大气温度随高度的升高而降低B.大气温度随高度升高而升高C.与高度无关D.大气的水平温差增加E.大气的水平温差减小7 4.水俣病的发病机理是A.氯化甲基汞进入胃内,再吸收入血,与脑细胞的脂类亲和B.甲基汞在胃内转化为氯化甲基汞,再吸收入血,与脑细胞的脂类亲和C.甲基汞吸收入血,与脑细胞的脂类亲和,通过盘屏障D.甲基汞吸收入血,与脑细胞的脂类亲和,穿过血脑屏障E.与脑细胞的脂类亲和,穿过血脑屏障,侵犯部位主要在下丘脑7 5.我国饮用水水质卫生标准中总硬度的限制指标主要参考了A.流行病学研究B.毒理学研究C.感官形
25、状影响研究D.对自净过程的研究E.水中稳定性研究A 2 型题7 6.3 岁男孩,一年来逐渐出现浮肿,其母发现患儿踝部浮肿,压后呈凹陷性,以后浮肿延及全身,患儿食欲减退,有时恶心呕吐。化验检查,尿 蛋 白,尿少,血浆蛋白减少为1.5%血脂升高为1 20 0 m g,血胆固醇高达5 0 0 m g%此例肾炎临床表现最大的可能是A.急性肾炎综合征B.快速进行性肾炎综合征C.慢性肾炎综合征D.肾病综合征E.以上都不是7 7 .女,26 岁,右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5 C.m X 3 c.m,活动欠佳。活检发现包膜完整,无出血及坏死。镜下见其结构已破坏,大量的束状纤维组织增生及散在的一些大细胞。其
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