超声诊断学三基考试试题库及答案.pdf

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1、超声诊断学三基考试试题库及答案2022试题1一、填空题1 .典型胆囊结石的超声表现为正确答案：高回声光团II光斑II弧形强光带2 .最早妊娠的超声表现为，并可见o正确答案：子宫增大II孕囊3 .B超诊断甲状腺瘤的依据除内部回声光点均匀外，还具备有正确答案:完整的纤维包膜4.由于超声的反射、散射及扩散等均可造成声的 o正确答案:衰减5.超声导向穿刺时常选择距皮肤最近区为进针路，且靶标前方有 覆盖，又无 存在。正确答案:正常组织II大血管6 .声波在介质中传播，其质点运动方向与波传播方向一致者称正确答案:纵波7 .脾正常值的厚度小于 c m,长度小于 c mo正确答案：4 I I 1 18 .物体

2、振动声频率在 以上者，人耳就不可能接受。正确答案：2万次/s9 .超 声 成 像 基 本 原 理 主 要 依 据 超 声 波 传 播 的、3 种物理特性。正确答案:声阻抗特性II声衰减特性II多普勒特性1 0 .超声诊断淤血性肝肿大时，其内可见 内径必然扩大。正确答案:肝静脉1 1 .急性胆囊炎，低蛋白血症等，超声检测胆囊壁时均可呈现出正确答案:双边影1 2 .脉冲频率越高.则其 越好。正确答案:纵向分辨力1 3 .当声源与接受体之间存在运动时.其频移变化大小与相对运动 有关。正确答案:速度1 4.在小孩中最常见的眼内肿瘤为 o正确答案:视网膜母细胞瘤1 5.当闭气用力时探测到颈内静脉的内径会

3、 o正确答案:扩大1 6 .彩色多普勒显像仪以 超声断层图像为主体，还具有显示和 以及_ _ _ _ _ _ _ _ 型显示等多种功能。正确答案:二维彩色II血流频谱曲线I I 多普勒M17.声阻抗与频率无关.但与介质的 和介质的声 之间关系密切。正确答案：密 度II速18.人们给石英晶体施加交变电压后可造成机械变形，此现象称正确答案:逆压电效应19.超声遇到小于声束直径的红细胞时即可产生 o正确答案:散射20.脂肪肝的严重程度与肝内 管壁显示情况有关。正确答案：门静脉二、名词解释1.反射式超声诊断仪正确答案:反射式超声诊断仪：人体组织内存在不同声阻抗，超声诊断系利用大大小小界面上引起的反射超

4、声回波原理发展起来的。当前应用于临床的A型、B型、M型和D型诊断仪都属于反射式超声诊断仪。2.波长正确答案:波长：是指两个相邻波峰或波谷之间的距离，即波在振 动1次的时间内所传播的距离称为1个波长。3.声阻抗正确答案:声阻抗：指超声波通过介质遇到的阻力。一般它随介质和声波频率等不同而异，但在平面上的纵波的声阻抗与频率无关,而是等于组织的密度乘以声波在组织中的传播速度。公式为：Z=p XC（Z为声阻抗，P为物质密度，C为声速）4.副脾正确答案：副脾脾门及沿脾血管走行，单个或多个结节，界限清楚，包膜光整。呈稍低回声，与脾脏回声类似。有的内可见与脾动静脉相通的血流分支。5.WES征正确答案：WES征

5、即wall-echo-shadow,壁-强回声-声影，多见于填满型胆囊结石。6.同心圆 征正确答案：同心圆 征见于肠套叠，即套叠的鞘部形成一较大的外圆，是一层较厚、较均匀的低回声环带，为鞘部黏膜水肿所致。低回声带中心部可见高低相间的混合回声或弥漫性较高回声的结构，边缘轮廓多不规则，主要是套入部肠管形成反折的浆膜及内层黏膜相互重叠挤压所致。7.顿抑心肌正确答案:顿抑心肌指在严重短暂的心肌缺血缓解后（一般少于20min）受损心肌功能延迟恢复的状态，即血流已经恢复正常或接近正常时心肌收缩功能仍低下，延迟恢复。8.心室左拌正确答案:心室左拌异常情况下，胚胎期心管的心室部分向左弯曲，使得右室位于心脏左侧

6、，左室位于心脏右侧，称为心室左拌。9 .马蹄肾正确答案:马蹄肾双肾下极或上极融合，形成蹄形，称为马蹄肾。1 0 .D a n d y-Wa l k e r 综合征正确答案:D a n d y-Wa l k e r综合征第四脑室孔闭塞综合征(非交通性脑积水)。此综合征是胚胎期的一种第四脑室啸端发育异常，常有第四脑室的正中孔和侧孔完全或不完全闭锁，第四脑室呈囊状或憩室样扩大，占后颅窝绝大部分。小脑半球发育不全，小脑蚓部缺失或呈细条状，枕部突出。三、问答题1 .从实时频谱上，可以得到哪些心血管疾病的血流动力学资料?正确答案:对心血管疾病而言，在实时频谱上，可以求得心动周期上任一时相的血流速度和动脉射

7、血时间的长短，以及血液流速上升和下降的快慢，从而估测心脏的功能情况；同时还可判别血流方向是朝向探头还是远离探头,从而判别有无返流和返流的方向；除此以外,还能判别取样区域血流的性质，推测其是层流还是湍流等。2 .请从方程中，推导出发生多普勒效应必有的基本条件。正确答案:对反射式超声多普勒仪而言，从中可以看出，发生多普勒效应必须具备的条件是声波与接收体之间一定要有相对运动(VW 0),同时还必须有强的反射源或散射源。静止的组织与超声不会发生多普勒效应。同样，如果没有回声或回声太弱，也不能产生多普勒频移。3 .在房缺或室缺中，当血流方向与声束垂直或接近垂直时，为什么即使有较大的分流也不能清楚地显示出

8、分流频谱。正确答案:根据多普勒方程，多普勒频移f d的大小除与血流速度V和发射频率f o成正比外，还与速度矢量和声束轴线之间的夹角9紧密相关。当6=0时，c o s。=1,从方程可以看出，此时的f d最大;当。=9 0 时，c o s。=0,则此时的f d。也为0。所以，当血流方向与声束垂直或接近垂直时，即使有较大的分流或血流速度，也不可能或者很难清楚地显示血流频移,这也是在使用超声多普勒仪时为什么必须使声束与血流方向的夹角尽可能小的原理，也是与依靠组织反射成像的B型所不同的主要点之一。4 .试述眼球玻璃体积血的声像圈。正确答案:玻璃体暗区有散在均匀光点或团块，回声较低，可以部分存在或占据整个

9、玻璃体暗区，后运动现象活跃。5 .简述超声多蕾勒血流仪频谱上各个参数的主要物理意义。正确答案:频谱上的横轴代表时间；纵轴表示频移（或速度），用k H z表示；中间水平线代表频移频谱的基线。在基线上面的频移为正,表明血流方向朝着探头；在基线下面的频移为负，表明血流方向远离探头。频移幅度：即频移大小，表示红细胞或血流速度的大小。大部分仪器可以自动计算并显示频移幅度的大小。频谱辉度：表示某一时刻取样容积内相同速度的红细胞数目的多少。频谱离散度：即频移在垂直方向上的宽度，表示某一时刻取样血流中红细胞速度分布范围的大小。速度分布范围大，频谱宽；速度分布范围小，频谱窄。6.试述超声束在聚焦区能量的变化。正

10、确答案:在超声聚焦区的声束直径较小，声强是指单位声束截面积上的能量。声束截面积减少，强度增加。7 .试述利用超声多普勒血流仪测定血流速度的基本原理。正确答案:超声多普勒血流仪在实际应用中，探头发射的声束是以一定角度截取血管的，血流经过声场时，由于运动红细胞的散射作用，使探头接收回声产生一个多普勒频移f d,一般而言，红细胞的速度就是血流速度v,根据。可得，这中间的f O为发射超声频率，0为声束轴线与血流方向间的夹角，C是组织中的传播速度（C 一般为常量：1 5 40 m /s）,如果能检测出f d和0,便可求得血流速度V。这就是超声多普勒仪测定血流速度的基本原理。8 .超声传播产生衰减的原因是

11、什么？正确答案:超声产生衰减的原因是由于声束的扩散、散射以及反射造成，也可因组织吸收造成衰减。9 .试述甲状腺瘤的超声诊断依据。正确答案:在甲状腺内可见到较正常组织回声稍强或稍弱的结节图像，且内部回声光点均匀，并具有完整的纤维包膜。1 0 .试写出反射型超声多普勒血流仪的多蕾勒公式及叙述它的物理意义。正确答案:超声多普勒血流公式为：此公式表示了频移fd与相对运动速度、发射频率fo及速度矢量和声束轴线之间夹角8(又称方向角)的关系。反射型超声多普勒仪的发射和接收同用一个换能器，它发射的声束经运动物体反射后又被自己接收，故发生了 2次多普勒效应，发生的频移也就是单程时的2倍。至于公式中的正负号是表

12、明声源体和接收体之间做相对运动时的方向。11.试说明超声在软组织中传播的平均速度。正确答案:在标准大气压和室温(172 5七)控制下测定人体不同软组织，具有不同的声速，如 肝1549m/s、血1570m/s、肌 肉1581m/s故仪器上对软组织取其平均值1540m/so12.试述脂肪肝声像特点。正确答案:正常肝脏内含脂肪5%,当肝内脂肪含量明显增加，肝细胞内出现大量脂肪颗粒时，称脂肪肝。经治疗后可以恢复。脂肪肝声像图特征如下。(1)肝脏轻度或中度增大。(2)肝内回声前半增强，光点细而密，呈云雾状改变。(3)肝内管系显示不清。13.什么是波长？正确答案:波长系指两个相邻波峰或波谷之间的距离。即波

13、在振动一次的时间内所传播的距离称为一个波长。14.何谓超声多普勒效应?正确答案：当声源和接受体在连续介质中有相对运动时，所接受的振动频率不同于振源所发射的频率，其间有频率差（频移），其差别与相对运动的速度有关，此现象即为多普勒效应。1 5 .超声出现镜面反射的含义是什么？正确答案：当物体界面大于波长时，称为镜面反射体。当超声束落在镜面反射体上时其反射角等于入射角，因此在形成声像图时反射就成为一个关键因素，当探头垂直于界面时，可得到最强反射回声。1 6 .脑中线偏移大于多少毫米才有临床意义？正确答案:通常以偏移5 m m为诊断依据，但若偏移大于3 m m,结合临床同样有意义。1 7 .何谓超声脉

14、冲宽度、动态范围和宽带？正确答案:脉冲宽度指超声周期与某个脉冲中的循环周期数之积。动态范围指超声系统可控制的最大能量与最小能量之比。超声宽带是指一个超声脉冲所包含的频率范围。1 8 .试说明逆压电效应。正确答案:给晶体施加交变电压后可造成机械变形并产生超声，此现象称为逆压电效应。1 9 .多蕾勒频移的大小变化因素是什么？正确答案:多普勒频移大小改变主要由血流速度决定，并与声束和血流方向的夹角的余弦有直接关系。2 0 .试述胸膜腔积液的A超诊断依据。正确答案:在胸膜腔体表投影范围内出现液性平段，液平段后方为肺波反射。2 1.试说明超声轴向分辨力和横向分辨力的含义。正确答案：（1）轴向分辨力是指超

15、声能区分平行于声束的两个物体的能力，也称纵向分辨力。它取决于波长，通常频率越高，波长越短，轴向分辨力越高。（2）横向分辨力指区分垂直于超声束的两个物体的能力，也称方位分辨力，它取决于声束直径的大小，声束直径随离开探头的距离而变化。如声束直径大则横向分辨力差。试 题21、肝脏左右叶的分界是胆囊窝中点到第二肝门处下腔静脉左壁之间的连线（肝中静脉，正中裂）2、肝脏左内与左外叶的分界是肝左静脉近端与门静脉左支矢状段3、肝右前叶与右后叶分界是肝右静脉走形于右叶间裂间4、肝脏方叶与尾叶的分界标志是门静脉左支横段5、第二肝门为下腔静脉窝后上三支肝静脉汇入下腔静脉处6、第一肝门为肝横沟，内含肝管，门静脉，肝固

16、有动脉，淋巴管和神经7、第三肝门位于下腔静脉窝下方8、肝尾状叶位于门静脉横部的后方，静脉韧带的右后方，下腔静脉的左前方9、构成肝左叶“工”字形的血管是门静脉左支横部，矢状部,左内叶支，左外叶上、下段支1 0、门脉左支矢状部左侧肝实质内病变的正确位置是左外叶1 1、肝脏R i e de l 是右前叶舌状向下延伸1 2、脂肪肝患者浸润脂肪在肝内的正确位置是肝细胞内1 3、弥漫性肝病的是病毒性肝炎，肝硬化，肝豆状核变性，肝糖原累积症1 4、急性肝炎肝脏增大，形态饱满，实质回声减低，后方回声轻度增强，肝角变钝，表面光滑，胆囊缩小，壁厚或有囊内光点回声1 5、门脉高压时门静脉血流速度减慢，双向血流，肝动

17、脉血流量增加，流速增高，显示侧支循环的血流，门静脉腔内可见充盈缺损1 6、局限性脂肪肝的表现是无占位效应的片状略低回声内有正常分布的血管1 7、原发性与继发性肝癌的主要鉴别点是肝内团块回声伴门静脉内癌栓，肝组织硬化改变1 8、胆囊小结石与息肉鉴别的最佳体位是坐位或立位1 9、左叶肝内胆管易显示是因为肝内胆管在肝左叶内横向走形2 0、儿童期最常见的恶性肿瘤为肝母细胞瘤2 1、儿童胰腺的特点是相对较大而回声低2 2、肝脏格里森氏鞘膜内的主要管道是肝动脉，肝胆管，门静脉2 3、非均匀性脂肪肝与肝占位性病变的主要鉴别点是无占位效应的片状略低回声内有正常分布的血管2 4、非寄生性囊肿的典型表现是类圆形的

18、无回声，光滑，整齐的纤细囊壁，后方具有声增强效应，囊肿出血和/或感染后内见点状回声，不具有侧方声影2 5、寄生性囊肿的是子囊及囊沙回声，囊内分隔的“水百合花征”，混杂回声的团块，内见强回声钙化斑点，壁双层样增厚及囊壁的钙化2 6、多囊肝与多发性囊肿的主要区别是多个大小不等的圆形无回声，间有正常实质结构2 7、肝血管瘤回声强弱与大小的关系是瘤体越小，回声越强2 8、三支静脉汇入下腔静脉的显示用剑下右侧声束指向膈面的斜切2 9、门脉右干及前后叶支构成“Y”形结构，门脉右前后叶可清晰显示，门脉右支与胆囊长轴或垂直关系，门脉右前叶支与胆囊长轴构成平行关系3 0、肝H沟内的结构式胆囊，肝圆韧带，下腔静脉

19、，第一肝门,不包括镰状韧带3 1、肝脏方叶与尾叶的分界标志是门静脉左支横段3 2、测量肺静脉多普勒频谱一般选取心尖四腔切面上的右上肺静脉3 3、彩色多普勒与超声负荷试验并用可以提高对血流显示的敏感性，使血流速度增快，血流量增大，增加彩色多普勒的敏感性，提高彩色帧频，增加速度测量范围，减少彩色噪声，3 4、彩色多普勒与心脏造影并用主要作用是提高灰阶超声诊断的准确性，增加彩色血流显像的敏感性，使心脏轮廓更清晰，心肌血流更易成像3 5、负荷试验和超声造影并用会增加病人造影的不良反应3 6、精索静脉曲张时内径大于等于3 mm,发现静脉血流缓慢，反特动作可见静脉返流3 7、乳腺炎的特点是回声增强，边界模

20、糊增厚欠清，分布不均3 8、扩张型心肌病：左心扩大为主，室间隔活动幅度减低，最明显收缩期增厚率减低，瓣膜开放幅度减低，大心腔，小开口，高容量，代动力，心尖附壁血栓，超声显示收缩及舒张功能指标普遍低下（功能差）病理特点是广泛心肌坏死，3 9、肥厚型心肌病：室 间 隔（I V S）增厚，回声增强、室间隔与左室后壁比值大于等于1.5,左室流出道狭窄（二尖瓣前叶收缩期向前运动为特征表现）主动脉瓣在收缩中期关闭后再开放，非对称性肥厚，心 腔 缩 小（E峰正常，减速度缓慢，A峰明显增高）4 0、粘液性囊腺癌占卵巢上皮性癌4 0%,只限一侧，囊内较多分隔呈不规则增厚，向周围浸润，多伴腹水呈低阻波形4 1、浆

21、液性囊腺癌，占上皮癌5 0%,双侧者占5 0%,肿瘤直径1 0 1 5 cm ,内部为囊实混合回声，生长快伴出血，新生血管为低阻波形4 2、粘液性囊腺瘤：多为单侧多房性，体积大，多 在1 0 cm以上，少数有乳头状物，囊内呈多方结构，房腔大小不一为特点，内无无回声有细小点状回声，囊壁呈均匀厚壁4 3、浆液性囊腺瘤：占良性的2 5%,一般直径为5 1 0 cm,多房性囊内有细光带结节，壁光滑，有乳头状突起，突起之间有砂样钙化体呈强回声4 4、附睾头为半月形中低回声，附睾尾位于睾丸下极，为中等回声，高频探头附睾体可显示4 5、睾丸精元细胞瘤：，恶性居多，睾丸增大，肿瘤边界整齐,内部呈均质中等回声或

22、稍低回声4 6、睾丸绒毛膜上皮癌的特点是内部回声均匀，为中等回声4 7、睾丸淋巴瘤的特点是两侧睾丸受累，内部回声极低4 8、睾丸白血病的特点是，两侧受累，肿大，内部呈中等回声，光电细小，分布均匀，血流信号增多4 9、婴儿型鞘膜积液的特征是液体除包绕睾丸外并延伸到精索部分5 0、脾恶性淋巴瘤：脾弥漫性增大，实质内多个圆形低回声及无回声结节，边界清楚。5 1、囊性甲状腺肿(G r a v e s)病的超声特征是甲状腺弥漫增大,内部呈中低回声，血流呈“火海征”5 2、靶环征：肝转移瘤，肠癌，弥漫浸润型胃癌5 3、肝内胆管轻度中度扩张为“平行管征”，极度扩张为“海星状”或丛状，树枝状扩张，5 4、肝外

23、胆管扩张为“双管猎枪征”大于7-10轻度，大于10为显著扩张5 5、壶腹癌常发生在十二指肠乳头或胆总管壶腹区，早起胆管梗阻，常伴胆总管和胰管扩张呈“双管扩张症”，一般比较小，圆形或略呈分叶状，呈弱、强或混合回声5 6、胰头癌与壶腹癌加涅是梗阻黄疸早，肿块小，长伴胆胰管扩张，扩张胆管可视长度大于8 c m5 7、胰岛素瘤常发生于胰尾部，较小，直径多在12c m,边缘光滑的低回声结节5 8、胰高血糖素可以抑制胃酸分泌5 9、脾脏前方与第十肋相对，长 10-12,宽 6-8,厚 3-46 0、脾萎缩长小于5 c m,厚小于2c m,镣状细胞贫血可引起6 1、脾脏血管瘤呈强回声，淋巴瘤呈低回声6 2、

24、脾脏最常见的恶性肿瘤是脾淋巴肉瘤6 3、脾中央破裂与脾真性破裂的主要区别是腹腔内有无游离的无回声6 4、脾内弥漫分布的强回声斑点，无声影可能为g a m n a-G a n d y小体6 5、胃壁的五层结构由内向外为粘膜层，粘膜肌层，粘膜下层,肌层，浆膜层6 6、胃腺的开口部位在胃小凹内6 7、胃空腹观察的内容不包括胃的大小6 8、贲门长轴扫查的部位是探头斜置于左季肋下近剑突部位6 9、十二指肠为位置最深最固定的小肠段7 0、副胰管开口位置为大乳头的稍上方7 1、M e c k e l 憩室的正确位置是回场末端0.3-1c m 范围的壁上,其形成原因是胚胎时期卵黄蒂未小时7 2、肝脾韧带不是脾

25、的韧带7 3、脾静脉位于胰腺体味后下部的胰沟内7 4、脾动脉起始于腹腔动脉7 5、肿块型胃癌：肿块呈低回声并凸向胃腔，形态不规则，表面粘膜层隆起，不平整，境界叫清楚7 6、甲状腺腺瘤：瘤体周边呈环状分布较丰富的动、静脉血流,肿瘤所在侧甲状腺上动脉峰值流速（P S V）高于健侧7 7、慢性淋巴性甲状腺炎（桥本病）特点是甲状腺峡部明显增厚，回声低，血流丰富，呈“火海征”7 8、甲状腺对称性重度重大，回声不均匀，血流信号极丰富，应考虑毒性甲状腺肿（原发性甲亢）7 9、甲状腺弥漫性中度增大呈均匀性低回声，形成“假性囊肿”征见于亚急性甲状腺炎8 0、小肝癌为圆形低回声结节，远侧回声可轻度增强，可见侧方声

26、影，边界清楚，周围见较窄的晕环，瘤体周围和内部血流丰富，动脉流速较高8 1、肝腺瘤为单发，有包膜圆形，边界清楚，常为低或高回声，内回声略强可呈不均匀的实性团块，瘤体右条状血流，动脉流速较低8 2、肝炎性假瘤是不均质低回声结节，边界清，无包膜，无声晕，呈类圆形或哑铃状8 3、肝细胞肝癌的特异表现是外周绕有声晕，内 有“块中块”或“镶嵌征”8 4、肝癌与血管瘤的主要C DF I鉴别点是P S V大于等于4 5 cm/s,R I大于0.68 5、急性骨髓炎，早期探查到的超声征象是：骨膜下脓肿呈现带状无回声改变，骨膜增厚呈拱形提高表现8 6、颈动脉体瘤表现为：颈总动脉分叉处见包块，边界清楚，边缘规整，

27、包块使颈内及颈外动脉向两侧推移，但管腔无明显狭窄，有叫丰富的动静脉血流，颈外动脉分支进入包块内8 7、肾上腺皮质腺瘤，9 0%单侧多见，直 径l-2 cm多呈圆形或椭圆形，边界清楚，低回声结节，有完整包膜8 8、肾上腺皮质腺癌：较大，边界清楚，呈圆球状，内为中等欠均，易液化，坏死8 9、嗜辂细胞瘤肿瘤主要症状是阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧，9 0%发生在髓质，1 0%发生在外交感系，多数为单侧，手册病变占1 0%,肿瘤为良性，有包膜，边界清晰，圆形或椭圆形，大小差别大，0.4-5 c m,内为中等或低回声，边界为较高回声，肾外多见也肾门，腹主动脉，下腔静脉或腰大肌旁9 0、肾透明细胞癌

28、表现是肾皮质内中低回声结节，边界清，向外凸，C D F I内见不规则条形血流，肾包膜连续性中断9 1、马方综合征表现：升主动脉瘤，升主动脉夹层动脉瘤，主动脉根部呈瘤样扩张，直径大于6 c m9 2、动静脉援：瘦管近端动静脉管径明显增宽，血流明亮，瘦道远端动脉血流速度减慢，频带变窄，创伤性动静脉痿可之间显示瘦道，痿口处可见五彩镶嵌血流，静脉内出现动脉化血流频谱9 3、膀胱癌的基底部较宽9 4、粘液瘤好发于左心房9 5、腹膜后良性肿瘤包括神经节细胞瘤，脂肪瘤，纤维瘤，成熟畸胎瘤，不包括神经母细胞瘤9 6、原发性膀胱肿瘤中临床发病率最高，超声检查发现最多的肿瘤是膀胱移行上皮乳头状癌9 7、前列腺增生

29、好发于左右叶，内腺，癌多发于后叶，外腺,中央区和周缘区9 8、影响肾上腺显示的因素是间位结肠9 9、甲状旁腺增生见于尿毒症，肾衰竭，甲状旁腺腺瘤见于骨折，骨质疏松，骨关节痛1 0 0、胰腺改变随年龄增加为，体积缩小，回声增强1 0 1、双蜕膜征是包蜕膜与壁蜕膜分离1 0 2、肠道恶性肿瘤的特有征象是假肾征1 0 3、胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤主要不同点是分叶状不均质肿块，五层结构消失1 0 4、肠套叠长轴切面呈套筒征，短轴切面呈同心圆征1 0 5、三心房可见肺静脉血仍回流入左心房1 0 6、限制性心肌病右室型病理，需与三尖瓣下移畸形鉴别1 0 7、肝血管瘤强回声多见，可呈浮雕状改变1 0 8、副脾

30、见于1 0%的患者，通常为单个，位于脾门及胰尾区附近，与脾脏回声相同，常位于脾上级周围1 0 9、B,M 型超声为辉度调制显示型，A型为时间与振幅显示型1 1 0、二维与能量多普勒检查颅内病变的最佳适应症是脑动静脉畸形1 1 1、超声鉴别颈动脉海绵窦痿和海绵窦血栓的特异性表现是眼上静脉明显扩张1 1 2、心内膜心肌纤维化发生在右心型，心内膜弹力纤维增生症发生于左室内膜受累113、运动后节段性心肌运动不良出现取决于负荷时心肌缺血的严重程度和持续时间114、心包囊肿分为心内和心外主要区别在于是否与心包腔沟通115、主动脉关闭不全之返流与二尖瓣血流同为舒张期流向左室血流，区别两者最佳超声技术是彩色多

31、普勒116、左室重构指发生于冠心病急性心梗117、心包积液患者，超声见暗区内有细丝状，水草状回声漂浮于积液中或附着于心包壁上，可能为感染性心包炎118、心脏的运动方式是收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动，心脏沿长轴的旋转运动119、眼上静脉扩张，压力增高，呈现动脉化改变可以诊断颈内动脉海绵窦瘦120、房间隔缺损的分型：上腔，下腔，混合，中央型121、胆囊癌的分型为实块型，小结节性，蕈伞型，壁厚型，混合型122、胆囊腺肌增生征的分型为局限性，节段性，弥漫性123、先天性胆囊位置异常分为，肝内胆囊，腹膜后胆囊，系膜胆囊，左侧位胆囊124、肺动脉漏斗部狭窄的分型是隔膜型，肌肥厚型125、孤立型主动脉

32、下狭窄的分型是隔膜型，纤维肌性1 26、主动脉瓣上狭窄的分型是隔膜型，沙漏样狭窄及升主动脉发育不全1 27、蕈伞型癌的特点是基底较宽，边缘不整齐，常见多发，弱回声或中等回声多见1 2 8、早期胃癌的分型为隆起性，凹陷性，平坦型1 2 9、肠套叠的分型为回结型，小肠型，结节型1 3 0、黄疸患者肝内胆管扩张，肝外胆管未显示，胆囊为充盈,梗阻部位在肝门部1 3 1、手术最易引起胆道积气的是胆管空肠吻合术1 3 2、肝外胆管癌发生率最高的部位是胆总管1 3 3、上腹部绞痛，寒战高热，黄疸，最常见于胆总管结石并感染1 3 4、胆总管末端位于十二指肠的壁内1 3 5、小网膜囊位于胃与胰腺之间1 3 6、

33、急性阑尾炎病理形态学类型包括阑尾周围脓肿，坏疽及穿孔性阑尾炎，化脓性阑尾炎，急性单纯性阑尾炎，不包括出血坏死性阑尾炎1 3 7、胃溃疡好发部位是胃小弯，胃癌好发于胃窦部1 3 8、胃的锹剂排空时间为4 小时1 3 9、胃大部分切除是6 5%-7 5%1 4 0、胃癌早期局限于粘膜或粘膜下层，主要转移方式是淋巴转移141、急性化脓性阑尾炎主要病理改变是阑尾腔内有积脓142、胰头位于肠系膜上静脉的右前，脾静脉在胰腺后方143、胰头钩突位于肠系膜上静脉后方，下腔静脉的前方144、十二指肠结构易于胰头肿块混淆，脾动脉易于胰管混淆145、胰腺假性囊肿和潴留性囊肿的主要鉴别点是胰腺实质近主胰管附近较小无回

34、声146、胆道蛔虫最常见的并发症是肝胆管结石147、急性脾梗死的常见原因有房颤，主动脉瓣赘生物，主动脉瓣粥样硬化史，不是由脾动脉插管，注药后产生的148、输尿管上段是自肾盂输尿管连接部到跨越催动脉处，输尿管中段是指骼动脉到膀胱壁，下段为输尿管末端斜穿膀胱壁终止于膀胱三角区的输尿管口处149、大小骨盆以耻骨联合上缘，器耻缘及麟岬上缘的连线为界150、眼内容物为房水，晶状体，玻璃体151、玻璃体内半圆形肿物伴“挖空”显现是脉络膜黑色素瘤152、白瞳症最常见病因是视网膜母细胞瘤153、肝脏分为五叶六段，前列腺分为四叶，传统的分五叶，最大的是左右叶154、胆总管依行程分四段，分别为十二指肠上段，后端，

35、胰腺段，肠壁内段155、乳腺导管内乳头状瘤最常见的临床症状是乳头溢液1 5 6、腹膜后肿瘤位置深，紧贴脊柱前缘，形态呈多样，腹膜后大血管受压或移位，腹膜不随呼吸移动，胸膝卧位时肿物与腹前壁的距离增宽，深呼吸时肝脏与肿瘤产生错动，胰腺被肿瘤顶向前方,腹主动脉与下腔静脉间距离增宽1 5 7、腹腔动脉分支是肝动脉、脾动脉、胃左动脉1 5 8、下腔静脉分支是肝静脉、肾静脉、骼总静脉1 5 9、门静脉分为脾静脉与肠系膜上静脉1 6 0、下腔静脉位于门静脉的后方，肝外胆管在肝固有动脉右侧1 6 1、子宫动脉由骼内动脉前干发出1 6 2、胎儿循环的遗迹是肝静脉韧带，肝圆韧带1 6 3、瘤周晕圈的主要组成是由

36、假包膜和血管共同组成1 6 4、频谱多普勒肺动脉高压时肺动脉的血流特点是A T血流加速时间,E T射血时间短，射血前时间P E P 延长，峰值流速减低1 6 5、二尖瓣狭窄时，左心房流入左心室的血流受阻，瓣口变小，血流速度增快，左心房扩大，二尖瓣增厚，纤维化甚至钙化1 6 6、二尖瓣频谱呈双峰样波形，舒张期为正向窄带双峰，即E、A峰，E峰为舒张早期左心室充盈时所形成的，A峰为舒张期心房收缩所形成的，二尖瓣血流为层流，速度为8 0 1 2 0 c m/s1 6 7、肺动脉瓣的血流频谱是持续全收缩期，负向窄带，正旋波形状1 6 8、肺静脉血流为收缩期、舒张期各有一个负向的峰1 6 9、主动脉频谱特

37、点是只在收缩期显示单向窄带波形（可正向也可负向），幅度高于肺动脉口，从心尖五腔图为负向，收缩期呈一六边形盒样结构的活动曲线，舒张期成一条曲线1 70、二尖瓣狭窄引起肺动脉高压室，肺动脉瓣的特点是肺动脉瓣曲线上的b e 段呈“V”型1 71、动脉导管未闭的频谱是收缩期与舒张期双期连续性频谱1 72、肺动脉瓣在肺动脉高压的变化时频谱上升支陡峭波形似匕首形状，持续时间段，波峰前移1 73、门静脉为入肝血流，呈连续性的，随呼吸轻微搏动,2 0 c m/s1 74、肝静脉血流频谱特点是三相，吸气时流速较快，呼气减慢，离肝血流收缩期2 8 3 0,舒张期2 0 2 2 c m/s1 75、上腔静脉血流频谱

38、为连续起伏型，从胸骨上窝检查为负向，吸气快，呼气减慢1 76、肝动脉血流为红色偏黄的搏动状典型动脉频谱，为向肝型1 77、子宫动脉的频谱是收缩期尖锐舒张期减低并形成舒张早期“切迹”1 78、法洛四联症在左室长轴上，取样容积置于室间隔缺损处,所见频谱是收缩期向下，舒张期向上的双向频谱1 79、眼动脉的频谱是三峰两谷血流频谱1 8 0、椎动脉为低阻宽频三峰递减型，1 8 1、颈动脉为期相性血流，颈内动脉低阻，颈外动脉高阻1 8 2、颅外动脉血流频谱是高阻力频谱1 8 3、甲状腺癌为高速血流1 8 4、肢体动脉频谱是三相窄带血流频谱1 8 5、肢体静脉频谱是随呼吸运动变化的单向血流1 8 6、下肢静

39、脉频谱多普勒的时相改变代表了呼吸时的血流变化，呈连续不断但可受呼吸影响而有起伏的波形1 8 7、盆腔淤血综合征的频谱是持续低速血流1 8 8、肠系膜上动脉餐后的表现是舒张期血流增多1 8 9、三尖瓣血流频谱幅度（速度）小于二尖瓣，三尖瓣上有三个三角形瓣膜1 90、少数肺动脉瓣返流呈双峰是由于肺动脉压无明显升高时,右房在舒张末期的收缩1 91、主动脉瓣口狭窄射流加速时间A T 比射流的射血时间E T比值越大，瓣口狭窄越重1 92、主动脉返流频谱的最佳切面是胸骨旁或心尖五腔图1 93、肥厚性梗阻性心肌病患者心尖部收缩期血流峰值在正常范围，其频谱是双峰型负向包线外形1 9 4、肥厚性非梗阻性心肌病患

40、者的心尖部收缩期频谱是峰值后羿的等腰三角形包线外形1 9 5、肥厚性心肌病左室流出道内频谱为峰值后羿，呈匕首状单峰充填型，峰速一般大于4 m 1/s1 9 6、房间隔主要由结蹄组织构成，室间隔由心肌组成197、主动脉弓短轴切面在胸骨上窝检查，不在胸骨左缘切面198、左室后壁在M上的表现是左室后壁运动幅度大于室间隔199、双顶径平面上的结构有丘脑，第三脑室，透明隔，侧脑室体部，不包括侧脑室前角200、习惯性晚期流产及早产的一个主要原因是子宫颈机能不全201、枕窗用于检查左右椎动脉及两者汇聚而成的基底动脉202、冠心病的合并症：假性室壁瘤，附壁血栓，室间隔穿孔,室壁瘤，乳头肌断裂与功能不全203、

41、冠状静脉窦过大者，与左上肢注射造影剂，1、扩大的冠状静脉窦不显影此病可能为心内型肺静脉异位引流2、可见静脉窦显影后右房显影，于右肘部位注射则冠状静脉窦内无造影剂，此病可能是永存左上腔静脉204、冠状动脉窦开口于左室的痿口仅出现舒张期分流205、矫正型大动脉转位在体、肺循环在血流动力学上不存在障碍206、动脉导管未闭的病理解剖部位是在主动脉峡部与左肺动脉根部之间207、动脉导管未闭的超声诊断为肺动脉增宽，显示降主动脉向肺动脉的双期分流，右心扩大，左肺动脉与降主动脉间有一管道相连2 0 8、三尖瓣下移畸形变现为三尖瓣前瓣巨大，右房腔巨大，下移大于1 c m,明显的三尖瓣返流2 0 9、全肺静脉异常

42、回流显示四条肺静脉均不回流左房2 1 0、主肺动脉间隔缺损，主动脉壁缺损的部位于主动脉根部2 1 1、主动脉窦瘤破裂与室间隔缺损的鉴别特异性表现为：窦瘤可出现舒张期有分流2 1 2、永存主动脉干病理错误的是主动脉干的解剖形态与肺动脉主干相同，正确地有主动脉干不分隔，主动脉骑跨于室间隔上，缺乏独立的肺动脉干，只有一个大的动脉干，此2 1 3、对先天性房缺无意义的检查是M型超声2 1 4、法洛四联症彩色多普勒在整个心动周期中改善以蓝色的右向左分流信号2 1 5、即可归为右室双出口，又可称为不完全性大动脉转位的紫缙型先天性心脏病史陶西平综合征(Ta u s s i n g-B i n g)2 1 6

43、、动脉导管未闭时肺动脉压估计方法是肱动脉收缩压减去动脉导管收缩期分流压差等于肺动脉收缩压肱动脉舒张压减去动脉导管舒张期分流压差等于肺动脉舒张压2 1 7、位于肺动脉瓣下的室间隔缺损称为干下型2 1 8、紫缙型先天性心脏病病变特点为右心流出途径受阻，复合畸形，双向分流2 1 9、先天右室发育不良的特点是右心室极度扩张，室壁明显变薄而且增厚不明显220、二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切先关，反映了瓣口狭窄程度221、病理二尖瓣返流可于收缩期及舒张中、晚期出现222、判断主动脉瓣狭窄严重后果程度的重要定量指标是瓣口面积与跨瓣压差223、S/D值在妊娠过程中不断下降224、与脊

44、柱裂合并存在的是小脑畸形（香蕉征），柠檬征225、颅脑的检查条件是低速度标尺，低滤波，较大的取样容积及发射功率，长余辉226、右颈部动脉通过无名动脉和主动脉弓相连227、左右心室的主要区别是右室上有节制索，左心室呈卵圆形228、半月瓣是心与大血管间的瓣膜，包括主动脉瓣，肺动脉瓣229、肋下区声窗不可以检查主动脉弓短轴图，可以检查主动脉短轴，四腔，五腔，心房两腔图230、胸骨左缘声窗不包括剑下四腔心，包括左室长轴，左室短轴，大动脉长轴，心尖四腔切面231、动脉导管未闭的左向右分流，超声特点是主动脉向肺动脉的双期分流，动脉导管未闭可以使左心房前负荷明显增大232、等容收缩期是指房室瓣关闭到半月瓣开

45、放的时间（二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间？）2 33、等容舒张期是指半月瓣关闭到房室瓣开放的时间（主动脉关闭到二尖瓣开放的时间）2 34、减慢舒张期是指左心房血液在舒张期的中期缓慢充盈到左心室2 35、快速舒张期是指血液在这期间快速、大量从左心房充盈到左心室2 36、正常人静息状态下心动周期中，时间最长的是减慢射血期2 37、正常人行CDFI 检查可出现轻度的三尖瓣返流2 38、肝脏内的强回声来源于G l i s s on 鞘，其内包括门静脉，肝胆管，肝动脉2 39、心肌收缩使心室血液射到主动脉（或肺动脉）2 4 0、大量心包积液大于5 0 0 m l,二维超声显示无回声区包绕心室前，外，后方

46、及心尖部，心室前、后方无回声区大于等于1 0 1 n m2 4 1、心包横窦最易形成心包积液2 4 2、先天性房间隔缺损左向右分流出现于收缩晚期及舒张期2 4 3、卵圆孔未闭或重开者，检查最高的检查时经食管超声2 4 4、室间隔小缺损是指小于0.5 c m 又称为R og e r2 4 5、主动脉狭窄小于等于1 为轻度，0.7 1.0为中度，小于0.7 为重度2 4 6、马凡综合症约6 0%病例有心血管病史，主要病例改变时主动脉中层弹力组织消失247、升主动脉瘤为马凡综合症二维超声直接征象其内径在42nnn以上248、艾森曼格综合征是先天性心脏病室间隔缺损继发肺动脉高压出现室水平双向分流时24

47、9、法洛四联症与大室间隔缺损艾森曼格综合征的鉴别要点是肺动脉狭窄与肺动脉高压250、缩窄性心包炎检测可见心包增厚大于2cm并常有粘连251、大动脉转位诊断要点是大动脉起源252、超声心动图无任何特殊异常的病为肺动静脉瘦253、风心病最常见的联合瓣膜病为二尖瓣狭窄病主动脉瓣关闭不全254、风湿性心瓣膜单纯一个瓣膜一种病变是少数，而联合瓣膜是多数255、急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是腱索断裂256、二尖瓣脱垂综合征以收缩中，晚期喇叭音及收缩期杂音为特点，青年女性多见，渐进性的变长或断裂，一般是后瓣中三分之一处更易受累，前瓣被累及时，瓣膜的后半部更易受影响257、二尖瓣作为一种独立的原发病，病

48、理基础是瓣膜的粘液瘤样变性258、冠心病的确定诊断标准为动脉管腔内径狭窄大于等于50%259、二尖瓣水平短轴上，于舒张期见二尖瓣前叶的中部有连续中段现象，不合并心内膜垫缺损为正常现象260、急性心梗与陈旧性心梗在时间上分界为8周261、室间隔膜部瘤的形成以证明是室间隔缺损自然闭合的过程262、先天性室间隔缺损过隔血流束其实宽度与缺损口大小密切相关263、完全型心内膜垫缺损则四腔均想通，可见大量分流时左室到右房（缺损位于二尖瓣前瓣之下及三尖瓣隔瓣之上）264、主动脉窦瘤破裂最常见的情况是右冠状动脉窦瘤破入右室和无冠状动脉窦瘤破入右房265、肺动脉瓣狭窄彩色多普勒血流为以蓝色为主的多彩镶嵌血流束呈

49、喷泉状266、肺动脉漏斗部狭窄显示右室流出道及其形态及右室壁肌厚度最佳切面是心底短轴图267、先天性主动脉瓣异常分为四种，分别为单瓣，二瓣，三瓣，四瓣268、用频谱多普勒检测二尖瓣血流速度是，取样容积置于二尖瓣尖部附近的左室腔内269、糖尿病心肌病的超声表现是左室壁增厚，重量增加，心肌顺应性降低和左室舒张末压升高，二尖瓣血流频谱A/E比值增高较为突出，晚期病例左室腔扩大，左室壁运动江阴，左室收缩功能障碍2 7 0、超声检出高心病室壁肥厚的评价，正确的是早于心电图,且敏感性大于心电图2 7 1、高心病特点左室心肌重量增加，左房扩大较常见，且较早出现，各型均存在左室舒张功能异常，且早于收缩功能异常

50、，左室壁可呈对成型，扩张型和非对称性肥厚2 7 2、川崎病主要病理变化位于心血管熊，可引起心脏炎症，最常见的部位是冠状动脉炎2 7 3、超声检查部分型心内膜垫缺损最重要的所见是原发孔房间隔缺损2 7 4、心动周期的顺序为等容收缩期，快速射血期，减慢射血期，等容舒张期2 7 5、等 容 收 缩（舒张）期时主动脉压大于心室压大于心房压2 7 6、快速射血期时心室压大于主动脉压，心室压大于心房压2 7 7、心房收缩期心室压小于主动脉呀，心室压小于心房压2 7 8、主动脉瓣口的三个半月形瓣膜为左右无冠状瓣，肺动脉瓣口的三个半月瓣为左右前瓣，三尖瓣的三个三角形瓣膜为前后隔瓣，肺动脉口位于主动脉的左前上方