泌尿外科中级题库三基.pdf

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1、泌尿外科中级1考试时I一.单选题（共 395题，每 题 0 分）1.肾结核常见的晚期并发症是（）A.结核性尿道狭窄 B.结核性膀胱阴道瘦，C.附睾结核 D.前列腺结核肾积水2.膀胱肿瘤的血尿特点（）A.镜下血尿 B.终末血尿 C.间歇性无痛肉眼血尿，终末加重 D.血尿伴腰痛刺激症状3.手术错误造成的输尿管梗阻可以（）A.导致肾萎缩 B.导致肾积水 C.引起血尿 D.罕见于盆腔手术后 E.i f伤4.男，3 5 岁。尿频，尿急，尿痛一年，有米汤尿史，尿常规：白细胞充满/H P；I V U 左肾实质内盈区，肾盂显示不佳，右肾盂肾盏显示有轻度积水，治 疗 方 法 是（A.左肾部分切除 B.左肾病灶清

2、除术 C.右肾造瘦术 D.左肾切除术 E.疗5.对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是（）A.肾下极碎裂伤 B.肾上极碎裂伤 C.肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重 D.肾损伤6.确定肾结核下列哪项最可靠（）A.尿中查到红白细胞 B.附睾有硬结 C.肺结核同时伴膀胱刺激症状 D.膀胱水肿 E.肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏7.轻度肾损伤主要临床表现为（）A.大量肉眼血尿 B.镜下血尿或轻度肉眼血尿 C.严重的休克 D.腰部肿块眼血尿8 .女性，2 6 岁。尿频尿急2 年，抗炎治疗不见好转，尿常规：脓细胞（+）,红细胞（+）；尿培养盏未显影，右肾区可见斑片状钙化影，左肾轻度积水，正 确 诊 断 为（A.左肾积

3、水 B.右肾结核 C.右肾结石 D.右肾癌 E.右肾结核，左肾禾9 .左肾结石1.2 c m,肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法（A.肾盂切开取石 B.经皮肾镜取石 C.药物排石治疗 D.肾实质切开取石（E S W L）10.男性，6 6 岁，进行性排尿困难1年余，近 3 个月来尿频，每日排尿10 余次，且尿道外口有1部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4 c m X 5c m 大小，质韧，中央沟消失。测残余尿3 0 0 m l。加虑下面哪种排尿异常（）A.遗尿 B.真性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.充盈性方11.关于上尿路结石治疗中不正确的是（）A.结石直径大于0.

4、4 c m 均不能采用非手术治疗 B.应大量饮水，避免高蛋白、高糖、高脂据结石性质调整尿液p H 值 D.有感染时同时抗感染治疗 E.可用解痉止痛类药物12 .男，3 8岁。从车上摔下骨盆骨折。不能排尿8 小时。查：抬入病室，B P 110/7 0 m m H g,P：9 0及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择（A.尿道会师术 B.膀胱造瘦术 C.输血补液下探查尿道缝合或会师术 D.急行术 E.留置导尿13 .前列腺癌首选的姑息治疗通常是（）A.睾丸切除和（或）雌激素治疗 B.可的松治疗或肾上腺切除术 C.垂体切除术术 E.上述都不是14 .膀胱肿瘤早期症状哪个

5、是正确的（）A.镜下血尿 B.终末血尿 C.间歇性无痛性肉眼血尿终末加重 D.腰痛伴血尿刺激症状15.通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系感染（）A.尿常规 B.膀胱镜检查 C.中间尿培养 D.X 线腹部平片 E.排泄性医16 .膀胱癌最常见的临床表现是（）A.排尿困难 B.尿中有腐肉样物排出 C.全程无痛性肉眼血尿 D.尿频17 .膀胱肿瘤最多发生的部位是（）A.膀胱三角区 B.颈部 C.两侧壁及后壁 D.底部 E.顶部1 8 .患者，女性，2 7 岁。下腹痛并波及全腹半小时，半小时前遇车祸腰部及下腹部被挤压，患者展至全腹，来院急诊，医师嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的

6、诊断是（）A.尿道损伤 B.膀胱破裂 C.肾损伤 D.肝破裂 E.脾破裂1 9 .男性，3 6 岁。一月前右肾疼痛，近半月肾区胀痛。尿常规，白细胞23 个/H P 红细胞51（右输尿管中段高密度阴影L Omm,IV U 可见右肾轻度积水，输尿管上段轻度扩张。其理想的治疗7法（）A.肾切除术 B.套石术 C.输尿管切开取石 D.体外震波碎石 E.药物本2 0 .男，3 8 岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查：B P 1 1 0/7 0 mmH g,P 9 0 次/分，直肠才腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择（A.尿道会师复位术 B.膀胱造瘗术 C.膀胱穿刺术 D.尿

7、道修补术 E.电2 1 .有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的（）A.内分泌治疗 B.隐睾手术一般2岁内进行 C.合并斜疝者同时疝修补术 D.变，应予以切除 E.隐睾松解牵引固定，可以防止睾丸恶性变2 2.男性泌尿生殖器结核初发灶多在（）A.肾 B.输尿管 C.膀胱 D.尿道 E.前列腺2 3.肾损伤早期手术指征，应 除 外（）A.开放性肾损伤 B.严重肾裂伤 C.肾血管损伤 D.合并其他脏器损伤克2 4.男，3 7 岁。右腰部钝器击伤1 小时。面色苍白，脉搏细弱1 1 0 次/分，血压7 0/5 0 mmH g,右痛，腹部平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），肠鸣音正常，导尿引流出黄色

8、澄清E静脉输液1 0 0 0 m l,输血8 0 0 m l,病情无改善，血压继续下降。该病人的损伤为（A.肝破裂 B.肾挫伤 C.肾部分裂伤 D.肾全层裂伤 E.肾蒂断裂2 5.男，30 岁。从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：B P 1 1 0/分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛，可初步诊断为（）A.膀胱损伤 B.输尿管损伤 C.脾损伤并肾损伤 D.肾损伤 E.肾挫伤2 6.肾损伤早期手术指征是（）A.开放性肾损伤 B.严重肾裂伤 C.肾血管损伤 D.合并其他脏器损伤2 7 .男性，2 2 岁，会阴部挤压伤3 小时，3 小时前骑自行车与人对撞，会阴骑跨车杠上，

9、疼痛，尿，会阴部血肿如乒乓球大，血压、脉搏正常。尿道造影为完全性尿道球部断裂，此时入院的最是（）A.试行留置导尿管，持续引流 B.耻骨上膀胱穿刺造瘦 C.经会阴，尿道对端吻合）造座术 E.尿道会师复位术加血肿引流2 8 .45 岁男性，间歇性无痛肉眼血尿3 个月余，I V P 见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见首 先 考 虑（）A.肾结核 B.肾癌 C.X 线不显影肾结石 D.肾盂癌 E.肾炎2 9 .男，2 1 岁。骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞充满/H P,腰部无包块。但叩击痛，诊断哪种损伤确切（）A.重度肾损伤 B.肾挫伤 C.中度肾损伤 D.肾血管损

10、伤 E.输尿管损心30.膀胱癌最常见的组织学类型是（）A.非上皮性肿瘤 B.鳞状细胞癌 C.腺癌 D.绒毛膜上皮癌 E.移行细及31 .女，2 8 岁。因左肾结核1 年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物，尿频不见好转，现每沙验：血沉正常，尿镜检白细胞23/H P,红细胞01/H P,尿抗酸菌2 次阳性；I V U：右肾盂肾盏小而圆形。其 治 疗 是（）A.继续抗结核治疗 B.右肾造瘦术 C.右输尿管皮肤造口术 D.肠膀胱扩大术疗3 2 .较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是（A.热敷 B.抽刺囊液 C.鞘膜翻转D.理疗）E.阴囊托起3 3 .男性，2 5 岁，突发高热寒战，排尿痛，会阴疼痛，尿道口

11、有炎性分泌物排出，以急性前列忻中哪项应除外（）A.炎性分泌物培养+药敏 B.卧床休息 C.输液，静脉用抗生素 D.前列腺按片难，必要时作耻骨上膀胱造瘦3 4 .男，2 6 岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温3 8.5 C,阴囊明显肿大旱下腹可触到胀大膀胱最佳治疗应是（）A.立即行双腔尿管导尿并留置 B.立即用金属尿管导尿 C.立即行尿道修补术术 E.耻骨上膀胱造瘦及引流会阴部积血尿外渗3 5 .男，5 2 岁，间断无痛全程肉眼血尿3 月，查：肾区无叩痛，尿检红细胞充满/H P,膀胱镜未一示右肾盂有充盈缺损，首先应考虑诊断为（）A.肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾结石 D.肾囊肿

12、E.肾盂癌3 6 .肾损伤下列哪种情况可有血尿（）A.肾挫裂伤 B.肾血管断裂 C.肾盂广泛撕裂 D.输尿管断裂3 7 .前列腺增生最早病变部位主要是（）A.围绕前列腺尿道周围的腺体增生 B.前列腺腺体增生 C.精阜增生生 E.前列腺尿道黏膜增生E.输尿电D.膀胱3 8 .骨盆骨折最易损伤尿道哪部分（）A.阴茎部 B.球部 C.膜部 D.前列腺部 E.膀胱颈部3 9 .在前列腺手术指征中，下列哪种情况不是绝对手术指征（)A.膀胱残余尿超过5 0 m l B.有急性尿潴留史 C.伴膀胱结石 D.心、肺和肾叫术 E.前列腺明显增大4 0 .终末血尿的病变在（）A.肾脏 B.输尿管 C.膀胱顶部 D

13、.膀胱颈部 E.前尿道4 1 .位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通的结核病灶，理想的治疗是（A.抗结核药物治疗 B.病灶清除术 C.患肾切除术 D.患肾部分切除术月，无效时病灶清除术4 2 .病理性肾结核，肾受累及部位应首先在（）A.肾小管伴 B.肾小球 C.肾乳头 D.肾盏 E.集合管4 3 .不能通过静脉肾盂造影检查项目是（）A.肾盏 B.肾盂 C.输尿管 D.尿道 E.膀胱4 4.关于精索静脉曲张，错 误 的 是（）A.原发性精索静脉曲张左侧多于右侧 B.继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致 D.精索静脉曲张的后果是影响精子的户量 E.长期病例同

14、侧睾丸可发生纤维化4 5.诊断前列腺增生最简易的方法是（）A.超声波 B.膀胱镜 C.膀胱造影 D.尿残余测定 E.直肠指诊4 6.骨盆骨折最易损伤的尿道部位（）A.阴茎部 B.球部 C.膜部 D.前列腺部 E.膀胱颈部4 7.尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿 外 渗 至（）A.会阴部 B.阴囊部 C.阴茎部 D.膀胱前列腺周围 E.下腹壁4 8.判定膀胱肿瘤恶性程度最重要的是（）A.组织类型 B.分化程度 C.病变部位 D.生长方式 E.肿瘤数目4 9 .下列因素与肾结石形成有关，但 除 外（）A.维生素代谢 B.分解尿素的细菌 C.长期卧床 D.输尿管肾盂结合部狭窄碍5 0.4 8 岁

15、女性，间断无痛性肉眼血尿1 个月，膀胱镜检查发现膀胱左后壁有直径3 c m 大小浅红任样在水中漂浮。B 超提示膀胱左后壁肿瘤，约 3 c m X 2.8 c m 大小，有蒂，肿瘤后方膀胱壁完整。底法 是（）A.经尿道膀胱肿瘤切除术 B.膀胱部分切除术 C.膀胱全切，尿流改道术 D.疗 E.经尿道膀胱镜电灼5 1.有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的（）A.结石可引起钝痛或酸痛 B.结石越大，越易引起疼痛 C.可引起肉眼和镜下血尿尿频，尿痛等症状 E.双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿5 2.膀胱肿瘤中最有价值的诊断方法是（）A.膀胱造影 B.膀胱镜检 C.超声检查 D.尿脱落细胞检查

16、E.排泄性方5 3 .肾结核最常见的并发症是（）A.结核性膀胱炎 B.输尿管节段性狭窄 C.前列腺精囊结核 D.膀胱挛缩和对胱阴道瘗5 4.球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是（）A.局部穿刺抽吸外渗的尿和血液 B.局部热敷 C.理疗 D.尿外渗部位多处切预防感染即可5 5.肾结核就诊时最常见的主述是（）A.血尿 B.尿频，尿痛 C.脓尿 D.肾区疼痛 E.发热5 6.男性，6 0 岁，反复尿频尿痛两年。腹部平片见膀胱区有2.0 c m 椭圆形阴影。典型的临床症渺是（）A.尿失禁 B.进行性排尿困难 C.血尿伴米汤样尿 D.腰痛、发热、血尿、脓断，改变体位后好转5 7.男，2 6 岁

17、。右肾结核肾切除术后一年，左肾有中度积水，膀胱容量5 0 m l,现尿常规：白 细 及01 个/H P,尿抗酸菌三次阴性，尿道扩张器对尿道探查，不能扩大，仅能插入8 号尿管，如何;疗（）A.左肾造口术 B.膀胱造矮术 C.左输尿管腹壁造口 D.乙状肠扩大膀胱术术5 8 .泌尿系肿瘤中最常见的为（）A.肾胚胎瘤 B.肾细胞癌 C.肾盂肿瘤 D.输尿管肿瘤 E.膀胱肿瘤5 9.骨盆创伤后膀胱破裂的最好诊断方法是（）A.膀胱镜检查 B.静脉肾盂造影 C.膀胱造影 D.注入一定量的灌洗液不能全尿6 0.女，3 0 岁，因右肾结石行E SW L 治疗：3 天后排出结石，两周复查右肾结石已排净，结石成夕预

18、防磷酸盐结石方法是（）A.口服维生素员或氧化镁 B.口服别口票吟醇 C.碱化尿液，服卡托普利 D.碱脏 E.控制感染，服氢氧化铝凝胶61.男，2 8岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8 小时。查：B P 70/50 m m H g,f包块季肋下5 指并触痛，经输血80 0 口 1,血压仅上升到80/60 m m H g,尿色无改变，左腰部肿块增该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）A.快速输血补液 B.经十一肋间切口肾切除术 C.经腹行肾切除术 D.继续输术 E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除）62.下列引起急性尿潴留的原因错误的是（）A.

19、前列腺增生 B.尿道结石 C.膀胱结石 D.输尿管结石 E.尿道狭窄63 .输尿管结石的下移常不伴有（）A.发热 B.血尿 C.腰部绞痛 D.恶心和呕吐 E.烦躁不安64 .判断前列腺大小较准确的检查方法是（）A.残余尿测定 B.B 超 C.膀胱造影 D.直肠指诊 E.膀胱镜检查65.下面哪种血尿应考虑为上尿路结石（）A.无痛性血尿 B.活动后血尿 C.终末血尿 D.初期血尿 E.血尿伴血手66.关于肾肿瘤血尿的特点，错 误 的 是（）A.为无痛间歇肉眼血尿 B.多为终末血尿 C.肾实质肾癌血尿出现晚 D.肾盂著 E.肾母细胞瘤很少有血尿67.肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是（）A.静脉肾

20、盂造影一侧不显影 B.静脉肾盂造影一侧广泛破坏 C.肾盂造影显示病变车有结核杆菌 D.一侧肾钙化 E.肾结核并结核性挛缩膀胱68.男性，58岁。右腰痛2 年，无痛性全程肉眼血尿3 天，查：右肾区叩痛，右肾可触及季肋T胞满视野，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形，应 诊 断（）A.肾癌 B.肾囊肿 C.肾结核、D.肾盂癌 E.肾胚胎瘤6 9 .不宜用膀胱镜检查的疾病是（）A.尿道狭窄 B.排尿困难 C.血块尿 D.膀胱结核 E.膀胱肿瘤7 0 .前列腺增生症状与哪项无关（）A.梗阻的程度 B.病变发展的速度 C.合并膀胱炎症 D.合并膀胱结石小7 1.膀胱结石最佳确诊方法是（）A.依据典型症状

21、尿流中断 B.双合诊检查 C.金属尿道探子检查 D.腹部平片检查7 2 .右肾结石0.6 c m 大小光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法（A.肾盂切开取石 B.肾实质切开取石 C.套石术 D.非手术治疗 E.肾 电7 3 .前列腺增生症与神经原膀胱鉴别，除了神经原膀胱有其他相应的神经损害症状外，其他两者有（）A.排尿困难 B.可合并感染 C.尿潴留 D.肾积水 E.可合并结石7 4.男，2 8 岁。长跑后突然腰部绞痛、肉眼血尿。右腰部轻度叩击痛，腹部平软，无腹膜炎体彳J i虑（）A.肾结核 B.肾积水 C.肾肿瘤 D.肾输尿管结石 E.急性肾盂肾炎7 5.关于肾静脉血栓形成的叙述错误的是（）A

22、.单侧是肾切除的指征 B.儿童较多见 C.可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块压 E.与精索静脉曲张无关7 6.男，2 8 岁。阴囊破溃流脓1 个月，无疼痛，抗炎治疗未愈，发病以来无发热，可能诊断是（）A.急性附睾炎 B.急性睾丸炎 C.附睾结核 D.阴囊丝虫病 E.睾丸肿北7 7 .男，2岁。左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育正常，左侧阴囊发育不佳，左阴囊内未触,可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应采取什么方法手术（）A.左睾丸牵引固定术 B.右睾丸切除术 C.左睾丸牵引固定术，如有斜疝行左斜疝*67 岁仍不下降至阴囊内再行手术 E.药物绒毛膜促性腺激素治疗7 8 .下面哪一条关于嗜格细胞肿瘤的

23、叙述是不正确的（）A.产生类似于原发性高血压的高血压症 B.只产生去甲肾上腺素，从木产生肾上腺素验，大多数病理可以确定诊断 D.除高血压外，产生多汗、代谢亢进和高糖血症 E.环丙烷或氯乙烷手术危险性大大增加7 9.球部尿道损伤时尿外渗至（）A.膀胱周围 B.会阴浅袋 C.会阴深袋 D.股内侧 E.肛门周围8 0.男，6 5 岁。间歇性无痛性肉眼血尿一年，近 2 个月左腰痛。膀胱镜检：膀胱内距输尿管口 0状肿瘤无蒂，静脉肾盂造影可见左肾轻度积水，输尿管全段轻度扩张，该患者最佳治疗方案（）A.膀胱部分切除 B.膀胱部分切除+输尿管膀胱再植 C.膀胱全切 D.经尿道法术 E.膀胱切开肿瘤单纯切除术8

24、 1.男性，5 8 岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近 1 个月出现腰舐部疼痛。为明确诊断查（）A.膀胱镜检及活组织检查 B.尿常规检查 C.尿液检查癌细胞 D.肛门指诊及查 E.脊柱、骨盆CT 检查8 2.女性，4 5 岁，行E S W L,分析结石成分为尿酸结石，为防止结石复发出院医嘱中不应包括以1项（）A.碱化尿液 B.少饮牛奶 C.少食食盐 D.多吃动物蛋白少吃蔬菜 E.4白8 3.男，3 0 岁。尿闭两天，腹平片是双输尿管中段各有结石一块，约 1.5 c m X L 0 c m,可采用明陋疗（）A.针灸 B.解痉挛药物 C.利尿剂应用 D.排石剂应用 E.膀胱镜下输方8 4.男

25、，7 6 岁。排尿困难3 年。多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。n0增生，质地硬；B超：双肾无积水，前列腺n 增大，患者不能平卧，心功不全，长期慢性，佳治疗方法是（）A.耻骨后膀胱前列腺切除术 B.经膀胱前列腺切除术 C.经尿道前列腺电切除睾丸切除术 E.继续留置导尿8 5.下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂（）A.会阴部血肿 B.下腹及骨盆部皮下淤斑 C.骨盆挤压痛 D.插导尿管不能进造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱8 6.下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的（）A.5 0%的病人5 年内复发 B.复发者往往恶性度更高 C.首先发生骨盆淋巴转移是肾功能

26、不全 E.放射治疗是主要的辅助和姑息治疗8 7.关于尿道损伤的治疗原则，错 误 的 是（）A.能自行排尿者，应少饮水 B.排尿困难者，可试插导尿管 C.导尿管无法放入说且痿、会阴引流或尿道修补 D.出现尿道狭窄时应定期扩张尿道 E.应给抗生素防治感8 8 .男，3 0 岁。从高处跌下，左腰部着地。伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：B P 1 1 0/分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛，可初步诊断为（）A.膀胱损伤 B.输尿管损伤 C.脾损伤并肾损伤 D.肾裂伤 E.肾挫伤8 9 .男性，4 5 岁，右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解算全身情况，下列哪一项

27、判断价值最小（）A.根据血尿的严重程度 B.血压、脉搏变化 C.血色素及红细胞压积 D.病人3 8.5 r E.腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大9 0.男性，7 2 岁。进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大中间沟平，左侧叶有2 c m1 2 0n g/m lo 诊 断 是（）A.前列腺增生 B.前列腺结核 C.前列腺炎 D.前列腺癌 E.精囊肿瘤9 1 .以下不属于前列腺增生引起的排尿困难症状的是（）A.排尿迟缓 B.尿急 C.尿后滴沥 D.射程变短 E.尿线细而无力9 2 .前列腺增生症最初出现的症状是（）A.排尿困难 B.尿潴留 C.尿频 D.膀胱刺激症状 E.血尿9 3 .肾输尿

28、管结石血尿的特点是（）A.无痛性肉眼血尿 B.末期血尿 C.血尿伴膀胱刺激征 D.血尿伴排尿困难痛和血尿9 4.男，2 2 岁。因打架被他人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2 小时为B P 1 00/7 0m m H g,P 1 00次/分。左腰三角处伤口 4 c m 长，深度约78c m。伤口流出新鲜血，触全腹补液，采取最佳治疗方案（）A.腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器 B.腰部切口进入探查肾脏 C.经腹切口探查住探查肾脏 D.经腹切口探查腹腔脏器及肾脏 E.输血补液密切观察治疗9 5 .精索静脉曲张的后果是（）A.睾丸发硬 B.睾丸肿胀 C.精索水肿 D.精索粘连输精管不

29、通 E.影 口|9 6 .患者，男性，3 0岁，右侧腰痛，伴发热1 5 天，最高达4 0,有轻度贫血，尿常规正常。在此患者来说，可能性最小的是（）A.E S R 可能很快 B.可能血中W B C 很高 C.可能与葡萄球菌感染有关 D.可 能 一关 E.CT 可能显示有占位病变9 7.肾结核患者膀胱镜检中，可见下列哪项不正确（）A.充血水肿 B.结核结节 C.溃疡及瘢痕形成 D.输尿管可呈洞穴状 E.物样改变9 8.肾母细胞瘤最常见的临床表现是（）A.血尿 B.腰痛 C.腰腹部包块 D.高血压 E.发热9 9.关于肾积水的诊断，不 正 确 的 是（）A.确定肾积水的存在和程度 B.病因及梗阻部位

30、 C.肾功能损害情况 D.是否部 X 线平片是首选的检查方法1 00.右肾癌，对侧正常，治疗方法哪项正确（）A.右肾切除 B.右肾部分切除 C.右肾切除输尿管切除膀胱部分切除术 D,抗疗 E.右肾连同肾被膜肾蒂淋巴结肾上腺切除，手术先结扎肾蒂血管1 01 .肾结核的主要症状是（）A.尿频、尿急、尿痛 B.终末或全程血尿 C.脓尿 D.腰痛、腰部肿块状1 02.2 5 岁，男性。膀胱刺激症2 年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及终末血尿，现每:虑下列哪种疾病（）A.慢性肾盂肾炎 B.慢性前列腺炎 C.膀胱结石 D.肾结核 E.膀胱肿炎1 03 .男，6 0岁，排尿困难3 个月，体检发现前列腺

31、稍硬。为排除前列腺癌意义最大的实验室检:是（）A.血癌胚抗原 B.血酸性磷酸酶 C.血甲胎球蛋白 D.血碱性磷酸酶 E.（P S A）1 04 .男，4 7 岁。间歇性无痛性肉眼血尿5 个月，右腰痛2 个月。查膀胱镜检见有膀胱三角区多，1.0）C.m2 不等，右输尿管口处有一 1.0c m肿物堵塞输尿管口，肾盂造影右肾积水。既往2 年前曾除术。对该患者治疗应采取的最佳方案（）A.膀胱部分切除 B.膀胱全切 C.膀胱切开肿瘤分别切除 D.膀胱部分切除右植 E.经尿道膀胱肿瘤电切1 05.男.4 2 岁。7 年前有肺结核病史，间断抗结核治疗。7 个月来尿频、尿急、尿痛，进行性加,肿破溃，形成慢性窦

32、道，尿液中白细胞满视野。多次查结核菌阳性，X 线检查示：左肾钙化，无:常。合理的治疗应选择（）A.适当休息，加强营养等全身治疗 B.抗痍治疗，左肾切除术 C.输尿管皮肤造瘦、术 D.全身治疗，抗爆治疗，左肾切除术 E.全身抗痛治疗，左肾切除，左附睾切除1 06.男性，3 2 岁，右腰部剧痛1 小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射，尿常规：红细胞:胞：偶见，对该病人最合理的诊断为（）A.右肾鹿角形结石 B.输尿管结石 C.膀胱结石 D.肾结核 E.肾肿瘤1 07.男，2 7 岁。因墙倒被压骨盆骨折1 0小时来院，查：B P 8 0/5 0m m H g,P 1 1 0次/分，全身擦皮心地插入导

33、尿管流出新鲜血性液体4 00m l,膀胱仍胀满，肛门指检：可触及浮动的前列腺，该患者疗（）A.继续留置导尿管 B.立即行膀胱造瘦 C.抗休克下观察，如休克很快纠正可做尿I尿道会师或缝合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘦 D.抗休克下行膀胱造疹或方行尿道会师或尿道缝合术1 08.更多的事实证明隐睾症伴有或伴发疾病除外（）A.腹股沟疝 B.精索扭转 C.睾丸癌 D.性功能障碍 E.包皮过长1 09.鞘膜积液常见类型哪项不正确（）A.睾丸鞘膜积液 B.交通性鞘膜积液 C.睾丸、精索鞘膜积液 D.精索鞘膜积膜积液1 1 0.肾结核最常见的临床表现是（）A.血尿脓尿 B.尿频尿急尿痛 C.全身结核

34、中毒症状 D.肾区疼痛 E.*1 1 1.3岁男孩，右侧阴囊缺少睾丸，适宜处理应为（）A.随诊病人几年 B.建立一个转移的工作程序 C.活检下降的睾丸 D.尽快给素 E.尽快行睾丸固定术1 1 2.腹膜后肾外肿瘤与肾肿瘤的鉴别点是（）A.不引起肾积水 B.不引起肾旋转 C.不引起肾盏变形 D.后腰部可扪及肿块压1 1 3.男，7 2 岁。排尿困难1 年，膀胱区膨胀，尿液镜检：红细胞少数，白细胞+,血尿素氮1疗 最 好（）A.应用抗生素 B.留置导尿和抗生素治疗 C.局部热敷 D.前列腺切除术素1 1 4.男，46 岁。被车撞伤致骨盆骨折，尿道损伤，血压7 0/5 0 m m Hg,脉搏1 2

35、0 次/分，入院后最疗（）A.尿道会师术 B.膀胱造屡术 C.抗休克治疗 D.镇痛 E.止血剂应用1 1 5.女性，43 岁，右腰部疼痛伴肉眼血尿3小时，3 小时前右腰部被砖头击打，查体：血压2 0,分，尿常规红细胞满视野，其最可能的诊断是（）A.肾血管断裂 B.肾挫裂伤合并输尿管断裂 C.肾被膜下损伤合并肾周血肿 D伤 E.肾盂广泛裂伤1 1 6.病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是（）A.肾结石 B.肾结核 C.肾肿瘤 D.肾积水 E.多囊肾1 1 7.男，7 2 岁。排尿困难2 年，有终末排尿痛。1 月前因尿潴留。留置导尿7 天，拔除尿管后夕腺 1 增生；B 超可见中叶向膀胱

36、内突出4c m 2 左右，膀胱内有结石3 c m,双肾无积水，心肝功好,疗（）A.耻骨后膀胱外前列腺切除术 B.经膀胱前列腺切除术 C.膀胱造瘦 D.前列入 E.留置导尿管1 1 8.男，2 8 岁。骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：阴囊渗，尿管不能插入，其最佳的处理方法（）A.以金属导尿管导尿 B.立即施行尿道修补 C.行尿道会师 D.耻骨上膀胱造修补和引流积血尿外渗1 1 9.男，3 6 岁。被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触:肋骨有骨折，BP：1 0 0/7 0 m m H g,P：9 2 次/分，以左肾外伤入院，入院后输血

37、4 0 0 m l,血尿有所减血，B 超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取最好治疗方法（A.经腹探查肾同时探查脾 B.经 1 1 肋间探查肾，经腹探查脾 C.经腹探查脾并经腹腹腔引流并继续输血 E.经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏1 2 0.肾损伤中采取非手术治疗能治愈（）A.只限于肾挫伤 B.肾全层裂伤 C.肾蒂损伤 D.大多数肾损伤 E.肾 力伤1 2 1.女性，2 9 岁，尿频尿急尿痛加重时尿末有血尿7个月。近来出现夜尿78 次症状，尿常知胞、脓细胞均满视野，尿普通细菌培养阴性，尿路平片未见明显异常4 按膀胱炎治疗已半年未见能 性 最 大（）A.慢性肾盂肾炎 B.泌尿系肿

38、瘤 C.间质性膀胱炎 D.泌尿系结核 E.方1 2 2.男，3 2 岁。膀胱镜检见右输尿管口外上方1 c m 处有一乳头状肿瘤，蒂短，活检病理为移行?疗？（）A.经膀胱镜电切术 B.膀胱切开肿瘤切除术 C.膀胱部分切除术 D.膀胱部分术 E.膀胱全切术1 2 3.下列哪种检查，不适合于肾损伤（）A.大剂量静脉肾盂造影 B.逆行尿路造影 C.B 超检查 D.C T 检查 E.1 2 4.男性，4 0 岁，因左腰部阵发性绞痛，辗转不安，伴恶心，排尿不适2小时来院急诊，过去;左肾区明显叩痛，尿常规红细胞5 0 个/H P,下一步应首先给病人如何处理最合适（A.立即做排泄性尿路造影 B.立即B 超检查

39、 C.急诊核素肾图检查 D.取清洁养 E.立即应用镇痛和解痉剂1 2 5.一建筑工人不慎从2 m 高处跌下，臀部着地。当时无不适而继续劳动，约 1 小时后感到左腰微镜检查见红细胞满视野，体检腹部平、软，无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。断（）A.尿道损伤 B.膀胱损伤 C.输尿管损伤 D.肾挫伤 E.腰臀部肌肉损心1 26.病理改变在肾脏临床表现在膀胱的疾病是（）A.肾肿瘤 B.肾结核 C.多囊肾 D.肾结石 E.急性肾盂肾炎1 27.右肾结石0.5 c m 大小，光滑，肾轻度积水，应采取哪种治疗方法（A.肾盂切开取石 B.肾实质切开取石 C.输尿管镜取石 D.非手术治疗石1 28.

40、男，25 岁。出现膀胱刺激征一年，消炎治疗无效，右附睾尾部触及硬结，与皮肤粘连形成；为（）A.慢性肾盂肾炎 B.慢性睾丸炎 C.慢性前列腺炎 D.肾结核并右附睾结核炎1 29.男，6 7岁。渐进性排尿困难3 年，夜尿56次，直肠指检：前列腺小,光滑弹性硬，4U m o l/L o B 超：残余尿200m l,前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正用（）A.经膀胱前列腺切除术 B.经耻骨后前列腺切除术 C.膀胱造瘦术 D.药物治道网状支架1 30.男，28 岁。骑跨伤8小时，排尿困难。尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：会阴I能插入，其最佳的处理方法（）A.以金属导尿管导尿

41、 B.立即施行尿道修补 C.行尿道会师 D.耻骨上膀胱造修补和引流积血尿外渗1 31.关于前列腺增生的叙述，错 误 的 是（）A.男性6 0岁以上即可有增生 B.尿频夜尿多为最早出现的症状 C.随后可有排尿困留 D.可合并腹股沟疝、内痔等 E.如并发感染出现膀胱炎表现1 32.丁 2/片期膀胱癌指肿瘤已侵犯到（）A.局限在膀胱粘膜内 B.粘膜固有层 C.膀胱浅肌层 D.膀胱深肌层 E.1 3 3.男，70 岁。排尿困难2 年，腹部平片提示膀胱区有2.0 c m椭圆形致密影。典型的临床症状是（）A.膀胱刺激症状 B.进行性排尿困难 C.血尿 D.腰痛，血尿，脓尿 E.后好转1 3 4.男，3 2

42、 岁。由6 米高处坠下4小时，右腰部及臀部疼痛。全程肉眼血尿无血凝块。查体：）1 1 0/70 mni H g o 右腰部饱满，但未触及包块。腹部平软，无压痛、反跳痛。脊柱四肢无畸形。活动为（）A.肾损伤 B.输尿管损伤 C.膀胱损伤 D.后尿道损伤 E.前尿道损伤1 3 5.0期膀胱肿瘤浸润哪一层组织（）A.粘膜层 B.固有层 C.浅肌层 D.深肌层 E.浆膜层1 3 6.闭合性肾损伤保守治疗期间需施行手术的指征中，错 误 的 是（A.经积极抗休克后症状未见好转 B.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降局部症状持续加重 D.疑有腹腔内其他脏器损伤 E.尿中有细长条血块，造成病人间1 3

43、 7.急性尿潴留的治疗，哪项是错误的（）A.留置导尿 B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液 C.耻骨上膀胱穿刺造瘦 D.应用利膀胱切开造瘦1 3 8.男性，4 0 岁，跑步后出现右腰疼痛1 天，尿呈淡洗肉水样，首 先 应 该 做（A.血常规和肾功能检查 B.肝功能和肾功能检查 C.C T和核磁共振检查 D.医平片 E.2 4 小时尿液分析1 3 9.4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是（）A.右侧睾丸鞘膜积液 B.右侧睾丸交通性鞘膜积液 C.右侧斜疝 D.右侧睾丸睾结核1 4 0.前列腺增生症状与以下哪项无关（）A.梗阻的程度 B.病变发展的速度 C.合并膀胱炎症 D.

44、合并膀胱结石小1 4 1.哪一种肾肿瘤应做肾，输尿管全段和部分膀胱切除术（）A.肾颗粒细胞癌 B.肾胚胎癌 C.肾透明细胞癌 D.肾盂癌 E.肾梭形劣1 4 2 .下列各种泌尿生殖系病变引起的牵涉性疼痛规律，哪一种不符合（A.前列腺到会阴部 B.肾到腰部 C.膀胱沿尿道 D.输尿管到腹股沟部1 4 3 .男性，4 0 岁。因左腰部阵发性绞痛，辗转不安，伴恶心，排尿不适2小时来院急诊，过去;左肾区明显叩痛，尿常规红细胞5 0 个/H P。下一步应首先给病人如何处理最合适（A.立即做排泄性尿路造影 B.立即B 超检查 C.急诊核素肾图检查 D.取清洁养 E.立即应用镇痛和解痉剂1 4 4.男，4

45、6 岁。左腰部撞伤后，即刻面色苍白，脉细弱，B P：7 0/5 0 m m H g,左腰膨隆，腹平软无黄色透明尿液，快速输血8 0 0 m l 无好转，诊断哪种损伤较确切（）A.脾破裂 B.肠破裂 C.肾重度损伤 D.肾中度损伤 E.肾蒂损伤1 4 5 .上尿路结石血尿的特点是（）A.初始血尿 B.终末血尿 C.活动后血尿 D.无痛性血尿 E.全程血尿1 4 6 .男，7 6 岁。膀胱右侧后壁有广泛基底乳头状肿瘤，双合诊扪及一与盆腔侧壁固定的包块，）用（）A.膀胱部分切除术 B.膀胱肿瘤局部切除术 C.根治性膀胱全切除术 D.经膀术 E.姑息性放疗及化疗1 4 7.上尿路结石典型的症状是（）A

46、.血尿+尿痛 B.腰痛+血尿 C.腰痛+脓尿 D.尿频+血尿 E.腰痛+尿痛1 4 8 .男性，3 2 岁。右肾绞痛后尿闭一天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约 1 c m：形结石，急诊处理应先采用（）A.服中药排石 B.中西医结合解痉排石 C.膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液用 E.立即手术输尿管切开取石1 4 9 .膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5 c m,最佳的治疗方法（；A.膀胱部分切除术 B.膀胱全切除术 C.膀胱切开肿瘤单纯切除术 D.经膀胱尿道灌注抗癌药物治疗1 5 0.女，3 8 岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，I VU 右肾不显影，左肾正常。/野，

47、红细胞1 0-2 0/H P；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核.好（）A.继续抗结核治疗 B.右肾切除术 C.全身支持疗法+抗结核治疗 D.术前抗2术 E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗1 5 1 .女，3 5 岁。左肾结核，排泄性尿路造影。表现为肾盏边缘不整，呈虫蚀样改变。合理的治）应（）A.全身治疗+抗结核治疗 B.中医中药治疗 C.全身治疗，抗结核治疗，结核病灶切疗，抗结核治疗，患肾部分切除术 E.全身治疗，抗结核治疗，患肾切除术1 5 2 .童年时期尿路梗阻最常见的原因是（A.先天性尿道狭窄 B.后尿道瓣膜 C.膀胱颈梗阻）D.尿道异物E.

48、尿i j1 5 3 .男性，2 6 岁，右腰胀痛1 个月，查体：右腰扪及肿块，B 超发现右肾积水，排泄性尿路造景诊断下一步该进行的检查是（）A.C T B.M R I C.肾图 D.经皮穿刺肾盂造影 E.逆行性尿路造影1 5 4 .病理改变主要在肾脏、临床表现主要在膀胱的疾病是（A.肾损伤 B.肾炎症 C.肾结石 D.肾结核 E.肾肿瘤)1 5 5 .肾结核出现尿频、尿痛的原因，除了（A.结核杆菌脓尿刺激膀胱粘膜 B.结核病变累及膀胱胱挛缩）C.结核性脓尿刺激尿道1 5 6 .女性，4 5 岁，不明原因的低热、乏力半年，间歇性无痛性肉眼血尿两周，查体：体温：3 7.1 4 0/9 0 m m

49、H g,余未发现异常，最合理的诊断为（）A.肾炎 B.肾盂肾炎 C.结石 D.肿瘤 E.肾病综合征1 5 7 .闭合性肾损伤必须绝对卧床休息（）A.到休克纠正后 B.到血尿转清后 C.腰部肿块不再增大 D.1 周 E.2,1 5 8 .肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗（）A.肾修补术 B.肾部分切除术 C.肾周引流 D.肾切除术 E.肾动脉栓31 5 9 .肾母细胞瘤区别于泌尿系其他肿瘤的主要临床特点是（）A.有血尿、尿频、尿痛 B.血中肾素活性升高 C.常早期转移至颅骨和肝 D.包块 E.血中促红细胞生成素升高1 6 0 .男，2 7 岁。膀胱结石直径2 c m,选用最佳治疗方案（）A.排石

50、疗法 B.膀胱切开取石术 C.经尿道碎石术 D.体外冲击波碎石术1 6 1 .2 5 岁，男性。膀胱刺激征2 年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及终末血尿，现每下列哪种疾病（）A.慢性肾盂肾炎 B.慢性前列腺炎 C.膀胱结石 D.肾结核 E.膀胱肿炎1 6 2 .肾结核手术治疗原则，哪 项 不 正 确（）A.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在 B.有附睾结核存在不切除病肾 C.手术百物 D.手术后足够抗结核药物 E.术中尽量保存肾正常组织1 6 3 .女性，3 1 岁。左肾结核无功能，右肾严重积水。检查：血C r 4 0 5 u m o l/L,膀胱容量5 0 m l。疗（）A.左肾切除