病理生理学练习题.pdf
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1、病理生理学练习题51.下列描述哪一个是错误的A正常人的生理无效腔约占潮气量的30%B无效腔样通气主要通过呼吸运动增强以增加肺泡通气量C功能性分流相对无效腔样通气更容易代偿D解剖分流又称为真性分流E肺实变和肺不张类似解剖分流2.酸碱平衡紊乱时,中枢抑制性介质增多,主要与下列哪组酶活性的变化有关A谷氨酸脱竣酶活性t及Y-氨基丁酸转氨酶活性tB谷氨酸脱竣酶活性I及”氨基丁酸转氨酶活性IC谷氨酸脱竣酶活性t及Y-氨基丁酸转氨醐活性ID谷氨酸脱竣酶活性I及Y-氨基丁酸转氨酶活性tE谷氨酰胺酶活性t及丫-氨基丁酸转氨酶活性t3.下述哪个器官血管内皮细胞的黄喋吟氧化酶活性最高A小肠B肝脏C肾脏D肺脏E心脏4
2、.关于气体弥散障碍的叙述,下列哪项不正确A可由肺泡膜面积减少引起B静息时容易引起PaO2下降C属于换气功能障碍D可出现肺泡气与动脉血氧分压差增大E PaCO2的变化取决于患者肺泡通气量的变化5.氧疗对于下列哪种情况引起的呼吸衰竭无效A阻塞性通气障碍B弥散障碍C功能性分流D肺动静脉瘦E限制性通气障碍6.细胞增殖周期中最关键的是AGO期BG 1期C S期D G 2期E M期7.细胞色素氧化酶抑制时血氧变化的最主要特征是A 动脉血氧分压降低B 动-静脉氧含量差减少C 动脉血氧饱和度降低D 血氧容量降低E 动脉血氧含量正常8.妊娠期高凝状态与下列哪项无关A 纤溶活性增高B 纤溶酶原激活物抑制物增多C
3、凝血因子增多D 抗凝血物质减少E 血小板增多9.声带炎症、麻痹时产生吸气性呼吸困难的机制是A 吸气时胸膜腔内压降低B 吸气时气流经病灶部位引起气道内压降低C 吸气时气道内压明显低于大气压D 吸气时气道内压大于胸膜腔内压E 吸气时气道内压等于胸膜腔内压10.身镁血症不会引起A 顽固性心力衰竭B 心肌传导阻滞C 呼吸肌麻痹D 嗜睡、昏迷E 低钾血症11.下述何种物质的化学结构与苯乙醇胺相似A 5-羟色胺B 多巴胺C 谷氨酸D 苯丙胺E 去甲肾上腺素12.中央气道阻塞出现呼气性呼吸困难的主要机制是A 气道内压大气压B 气道内压大气压C 气道内压(胸膜腔内压D 气道内压胸膜腔内压E 等压点上移13.疾
4、病的发生和特点取决于A 诱因B 机体的抵抗力C 病因的强度D 年龄E 机体调节自稳的能力14.慢性肾功能不全时,尿相对密度在1.0081.012是由于A 肾脏浓缩功能障碍B 肾脏稀释功能障碍C 肾脏浓缩稀释功能障碍D 近曲小管重吸收功能障碍E 远曲小管重吸收功能障碍15.下述哪项与肾性骨营养不良的机制不相关APTH增多B 肾小管磷重吸收增加C 1,25-(OH)2维生素D3缺乏D 酸中毒E 钙吸收减少16.细胞外液包括A 血管内液和血管外液B 组织间液和淋巴液C 淋巴管内液和血管内液D 血浆、组织间液和跨细胞液E 血浆、淋巴液和第三间隙液17.急性呼吸性碱中毒时不会发生的参数改变是A 血 K+
5、IB 血 CI-NCAB ID B E负 值 tE AB1000 倍105.不易由低镁血症引起的症状是A 四肢肌肉震颤B 癫痫发作C 血压降低D 心律失常E 低钙血症和低钾血症106.失血性休克早期引起急性肾衰竭的最主要发病机制是A 儿茶酚胺增多BGFR显著降低C 肾小管坏死D 肾小管阻塞E 原尿回漏107.应激时应激性溃疡的发生与下列哪一项因素无关A 糖皮质激素分泌增多引起胃黏膜屏障受损B 胃腔内H+向黏膜内反向弥散C 酸中毒时血流对黏膜内H+的缓冲能力降低D 胃黏膜合成前列腺素增多E 黏膜缺血使能量供应不足及细胞再生能力降低108.心力衰竭的变化中,下列哪项提法不准确A 心肌肌源性扩张B
6、心排出量低于正常水平C 血流重分布D 血压不变或降低E 静脉淤血,静脉压升高109.高容量性低钠血症对机体的影响不包括A 细胞外液增加B 血浆低渗透压C 血球压积升高D 脑组织水肿E 脑疝形成110.下列哪项不是应激时心血管系统的变化A 心收缩力减弱B 心率加快C 心律失常D 血压升高E 心肌耗氧量增多111.ARDS患者早期如发生酸碱失衡,最可能是A 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 急性呼吸性酸中毒D 急性呼吸性碱中毒E 慢性呼吸性碱中毒112.体内含量最多的酸性物质是A 乳酸B 尿酸C 碳酸D 硫酸E 磷酸113.当AB增高伴A B SB 时,可能有A 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 呼吸
7、性碱中毒D 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E 呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒114.心肌肌源性扩张是A 心肌的代偿性变化B 离心性心肌肥大的继发性变化C 心肌的失代偿性变化D 心肌收缩性增强的表现E 向心性心肌肥大的继发性变化115.引起肾后性急性肾衰竭的原因是A 休克早期B 急性肾小球肾炎C 前列腺肥大D 急性肾盂肾炎E 遗传性多囊肾116.关于阿尔茨海默病的描述,不正确的是A 有记忆障碍和全面的记忆减退B 是老年人群痴呆中最主要的疾病之一C 早期可出现人格改变D 早期可出现幻觉、幻想E 以运动障碍为最主要临床表现117.能引起血管收缩的体液因子是A 激肽B 腺昔C 乳酸D 抗利尿激素E PGI
8、2118.心力衰竭的诱因可见于A 冠心病B 严重贫血C 主动脉狭窄D 限制性心肌病E 快速心律失常119.左心衰竭患者新近出现右心衰竭时可表现为A 肺淤血加重、体循环淤血减轻B 肺淤血、水肿减轻C 肺淤血、体循环淤血均减轻D 肺淤血、体循环淤血均加重E 肺淤血、水肿加重120.充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为A肾小球滤过率升高B肾血浆流量增加C出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D肾小管周围毛细血管中血浆渗透压增高E肾小管周围毛细血管中流体静压升高121.肺泡膜弥散障碍时,血气变化特点是APaO 2下 降,PaCO2升高BPaO2 下 降,PaCO2 下降CPaO2下降,PaCO2正
9、常DPaO2下降,PaCO2正常或升高EPaO2下 降,PaCO2正常或下降122.下列属于动脉粥样硬化不可控危险因素的是A性别B缺乏运动C高血压D心理应激E高脂血症123.休克的发生是由于A中枢神经系统在剧烈震荡与打击下由兴奋转入超限抑制B重要生命器官灌流降低和细胞功能代谢发生严重障碍C交感-肾上腺髓质系统衰竭与麻痹D血量减少,回心血量不足,心输出量减少E血管运动中枢麻痹,小动脉扩张,血压下降124.下列哪项不是肾衰竭引起酸中毒的病因A酮体生成过多B肾小管泌氢障碍C肾小管泌氨障碍D NaHCO3重吸收障碍E磷酸盐和硫酸盐排出障碍125.向心性心肌肥大的主要机制是A舒张末期室壁张力增加B舒张末
10、期室壁张力下降C收缩期室壁张力增加D收缩期室壁张力下降E心输出量增加126.患者,女,5 0岁,因发热、呕吐、腹痛2天入院。体温为39.6,血压为86/50mmHg,脉 搏118次/分,腹部膨隆,有压痛和反跳痛,临床诊断为急性肠梗阻和肠穿孔。请问导致患者发生休克的可能原因是A 革兰氏阴性细菌感染B 立克次体感染C 真菌感染D 病毒感染E 革兰氏阳性细菌感染127.患儿,男,9 岁。因“呕吐、腹泻7 天,尿少2 天”入院。食欲缺乏,每天摄入不多.渴感明显,皮肤干燥、弹性差,体 重 下 降 约 12%。脉 搏 8 8 次/分,呼 吸 1 9 次/分,血压96/65mmol/L,血钠160mmol/
11、L1.下列哪一项是正确的A 中度高渗性脱水,B 重度等渗性脱水,C 重度低渗性脱水,D 重度高渗性脱水,E 中度低渗性脱水,补充2/3张液体补充1/3张液体补充1/2张液体补充1/3张液体补充2/3张液体128.患者,男,15岁,学生,出血时间1 分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常。疾病分类属于A 血管壁功能异常B 血小板异常C 凝血活酶生成障碍D 凝血酶生成障碍E 纤维蛋白生成障碍129.患者,男,有30年吸烟史,咳嗽咳痰20年,嗜睡1 周,无咯血。其发生肺动脉高压的最主要机制是A 血管收缩和重塑B 原位血栓形成C 肺毛细血管静水压升高D 肺水肿E 血红蛋白浓度升高130.患者,男,4
12、 5 岁,肝硬化8 年,近日皮肤黏膜淤斑及牙龈出血,尿量减少,颜色发黄,化验发现凝血时间20秒,血小板45X109/L。患者出血倾向最主要的原因是A 内毒素作用B 血小板功能障碍C 凝血因子合成障碍D 毛细血管脆性增加E 维生素K 缺乏131.某男,4 6 岁,夫妻恩爱,爱人突然因车祸离世,他悲痛欲绝,郁郁寡欢,半年来失眠、少言、食欲缺乏,经常感冒;1 周来发热、腹痛腹泻,昨日加剧,入院诊断为败血症。导致其容易感染的原因是A 肾上腺素增多B 热休克蛋白增多C 去甲肾上腺素增多D 糖皮质激素增多E 前列腺素增多132.患者,女,18岁。突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2 分钟后
13、抽搐停止。醒后活动正常。首先应考虑的疾病是A 脑出血B 脑血栓形成C 蛛网膜下腔出血D 癫痫E 脑梗死133.患者,男,7 2 岁,患慢支并发阻塞性肺气肿10余年 因感冒后咳嗽咳痰加重,并气急、心悸、呼吸困难、乏力入院。入院前曾在当地医院给予输液补碱治疗。体查可见明显肺气肿征,听诊呼吸音减弱,偶有干、湿性啰音,心音遥远,心浊音界未叩出,下肢轻微水肿。血气分析结果:pH7.40,PaCO267mmHg,HCO3-40mmol/L试问该患者出现了下列哪种酸碱失衡A 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E 呼吸性
14、碱中毒合并代谢性酸中毒134.患者,女,4 7 岁,慢性肾炎病史多年,近日临床症状加重,血尿临床检验提示患者病情发展到尿毒症阶段。此患者最早出现的临床表现应该是A 神经系统症状B 消化系统症状C 呼吸系统症状D 循环系统症状E 造血系统症状135.患者,男,28岁,血压165/100mmHg,尿蛋白+,颗粒管型3 4 个/视野,血肌肝760u m ol/L,血钾5.6mmol/L,最适宜的首选治疗措施是A 饮食控制B 纠正贫血C 使用利尿剂D 血液透析E 降压治疗136.患者,男,6 6 岁,患慢支并发阻塞性肺气肿大约12年。近因感冒后咳嗽咳痰加重,并气急、心悸、呼吸困难、乏力入院。入院前曾在
15、当地医院以酸中毒给予输液补碱治疗。试问当地医院给予补碱治疗后可能会造成下列哪种后果A 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒137.患儿,女,11个月。因“腹泻3 天、每 天 10余次”入院。大便多,呈蛋花汤样,尿少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,呼吸深快,口唇红色。化验:血钠133mmol/L。下列最可能的诊断是A 轻度等渗性脱水+代谢性酸中毒B 中度等渗性脱水+代谢性碱中毒C 中度等渗性脱水+代谢性酸中毒D 重度等渗性脱水+代谢性碱中毒E 重度等渗性脱水+代谢性酸中毒138.
16、患者,男,3 5 岁,蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量4.2 g,血白蛋白3 2 g/L,肾活检提示轻度增生性肾炎(急性肾炎)。此患者最不易出现的并发症是A 脑血管意外B 急性肾衰竭C 蛋白营养不良D 感染E 肾动脉血栓形成139.患者,男,58岁,因肺炎入院3 天。今晨突然感觉胸闷,剧烈咳嗽、痰中带血,口唇发绡,呼吸急促、鼻翼扇动;听诊双肺可闻及细湿啰音。血气分析结果如下:PH7.48,PaCO229mmHg,HCO3-23mmol/L试问该患者出现了下列哪种酸碱失衡A 急性呼吸性酸中毒B 慢性呼吸性酸中毒C 代谢性碱中毒D 急性呼吸性碱中毒E 慢性呼吸性碱中毒140.患者,女,35岁,患
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