公立医疗经济管理年实施方案二篇.docx

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1、 公立医疗经济管理年实施方案二篇 为贯彻落实国家卫生安康委、国家中医药治理局关于开展“公立医疗机构经济治理年”活动的通知精神，依据市卫生安康委员会市“公立医疗机构经济治理年”活动实施方案，结合我区实际，制定本实施方案。 一、活动主题及原则 (一)活动主题。活动以“标准治理、提质增效、强化监管“为主题，紧紧围绕我市2023年度卫生安康重点工作任务，加快补齐公立医疗机构内部治理短板和弱项，有序推动公立医疗机构高质量进展，促进我市公立医疗机构进展模式由规模扩张型向质量效益型转变、治理模式由粗放式向精细化转变，努力建成优质高效的医疗卫生效劳体系。 (二)指导原则。坚持主管责任与属地责任相结合、问题导向

2、与结果导向相结合、业务治理与经济治理相结合、标准治理与提质增效相结合、改革创新与长效机制相结合。 (三)活动时间。活动时间为期1年。2023年8月至2023年7月。 二、活动主体及职责任务 (一)活动主体 区级公立医院及基层医疗卫生气构(含社区卫生效劳中心、站，乡镇卫生院等)。 (二)职责任务 1.区卫生安康行政部门负责制订本区活动实施方案，丰富细化内容要求并组织实施，遵循分级指导、逐级检查的工作方式，组织开展指导检查评价，落实主管责任。 2.区级公立医疗机构要落实活动主体责任，建立由单位主要负责同志牵头负责的组织领导工作机制，制定详细活动方案，确保取得实效。 3.活动中要聚焦当前经济治理工作

3、中存在的突出问题和长远进展面临的重大问题，抓好问题整改，健全治理制度，重点强化各类业务活动内涵经济行为的内部掌握和监管措施，努力提升运营效益和精细化治理水平。 三、活动内容和重点要求 (一)梳理分析问题，准时整改堵塞漏洞 1.仔细梳理此前各类审计、督察、检查等外部监管工作发觉的经济治理、经济行为等突出问题，以及内部运营治理过程中发觉的经济治理短板弱项，准时整改落实到位。 2.科学分析问题产生缘由，建章立制，防患未然。重点关注医疗教学科研等业务活动内涵经济行为(即该项活动可以猎取收入或消耗人财物等资源)的事项，聚焦关键环节和流程管控，建立健全内控治理和风险监控的制度措施，使之既符合业务治理标准化

4、要求，又满意风险防控精准化需要。 (二)强化价格治理，标准业务和价格行为 3.二级以上医院成立价格治理委员会，发挥委员会职能，加强内部价格治理部门建立，配齐专、兼职医疗效劳价格工作人员。严格落实医疗效劳工程标准、价格行为治理等规章制度要求，建立健全自查自纠与内部监视机制。 4.标准收费治理，严禁重复收费、串换工程收费、分解收费、超标准收费、自定工程收费等问题。落实医疗效劳价格自查制度，医院价格治理部门每月根据肯定比例随机抽取费用清单，与门诊和在院、出院病历，药品、耗材出入库，检验、检查报告单，手术记录单等数据进展横向比对，准时订正不标准收费行为。 5.标准医疗效劳行为，严禁超范围使用药品和耗材

5、、无指征入院或过度诊疗等问题。向患者推送费用清单(含电子清单)，费用清单要包括医疗效劳工程、药品、医用耗材的名称和编码、单价、计价单位、使用日期、数量、金额等，全方位承受群众监视。医院公布价格询问、投诉电话，接待投诉人员要全面、精确记录投诉内容、办理结果、整改措施及落实状况等。对于上级部门转办的有效投诉件，要有办结报告。 6.标准药械治理，严格药品耗材进銷存治理，严禁设备使用不标准、医疗记录不标准、为患者供应医疗以外的强制性效劳等问题。 7.依据政府医疗效劳价格政策变动，准时调整医院价格治理系统的价格(含公示价格)标准，切实提高价格透亮度，标准医院价格行为。落实价格公示制度，医疗机构在效劳场所

6、显著位置公示常用医疗效劳工程、药品、医用材料和医疗效劳价格信息，保障患者的查询权和知情杈，价格发生变动时，要准时调整公示内容。建立医疗效劳价格动态调整机制，根据以技术准入(许可)为先的原则，每半年开展一次新增医疗效劳价格工程立项论证和价格申报。 8.建立医疗效劳本钱测算和本钱掌握治理制度，在不断完善医疗机构和科室本钱核算的根底上，建立健全医疗效劳工程的本钱测算制度。 9.落实价格治理奖惩政策，将医院价格治理工作纳入年度目标考核内容，作为下达财政床位补贴的重要依据。 (三)加强财务治理，保障高效合理运行 10.建立健全单位内部预算、本钱、选购、资产、内控、运营、绩效等制度体系，依法依规标准经济活

7、动，提高经济治理水平，发挥经济治理工作的效劳、保障和管控作用。 11.制定出台区公立医院全面预算治理制度(试行)。加强医院全本钱核算与治理，将本钱意识贯穿到医院治理的方方面面、落实到一个岗位，切实提升精细化治理水平和资源使用效益，促进医院合理掌握运行本钱。严格掌握消耗性资源和后勤支出，医院治理费用占总支出的比例逐步降低至10%以内，人员支出占业务支出比重逐步到达40%以上。提高绩效工资在个人收入中的比重，绩效工资用于鼓励的比例不低于绩效工资总量的60%。 12.坚固树立“过紧日子“理念，将日常业务治理与严控一般性支出、节省资源本钱同部署、同落实、同监管、同评价，确保全员参加、全流程管控。 13

8、.加强选购治理。健全政府选购治理制度，标准选购流程，逐步形成依法合规、运转高效、权责统一的治理制度，实现对政府选购活动内部权力运行的有效制约，确保政府选购工作依法依规标准运行。 14.加强捐赠治理。根据原国家卫生计生委卫生计生单位承受公益事业捐赠治理方法(国卫财务发202377号)，完善捐赠治理制度，明确工作程序，确保捐赠款物接收手续完备，登记造册，专账治理、专人负责、账款相符、账目清晰;确保捐赠款物合规使用，专款专用，并承受捐赠人和社会的监视。 15.重点围绕本钱治理、运营治理、内部掌握、绩效治理等薄弱环节，坚持补短板强弱项，健全全本钱核算体系、运营治理制度措施、内部掌握全流程体系、预算绩效

9、治理目标指标导向等，推动形成经济治理价值制造，提高业务活动和经济活动的质量效益。 16.加强国家根本公共卫生效劳工程补助资金财务治理和预算绩效治理(该项仅适用于基层医疗卫生气构)。 (四)加大人才队伍建立，落实好总会计师制度 17.加强组织治理建立，三级医院及有条件的二级医院要配置总会计师，帮助院长负责医院经济治理和运营治理相关工作;加强经济治理一体化建立，完善内设机构职能，形成经济治理工作合力;加强经济治理人才队伍建立，注意培育使用专业化、复合型治理人才。 18.加强高层级经济治理团队建立和经济治理人材培育。推举优秀会计人员参与财政部会计领军人才遴选，培育全能型经济治理团队。 19.切实发挥

10、总会计师在医院本钱治理、医院经济治理中的重要作用，落实总会计师在医院“三重一大“经济事项决策中的专业作用。根据省总会计师治理方法，对派驻总会计师工作进展全面考核。市属医院总会计师每年向市卫生安康委汇报年度履职状况。 20.将总会计师制度落实状况考核结果作为公立医院考核的重要内容，与医院财政补助资金挂钩，与总会计师绩效薪酬挂钩，并作为总会计师留任或解聘的依据。 21.加大总会计师和会计专业团队培训，提高总会计师制度下的财务团队业务力量。催促市、县三级公立医院设置总会计师岗位，统筹治理医院经济工作。 (五)推动业务财务融合，促进经济治理提质增效 22.把经济治理各项要求融入医教研防产等业务流程掌握

11、和质量掌握各环节，促进业务治理与经济治理深度融合。 23.以提升质量、提高效益为主线，转变重业务轻治理的现状，提高全员执行制度和重视内控的意识，不断提高单位经济治理工作整体水平。 24.医院可以单独设置运营治理部门，或者确定具有牵头负责运营治理职能的内设机构，积极推行运营助理员、价格协管员制度等，帮助协同临床业务科室加强科室内部运营和价格治理工作。 25.推动信息化建立，推动实现单位内部运营治理平台系统与医疗教学科研等业务系统互联互通，数据共享共用。 26.加强数据治理和分析应用，强化数据资源整合，定期开展数据综合分析讨论，为领导决策供应科学参考和建议。 (六)加快债务化解，削减增量、消化存量

12、 27.根据锁定存量、严控增量、依法依规、分级分类、综合施策、逐年化解的原则，逐步消化公立医院债务。 28.争取将各级医疗机构债务纳入同级政府性债务统一治理，争取年度财政补助或政府专项债券，争取对在建根底设施和年度设备配置工程加大投入，减轻自筹资金负担。 29.严格掌握公立医院建立规模和标准，加强重大工程可行性论证和筹资规划，加强大型医用设备配置治理。严禁公立医院未经批准举债建立，从制度上标准、从源头上掌握公立医院的借贷行为，严格掌握新增债务，削减债务增量。 30.加强医院药房、材料库存治理，缩短库存周期，增加带量选购份额，缩短应付款周期，将付款账期缩短至3个月以内。 31.厉行节省，掌握本钱

13、，优化支出结果，用年度结余资金逐步化解债务。 (七)医疗效劳抓细节，尽力做好患者效劳 32.2023年实现局部检验检查结果省内互认。检查检验结果质量过关的前提下，上级医院不认可检查检验结果，人为缘由造成重复检查的，根据重复计费处理，由相关医院和责任医师负责，并对医院进展经济惩罚。检查检验结果质量不过关，由首诊医院、诊断医师和相关专业质控中心、首诊医院的帮扶医院负责。推动全市全部二级及以上医疗机构每年参与临床检验、放射、影像室(科)间质评工作，各学科质控中心负责制定质评方法，组织开展质评工作。力争2023年全市80%的二级及以上医疗机构参与临床检验、放射、影像室(超声科)间质评，质评合格单位纳入

14、互认名单，互认名单依据年度质评结果进展动态调整。依托省级各检查、检验质控中心，每年对全省三级医院检查检验结果开展室间质评，并对室间质评合格的工程进展公示，公示工程全省各级医疗机构认可。 33.预约挂号率达85%以上，预约时段缩短到15分钟。通过“安康“APP、各医院微信公众号及效劳号、微信小程序、预约挂号网、12320卫生热线等途径，进一步提升预约挂号率，预约挂号比例到达总号源的85%以上。推动全市二级以上医院全部接入预约挂号平台，三级医院进一步扩大专家号源放号量。逐步实现全市二级以上医院全部号源纳入预约挂号平台。大力推行分时段精准预约和集中预约检查检验，预约时段准确到15分钟以内，门诊患者检

15、查检验工程尽可能在半天内完成。 34.重视就诊解读，削减开药和检查。门诊医师在接诊患者时，应依据患者的既往病史、现病史、体格检查、帮助检查等对疾病作出初步诊断，在与患者充分沟通的根底上，尽可能削减不必要的检查检验。(分专业、分科室制定门诊次均费用红线，提高根本药物和集中选购药品使用占比。依托信息化手段，建立完善临床用药、检查检验超常预警监掌握度，对不合理问题突出的个人，准时进展预警和干预，监测评价结果与其绩效考核挂钩。 35.试点推行床旁结算。鼓舞三级医院引进集结算电脑、医保读卡器、移动pos机、发票清单打印机等功能于一体的移动结算车，试点推动床旁结算工作，实现数据多跑路，患者少跑腿，优化结算

16、流程，改善患者就医体验。 (八)改革创新强化监管，健全长效机制 36.仔细落实深化医改任务要求，实行务实有效管用的措施，切实维护公立医疗卫生气构公益属性。 37.推动医疗效劳价格内部治理长效机制建立，准时申报新增医疗效劳工程并严格执行;仔细落实支付方式改革任务要求，推动医疗效劳保质量、降本钱、增效益。 38.细化落实各类业务活动中内涵经济行为的内部掌握制度和监管措施，建立医疗、价格、财务等治理部门联检联查日常监视机制，定期和不定期开展医疗效劳标准化治理检查。 39.强化内部审计监视。发挥内部审计作用，健全长效监管机制。 40.强化监管手段。积极运用信息化技术，探究开展智能监管，标准诊疗和收费等

17、行为，保障单位经济安全。 四、实施步骤 (一)发动部署阶段(2023年8月)。完本钱辖区活动实施方案的讨论制订、组织发动和人员配备等各项预备工作。各医疗机构于8月30日将本单位经济治理年活动实施方法报送区卫生安康局财务室。 (二)组织实施阶段(2023年9月一2023年7月).完成问题整改，标准经济治理，健全制度机制，夯实治理根底，推动提质增效。各医疗机构根据职能指导催促、检查推动活动开展，并总结报送有关状况。各医疗机构应于2023年12月、2023年6月，我局分别组织开展本区的督导检查。市卫生安康委将适时组织督查。 (三)总结沟通阶段(2023年7月一9月)。全面梳理总结活动特点、亮点和阅历

18、，宣传推广典型案例。各医疗机构分别于2023年12月1日前、2023年6月20日前，将本本单位活动总结材料报送区卫生安康局财务室。区卫生安康局将在相关会议上通报各单位活动开展状况，宣传推广典型案例。 五、活动要求 (一)加强组织领导，确保工作取得实效。各医疗机构要高度重视，专题讨论制订实施方案，治理部门要与业务部门共同推动，将各项要求贯穿到治理工作和业务工作的每一个关键点，严禁走过场，确保活动取得实效。 (二)建立长效机制，强化综合监管意识。各医疗机构要建立健全各项规章制度，完善改良各项工作流程，建立经济治理长效机制，切实保障经济运行安全。进一步靠实监管责任、强化监管力度、创新监管手段，对发觉

19、问题整改后，在纪检、审计、市场监管、医保等部门检查中再次消失违法违纪违规问题的单位，进展责任追究。 (三)加强阅历总结，推动活动全面深入。区卫生安康局在组织开展活动的同时，要准时总结活动阅历，并积极鼓舞制造性地开展活动，举一反三，持续推动活动全面深入开展。活动中表现突出的医疗机构，将推举至省、市国家卫生安康委以适当方式予以表扬和鼓励。 【篇二】公立医疗经济治理年实施方案 为深入贯彻落实河南省卫生安康委关于开展公立医疗机构经济治理年活动安排，积极推动全市公立医疗机构经济治理年活动顺当开展，8月7日市卫生安康委召开全市公立医疗机构经济治理年活动启动视频会议，设市级主会场和各县(市)分会场。 新乡市

20、卫生安康委副主任冯景英同志和财务科科长邱宏刚同志出席会议并讲话，就全市公立医疗机构经济治理年活开工作进展了安排部署。各区卫生安康委和市直8家公立医疗机构主要负责同志和分管领导，财务、价格和运营部门负责同志以及委财务科、医政医管科、行风办、中医科、药政科、基层卫生科、妇幼安康科、人事科负责同志参与会议。 会上，冯景英同志就如何开展好公立医疗机构经济治理年活动强调三点意见: 一要统一思想，提高站位，充分熟悉公立医疗机构经济治理年活动的重要性。这次公立医疗机构经济治理年活动，主要是针对公立医疗机构在深化医改及新冠肺炎疫情防控期间暴露出的问题，堵塞漏洞、补齐短板、准时整改，同时深化改革、加强内控，建立

21、有效的长期运营治理机制，防止违法违规行为发生。 二要明确任务，细化措施，确保公立医疗机构经济治理年活动取得实效。根据国家统一部署，我市公立医疗机构经济治理年活动实施方案已经印发，经济治理年活动将从“标准治理、深化改革、强化监管”3个方面，着力推动6个方面27项重点活动，持续推动公立医院经济运行的治理和内涵建立，保障医疗效劳供应平稳有序，维护人民群众安康。 三要加强领导，落实责任，提高公立医疗机构经济治理水平。各县(市、区)、各单位要进一步增加政治意识、责任意识和大局意识，以仔细负责的态度、求真务实的作风，充分熟悉开展这次活动的重要性和紧迫性，仔细履职，主动担当，稳妥推动，务求实效，高质量完成公立医疗机构经济治理年活动各阶段任务，全力开展好公立医疗机构经济治理年活动，推动我市公立医疗机构高质量进展。