输血闭环流程设计方案.docx

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1、公司名称输血流程闭环设计方案信息科2023-5-8名目一、背景2二、参与部门2三、设计流程21. 总体流程22. 各科室对应业务3四、系统交互方案31. 总体交互设计概况42. 各系统担当功能清单4五、需要改造的系统任务清单5一、 背景w 通过信息化的手段提高输血流程质量与安全保障。w 完成三甲复审要求。w 电子病历应用等级评测必需完成的内容 。二、 参与部门医务部、护理部、输血科、三产公司、信息科三、 设计流程1. 总体流程通过信息化的手段建立起输血流程中每个节点的校验和记录机制，建立输血全流程的信息化闭环。输血闭环业务流程设计申请、验血备血、发血输血执行生医输血申请单自动生成备血医嘱依据申

2、请单填写取血单依据发血单自动生成输血医嘱依据申请单配血科血输标本接收验血打印血袋标签依据取血单发血依据申请单打印输血条码输血观看输血后评估及巡察理护采血输血前评估具体流程设计如下： 申请、验血阶段：1. 临床医生开电子输血申请单，系统依据申请单自动生成备血医嘱。2. 临床护士依据输血申请单打印输血条码并采血。3. 临床护士登记配送人员及配送时间交物流人员送输血科。4. 物流人员将血液标本送至输血科。5. 输血科收到血液标本后登记收到时间。6. 输血科进展验血登记。 备血、发血阶段：1. 临床科室依据输血申请单填写取血单，可屡次填写取血单，但取血总量不能超过申请用血成分的范围和申请用血总量。2.

3、 输血科收到临床取血单后依据取血单对应的申请单进展备血。3. 输血科依据收到的取血单进展发血，发血操作自动生成临床输血医嘱。假设输血科需要作废发血单则首先推断该发血单是否已输血开头，假设尚未输血开头则可作废发血单，系统自动作废输血医嘱，并 通知临床作废发血；假设该发血单对应的输血已经开头则不能作废发血单。4. 输血科在发血操作完成后打印对应的发血单的血袋标签，并粘贴到血袋。5. 输血科在物流人员取血时进展配送登记并打印配送条码粘贴到保温箱。6. 物流人员将保温箱送至临床。7. 临床护士扫描保温箱上的血液配送条码并进展签收。 输血执行阶段：1. 临床护士主要通过 PDA 扫码完成输血和输血观看对

4、应的护理工作，并依据扫码采集的信息自动生成输血观看单。2. 首先，临床护士扫患者腕带及血袋条码，完成输血前评估及输血指导。3. 其次，另一名临床护士扫患者腕带及血袋条码完成输血前双核对。4. 再次，临床护士扫血袋条码执行输血开头。5. 再次，依据输血观看要求，临床护士扫患者腕带及血袋条码执行输血观看。6. 再次，假设输血完毕，则临床护士扫患者腕带及血袋条码完成输血完毕操作并进展血袋登记。7. 最终，输血完毕后，临床护士扫患者腕带完成输血后评估及执行4H 巡查登记，假设有输血不良反响则登记。通过上述三个阶段的信息流程设计，完成输血环节的全闭环。2.各科室对应业务 临床：n 打印输血申请n 打印取

5、血单 护理n 打印输血标签n 采血n 配送登记n 血液签收n 输血观看n 血袋回收 输血科n 签收标本n 验血n 配血n 发血n 打印血袋标签n 血液配送登记 三产公司n 验血标本配送n 血液配送四、 系统交互方案利用现有系统进展功能改造和研发，满足流程设计中的功能点要求。1. 总体交互设计概况输血闭环系统交互设计EMRHIS 接口HISNURSEHISBLOODMGR移动护理电子输血申请生成备血医嘱输血申请标签标本签收扫码签收血袋标本配送登记验血输血前评估生成配血单输血开头电子取血单生成发血单输血观看生成输血医嘱输血完毕打印血袋标签输血后评估及巡察登记配送人员和配送时间血袋登记2. 各系统担

6、当功能清单 EMRn 电子输血申请n 电子取血单 HIS 系统接口n 备血医嘱生成及相关作废流程n 输血医嘱生成及相关作废流程 HIS 系统护士站n 输血申请标签打印n 标本配送登记 HIS 系统输血治理n 输血标本签收n 验血n 配血n 发血n 血袋标签打印n 血液配送登记及标签打印 移动护理系统n 血液配送扫码签收n 输血观看主要使用方式为由 PDA 扫码完成输血观看各个节点的信息核对和数据采集，然后依据 PDA 采集的信息在电脑端自动生成输血观看单。其中,PDA 功能设计流程如下：扫病人腕带扫码输血观看扫输血袋条码否是否完毕多路输血是否扫码输血完毕是完成输血前评估及输血指导输血后评估是否

7、不良反响是不良反响登记另一个 PDA 扫码双核对是否全部输完输血开头是4H巡查否假设多路输血并且非第一袋血则提示是否多路，假设多路输血则跳过输血前评估； 假设多路输血并且非最终一袋血则跳过输血后评估；输血观看单上的 15 分钟，30 分钟，1 小时，2 小时，3 小时等时间点区间为前后五分钟，假设超范围则该观看记录不在观看单显示；输血完毕后 4H 巡查时间限制为前后 1 小时，超范围则不在观看单显示； 假设有输血不良反响则可在输血完毕或4H 巡查时填写。五、 需要改造的系统任务清单1. 电子病历电子取血单2. HIS 住院护士站验血标本配送登记3. HIS 输血治理系统验血标本签收发血单改造与取血单关联血液标签打印血液配送登记4. 移动护理系统PDA:血液签收 输血前评估输血开头 输血观看 输血完毕 输血后评估4H 巡查输血不良反响登记电脑端：输血观看单