超声医学科考试真题6辑.doc

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1、 超声医学科考试真题6辑超声医学科考试真题6辑 第1辑 彩色多普勒血流成像的特别技术是A数字扫描转换技术B数字化波速形成技术C快速傅立叶转换技术D灰阶编码技术E自相关技术正确答案：E 扩张型心肌病的二维超声主要表现为A室壁增厚率增大B心室扩大，心房变小C室壁充满性增厚，室壁收缩运动幅度增大D左心或全心扩大，室壁收缩运动幅度普遍减低E左心室正常，左心房增大正确答案：D扩张型心肌病的二维超声表现包括：以左心室扩大最为明显的全心扩大；充满性室壁运动幅度减低，收缩期增厚率降低；室壁相对变薄；瓣膜开放幅度减低，心内可消失血栓，多发生在左室心尖部。 患者为急性广泛性前壁心肌梗死，并有心室重构，心室扩大，以

2、下哪种方法能正确反映该患者左心收缩功能AM型超声测心排出量B二维超声测心排出量C多普勒超声测心排出量DM型超声测EF值EM型超声测短轴缩短率(FS)正确答案：C 超声诊断主动脉瓣狭窄，以下哪一项为哪一项错误的A主动脉瓣口面积大于25cm2B主动脉瓣口面积小于20cm2C主动脉瓣口血流速度明显增快D继发左室肥厚E左室收缩压增高正确答案：A主动脉瓣狭窄的超声表现：主动脉右冠瓣和无冠瓣开放间距15mm，瓣口面积小于20cm2；瓣膜增厚、钙化，开放受限；彩色多普勒血流显像可见收缩期五彩镶嵌射流束经主动脉瓣射向主动脉；主动脉瓣口血流速度2m/s，轻度35m/s；中度3540m/s；重度40m/s；左室壁

3、继发性肥厚。 用三尖瓣反流血流怎样定量计算肺动脉收缩压ARVSP=APTR(三尖瓣反流峰速换算压差)+RAPBRVSP=RVDP+RAPCRVSP=PMR(二尖瓣反流峰速换算压差)+RAPDRVSP=pAR(主动脉瓣反流峰速换算压差)+RAPERVSP=PTR(三尖瓣反流峰速换算压差)一RAP正确答案：A当没有肺动脉瓣或右室流出道狭窄时，右室收缩压(RVSP)约等于肺动脉收缩压。由于PTR=RVSP一RAP，故RVSP=PTR+RAP，而依据简化的伯努利方程PTR=4VTR2，另外，RAP可依据右房的大小简洁估测压力，即正常大小时，RAP为5mmHg；轻度扩大时，RAP为10mmHg；中度以上

4、扩大时，RAP为15mmHg。注：PTR为三尖瓣反流压差，VTR为三尖瓣反流峰值流速，RAP为右房压。 表现为全心扩大，室壁运动充满性减弱的是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.缩窄性心包炎E.高血压性心脏病正确答案：A超声医学科考试真题6辑 第2辑 快速充盈期其充盈血量占舒张期总充盈量的百分比为A2030B3040C4050D5060E6070正确答案：E 患者男性，近两年来有心慌、憋气，进展性加重，二维超声见心脏扩大，左室扩大明显呈球形，室间隔及左室后壁好像变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍减低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量、低动力型血流淌力学表现，心尖部可见

5、附壁血栓光团，彩色多普勒血流显像：二尖瓣轻度反流，最可能诊断为A冠心病，心肌硬化型B冠心病并左心衰C扩张型心肌病D甲亢性心脏病E尿毒症性心脏病正确答案：C题干所供应的信息均为扩张型心肌病的超声特点，尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭，甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同，虽然晚期有许多相像点，但均应有相应的病史。 急性重症二尖瓣关闭不全的最常见缘由是A风湿性心瓣膜病B心肌梗死C感染性心内膜炎D肥厚性梗阻性心肌病E腱索断裂正确答案：E急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流，往往与二尖瓣及其瓣器突然消失的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳

6、头肌，腱索，二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂，可能只会造成轻度二尖瓣反流，但假如大局部或全部腱索断裂，二尖瓣失去限制，则会导致急性二尖瓣重度反流，往往发生严峻的血流淌力学转变。 心包积液表现为A.心包增厚，粘连.钙化B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C.心包脏层与壁层之间液性暗区D.壁层胸膜变薄E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区正确答案：C 脾正常值中，厚度小于( )cm，长度小于( )cm，脾静脉内径小于( )cm。正确答案：4，10 ，10 以下哪一项对心瓣膜功能的表达是错误的A半月瓣开放，右室血进入肺动脉B房室瓣关闭，肺静脉血流入左房C房室瓣开放，使心室充盈D半月瓣开放，使血

7、液流入心室E房室瓣关闭，使心房充盈正确答案：D半月瓣包括主动脉瓣、肺动脉瓣，收缩期二者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉；房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣，舒张期二者开放血液分别流入左室及右室。超声医学科考试真题6辑 第3辑 下面对肝囊肿的描述，错误的选项是A较小的肝囊肿不引起肝脏形态转变B囊壁光整菲薄C较小的囊肿仅显示前后壁亮线而侧壁不清D囊肿可伴有侧方声影E肝囊肿囊壁上无血流信号正确答案：E肝囊肿在彩色多普勒上其内部无血流信号，个别可在囊壁上显示有静脉血流。 关于卵圆窝的描述，正确的选项是A卵圆窝位于心房的外侧壁B卵圆窝位于房间隔中部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的痕迹C房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处

8、D卵圆窝处房壁最厚E卵圆窝面积较大，约占房间隔的2/3正确答案：B 超声纵向辨别力是辨别前后两个点最小距离的力量，其理论计算值应是A/4(波长)B/3C/2D一1E1正确答案：C纵向(轴向)辨别力是指在声束长轴方向上辨别前后两个细小目标的力量。它与波长有亲密关系。频率愈高(波长愈短)，则轴向辨别力愈好。相反，超声脉冲愈宽，轴向辨别力愈差。理论上，轴向辨别力为/2，由于受到放射脉冲持续时间的影响，实际辨别力为理论值的58倍。例如：5MHz探头在软组织中的波长为03mm，其轴向辨别力理论值为015mm，但实际辨别力约为05mm。 以下不属于右房室口组成的是A右房室口周径为11cmB右房室环上有3个

9、三角形的瓣叶附着C右室壁上有3组乳头肌发出腱索连于3个瓣叶D二尖瓣前叶最大E三尖瓣隔叶附着于室间隔的右室面上正确答案：D右房室口由右房室环、3个瓣叶(即三尖瓣的前瓣、后瓣及隔瓣)和3组乳头肌组成。 马方综合征引起的主动脉转变，其超声表现错误的选项是A主动脉根部内径扩张，主动脉窦向外膨出B主动脉壁变薄形成升主动脉瘤C主动脉瓣瓣叶变薄、过长D主动脉瓣反流E主动脉瓣狭窄正确答案：E马方综合征主动脉根部内径增宽，三个窦明显扩张，向外膨出，主动脉壁变薄形成升主动脉瘤，内径42mnl，常可达60100mm。动脉瘤多累及瓣环使其扩大，最常见的还是主动脉瓣发生黏液样变性，瓣叶变薄、过长、松弛，导致瓣膜脱垂，继

10、而发生主动脉瓣反流，而不会引起主动脉瓣狭窄。由于存在瓣叶反流，左心室会有不同程度的扩大，严峻者发生左心衰竭。 假性动脉瘤的超声表现，错误的选项是A动脉外侧消失无回声包块B有明确囊壁回声C包块与动脉之间有狭小的通道D病灶区内可见点状沉积物或血栓回声E彩色多普勒显示通道内为五彩镶嵌血流正确答案：B假性动脉瘤表现为正常位置的主动脉壁某一部位消失细小的连续中断，其外周有一液性暗区的腔室包绕。腔室通过主动脉壁上的连续中断处与主动脉腔相通，腔室内常可见云雾状影或附壁血栓，腔室壁与主动脉壁不连续，由血栓和四周组织所构成，厚度和反射特征明显异于正常的主动脉壁。超声医学科考试真题6辑 第4辑 扩张型心肌病病理及

11、血流淌力学转变不包括A收缩功能减低B舒张功能损害C心肌收缩无力，心排量削减，心贮血量增多D两侧心室扩张，通常以左心扩大为主E两侧心房变小正确答案：E 观看主动脉右冠瓣及无冠瓣构造时，常用检查切面中正确的选项是A胸骨旁左室长轴切面B心尖区四腔心切面C心底大血管短轴切面DA和BEA和C正确答案：E能观看到主动脉右冠瓣及无冠瓣的切面有胸骨旁左室长轴切面、心底大血管短轴切面、五腔心切面及心尖三腔心切面，前两者为常用切面。 室间隔巨大缺损合并肺动脉高压，超声上不行能消失的征象是A心室水平左至右分流速度明显增加B右心室壁消失肥厚C肺动脉瓣反流压差可大于25mmHgD三尖瓣反流压差可大于40mmHgE右心声

12、学造影时左心室显影正确答案：A 重度肺动脉高压时，室间隔缺损分流方向主要为A室水平左向右分流B室水平右向左分流C室水平双向分流D室水平无分流E房水平分流正确答案：B肺动脉高压时，右室后负荷增加，导致右室收缩压增加，并高于左室收缩压，此时心室间消失右向左分流。无肺动脉高压时，左室收缩压高于右室收缩压，心室间为左向右分流。肺动脉高压为重度时，右室收缩压明显高于左室收缩压，故为右向左分流，而不是双向分流。 不属于共同动脉干的病理转变是A一条大动脉B三尖瓣狭窄C一组半月瓣D高位室间隔缺损E正常部位无主肺动脉正确答案：B共同动脉干时，肺动脉起源于主动脉，有一组半月辩，辩叶可为二叶瓣、三叶瓣或四叶辩，均合

13、并室间隔缺损。 彩色多普勒血流成像的特别技术是A数字扫描转换技术B数字化波速形成技术C快速傅立叶转换技术D灰阶编码技术E自相关技术正确答案：E超声医学科考试真题6辑 第5辑 检测主动脉瓣反流频谱的最正确切面为A胸骨旁左室长轴切面B心尖左室长轴切面C胸骨旁或心尖五腔心切面D大动脉短轴切面E胸骨旁四腔心切面正确答案：C胸骨旁或心尖五腔心切面主动脉瓣反流的血流束与声束夹角小，测值较精确。 关于肝血管瘤，以下描述哪项正确?()A.小血管瘤以高回声型多见B.临床病症多较明显C.左叶较右叶多发D.多数血管瘤结节内可见丰富的血流信号E.边界多不清楚正确答案：A 主肺动脉间隔缺损可以消失很多病理生理转变，但通

14、常不会消失A肺动脉高压B左心室扩张C左向右分流D以右心室扩张为主E全心衰竭正确答案：D主动脉与主肺动脉之间消失分流，分流的方向与分流量的大小取决于两大动脉之间的压差及缺损的大小，通常表现为以左心容量负荷为主的全心容量负荷增加。 急性肺动脉栓塞最常发生于A肺心病B肺结核病C长期卧床性疾病D肺动脉狭窄E肺动脉瓣关闭不全正确答案：C 常见的原发性胰腺癌是( )A.平滑肌肉瘤B.腺瘤C.淋巴瘤D.导管腺癌E.以上各项均是正确答案：D 儿童期最常见的肾肿瘤是A.肾细胞癌B.肾脂肪瘤C.肾错构瘤D.肾母细胞瘤E.肾畸胎瘤正确答案：D超声医学科考试真题6辑 第6辑 患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查

15、体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈“烧瓶”状；超声提示心包积液超声测量心包腔无回声区宽45mm，且局限于房室沟四周的左室后下壁区域，估测心包积液量为A50mlB50100mlC100300mlD300500mlE500ml正确答案：B 属局部型心内膜垫缺损的是A.房间隔继发孔缺损B.房间隔原发孔缺损C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉正确答案：B 二维超声检查冠心病的主要依据是A心室肌呈不匀称性增厚B心室肌呈普遍性收缩降低C心室肌收缩幅度普遍性增大D左心室腔内径增大E左心室节段性室

16、壁运动特别正确答案：E 陈旧血栓呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B此题为记忆题，病理组织中，结石、钙化回声最强；纤维化、血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤次之，典型的淋巴瘤回声最低，甚至接近无回声。血液常是无回声的，但是新奇的出血和新奇血栓常呈低回声，而陈旧血栓由于凝血块中有大量纤维蛋白或机化、钙化，使回声增加。 患者女性，42岁，月经规律，自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示：子宫未见特别；左右卵巢可见大小分别为68mm51mm、57mm43mm呈椭圆形、边界清晰、被膜完整、凹凸回声不匀称的实质性肿块，肿块内有不规章无回声区；腹水中等量，并于上腹部胃区可见“假肾状”回声。依据

17、病史及超声所见，首先考虑为A卵巢纤维瘤B卵巢颗粒细胞瘤C卵巢无性细胞瘤D卵巢库肯勃瘤E卵巢未成熟型畸胎瘤假如胃区未发觉“假肾状”回声，应重点扫查的部位，哪项除外A回盲部B乳腺C直肠D结肠E肝脏不易引起腹水的卵巢肿瘤是A粘液性囊腺癌B浆液性囊腺癌C卵巢囊性畸胎瘤D卵巢纤维瘤E卵巢转移癌请帮助给出每个问题的正确答案和分析，感谢！问题 1 答案解析：D依据病史及超声表现，考虑该患者为胃癌伴卵巢转移，因此正确答案为D。问题 2 答案解析：E卵巢转移癌多来自胃肠道、乳腺，因此E为正确答案。问题 3 答案解析：C卵巢恶性肿瘤常伴发腹水，卵巢纤维瘤虽为良性肿瘤，但也可伴发腹水或胸水，称梅格斯综合征(Meigssyndrome)。正确答案为C。 胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣A关闭，呈“Y”形B开放，呈“Y“形C关闭，呈“三角形”D开放，呈“三角形”E开放，呈“大鱼口状”正确答案：A舒张期主动脉瓣呈关闭状态，三个瓣叶关闭呈“Y”形，右冠瓣居右前，无冠瓣居右后，左冠瓣居左后。