超声医学科真题9辑.doc
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1、 超声医学科真题下载9辑超声医学科真题下载9辑 第1辑 二尖瓣瓣上隔膜与左侧三房心的区分是A隔膜在左心房内B隔膜由纤维肌性组织构成C隔膜影响肺静脉回流D隔膜上有交通口E隔膜在二尖瓣环部位正确答案:E二尖瓣瓣上隔膜与左侧三房心的区分主要是在位置上,通常左侧三房心的隔膜在左心房内,连接在左房侧壁与房间隔之间,将左心房分为两个腔室,称为真房与副房。 以下疾病中,超声检查是首选且牢靠性最高的是( )A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝囊肿D.肝内转移灶E.炎性假瘤正确答案:C 以下哪一项不属于肾窦构造A.肾盏、肾盂B.肾血管和脂肪C.肾动脉D.肾锥体及集合管E.肾静脉正确答案:D 属于真性动脉瘤的是A.主动脉
2、内径变细B.主动脉壁薄弱,明显扩张C.真腔内血流缓慢D.主动脉腔内消失特别的条带状内膜剥脱回声E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通正确答案:B 假如该病进一步进展成为联合瓣膜病,那么可能最先累及的另一个瓣膜是A二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣E下腔静脉瓣正确答案:C风湿性心脏病最常累及的瓣膜是二尖瓣和主动脉瓣,其次为三尖瓣,故联合瓣膜病多数为二尖瓣和主动脉瓣联合病变。 超声诊断仪器的三大根本部件:( )、( )和( )。正确答案:监视器、掌握平台和探头 在强功率的超声照耀下,局部组织内形成气体微泡的现象称为A.轴向辨别力B.侧向辨别力C.横向辨别力D.热效应E.空化效应正确
3、答案:E 主动脉右窦瘤破人右室流出道时,右室流出道可探及A收缩期室水平消失红色五彩镶嵌高速血流B主动脉窦与右心之间消失双期连续性高速血流C主动脉窦与右心之间消失收缩期高速血流D肺动脉与右心之间消失双期连续性高速血流E主动脉窦与右心之间消失舒张期高速血流正确答案:B由于主动脉窦收缩期与舒张期压力均高于右室流出道,故主动脉右窦瘤破入右室流出道时,在主动脉右窦与右室流出道之间消失的是收缩期与舒张期双期连续性高速血流。分流部位在主动脉右窦与右室流出道之间,而不是心室间。 以下哪几条血管属于上肢浅静脉A.头静脉B.肘正中静脉C.贵要静脉D.尺静脉E.桡静脉正确答案:ABC超声医学科真题下载9辑 第2辑
4、以下哪些超声表现是对二尖瓣关闭不全的正确描述A左房、左室扩大是二尖瓣关闭不全时重要的继发性转变,具有直接诊断意义B左室功能处于失代偿时,室间隔、左室壁和左房壁运动幅度增加C二尖瓣开放幅度增大,反映二尖瓣反流使左室压力负荷增重D二尖瓣口短轴切面可显示二尖瓣关闭线某处留有缝隙E两瓣叶在舒张期不能合拢正确答案:D二尖瓣短轴关闭时正常人应为一条横行线,关闭不全时常在二尖瓣前联合、后联合或中部留有缝隙。 超声纵向辨别力是辨别前后两个点最小距离的力量,其理论计算值应是A4(波长)B3C2D=1E1正确答案:C纵向(轴向)辨别力是指在声束长轴方向上辨别前后两个细小目标的力量。它与波长有亲密关系。频率愈高(波
5、长愈短),则轴向辨别力愈好。相反,超声脉冲愈宽,轴向辨别力愈差。理论上,轴向辨别力为2,由于受到放射脉冲持续时间的影响,实际辨别力为理论值的58倍。例如:5MHz探头在软组织中的波长为03mm,其轴向辨别力理论值为015mm,但实际辨别力约为05mm。 患者女性,9岁,气促,烦躁担心,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘24肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。其超声心动图表现有A室间隔缺损B右心肥厚C房间隔缺损D肺动脉狭窄E主动脉骑跨肺动脉狭窄的范围包括A右室漏斗部狭窄B肺动脉瓣环狭窄C左、右肺动脉狭窄D肺动脉主干狭窄后扩张E肺动脉主干狭窄法洛四联症常与哪些疾病相鉴别A右室双出口
6、B法洛三联症C法洛五联症D完全型大动脉转位E矫正型大动脉转位法洛四联症术后超声检查意义有A观看室水平有无剩余分流B观看心腔大小转变C观看房室瓣有无反流D观看肺动脉瓣反流程度E进展左、右心功能评估请帮助给出每个问题的正确答案和分析,感谢!问题 1 答案解析:A、B、D、E问题 2 答案解析:A、B、C、D、E问题 3 答案解析:A、B、C、D、E问题 4 答案解析:A、B、C、D、E法洛四联症是紫绀组先天性心脏病,有四种根本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。室间隔缺损一般为大缺损,室水平消失双向分流。肺动脉瓣增厚,回声强,开放受限,肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(瓣环狭
7、窄),瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄及肺动脉主干狭窄后扩张)。主动脉右移,骑跨于室间隔,左右心室的局部血流同时进入主动脉,造成血氧饱和度降低,患者消失紫绀。该病常需与其他紫绀组先天性心脏病相鉴别。 左房血栓形成前期,左房内会消失哪种现象A“暴风雪”征B左房内低回声团C“蛙泳”征D左房内高回声团E以上均不是正确答案:A风心病二尖瓣狭窄的M型超声表现是诊断标准之一,即二尖瓣前叶EF斜率减慢,呈“城墙样”转变,二尖瓣前后叶同向运动。二维超声表现为二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化,开放受限。由于二尖瓣口狭窄,血流从左房进入左室受阻,随着时间的推移,左房内血液呈高凝状态,
8、即“暴风雪”征,最终形成左房血栓。 以下何项属于小界面A心包膜与心包腔内薄层心包液体界面B心外膜与心室肌层界面C心室内膜面(被肌小梁分成很多小孔)与心腔内血液界面D乳头肌(细线状与瓣膜相连)与心腔血液界面E血液中的红细胞正确答案:E小界面是指小于声束波长的界面。肝、脾等实质器官或软组织内的细胞,包括红细胞,都属于小界面范畴。而人体很多器官如肝、脾、胆囊的包膜、心包膜、腹壁各层肌肉筋膜以及皮肤层等都是典型的大界面。现代超声诊断仪正是利用大界面反射原理,能够清晰显示体表和内部器官的外表形态和轮廓;还利用很多小界面后散射的原理,清晰显示人体表层以至内部器官、组织简单而且微小的构造。 人体组织、体液回
9、声的描述哪项不妥A透亮软骨发生钙化回声增加B凝血块自溶以后回声减低,甚至接近无回声C脓腔内混合低密度的气泡时回声增加D血管内发生血栓时回声增加E肿瘤中心发生组织坏死时回声肯定会减低正确答案:D 一女性患者,年龄22岁,发热,呕吐,转移性右下腹痛苦一天,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛,WBC1291012/L。做急诊超声检查时,以下说法正确的选项是A需要和回盲部肿瘤和右附件疾病相鉴别B受阑尾位置、形态、大小及肠管气体干扰易消失假阴性C高频探头较低频探头对阑尾的显像更抱负D梗阻和细菌感染是发病的重要因素E病变四周不会消失积液超声医师可通过哪些四周构造的认读来帮忙查找病变A右侧卵巢B盲肠C膀胱D腰大
10、肌E髂动、静脉超声示右下腹可见_有盲端的低回声管状构造,管腔内消失密集点状弱回声,其他可能观看到的征象有A阑尾壁少量血流信号B阑尾四周炎C肠间少量积脓D右下腹多发淋巴结肿大E阑尾腔内粪石回声若病变连续进展,则可见A阑尾四周积液B阑尾形态不规章C阑尾与四周粘连D阑尾腔内有气体回声E肠间透声不好的液体该患者在急诊手术后高热不退,超声复查发觉肝右叶肿大,内消失边界欠清的低回声,其内可见不规章液化坏死,膈肌与肝脏外表可见带状低一无回声,其内透声欠佳,那么可能的病变是A肝脓肿B肠梗阻C膈下脓肿D肝癌E肝结核请帮助给出每个问题的正确答案和分析,感谢!问题 1 答案解析:ABCD问题 2 答案解析:BDE鉴
11、于阑尾的解剖特点,盲肠、腰大肌和髂动静脉可帮忙查找病变。问题 3 答案解析:ABCDE急性阑尾炎的直接征象是阑尾肿大,管壁可见血流信号,腔内可见粪石回声,四周回声减低。间接征象为肠间积脓和淋巴结增大。故上述答案均正确。问题 4 答案解析:ABCE阑尾炎进展至穿孔,可在阑尾四周形成脓肿或炎性包块,导致阑尾形态不规章,管壁模糊,四周见炎性包块及积液回声。问题 5 答案解析:AC急性阑尾炎时,细菌可沿门静脉入肝产生肝脓肿,肝脓肿可向右膈下扩散成膈下脓肿,或由阑尾穿孔直接导致膈下化脓性感染灶形成。 经腹扫查,妊娠几周可显示妊娠囊构造A.23周B.78周C.56周D.910周E.10周以上正确答案:C
12、表现为双房扩大且心包增厚的是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.缩窄性心包炎E.高血压性心脏病正确答案:D超声医学科真题下载9辑 第3辑 患者男性,19岁,心慌,气短,眩晕,晕厥,伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘34肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示:左房稍大,室间隔膜部厚度为288mm,突向左室流出道,致其狭窄,宽约95mm,其内收缩期为花彩血流,流速为47m/s,压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为A侧壁肥厚型心肌病B高血压性心脏病C肥厚型心肌病(梗阻性)D肥厚型心肌病(非梗阻性)E心尖肥厚型心肌病正确答案:C室间隔明显增厚且与左室后壁之比1315
13、是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左室流出道狭窄,则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。 儿童期最常见的肾肿瘤是A.肾细胞癌B.肾脂肪瘤C.肾错构瘤D.肾母细胞瘤E.肾畸胎瘤正确答案:D 关于盆腔肾脏的说法,正确的选项是( )A.在特别位置的正常表现B.在正常部位的特别表现C.在正常位置的正常表现D.在特别部位的特别表现E.以上都是正确答案:A 干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清晰A主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴B左心室长轴+心尖五腔心C剑突下四腔心+左心室两腔心D胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左心室短轴E右心室流入道切面+心尖四腔心正确答案:A
14、膀胱肿瘤分期的标准是依据以下哪一项A.肿瘤大小B.临床病症C.有无肾积水D.肿瘤侵害膀胱壁的深度E.肿瘤部位正确答案:D 属于胸壁良性肿瘤的是A.一般较局限,呈圆形或椭圆形B.均有包膜C.局部肌层.浅筋膜层构造破坏,显示不清楚或不规章D.均为转移而来E.常合并干酪样坏死,可见钙化及液性暗区正确答案:A胸壁结核病灶位于胸壁内,外形不规章,胸壁正常构造破坏,常合并干酪样坏死,可见钙化及液性暗区,形成脓肿,内膜面粗糙,不平坦;胸壁恶性肿瘤病灶位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨,向体表隆起或向内侧生长,外形不规章,局部肌层、浅筋膜层构造破坏,显示不清楚或不规章;胸壁良性肿瘤病灶多位于胸壁深部软组织层,体表胸
15、壁构造多较清楚规整,一般较局限,呈圆形或椭圆形。 超声引起细胞和组织发生变化的机制是( )A.振动和辐射B.汲取和反射C.直接和间接D.热和空化效应E.以上均不是正确答案:D 聚焦声束与非聚焦声束描述中,错误的选项是A聚焦区超声柬会消失变细现象B聚焦后其近场区声能分布变得匀称全都C远场区非聚焦局部分散现象依旧存在D聚焦可削减远场声束集中E聚焦可改善图像的横向或侧向辨别力正确答案:B采纳聚焦技术,可使聚焦区超声束变细,削减远场声束集中,改善图像的横向或侧向辨别力。聚焦后近场区(旁瓣区)声能分布不均现象依旧存在。远场区的非聚焦局部散焦现象依旧存在,某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严峻。聚焦声
16、束的外形、大小总体来说仍较奇怪,与纤细的X线束相比,尚有颇大的差异。 正常软骨呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案:E此题为记忆题,正常人体不同组织回声强度存在较大差异,这需要超声医师熟记。另外,脂肪属于疏松结缔组织,但由于其中胶原纤维含量和血管成分多少的不同,不同部位的脂肪组织可有很大的差异。超声医学科真题下载9辑 第4辑 瘢痕组织声衰减显著,这是由于A瘢痕属于纤维化,易于钙盐镇静B瘢痕组织内水分削减C瘢痕组织内部界面交叉,构造简单D瘢痕内胶原蛋白含量高E瘢痕组织密度过高正确答案:D由于瘢痕内胶原蛋白含量高,而蛋白质成分又是人体组织声衰减的主要因素(占80)。 扩张型
17、心肌病表现为A.二尖瓣城墙样转变B.二尖瓣SAM现象C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣舒张期震颤波E.二尖瓣钻石征正确答案:E 患者男性,65岁,呼吸困难,心前区不适;查体有奇脉、颈静脉怒张;听诊心音遥远;X线示心影增大呈“烧瓶”状;超声提示心包积液超声测量心包腔无回声区宽45mm,且局限于房室沟四周的左室后下壁区域,估测心包积液量为A50mlB50100mlC100300mlD300500mlE500ml正确答案:B 干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清晰A主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴B左心室长轴+心尖五腔心C剑突下四腔心+左心室两腔心D胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左心室短轴E右心室流入道切面+
18、心尖四腔心正确答案:A 哪些器官的检查应首选超声检查()A.肝脏充满性病变B.骨折后愈合状况C.胃炎D.肺炎性假瘤E.十二指肠溃疡正确答案:A 法洛四联症的病理转变中,不包括A肺动脉瓣环狭窄B肺动脉主干狭窄C漏斗部狭窄D三尖瓣狭窄E四周肺动脉狭窄正确答案:D 转变彩色血流图的基线,使其向红色标尺方向调整,结果A红色增多,正向血流测量范围扩大B蓝色增多,反向血流测量范围扩大C正向/反向血流速度显示无变化D使二维图像更加清楚E彩色血流能量图显示更鲜亮正确答案:B转变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围,避开尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠,当基线向红色端调整时,蓝色标尺增多,反向血流测量范
19、围扩大。 左室后壁在M型超声上的表现是A左室后壁与室间隔呈同向运动B左室后壁运动幅度大于室间隔C舒张期左室后壁向前运动,室间隔向后运动D左室后壁因受膈肌影响,运动幅度小于室间隔E左室后壁舒张期与二尖瓣前叶呈同向运动正确答案:B在M型超声上,收缩期左室后壁向前运动,舒张期左室后壁向后运动。 若发生并发症室间隔穿孔,应表现为A常发生在室间隔膜部B常发生在室间隔肌部C穿孔口径均较大D穿孔处可见舒张期过隔血流E室水平双向分流正确答案:B冠状动脉及其分支若发生动脉粥样硬化或痉挛,可造成管腔狭窄甚至堵塞,而产生心肌缺血缺氧或坏死,称为冠心病。冠状动脉血流量削减,心肌储藏力下降,一旦心脏负荷增加、冠脉狭窄长
20、时间痉挛或粥样硬化斑块裂开、出血,形成血栓,引起急性临时性心肌缺血,局部心肌失去血供,则可导致心肌梗死。当急性冠脉血流阻断,几乎马上消失由该血管供血的局部心肌收缩明显减弱、不收缩或其他部位心肌收缩时梗死区变薄膨出,使室壁运动不协调,心功能减低,心搏量削减,血压下降,导致心源性休克或心力衰竭。当冠脉血流下降40,心内压转变,血流量连续下降,超声上可检出室壁运动特别,节段性减弱,冠脉狭窄程度一般大于50。故正确的选择为B,应选择答案E。当发生并发症室间隔穿孔时,其部位应在肌部,多呈隧道样,较小者多见,穿孔处可见收缩期过隔血流。故正确的选择为B。超声医学科真题下载9辑 第5辑 以下哪项超声征象不符合
21、缩窄性心包炎血液动力学转变A.二尖瓣环及瓣叶硬化,左房、左室腔增大B.肝静脉、上、下腔静脉均扩张C.二尖瓣及肝静脉血流频谱发生特别D.双房增大,双室缩小E.室间隔舒张期运动特别,早期向前然后向后运动正确答案:E 患者男性,27岁,车祸后2小时,左腰部持续性痛苦,肉眼血尿。超声表现:右肾未见明显特别,左肾下极实质回声不匀称,可见不规章低回声区,肾四周有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规章团块状高回声浮动依据临床病症及超声表现,最可能的诊断是A左肾结核继发肾周脓肿形成B左肾肿瘤侵及脂肪囊C肾盂肿瘤继发膀胱种植D左肾实质裂伤并肾周血肿形成E左肾尿外渗对明确诊断最有价值的检查工程是ACTBMRICX
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