超声医学科考试真题及答案5章.doc

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1、 超声医学科考试真题精选及答案5章超声医学科考试真题精选及答案5章 第1章 患者男性，30岁。超声检查时，发觉肝右叶有一圆形无回声暗区，囊壁光整菲薄，前方回声明显增加，最可能的诊断是A肝血管瘤B肝内门静脉横断面C肝囊肿D肝内肝静脉横断面E肝棘球蚴囊肿正确答案：C肝囊肿典型声像图特征是圆形或类圆形，壁薄而光滑，内为无回声，前方回声增加，可有侧方声影。 某患者突然消失有下肢肿胀，痛苦难忍来院就诊，超声检查发觉下肢静脉内血栓形成，并发觉有“血栓浮动”以下观点哪项正确A说明为新奇血栓B不易脱落危急C可用探头冲击性加压，以观看其活动度D操作要到位，用力加压E说明血栓来自心脏若为急性血栓，其发病的时间为A

2、13周的血栓B数周以后的血栓C数月到数年的血栓D12周的血栓E以上都不对此种血栓最易发生的并发症是A肺梗死B动脉栓塞C脑栓塞D右心衰E以上都不对请帮助给出每个问题的正确答案和分析，感谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：A考察新奇血栓的特点，二维超声见患部静脉血管腔内为实性低回声转变，发病几小时或几天内可为无回声，有的新奇血栓可能不吸附血管壁，而管腔内呈游离状态。肢体静脉的血栓分为：急性血栓：12周的血栓；亚急性血栓：数周以后的血栓；慢性血栓：数月到数年的血栓。新奇血栓最易发生的并发症是肺梗死。此期不宜做超声检查，需要做时，操作也要特殊当心，切勿挤压。 目前诊断肺

3、动脉高压比拟统一的标准是A收缩压大于4kPa(30mmHg)，平均压大于267kPa(20mmHg)B收缩压大于533kPa(40mmHg)，平均压大于267kPa(20mmHg)C收缩压大于667kPa(50mmHg)，平均压大于333kPa(25mmHg)D收缩压大于267kPa(20mmHg)，平均压大于133kPa(20mmHg)E以上都不对正确答案：A 患者女性，37岁，平素身体安康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温368，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。作为超声接诊医生，依据该患临床病症，应当特殊留意检查的脏器是A肝脏B胆囊C肾脏及输尿管D子宫及双附件E膀胱腹部超声检查发觉

4、右肾肾盂分别，深径16cm，左输尿管上段扩张，以下因腹腔气体干扰无法显示，膀胱充盈良好，子宫及双侧附件未见特别。这时，血常规回报：白细胞76109/L，尿常规回报：RBC(+)WBC(一)，作为超声医生，认为最可能的疾病是A输尿管肿瘤B先天性输尿管狭窄C先天性巨输尿管D输尿管结石E输尿管结核为明确诊断，可以选择的检查工程为A超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影BX线腹部立位平片CX线静脉尿路造影D膀胱镜E膀胱造影输尿管肿瘤的声像图特点有A输尿管肿瘤也可呈强回声B局部管腔不规章或中断C管壁僵硬D肿瘤边缘不规章，且与管壁无分界E浸润性肿瘤则以管壁不匀称增厚为主输尿管超声检查适应证有A血尿B输尿管结石C输

5、尿管肿瘤D输尿管先天性发育特别E无功能肾的病因诊断请帮助给出每个问题的正确答案和分析，感谢！问题 1 答案解析：CDE该患者为女性，突发右下腹痛，依据解剖位置我们首先就要想到泌尿系急症、妇科急症及急性阑尾炎的可能，因此重点要检查这些相关脏器。问题 2 答案解析：D经过超声检查排解了妇科急症及膀胱疾病，同时也发觉了右肾肾盂分别，左输尿管上段扩张，但由于腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段及阑尾区，因此不能完全排解急性阑尾炎的可能性，这时血、尿常规的准时回报支持了泌尿系急症的诊断。先天性输尿管狭窄不具有自发性肾绞痛伴血尿的特点；巨输尿管一般无特异性病症，往往是在消失泌尿系感染病症或腹部消失包块，才会引

6、起患者留意，而且其声像图特点明显，即输尿管显著扩张，以中下段为著，内径可达35cm，甚至10cm以上，而且肾盂肾盏扩张的程度与显著扩张的输尿管不成比例；输尿管结核的发生是一个长期慢性过程，主要表现为腰痛、尿路刺激病症、血尿或脓尿，不具有急腹症的特点。结合患者的病症体征、试验室检查结果以及超声表现，最有可能的疾病就是输尿管结石。问题 3 答案解析：ABC因腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段，因此需要其他检查来明确诊断。输尿管结石大多数在X线平片上能够显示，其中较小的结石简单被遗漏，骶髂关节段的输尿管结石易被骨骼阴影掩盖；超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影及X线静脉尿路造影可确定结石的位置，并可显示结石

7、近端输尿管扩张和肾积水，尚可区分尿路以外的钙化阴影，对于X线平片不显影的结石，在造影片上可显示负性阴影。问题 4 答案解析：ABCDE问题 5 答案解析：ABCDE 中度主动脉瓣反流，反流束宽度/左室流出道宽度应为A510B1015C1520D2025E2546正确答案：E此题属于记忆题，主动脉瓣反流，反流束宽度/左室流出道宽度25为轻度反流，2546为中度反流，4764为中重度反流，65为重度反流。 有关室间隔的描述，错误的选项是A室间隔平面与人体长轴呈45斜位B室间隔大部由心肌组成，统称肌部C室间隔的前后缘为前后室间沟D室间隔上方有一小的卵圆形区域，特别薄，称为膜样间隔E室间隔膜部厚，肌部

8、薄正确答案：E超声医学科考试真题精选及答案5章 第2章 徐某，男，20岁，感冒后发觉咽痛，颈前部肿大、痛苦，低烧。临床初步诊断，他最可能是A上呼吸道感染B扁桃体炎C肺炎D亚急性甲状腺炎E慢性甲状腺炎如进一步检查，需要进展哪项检查A血、尿常规BX线C超声D放射性核素显像ECT若血常规检查结果：白细胞上升，血沉快；尿常规阴性，超声显示：甲状腺中度肿大，回声减低，他最可能是A结节性甲状腺肿B原发性甲亢C甲状腺腺瘤D亚急性甲状腺炎E慢性甲状腺炎若临床诊断为亚急性甲状腺炎，该患还可以表现出以下哪些病症A无病症B甲状腺功能亢进病症C甲状腺功能减低病症D可以消失甲亢，也可以消失甲减E慢性甲状腺炎请帮助给出每

9、个问题的正确答案和分析，感谢！问题 1 答案解析：ABD问题 2 答案解析：ABCD问题 3 答案解析：D亚急性甲状腺炎常因病毒引起上呼吸道感染所致，临床病症较明显，如咽痛、低烧、局部痛苦和压痛等。二维超声见甲状腺肿大，边界被膜增厚，境地模糊，内部呈弱回声，夹有稀疏点状回声；若有钙化强回声，前方呈衰减；可形成假囊肿。多普勒超声显示，血流可以丰富或不丰富。问题 4 答案解析：BCD亚急性甲状腺炎常因病毒引起上呼吸道感染所致，临床病症较明显，除了表现上感病症后，还可以消失一过性的甲亢、甲减、或先消失甲亢，后消失甲减，主要与甲状腺滤泡细胞破坏的多少有关，破坏较少时，消失甲亢，较多时，由于细胞合成甲状

10、腺素较少，消失甲减。 干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清晰A.主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴B.左室长轴+心尖五腔心C.胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左室短轴D.剑突下四腔心+左室两腔心E.右室流入道切面+心尖四腔心正确答案：A 超声发觉胎盘完全掩盖子宫颈内口时称之为A.完全性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.副胎盘D.局部性前置胎盘E.低置胎盘正确答案：A 正常输尿管可不显示，单侧扩张的缘由有( ) 、 ( ) 、( ) 等。正确答案：输尿管结石 、 输尿管肿瘤 、 输尿管狭窄 哪些器官的检查应首选超声检查(USG)A肝脏弥散性病变B骨折后愈合状况C胃炎D肺炎性假瘤E脑出血正确答案：A 假如该

11、病进一步进展成为联合瓣膜病，那么可能最先累及的另一个瓣膜是A二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣E下腔静脉瓣正确答案：C风湿性心脏病最常累及的瓣膜是二尖瓣和主动脉瓣，其次为三尖瓣，故联合瓣膜病多数为二尖瓣和主动脉瓣联合病变。超声医学科考试真题精选及答案5章 第3章 进展心肌造影对造影剂的要求是A微气泡直径小于8微米B微气泡要有厚的包裹膜C微气泡的压缩系数要小D微气泡密度要高E微气泡直径要大(大于红细胞)正确答案：A心肌造影时，造影剂微气泡直径要小于红细胞直径(8微米)，这样才能通过肺循环回到左心，使心肌显影。 检查肺动脉狭窄的高速射流用彩色多普勒血流成像的什么显示方式A方差显示B速度显示C能量显

12、示D速度能量显示E高脉冲重复频率显示正确答案：A速度显示方式用于检测中、低血流速度，速度一方差及方差显示方式用于检测高速血流速度。 不属于共同动脉干的病理转变是A一条大动脉B三尖瓣狭窄C一组半月瓣D高位室间隔缺损E正常部位无主肺动脉正确答案：B共同动脉干时，肺动脉起源于主动脉，有一组半月辩，辩叶可为二叶瓣、三叶瓣或四叶辩，均合并室间隔缺损。 边界清晰的活动性团块，通常有蒂附着于房间隔四周A.黏液瘤B.假性室壁瘤C.左室血栓D.心肌点状坏死E.左房血栓正确答案：A左房血栓显示为在增大左心房腔内的外形不规章、不活动和层积状的回声团块，通常附着在左心房后壁，基底较宽，心脏收缩与舒张时外形几乎无转变；

13、左室血栓在整个心动周期中始终存在，随着心室壁同步运动，新近形成的血栓回声较弱，机化血栓回声较强，绝大多数位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔内显示为边界清晰的活动性团块，通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的四周。 关于胆囊病变，以下哪种说法不正确?()A.胆囊壁水肿呈双边为急性胆囊炎特有的声像图表现B.少数胆囊结石前方无声影C.局部胆囊结石可不随体位转变移位D.胆囊颈部结石在横断面上可消失“靶环征”E.胆囊内大于10mm的软组织结节，应高度警觉恶变的可能正确答案：A 超声探头的核心局部是A探头外表的匹配层B探头外表的爱护层C探头背衬材料(背材)D探头的高频电缆(施以210MHz高频电信号)E压电材料正确

14、答案：E超声医学科考试真题精选及答案5章 第4章 正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种构造的运动状况A.主动脉根部B.左房后壁C.三尖瓣D.肺动脉瓣后叶E.室间隔正确答案：E 尿道狭窄常见的类型是A.外伤性尿道狭窄B.炎性尿道狭窄C.先天性尿道狭窄D.医源性尿道狭窄E.功能性尿道狭窄正确答案：ABCD 主动脉弓离断时的主要血流淌力学转变是A房、室水平消失分流B动脉、室水平消失分流C冠状动脉、肺动脉分流D房水平分流E腔静脉、肺静脉分流正确答案：B主动脉的近端与远端之间无血液直接连通，降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供应，均伴有室间隔缺损，因此主动脉弓离断时，动脉、室水平均消失分流。 关于肺

15、动脉可消失的转变，除外以下哪一项A肺动脉瓣狭窄B肺动脉瓣上狭窄C肺动脉瓣下狭窄D肺动脉窄后扩张E肺动脉高压正确答案：E 以下何项属于小界面A心包膜与心包腔内薄层心包液体界面B心外膜与心室肌层界面C心室内膜面(被肌小梁分成很多小孔)与心腔内血液界面D乳头肌(细线状与瓣膜相连)与心腔血液界面E血液中的红细胞正确答案：E小界面是指小于声束波长的界面。肝、脾等实质器官或软组织内的细胞，包括红细胞，都属于小界面范畴。而人体很多器官如肝、脾、胆囊的包膜、心包膜、腹壁各层肌肉筋膜以及皮肤层等都是典型的大界面。现代超声诊断仪正是利用大界面反射原理，能够清晰显示体表和内部器官的外表形态和轮廓；还利用很多小界面后

16、散射的原理，清晰显示人体表层以至内部器官、组织简单而且微小的构造。 睾丸内钙化、结石见于：( )A.睾丸微小结石(睾丸精细管钙化)B.睾丸微钙化灶(睾丸新生物微钙化灶)C.睾丸孤立性强回声灶(精液肉芽肿钙化或静脉结石)D.以上各项均是正确答案：D超声医学科考试真题精选及答案5章 第5章 超声生物学效应中不包括A致热作用B空化作用C电离作用D试验讨论发觉可能产生细胞畸形和染色体转变E高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用正确答案：C超声生物学效应包括以下几种：热效应：由于组织的黏滞汲取效应可使局部超声能量转换为热能，导致局部温度上升。诊断用超声因声强低，一般不会造成明显的温度上升。空化作用：在强功率超声照

17、耀下，局部组织产生压力增大、降低的交替变化，液体“断裂”引起气体微泡的形成。诊断用超声对细胞畸变、染色体、组织器官的影响等均在试验讨论中。高强聚焦超声：简称HIFU，对生物组织有强大的破坏作用。其热凝固和杀灭肿瘤细胞作用，已用于肿瘤灭活治疗；其剧烈机械振荡作用可用于碎石治疗。 患者男性，48岁，胸痛，晕厥，乏力，呼吸困难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙洪亮的喷射性杂音，超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现不包括A主动脉瓣增厚，反光强B左室壁肥厚C主动脉瓣开放受限D主动脉瓣钙化E二尖瓣舒张期震颤波正确答案：E当主动脉辩关闭不全时，其舒张期反流的血流束击打在开放的二尖瓣前叶上，才消失二尖瓣前叶舒

18、张期的细震颤波。 单侧输尿管积水的缘由是A.输尿管结石B.输尿管狭窄C.下腔静脉后输尿管D.输尿管肿瘤E.输尿管末端囊肿正确答案：ABCDE 为安全起见大于3个月的胎儿除什么外不做定点的长时间辐射A脑B眼C心脏D四肢E生殖器正确答案：D 有关原发醛固酮增多症的描述，以下哪项错误A.主要病症是高血压，肌无力、肌麻痹及多尿B.血钾低，尿钾高，晚期消失多尿C.血压上升，波动较明显，腺瘤直径4cmD.血压为持续性中等上升，用降压药物疗效差E.腺瘤直径大都在1cm左右正确答案：C 以下关于原发性高血压的说法，正确的选项是A激素类药物引起B由肾脏病变引起C大动脉中层渐渐增厚D超声心动图常见右心房增大E频谱多普勒舒张期二尖瓣血流频谱A/E1正确答案：E原发性高血压是指未明确准确病因，可能与遗传、交感神经兴奋性和内分泌系统功能特别有关。而各种肾脏病变、颅内肿瘤、主动脉缩窄及激素类药物引起的为继发性高血压。表现为小动脉及微小动脉中层渐渐增厚，病因较长的患者可产生左心室肥厚，左心房增大。