进出口贸易实务[第二十八章对等贸易]山东大学期末考试知识点复习.doc

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1、 进出口贸易实务第二十八章对等贸易山东大学期末考试知识点复习第一篇：进出口贸易实务其次十八章对等贸易山东大学期末考试学问点复习 山东大学期末考试学问点复习 其次十八章对等贸易 一、对等贸易的含义 对等贸易(counter trade)又称返销贸易、互抵贸易或反向贸易，是指在互惠的前提下，由两个或两个以上的贸易方达成协议，规定一方的进口产品可以局部或全部以相对的出口产品来支付。对等贸易不同于单方面的进口或出口，实质上是将进口和出口结合起来的贸易方式，表达了互惠的特点。 二、对等贸易的根本形式 对等贸易的根本形式主要有易货贸易(barter)、互购(counter purchase)、回购(buy

2、back)、抵销(offset)。 1易货贸易 (1)易货贸易的含义 易货是指以物易物，即货物出口的一方在进口某一价值货物的同时，向对方供应等值的出口货物，通常不涉及到第三方。易货贸易的优点是以进带出，也可利用出口带动进口。由于易货贸易受到交易产品的限制，确定货物价值的困难等因素约束，达成交易较难。 2互购 互购又称对购或平行交易，是最简洁、最常用的对等贸易形式，是指一方向另一方出口商品和或劳务的同时，担当以所得款项的一局部或全部向对方购置肯定数量或金额商品和或劳务的义务。 3回购 在我国，回购又称为补偿贸易，是在信贷根底上进展的，是指供应机器设备或交钥匙工厂(turn-key plant)的

3、出口方，承受进口一方以该机器设备或工厂所生产的产品支付局部或全部价款的做法。 山东大学期末考试学问点复习 4抵销 抵销是指一方在进口诸如国防、航空或宇航、计算机、信息沟通等设备时，以先期向另一方或出口方供应的某种商品和或劳务、资金等抵销肯定比例进口价款的做法。 二、补偿贸易的根本业务做法 (1)补偿贸易业务的根本过程 补偿贸易方式是我国企业采纳的最为常见的对等贸易方式之一。进展补偿贸易业务的根本过程大致可以分为预备阶段、对外磋商阶段和签订书面合同阶段。 (2)开展补偿贸易的留意事项 进口的设备应是进展国民经济所必需的，有利于发挥一国资源和劳动力优势等有利条件或有利于增加外汇收入的，防止不必要的

4、重复引进。 要争取以制成品补偿。假如以原料补偿，则这种原料必需是资源丰富与自用有余的。要考虑补偿产品在世界市场的销售状况和出口前景，防止影响同类产品的正常出口。 补偿贸易的客户对象，要选择信用好，经营力量强，特殊是具有推销补偿产品力量的客户。进口的设备、技术和劳务的价格要比拟合理，信贷条件比拟优待。 签约时要妥当规定返销产品的作价原则，明确返销的时间。返销金额应为技术设备的价款另加延付期的利息费用。 补偿贸易的支付方式，必需贯彻先收后付的原则。 外资归还期原则上越短越好，但假如补偿产品在国际市场上畅销，价格趋涨，其涨幅超过利率幅度，则归还期长一些，也是可取的。 实行多边补偿时，如担当回购义务的

5、第三方未能履行其回购义务，或担当供应间接补偿产品的第三方未能如约供应，则原设备出口方或进口方仍应分别担当相应的责任。 其次篇：进出口贸易实务第十三章银行保证书和备用信用证山东大学期末考试学问点复习 山东大学期末考试学问点复习 第十三章银行保证书和备用信用证 一、银行保证书 1银行保证书的含义 银行保证书(bankers letter of guarantee，LG)又称银行保函，是银行向受益人开立的保证文件。由银行作为担保人，以第三者的身份保证托付人如未对受益人履行某项义务时，由担保银行担当保证书中所规定的付款责任。 2银行保证书的根本内容 银行保证书的内容依据交易的不同而有所不同，但就其根本

6、方面而言，一般包括以下几项： (1)根本栏目。根本栏目包括保证书的编号；开立日期；各当事人的名称、地址和所在国家或地区；有关工程工程或其他标的物名称；有关合同或标书编号和签约或签发日期等。 (2)责任条款。责任条款是银行保证书最主要的内容。 (3)保证金额。保证金额是出具保证书的银行所担当责任的最高金额。 (4)有效期。有效期是最迟的索赔期限，或称到期日。 (5)索偿方式。索偿方式即索偿条件，是指受益人在何种状况下方可向保证人提出索赔。对此，国际上有无条件和附有条件的两种保证书。事实上，不存在完全无条件的保证书，只是条件的多少，严宽程度不同而已。 3银行保证书的种类 依据不同用途，银行保证书可

7、分为很多种，但就其担保的职责和标的来分，主要有以下两种： (1)投标保证书 投标保证书是银行或其他金融机构(保证人)应投标人(托付人)的申请向招标人 (受益人)开立的保证书。保证投标人在开标前不中途撤销投标或片面修改投标条件；中标后不拒绝签约；中标后不拒绝交付履约保证金，否则，银行负责赔偿招标人肯定金额的损失。 (2)履约保证书 履约保证书是银行应申请人的恳求，向受益人开立的保证申请人履行某项合同项下义务的书面保证文件。在保证书有效期内如发生申请人违反合同的状况，银行将依据受益人的要求向受益人赔偿保证书中所规定的金额。用于国际货物买卖中的履约保证书，又可分为进口保证书和出口保证书两种。 进口保

8、证书 进口保证书是指银行(保证人)应进口人(托付人)的申请，开给出口人(受益人)的信用文件，保证在出口人按买卖合同交货后进口人肯定如期付款，否则由保证银行负责偿付肯定金额的款项。 出口保证书 出口保证书是指银行应出口人的申请开给进口人的保证文件，明确规定，如出口人未能交货，银行负责赔偿进口人肯定金额。有的保证书规定如出口方未能按买卖合同交付货物时，保证银行在收到通知后肯定期限内，无条件地将进口方已经支付给出口方的定金或预付款退还给进口方，并加付从支付定金或预付款项之日起至实际退款日期止的利息。 除此以外，在实际业务中，还有一些以船公司为受益人的提货保证书等其他用途的保证书。总之，担当履行合同义

9、务的任何一方，如应对方要求，均可向银行申请开立保证书。 3银行保证书的当事人 银行保证书的根本当事人有以下三个： (1)托付人(principal) 托付人即申请人，是与受益人订立合同的对方执行人和债务人。在投标保证业务项下的投标人；出口保证业务中的货物出口人；进口保证业务中的货物进口人；在还款保证书项下退还定金和预付款的收受人即出口人。 (2)保证人(guarantor) 保证人即开立保证书的银行或其他金融机构。保证人依据托付人的申请，并在由托付人供应肯定担保的条件下向受益人开立保证书，担保在保证书规定的付款条件满意时即行向受益人付款。 (3)受益人(beneficiary) 受益人是与托付

10、人之间订立合同的债权人，即当托付人未履行合同时可通过保证书取得款项的人。 除以上三个根本当事人以外，银行保证书有时还可能有转递行、保兑行和转开行等当事人。 4银行保证书和信用证的异同 银行保证书和信用证同属银行信用，这是两者的共同点。两者的区分表达在以下三个方面： (1)保证人的付款责任不同 就保证人的付款责任而言，信用证的开证行担当第一性的付款责任；在使用银行保证书时，保证银行的付款责任是其次性的。值得留意的是，见索即偿保证书又称无条件保证书，具有独立性与非附属性两个特性，其保证银行的付款责任是第一性的。 (2)适用状况不同 就在何种状况下使用而言，信用证主要用于国际货物买卖合同的货款支付；

11、在使用银行保证书时，只有在托付人违反合同或不履行合同义务又未按合同规定向债权人赔偿时，受益人才会凭保证书向保证行索偿。简言之，信用证用于履约，而 保证书则在产生违约状况时才予使用。 (3)付款依据不同 就有关付款依据而言，信用证只凭符合信用证条款规定的单据付款，而与根底合同无关；在一般的保函业务中，担保银行的付款依据是申请人不履行根底合同义务的“事实”而不是“单据”。 二、备用信用证 1备用信用证的含义 备用信用证(standby LC)又称商业票据信用证、履约信用证、担保信用证或保证信用证，是开证行依据开证申请人的恳求对受益人开立的承诺担当某种义务的凭证，即开证行保证在开证申请人未能履行其应

12、尽的义务时，受益人只要凭备用信用证的规定的“开证申请人未履行义务的声明或证明文件”，即可取得开证行偿付。 2备用信用证的用途和内容 (1)备用信用证的用途 备用信用证属于银行信用，对受益人来说是在开证申请人违约时取得补偿的一种方式，其用途几乎与银行保证书一样，既可应用于成套设备、大型机械、运输工具的分期付款，进出口交易和一般国际货物买卖的延期付款的履约保证，又可应用于国际投标保证、加工装配、补偿贸易、技术贸易的履约保证，也适用于带有融资性质的还款保证。 (2)备用信用证的内容 备用信用证并无统一格式，其内容除单据条款外，其他均与跟单信用证根本一样。 3备用信用证适用的国际惯例 考虑到备用信用证

13、是一种特别形式的信用证，备用信用证既可适用于跟单信用证统一惯例，也可选择适用见索即偿保证书统一规章(URDG458)，还可选 择适用国际备用证惯例1998(The International Standby。Practices 1998，简称ISP98)。 4备用信用证与一般跟单信用证的异同 (1)备用信用证与一般跟单信用证的一样点 备用信用证与一般跟单信用证都是在买卖合同或其他合同的根底上开立的，但都是开证行对受益人的一项独立的义务，一旦开立就都与凭以开立信用证的这些合同无关。 备用信用证和一般信用证的开证行所担当的付款义务均是第一性的。 开证行及其指定的银行均为凭符合信用证规定的凭证(单据

14、)付款，即跟单的。 备用信用证与一般跟单信用证均可适用跟单信用证统一惯例。 (2)备用信用证与一般跟单信用证的不同点 使用状况不同。一般跟单信用证通常用于一笔详细交易的支付，是在受益人按约履行合同义务过程中的支付；而备用信用证适用于当开证申请人未能履行其合同义务时，向受益人付款、退款或赔款。 适用范围不同。一般跟单信用证主要用于国际货物买卖；而备用信用证则可用于全部国际经济往来。 开证申请人不同。一般跟单信用证通常须经进口人的申请，开证行才能据以开立信用证；而备用信用证的开证行也可不经申请人的恳求而按其自身需要主动开证。 对商业票据提交的要求不同。一般跟单信用证通常要求受益人提交大量商业单据，

15、其中至少包括商业发票和运输单据；而备用信用证通常只需要受益人签发并提示申请人违约声明以及在远期付款状况下签发并提示汇票，供开证行承兑，到期付款。至于是否需要提交商业单据，则需视备用信用证的规定而定。 担当的风险不同。一般跟单信用证的开证行，由于有押金或货运单据作抵押，担当的风险较小；而备用信用证的开证行开证的主要依据是开证申请人的信用与履约力量，因此风险较大。 第三篇：进出口贸易实务第十三章银行保证书和备用信用证山东大学期末考试学问点复习 山东大学期末考试学问点复习 第十三章银行保证书和备用信用证 一、银行保证书 1银行保证书的含义 银行保证书(bankers letter of guaran

16、tee，LG)又称银行保函，是银行向受益人开立的保证文件。由银行作为担保人，以第三者的身份保证托付人如未对受益人履行某项义务时，由担保银行担当保证书中所规定的付款责任。 2银行保证书的根本内容 银行保证书的内容依据交易的不同而有所不同，但就其根本方面而言，一般包括以下几项： (1)根本栏目。根本栏目包括保证书的编号；开立日期；各当事人的名称、地址和所在国家或地区；有关工程工程或其他标的物名称；有关合同或标书编号和签约或签发日期等。 (2)责任条款。责任条款是银行保证书最主要的内容。 (3)保证金额。保证金额是出具保证书的银行所担当责任的最高金额。 (4)有效期。有效期是最迟的索赔期限，或称到期

17、日。 (5)索偿方式。索偿方式即索偿条件，是指受益人在何种状况下方可向保证人提出索赔。对此，国际上有无条件和附有条件的两种保证书。事实上，不存在完全无条件的保证书，只是条件的多少，严宽程度不同而已。 3银行保证书的种类 依据不同用途，银行保证书可分为很多种，但就其担保的职责和标的来分，主要有以下两种： (1)投标保证书 投标保证书是银行或其他金融机构(保证人)应投标人(托付人)的申请向招标人 山东大学期末考试学问点复习 (受益人)开立的保证书。保证投标人在开标前不中途撤销投标或片面修改投标条件；中标后不拒绝签约；中标后不拒绝交付履约保证金，否则，银行负责赔偿招标人肯定金额的损失。 (2)履约保

18、证书 履约保证书是银行应申请人的恳求，向受益人开立的保证申请人履行某项合同项下义务的书面保证文件。在保证书有效期内如发生申请人违反合同的状况，银行将依据受益人的要求向受益人赔偿保证书中所规定的金额。用于国际货物买卖中的履约保证书，又可分为进口保证书和出口保证书两种。 进口保证书 进口保证书是指银行(保证人)应进口人(托付人)的申请，开给出口人(受益人)的信用文件，保证在出口人按买卖合同交货后进口人肯定如期付款，否则由保证银行负责偿付肯定金额的款项。 出口保证书 出口保证书是指银行应出口人的申请开给进口人的保证文件，明确规定，如出口人未能交货，银行负责赔偿进口人肯定金额。有的保证书规定如出口方未

19、能按买卖合同交付货物时，保证银行在收到通知后肯定期限内，无条件地将进口方已经支付给出口方的定金或预付款退还给进口方，并加付从支付定金或预付款项之日起至实际退款日期止的利息。 除此以外，在实际业务中，还有一些以船公司为受益人的提货保证书等其他用途的保证书。总之，担当履行合同义务的任何一方，如应对方要求，均可向银行申请开立保证书。 3银行保证书的当事人 银行保证书的根本当事人有以下三个： (1)托付人(principal) 山东大学期末考试学问点复习 托付人即申请人，是与受益人订立合同的对方执行人和债务人。在投标保证业务项下的投标人；出口保证业务中的货物出口人；进口保证业务中的货物进口人；在还款保

20、证书项下退还定金和预付款的收受人即出口人。 (2)保证人(guarantor) 保证人即开立保证书的银行或其他金融机构。保证人依据托付人的申请，并在由托付人供应肯定担保的条件下向受益人开立保证书，担保在保证书规定的付款条件满意时即行向受益人付款。 (3)受益人(beneficiary) 受益人是与托付人之间订立合同的债权人，即当托付人未履行合同时可通过保证书取得款项的人。 除以上三个根本当事人以外，银行保证书有时还可能有转递行、保兑行和转开行等当事人。 4银行保证书和信用证的异同 银行保证书和信用证同属银行信用，这是两者的共同点。两者的区分表达在以下三个方面： (1)保证人的付款责任不同 就保

21、证人的付款责任而言，信用证的开证行担当第一性的付款责任；在使用银行保证书时，保证银行的付款责任是其次性的。值得留意的是，见索即偿保证书又称无条件保证书，具有独立性与非附属性两个特性，其保证银行的付款责任是第一性的。 (2)适用状况不同 就在何种状况下使用而言，信用证主要用于国际货物买卖合同的货款支付；在使用银行保证书时，只有在托付人违反合同或不履行合同义务又未按合同规定向债权人赔偿时，受益人才会凭保证书向保证行索偿。简言之，信用证用于履约，而 山东大学期末考试学问点复习 保证书则在产生违约状况时才予使用。 (3)付款依据不同 就有关付款依据而言，信用证只凭符合信用证条款规定的单据付款，而与根底

22、合同无关；在一般的保函业务中，担保银行的付款依据是申请人不履行根底合同义务的“事实”而不是“单据”。 二、备用信用证 1备用信用证的含义 备用信用证(standby LC)又称商业票据信用证、履约信用证、担保信用证或保证信用证，是开证行依据开证申请人的恳求对受益人开立的承诺担当某种义务的凭证，即开证行保证在开证申请人未能履行其应尽的义务时，受益人只要凭备用信用证的规定的“开证申请人未履行义务的声明或证明文件”，即可取得开证行偿付。 2备用信用证的用途和内容 (1)备用信用证的用途 备用信用证属于银行信用，对受益人来说是在开证申请人违约时取得补偿的一种方式，其用途几乎与银行保证书一样，既可应用于

23、成套设备、大型机械、运输工具的分期付款，进出口交易和一般国际货物买卖的延期付款的履约保证，又可应用于国际投标保证、加工装配、补偿贸易、技术贸易的履约保证，也适用于带有融资性质的还款保证。 (2)备用信用证的内容 备用信用证并无统一格式，其内容除单据条款外，其他均与跟单信用证根本一样。 3备用信用证适用的国际惯例 考虑到备用信用证是一种特别形式的信用证，备用信用证既可适用于跟单信用证统一惯例，也可选择适用见索即偿保证书统一规章(URDG458)，还可选 山东大学期末考试学问点复习 择适用国际备用证惯例1998(The International Standby。Practices 1998，简称

24、ISP98)。 4备用信用证与一般跟单信用证的异同 (1)备用信用证与一般跟单信用证的一样点 备用信用证与一般跟单信用证都是在买卖合同或其他合同的根底上开立的，但都是开证行对受益人的一项独立的义务，一旦开立就都与凭以开立信用证的这些合同无关。 备用信用证和一般信用证的开证行所担当的付款义务均是第一性的。 开证行及其指定的银行均为凭符合信用证规定的凭证(单据)付款，即跟单的。 备用信用证与一般跟单信用证均可适用跟单信用证统一惯例。 (2)备用信用证与一般跟单信用证的不同点 使用状况不同。一般跟单信用证通常用于一笔详细交易的支付，是在受益人按约履行合同义务过程中的支付；而备用信用证适用于当开证申请

25、人未能履行其合同义务时，向受益人付款、退款或赔款。 适用范围不同。一般跟单信用证主要用于国际货物买卖；而备用信用证则可用于全部国际经济往来。 开证申请人不同。一般跟单信用证通常须经进口人的申请，开证行才能据以开立信用证；而备用信用证的开证行也可不经申请人的恳求而按其自身需要主动开证。 对商业票据提交的要求不同。一般跟单信用证通常要求受益人提交大量商业单据，其中至少包括商业发票和运输单据；而备用信用证通常只需要受益人签发并提示申请人违约声明以及在远期付款状况下签发并提示汇票，供开证行承兑，到期付款。至于是否需要提交商业单据，则需视备用信用证的规定而定。 担当的风险不同。一般跟单信用证的开证行，由

26、于有押金或货运单据作抵押， 山东大学期末考试学问点复习 担当的风险较小；而备用信用证的开证行开证的主要依据是开证申请人的信用与履约力量，因此风险较大。 第四篇：儿科学第十八章儿童急救山东大学期末考试学问点复习 山东大学期末考试学问点复习 第十八章 儿童急救 【学习指导】 第一节儿童心肺复苏 心跳、呼吸骤停是指患儿突然呼吸及循环功能停顿。心肺复苏是指采纳一组简洁的技术，使生命得以维持的方法。 心肺复苏技术的3个方面：根本生命支持；高级生命支持；稳定及复苏后的监护。 【诊断】 临床表现为突然昏迷，局部有一过性抽搐，呼吸停顿，面色灰暗或发绀，瞳孔散大和对光反射消逝。大动脉(颈、股动脉)搏动消逝，听诊

27、心音消逝。如做心电图检查可见等电位线、电机械分别或心室抖动等。年长儿心率30次分，新生儿心率60次分为胸外心脏按压的指征。新生儿无自主呼吸或为无效喘息，有自主呼吸但心率100次分及用80%浓度的氧仍有中心性发绀时，即可进展正压通气复苏。 【治疗】 心肺复苏的程序常推举用A-B-C-D-E方法，详细如下： (一)保持呼吸道通畅(airway，A) 建立和维持气道的开放和保持足够的通气是根本生命支持最重要的内容。去除气道内的分泌物、异物或呕吐物。 (二)建立呼吸(breathing，B) 当呼吸道通畅后仍无自主呼吸时，应采纳人工帮助通气，维持气体交换。常用的方法有： (1)口对口人工呼吸。 (2)

28、复苏囊的应用。 山东大学期末考试学问点复习 (3)气管内插管人工呼吸法：当需要长久通气或面罩吸氧不能供应足够通气时，需要用气管内插管代替面罩吸氧。8岁以下患儿用不带囊气管内插管，8岁以上用带囊插管。插管内径的大小可用公式进展估算：内经(mm)=(16+患儿年龄)4。插管后可连续进展皮囊加压通气，或连接人工呼吸机进展机械通气。 (三)循环支持(circulation，C) 当气道通畅，呼吸建立后复苏仍不抱负时应考虑做胸外心脏按压。每次按压与放松比例为1:1，按压深度为胸部厚度的1312，频率在新生儿为1 00次分、年长儿为80次分。胸外心脏按压与呼吸的协作在新生儿为3:l，年长儿为5:1。按压后

29、1 min推断有无改善，观看颈动脉(对于18岁儿童)、股动脉搏动，瞳孔大小及皮肤颜色等。在临床上当触及大动脉搏动提示按压有效；如有经皮血氧饱和度监测，其值上升也提示有效。 (四)药物治疗(drugs，D) 大多数患儿，尤其是新生儿在呼吸道通畅，呼吸建立后心跳可恢复。如胸外心脏按压仍无效，可试用药物。在心跳骤停时，最好静脉内给药，但由于很难建立静脉通路，有些药物可在气管内给人，如阿托品、肾上腺素、利多卡因等。常用药物有： 1肾上腺素 儿科病人最常见的心律失常是心跳停顿和心动过缓，肾上腺素有正性肌力和正性频率作用。剂量：001 mgkg(1：10 000溶液01 m1kg)，静脉或骨髓腔内给药，或

30、气管内给药01mgkg。间隔5 min可重复1次。 2碳酸氢钠 剂量为1 mlkg，可经静脉或骨髓腔赐予。 3阿托品 指征为低灌注和低血压性心动过缓、预防气管插管引起的迷走神经性心动过缓、房室传导阻滞所引起的少见的病症性心动过缓。剂量：002 mgkg，静脉、气管内或骨髓腔给药，间隔5 min可重复使用。最大剂量儿童1 mg，青少年2 mg。 山东大学期末考试学问点复习 4葡萄糖 在婴幼儿心脏复苏时，应快速进展床边的血糖检测，有低血糖时应马上给葡萄糖。剂量：0510 gkg，以25葡萄糖液静脉注射。 5钙剂 仅在疑有低钙血症时才可给钙剂，在治疗高钾血症、高镁血症、钙通道阻滞剂过量时，也可考虑使

31、用。剂量：葡萄糖酸钙100200 mgkg(10葡萄糖酸钙12 m1kg)；氯化钙2050 mgkg(10%氯化钙0205 m1kg)。 6利多卡因 当存在室颤时可用利多卡因。剂量：负荷量为1 mgkg，给负荷量以后即给静脉维持，剂量为2050 g(kg.min)。 (五)电击除颤复律(electricity，E) 在复苏过程中可消失心律失常，当消失心室抖动、室性心动过速和室上性心动过速时，可用电击除颤复律。 (六)其他治疗 对复苏后患儿消失的低血压、心律紊乱、颅内高压等应分别赐予预防及处理。 其次节儿童急性中毒 【中毒的诊断】 1病史 由于小儿，尤其是婴幼儿的特点，家属陈述病史特别重要。在急

32、性中毒的诊断中，家长如能告知中毒经过，则诊断极易。否则，由于中毒种类极多，加上小儿不会陈述病情，诊断有时极为困难。应具体询问：发病经过，病前饮食内容，生活状况，活动范围，家长职业，环境中有无有毒物品，特殊是杀虫、毒鼠药，家中有无常备药物，常常接触哪些人，同伴小儿是否同时患病等。临床病症与体征常无特异性，小儿急性中毒首发病症多为腹痛、腹泻、呕吐、惊厥或昏迷，严峻者可消失多脏器功能衰竭。 2体格检查要留意有重要诊断意义的中毒特征，如呼气、呕吐物的特别气味，口唇、甲床是否发绀或樱红，出汗状况，皮肤色泽，呼吸状态，瞳孔，心律 山东大学期末考试学问点复习 状况等。同时还需检查衣服、皮肤及口袋中是否留有毒

33、物，以供应诊断线索。 3毒源调查及检查 现场检查需留意患儿四周是否留有剩余毒物，如有否放开的药瓶或散落的药片、可疑的食物等，尽可能保存患儿饮食、用具，以备鉴定。认真查找吐出物、胃液或粪便中有无毒物残渣；若病症符合某种中毒，而问不出中毒史时，可试用该种中毒的特效解毒药作为诊断性治疗。有条件时应采集呕吐物、血、尿、便或可疑的含毒物品进展毒物鉴定，这是诊断中毒的最牢靠方法。 【中毒的处理】处理原则为发生急性中毒时，应马上治疗，否则会失去抢救时机。在毒物性质未明时，按一般的中毒治疗原则抢救。一般状况下，以排解毒物为首要措施，尽快削减毒物对机体的损害；维持呼吸、循环等生命器官的功能；实行各种措施削减毒物

34、的汲取，促进毒物的排泄。 (一)毒物的去除 依据中毒的途径、毒物种类及中毒时间实行相应的排毒方式。 1排解尚未汲取的毒物 大多数毒物经消化道或呼吸道很快被汲取，很多毒物可经皮肤汲取。一般来说，液体性药(毒)物在误服后30 min内被根本汲取，而固体药(毒)物在误服后12 h内被根本汲取，故快速实行措施削减毒物汲取可使中毒程度显著减轻。 (1)催吐：适用于年龄较大、神志糊涂和合作的患儿。对口服中毒的患儿，当神志糊涂，无催吐禁忌证时，均可进展催吐。可用手指、筷子、压舌板刺激咽部引起反射性呕吐。一般在中毒后46 h内进展，催吐越早效果越好。有严峻心脏病、食管静脉曲张、溃疡病、昏迷或惊厥、强酸或强碱中

35、毒、汽油、煤油等中毒及6个月以下婴儿不能采纳催吐法。药物催吐可采纳吐根糖浆，该药同时作用中枢及消化道，引起呕吐。一般90%95患儿在用药后2030 min内消失呕吐。应用剂量：612个月为10 m1，112岁为15 m1，12岁以上为30 ml。近20年来，吐根糖浆较少被应用。 山东大学期末考试学问点复习 (2)洗胃：常在催吐方法不胜利或患儿有惊厥、昏迷而去除胃内容确有必要时进展。洗胃方法是经鼻或经口插入胃管后，用50 m1注射器抽吸，直至洗出液清亮为止。首次抽出物送毒物鉴定。常用的洗胃液有温水、鞣酸、高锰酸钾(1:10 000)、碳酸氢钠(25)、生理盐水或045氯化钠溶液。洗胃禁忌的腐蚀性

36、毒物中毒可用中和法，牛奶亦可起中和作用，同时可在胃内形成爱护膜，削减刺激。可将活性炭加水，在洗胃后灌入或吞服，以快速吸附毒物。 (3)导泻：可在活性炭应用后进展，使活性炭一毒物复合物排出速度加快。常用的泻药有硫酸镁，每次025 gkg，配成25的溶液，可口服或由胃管灌入。较小的儿童，应留意脱水和电解质紊乱。 (4)全肠灌洗：中毒时间稍久，毒物主要存留在小肠或大肠，而又需尽快去除时，需作洗肠。对于一些缓慢汲取的毒物如铁中毒等较为有效。常用大量液体作高位连续灌洗(小儿用1 5003 000 m1)，直至洗出液变清为止。洗肠液常用1温盐水或清水，也可参加活性炭，应留意水、电解质平衡。 (5)皮肤、黏

37、膜的毒物去除：接触中毒时应脱去衣服，用大量清水冲洗毒物接触部位，或用中和法即用弱酸、弱碱中和强碱、强酸；如用清水冲洗酸、碱等毒物应持续10 min以上。 (6)对于吸入中毒，应将患儿移离现场，放置在通风良好、空气新奇的环境，清理呼吸道分泌物，准时吸氧。 (7)止血带应用：注射或有毒动物咬伤所致的中毒，在肢体近心端加止血带，阻挡毒物经静脉或淋巴管弥散。每1030 min应放松止血带1次。 2促进已汲取毒物的排解 (1)利尿：大多数毒物进入机体后经由肾脏排泄，因此加强利尿是加速毒物排出的重要措施。静脉输注5%10葡萄糖溶液可以冲淡体内毒物浓度，增加尿量，促使排泄。中毒较轻或没有静脉点滴条件时，可让

38、其大量饮水。但如患儿有脱水，应先订正脱水。可应用利尿药，常用呋塞米12 mgkg静脉注射；20% 山东大学期末考试学问点复习 甘露醇051 gkg或25山梨醇12 gkg静脉滴注。大量利尿时应留意适当补充钾盐。保证尿量每小时在69 m1kg。在利尿期间应监测尿排出量、液体入量、血清电解质等。当患儿清醒、严峻中毒病症减轻或药物浓度低于中毒水平常，可停顿利尿。 (2)碱化或酸化尿液：毒物肾脏的去除率与尿量并不成比例，单独利尿并不意味排泄增加。碱化尿液后可使弱酸如水杨酸和苯巴比妥去除率增加；降低尿pH值使弱碱类物质排出增加的方法在临床上较少应用。常采纳碳酸氢钠溶液12 mmol)1kg(12 mEq

39、kg)静脉滴注12 h，在此期间检查尿pH值，滴注速度以维持尿pH值758为标准。乙酰唑胺同时有利尿和使尿碱化作用。维生素C 12 g加于500 ml溶液中静脉滴入亦可获得酸性尿。 (3)血液净化方法：透析疗法：许多种危重的急性中毒病人，可采纳透析疗法增加毒物排出。透析疗法有多种，常用腹膜透析和血液透析。腹膜透析较简便易行；血液透析(人工肾)是很好的透析方法，能代替局部肾脏功能，将血液中的有毒物质和身体的代谢废物排解。血液灌流法(hemoperfusion)：此法是将血液经过体外循环，用吸附剂汲取毒物后再输回体内，应用指征与血液透析一样。有的毒物血液透析不能析出，用血液灌流则有效。换血疗法：当

40、中毒不久，血液中毒物浓度极高时，可用换血疗法，但此法需血量极多，临床较少采纳。血浆置换：能去除血浆蛋白结合的毒物。 (4)高压氧的应用：在高压氧状况下，血中氧溶解度增高，氧分压增高，促使氧更易于进入组织细胞中，从而订正组织缺氧，可用于一氧化碳、硫化氢、氰化物、氨气等中毒。在一氧化碳中毒时，应用高压氧治疗，可以促使一氧化碳与血红蛋白分别。 (二)特异性解毒剂的应用 详见教材第454页表181。 (三)对症治疗 山东大学期末考试学问点复习 准时处理各种中毒所致的严峻病症，如惊厥、呼吸困难、循环衰竭等，若不准时治疗，随时可危及生命。在中毒缘由不明或无特效治疗时，对症治疗尤为重要，以便支持患儿度过危急

41、期。 第五篇：现代汉语第一章绪论山东大学期末考试学问点复习 山东大学期末考试学问点复习 第一章绪论 第一节现代汉语概述 一、什么是现代汉语 主要把握现代汉语的根本概念，汉语是汉民族的语言，现代汉语是现代汉民族所使用的语言。现代汉语既有多种方言，也有民族共同语。现代汉民族共同语就是以北京语音为标准音，以北方话为根底方言，以典范的现代著作为语法标准的一般话。 汉语作为一种语言，具有一切语言共同的属性。即从构造上说，它是一种音义结合的符号系统。从功能上说，它是人们最重要的交际工具和思维工具。 二、现代汉民族共同语 了解共同语、方言、根底方言的含义及其相互关系，了解现代汉语口语和书面语两种不同的形式，

42、了解文学语言是民族共同语的高级形式。理解现代汉民族共同语的形成过程。 三、现代汉语方言 了解方言形成的缘由，把握民族共同语和方言之间的关系。一般把握现代汉语七大方言、成因及相应代表方言：北方方言、吴方言、湘方言、赣方言、客家方言、闽方言、粤方言，而且要识记某一方言的代表话。 四、现代汉语的特点 把握现代汉语区分于印欧语系语言的特点，能够分别从语音方面、词汇方面、语法方面来加以举例说明。 五、现代汉语的地位 了解现代汉语的地位。 其次节汉语标准化和推广一般话 山东大学期末考试学问点复习 一、历史的回忆 了解20世纪50年月中心制定的语言文字工作的三大任务，把握新时期语言文字工作的方针和主要任务。

43、了解80年月社会主义建立新时期推广一般话的工作方针：大力推广、积极普及、逐步提高。在当前语言文字工作的主要任务中，最重要的两项工作是促进汉语标准化和推广一般话。 二、现代汉语标准化 了解现代汉语在语音、词汇、语法等方面的标准。北京话中的异读、土话成分等不能成为一般话的语音标准，北方话中的使用范围小的词汇也不能进入一般话中。了解标准化的意义。 三、推广一般话 了解20世纪50年月推广一般话的工作方针，即“大力提倡，重点推行，逐步普及”；了解新时期推普工作应努力做好的四项工作。 第三节现代汉语课的性质、内容和任务 一般把握现代汉语课的性质、内容和任务；把握课程的主体由语音、文字、词汇、语法、修辞五局部构成。