清美天地超能活水生产基地项目商业计划书.doc
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1、清美天地超能活水生产基地项目商业计划书目 录第一章 总 论1第二章 项目提出的背景和必要性4第一节 项目建设背景4第二节 项目建设的必要性4第三节 项目建设的先进性8第三章 市场分析与建设规模10第一节 市场分析10第二节 建设规模11第四章 工艺技术方案及设备选型12第一节 工艺技术方案12第二节 主要设备方案14第五章 原料、辅助材料及燃料的供应17第一节 主要原材料、辅助材料及公用工程供应来源17第二节 主要公用工程用量及供应18第六章 厂址选择和建设条件19第一节 厂址选择19第二节 建设条件19第七章 总图运输、土建及公用工程22第一节 总平面布置及运输22第二节 土建方案23第三节
2、 公用工程24第八章 节 能29第一节 用能标准及设计规范29第二节 项目能源消耗种类及消耗情况30第三节 项目节能措施及效果分析31第九章 环境保护33第十章 劳动安全卫生及消防36第一节 劳动安全卫生36第二节 消 防38第十一章 机构组织与人力资源配置41第十二章 工程进度安排43第十三章 投资估算和资金筹措45第十四章 财务评价47第十五章风险分析50第一节 项目主要风险因素识别及应对措施50第二节 项目风险因素和风险程度分析表51第十六章 结论与建议54 前 言习近平总书记强调指出 :“人民身体健康是全面建成小康社会的重要内涵,是每一个人成长和实现幸福生活的重要基础。”健康是个人、家
3、庭的财富,也是国家、社会的财富。近年来,随着我国经济社会快速发展,人们的生活环境、生活方式发生巨大变化,健康问题 日益凸显,慢性病、老年病、肥胖症以及亚健康等趋于增多。解决这些问题,迫切需要树立大健康理念,发展大健康产业。习近平在会见陈冯富珍时关于发展中医药的讲话,在中医药界内外引起强烈反响,专家认为中医药是中华文化伟大复兴先行者。 中医走出去的方向是立足国学、走向科学 中医药走向世界已从过去的民间地位逐渐步入主流 没有中医药的参与,中国的医改难以完成任务 中医药在不同环节参与传染病防治,有效降低了病死率一、肿瘤发展概况1.1 肿瘤概述癌症恶性肿瘤,是控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。癌细
4、胞除了生长失控外,还会局部侵入周围的正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分。可以发生在身体的几乎所有部位和组织,癌细胞的特点是无限制、无止境地增生,使患者体内的营养物质被大量消耗;癌细胞释放出多种毒素,使人体产生一系列症状;癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖,导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等等。与之相对的良性肿瘤则容易清除干净,一般不转移、不复发。1.2 肿瘤现状2015年2月3日,世界卫生组织(WHO)发布了全球癌症报告2014,这是6年来首篇概述全球癌症情况的报告。2012年全球共新增癌症病例1400万,820万人死亡,新增病例近一半在亚洲。
5、预测:全球癌症病例将呈现迅猛增长态势,到2035年将达到2400万人。肺癌发病率、死亡率排第一位,1/3在中国。乳腺癌成全球女性最高发癌症。中国新增癌症病例307万,约220万人死亡,分别占全球总量的21.9%和26.8%。中国庞大人口基数,令中国癌症新增病例和死亡人数均居世界首位。每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤。相比世卫组织的报告数据,中国自己的数据形势更为严峻。在全国肿瘤登记中心发布的2013中国肿瘤登记年报中显示:年新发癌症病例数309万例,250万人死亡。每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤。肺癌发病率第一,每年新发病约为60万人。35岁39岁年龄段癌症发病率为87.07/10万,40岁44岁年
6、龄段发病率几乎翻番,50岁以上人群发病率占全部发病率的80%以上,80岁年龄组达到最高值。按照平均寿命74岁计算,人一生中患恶性肿瘤的几率是22%。发病率排名:肺癌、女性乳腺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌;死亡率排名:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、女性乳腺癌、胰腺癌。1.3 我国肿瘤发病概况世界癌症报告估计,2012年中国癌症发病人数为306.5万,约占全球发病的五分之一;癌症死亡人数为220.5万,约占全球癌症死亡人数的四分之一。伴随着老龄化加剧、生态环境遭受破坏、不健康生活方式及食品安全问题凸现,我国肿瘤发病率多年持续上升,已成为一个必须高度重视的公共卫生问题乃至社会问题,
7、中国亟须向肿瘤宣战。 1.3.1 发病率、死亡率双升在农村人眼里,癌症就是绝症。在河南、浙江等在网络上被称为“癌症村”的几个村庄,村民熟悉而又害怕听到“癌症”二字。其中一个村的医务人员表示,村民患癌有年轻化趋势,四五十岁年龄段的人数在增多。病人增多,知名肿瘤医院一床难求。北京、上海、浙江、甘肃、河南这些地区的肿瘤医院“专家号一号难求”,病人往往需要排队等手术。在中国医学科学院肿瘤医院,因为床位原因,每周有700人等待入院浙江省肿瘤医院副院长葛明华从事甲状腺癌治疗,他明显感到甲状腺癌上升幅度太快了,“原先甲状腺外科医生地位不高,一年就几个病人,现在很多医院都开设了甲状腺科室”。从全国肿瘤防治研究
8、办公室及东、中、西部医疗专家了解到的情况和部分临床统计看,由于人口老龄化等原因,当前我国癌症发病率、死亡率呈持续增长趋势。更为严峻的是,这种势头并未得到有效遏制。国家癌症中心肿瘤流行病学研究员代敏介绍,今后20年,我国癌症的发病数和死亡数还将持续上升:根据国际癌症研究署预测,如不采取有效措施,我国癌症发病数和死亡数到2020年将上升至400万人和300万人;2030年将上升至500万人和350万人。1.3.2 发病率与世界水平接近 但死亡率高于世界水平我国癌症发病率接近世界水平,但死亡率高于世界水平。北京大学肿瘤医院院长季加孚说,这首先有人种和癌谱等客观原因。欧美白种人最常见的是前列腺癌和乳腺
9、癌等生存率超过80%以上的癌症,而我们国家常见的是肺癌、肝癌、消化道癌症这些生存率不到30的癌症。肿瘤防治专家认为,癌症死亡率居高不下,一个重要原因在于我国癌症发现较多处于中晚期。中国工程院院士、中国抗癌协会副理事长程书钧说,美国近些年来癌症的发病率有所下降,其5年生存率大约在60至70,而我国肿瘤患者5年生存率大约在30左右。“美国肿瘤患者5年生存率高,因为他们早期癌症患者的比例较多。”程书钧说,我国肿瘤治疗的病人中晚期患者居多,早期病人比例较少,治疗效果当然就差。例如肺癌,北京市确诊的肺癌80以上都是中晚期,而欧美早期肺癌患者约占一半。 1.3.3 “穷癌”“富癌”并存防控难度大生活条件改
10、善了,为何癌症发病不减反增?全国肿瘤防治研究办公室副主任陈万青说,与国外比,我国现在属于癌谱的转型期,发展中国家的“穷癌”依然高发,但逐渐往发达国家的“富癌”谱转变。“我国出现发展中国家癌谱和发达国家癌谱并存的局面。”所谓“穷癌”,是过去一些贫穷地区的居民由于饮食、生活条件差等原因诱发的癌症,而现在由于高脂蛋白饮食、缺少运动等原因诱发的癌症被称为“富癌”。第三次全国居民死亡原因调查结果显示,我国城乡居民的肿瘤死亡构成正在发生变化,与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率呈明显上升趋势。国家癌症中心发布的2012中国肿瘤登记年报显示,全国肿瘤登记地区恶性肿瘤发病第一位的是
11、肺癌,其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌;死亡第一位的是肺癌,其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。癌症高发,增加的不仅仅是患者的伤痛,还给家庭、社会带来沉重的经济负担。相关资料估计,每年全国因肿瘤造成的门诊和住院花费数百亿元,远高于其他慢性病的医疗费用,是卫生总费用上涨的重要因素之一。1.3.4 高发的肺癌2006年我国第三次居民死亡原因抽样调查结果显示,30年来,乳腺癌死亡率上升了96%,而肺癌死亡率更是狂飙465。目前肺癌占全部癌症死亡的22.7%,已成为我国癌症死亡第一杀手。据调查:肺癌从上世纪90年代中期起,就成了我国第一位的癌症。现在肺癌死亡率我国是以每年4.45的速度在上升。 1.
12、3.5 向癌症宣战40多年前美国向癌症宣战。1971年,时任美国总统尼克松签署国家癌症法,医疗界认为是吹响了向癌症宣战的号角。当前,美国癌症的发生率和死亡率开始下降。 “中国正面临一场应对癌症的战争。”谈及我国癌症现状,全国人大常委会副委员长、中科院院士陈竺不久前表示。 针对当前癌症患者看病贵问题,肿瘤防控专家建议,将更多抗肿瘤药物纳入医保,与患者共担药品费用;引导慈善机构进入肿瘤防治领域,开展慈善赠药、设立专项救助基金援助困难患者等活动;加强国产药物研发,与进口药开展良性竞争,降低药品价格。开展早诊早治也是专家们的共同建议。在肺癌高发地区锁定肺癌高危人群,定期进行低剂量螺旋胸部筛查可以发现许
13、多的早期肺癌患者,而早期肺癌通过微创外科手术可以达到临床治愈。 二、抗肿瘤药物发展概况2.1 我国抗肿瘤药物发展情况2.1.1 抗肿瘤药物概况要说现在最叱咤制药行业并且潜力最大的,莫过于肿瘤市场。全球的制药巨头都有涉足这个邻域,随着肿瘤市场越来越火热,越来越多的抗肿瘤试剂,免疫疗法纷纷呈现的所有人眼前。中国患癌的人也是随着时间的增加再不断上升,所以抗肿瘤制剂在中国的潜力还是很巨大的。我国抗肿瘤药物行业发展可以分为三个阶段:20世纪70年代以前处于探索阶段;70年代后期到20世纪末,处于起步阶段,其研究内容主要涉及天然抗肿瘤活性物质的开发,寻找新的药物作用靶点,运用新技术、新方法深入探讨抗肿瘤药
14、物的分子作用机制等,内容大多针对难治性实体瘤,如肝癌、肺癌和鼻咽癌等;进入21世纪,我国抗肿瘤药进入产业化阶段,但主要以仿制药为主,现阶段,国内部分企业正在逐步实现性仿制到原研的角色转换。目前我国抗肿瘤药物行业发展主要呈现以下特点:第一,植物药成分类和靶向抗肿瘤物占据半壁江山;第二,在国内抗肿瘤药物市场分布上,外企和本土企业在产品类别上有所差别,国内抗肿瘤药物审生产企业主要以细胞毒素类为主,而国外企业在国内销售的产品主要为靶向抗肿瘤药。2.1.2 抗肿瘤药物市场开发潜力巨大在中国,医院用药市场中抗肿瘤药物的销售规模近几年一直稳步增长,尤其是2003年至2005年间,增长率达到24.53%。20
15、06年受到国家治理医药购销商业贿赂等因素影响,抗肿瘤药物市场规模增幅趋缓,仅增长了11.10%。2007年至2010年销售规模继续快速增长,2011年达到了587.4亿元,同比增长了17.13%。作为新兴工业国家,中国还处于快速老龄化社会阶段,肿瘤发病率和死亡率还在上升。同时,大病医保在国内逐步推进,抗肿瘤药物首次进入基本药物,在各地区增补进地方医保的靶向药物逐渐增多。在这些有利因素的推动下,中国抗肿瘤药物市场未来仍保持快速增长。2.1.3 抗肿瘤行业呈现寡头垄断受生活环境、方式的变化和生存压力的增大等各种客观因素的影响,癌症的发病率不断上升,预计将取代心血管疾病成为全球第一大死亡原因。在此背
16、景下,世界抗癌药物市场正在急速增长中,短短5内全球抗癌药物市场销售额已翻了一番,大大超过其他药物的增长,2013年全球肿瘤药物市场规模达到910亿美元,年复合增长率为7.2%,显着高于全球药物市场4%左右的平均增长率。制药巨头罗氏公司收购基因泰克后,成为全球抗肿瘤药物霸主。2010年,全球肿瘤市场企业份额中,罗氏以35.6%的市场份额夺魁。而在2012年,全球抗肿瘤药物销售额排名前10位的药物中,罗氏独占五席,成为最大赢家。2.2 中医抗肿瘤发展情况中医理论认为健康和疾病均属于正邪相争的不同状态,健康是由于“正气存内,邪不可干”,但此时并不一定无邪;而疾病则是“邪之所凑,其气必虚”,但治疗疾病
17、不一定要彻底消除外邪,只要达到正气存内、邪气不干即可,人体自然就不会得病。传统肿瘤治疗以手术、化疗或放疗为主。手术治疗可切除肿瘤组织,化学治疗和放射治疗通过杀死肿瘤细胞而使肿瘤缩小或消失,但都不能避免肿瘤转移,也不能彻底清除肿瘤细胞,是一种解决燃眉之急的治疗方法。相反,手术带来的损伤和化疗或放疗的毒性还可降低机体的抗肿瘤免疫力,并对骨髓、消化系统、肝、肾等重要器官产生毒性,甚至因此直接或间接导致患者死亡,这也就是通常所说的放疗或化疗“敌我不分”的后果。按中医治则看,肿瘤的手术切除、化学治疗和放射治疗只重视了“祛邪”,而忽视了“扶正”,甚至伤及正气,因而出现上述与治疗目的不相符的结果。所以通过中
18、药调理,达到“祛邪”与“扶正”相结合的目的,是肿瘤治疗的有效途径。中医药治疗肿瘤有着悠久的历史,为我国人民的生命健康作出了不可磨灭的贡献,不少人也非常认可中医,希望得到真正传统的中医治疗。但是,有相当一部分人对中医药治疗肿瘤还存在着或多或少的误解,下面就我个人的临床经验来谈谈“如何正确认识中医药抗肿瘤”。 中医药可以适用于肿瘤治疗的任何阶段。中医药作为我国的原创医学,在许多疾病上都有其独到之处,肿瘤也不例外,在诸如肺癌、胃癌、乳房癌、宫颈癌、甲状腺癌等方面都有良好的疗效。今肿瘤的治疗不外乎有以下几种治疗手段,即手术、化疗、放疗、伽马刀、中药等。每一种治疗手段都有其适应的范围,比如,如果能够切除
19、的干净,手术是最好的手段,在手术的基础上,可以进行化疗、放疗、伽马刀等治疗。但是,并不是每一种肿瘤都可以用手术的,比如说多发转移的肿瘤患者,已经失去了手术的机会;再比如,化疗是很好的抗癌手段,很多病人通过化疗取得了良好的疗效,但是,我们也知道,化疗药物在杀灭癌细胞的同时,也杀灭人体好的细胞,这也就是为什么很多接受化疗的患者会恶心、呕吐、掉头发了。同样的道理,放疗、伽马刀等治疗手段也有其适应的范围,并不适用所以肿瘤患者。而中医药则不同,中医药可以贯穿整个肿瘤治疗的始终。比如说,手术后可以服用益气补血的中药(手术耗气伤血),化疗期间可以服用扶正护胃的药物(化疗引起恶心、呕吐等症状),放疗期间则可以
20、服用养阴清益的药物(放疗引起口干、口渴等气阴两虚的症状),而平时还可以服用扶正抗癌的中药。中医药的优势是防止癌细胞转移和复发,提高患者的免疫功能,弥补手术、化疗、生物治疗等的不足,最大限度地发挥各自疗效,使患者达到“带瘤生存”的状态,从而提高患者的生活质量,延长生存期。2.2.1 客观看待中医药优缺点中药抗肿瘤机制的研究,正在从细胞水平向分子水平、基因水平发展,由单一成分向联合应用进行纵深研究。在中医理论指导下的中药抗肿瘤药物的研发,成为近年来国内外研究的热点。中医认为,癌症的发生发展是一个正虚邪实的过程,正气内虚是肿瘤发生发展的根本原因。因此,治疗多从患者的全身特点加以考虑,而不只局限于癌症
21、病灶本身。临床上,中医根据患者的不同病情,开出不同的药方,在提高机体机能状态、减轻放化疗的副作用、促进骨髓功能、提高食欲、增加体力、改善睡眠、促进手术康复、增加放化疗效果方面具有显著作用。国外有研究证实,中药可有效抑制肿瘤细胞侵袭转移,从而对乳腺癌、肠癌、前列腺癌、肺癌、胃癌和骨肉瘤等肿瘤细胞的黏附和迁移起到明显的抑制作用。中医药治疗肿瘤还包括针灸、推拿按摩、气功等诸多方法,一定程度上具有恢复内环境平衡,抑癌、控制癌细胞浸润、杀伤癌细胞的独特效果。对尚未出现转移病灶的早中期肿瘤患者,使用中药可控制肿瘤转移扩散,从而增加手术、介入等治疗手段的成功率。此外,对于已经发展为全身性病变的晚期肿瘤患者,
22、中药还具有增效减毒作用,可增加化疗疗效,减轻化疗中出现的消化道反应及免疫、造血系统损害,明显提高患者的生存质量,延长生存时间。肿瘤乃痼恶之疾,绝不是某一味、两味中药所包揽得了的,应客观看待中医抗癌。肿瘤仍是当今医学界的难治之症,应全面客观地看待中医药抗癌的优势和弱点,不能以偏概全。中医药治疗肿瘤也不可避免地存在一些局限性,早期发现的肿瘤应尽早设法手术治疗,需放化疗的患者应听从医生安排接受治疗,不能轻信一些夸大中医药治癌的虚假广告。2.2.2 中医药配合主流疗法增效减毒中医药配合化疗、放疗、手术、生物治疗、热疗5种主流的肿瘤治疗方法,可以最大限度地发挥各自的疗效。1、中药对化学药物有增敏作用,采
23、用祛邪扶正、扶正固本的中医药与化疗配合,可以增强疗效,减轻化疗药物的不良反应,同时还能帮助患者提高免疫力,改善血液指标,进而改变其不适症状,提高患者的生存质量。针灸也多用于减轻放化疗毒副作用,缓解癌性疼痛。2、中医药与放疗配合时,临床常用活血化瘀法、益气培本法、养阴扶正法、化痰散结法以提高放疗效果,配合益气养阴中药,能明显减轻放疗的毒副反应。例如,中医药配合放疗治疗鼻咽癌,与单纯放疗相比,淋巴结缩小明显,消退的放疗时间也明显缩短,且毒副作用轻。3、在肿瘤患者手术前后使用中医药,能够促进患者身体恢复,预防和减少术后复发和远处转移。如术后气血两虚者,用八珍汤加黄芪、大枣、首乌、砂仁等补气养血和胃之
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