工伤认定重新申请书(标准版).doc
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工伤认定重新申请书【本文档格式word版可参考可修改编辑】甲 方:*单位或个人乙 方:*单位或个人签订日期:*年*月*日签订地点:*省*市*地 工伤认定重新申请书 工伤职工姓名:_ 性别:_ 年龄:_岁 籍贯:_省_市 职业:_; 身份证件号码:_; 家庭住址:_ 申请方名称:_(单位申请写明单位名称,个人申请写明个人姓名) 申请方联系人:_; 申请方联系电话:_ 工伤职工所在单位是否参加工伤保险:_ 用人单位名称及地址:_工伤认定时间:_年_月_日 收到初次鉴定结论时间及等级:_年_月_日,伤残_级 申请再次鉴定的事实与理由: 申请方:_ 申请日期:_年_月_日 如需要请下载第3页,共3页
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- 工伤 认定 重新 申请书 标准版
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