宠物养护与美容伴侣动物的社会学意义.pptx
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1、扁桃腺炎 扁桃腺是呼吸道的“哨兵”,为下呼吸道提供淋巴保护。当受到传染原的侵袭时,扁桃腺肿胀,导致咽喉疼痛和吞咽困难。临床症状 食欲下降 流涎或增多 张嘴时疼痛第1页/共84页扁桃腺炎 诊断 打开口腔可见扁桃腺发炎、红肿。扁桃腺上覆盖有粘液或脓液、或表面有脓肿。治疗 全身抗生素治疗。饲喂松软的食物和流食。药物治疗以缓解疼痛,非类固醇类药,如阿司匹林10-25mg/kg,每8-12小时1次,猫10mg/kg,隔天一次。第2页/共84页咽水肿 本病多见于短头种和肥胖犬,以呼吸尖厉和发绀为特征。往往来不及抢救而死亡。病因 由于天气过热、体温升高或兴奋时剧烈地浅表呼吸,造成喉头过分运动所致。症状 一般
2、在30-60分钟内急剧发病,4-5小时内消失。病犬表现呼吸浅表,间或呼吸困难,发绀,突然死亡。第3页/共84页咽水肿 诊断 咽头部检查有明显咽头或喉头软骨及声带浮肿、喉头侧室外翻的,可以确诊。治疗 对体温升高的病犬可物理降温,冷水灌肠或冷水浴,犬舍里保持安静。投与镇静剂,硫酸阿托品,皮下注射,或皮质类固醇制剂。引起喉头侧室外翻或闭塞的部分,应施以外科切除。第4页/共84页气管塌陷 尚不完全清楚本病的发病原因,但患本病的犬常见气管环透明软骨中糖蛋白和黏多糖含量减少。本病多发生于中年老年犬、肥胖犬和小型犬,也可发生于青年犬(约克夏似乎有易发趋势)。影响气管环的缺陷是气管环无法保持坚固性,随后在呼吸
3、过程中发生萎缩。第5页/共84页气管塌陷 症状 有突发行咳嗽的病史(刺耳的“鹅叫式”干咳)。运动或兴奋以及牵拉脖套时咳嗽加剧。常和心脏病的症状一起出现。第6页/共84页气管塌陷 诊断 触诊气管引起“鹅叫式”咳嗽。其它全部临床检查的指标都正常。静态X光片可以显示出或显示不出气管轮廓的变化。为了看到这种变化,需要进行背腹位和腹背位(呼气和吸气时)的放射检查。内窥镜检查可见在动物呼吸时气管环明显萎缩。超声检查提供气管环萎缩的实时图像。荧光透视可见呼吸时气管塌陷。排除一切能引发咳嗽的其它原因。第7页/共84页气管塌陷 治疗 对症治疗:1.进行治疗以减缓急性病例的呼吸:乙酰丙嗪:mg/kg,静脉注射、肌
4、肉注射或皮下注射;吸氧(面罩式)或插管;地塞米松:1mg/kg,静脉注射;环丁甲二羟吗喃:mg/kg,静脉注射、肌肉注射或皮下注射,每612h一次。第8页/共84页气管塌陷 2.进行治疗以减缓慢性病例的呼吸:止咳药:海可待(氢可酮酒石酸盐5mg):0.22mg/kg,口服,24次/天;环丁甲二羟吗喃:mg/kg,口服,每12h一次;止泻宁:mg,口服,每12h一次(在美国尚未被允许用于治疗本病;本品含阿托品,能导致便秘)。第9页/共84页气管塌陷 2.进行治疗以减缓慢性病例的呼吸:肾上腺糖皮质激素:强的松龙:mg/kg,口服,每12h一次,710天后减小剂量。支气管扩张剂:茶碱:20mg/kg
5、,口服,每12h一次;叔丁喘宁(叔丁肾上腺素):每只犬5mg,口服,每812小时一次。第10页/共84页气管塌陷 手术治疗:用从外面插入修复装置的方法保持气管开张。手术矫正可能会引起很多并发症,没什么意义。第11页/共84页肺水肿(Pulmonary edema)肺水肿是液体在血管外、肺间质组织和肺泡腔过量聚积所引起的疾病。病因(1)心源性的:肺毛细血管压增高同时伴有充血性左心衰竭或过量的静脉输液;(2)非心源性的:微血管渗透性增加;败血病;内毒素血症;癫痫发作;头部创伤;出血性休克;微血栓;氧中毒;烟气吸入;电休克;中毒等第12页/共84页肺水肿(Pulmonary edema)症状 呼吸急
6、促或误吸困难,张口呼吸;咳嗽伴有泡沫状或血性痰液;紫绀;细或粗的啰音;组织病理检查可见,肺苍白、沉重,质地似生面团,不萎缩,压之凹陷,切面流出液体,泡沫充盈小支气管和大支气管,小叶间中膈增宽。第13页/共84页肺水肿(Pulmonary edema)治疗 (1)首先正确估量肺水肿的严重程度;急性暴发性肺泡水肿可能危及生命,应立即 实施有效的治疗措施;而慢性或亚急性病例在进一步确诊后给予适当治疗。(2)应消除病因,保持动物安静,并积极治疗原发病。第14页/共84页肺水肿(Pulmonary edema)治疗 (3)非心源性肺水肿:血管内皮的损伤目前尚无特效疗法,可给予皮质类固醇(丁二酸钠6-甲强
7、的松龙,30mg/kg,静脉注射;琥珀酸钠强的松龙,35mg/kg或地塞米松,6mg/kg,静脉注射)治疗,同时加强护理。其它治疗方法与心源性肺水肿的治疗方法相同。第15页/共84页肺水肿(Pulmonary edema)治疗 (4)心源性肺水肿:常见于充血性左心衰竭,治疗旨在改善缺氧状态,降低肺毛细血管压。去除病因,如终止过量的静脉输液;供氧,氧气面罩或氧气笼,开始时供给100%浓度氧气,持续数小时后氧气浓度降低到40-50%;利尿剂,急性暴发性肺水肿给予速尿灵(1-2mg/kg,1次/4-6小时,静脉或肌肉注射)第16页/共84页胃肠溃疡 胃肠溃疡是由多种原因引起的胃肠粘膜的糜烂和溃疡,分
8、为卡他性溃疡和消化性溃疡。主要特征为慢性呕吐、腹部有压痛、吐血、血便以及贫血。犬较少见,无年龄、性别及品种间差异。第17页/共84页胃肠溃疡 病因 1.卡他性溃疡发生于胃肠粘膜的炎性浸润及粘膜组织的出血时。急、慢性胃肠炎都可继发卡他性溃疡,与胃肠炎的病因相同。2.消化性溃疡主要发生于胃。当胃的局部血液循环障碍时,酸性胃液不能被碱性肠液所中和,局部粘膜被胃酸和胃蛋白酶自体消化,形成溃疡。临床常见于投与阿司匹林、砷、铅、糖皮质激素类药物或慢性尿毒症、肝脏疾病等时。动物实验研究表明,应激因素与消化性溃疡的发生有密切关系。第18页/共84页胃肠溃疡 症状 主要表现为慢性顽固性呕吐,吐血,便血,多饮,腹
9、部有压痛,食欲不振,体重减轻。呕吐常发生于采食后,溃疡造成胃肠穿孔时,可导致急性腹膜炎而休克死亡。诊断 胃肠溃疡的诊断较困难,临床上慢性呕吐黑褐色物,排泄煤焦油样便,提示出血性胃肠溃疡。确切诊断需要X线和胃窥镜检查或病理活检。第19页/共84页胃肠溃疡 治疗 1.药物疗法 氢氧化铝凝胶5ml灌服,每日3次,或硫糖铝1g,每日3次,食后3小时服用。胃疡平1-2mg/kg口服,每日3次。安络血10mg口服,每日3次,或止血敏100mg肌肉注射。减少胃液分泌可选用硫酸阿托品或西米替丁5-10mg,3次/日,口服。第20页/共84页胃肠溃疡 治疗 2.外科疗法 对出血多,药物治疗无效的病犬,应切除溃疡
10、病灶。3.食物疗法 给予软的易消化的营养丰富的食物,宜少食多餐。食物中加淀粉酶和胃蛋白酶等量混合剂,或投服健胃、助消化药,同时限制饮水。第21页/共84页急性胰腺炎(Acute pancreatitis)急性胰腺炎是胰腺的急性炎症,以狗多发,而猫很少发生本病。病因(1)本病多因肥胖症、高血脂症和尿毒症引起;(2)皮质类甾醇的大剂量应用,噻嗪类利尿药、氯噻酮、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤、四环素和孕激素等药物的滥用;(3)十二指肠回流和胆道病变等。第22页/共84页急性胰腺炎(Acute pancreatitis)症状 厌食;精神沉郁,嗜眠多睡;触诊腹壁右前部,呻吟、疼痛、甚至反抗;平常以双前肢肘部和
11、胸骨支于地面而后躯高抬起呈祈祷姿势,这是由于继发腹膜炎而导致腹壁疼痛,进而儿茶酚胺大量释放,引起肠运动减弱、甚至肠麻痹;呕吐,腹泻,进而脱水,皮肤弹性减弱,眼球深陷,口干舌燥,重者出现虚弱衰竭的症状,四肢末端冰冷,可视粘膜发绀或苍白,休克;呼吸急促;困难,甚至出现深而快的大呼吸;有时体温升高,腹壁明显肿胀,弯腰弓背;最后出现严重的内出血和外出血,泻粪中含有大量血液,皮肤和可视粘膜有淤斑或淤血点或弥漫性渗血。第23页/共84页急性胰腺炎(Acute pancreatitis)诊断 (1)血常规检查可见:白细胞总数增多,淋巴细胞减少,中性细胞增多,单核细胞增多;(2)血清淀粉酶和脂酶增多;(3)脂
12、血症;(4)低钙血症;(5)高血糖症;(6)脂蛋白电泳异常;(7)正铁白蛋白。第24页/共84页急性胰腺炎(Acute pancreatitis)治疗 (1)抑制胰腺的分泌:禁食。禁食可减少胰腺分泌,患病动物至少禁食禁饮水3-5天,当临床症状基本消失、血清淀粉酶和脂酶活性接近正常时,才能给动物食物。药物抑制。甲氰咪胍,口服,2次/天,狗10mg/kg,猫;或高血糖素,静脉注射;或胰岛素,静脉注射,或丙胺太林(propantheline),口服,狗体重,3次/天,猫只的总剂量,每三天一次。第25页/共84页 治疗 (2)输液以维持水盐代谢正常:低浓度葡萄糖醛酐,20ml/kg/小时,静脉注射;5
13、%碳酸氢钠和生理盐水,第1小时静脉注射40-90ml/kg,以后2-10ml/kg/小时,连续24小时。第26页/共84页急性胰腺炎(Acute pancreatitis)治疗 (3)其它疗法:青霉素钾盐配合卡那霉素或庆大霉素;强的松龙琥珀酸钠;盐酸哌替啶(度冷丁);肝素;10%葡萄糖酸钙;丙基硫氧嘧啶。护理 喂给脂肪含量高的食物易引起胰腺炎复发,因此应禁喂高脂肪食物。应喂给低脂肪高蛋白的食物如瘦肉、面食、米饭和蔬菜等,且每次应少喂,但饲喂次数增至3-5次/天。第27页/共84页出血性胃肠炎综合症 出血性胃肠炎综合症是犬的一种原因不明的疾病,以突然呕吐和严重血样腹泻为特征。病因 本病与细菌内毒
14、素引起的内毒素性休克、变应性反应或过敏性反应相类似。有人提出与免疫性结肠炎的发病机理相似。还有人认为梭状芽孢杆菌与本病的发生有关。但目前均无定论。本病多见于2-3岁的青年犬,无品种和性别差异,但小型犬和长毛狮子狗发病较多。第28页/共84页出血性胃肠炎综合症 症状 腹泻前2-3小时,突然呕吐,呕吐物中常混有血液,排恶臭果酱样或胶冻样便。犬精神沉郁、嗜眠,毛细血管充盈时间延长,发热,腹痛,烦躁不安。临床病理 由于血液浓缩,红细胞压积值明显升高,可达60%-80%。有的嗜中性白细胞增加,核左移。第29页/共84页出血性胃肠炎综合症 治疗 组胺球蛋白次,皮下注射。止血敏100-200mg/次肌肉注射
15、,每日2-3次。止吐灵次,肌肉注射。对Ht值60%以上的病犬要留针滴注乳酸林格氏液加抗生素,速度控制在13-14ml/kg/小时。间隔2-3小时检查一次Ht值,直到毛细血管充盈时间(1-2秒)正常为止。Ht值下降后的2-3日,继续滴注乳酸林格氏液。病犬能饮水时,可给予流质食物,逐渐减少输液量。第30页/共84页腹水 腹水是指腹腔内液体非生理性贮留的状态。贮留液分为炎性渗出液和非炎性漏出液 病因 1.渗出液的贮留 腹膜炎及癌性腹膜炎时,腹膜通透性异常增强而再吸收功能降低,淋巴管阻塞造成腹水。第31页/共84页腹水 病因 2.漏出液的贮留 (1)低蛋白血症 因膜性肾小球肾炎及肾病选择性低蛋白血症引
16、起血清胶体渗透压降低,是组织间液增多而产生腹水。(2)肝实质障碍(肝硬化)因肝内血流障碍而引起门脉压增高、肝静脉流出障碍、肝淋巴液增加和漏出、肝脏合成蛋白的功能减弱,非活性醛固酮增加使水、钠贮留,而发生腹水。(3)心脏功能不全 因肾功能减弱,钠排泄障碍,水贮留及毛细血管压升高造成组织间液增多,表现水肿和腹水。第32页/共84页腹水 症状 腹围膨隆,腹水未充满时腹部梨形下垂;腹水充满时腹壁紧张呈桶状。腹部触诊有波动感,随体位变换表现不同的水平面。背侧脊柱和肋骨显露,渐进性消瘦,食欲减退和呕吐,不耐运动。因腹腔压增高,横膈膜及腹肌运动受阻而压迫胸腔致使循环障碍,呼吸加速甚至呼吸困难,脉搏异常增加。
17、第33页/共84页腹水 诊断 根据特征性的临床症状,结合腹腔穿刺及X线检查可以确切诊断。腹腔穿刺有大量的漏出液。穿刺部位:18号注射器,于脐和耻骨前缘之间腹部正中线偏左或偏右刺入,可抽出腹水。注意鉴别漏出液和渗出液。同时要与肥胖症、卵巢肿瘤、子宫蓄脓症、膀胱麻痹及渗出性腹膜炎相区别。第34页/共84页腹水 治疗 在治疗原发病的基础上,结合对症疗法。速尿2-5mg/kg口服,或抗醛固酮剂4mg/kg,分2次口服。合用效果更佳。为防止低钾血症,可静脉注射10%氯化钾。腹水严重贮留造成剧烈呕吐、呼吸困难的犬,穿刺排液量不能超过40ml/kg,而且要缓慢进行。若是漏出液则可静脉或皮下再注射给该犬。巯基
18、丙酰甘氨酸,分3次口服。葡萄糖醛酸制剂40mg/kg,分3次口服。维生素B1 10mg口服。肾上腺皮质激素类药物也有明显效果。给予高蛋白、低钠的食物,限制饮水等,均可缓解症状。第35页/共84页急性肾衰竭(Acute renal failure)急性肾衰竭是肾功能突然降低到有碍于动物生命的程度。急性肾衰竭分为三种:1.肾前性衰竭是由于减少了肾脏血流引起,见于脱水、休克、充心性心衰竭等。2.肾性衰竭由肾损伤引起。3.肾后性衰竭,见于尿路阻塞或输尿管、膀胱、尿道破裂所致。第36页/共84页急性肾衰竭(Acute renal failure)急性肾衰竭病因有:病原微生物引起,病毒有犬传染性肝炎病毒,
19、犬瘟热病毒和疱疹病毒等,细菌有钩端螺旋体、大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等;化学因素,有肾毒性药物(多粘菌素、庆大霉素、两性霉素B、甲氨喋呤等),重金属(铅、汞、镉、铬),乙二醇等;第37页/共84页急性肾衰竭(Acute renal failure)急性肾衰竭病因有:肾脏缺血,见于脱水、大出血、深麻醉、休克、输血反应和利尿剂(速尿)治疗;外伤和阻塞性尿道病等。以上病因可引起肾小球肾病、肾中毒或缺血,使肾小球发生急性坏死而引起急性肾衰竭。第38页/共84页急性肾衰竭(Acute renal failure)诊断要点 患病动物精神沉郁、嗜睡、厌食、呕吐、腹泻和脱水。实验室检验,血清尿素氮、
20、肌酐和血钾水平升高,重碳酸盐(HC03-)减少。第39页/共84页急性肾衰竭(Acute renal failure)根据临床和病理生理学,急性肾衰竭分为3个时期:少尿或无尿期,此期由于肾血流灌注减少,引起了肾小管破坏而少尿(1ml/kg/h);利尿期,由于溶质利尿,髓质浓缩尿能力降低,对抗利尿激素不敏感和肾单位减少,尿大量排出(2ml/kg/h),尿比重仍在等渗尿范围。此期可引起严重脱水;恢复期,是损伤的肾单位修复时期,常由于损伤程度不同,恢复期持续的时间也不同。第40页/共84页急性肾衰竭(Acute renal failure)防治方法 1.针对促发性病因的特异性治疗,如病原菌的防治,尿
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