糖尿病食谱的制定.pptx
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1、会计学1糖尿病食谱的制定糖尿病食谱的制定糖尿病营养治疗的目的糖尿病营养治疗的目的n n保护胰岛保护胰岛B细胞细胞,控制血糖控制血糖,血脂血脂,血压血压,使之接使之接近或达到正常值近或达到正常值,减缓大小血管并发症的发减缓大小血管并发症的发生与发展生与发展.n n合理控制能量合理控制能量,使患者维持标准体重使患者维持标准体重,从事正从事正常活动常活动.n n平衡膳食平衡膳食,满足身体对各类营养素的需求满足身体对各类营养素的需求.第1页/共36页糖尿病营养治疗原则糖尿病营养治疗原则n n合理控制总热量合理控制总热量n n适量的碳水化合物适量的碳水化合物n n控制脂肪和胆固醇的摄入控制脂肪和胆固醇的
2、摄入n n蛋白质的供给量接近正常人标准蛋白质的供给量接近正常人标准n n无机盐维生素的供给量应满足机体需要无机盐维生素的供给量应满足机体需要n n充足的膳食纤维充足的膳食纤维n n合理安排餐次合理安排餐次,一日三餐定时定量一日三餐定时定量第2页/共36页糖尿病食谱制定要考虑的要点糖尿病食谱制定要考虑的要点n n根据身高体重根据身高体重,确定患者的肥胖程度确定患者的肥胖程度n n根据体力活动根据体力活动,确定患者能量供给量确定患者能量供给量n n制定供能营养素占能量的百分比制定供能营养素占能量的百分比n n餐次分配餐次分配n n询问患者的日常食量询问患者的日常食量,饮食习惯饮食习惯,经济条件等经
3、济条件等n n确定目前病情控制情况确定目前病情控制情况n n有无并发症有无并发症,肝肾功能是否正常肝肾功能是否正常第3页/共36页食谱制定食谱制定计算热能供给量计算热能供给量计算热能供给量计算热能供给量糖尿病每日热能供给量糖尿病每日热能供给量糖尿病每日热能供给量糖尿病每日热能供给量(千卡千卡千卡千卡/公斤体重公斤体重公斤体重公斤体重/日日日日)体体 型型 卧床卧床 轻体力轻体力 中体力中体力 重体力重体力 消瘦消瘦 正常正常 肥胖肥胖 2025 35 40 4045 1520 30 35 40 15 2025 30 35第4页/共36页食谱制定食谱制定计算碳水化合物、蛋白质、脂肪的供给量计算碳
4、水化合物、蛋白质、脂肪的供给量 碳水化合物碳水化合物 5060%脂肪脂肪 2530%蛋白质蛋白质 1520%第5页/共36页食谱制定食谱制定足量的膳食纤维(足量的膳食纤维(2030克克/天)天)n n降低胆固醇降低胆固醇n n改善血糖水平,提高胰岛素敏感性改善血糖水平,提高胰岛素敏感性n n控制肥胖,减轻体重控制肥胖,减轻体重n n增加饱腹感增加饱腹感第6页/共36页食谱制定食谱制定按食物交换份法计算按食物交换份法计算按食物交换份法计算按食物交换份法计算什么是食物交换份什么是食物交换份什么是食物交换份什么是食物交换份?n n同类食物相同热量之间的互换同类食物相同热量之间的互换同类食物相同热量之
5、间的互换同类食物相同热量之间的互换n n控制总热量:各类食物中每份所含热量均为控制总热量:各类食物中每份所含热量均为控制总热量:各类食物中每份所含热量均为控制总热量:各类食物中每份所含热量均为9090千卡千卡千卡千卡n n平衡膳食:在控制总热量的前提下均衡分配各类食物平衡膳食:在控制总热量的前提下均衡分配各类食物平衡膳食:在控制总热量的前提下均衡分配各类食物平衡膳食:在控制总热量的前提下均衡分配各类食物n n食物多样化:在控制总热量的前提下,营养素含量相似的食物间可以等食物多样化:在控制总热量的前提下,营养素含量相似的食物间可以等食物多样化:在控制总热量的前提下,营养素含量相似的食物间可以等食
6、物多样化:在控制总热量的前提下,营养素含量相似的食物间可以等量互换量互换量互换量互换n n便于掌握,灵活应用便于掌握,灵活应用便于掌握,灵活应用便于掌握,灵活应用第7页/共36页食谱制定食谱制定食物交换份表食物交换份表食物交换份表食物交换份表 组别组别组别组别 类别类别类别类别 每份重量每份重量每份重量每份重量 热量热量热量热量 蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质 脂肪脂肪脂肪脂肪 糖类糖类糖类糖类 主要营养素主要营养素主要营养素主要营养素 谷薯组谷薯组谷薯组谷薯组 1 1 1 1谷薯类谷薯类谷薯类谷薯类 25252525克(克(克(克(1/21/21/21/2两)两)两)两)90 2 20 90 2
7、20 90 2 20 90 2 20 碳水化合物碳水化合物碳水化合物碳水化合物 菜果组菜果组菜果组菜果组 2 2 2 2蔬菜类蔬菜类蔬菜类蔬菜类 500500500500(1 1 1 1斤)斤)斤)斤)90 5 17 90 5 17 90 5 17 90 5 17 膳食纤维膳食纤维膳食纤维膳食纤维 3 3 3 3水果类水果类水果类水果类 200200200200(4 4 4 4两)两)两)两)90 1 21 90 1 21 90 1 21 90 1 21 无机盐无机盐无机盐无机盐 维生素维生素维生素维生素 肉蛋组肉蛋组肉蛋组肉蛋组 4 4 4 4大豆类大豆类大豆类大豆类 25252525(1/
8、21/21/21/2两)两)两)两)90 9 4 4 90 9 4 4 90 9 4 4 90 9 4 4 蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质 5 5 5 5奶制品奶制品奶制品奶制品 160160160160(3 3 3 3两)两)两)两)90 5 5 6 90 5 5 6 90 5 5 6 90 5 5 6 蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质 脂肪脂肪脂肪脂肪 6 6 6 6肉蛋类肉蛋类肉蛋类肉蛋类 50505050(1 1 1 1两)两)两)两)90 9 6 90 9 6 90 9 6 90 9 6 蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质 脂肪脂肪脂肪脂肪 油脂组油脂组油脂组油脂组 7 7 7 7硬果类硬果类硬果类硬果类
9、15151515(1/31/31/31/3两)两)两)两)90 4 7 2 90 4 7 2 90 4 7 2 90 4 7 2 脂肪脂肪脂肪脂肪 8 8 8 8油脂类油脂类油脂类油脂类 10101010(1 1 1 1汤勺)汤勺)汤勺)汤勺)90 10 90 10 90 10 90 10 脂肪脂肪脂肪脂肪第8页/共36页等值谷薯类交换表(等值谷薯类交换表(1份)份)食食 品品重量重量(克)(克)食食 品品重量重量(克)(克)大米、小米、糯米、薏米大米、小米、糯米、薏米25绿豆、红豆、芸豆、干豌绿豆、红豆、芸豆、干豌豆豆25高粱米、玉米碴高粱米、玉米碴25干粉条、干莲子干粉条、干莲子25面粉、
10、米粉、玉米面面粉、米粉、玉米面25苏打饼干苏打饼干25荞麦面、苦荞面荞麦面、苦荞面25烧饼、烙饼、馒头烧饼、烙饼、馒头35燕麦片、莜麦面燕麦片、莜麦面25咸面包、窝窝头咸面包、窝窝头35鲜玉米(鲜玉米(1 1中个带棒心)中个带棒心)25生面条、魔芋生面条生面条、魔芋生面条35马铃薯马铃薯100湿粉皮湿粉皮150第9页/共36页等值蔬菜交换表(等值蔬菜交换表(1份)份)食食 品品重量(克)重量(克)食食 品品重量(克)重量(克)大白菜、圆白菜、菠菜大白菜、圆白菜、菠菜500白萝卜、青椒、茭白、冬笋白萝卜、青椒、茭白、冬笋400韭菜、茴香、茼蒿、油菜韭菜、茴香、茼蒿、油菜500南瓜、菜花、倭瓜南瓜
11、、菜花、倭瓜350芹菜、窝苣笋、油菜苔芹菜、窝苣笋、油菜苔500鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗250苤蓝、西葫芦、西红柿苤蓝、西葫芦、西红柿500胡萝卜胡萝卜200冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子500山药、荸荠、藕、凉薯山药、荸荠、藕、凉薯150丝瓜、芥兰菜、瓢儿菜丝瓜、芥兰菜、瓢儿菜500茨菇、百合、芋头茨菇、百合、芋头100塌棵菜、苋菜、龙须菜塌棵菜、苋菜、龙须菜500毛豆、鲜豌豆毛豆、鲜豌豆70绿豆芽、鲜蘑、水浸海带绿豆芽、鲜蘑、水浸海带500第10页/共36页等值肉蛋类食物交换表(等值肉蛋类食物交换表(1份)份)食食 品品重量重量(克(克)食食 品品重量
12、重量(克)(克)熟火腿、香肠熟火腿、香肠20鸡蛋粉鸡蛋粉15肥瘦猪肉肥瘦猪肉25鸡蛋(鸡蛋(1 1大个带壳)大个带壳)60熟叉烧肉(无糖)、午餐肉熟叉烧肉(无糖)、午餐肉35鸭蛋、松花(鸭蛋、松花(1 1大个带壳)大个带壳)60熟酱牛肉、熟酱鸭、大肉肠熟酱牛肉、熟酱鸭、大肉肠35鹌鹑蛋(鹌鹑蛋(6 6个带壳)个带壳)60瘦猪、牛、羊肉瘦猪、牛、羊肉50鸡蛋清鸡蛋清150带骨排骨带骨排骨50带鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼带鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼80鸭肉、鸡肉、鹅肉鸭肉、鸡肉、鹅肉50大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼80兔肉兔肉100对虾、青虾、鲜贝对虾、青虾、鲜贝80水浸海
13、参水浸海参350蟹肉、水浸鱿鱼蟹肉、水浸鱿鱼100第11页/共36页等值大豆类食品交换表(等值大豆类食品交换表(1份)份)食食 品品重重 量(克)量(克)食食 品品重重 量(克)量(克)腐竹腐竹20北豆腐北豆腐100大豆大豆25南豆腐(嫩豆腐南豆腐(嫩豆腐 )150大豆粉大豆粉25豆浆豆浆400豆腐丝、豆腐干豆腐丝、豆腐干50油豆腐油豆腐30第12页/共36页等值奶类食品交换表(等值奶类食品交换表(1份)份)食食 品品 重重 量量(克)(克)食食 品品 重重 量量(克)(克)奶粉奶粉20牛奶牛奶160脱脂奶粉脱脂奶粉25羊奶羊奶160乳酪乳酪25无糖酸奶无糖酸奶130第13页/共36页等值水果
14、类交换表(等值水果类交换表(1份)份)食食 品品重重 量量(克)(克)食食 品品重重 量(克)量(克)柿子、香蕉、鲜荔枝柿子、香蕉、鲜荔枝150李子、杏、葡萄李子、杏、葡萄200梨、苹果、桃梨、苹果、桃200草莓草莓300橘子、橙子、柚子橘子、橙子、柚子200西瓜西瓜500猕猴桃猕猴桃200第14页/共36页等值油脂、硬果类食品交换表(等值油脂、硬果类食品交换表(等值油脂、硬果类食品交换表(等值油脂、硬果类食品交换表(1 1份)份)份)份)食食 品品重重 量(克)量(克)食食 品品重重 量(克)量(克)花生油、香油花生油、香油(1 1汤勺)汤勺)10猪油、牛油、羊油猪油、牛油、羊油10玉米油、
15、菜子油玉米油、菜子油(1 1汤勺)汤勺)10黄油黄油10豆油(豆油(1 1汤勺)汤勺)10葵花子(带壳)葵花子(带壳)25红花油(红花油(1 1汤勺)汤勺)10西瓜子(带壳)西瓜子(带壳)40核桃、杏仁、花核桃、杏仁、花生米生米10第15页/共36页食谱制定食谱制定举例一:举例一:举例一:举例一:甲患者甲患者甲患者甲患者 男性男性男性男性 身高身高身高身高170170厘米厘米厘米厘米 体重体重体重体重8080公斤公斤公斤公斤 6565岁岁岁岁 退休在家退休在家退休在家退休在家 计算饮食计算饮食计算饮食计算饮食.糖尿病三年糖尿病三年糖尿病三年糖尿病三年,无其它并发症无其它并发症无其它并发症无其它
16、并发症.第一步:第一步:第一步:第一步:计算标准体重计算标准体重计算标准体重计算标准体重 标准体重标准体重标准体重标准体重=身高身高身高身高(厘米厘米厘米厘米)105)105 =170105=65 =170105=65公斤公斤公斤公斤 第二步:第二步:第二步:第二步:确定患者的肥胖程度:超重确定患者的肥胖程度:超重确定患者的肥胖程度:超重确定患者的肥胖程度:超重23%23%属于肥胖属于肥胖属于肥胖属于肥胖 第三步:计算全日总热量第三步:计算全日总热量第三步:计算全日总热量第三步:计算全日总热量652065202525千卡千卡千卡千卡/公斤体重公斤体重公斤体重公斤体重 =1300=1300160
17、01600千卡千卡千卡千卡 第四步:中等食量第四步:中等食量第四步:中等食量第四步:中等食量 给予给予给予给予13001300千卡千卡千卡千卡 130090=15130090=15份份份份第16页/共36页食谱制定食谱制定n n碳水化合物碳水化合物5060%1300千卡千卡 5060%4=163195克克n n脂肪脂肪2530%1300千卡千卡 2530%9=3643克克n n蛋白质蛋白质1520%1300 千卡千卡 1520%4=4965克克第17页/共36页食谱制定食谱制定 蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质 脂肪脂肪脂肪脂肪 碳水化合物碳水化合物碳水化合物碳水化合物 热量热量热量热量 主食主食主食
18、主食8 8份份份份 16 16016 160 蔬菜蔬菜蔬菜蔬菜1 1份份份份 5 175 17 牛奶牛奶牛奶牛奶1.51.5份份份份 7 7 97 7 9 肉蛋肉蛋肉蛋肉蛋2 2份份份份 18 1218 12 大豆大豆大豆大豆1 1份份份份 9 4 49 4 4 油油油油1 1份份份份 1515 55 38 190 1322 55 38 190 1322 16.6%25.9%57.5%16.6%25.9%57.5%第18页/共36页食谱制定食谱制定谷薯类谷薯类谷薯类谷薯类 8 8份份份份 早餐:早餐:早餐:早餐:牛奶牛奶牛奶牛奶250ml 250ml 馒头(面粉馒头(面粉馒头(面粉馒头(面粉)
19、50)50克克克克 小菜少许小菜少许小菜少许小菜少许蔬菜类蔬菜类蔬菜类蔬菜类 1 1份份份份 午餐:米饭(米午餐:米饭(米午餐:米饭(米午餐:米饭(米7575克)克)克)克)肉蛋类肉蛋类肉蛋类肉蛋类 2 2份份份份 鸡蛋鸡蛋鸡蛋鸡蛋1 1个炒豆芽菜个炒豆芽菜个炒豆芽菜个炒豆芽菜150150克克克克豆类豆类豆类豆类 1 1份份份份 瘦肉瘦肉瘦肉瘦肉2525克熬菠菜克熬菠菜克熬菠菜克熬菠菜100100克克克克 烹调油烹调油烹调油烹调油1010克克克克奶类奶类奶类奶类 1.51.5份份份份 晚餐:煮汤面(面粉)晚餐:煮汤面(面粉)晚餐:煮汤面(面粉)晚餐:煮汤面(面粉)7575克克克克烹调油烹调油烹
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