突破转型下的处方销售困境.pptx
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1、会计学1突破转型下的处方销售困境突破转型下的处方销售困境 影响当前处方药营销的因素影响当前处方药营销的因素影响当前处方药营销的因素影响当前处方药营销的因素第1页/共35页 一一一一.政策因素政策因素政策因素政策因素 加强调控,制止低水平重复加强调控,制止低水平重复加强调控,制止低水平重复加强调控,制止低水平重复,抑制恶性竟争抑制恶性竟争抑制恶性竟争抑制恶性竟争 2.2.医疗保险医疗保险医疗保险医疗保险 3.3.发改委从源头治理药价虚高发改委从源头治理药价虚高发改委从源头治理药价虚高发改委从源头治理药价虚高 4.4.4.4.政府定价的核心目标政府定价的核心目标政府定价的核心目标政府定价的核心目标
2、:鼓励创新、抑制落后鼓励创新、抑制落后鼓励创新、抑制落后鼓励创新、抑制落后第2页/共35页 各项医药相关政策出台和实施将对行业竞争格局和医药价值体系产生深远影响各项医药相关政策出台和实施将对行业竞争格局和医药价值体系产生深远影响各项医药相关政策出台和实施将对行业竞争格局和医药价值体系产生深远影响各项医药相关政策出台和实施将对行业竞争格局和医药价值体系产生深远影响 1.1.1.1.加强调控,制止低水平重复加强调控,制止低水平重复加强调控,制止低水平重复加强调控,制止低水平重复,抑制恶性竟争抑制恶性竟争抑制恶性竟争抑制恶性竟争 SFDASFDA拟修订拟修订拟修订拟修订药品注册管理办法药品注册管理办
3、法药品注册管理办法药品注册管理办法 修订总原则修订总原则修订总原则修订总原则:严格新药定义、科学分类管理、鼓励自主创新、适度发展仿制。严格新药定义、科学分类管理、鼓励自主创新、适度发展仿制。严格新药定义、科学分类管理、鼓励自主创新、适度发展仿制。严格新药定义、科学分类管理、鼓励自主创新、适度发展仿制。在重新修订的在重新修订的在重新修订的在重新修订的药品注册管理办法药品注册管理办法药品注册管理办法药品注册管理办法之中,对之中,对之中,对之中,对“新药新药新药新药”的概念将进行严格定的概念将进行严格定的概念将进行严格定的概念将进行严格定.严格控制仿制改剂型药物的审批。严格控制仿制改剂型药物的审批。
4、严格控制仿制改剂型药物的审批。严格控制仿制改剂型药物的审批。第3页/共35页 2.2.医疗保险医疗保险医疗保险医疗保险 20052005年年年年1212月月月月 劳动和社会保障部表示,劳动和社会保障部表示,劳动和社会保障部表示,劳动和社会保障部表示,20062006年医疗、工伤和生育保险覆盖人数年医疗、工伤和生育保险覆盖人数年医疗、工伤和生育保险覆盖人数年医疗、工伤和生育保险覆盖人数 将分别达到将分别达到将分别达到将分别达到1.51.5亿亿亿亿,9000,9000万人和万人和万人和万人和53005300万人,共计万人,共计万人,共计万人,共计2.932.93亿人。亿人。亿人。亿人。城镇职工基本
5、医疗保险制度的全面推进以及人口的自然增长、人口老龄化进程城镇职工基本医疗保险制度的全面推进以及人口的自然增长、人口老龄化进程城镇职工基本医疗保险制度的全面推进以及人口的自然增长、人口老龄化进程城镇职工基本医疗保险制度的全面推进以及人口的自然增长、人口老龄化进程的加快,都将增加对医药产品的需求,从而拉动医药适度的加快,都将增加对医药产品的需求,从而拉动医药适度的加快,都将增加对医药产品的需求,从而拉动医药适度的加快,都将增加对医药产品的需求,从而拉动医药适度 增长。增长。增长。增长。我国医疗保险参保人数将从我国医疗保险参保人数将从我国医疗保险参保人数将从我国医疗保险参保人数将从200420042
6、0042004年的年的年的年的1.21.21.21.2亿人迅速升到亿人迅速升到亿人迅速升到亿人迅速升到2006200620062006年的年的年的年的2.932.932.932.93亿人。亿人。亿人。亿人。而这而这而这而这近近近近3 3 3 3亿亿亿亿多参保人恰是最有医药购买能力的人群,医保支出占有全国药品销售收多参保人恰是最有医药购买能力的人群,医保支出占有全国药品销售收多参保人恰是最有医药购买能力的人群,医保支出占有全国药品销售收多参保人恰是最有医药购买能力的人群,医保支出占有全国药品销售收入的比重将大幅增长,医保市场的潜力可见一般。入的比重将大幅增长,医保市场的潜力可见一般。入的比重将大
7、幅增长,医保市场的潜力可见一般。入的比重将大幅增长,医保市场的潜力可见一般。第4页/共35页 某产品一旦进入医保目录,如果其适用人群较为广泛,就意味着潜在消费群某产品一旦进入医保目录,如果其适用人群较为广泛,就意味着潜在消费群某产品一旦进入医保目录,如果其适用人群较为广泛,就意味着潜在消费群某产品一旦进入医保目录,如果其适用人群较为广泛,就意味着潜在消费群体将迅速扩张,从而为企业带来主营业务收入的增长。而且,随着未来参体将迅速扩张,从而为企业带来主营业务收入的增长。而且,随着未来参体将迅速扩张,从而为企业带来主营业务收入的增长。而且,随着未来参体将迅速扩张,从而为企业带来主营业务收入的增长。而
8、且,随着未来参保人群的进一步扩大,医保用药在医药消费中所占比重将会继续增加保人群的进一步扩大,医保用药在医药消费中所占比重将会继续增加保人群的进一步扩大,医保用药在医药消费中所占比重将会继续增加保人群的进一步扩大,医保用药在医药消费中所占比重将会继续增加 20042004年年年年9 9月月月月1616日,日,日,日,国家基本医疗保险和工伤保险药品目录(国家基本医疗保险和工伤保险药品目录(国家基本医疗保险和工伤保险药品目录(国家基本医疗保险和工伤保险药品目录(20042004年版)年版)年版)年版)中中中中成药品种成药品种成药品种成药品种823823个,;西药品种个,;西药品种个,;西药品种个,
9、;西药品种10311031个个个个,共共共共18541854个个个个 20052005年年年年1010月月月月国家基本医疗保险和工伤保险药品目录(国家基本医疗保险和工伤保险药品目录(国家基本医疗保险和工伤保险药品目录(国家基本医疗保险和工伤保险药品目录(20052005年版)年版)年版)年版)中成药中成药中成药中成药品种品种品种品种10701070个,西药品种个,西药品种个,西药品种个,西药品种16051605个个个个.共共共共26752675个个个个 对于制药企业来说,产品进入医保目录,对产品的市场推广和放大至关重要对于制药企业来说,产品进入医保目录,对产品的市场推广和放大至关重要对于制药企
10、业来说,产品进入医保目录,对产品的市场推广和放大至关重要对于制药企业来说,产品进入医保目录,对产品的市场推广和放大至关重要.第5页/共35页3.3.发改委从源头治理药价虚高发改委从源头治理药价虚高发改委从源头治理药价虚高发改委从源头治理药价虚高 拟通过建立原料药成本监测机制,对药品的制造成本进行核算,对药价浮动进拟通过建立原料药成本监测机制,对药品的制造成本进行核算,对药价浮动进拟通过建立原料药成本监测机制,对药品的制造成本进行核算,对药价浮动进拟通过建立原料药成本监测机制,对药品的制造成本进行核算,对药价浮动进行干预,同时限定专利药利润等方式管理药品价格。行干预,同时限定专利药利润等方式管理
11、药品价格。行干预,同时限定专利药利润等方式管理药品价格。行干预,同时限定专利药利润等方式管理药品价格。2006200620062006年底前出台年底前出台年底前出台年底前出台政府药品定价办法政府药品定价办法政府药品定价办法政府药品定价办法,建立公开、透明、可预期的政府药品建立公开、透明、可预期的政府药品建立公开、透明、可预期的政府药品建立公开、透明、可预期的政府药品价格管理办法。出台前都会在网上公开征集社会各界的意见。而在该价格管理办法。出台前都会在网上公开征集社会各界的意见。而在该价格管理办法。出台前都会在网上公开征集社会各界的意见。而在该价格管理办法。出台前都会在网上公开征集社会各界的意见
12、。而在该“办法办法办法办法”出台前,作为临时措施,国家发改委将继续分期分批调整药品价格。出台前,作为临时措施,国家发改委将继续分期分批调整药品价格。出台前,作为临时措施,国家发改委将继续分期分批调整药品价格。出台前,作为临时措施,国家发改委将继续分期分批调整药品价格。今后每两年调整一次药价,要有升有降。对于创新的专利药品,政府会规定专今后每两年调整一次药价,要有升有降。对于创新的专利药品,政府会规定专今后每两年调整一次药价,要有升有降。对于创新的专利药品,政府会规定专今后每两年调整一次药价,要有升有降。对于创新的专利药品,政府会规定专利药的利润空间。不属于医保目录的非政府定价药品,也会采取干预
13、措施。利药的利润空间。不属于医保目录的非政府定价药品,也会采取干预措施。利药的利润空间。不属于医保目录的非政府定价药品,也会采取干预措施。利药的利润空间。不属于医保目录的非政府定价药品,也会采取干预措施。全面降低医院药品的加价率。八个部委提出来医院加价率要全面控制在全面降低医院药品的加价率。八个部委提出来医院加价率要全面控制在全面降低医院药品的加价率。八个部委提出来医院加价率要全面控制在全面降低医院药品的加价率。八个部委提出来医院加价率要全面控制在1515以以以以内内内内.遏制药价虚高遏制药价虚高遏制药价虚高遏制药价虚高,药品销售居间人操作空间缩水,生存空间将越来越窄药品销售居间人操作空间缩水
14、,生存空间将越来越窄药品销售居间人操作空间缩水,生存空间将越来越窄药品销售居间人操作空间缩水,生存空间将越来越窄 第6页/共35页 4.4.4.4.政府定价的核心目标政府定价的核心目标政府定价的核心目标政府定价的核心目标:鼓励创新、抑制落后鼓励创新、抑制落后鼓励创新、抑制落后鼓励创新、抑制落后 主要包括两个方面主要包括两个方面主要包括两个方面主要包括两个方面:第一第一第一第一:区别专利和非专利药品进行定价,专利药品考虑企业的个别情况,非区别专利和非专利药品进行定价,专利药品考虑企业的个别情况,非区别专利和非专利药品进行定价,专利药品考虑企业的个别情况,非区别专利和非专利药品进行定价,专利药品考
15、虑企业的个别情况,非专利的药品就考虑全社会的运行情况专利的药品就考虑全社会的运行情况专利的药品就考虑全社会的运行情况专利的药品就考虑全社会的运行情况 第二第二第二第二:根据药品的创新程度,对利润率和费率进行集中控制。创新程度越高的根据药品的创新程度,对利润率和费率进行集中控制。创新程度越高的根据药品的创新程度,对利润率和费率进行集中控制。创新程度越高的根据药品的创新程度,对利润率和费率进行集中控制。创新程度越高的药品其利润率就允许越高。鼓励创新,对于那些没有创新的、重复建设的仿药品其利润率就允许越高。鼓励创新,对于那些没有创新的、重复建设的仿药品其利润率就允许越高。鼓励创新,对于那些没有创新的
16、、重复建设的仿药品其利润率就允许越高。鼓励创新,对于那些没有创新的、重复建设的仿制药要严格控制利润率和费率。制药要严格控制利润率和费率。制药要严格控制利润率和费率。制药要严格控制利润率和费率。仿制性的药品价格、后上市要低于先上市的价格水平的相关制度,这也是抑制仿制性的药品价格、后上市要低于先上市的价格水平的相关制度,这也是抑制仿制性的药品价格、后上市要低于先上市的价格水平的相关制度,这也是抑制仿制性的药品价格、后上市要低于先上市的价格水平的相关制度,这也是抑制低水平重复建设的重要措施。低水平重复建设的重要措施。低水平重复建设的重要措施。低水平重复建设的重要措施。第7页/共35页 二二二二 渠道
17、因素渠道因素渠道因素渠道因素 1.1.1.1.挂网采购挂网采购挂网采购挂网采购”与与与与“两票制两票制两票制两票制”2.2.取缔各种形式的无证经营取缔各种形式的无证经营取缔各种形式的无证经营取缔各种形式的无证经营.挂靠经营挂靠经营挂靠经营挂靠经营 第8页/共35页 1 1 1 1。挂网采购。挂网采购。挂网采购。挂网采购”与与与与“两票制两票制两票制两票制”进一步降低流通费用进一步降低流通费用进一步降低流通费用进一步降低流通费用 ,药品生产企业日了难过药品生产企业日了难过药品生产企业日了难过药品生产企业日了难过,药品商业企业的影响很大药品商业企业的影响很大药品商业企业的影响很大药品商业企业的影响
18、很大,商业商业商业商业 企业面临洗牌企业面临洗牌企业面临洗牌企业面临洗牌;挂网采购的全部品种实行两票制挂网采购的全部品种实行两票制挂网采购的全部品种实行两票制挂网采购的全部品种实行两票制:生产商直接向经销商开具发票,经销商向医生产商直接向经销商开具发票,经销商向医生产商直接向经销商开具发票,经销商向医生产商直接向经销商开具发票,经销商向医 院出具发票。院出具发票。院出具发票。院出具发票。这意味着商业公司仅只有配送功能这意味着商业公司仅只有配送功能这意味着商业公司仅只有配送功能这意味着商业公司仅只有配送功能.此前很多商业公司做药厂某个产品的总代此前很多商业公司做药厂某个产品的总代此前很多商业公司
19、做药厂某个产品的总代此前很多商业公司做药厂某个产品的总代 理,运作市场。现在厂家可以理,运作市场。现在厂家可以理,运作市场。现在厂家可以理,运作市场。现在厂家可以 直接在网上报价,绕过直接在网上报价,绕过直接在网上报价,绕过直接在网上报价,绕过 经销商直接与医院交易。经销商直接与医院交易。经销商直接与医院交易。经销商直接与医院交易。这样商业公司的作用将会大大削弱。这样商业公司的作用将会大大削弱。这样商业公司的作用将会大大削弱。这样商业公司的作用将会大大削弱。目前商业公司大约有目前商业公司大约有目前商业公司大约有目前商业公司大约有15%15%的利润的利润的利润的利润,如如如如 果做配送,只果做配
20、送,只果做配送,只果做配送,只 可能有可能有可能有可能有 3%3%的利润,这样许的利润,这样许的利润,这样许的利润,这样许 多小公司将无法生存商业企业多小公司将无法生存商业企业多小公司将无法生存商业企业多小公司将无法生存商业企业 面临洗牌。面临洗牌。面临洗牌。面临洗牌。反反第9页/共35页 2 2。取缔各种形式的无证经营取缔各种形式的无证经营取缔各种形式的无证经营取缔各种形式的无证经营.挂靠经营挂靠经营挂靠经营挂靠经营 2006200620062006年年年年5 5 5 5月月月月31313131日日日日,国家食品药品监督管理局宣布,国家食品药品监督管理局宣布,国家食品药品监督管理局宣布,国家
21、食品药品监督管理局宣布,1212月底前在全国全面展开月底前在全国全面展开月底前在全国全面展开月底前在全国全面展开 整顿和规范药品市场秩序专项行动。依法查处和取缔各种形式的无证经营整顿和规范药品市场秩序专项行动。依法查处和取缔各种形式的无证经营整顿和规范药品市场秩序专项行动。依法查处和取缔各种形式的无证经营整顿和规范药品市场秩序专项行动。依法查处和取缔各种形式的无证经营.挂靠经营挂靠经营挂靠经营挂靠经营等等等等 违法经营活动违法经营活动违法经营活动违法经营活动 .税务机关监控下的税务机关监控下的税务机关监控下的税务机关监控下的“一票通一票通一票通一票通”(企业中标产品数量企业中标产品数量企业中标
22、产品数量企业中标产品数量 金直接开票给配送商业金直接开票给配送商业金直接开票给配送商业金直接开票给配送商业)随随随随 着挂网采购的推进实施,处方药底(低)价供货给居间人(代理商)操作着挂网采购的推进实施,处方药底(低)价供货给居间人(代理商)操作着挂网采购的推进实施,处方药底(低)价供货给居间人(代理商)操作着挂网采购的推进实施,处方药底(低)价供货给居间人(代理商)操作 商业将面临困难,居间人或退出或转向商业将面临困难,居间人或退出或转向商业将面临困难,居间人或退出或转向商业将面临困难,居间人或退出或转向OTCOTC 第10页/共35页 三三三三 终端因素终端因素终端因素终端因素 1.1.1
23、.1.反商业贿赂带金销售的末日反商业贿赂带金销售的末日反商业贿赂带金销售的末日反商业贿赂带金销售的末日 2.2.2.2.一药多名一药多名一药多名一药多名”现象将被终止现象将被终止现象将被终止现象将被终止第11页/共35页 1 1 1 1。反商业贿赂带金销售的末日。反商业贿赂带金销售的末日。反商业贿赂带金销售的末日。反商业贿赂带金销售的末日 刑法修正案刑法修正案刑法修正案刑法修正案 (六六六六)草案已经进入立法程序。将商业贿赂犯罪的主体扩大到草案已经进入立法程序。将商业贿赂犯罪的主体扩大到草案已经进入立法程序。将商业贿赂犯罪的主体扩大到草案已经进入立法程序。将商业贿赂犯罪的主体扩大到 公司、企业
24、以外的其他单位的工作人员,这意味着发生在医疗机构的药品、公司、企业以外的其他单位的工作人员,这意味着发生在医疗机构的药品、公司、企业以外的其他单位的工作人员,这意味着发生在医疗机构的药品、公司、企业以外的其他单位的工作人员,这意味着发生在医疗机构的药品、器械采购中的商业贿赂行为,如收取药品回扣、赞助费、新药推荐费等,数器械采购中的商业贿赂行为,如收取药品回扣、赞助费、新药推荐费等,数器械采购中的商业贿赂行为,如收取药品回扣、赞助费、新药推荐费等,数器械采购中的商业贿赂行为,如收取药品回扣、赞助费、新药推荐费等,数 额较大的,也将以商业贿赂罪被追究刑事责任。额较大的,也将以商业贿赂罪被追究刑事责
25、任。额较大的,也将以商业贿赂罪被追究刑事责任。额较大的,也将以商业贿赂罪被追究刑事责任。中国正在向商业贿赂宣战。医疗系统的反商业贿赂首当其冲。这是最猛烈的中国正在向商业贿赂宣战。医疗系统的反商业贿赂首当其冲。这是最猛烈的中国正在向商业贿赂宣战。医疗系统的反商业贿赂首当其冲。这是最猛烈的中国正在向商业贿赂宣战。医疗系统的反商业贿赂首当其冲。这是最猛烈的 一次。上个世纪一次。上个世纪一次。上个世纪一次。上个世纪9090年代末以来,年年都有这类年代末以来,年年都有这类年代末以来,年年都有这类年代末以来,年年都有这类 检查,有的是全国性的,有检查,有的是全国性的,有检查,有的是全国性的,有检查,有的是
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