糖尿病饮食管理.pptx

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1、会计学1糖尿病饮食管理糖尿病饮食管理 科学饮食的目的是在控制病情的前提下兼顾生科学饮食的目的是在控制病情的前提下兼顾生活质量。活质量。饮食饮食的原则是每日摄入总热量均衡稳定的原则是每日摄入总热量均衡稳定 ；按比例摄入营养素；按比例摄入营养素 ，食物，食物品种多样化品种多样化 ，全面获得营养，全面获得营养 ；三餐合理分配；三餐合理分配 ；鼓励高纤维饮食；鼓励高纤维饮食 ；饮食治疗贯穿始终。目标是纠正代谢紊乱、达到良好的代谢控；饮食治疗贯穿始终。目标是纠正代谢紊乱、达到良好的代谢控制、减少制、减少CVDCVD的危险因素、提供最佳应用以改善患者健康状况、的危险因素、提供最佳应用以改善患者健康状况、减

2、缓减缓 细胞功能障碍的进展。细胞功能障碍的进展。第1页/共19页.糖尿病饮食计划的制糖尿病饮食计划的制定定 （）（）简单估算理想体重简单估算理想体重 ：标准体重：标准体重 （）身高（身高（）。低于标准体重低于标准体重 为消瘦为消瘦 ；超过标准体重；超过标准体重 为肥胖为肥胖 ；标准体；标准体重重 为理想体重。为理想体重。（）（）计算每日所需总热量计算每日所需总热量 ：根据标准体重和参与体力劳动的情况计算出：根据标准体重和参与体力劳动的情况计算出每日需要从食物中摄入的总热量。每日需要从食物中摄入的总热量。每天需要的热量每天需要的热量 标准体重标准体重 每千克体每千克体重所需热量重所需热量 。第2

3、页/共19页 不同体力劳动每千克体重所需要的热量 体重（）体型卧床轻体力劳动中体力劳动 重体力劳动消瘦正常肥胖第3页/共19页.调整膳食中各种营养素的比调整膳食中各种营养素的比例例（）碳水化合物：膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的 。碳水化合物提供 热量。但是不同的碳水化合物引起血糖升高的速度和程度有很大的不同，可用食物（血糖）生成指数（GI）衡量。GI指进食恒量的食物（含50g碳水化合物）后，2-3小时内的血糖曲线下面积相比空腹时的增幅除以进食52g葡萄糖后的相应增幅。低GI食物GI55%，GI70%为高GI食物。低GI食物有利于血糖控制和体重控制。第4页/共19页低低GI食物（食物（

4、GI40）n n主食类:无n n蔬菜类:菠菜、花椰菜、茄子、苦瓜、黄瓜、豆芽、海带、白萝卜、四季豆、番茄、洋葱n n鱼肉类：无n n奶蛋类：鲜奶油、芝士、鲜奶、蛋类n n豆制品：炸豆腐、油豆腐、豆腐、毛豆、腰果、杏仁、花生n n水果类：哈密瓜、桃子、樱桃、西红柿、苹果、奇异果、柳橙、木瓜、草莓n n饮料类：清酒、红茶、黑咖啡、原味优格第5页/共19页n n糖类：糖类：葡萄糖葡萄糖100.0100.0、绵白糖、绵白糖83.883.8、蔗糖、方糖、蔗糖、方糖65.065.0、麦芽糖、麦芽糖105.0105.0、蜂蜜、蜂蜜73.073.0、胶质软糖、胶质软糖80.080.0、巧克力、巧克力49.04

5、9.0n n谷类及制品：谷类及制品：面条（小麦粉，湿）面条（小麦粉，湿）81.681.6、面条（全麦粉，细）、面条（全麦粉，细）37.037.0、面条（小麦粉，干，扁粗）、面条（小麦粉，干，扁粗）46.046.0、面条（强化蛋白质，细，煮）、面条（强化蛋白质，细，煮）27.027.0、馒头（富强粉）、馒头（富强粉）88.188.1、烙饼、烙饼79.679.6、油条、油条74.974.9、大米粥（普通）、大米粥（普通）69.469.4、大米饭、大米饭83.283.2、糙米饭、糙米饭70.070.0、黑米饭、黑米饭55.055.0、糯米饭、糯米饭、87.087.0、大米糯米粥、大米糯米粥65.36

6、5.3、黑米粥、黑米粥42.342.3、玉米（甜，煮）、玉米（甜，煮）55.055.0、玉米面粥（粗粉）、玉米面粥（粗粉）50.950.9、玉米片（市售）、玉米片（市售）78.578.5、小米（煮饭）、小米（煮饭）71.071.0、小米粥、小米粥61.561.5、荞麦面条、荞麦面条59.359.3、荞麦面馒头、荞麦面馒头66.766.7n n薯类、淀粉及制品：薯类、淀粉及制品：马铃薯马铃薯62.062.0、马铃薯（煮）、马铃薯（煮）66.466.4、马铃薯（烤）、马铃薯（烤）60.0 60.0、马铃薯（蒸）、马铃薯（蒸）65.065.0、马铃薯泥、马铃薯泥73.073.0、马铃薯片（油炸）、马

7、铃薯片（油炸）60.360.3、马铃薯、马铃薯粉条粉条13.613.6、甘薯（红，煮）、甘薯（红，煮）76.776.7、炸薯条、炸薯条60.060.0、藕粉、藕粉32.632.6n n豆类及制品：豆类及制品：黄豆（浸泡，煮）黄豆（浸泡，煮）18.018.0、豆腐（炖）、豆腐（炖）31.931.9、豆腐（冻）、豆腐（冻）22.322.3、豆腐干、豆腐干23.723.7、绿豆、绿豆27.227.2、蚕豆（五香）、蚕豆（五香）16.916.9、扁豆、扁豆38.038.0、青刀、青刀豆豆39.039.0、黑豆、黑豆42.042.0、四季豆、四季豆27.027.0、利马豆（棉豆）、利马豆（棉豆）31.0

8、31.0、鹰嘴豆、鹰嘴豆33.033.0第6页/共19页n n蔬菜类：蔬菜类：甜菜甜菜64.064.0、胡萝卜、胡萝卜71.071.0、南瓜、南瓜 75.0 75.0、山药、山药51.051.0、雪魔芋、雪魔芋17.017.0、芋头（蒸）、芋头（蒸）47.747.7、芦笋、绿菜花、菜花、芦笋、绿菜花、菜花、芹菜、黄瓜、茄子、鲜青豆、莴笋、生菜、青椒、西红柿、菠菜均芹菜、黄瓜、茄子、鲜青豆、莴笋、生菜、青椒、西红柿、菠菜均15.015.0n n水果类及制品：水果类及制品：苹果、梨苹果、梨36.036.0、桃、桃 28.0 28.0、杏干、杏干31.031.0、李子、李子24.024.0、樱桃、樱

9、桃22.022.0、葡萄、葡萄43.043.0、葡萄（淡黄色，小，无核）、葡萄（淡黄色，小，无核）56.056.0、葡萄干葡萄干64.064.0、猕猴桃、猕猴桃52.052.0、柑、柑43.043.0、柚、柚25.025.0、菠萝、菠萝66.066.0、芒果、芒果55.055.0、香蕉、香蕉52.052.0、香蕉（生）、香蕉（生）30.030.0、芭蕉、芭蕉53.053.0、西瓜西瓜72.072.0、巴婆果、巴婆果58.058.0n n乳及乳制品：乳及乳制品：牛奶牛奶27.627.6、牛奶（加糖和巧克力）、牛奶（加糖和巧克力）34.034.0、全脂牛奶、全脂牛奶27.027.0、脱脂牛奶、脱脂

10、牛奶32.032.0、低脂奶粉、低脂奶粉11.911.9、降糖奶粉、降糖奶粉26.026.0、老年奶粉老年奶粉40.840.8、酸奶（加糖）、酸奶（加糖）48.048.0、豆奶、豆奶19.019.0、酸乳酪（普通）、酸乳酪（普通）36.036.0第7页/共19页n n方便食品：白面包87.9、面包（全麦粉）69.0、面包（70%80%大麦粒）34.0、面包（45%50%燕麦麸）47.0、面包（混合谷物）45.0、棍子面包90.0、梳打饼干72.0、酥皮糕点59.0、爆玉米花55.0n n混合膳食：馒头+芹菜炒鸡蛋48.6、饼+鸡蛋炒木耳48.4、饺子（三鲜）28.0、包子（芹菜猪肉）39.1、

11、牛肉面88.6、米饭+鱼37.0、米饭+红烧猪肉73.3、猪肉炖粉条16.7、西红柿汤38.0、二合面窝头64.9第8页/共19页（）脂肪：占全日总能量的 ，其中不饱和脂肪酸不应超过总热量的7%，胆固醇控制在300mg/d以下。脂肪提供 热量。第9页/共19页（）蛋白质：占全日总能量的 ，其中，植物蛋白，动物蛋白 。成人理想体重蛋白质摄入为0.8-1.2（）伴有糖尿病肾病肾功能正常时摄入量0.8 （），有显性蛋白尿者或血尿素氮升高时摄入量宜限制在0.6（以下。蛋白质提供 热量。（）膳食纤维：每日需摄入纤维素量：，可从粗粮、蔬菜、水果、豆类及菌藻类中获取。第10页/共19页n n确定每日饮食总热

12、量和糖类、蛋白质、脂肪的组成后，按每克糖类、蛋白质产热4Kcal、每克脂肪产热9Kcal，将热量换算成食谱制定。然后合理分配三餐，可1/5，2/5，2/5，或1/3，1/3，1/3。第11页/共19页（）选择对应热量的食谱：所有食物均为烹调前生料。例：男，岁，会计。理想体重为 ；实际体重 ，比标准体重超，属肥胖；会计属轻体力劳动；按照上表 ，每日应摄入热能标准为 ，因此全天所需总热量为 。推荐 食谱。第12页/共19页第13页/共19页（）食物交换表：只能在同类食物间交换。水果在两餐间食用；每天食用 个交换份水果；血糖平稳时食用；每个交换份水果和 个主食交换 第14页/共19页第15页/共19页例：男，岁，会计，每日需要从食物中摄入的总热量为 。碳水化合物，即（）；蛋白质，即（）；脂肪，即。将以上 大营养素的热量换算成以g为单位的量，患者每日需要摄入为碳水化合物（）g；蛋白质（）g（近似值）；脂肪g。合理分配三餐。第16页/共19页饮酒：不推荐糖尿病患者饮酒，若饮酒应计算酒精中所含的总能量，酒精可提供 热量。女性饮酒的酒精量不超过 ，男性不超过 （酒精相当于 啤酒、葡萄酒或 低度白酒）。每周不超过 次。应警惕酒精可能诱发的低血糖，避免空腹饮酒。第17页/共19页谢谢第18页/共19页