药品信息管理子系统.pptx

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1、会计学1药品信息管理子系统药品信息管理子系统第三章第三章 (2)(2)第四节 药品信息管理系统药品在医院中具有物资和医疗双重属性。药品供应管理是医院医疗和经济活动的重要部分。医院中药品流动的内外部关系比较复杂 第1页/共18页收费系统门诊收费门诊药房药库住院药房摆药中心科室药柜病房系统住院收费价格处方供药目录发放申请支拨单发放申请出库费用供药目录医嘱药品系统及外部关系第2页/共18页4.1 4.1 系统目标与功能系统目标与功能系统目标：系统目标：1 1）药品的进、出、存管理。）药品的进、出、存管理。2 2）为其他系统提供药品信息。）为其他系统提供药品信息。3 3）药药品品使使用用的的统统计计分

2、分析析，为为合合理理用用药药和和高高层层管管理理服服务。务。系统功能：系统功能：药药库库管管理理子子系系统统（药药品品字字典典管管理理、药药品品价价格格管管理理、库存管理）。库存管理）。住住院院药药房房子子系系统统（库库存存管管理理、处处方方录录入入、医医嘱嘱摆摆药药处理、科室药柜管理）。处理、科室药柜管理）。门诊药房子系统（库存管理、处方录入、发药处理）。门诊药房子系统（库存管理、处方录入、发药处理）。药药品品综综合合查查询询子子系系统统（药药品品入入库库统统计计、药药品品支支出出统统计、按品种库存查询）。计、按品种库存查询）。第3页/共18页厂商入库库存药房接受出库其他来源定价价表申请药库

3、接受其他来源入库库存其他来源处方录入出库门诊收费处方确认病房医嘱摆药药库管理流程门诊（住院）药房管理流程4.2 系统工作流程 第4页/共18页4.3 主要功能模块说明1 1、药品字典管理、药品字典管理1 1）什么是药品字典）什么是药品字典n n 药药品品字字典典是是医医院院使使用用的的所所有有药药品品品品种种的的目目录录总总称称，是是HISHIS中药品信息的总称。中药品信息的总称。n n 在在药药品品字字典典中中提提供供药药品品的的基基本本特特征征信信息息，包包括括药药品目录、药品名称、药品价格、生产厂商等。品目录、药品名称、药品价格、生产厂商等。药品目录规定药品品种及相关属性。药品品药品目录

4、规定药品品种及相关属性。药品品种包括药品品名和规格，其中品名包含剂型信息，种包括药品品名和规格，其中品名包含剂型信息，规格反映含量，但不包含包装信息。字典库中还规格反映含量，但不包含包装信息。字典库中还包含药品的各种用药和管理属性，如药品分类、包含药品的各种用药和管理属性，如药品分类、药品剂型、单位含量、毒理特性、常规用量等。药品剂型、单位含量、毒理特性、常规用量等。第5页/共18页2）药品名称管理药品在医院中使用不同的名称，如化学名、别名、商品名（较复杂）、英文名等。为了方便使用和管理、系统应允许使用不同的品名并提示用户相应的其他名称。3）药品用编目加以标识 药品编目一般分到药品品名，但不包

5、含规格。编码结构视软件设计的需要。如10位码可用大类、小类、顺序码、剂型吗、商品名码（p。233）等。第6页/共18页4 4）药品价格管理）药品价格管理由由药药库库负负责责维维护护的的药药品品价价格格字字典典决决定定医医院院用用药药的的价价格格。但但应应注注意意与与价价格格有有关关的的因因素素（品品名名、包包装装规规格格、厂厂商商）、定定价价要要求求（门门诊诊用用药药按按整整包包装装定定价价、住住院院用用药药最最小小单单位位定定价价）、何何时时调调价价（入入库库调调价价与与政政策策性性调调价价并并做做到到及及时、准确）。时、准确）。5 5）药品字典的管理与维护）药品字典的管理与维护对药品要进行

6、登记、汇总、编码、录入，做对药品要进行登记、汇总、编码、录入，做好新药品的采购入库处理（编码、加入字典、好新药品的采购入库处理（编码、加入字典、定价、入库）。做到字典管理完整、准确、定价、入库）。做到字典管理完整、准确、集中控制。集中控制。第7页/共18页2、库存管理n n库存管理的基本任务：及时准确地掌握库存药品的流动，有效地保障药品供应，防止库存积压，药品有效期管理以及根据库存变化制定采购计划等。内容包括：库存初始化、入出库、有效期管理、库存上下限制定与动态调整库存控制等。n n1）库存初始化。库存初始化是将药品品种及库存参数录入系统，包括药品品名、规格、常用包装单位、库存上下限参数等。第

7、8页/共18页2）入库、出库、盘存入库处理过程出库处理过程第9页/共18页n n盘盘存存是是对对一一段段时时间间来来入入出出库库药药品品的的核核查查，以以保保持持库库存存药药品品的的帐帐物物一一致致。包包括括手手工工盘盘点点和和计计算算机机帐帐目目统统计计并并生生成成盘盘存存表表。一一般般一一月月一一次。次。盘盘存存之之后后若若发发现现帐帐物物不不符符，要要查查找找原原因因，并并记记录录盘盘存存盈盈亏亏。除除物物帐帐保保持持平平衡衡外外，在在一一个个盘盘存存期期内内药药品品的的库库存存金金额额也也必必须须平平衡衡。正正常常情情况况下下，药药品品盘盘存存期期初初金金额额入入库库金金额额出出库库金

8、金额额应应等等于于现现存存金金额额。但但在在药药品品调调价价时时会会出出现现调调价价盈盈亏亏，系系统统应应自自动动计计算算调调价价盈盈亏亏，一并统计在库存金额内。一并统计在库存金额内。第10页/共18页3 3）药药品品财财务务。可可由由药药库库设设财财务务人人员员管管理理药药品品财财务务帐帐目目，也也可可由由财财务务部部门门统统一一管管理理药药品品财财务务帐帐目目。药药品品采采购购入入库库时时，根根据据入入库库单单财财务务管管理理程程序序可可分分别别处处理理应应付付帐帐款款和和库库存存金金额额科科目目，统统计计出出各各批批药药品品的的以以付付款款和和未未付付款款。出出库库时时根根据据出出库库单

9、单可可以以分分别别处处理理应应收收帐帐款款和和库库存存金金额额科科目目。也也可可根根据据库库存存管管理理产产生生调调价价盈盈亏亏时时处理相应科目。处理相应科目。4 4）提提高高库库存存管管理理质质量量。加加强强药药品品有有效效期期管管理理，防防止止药药品品过过期期带带来来损损失失。通通过过上上下下限限管管理理保保证证药药品品供供应应，防防止止大大量量积积压压。实实现现智智能能库库存存控制目标，减少药品库存资金占用。控制目标，减少药品库存资金占用。第11页/共18页确定供应时间段使用生成控制量制定采购计划入库出库统计药品库存控制过程第12页/共18页3、药房管理1 1）药房管理与药库管理的不同特

10、点）药房管理与药库管理的不同特点药药库库管管理理大大包包装装，按按批批次次，重重点点保保证证药药品品供供应应、调调价价、防防止止药药品品积积压压等等。药药房房管管理理小小包包装装需需要要大大、小小包包装装转转换换功功能能，不不按按批批次次，关心药品使用情况、收费是否准确等。关心药品使用情况、收费是否准确等。2 2）药药品品请请领领入入库库。通通过过录录入入申申请请单单向向药药库库申申请请，药药库库出出库库经经药药房房确确认认后后按按入入库库单单入入帐帐。申申请请单单也也可可根根据据当当前前库库存存量量和和定定义义的的上上下下限限自自动动生成。生成。3 3）处处方方处处理理。分分门门诊诊处处方方

11、和和住住院院处处方方。门门诊诊处处方方处处理理流流程程两两种种（图图18181212）。住住院院处处方方（自带药）与门诊不同在于住院为记帐方式（自带药）与门诊不同在于住院为记帐方式。第13页/共18页4 4）住院药房摆药。流程（图）住院药房摆药。流程（图18181313）注意：）注意：n n多多日日摆摆药药，一一般般情情况况摆摆药药一一天天一一次次，但但遇遇节节假假日日系系统应允许多日摆药。统应允许多日摆药。n n退退药药。摆摆出出药药后后发发现现医医嘱嘱已已停停止止，必必须须退退药药处处理理。要要将将已已作作出出库库和和向向病病人人收收费费的的药药，重重新新入入库库和和退退费费，不能重新入库

12、的药药作报废处理。不能重新入库的药药作报废处理。n n口口服服药药与与针针剂剂（大大输输液液）。多多数数情情况况只只摆摆口口服服药药，针剂汇总给病房，并按病人打印摆药单。针剂汇总给病房，并按病人打印摆药单。5 5）病病区区药药柜柜管管理理。病病区区药药柜柜起起临临时时（医医嘱嘱）用用药药的的作作用用，多多数数实实现现基基数数控控制制管管理理。包包括括药药品品基基数数设设置置、药药柜柜的的品品种种数数量量、科科室室使使用用的的药药品品品品种种数数量量及及现现存存数数等等。药药柜柜药药品品的的出出入入分分别别由由药药房房和和科科室室完完成成。护护士士发发给给病病人人的的药药应应在在护护士士工工作作

13、站站尚尚登登记记，系系统统应应及及时统计药柜药品使用量、库存数及应补基数差额。时统计药柜药品使用量、库存数及应补基数差额。第14页/共18页4、药品收费、核算与统计 1）、门诊药品收费。门诊收费相对简单，计价收费合一。计价来源于处方和门诊药房库存品种两方面信息。2）住院药品收费。主要根据医嘱，用药医嘱一般不包含药品规格、厂家和直接的数量信息，因此药品的计价可采取两种方式，一种是按医嘱在护士工作站通过自动与人工干预计价，另一种是按摆药实际使用量计价。第15页/共18页医嘱后台划价手工补价摆药单或费用带药住院病人药品收费流程第16页/共18页3 3）药药品品核核算算指指核核对对药药品品成成本本与与

14、收收入入。由由院院级级药药品品核核算算与与科科室室级级药药品品核核算算。院院级级药药品品核核算算注注重重核核算算期期间间的的盈盈余余情情况况，通通过过期期初初库库存存金金额额、期期末末库库存存金金额额、药药品品入入库库金金额额、药药品品收收入入进进行行核核算算。科科室室药药品品核核算算注注重重考考察察科科室室的的药药品品成成本本与与收收入入。科科室室药药品品核核算算应应注注意意：开开单单科科室室与与执执行行科科室室之之间间的的收收入入和和成成本本分分配配、药品成本的计算以及在不同病人群间的分配。药品成本的计算以及在不同病人群间的分配。4 4）药药品品统统计计。通通过过统统计计可可了了解解医医院院药药品品使使用用情情况况，以以及及科科室室、医医生生用用药药情情况况，进进行行相相关关的的用用药药分分析析。常常用用的的统统计计有有：入入出出存存统统计计、当当前前库库存存查查询询、用用药药统统计计、工工作作量量统统计计、药药品来源去向统计。（表品来源去向统计。（表18181 1、2 2、3 3、4 4、5 5）第17页/共18页