标本采集及注意事项.pptx

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1、学学 习习 目标目标u标本采集原则、采集方法标本采集原则、采集方法u标本采集的注意事项标本采集的注意事项u标本的送检标本的送检第1页/共19页一、标本采集原则遵照医嘱遵照医嘱准备齐全准备齐全*护士准备护士准备*用物准备用物准备*患者准备患者准备严格查对严格查对正确采集正确采集*方法、量、时间准确方法、量、时间准确 及时送检及时送检第2页/共19页Company Logo血液标本采集血液标本采集检验内容检验内容不同不同全血标本全血标本血清标本血清标本血培养标血培养标本本采集方法不采集方法不采集方法不采集方法不同同同同毛细血管采血法静脉采血法动脉采血法第3页/共19页二、采集血标本的注意事项二、采

2、集血标本的注意事项1 1、注意采集时间：生化检查时空腹采取；血培、注意采集时间：生化检查时空腹采取；血培养在病人发热及使用抗生素前采取养在病人发热及使用抗生素前采取2 2、若选择注射器注入容器，将血液顺管壁注入、若选择注射器注入容器，将血液顺管壁注入3 3若同时抽取不同种类的血标本若同时抽取不同种类的血标本 顺序：血培养瓶顺序：血培养瓶抗凝管抗凝管 干燥试管。干燥试管。4 4、严禁在输液、输血的针头处取血标本。、严禁在输液、输血的针头处取血标本。第4页/共19页真空采血器的优点真空采血器的优点1 1 1 1.采用国际通用的头盖颜色来标记采血管的用途，易辨认，采用国际通用的头盖颜色来标记采血管的

3、用途，易辨认，采用国际通用的头盖颜色来标记采血管的用途，易辨认，采用国际通用的头盖颜色来标记采血管的用途，易辨认，避免采血时添加剂使用错误。避免采血时添加剂使用错误。避免采血时添加剂使用错误。避免采血时添加剂使用错误。2.2.2.2.有效地避免了医务人员在采集中接触血样，同时减少开盖有效地避免了医务人员在采集中接触血样，同时减少开盖有效地避免了医务人员在采集中接触血样，同时减少开盖有效地避免了医务人员在采集中接触血样，同时减少开盖时血样外溅及附着于试管外缘。防止院内感染。时血样外溅及附着于试管外缘。防止院内感染。时血样外溅及附着于试管外缘。防止院内感染。时血样外溅及附着于试管外缘。防止院内感染

4、。3.3.3.3.强化的玻璃管壳耐受强化的玻璃管壳耐受强化的玻璃管壳耐受强化的玻璃管壳耐受3 3 3 3次以上次以上次以上次以上2 2 2 2米高度的自由落体运动，有米高度的自由落体运动，有米高度的自由落体运动，有米高度的自由落体运动，有效防止采集、运输、试验过程中标本泄漏污染环境。效防止采集、运输、试验过程中标本泄漏污染环境。效防止采集、运输、试验过程中标本泄漏污染环境。效防止采集、运输、试验过程中标本泄漏污染环境。4.4.4.4.预置添加剂，省略采血前繁杂的准备工作，同时保证检验预置添加剂，省略采血前繁杂的准备工作，同时保证检验预置添加剂，省略采血前繁杂的准备工作，同时保证检验预置添加剂，

5、省略采血前繁杂的准备工作，同时保证检验结果更准确。结果更准确。结果更准确。结果更准确。5.5.5.5.预留真空度自动抽取标本。预留真空度自动抽取标本。预留真空度自动抽取标本。预留真空度自动抽取标本。6.6.6.6.采用双向采血针，一次静脉穿刺可采集多管血样，大大减采用双向采血针，一次静脉穿刺可采集多管血样，大大减采用双向采血针，一次静脉穿刺可采集多管血样，大大减采用双向采血针，一次静脉穿刺可采集多管血样，大大减少了患者的痛苦。少了患者的痛苦。少了患者的痛苦。少了患者的痛苦。7.7.7.7.干净安全、简单快捷、准确可靠、经济有效。干净安全、简单快捷、准确可靠、经济有效。干净安全、简单快捷、准确可

6、靠、经济有效。干净安全、简单快捷、准确可靠、经济有效。第5页/共19页痰标本的采集法、痰常规标本、痰常规标本、痰培养标本、痰培养标本、2424小时痰标本小时痰标本第6页/共19页一、痰标本的采集一、痰标本的采集三种痰标本的区别：三种痰标本的区别：用物用物用物用物分类分类分类分类用用物物痰常痰常痰常痰常规标规标规标规标本本本本痰培痰培痰培痰培养标养标养标养标本本本本24h24h24h24h痰标痰标痰标痰标本本本本普通容器普通容器无菌容器无菌容器漱口溶液漱口溶液500ml500ml广口玻璃瓶广口玻璃瓶内盛少量清水内盛少量清水采集方法采集方法能自理的患者；无法咳痰或不合作少能自理的患者；无法咳痰或不

7、合作少痰者痰者先用漱口液漱口，再用清水漱口。注先用漱口液漱口，再用清水漱口。注意无菌操作。意无菌操作。从晨从晨7时时起第一口痰开始，至起第一口痰开始，至次晨次晨7时时第一口痰结束。全部痰液留在容器中第一口痰结束。全部痰液留在容器中送检。必要时加少许石炭酸以防腐送检。必要时加少许石炭酸以防腐方法方法方法方法第7页/共19页痰常规标本采集方法痰常规标本采集方法能自理的患者能自理的患者以清晨第一口痰为宜。以清晨第一口痰为宜。晨起后用清水漱口。晨起后用清水漱口。深吸气后用力咳出气管深处的痰液。深吸气后用力咳出气管深处的痰液。不可混入漱口液、唾液、鼻涕等不可混入漱口液、唾液、鼻涕等.无法咳痰或不合作患者

8、无法咳痰或不合作患者用大号注射器接吸痰管抽吸。用大号注射器接吸痰管抽吸。用集痰器收集。用集痰器收集。第8页/共19页咽拭子标本采集咽拭子标本采集第9页/共19页尿标本采集尿标本采集种类：种类：、常规标本、常规标本、尿培养标本、尿培养标本、12h12h或或24h 24h 尿标本尿标本第10页/共19页尿标本采集尿标本采集尿常规标本尿常规标本以清晨首次尿为好，留以清晨首次尿为好，留取取1/31/31/21/2杯。杯。留置导尿患者留取法留置导尿患者留取法女病人月经期不宜留取女病人月经期不宜留取尿标本尿标本尿培养标本尿培养标本 导尿术导尿术2 2、尿潴留、昏迷、不合作病人、尿潴留、昏迷、不合作病人第1

9、1页/共19页Company Logo尿标本采集尿标本采集尿常规标本尿常规标本尿培养标本尿培养标本 1 1、留取中段尿法、留取中段尿法:按导尿术清洁消毒外阴、尿道按导尿术清洁消毒外阴、尿道 嘱病人排去前段尿嘱病人排去前段尿 留取留取mlml中段尿液中段尿液 严格无菌操作严格无菌操作 须在膀胱充盈情况下进行须在膀胱充盈情况下进行 患者排尿应不停顿患者排尿应不停顿 导尿术导尿术第12页/共19页Company Logo尿标本采集尿标本采集尿常规标本尿常规标本12h12h或或24h24h尿尿尿培养标本尿培养标本注明留取标本的起止时间注明留取标本的起止时间7pm7pm （或（或7am7am）排空膀胱后

10、排空膀胱后翌日翌日7am 7am，请病人将，请病人将12h12h（或（或24h24h）的尿液全部收集在广口瓶内）的尿液全部收集在广口瓶内3000-5000ml第13页/共19页表表19-119-1常用的几种防腐剂及用法常用的几种防腐剂及用法名名名名 称称称称作作作作 用用用用用用用用 法法法法临床应用临床应用临床应用临床应用40%40%甲甲 醛醛固定尿中固定尿中有机成分有机成分2424小小时时尿尿液液中加中加 1 12ml2ml爱迪氏计数爱迪氏计数 （12h12h细细胞胞计计数）数）浓盐酸浓盐酸防防止止尿尿中中激激素被氧化素被氧化2424小小时时尿尿液液加加5 510ml10ml17-17-酮

11、类固醇酮类固醇17-17-羟类固醇羟类固醇甲甲 苯苯保保持持尿尿中中的的化化学学成成分分不不变变每每100ml100ml尿液尿液加加0.50.51%1%甲苯甲苯2ml 2ml 尿尿蛋蛋白白定定量量 钠钠、钾钾、氯氯 肌酐、肌酸肌酐、肌酸 第14页/共19页粪便标本采集法粪便标本采集法粪便标本的类型、常规标本、隐血标本、寄生虫标本、培养标本培养瓶培养瓶第15页/共19页粪便标本采集法粪便标本采集法、常规标本、常规标本排空膀胱，不可混入尿液排空膀胱，不可混入尿液挑取含有粘液或脓血部分（挑取含有粘液或脓血部分（异常粪便异常粪便），外观无异），外观无异常的粪便应从表面不同部位、深处及粪端多处取材常的粪

12、便应从表面不同部位、深处及粪端多处取材（5g,约蚕豆大小约蚕豆大小）。）。服服驱虫剂后或血吸虫孵化驱虫剂后或血吸虫孵化检查应留取全部粪便；检查应留取全部粪便；查查阿米巴原虫阿米巴原虫，在采集标本前应将，在采集标本前应将便盆加温便盆加温，患者，患者排便后，连同便盆一同送验。排便后，连同便盆一同送验。检查检查蛲虫蛲虫，晚间将透明胶带粘贴在肛门四周，取下，晚间将透明胶带粘贴在肛门四周，取下后立即送检后立即送检第16页/共19页标本的送检v微生物标本应包装完整，由经过培训的专人运送，严禁擅自打开包装。v送检时应防止标本外溢、污染，必须有生物危险标志。v标本双人签收、登记记录。v标本运送过程中注意温度的控制。第17页/共19页第18页/共19页感谢您的观看！第19页/共19页