安全培训心肺复苏PPT讲稿.ppt

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1、安全培训心肺复苏第1页，共38页，编辑于2022年，星期六 急 救四项技术现场心肺复苏第2页，共38页，编辑于2022年，星期六重要意义提高生存率减少并发症开展自救互救第3页，共38页，编辑于2022年，星期六现场急救现场急救 心肺复苏心肺复苏第4页，共38页，编辑于2022年，星期六 急救最基本、最重要的是挽救生命，急救最基本、最重要的是挽救生命，而危及生命于瞬间的则是心跳、呼吸的而危及生命于瞬间的则是心跳、呼吸的骤停。针对这一最紧迫的急诊开展有效骤停。针对这一最紧迫的急诊开展有效人工呼吸和人工循环的抢救方法，称之人工呼吸和人工循环的抢救方法，称之为心肺复苏。为心肺复苏。第5页，共38页，编

2、辑于2022年，星期六 据资料统计，随着人民生活条件的改善，人据资料统计，随着人民生活条件的改善，人的寿命延长，冠心病的病死率已成为总死亡率之的寿命延长，冠心病的病死率已成为总死亡率之首。在实际生活中，首。在实际生活中，70%的冠心病患者是在院外的冠心病患者是在院外任何一个场所发病；如出现心室颤动或心跳骤停，任何一个场所发病；如出现心室颤动或心跳骤停，依靠专业人员抢救其生还率不到依靠专业人员抢救其生还率不到2.7%，如果现场，如果现场目击者迅速开展心肺复苏其生还率达目击者迅速开展心肺复苏其生还率达43%。第6页，共38页，编辑于2022年，星期六心跳呼吸骤停的原因：心跳呼吸骤停的原因：心源性：

3、冠心病、严重心律失常、高心源性：冠心病、严重心律失常、高血压病、心肌炎等。血压病、心肌炎等。非心源性：外伤、触电、溺水、烧非心源性：外伤、触电、溺水、烧伤、中毒、水电解质紊乱、麻醉意外、伤、中毒、水电解质紊乱、麻醉意外、各种检查、药物副作用等。各种检查、药物副作用等。第7页，共38页，编辑于2022年，星期六 生理学家早就指出，人体对于氧生理学家早就指出，人体对于氧气的需求是很高的，尤其是娇嫩的脑气的需求是很高的，尤其是娇嫩的脑组织，勤劳的心肌。如果，呼吸心跳组织，勤劳的心肌。如果，呼吸心跳骤停，体内血液循环停止，血液供应骤停，体内血液循环停止，血液供应中断，此时，脑的剩余氧气仅够脑细中断，此

4、时，脑的剩余氧气仅够脑细胞用胞用10秒钟，心脏的剩余氧只够心脏秒钟，心脏的剩余氧只够心脏收缩跳动几下。收缩跳动几下。第8页，共38页，编辑于2022年，星期六要挽救生命，必须恢复已中断的心跳和呼要挽救生命，必须恢复已中断的心跳和呼吸，现场立即采取最基础的生命支持，暂吸，现场立即采取最基础的生命支持，暂时用徒手人工的力量进行口对口吹气、胸时用徒手人工的力量进行口对口吹气、胸外心脏挤压，使肺脏吸进氧气，吐放二氧外心脏挤压，使肺脏吸进氧气，吐放二氧化碳，心脏挤出血液，维持血液循环，促化碳，心脏挤出血液，维持血液循环，促进含氧的血液在全身循环。同时，也在刺进含氧的血液在全身循环。同时，也在刺激心跳、呼

5、吸自行恢复各自功能。激心跳、呼吸自行恢复各自功能。第9页，共38页，编辑于2022年，星期六 大脑是高度分化和耗氧量最多的组织。脑组大脑是高度分化和耗氧量最多的组织。脑组织的重量占自身体重的织的重量占自身体重的2%，其血液供应非常丰富，其血液供应非常丰富，血流量占心输出量的血流量占心输出量的15%，脑细胞对缺氧的耐受，脑细胞对缺氧的耐受性非常低，其耗氧量占全身耗氧量的性非常低，其耗氧量占全身耗氧量的20%，儿童，儿童和婴儿脑的耗氧量占全身的和婴儿脑的耗氧量占全身的50%。若体内没有氧，。若体内没有氧，脑细胞在常温下如果缺血缺氧，在不同的时间内脑细胞在常温下如果缺血缺氧，在不同的时间内人会受到不

6、同程度的损害。人会受到不同程度的损害。第10页，共38页，编辑于2022年，星期六3秒秒 头晕、恶心头晕、恶心1020秒秒 昏厥、抽搐昏厥、抽搐3045秒秒 昏迷、瞳孔散大昏迷、瞳孔散大60秒后秒后 呼吸停止、大小便失禁呼吸停止、大小便失禁46分后分后 脑细胞受损伤脑细胞受损伤810分后分后脑细胞严重损伤、坏死，几乎脑细胞严重损伤、坏死，几乎是是“不可逆不可逆”，即，即“无法恢复无法恢复”的脑死亡的脑死亡第11页，共38页，编辑于2022年，星期六 提示我们：要在循环停止提示我们：要在循环停止4分钟内实施正确分钟内实施正确的的CPR效果好；效果好；46分钟行分钟行CPR者，部分有效；者，部分有

7、效；610分钟行分钟行CPR者，少有复苏者；超过去者，少有复苏者；超过去10分分钟者钟者,几乎无成功可能。由此可见几乎无成功可能。由此可见,遇到心跳呼遇到心跳呼吸停止的病人吸停止的病人,在医生到达之前在医生到达之前,“第一目击者第一目击者”视时间为生命，牢牢抓住宝贵分分秒秒视时间为生命，牢牢抓住宝贵分分秒秒,立立即进行现场心肺复苏。即进行现场心肺复苏。第12页，共38页，编辑于2022年，星期六现场急救中的生存链：现场急救中的生存链：早期通路早期通路我国医疗专业急救电话我国医疗专业急救电话“120”早期心肺复苏早期心肺复苏A、B、C初级生命支持初级生命支持早期心脏除颤早期心脏除颤AED应用应用

8、早期高级心肺复苏早期高级心肺复苏高级生命支持高级生命支持第13页，共38页，编辑于2022年，星期六现场心肺复苏步骤现场心肺复苏步骤1.判断意识判断意识 5.判断呼吸判断呼吸2.呼叫呼叫 6.人工呼吸人工呼吸3.体位体位 7.判断循环判断循环4.开放气道开放气道 8.心脏按压心脏按压第14页，共38页，编辑于2022年，星期六1、判断意识、判断意识成人轻拍肩部，成人轻拍肩部，婴儿拍打足底婴儿拍打足底喂！醒醒喂！醒醒你怎么了你怎么了？第15页，共38页，编辑于2022年，星期六2、呼叫、呼叫快来人！这里有快来人！这里有人不行了人不行了第16页，共38页，编辑于2022年，星期六3、体位、体位 仰

9、卧于平坦的硬地上仰卧于平坦的硬地上 抡救者跪在伤者一旁抡救者跪在伤者一旁第17页，共38页，编辑于2022年，星期六4、开放气道、开放气道清理口腔内异物清理口腔内异物消除舌根后坠消除舌根后坠第18页，共38页，编辑于2022年，星期六仰头举颏法仰头举颏法第19页，共38页，编辑于2022年，星期六5、判断呼吸、判断呼吸视、听、感视、听、感第20页，共38页，编辑于2022年，星期六6、人工呼吸、人工呼吸捏紧鼻翼，抢救者深吸气，捏紧鼻翼，抢救者深吸气，口对口包紧，快而深的吹口对口包紧，快而深的吹气。气。吹气量吹气量8001200ml；吹气；吹气频率频率1220次次/分。分。第21页，共38页，编

10、辑于2022年，星期六7、判断循环、判断循环触摸颈动脉、股动脉。触摸颈动脉、股动脉。婴儿触摸肱动脉婴儿触摸肱动脉第22页，共38页，编辑于2022年，星期六8、心脏按压、心脏按压第23页，共38页，编辑于2022年，星期六胸骨中下胸骨中下1/3交界处交界处第24页，共38页，编辑于2022年，星期六沿肋弓轻轻上滑，触沿肋弓轻轻上滑，触及两肋弓交界处，在及两肋弓交界处，在交界处两横指的上方交界处两横指的上方即为即为按压点按压点第25页，共38页，编辑于2022年，星期六掌根部下压，手指上翘两掌根部下压，手指上翘两臂伸直，垂直于胸壁臂伸直，垂直于胸壁下压深度：下压深度：45cm频率：频率：8010

11、0次次/分分第26页，共38页，编辑于2022年，星期六单人操作：按压与呼吸比：单人操作：按压与呼吸比：15：2第27页，共38页，编辑于2022年，星期六 双人操作：双人操作：按压与呼吸比：按压与呼吸比：5：1第28页，共38页，编辑于2022年，星期六儿童心脏按压部位：两肋弓儿童心脏按压部位：两肋弓交界上方，单掌下压，深度：交界上方，单掌下压，深度：24cm，频率：，频率：80100次次/分，分，按压吹气比：按压吹气比：5：1。第29页，共38页，编辑于2022年，星期六婴儿心脏按压：抢救者将示指放在两乳头婴儿心脏按压：抢救者将示指放在两乳头间的连线与胸骨交界处，中指和环指合并间的连线与胸

12、骨交界处，中指和环指合并平贴放在胸骨定位的示指旁，将示指抬起，平贴放在胸骨定位的示指旁，将示指抬起，进行操作。进行操作。下压深度：下压深度：1.52cm频率：频率：100120次次/分分按压吹气比：按压吹气比：5：1第30页，共38页，编辑于2022年，星期六现场心肺复苏步骤现场心肺复苏步骤1.判断意识判断意识 5.判断呼吸判断呼吸2.呼叫呼叫 6.人工呼吸人工呼吸3.体位体位 7.判断循环判断循环4.开放气道开放气道 8.心脏按压心脏按压第31页，共38页，编辑于2022年，星期六注意事项注意事项应充满自信心，现场救护不要犹豫，要确保现场安全应充满自信心，现场救护不要犹豫，要确保现场安全对于

13、危重者，千万不能坐等专业人员的急救对于危重者，千万不能坐等专业人员的急救不要把时间消耗在反复检查心跳、呼吸的过程中不要把时间消耗在反复检查心跳、呼吸的过程中不要做不必要的全身检查不要做不必要的全身检查不要随意搬动病人，注意保护脊柱不要随意搬动病人，注意保护脊柱救护人员最好应定期参加救护人员最好应定期参加CPR培训培训第32页，共38页，编辑于2022年，星期六哽塞患者手呈哽塞患者手呈“V”体征体征气管异物哽塞气管异物哽塞幼儿喉保护机制吞咽功能不全幼儿喉保护机制吞咽功能不全成人进食谈话大笑成人进食谈话大笑老年人体弱吞咽机能差老年人体弱吞咽机能差工作时口含钉子、钮扣工作时口含钉子、钮扣第33页，共38页，编辑于2022年，星期六腹部腹部冲击冲击610次次第34页，共38页，编辑于2022年，星期六胸部胸部冲击冲击610次次第35页，共38页，编辑于2022年，星期六背部叩击背部叩击第36页，共38页，编辑于2022年，星期六谢谢谢谢谢谢谢谢 各各各各 位位位位第37页，共38页，编辑于2022年，星期六第38页，共38页，编辑于2022年，星期六