社区护士岗位培训.ppt
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1、社区护士岗位培训全科医学中的健康管理健康管理健康管理定义定义是指采用一、二、三级预防并举的措施,对个人是指采用一、二、三级预防并举的措施,对个人及人群的健康危险因素及人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评进行全面监测、分析、评估、预测、预防、维护和估、预测、预防、维护和规范管理规范管理的过程。的过程。主要通过专业健康管理师对个人和群体的健主要通过专业健康管理师对个人和群体的健康状况、生活方式和居住环境等进行评估,为个康状况、生活方式和居住环境等进行评估,为个人和群体提供有针对性的健康指导,并进行连续人和群体提供有针对性的健康指导,并进行连续性干预实施。性干预实施。具体做法是根据个人及人群的健
2、康状况进行评价、提供有针对性的健康指导,促使他们采取行动来改善健康。健康管理的最终目标 实现一、二、三级预防。一级预防是对健康人进行健康教育,使他们远离疾病,身体更健康;二级预防是早检查、早发现、早治疗,让亚健康人群回复到健康状态;三级预防是减少患病群体的并发症。概念的区别和联系健康体检健康体检:只是健康管理的第一步,也是:只是健康管理的第一步,也是相对简单的第一步,只是社区健康中临床相对简单的第一步,只是社区健康中临床预防服务的一种方法。预防服务的一种方法。健康评估健康评估:是护理程序的首要环节。健康:是护理程序的首要环节。健康评估不能等同于健康管理,健康评估是健评估不能等同于健康管理,健康
3、评估是健康管理的康管理的前提和基础前提和基础。健康管理健康管理是一种是一种前瞻性前瞻性的卫生服务模的卫生服务模式,它以较少的投入获得较大的健康式,它以较少的投入获得较大的健康效果,从而增加了医疗服务的效益,效果,从而增加了医疗服务的效益,提高了医疗保险的覆盖面和承受力。提高了医疗保险的覆盖面和承受力。健康管理基本步骤信息收集信息收集信息收集信息收集(1)(1)TextText健康风险健康风险健康风险健康风险评估评估评估评估(2 2)健康管理健康管理健康管理健康管理计划计划计划计划(3)(3)动态跟踪动态跟踪动态跟踪动态跟踪随访随访随访随访(4)(4)健康管理的连续性健康管理的连续性健康管理的连
4、续性健康管理的连续性健康信息健康信息健康信息健康信息健康信息健康信息管理管理管理管理管理管理了解疾病的了解疾病的了解疾病的了解疾病的了解疾病的了解疾病的 危险性危险性危险性危险性危险性危险性采取行动采取行动采取行动采取行动采取行动采取行动效果评价效果评价效果评价效果评价效果评价效果评价监测监测发现发现评价评价认识认识干预干预解决解决健康管理的循环使您走向健康管理的循环使您走向健康之路健康之路健康管理健康管理控制健康控制健康危险因素危险因素的全过的全过程程 预防干预控制危险因素预防干预控制危险因素(健康管理健康管理)健康健康 亚健康亚健康 患病患病 并发症并发症 死亡死亡 临床干预治疗临床干预治
5、疗 (疾病管理)(疾病管理)不良不良生活生活方式方式代谢代谢紊乱紊乱早期早期病变病变出现出现症状症状严重严重病态病态预防、控制慢性生活方式疾病要防治结合预防、控制慢性生活方式疾病要防治结合社区健康管理社区健康管理社区健康管理是基于管理理论和新健康理是基于管理理论和新健康理念对社区念对社区健康人群健康人群、高危人群和疾病人群高危人群和疾病人群的的健康危险因素健康危险因素进行全面监测、分析、评进行全面监测、分析、评估、预测、预防、维护和发展个人和家庭估、预测、预防、维护和发展个人和家庭技能的全过程。技能的全过程。社区健康管理对象常见病、慢性病患者常见病、慢性病患者亚健康状态人群亚健康状态人群社区中
6、的特殊群体社区中的特殊群体其他人群其他人群社区居民的健康管理方法个人健康信息管理:建立居民家庭健康档案个人健康信息管理:建立居民家庭健康档案个人健康与慢性病危险性评价个人健康与慢性病危险性评价个人健康计划及改善指导个人健康计划及改善指导社区健康管理的目的社区健康管理社区健康管理理念理念:“通过管理让健康升值通过管理让健康升值”,是一种对个人及群体的健康危险因素进行全,是一种对个人及群体的健康危险因素进行全面管理的过程。面管理的过程。实施实施健康管理健康管理,变被动治疗为主动管理健康,变被动治疗为主动管理健康,达到节约医疗费用支出、维护健康的达到节约医疗费用支出、维护健康的目的目的。健康管理中的
7、临床预防服务健康体检健康体检筛检筛检周期性健康检查周期性健康检查健康教育与健康促进健康教育与健康促进合理膳食合理膳食适量运动适量运动免疫预防免疫预防化学预防和药物治疗化学预防和药物治疗健康体检健康体检是变被动看病为主动检查,变消极治疗健康体检是变被动看病为主动检查,变消极治疗为积极防病的一种新的自我保健方式。为积极防病的一种新的自我保健方式。目的目的早期发现潜在致病因素,早期进行有效治疗。早期发现潜在致病因素,早期进行有效治疗。观察身体各项功能反应,适时予以改善。观察身体各项功能反应,适时予以改善。加强对自我身体功能的了解,改变不良的生活习加强对自我身体功能的了解,改变不良的生活习惯及行为方式
8、,避免危险因素对健康的损害,提惯及行为方式,避免危险因素对健康的损害,提高健康水平。高健康水平。筛检是指应用简便快速的测试、体格或实验室是指应用简便快速的测试、体格或实验室检查等方法,从检查等方法,从外表健康的人群外表健康的人群中早期发中早期发现未被识别的可疑患者或健康缺陷者及高现未被识别的可疑患者或健康缺陷者及高危个体的一项预防措施。危个体的一项预防措施。通过快速的检验、检查或其它措施,将可通过快速的检验、检查或其它措施,将可能有病但表面上健康的人同可能无病的人能有病但表面上健康的人同可能无病的人区别开来。区别开来。筛检的目的发现某病的可疑患者,以便进一步进行确诊,发现某病的可疑患者,以便进
9、一步进行确诊,达到早期治疗的目的。达到早期治疗的目的。确定高危人群,并从病因学的角度采取措施,确定高危人群,并从病因学的角度采取措施,延缓疾病发生,实现一级预防。延缓疾病发生,实现一级预防。了解疾病的自然史,开展疾病流行病学监测。了解疾病的自然史,开展疾病流行病学监测。整理评价结果整理评价结果 表表7-1 7-1 筛检试验评价筛检试验评价评价的指标评价的指标真真实实性性(validity,效度效度)指指测测量量值值与与实实际际值值相相符符合合的的程程度度,故故又又称称准准确确性性(accuracy)灵灵敏敏度度(sensitivity)与与假假阴阴性性率率(false negative rat
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